Kada možete da se upustite u intimni život nakon histeroskopije. Kada možete započeti seksualni život?

Žena dolazi na struganje iz raznih razloga. Ali kada možete započeti seks nakon struganja, hoće li doći do trudnoće nakon struganja? Ovaj članak daje odgovore na ova pitanja.

Kiretaža je ozbiljna ginekološka operacija. Stoga, kao i kod svake operacije, tijelu je potrebno vrijeme da se oporavi. I vrijeme za regeneraciju oštećenih tkiva.

Kiretaža je uklanjanje sadržaja iz materice: oplođenog jajeta, ostatka posteljice. Takođe, ova medicinska operacija se može izvesti kao dijagnostička studija. Na primjer, s polipima u karličnim organima ili nekim neoplazmama.

Ovaj zahvat se izvodi u bolnici pod lokalnom ili općom anestezijom. U nekim slučajevima tokom ove operacije koristi se anestezija. Stoga, prije operacije, ženu pregleda ginekolog koji je već u bolnici, doktor koji će obaviti kiretaže razgovore, kao i razgovor anesteziologa, identifikujući alergijske reakcije i hronične bolesti pacijentkinje.

Ova operacija se smatra malom, pa se pacijent nakon nje zadržava u bolnici oko jedan dan. Ako nema problema i komplikacija, ona se šalje kući. Nekoliko dana žena treba sama pratiti svoje stanje: mjeriti otkucaje srca, temperaturu i pratiti izlučevine.

Najčešće se, nažalost, kiretaža radi radi prekida trudnoće. Mlade djevojke ne razmišljaju o težini pobačaja. A posledice mogu biti veoma strašne. Prilikom prekidanja vrši se struganje ranih datuma do 12 sedmica, a kasnije, kada je potrebno ukloniti ostatke posteljice iz materice, moguć je i medicinski abortus, ako se oplođeno jaje ne oslobodi u potpunosti. Ponekad, kada dođe do abrupcije placente, kiretaža se radi i u postporođajnom periodu kako bi se izbjegla upala unutrašnjih organa. U svakom slučaju, ovo je ozbiljna ginekološka operacija.

Nakon struganja mogu nastati ozbiljne komplikacije. Naime, zapaljenje materice i grlića materice, obilno krvarenje, oštećenje karličnih organa instrumentima, neplodnost i ozbiljne menstrualne nepravilnosti. To morate znati, jer sve to utječe na kasniju mogućnost začeća i u principu zdravlje žene. Stoga seks nakon struganja nije poželjan.

Vrijeme seksualne apstinencije, naravno, određuje liječnik pojedinačno za svaki slučaj. Sve zavisi od obima operacije, zdravlja i starosti pacijenta. Ali svi opstetričari i ginekolozi skloni su vjerovanju da je bolje ne upuštati se u vaginalni seks nakon kiretaže najmanje 2 tjedna. Za to vrijeme također je zabranjeno korištenje tampona, ispiranje i kupanje. Nepoštivanje ovih pravila može uzrokovati velike komplikacije. U postoperativnom periodu sluzokoža maternice i grlića materice se još nije oporavila, tako da tokom snošaja postoji visok rizik od zaraze.

U tom smislu se ne treba oslanjati na partnera, jer postoje mnoge skrivene i trome infekcije koje se u normalnim okolnostima nisu prenijele, a u periodu regeneracije tkiva svaki mikrob ili virus može izazvati ozbiljne upalne procese. Također je moguće oštetiti organe trenjem, što može uzrokovati obilno krvarenje, što naknadno utječe na reproduktivnu funkciju.

Stoga je bolje započeti seks nakon kontrolnog pregleda kod ginekologa. Kada se nastavi intimni život, može doći do nelagode u vagini. Na primjer, suhoća, peckanje, nelagodnost, bol. To može biti zbog različitih razloga. Neki od njih su neozbiljni i vremenom se sami rješavaju, dok su drugi podložni liječenju. Ako nelagoda ne nestane dugo vremena, trebate potražiti pomoć od akušera-ginekologa. On će pregledati ženu na ginekološkoj stolici, uraditi ultrazvuk i dati dalje preporuke.

Najčešće je nelagodnost tokom snošaja normalno stanje nekoliko mjeseci nakon kiretaže. Budući da se sluznica obnavlja dugo vremena. Osim toga, vrijedno je napomenuti psihološko stanje žene. Kada žena zatrudni, njeno tijelo se odmah obnavlja, dolazi do hormonalnih promjena. Kada dođe do pobačaja, on još uvijek ne razumije da neće biti porođaja i nastavlja da radi u izmijenjenom ritmu. Stoga dolazi do odbrambene reakcije (nehotično stiskanje vrata) - zbog čega može doći do boli. Za rješavanje ovog problema potrebno je vrijeme i strpljenje.

Također, može doći do peckanja i suhoće kod nedovoljnog podmazivanja vrata, jer se sluznica još nije u potpunosti oporavila. U tom slučaju možete koristiti poseban dodatni lubrikant za spolni odnos.

Ali ti isti simptomi mogu ukazivati ​​i na ozbiljne probleme. Na primjer, upala organa. To se može dogoditi zbog infekcije i loše kiretaže, kada neke čestice ostanu u maternici. U svakom slučaju potrebna vam je konsultacija sa ginekologom prilikom lične posete ordinaciji.

Govoreći o seksu nakon struganja, vrijedi razmotriti još jedno pitanje: trudnoća nakon struganja.

Nemojte misliti da ako je došlo do operacije i hormonalnih promjena u tijelu na drugačiji režim, onda je začeće djeteta nemoguće. Daleko od toga. Reproduktivna sposobnost žene se obnavlja u roku od 2-3 sedmice nakon kiretaže. Ali često do tog trenutka njeno tijelo nije potpuno spremno ni fizički ni moralno. Stoga, ako nema trudnoće u planovima odmah nakon struganja, vrijedi koristiti zaštitnu opremu. U tu svrhu ne treba koristiti metodu prekinutog snošaja ili obračuna u „sigurne“ dane.

Budući da nakon struganja, kao što je već spomenuto, dolazi do hormonskog poremećaja u tijelu, maternica je upaljena, a menstrualni ciklus nije potpuno obnovljen, u tom smislu se ne može utvrditi tačan datum ovulacije ćelije. Kod prekinutog snošaja rizik od zatrudnjenja je također vrlo visok, jer spermatozoidi na glavi penisa također mogu oploditi jajnu stanicu, što je u ovom trenutku izuzetno nepoželjno.

Za zaštitu ne biste trebali koristiti hormonske tablete, jer to može još više pogoršati neuspjeh. endokrini sistem zene. Stoga, za zaštitu od nova trudnoća najbolje je koristiti kondome sa dodatnim podmazivanjem. Takva mehanička zaštita sprečava ne samo neželjena trudnoća, ali i štiti osjetljivu sluznicu grlića materice od infekcije.

Kada će telo žene biti spremno za porođaj? Ovaj problem se rješava individualno sa ginekologom. Odluku donosi mnogo faktora: godine pacijentkinje, zbog čega je urađeno struganje, da li je bilo komplikacija nakon njega, hronične bolesti žene, normalizacija hormonskog nivoa. Možda će liječnik propisati piti posebne hormonske lijekove za obnavljanje endokrinog sistema. Stoga, kada planirate novu trudnoću, prvo treba da se podvrgnete pregledu, konsultujete se sa lekarom i tek nakon toga započnete nezaštićeni seksualni odnos u cilju oplodnje.

Također je vrijedno kontaktirati akušera za savjet ako do začeća ne dođe nakon 9 mjeseci. Možda postoje neki zdravstveni problemi za ženu koje treba riješiti.

Sumirajući, možemo reći da produžena seksualna apstinencija nakon kiretaže nije potrebna. Ali seks mora biti zaštićen i partneri moraju razmišljati o posljedicama koje nastaju nakon struganja.

Za otkrivanje intrauterine patologije izvodi se histeroskopija maternice. Ovo je poseban oblik endoskopije koji se koristi u ginekologiji. Uz njenu pomoć, pregled unutrašnjih organa je pojednostavljen.

Procedura se sastoji od uvođenja posebnog uređaja, histeroskopa opremljenog video kamerom, u cervikalni kanal - a zatim uvođenje u šupljinu materice radi pregleda. Ako se otkriju patološki problemi, može se izvesti kirurška intervencija. Za to, histeroskop ima poseban operativni kanal u koji se mogu umetnuti klešta za biopsiju i drugi instrumenti.

Histeroskopija se često radi rutinski. U ovom slučaju se provodi u prisustvu jednodnevne bolnice na ambulantnoj osnovi. Ukoliko se utvrde problemi, pacijent se može odmah prebaciti u bolnicu. Ali uslovi za izvođenje mogu značajno varirati u zavisnosti od stanja pacijentkinje, da li ima dece i drugih faktora.

histeroskopija:

Indikacije za

Jedan od ključne indikacije ponašanje je neplodnost. Ostale indikacije:

• sumnja na abnormalnosti u razvoju materice;
• pobačaj;
• opstruirani postporođajni period;
• sumnja na karcinom endometrijuma ili adenomiozu i niz drugih.

Kao što je ranije spomenuto, postoje dva glavna oblika postupka - dijagnostički i operativni. Operaciona sala ima duži period oporavka. Ali i ovdje postoje neke suptilnosti.

Normalan tok procedure

Ako tokom zahvata nije bilo komplikacija, onda period nakon nje prolazi bezbolno. Nema patologija, nema odstupanja. Jedino što nedavna procedura daje je malo krvarenje koje traje oko 4 dana.

Ukoliko nema komplikacija, seksualni odnos je dozvoljen u roku od nedelju dana nakon zahvata.

Važno: U nekim situacijama, lekar može pojedinačno propisati pauzu od dve nedelje. To nije znak problema ili abnormalnosti, ali je neophodno pridržavati se uputa liječnika i, kako bi se izbjegle komplikacije, ne imati seks ranije od predviđenog vremena.

Operativni oblik postupka

Ako je postupak proveden ne samo u čisto dijagnostičke svrhe, tada liječnik može odlučiti da izvrši operaciju. U ovom slučaju povećava se opterećenje ženskog tijela, rizik od pojave negativne posljedice... Čak i malo opterećenje može dovesti do neželjenih komplikacija. Stoga se period apstinencije u ovom slučaju produžava. Njegovo specifično trajanje određuje ljekar koji prisustvuje na osnovu individualnih indikacija pacijenta i karakteristika postupka.

Prosječno trajanje apstinencije nakon operacije je od dvije sedmice do otprilike mjesec dana.

Pojava komplikacija

Kada sve iste operacije pođu po zlu, kada se pojave komplikacije, period apstinencije se dodatno povećava. Primjer je infekcija koja ulazi u šupljinu materice. To dovodi do ozbiljne patologije, do zarazne upale. U ovom slučaju nemoguće je povećati opterećenje na tijelu, poremetiti režim i izvršiti bilo kakve radnje koje potencijalno mogu ometati liječenje. Dozvoljene i zabranjene radnje treba provjeriti sa svojim ljekarom.

Ovo je samo jedna od komplikacija. Može se desiti i sljedeće:

• perforacija materice;
• pojava intrauterinih sinehija;
• opekotine unutrašnjih organa;
• hematometar;
• pojačano krvarenje.

U ovom slučaju, ograničavanje seksualne aktivnosti provodi se za cijelo vrijeme liječenja, bez obzira koliko dugo traje, bez obzira na vrstu komplikacije koja je nastala. Nastavak seksualne aktivnosti je neprihvatljiv dok to ljekar službeno ne odobri. Od njega trebate saznati da li je moguće vratiti se svom uobičajenom načinu života i živjeti kao prije.

Činjenica: Prognoza može varirati ovisno o problemu koji imate. Obično se sve može riješiti u roku od tri sedmice. Posebno teške situacije trajanje liječenja/apstinencije može biti do šest mjeseci.

Zašto, nakon histeroskopije, obilne menstruacije

Obilna menstruacija nakon histeroskopije može se pojaviti zbog nepovoljnih procesa u šupljini maternice, posebno morate biti oprezni ako iscjedak ima oštar miris i ugruške. Tokom hirurške histeroskopije, sluznica materice i jajovode, stoga u periodu nakon histeroskopije posebnu pažnju treba obratiti na stanje iscjetka – miris, boju, količinu. Treba imati na umu da se ne smijete samoliječiti, jer obilne menstruacije mogu uzrokovati veliki gubitak krvi i značajno smanjenje tlaka, a to može dovesti do slabljenja tijela ili gubitka svijesti. Stoga, ako se nakon izvođenja histeroskopije osjeti opšta slabost, odmah se obratite liječniku.

Intimni život: kada početi

Doktor treba da navede tačne datume kada će biti moguće imati seks nakon kiretaže. Ovo uzima u obzir svrhu kiretaže i zdravlje žene. U pravilu se preporučuje uzdržavanje od intimnosti dvije sedmice. Endometrij se skoro oporavio.

Seks u više rani period može dovesti do prodiranja infekcije u organe reproduktivnog sistema. Čak i ako je žena potpuno sigurna u zdravlje svog seksualnog partnera, u početku joj se ipak preporučuje korištenje barijerne kontracepcije. Zahvaljujući tome, vaginalna mikroflora neće biti poremećena, a oporavak će doći mnogo brže.

Intimnost nakon operacije često uzrokuje oštećenje vaginalne sluznice. Postoji i rizik od pojave krvarenja iz materice. Bolni osjećaji tokom seksa nisu neuobičajeni.

Ako se promatraju dovoljno često, potrebno je podvrgnuti ultrazvučnom pregledu i pregledu kod ginekologa. Moguće je da su se komplikacije pojavile u postoperativnom periodu.

Oporavak od struganja ima niz normalnih karakteristika. U slučaju odstupanja od norme, preporučljivo je odmah se obratiti liječniku. Obično tokom ovog perioda može doći do:

1. Bol u donjem dijelu trbuha povezan s kontrakcijom maternice nakon kiretaže;
2. Manje krvarenje;
3. Osjećaj povlačenja, bol u leđima.

Ovi simptomi mogu biti prisutni samo u prvih nekoliko dana. Ako potraje nakon nedelju dana, potrebno je da posetite lekara. To morate učiniti i ako dođe do jakog krvarenja i pretjerano intenzivne boli ili se nakon čišćenja maternice pojavi temperatura.

U tom periodu potrebno je smanjiti fizičku aktivnost, što će se dobro odraziti na dobrobit. Ne možete se kupati u kupatilu, higijena se mora poštovati uz pomoć tuširanja. U tom slučaju bolje je ne koristiti kemikalije za intimnu higijenu, lijekove koji se daju vaginalno, tampone i ispiranje. Izbjegavajte pregrijavanje - ne idite u saune, kupke, solarije, na plažu, ne plivajte u otvorenim vodenim tijelima i bazenima, pažljivo pazite na higijenu.

Nastavak seksualne aktivnosti

Kada možete imati seks nakon kiretaže materice? Ovo bi trebao liječiti ljekar koji prisustvuje nakon pregleda pacijenta. Maternica mora biti očišćena od krvi, čestica tkiva, ugrušaka. I to traje najmanje 7-10 dana. Ali prosječni period je oko 2 sedmice, iako u nekim slučajevima liječnik postavlja ograničenja na 1-1,5 mjeseci.

Obavezno koristite kondom. Time ćete ne samo izbjeći infekciju osjetljive sluzokože, već i spriječiti neželjenu trudnoću. Oplodnja postaje moguća otprilike 2 sedmice nakon zahvata.

Neke žene nerado nastavljaju sa seksom. Pogotovo ako je struganje bilo povezano s gubitkom djeteta. Za njih je seks prilika da ponovo zatrudne i izgube bebu. Ovo je već psihološki problem i za njegovo rješavanje potrebna je konsultacija sa ginekologom.

Kako čišćenje utiče na kožu lica?

Čišćenje lica se smatra popularnom kozmetičkom procedurom koja pomaže u normalizaciji izgled kožu, očistite je od raznih nečistoća. Ovo je osnovna higijenska njega koja je važna za zdravlje pokrivača. Tek sekundarno, ovaj postupak poboljšava izgled, čini lice lijepim i zategnutim.

Ovom terapijom uočavaju se sljedeće pozitivne promjene i efekti:

• Aktivni piling stratum corneum;
• Uklanjanje akni;
• Čišćenje poklopca od štetnih tvari;
• Vraćanje potpune zaštite kože, Ph nivo;
• Jačanje metabolizma;
• Ubrzanje cirkulacije krvi.

Nakon čišćenja koža počinje da diše u potpunosti. To je ono što značajno smanjuje pojavu novih akni, akni, mitesera. Tokom ovih procedura, specijalni preparati koji se dobro upijaju i stignu do željene destinacije. Nakon toga koža dobija mladalački izgled, postaje sveža i privlačna.

Kada možete imati seks?

Mnogi ljudi postavljaju pitanje: kada nakon uklanjanja možete spavati sa svojim mužem? Seks je fizička aktivnost koju treba izbjegavati u postoperativnom periodu. Najbolje je odgoditi snošaj za mjesec dana kako se optimalan oporavak ne bi ugrozio.

Seksualni odnos

Seksualni odnos je sljedeća stvar nakon čišćenja materice. Trajanje apstinencije određuje ginekolog pojedinačno za svaki slučaj nakon pregleda pacijentkinje. Trajanje oporavka maternice ovisi o uzroku kiretaže i općem zdravstvenom stanju žene. U velikoj većini slučajeva period oporavka traje 1 menstrualni ciklus.

Seks nakon struganja može se prakticirati najkasnije 2 sedmice kasnije. Ovo je minimalni period tokom kojeg se sluznica materice potpuno zamjenjuje nakon čišćenja. Preporučljivo je koristiti kondom i izbjegavati slučajne seksualne odnose.

Ako se endometrij još nije potpuno oporavio, tada se rizik od infekcije značajno povećava. Mnogo je bolesti koje se javljaju u latentnom obliku i nisu opasne za zdrav organizam. Ali kao rezultat slabljenja imunološke odbrane, vjerovatnoća infekcije i realizacije bolesti značajno raste.

A postoji i rizik od oštećenja zidova vagine, što može povećati snagu krvarenja. I ovo je još jedan razlog zašto ne biste trebali imati seks nakon četkanja.

Nakon početka seksualne aktivnosti, žena može osjetiti malu bol, peckanje i suhoću u vagini. Ne morate ništa učiniti, jer se takvi simptomi smatraju uslovnom normom i prolaze sami.

Ako tegobe potraju, potrebno je konsultovati ginekologa. Nakon vaginalnog pregleda i na osnovu rezultata transvaginalnog ultrazvučnog pregleda, biće propisan odgovarajući tretman.

Kupatilo i sauna

Sljedeće što se ne može učiniti nakon kiretaže materice je posjet kupatilu ili sauni. Do trenutka potpunog prestanka lučenja možete se tuširati samo toplim tušem.

Zašto ne možete otići u toplu kupku nakon čišćenja? Odgovor na ovo pitanje leži u fiziologiji. Maternica, povrijeđena kiretažom, jako krvari, što objašnjava krvarenje koje prati zahvat.

Nagle promjene temperature - hladna svlačionica i pečenje kupatilo- može uzrokovati dodatni protok krvi u organ oštećen zahvatom. To uzrokuje pojačan iscjedak do razvoja ozbiljnog krvarenja koje zahtijeva medicinsku pomoć.

Topla kupka je posebno opasna u prvih nekoliko dana nakon struganja.

Šta se drugo ne može učiniti? Nakon struganja zabranjene su i saune. U pravilu su to mjesta zajednička upotreba... Nakon čišćenja, žensko tijelo je posebno osjetljivo na razne vrste infekcija: otvoren cerviks i ozlijeđena sluznica uvelike pojednostavljuju proces prodiranja patoloških bakterija na površinu rane. Ne može se osigurati sterilnost drvenih obloga (klupe, klupe i ležaljke), a u uvjetima vrućine i vlage vrlo se brzo razmnožavaju patogene bakterije.

Ako se nakon čišćenja materice ne može izbjeći posjet kupki ili sauni, potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

• maksimalno vrijeme provedeno u kadi (ne prevruće) - 25 minuta;
• vrijeme provedeno u parnoj sobi / sauni (na temperaturi ne višoj od 70 ° C) - 10 minuta;
• ne preporučuje se skidanje donjeg veša.

Primjer dijete

Morate jesti prirodnu zdravu hranu, izbjegavajući prženu, masnu i dimljenu hranu. Primjer dijete može biti:

• Doručak - jogurt ili svježi sir, jaje, kruh od cjelovitog zrna, slaba kafa;
• Drugi doručak - voće;
• Ručak - povrtna ili nemasna mesna supa, prilog od žitarica i bijele nemasne ribe, čaj;
• Popodnevna užina - mast, kefir ili jogurt;
• Večera - prilog od povrća i pileća prsa, čorba od šipka.

Preporučljivo je u ishranu uključiti hranu bogatu fitoestrogenima - kukuruz, soju, jam.

Kako ukloniti: izvođenje operacije

U početku se hirurg zajedno sa ginekologom određuje sa datumom intervencije. Za vrijeme menstruacije ne može se provesti, stoga uklanjanje nakon njih treba propisati u jednom od prvih deset dana menstrualnog ciklusa.

U zavisnosti od kliničke situacije, stanja pacijenta i načina hirurškog lečenja, lekar bira ili lokalnu anesteziju ili opšta anestezija... Prva opcija se provodi uz relativno normalno zdravlje žene, odsustvo mentalnih bolesti, značajne polipozne izrasline. Inače, indikovana je anestezija sa preliminarnom pripremom - provođenje reakcija na osjetljivost na lijekove i premedikaciju.

Pročitajte i Da li žena može roditi nakon 40 godina: karakteristike ovulacije i začeća

Vrste operacija uklanjanja:

1. Histeroskopija- jedna od najčešćih savremenih metoda kojima se izrezuju izrasline tkiva. Zasniva se na upotrebi posebnih instrumenata sa optičkim uređajem. Uz pomoć njega, liječnik može promatrati sve trenutke operacije, procijeniti prirodu bolesti i kvalitetu postupka. U histeroskopiji se instrumenti ubacuju u šupljinu maternice kroz vaginu i njen cerviks, što je takođe prednost, jer se smanjuje trauma tkiva, a samim tim i trajanje perioda oporavka. Trajanje samog postupka uglavnom ne prelazi 30 minuta;
2. Upotreba lasera- omogućava vam da dodatno smanjite traumatski faktor, smanjite vjerojatnost komplikacija. Laserskim djelovanjem uklanjaju se patološka tkiva bez oštećenja zdravih i krvnih sudova. Ovo je vrlo precizna metoda, zahtijeva dovoljno visoku kvalifikaciju i stručnu obuku stručnjaka koji će je implementirati;
3. Struganje- tradicionalna metoda uklanjanja polipa, koja ima takve nedostatke kao što su nemogućnost vizualizacije područja podvrgnutog operaciji i velika trauma.

Bitan! U suvremenoj medicinskoj praksi struganje se koristi samo u hitnim slučajevima kada dođe do krvarenja iz maternice i hitno je ukloniti izrasline tkiva koje su ga izazvale.

Korištenje radio valova - za to kirurg ubacuje posebnu elektrodu u šupljinu maternice, emitirajući visoke frekvencije, zbog čega patološki formirani izrasli isparavaju.

Kao što je već napomenuto, operacija traje oko pola sata, iako će trajanje zavisiti od obima operisanog područja, opšteg stanja pacijenta i situacija koje mogu nastati tokom intervencije.

Druge vrste seksa

Nakon uklanjanja polipa cerviksa, liječenja hiperplazije endometrija i provođenja abortivnih mjera nekoliko dana, morate napustiti bilo koju vrstu intimnosti. To je zbog činjenice da su prilikom struganja sluznice šupljine maternice u prvim danima moguće ozbiljne komplikacije - i bilo kakvo opterećenje (čak i ugodno) se snažno obeshrabruje.

Nakon nekoliko dana dozvoljeni su oralni i analni seks. Glavna stvar je da su partnerovi postupci tačni i da ne izazivaju pojavu neugodnih senzacija.

Trudnoća nakon operacije u prva tri mjeseca je nepoželjna. Tokom terapije često se propisuju oralni kontraceptivi. Trajanje njihovog prijema je najmanje 90 dana. Zbog toga do začeća ne dolazi u nepovoljnom periodu.

Primjer dnevne rutine

Balansiranje rada i odmora je važno za brzi oporavak. U idealnom slučaju, morate spavati najmanje 8 sati dnevno, raditi ne više od 8 sati i odmarati se najmanje 8 sati. Štoviše, ako je posao povezan s fizičkom aktivnošću, tada morate uzeti bolovanje barem nekoliko dana nakon zahvata. Ako posao nije fizički težak, onda, obično, možete ići na njega već sljedeći dan. Ali ovo se mora dogovoriti sa doktorom.

Ispiranje

Normalno, grlić materice je zatvoren, ali nakon čišćenja ostaje otvoren. Zahvaljujući tome, njegova šupljina se čisti i nesmetan izlaz krvnih ugrušaka. I upravo je u ovom trenutku organ posebno osjetljiv na razne patogene mikroflore.

U periodu oporavka nakon urađene kiretaže ne treba raditi vaginalno ispiranje. Ispiranje je dozvoljeno samo u izuzetnim slučajevima. Mogu se raditi samo ambulantno ili po preporuci ljekara.

Osim rizika od ulaska patogene mikroflore u šupljinu maternice, ne može se isključiti opekotina. Zaista, tokom navodnjavanja, soda se može dodati u vodu, sok od limuna ili lekove.

Zidovi organa nakon struganja su rana i ako na njegovu površinu dospije tekućina za navodnjavanje koja sadrži agresivne komponente, to može uzrokovati hemijska opekotina... Takve lezije zahtijevaju dug i složen tretman, stoga se ispiranje nakon čišćenja ne može učiniti.

Histologija

Dobroćudna formacija izvađena iz tela žene se dalje šalje na histološki pregled. Stručnjaci proučavaju prirodu tkiva koje čine polip. To omogućava pretpostaviti vjerojatne uzroke nastanka bolesti, rizik od njenog ponovnog pojavljivanja i maligniteta. Studija se po potrebi može provesti u hitnim slučajevima, u tom slučaju traje oko sat vremena. Također, ponekad postoji potreba za laboratorijskim istraživanjem nakon nekog vremena. Za očuvanje tkiva stavljaju se u epruvetu sa posebnim rastvorom.

Droge

Liječenje nakon kiretaže šupljine materice podrazumijeva uzimanje lijekova. Oni nemaju za cilj direktan doprinos rastu endometrija, jer to nije potrebno - to je prirodni proces koji se odvija fiziološki. Prijem lijekova provodi se kako bi se poboljšalo stanje i dobrobit pacijenta, kako bi se izbjegle recidivi bolesti, kao i kako bi se spriječio razvoj teških posljedica i komplikacija, na primjer, dodavanje infekcije.

Antispazmodici

Antispazmodike nakon kiretaže materice treba davati s oprezom. To je zbog činjenice da se nakon ovog postupka maternica skuplja, istiskujući višak endometrija i odbacujući njegove ostatke. Ovo je normalan fiziološki određen proces u ovoj situaciji, ali izaziva dovoljno jak bol u donjem dijelu trbuha, koji perzistira u prvim danima nakon intervencije.

Pacijentkinji može uzrokovati prilično jaku nelagodu, ali je nepoželjno uklanjati ga antispazmodicima, jer ako se maternica ne kontrahira, proces ozdravljenja može biti odgođen. U teškim stanjima, međutim, propisuju se No-shpu itd. lijekovi.

Dijagnostička kiretaža

Antibiotici

Antibiotici se uvijek propisuju nakon kiretaže šupljine materice. Uzimaju se u toku pet do deset dana, po jedna ili dvije tablete dnevno, ovisno o odabranom lijeku. U zavisnosti od stanja pacijenta, kurs može početi na dan čišćenja ili dan-dva ranije.

Zašto se antibiotici uopšte propisuju? Piti ih je neophodno kako bi se izbjeglo povezivanje bilo koje prateće infekcije. Činjenica je da se ovom intervencijom ne formira samo površina rane, već se i lokalni imunitet znatno smanjuje. Sve to zajedno značajno povećava vjerovatnoću razvoja infekcije u maternici. Da bi se to spriječilo, propisuju se jaki antibiotici širokog spektra, kao što su Ciprolet, Ceftriakson, Amoxiclav itd.

Bilje

Kako obnoviti matericu nakon kiretaže? Općenito, ona se sama može oporaviti, to je normalan proces, sličan obnavljanju endometrija nakon menstruacije, kada se gotovo potpuno odbacuje i obnavlja. Rast mukoznog sloja unutar ciklusa i nakon kiretaže nastaje pod djelovanjem hormona estrogena koji proizvode jajnici. Što je više, to aktivnije raste endometrij.

Estrogeni lijekovi mogu uzrokovati hormonsku neravnotežu, ali je vrlo korisna upotreba biljaka bogatih fitoestrogenima (biljni analozi estrogena). Možete piti odvare i infuzije iz materice boraksa i crvene četke. Borna materica nakon kiretaže je posebno indicirana, jer sadrži više fitoestrogena od drugih biljaka.

Anti-inflamatorni lijekovi

Protuupalni lijekovi se ne propisuju uvijek, ali su u većini slučajeva ipak indicirani. Oni su potrebni za otprilike istu stvar za koju su potrebni antibiotici - sprječavaju razvoj upalnog procesa na površini rane. Prepisani lekovi kao što su Nurofen, Ibuprofen, koji se uzimaju 2-3 tablete dnevno tokom nedelju dana, počevši od dana zahvata. U istom periodu može se ubrizgati diklofenak. Osim što imaju direktno protuupalno djelovanje, dobro ublažavaju i bol.

Ako se nakon struganja pojavi temperatura, to može ukazivati ​​na početak upalnog procesa. Stoga se morate odmah obratiti ljekaru.

Otpust nakon intervencije

One su svojevrsni pokazatelj da li se zacjeljivanje tkiva odvija normalno.

Pročitajte i Razbijanje mitova: da li je moguće zatrudnjeti sa erozijom grlića materice

Alokacije mogu biti:

1. Krvavo- razlog zašto se pojavljuju je ulazak krvi u materničnu šupljinu tokom operacije. Krv se normalno luči u roku od dva dana;
2. fiziološki- prozirne su, mogu sadržavati žuć, posmatraju se oko dvije sedmice i normalne su nakon hirurškog liječenja;
3. Purulent- svjedoče o dodavanju infekcije, najčešće praćene porastom temperature. Kada se pojave, žena treba odmah posjetiti liječnika, jer je ignoriranje ovog simptoma prvi korak u razvoju stanja opasnih po zdravlje i život;
4. Putrid- karakterističan za poraz reproduktivnog sistema žene anaerobnim bakterijama. Oni su pjenaste prirode i također predstavljaju ozbiljnu opasnost po zdravlje. Zbog toga je neophodna konsultacija i pregled lekara.

Oslobađanje tečnog sadržaja iz vagine je svojevrsno čišćenje operisanog područja, pa se može smatrati prirodnim procesom u ovom periodu.

Postoji li opasnost od recidiva?

Nakon eliminacije bolesti i dalje postoji mogućnost njenog ponovnog formiranja. Nitko ne garantuje potpuno izlječenje čak ni nakon dobro obavljene operacije. U 10% slučajeva, nakon nekog vremena, ponovo se javlja hiperplazija endometrija. Da bismo pokušali smanjiti ovaj postotak, potrebno je provesti detaljan pregled pacijenta. To će omogućiti utvrđivanje pretpostavljenih etioloških faktora koji doprinose patološkom rastu unutrašnjeg sloja maternice i njihovo uklanjanje.

Bitan! Razvoj bolesti karakterizira nasljedna predispozicija, odnosno ako je takva patologija bila prisutna u porodici po ženskoj liniji, vjerojatnost njenog pojavljivanja kod žene je veća. To znači da se povećava rizik od recidiva.

Sport

Možete se baviti sportom kao i obično otprilike mjesec dana nakon intervencije. Istovremeno, lagana opterećenja, kao što su gimnastika ili aerobik, mogu se raditi i ranije - nakon otprilike nekoliko sedmica. O vremenu za početak bavljenja sportom treba razgovarati sa specijalistom, jer mnogo ovisi o individualnim karakteristikama tijela i brzini izlječenja.

Menstruacija nakon kiretaže

U procesu struganja, sluznica maternice se potpuno uklanja, odmah nakon toga počinje postupna obnova sluznice. Shodno tome, datum operacije (čišćenja) treba smatrati prvim danom ciklusa. Dolazak regulacije nakon čišćenja očekuje se za oko mjesec dana.

U nekim slučajevima, mrlje se pojavljuju s malim zakašnjenjem. Ciklus se potpuno obnavlja u roku od tri mjeseca.

Izuzetno je važno pratiti promjene u prirodi menstruacije nakon operacije. Neobična boja, povećanje volumena, neuobičajen miris, svrbež vulve, izražen sindrom boli - ovi simptomi ukazuju na mogući razvoj komplikacija. Obavezno je obavijestiti ljekara o njihovom izgledu.

Trudnoća nakon histeroskopije

Postoje određene preporuke za trudnoću nakon histeroskopije, pridržavajući se kojih će proces oporavka teći mnogo brže. Tokom prvog mjeseca ženi je potreban seksualni odmor. To je prvenstveno zbog činjenice da tijelo u ovom trenutku nije zaštićeno od negativnih utjecaja izvana. Genitalna infekcija može prodrijeti u šupljinu materice, a stanje će se značajno pogoršati.

Pored toga, tokom prvih nedelju i po dana primećuju se mrlje iz vagine. Takođe onemogućava intimnost. Dobrobit žene tokom ovog perioda se pogoršava.

Moguća je trudnoća nakon eliminacije patologije u šupljini maternice. Liječnici preporučuju razmišljanje o začeću najkasnije tri mjeseca nakon operacije.

Kako da se brinem o svojoj koži nakon procedure?

Iako je čišćenje lica jednostavna procedura koja je brza i nekomplicirana, zahtijeva pravilnu njegu kože. Budući da lice može izgledati neprivlačno, preporučuje se da u salonu ostanete oko 30 minuta kako bi se pore skupile, a boja manje crvena.

• Tokom prvog dana ne smijete rukama dodirivati ​​površinu kože lica, kako ne biste inficirali otvorene pore;
• Tokom prva 24 sata dolazi do pojačanog odvajanja masti iz očišćenih pora. Da biste ga uklonili, možete koristiti salvetu, koja je prethodno navlažena u otopini klorheksidina. Ovo treba raditi najviše tri puta dnevno i ne duže od 2-3 dana;
• Pranje nakon svih postupaka treba odgoditi za najmanje 12 sati. Čim ovo vrijeme prođe, vrijedi napustiti pranje sapunom, kloriranom ili prevrućom vodom. To može uzrokovati ozbiljnu upalu i infekciju u porama. Za čišćenje navlake prikladan je tonik ili losion s antibakterijskim djelovanjem;
• Ne preporučuje se upotreba pilinga 7 dana. Mogu oštetiti i ozlijediti oslabljeni dermis;
• Za hidrataciju navlake trebate koristiti emulziju s hidratantnom kremom ili gelom. Proizvodi od aloje i pantenola imaju dobar učinak;
• Ako je tokom čišćenja došlo do ozljeda koje su dovele do pojave čireva, onda je vrijedno pričekati da se prekriju korom i sami se odmaknu. Ne biste ih trebali uklanjati sami, možete donijeti infekciju ili u budućnosti na njihovom mjestu može ostati ožiljak;
• U roku od 1-2 dana nakon čišćenja nije preporučljivo koristiti bilo kakve kozmetičke proizvode koji mogu začepiti pore – tonske podloge, puder, prajmere, korektore i slično.

Nudimo vam da vidite karakteristike njege lica nakon čišćenja:

Zašto ne?

Tokom zahvata mogu se izvršiti razne povrede tkiva. Na primjer, za dijagnozu nekih bolesti potrebna je djelomična kiretaža koja je neophodna za prikupljanje dijagnostičkog materijala. Nakon takve intervencije pacijent ne bi trebao imati seksualne odnose oko dvije sedmice. Ali ako se žena podvrgne abortusu, tada čišćenje uključuje uklanjanje fetusa i sluznice. Ova procedura je veoma traumatična i zarastanje tkiva je sporo. Stoga se u ovom trenutku ne preporučuju intimne veze na duži vremenski period.

Odnosno, seks je kontraindiciran kod žena dok se maternica potpuno ne obnovi. U svakom slučaju, čak i ako zanemarite preporuke liječnika i počnete voditi ljubav ranije, pacijent neće doživjeti ugodne senzacije. Stoga je bolje pričekati dok organ potpuno ne zacijeli.

Kada možete živjeti seksualno nakon histeroskopije?

Uzimajući u obzir gore opisane trenutke operacije, nakon pregleda, ženi se daju odgovarajuće preporuke za obnavljanje tijela. Nakon histeroskopije propisuje se antibiotska terapija kako bi se isključile infektivne komplikacije i razvoj endometritisa. U istu svrhu preporučuje se apstinencija nakon histeroskopije. Dakle, seksualni partner može biti nosilac čak i najbanalnijih patogena koji inače "žive" u ženskoj vagini. Ali, budući da je lokalna imunost vagine izazvana operacijom, seks nakon histeoresektoskopije može dovesti do razvoja neželjenih posljedica - od banalnog "drozda" do pelvioperitonitisa (uzlaznog infektivnog procesa).

Dakle, koliko dana nakon histeroskopije možete imati seks? Slijedeći opšte prihvaćene smjernice, obračun se ne vrši u danima. Tek nakon tri do četiri tjedna, u nedostatku komplikacija i dodatnih pritužbi pacijenata, dopuštena je seksualna aktivnost nakon histeroskopije. Kada počnete imati seks, treba se sjetiti kontracepcijskih metoda, jer tijelo još nije spremno za trudnoću, za to je potrebno vrijeme. A sada, kada se nakon histeroskopije možete uključiti u intimni život, ne biste trebali zaboraviti ni na banalna pravila lične higijene.

Liječenje nakon operacije

Budući da je tokom hirurškog tretmana ženski organizam bio pod stresom, potrošio dio svojih bioloških i energetskih resursa za oporavak, potrebno mu je pomoći u postoperativnom periodu. U profilaktičke svrhe propisuju se antibiotici, poput penicilina ili cefalosporina, koji imaju širok spektar djelovanja. Ako je identificiran bilo koji patogen, propisuje se antibakterijski lijek koji aktivno djeluje na njega.

Antibiotska terapija se ne primenjuje ako žena ima alergijsku reakciju na ove lekove, kao i kod hroničnih, onkoloških bolesti, anemije, imunodeficijencije i starosti.

Stručno mišljenjeOlga Matveeva Ginekolog-akušer
6 godina iskustva Za ubrzanje procesa oporavka preporučuje se vitaminska terapija, imunostimulirajuća sredstva, primjena fizioterapije. Ni u kom slučaju ne smijete koristiti sredstva s acetilsalicilnom kiselinom, jer smanjuju koagulaciju krvi. To produžava zacjeljivanje i povećava vjerovatnoću krvarenja. Svi lijekovi moraju biti u dogovoru sa ljekarom koji prisustvuje.

Morate se pridržavati visokokalorične dijete, normalnog rada i odmora, olova zdrav imidžživot. Zahvaljujući tome, pacijent će se brže oporaviti i sve posljedice odgođenog uklanjanja polipa će nestati.

Mnoge žene koje su u procesu liječenja formiranja polipoze, ili se oporavljaju od nje, zanimaju - nakon uklanjanja polipa u maternici, kada možete spavati sa svojim mužem? Ovo pitanje nije tako jednostavno kao što se čini, jer se na njega ne može odgovoriti samo na temelju općih pokazatelja dinamike oporavka pacijenta nakon operacije. Mnogo ovisi o individualnim karakteristikama ženskog tijela, prisutnosti popratnih patologija i drugih faktora. Razmotrimo detaljnije proces liječenja i rehabilitacije nakon uklanjanja polipa.

Priroda i dinamika bolesti

Polipi su benigne formacije koje se razvijaju na osnovu hormonalnih poremećaja u ženskom tijelu.

Zbog utjecaja nedostatka progesterona u ženskom tijelu počinju patološke promjene - disfunkcionalni endometrij se ne uklanja iz šupljine maternice, već se tamo nakuplja, formirajući specifične izrasline.

S vremenom se unutar takvih izraslina formira karakteristična struktura, razvijaju se krvni sudovi i pojavljuje se vezivno tkivo. Tako nastaje polip.

Vizualno podsjeća na zaobljenu tumorsku izraslinu crvenkaste boje. Ako se polip nalazi na vanjskoj strani materice, često je izložen iritirajućim vanjskim utjecajima - na primjer, tokom spolnog odnosa, ili upotrebe intrauterine kontracepcije.

Prilikom dirigovanja ginekološki pregled nemoguće je ne primijetiti iritaciju polipoznog oblika - poprima plavkastu ili tamnocrvenu nijansu, počinje se brzo povećavati.

Pacijent koji je prije bolesti vodio aktivan seksualni život suočit će se s neizbježnim posljedicama pojačanog traumatizma formiranja polipoze:

• bolne senzacije lokalizirane u donjem dijelu trbuha;
• grčevite kontrakcije, što ukazuje na razvoj upalnih procesa;
• krvavi iscjedak izvan menstrualnog ciklusa;
• kršenje intenziteta i pravilnosti menstruacije;
• oštre promjene tjelesne temperature.

Sve to ukazuje da su zbog redovnog oštećenja unutar polipa započele patološke transformacije. Kod polipa ove vrste može se razviti infektivna lezija na pozadini upale - tada pacijent ima karakterističan iscjedak viskozne konzistencije koji ima smećkastu nijansu. U takvim slučajevima, seks s polipom je kontraindiciran.

Ako se neoplazma nalazi unutar šupljine maternice, rizik od ozljede je minimalan, međutim, teže je dijagnosticirati polipe u maternici. Mogu se identificirati samo uz pomoć ultrazvučne dijagnostike, kada klinički simptomi neoplazme postanu sasvim jasni.

Sa polipoznom formacijom ovog tipa, možete imati seks bez osjećaja bolnih senzacija. Međutim, često nakon spolnog odnosa pacijent, kojem je dijagnosticirana polipozna neoplazma, osjeća nelagodu i primjećuje pojavu mrlja u malim količinama. To može značiti da polip dinamički napreduje i povećava se u volumenu, uzrokujući patološke promjene u tkivima endometrija. Ova situacija zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Specifičnost tretmana

Uspješan rezultat liječenja polipa postiže se kada se ukloni. Za to moderna ginekologija koristi nekoliko metoda:

• hirurška kiretaža (histeroskopija);
• krioterapija (zamrzavanje polipa dušikom ili utjecaj niske temperature);
• radiotalasna metoda;
• lasersko uklanjanje.

Sve ove metode objedinjuje činjenica da se nakon izrezivanja neoplazme, mjesto njegovog pričvršćivanja na tkivo endometrija pažljivo tretira posebnim sredstvima koja sprječavaju razvoj ponavljajućih manifestacija. Međutim, u nekim slučajevima, uz nedovoljno temeljitu eliminaciju patoloških tkiva, ili kao rezultat utjecaja drugih faktora, recidivi se ipak javljaju.

Kako bi se pacijent što je više moguće zaštitio od ponovnog razvoja bolesti, propisuje joj se tečaj restorativne antibiotske terapije, u nekim slučajevima - hormonima, a također se propisuje da se uključi u prevenciju bolesti.

Postoperativno liječenje će trajati od tri mjeseca do šest mjeseci. Da li je moguće istovremeno se baviti seksom, intenzivnim sportom, ovisi o tempu i dinamici procesa oporavka, individualnim osjećajima pacijenta i imenovanju liječnika.

Oporavak nakon operacije

Nakon uklanjanja polipozne neoplazme, ženskom tijelu je potreban određeni period smirenosti i odmora kako bi reanimirao oštećena tkiva i obnovio resurse.

Većina ginekologa na pitanje kada tačno možete spavati sa mužem nakon uklanjanja polipa u materici odgovara da je poželjan period apstinencije najmanje mjesec dana.

Spolni odnos nakon uklanjanja polipa u maternici ili cervikalnom kanalu moguć je kada prođe period zarastanja i oporavka. Drugo je pitanje da se formacije uklanjaju različitim metodama: potpuna kiretaža, histeroskopija, resekcija vlastitih tkiva zahvaćenih polipima, kao i amputacija organa u teškom obliku patologije. Istovremeno, povrede su različite, što znači da je rehabilitacija različita po vremenu.

Polipi ženskog genitalnog područja

Tvorbe iz žljezdanog ili fibroznog epitelnog tkiva, koje pod utjecajem poremećaja rastu na sluznicama organa. Utječu na probavni trakt, kanale, nosnu šupljinu, uši, genitourinarni sistem. U genitalnom području žene razlikuju polipe endometrija maternice, cervikalnog kanala, cerviksa i vagine. Najčešći su prve 2 vrste. Prema strukturi i tkivu od kojeg se sastoje formacije, dijele se na nekoliko tipova:

1. Žljezda - meki žele koji se često nalazi kod pacijenata u reproduktivnoj dobi.
2. Vlaknasto - gusto, na ultrazvuku izgleda lakše od okolnih elemenata, sastoji se od vlakana vezivnog tkiva. Javlja se prije i tokom menopauze.
3. Mješoviti - sadrži približno jednake količine žljezdanog i vlaknastog biomaterijala.
4. Adenomatozni - po strukturi podsjeća na prvi tip, ali su njegove stanice u izmijenjenom stanju, što može predstavljati degeneraciju u tumor kancera.
5. Placenta - izraslina komada nepotpuno odvojene posteljice. Javlja se kao komplikacija nakon porođaja, pobačaja, pobačaja.
6. Decidualni polip je prekomjerni rast membrane materice tokom trudnoće.

Patologija je vrlo opasna, jer su prve 4 vrste manje ili više sklone malignitetu. Također se oštećuju i krvare. Svaki entitet ima svoju opskrbu krvlju. Štoviše, može se hraniti prilično velika posuda ili gusti pleksus malih. Kao rezultat ozljede nakupljanja, gubitak krvi dovodi do anemije zbog nedostatka željeza. Polipi su često inficirani i upaljeni.

Pažnja! Jedan od negativnih uticaja je mehanička prepreka začeću.

Simptomi patologije

Klinička slika s polipima maternice ili cervikalnog kanala, ima opći karakter, sličan drugim bolestima ženskog genitalnog područja:

• Trajanje menstruacije se povećava;
• Menstruacije postaju obilne;
• Postoje mrlje u bilo kom danu ciklusa, nakon seksa;
• Uz upalu, primjećuje se gnojna leukoreja;
• Javlja se bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa.

Uzroci ženskih polipa

Dovode do formiranja formacija hormonalni poremećaji koji se mogu pojaviti zbog endokrinih bolesti, upotrebe kortikosteroida ili kontracepcijske pilule, sa prilagođavanjem tokom trudnoće, menopauze. Ali postoje i drugi preduslovi:

• Višak težine;
• Porođaj s komplikacijama;
• Abortus;
• Problemi sa imunitetom;
• Infekcije;
• Nasljednost.

Seksualni život u prisustvu patologije

Da li je moguće imati seks sa polipima u cervikalnom kanalu ili materici? Ne postoji direktna zabrana intimnog života. Razmotrite opcije za rizike povezane sa seksom:

1. Masa koja se djelimično ili potpuno nalazi u vagini se mehanički oštećuje tokom snošaja, što dovodi do krvarenja.
2. Polip koji napušta tijelo materice kroz cervikalni kanal postaje most za bakterije izvana. Ako se u normalnoj situaciji većina infekcija javlja samo u vagini, tada se u takvoj situaciji povećava rizik od infekcije gornjih dijelova reproduktivnog sistema.
3. Oštećeni polipi se lako inficiraju, pa nastaje komplikacija. Bakterije se razmnožavaju ne samo na sluznicama, već i ulaze u tkiva, krvotok.
4. Žena osjeća bol prilikom dubokog prodiranja.

Stoga nije zabranjen seksualni odnos, ali treba koristiti kondome kako bi se izbjeglo unošenje ne samo uzročnika spolno prenosivih bolesti, već i strane flore. Izbjegavajte grube odnose i položaje duboke penetracije.

Pažnja! Ako se krv pojavi nakon svakog odnosa, onda je bolje nakratko prekinuti intimni život i posavjetovati se s liječnikom.

Seks sa polipom tokom trudnoće

Prilikom nošenja djeteta, decidualna formacija viri iz otvora vrata. Tokom snošaja stalno je ozlijeđen, što dovodi do krvavog iscjetka. Povećava se rizik od infekcije fetusa. Stoga se primjenjuju sljedeće mjere:

• Seksualni mir sa jakim krvarenjem, nakon čega slijedi nametanje podveza na vrh polipa. Sušeni dio se suši, a problem se rješava prije porođaja;
• upotreba kondoma;
• Pranje genitalija muškarca i žene prije seksa.

Tokom trudnoće, da bi igrali na sigurno, doktori često zabranjuju intimni život. Ali rješavanje problema na opisani način pomaže da se riješite ograničenja.

Uzdržavanje od seksa kao rezultat različitih metoda uklanjanja polipa

Trajanje seksualnog odmora nakon operacije ovisit će o lokaciji formacije, načinu eliminacije, povezanim problemima i težini slučaja. Stoga je tajming individualan. U nastavku dajemo približna vremena za različite hirurške procedure.

Struganje ili vakuumska aspiracija

U klinikama malih gradova ne postoji moderna oprema, pa se uklanjanje polipa provodi pristupačnim metodama. Oba uključuju potpunu eliminaciju endometrijuma:

1. Struganje. Unutrašnji sloj maternice uklanja se u fazama pomoću kirete hirurškog instrumenta. Sve se dešava na slepo. Postoji veliki rizik od oštećenja samog zida, krvarenja. U ovom slučaju ležište polipa u većini slučajeva ostaje, što dovodi do recidiva nakon nekoliko mjeseci.
2. Aspiracija je uređaj koji funkcionira kao usisivač. Pod uticajem vakuuma, endometrijum se odvaja i izlazi zajedno sa polipima. Osnova obrazovanja također može ostati. Nema opasnosti od krvarenja.

Seks nakon kiretaže moguć je tek nakon što se postigne potpuno izlječenje. To obično traje oko 8 sedmica. U svakom slučaju neophodna je kontrola kod ginekologa. Ako se, kao rezultat intimnosti, pojave mrlje ili bol, onda morate pričekati još jednu sedmicu.

Kao rezultat aspiracije, oni su vođeni obnavljanjem menstruacije. Na kraju prvog ukida se zabrana seksa. Menstruacija obično dolazi za 3-4 sedmice.

Pažnja! Vakum i struganje daju ljekoviti učinak samo u 30% slučajeva, preostalih 70% završava recidivom.

Histeroskopija

Moderna hirurška metoda za manipulaciju maternice, koja vam omogućava da djelujete lokalno i pod vizualnim nadzorom putem video kamere. Polip se eliminira odvrtanjem i kauterizacijom kreveta električnom strujom. Zahvat ne zahtijeva ležanje u bolnici, sve se odvija ambulantno pod općom štedljivom anestezijom. Prema recenzijama pacijenata, nakon zahvata nisu osjećali gotovo nikakvu nelagodu. Oporavak se odvija za nekoliko sedmica, ali je seks dozvoljen na kraju prve menstruacije.

Najbolje je lasersko i radiohirurško uklanjanje. Oprema je vrlo rijetka i skupa, dostupna je u velikim medicinskim ustanovama i privatnim klinikama u megalopolisima. Prednost je zarastanje tkiva u kratkom vremenu bez ožiljka. Loša strana je visoka cijena postupka, koja iznosi desetine hiljada rubalja. Oporavak nastupa u roku od 7-10 dana. Nakon 3-4 sedmice, seksualni odmor se može otkazati.

Resekcija i amputacija organa

Nažalost, ponekad polipi postaju indikacija za uklanjanje materice, grlića materice. Ovo se praktikuje kod rekurentnih formacija kod žena čiji je reproduktivni period već završen. Nakon 40 godina povećava se rizik od onkologije, pa je uklanjanje organa s polipima metoda prevencije raka. U rijetkim slučajevima postoji opsežna lezija s izraslinama s gnojnom upalom, tada se histerektomija izvodi u bilo kojoj dobi.

Riječ je o ozbiljnim operacijama koje zahtijevaju boravak u bolnici neko vrijeme. Unatoč ozbiljnosti situacije, period oporavka je 1,5 do 2 mjeseca, ako nema komplikacija.

Uklanjanje polipa cervikalnog kanala

Takva operacija podrazumijeva rad kirurga na vrlo ograničenom prostoru, postoji veliki rizik od oštećenja zidova grlića maternice. Ako je sve prošlo dobro, onda je vrijeme oporavka oko 6 sedmica.

Pažnja! Ovo područje je tokom seksa više izloženo od materice, pa se intimnosti mora i nakon završetka rehabilitacije pristupiti pažljivo.

Uklanjanje polipa tokom trudnoće

Ako buduca majka eliminisao vrh decidualne formacije nanošenjem podveza, nije potrebno zarastanje. Nakon 2 sedmice, kada nema drugih kontraindikacija, intimnost je moguća.

Ako se polipi maternice drugih sorti uklone tijekom trudnoće, tada će u većini slučajeva biti propisan seksualni odmor prije porođaja. Ovo se radi kako bi se smanjile sve vrste rizika. Nakon operacije cerviks postaje slab, ponekad je čak potrebno ugraditi pesar. Vjerojatnost ponovnog pojavljivanja polipa, prijevremenog porođaja i infekcije fetusa ostaje.

Kao što vidite, apstinencija je 1-2 mjeseca. Ginekolozi savjetuju da se za svaku operaciju sačeka početak menstruacije, jer rizik od infekcije i krvarenja ostaje. Za one koji su već ukinuli zabranu seksa, postoji niz preporuka:

1. Obavezno se oprati, istuširati pred seksom za oba partnera.
2. Prvo koristite kondom.
3. Izbjegavajte grube i nagle pokrete, duboko prodiranje.
4. Anatomija žene je individualna, pa će ona sama pronaći položaj koji će biti najmanje traumatičan.
5. Prestaće ako seks donese bol, mrlje.
6. Za bilo kakve neprijatne simptome obratite se ginekologu.

Ažuriranje: decembar 2018

Jedna od savremenih dijagnostičkih i terapijskih procedura u ginekologiji je histeroskopija. Ova operacija vam omogućava da pregledate maternicu, identificirate i, ako je potrebno, odmah uklonite patologiju i u mnogim slučajevima odredite s. Da li će uraditi histeroskopiju, odlučuje doktor, na osnovu indikacija i kontraindikacija za ovu manipulaciju, ali posljednja riječ, naravno, ostaje na pacijentu.

Ukratko o histeroskopiji

Histeroskopija se naziva takva terapeutska i dijagnostička manipulacija koja vam omogućava da vizualno procijenite maternicu iznutra, identificirate patološke formacije ili anomalije u njenoj strukturi i, ako je potrebno, brzo ih uklonite, odnosno bez prodiranja. trbušne duplje... Ova metoda je endoskopska i izvodi se pomoću posebnog optičkog uređaja - histeroskopa od strane obučenog specijaliste.

U prijevodu s grčkog, histeroskopija znači "pregledati maternicu". Manipulacija je dijagnostička i terapijska. Dijagnostička histeroskopija se izvodi ne samo radi pregleda unutrašnje površine maternice, već i prikupljanja materijala (endometrija) za histološki pregled (biopsija). Tokom medicinske histeroskopije izvode se hirurške intervencije, na primjer, uklanjanje neoplazmi ili stranih tijela.

Priprema za proceduru

Budući da se histeroskopija odnosi na invazivne zahvate i srodna je hirurškoj intervenciji, pacijentu se propisuje pregled prije nego što se izvrši (isključujući hitne slučajeve):

Od instrumentalne metode imenovan:

• Ultrazvuk male karlice;
• (ako je naznačeno);
• fluorografija;
• analiza zgrušavanja krvi;
• (ako je naznačeno).

Ako pacijent ima kronične ekstragenitalne bolesti, indicirana je konsultacija s liječnikom odgovarajućeg profila sa korektivnom terapijom. Ako se otkrije, propisuje se vaginalna sanitacija (do 1 - 2 stepena čistoće).

Pregled se obavlja ambulantno. Nakon prijema u bolnicu, pacijentu se prije zahvata prepisuje klistir za čišćenje (priprema crijeva), a neposredno prije histeroskopije potrebno je isprazniti mjehur. Zabranjeno je jesti na dan manipulacije zbog intravenske anestezije tokom histeroskopije. Histeroskopija se planira za 5-7 dana ciklusa, odnosno u prvoj (proliferativnoj) fazi, kada je novi funkcionalni sloj endometrijuma tek počeo da raste, a unutrašnja površina materice je dostupna za pregled.

Takođe je potrebno suzdržati se od seksualnih odnosa 3 dana pre zahvata, a prestati sa ispiranjem nedelju dana ranije. Ne preporučuje se upotreba spermicida i vaginalnih čepića 7 dana prije histeroskopije.

Vrste histeroskopije

Histeroskopija, zavisno od svrhe, može biti:

• dijagnostički - kada je potrebno identificirati uzroke "problema" u ženskoj liniji (dijagnosticirati polipozu endometrija, submukozni miomatozni čvor ili drugu patologiju);
• terapeutski - nakon pregleda unutrašnje površine maternice, izvodi se operacija (ekscizija polipa, resekcija miomatoznog čvora, disekcija adhezija ili septa u maternici);
• kontrola - provodi se nakon određenog vremena (obično šest mjeseci) nakon intrauterinih intervencija pomoću histeroskopije.

Za uspješnu operaciju potrebno je ispraviti zidove maternice, istegnuti i proširiti maternicu. Za to se mediji uvode u šupljinu materice. Ovisno o okruženju koje se koristi, histeroskopija se dijeli na:

• tečnost (uvodi se fiziološki rastvor ili 5% glukoze);
• plin (unosi se ugljični dioksid).

Kancelarijska histeroskopija

Kancelarijska histeroskopija endometrijuma je jedna od opcija dijagnostičke histeroskopije i izvodi se ambulantno. Ovaj naziv zahvata došao je iz Evrope, gde histeroskopiju u dijagnostičke svrhe može da radi ne samo ginekolog, već i lekar opšte prakse, a radi se ambulantno, u ordinacijama (po zapadnoj definiciji, u ordinacijama).

Kancelarijska histeroskopija se naziva jednostavna histeroskopija, mini-histeroskopija, dijagnostička video histeroskopija. Posljednji termin podrazumijeva demonstraciju pacijentkinji tokom manipulacije slikom unutrašnje površine materice. Prednosti mini-histeroskopije:

• niska invazivnost postupka (koristi se histeroskop najmanjeg promjera, bez proširenja cervikalnog kanala);
• nema potrebe za općom anestezijom, što smanjuje cijenu histeroskopije i rizik od anestetičkih komplikacija;
• mogućnost ambulantnog liječenja, ne zahtijeva hospitalizaciju i ne utiče na radnu sposobnost;
• kratak period postupka (ne više od pola sata);
• dobra tolerancija manipulacije;
• moguća je biopsija endometrijuma.

Indikacije

Odluku o potrebi histeroskopije donosi ljekar na osnovu sljedećih indikacija:

• različiti poremećaji u menstrualnom ciklusu kod djevojčica, žena u reproduktivnoj i predmenopauzalnoj dobi;
• krvarenja i krvarenja kod žena u postmenopauzi;
• sumnje i za potvrdu:
  • submukozni miomatozni čvor;
  • adenomioza;
  • karcinom endometrijuma;
  • malformacije materice;
  • intrauterine sinehije;
  • perforacija materice;
  • ostaci jajne ćelije i membrane;
  • polipoza i;
  • strano tijelo u šupljini materice;
• pojašnjenje lokalizacije intrauterinog uređaja ili njegovih dijelova;
• neplodnost;
• kako pripremna faza prije IVF-a;
• pobačaj;
• procijeniti učinak i kontrolirati rezultat hormonskog liječenja;
• komplikovan postporođajni period.

Kao što postaje jasno, histeroskopija je najefikasnija i efikasan metod dijagnostiku i liječenje ginekološke patologije, stoga je neprikladno odbiti postupak.

Kontraindikacije

Kao i svaki drugi intrauterini zahvat, histeroskopija se ne izvodi u sljedećim situacijama:

• akutne zarazne bolesti (prehlada, upala krajnika ili druge);
• pogoršanje kroničnih bolesti;
• akutna upala genitalija (kolpitis, endometritis, adneksitis);
• trudnoća materice (poželjna);
• ili sumnja u nju;
• uznapredovali rak grlića materice;
• ekstragenitalne bolesti u fazi dekompenzacije (kardiovaskularna patologija, bubrezi);
• obilno krvarenje iz materice;
• atrezija cervikalnog kanala.

Period oporavka

Period oporavka nakon prenesene manipulacije konvencionalno je podijeljen u 2 faze. Prva faza se sastoji u primarnoj obnovi i normalizaciji strukture i funkcioniranja oštećenih tkiva maternice (sluzokože i mišićnog sloja). U prvoj fazi mikrooštećenja i hirurški rezovi su potpuno zacijeljeni, a cervikalni kanal se obnavlja i regenerira. Ova faza traje oko 2 - 3 nedelje i završava se potpunom regeneracijom hirurških lezija i formiranjem tkiva bez ožiljaka.

Druga faza oporavka je usmjerena na formiranje novog, novoformiranog tkiva, odnosno novog endometrijuma nakon histeroskopije. Nova sluzokoža materice treba da ima normalnu strukturu i sva njena inherentna funkcionalna svojstva (rast i odbacivanje endometrijuma prema fazama menstrualnog ciklusa). Druga faza oporavka traje duže i traje do 6 mjeseci.

Otpuštanje nakon zahvata

Krv i blage mrlje će se pojaviti u prva 2 do 3 dana nakon manipulacije. To je zbog traumatskog oštećenja sluznice materice instrumentima. U budućnosti, iscjedak postaje krvav ili žut, što može trajati i do dvije sedmice. Trajanje krvavog iscjetka je zbog širenja šupljine maternice tekućinom tokom histeroskopije, tekućina prodire u krvne žile, oštećujući njihove zidove, što dovodi do oslobađanja "krvi". Ali u slučaju obilnog krvarenja i krvnih ugrušaka, odmah se obratite ljekaru.

Menstruacija nakon histeroskopije

Kada dolazi menstruacija nakon histeroskopije? Sve ovisi o svrsi za koju je postupak proveden. U slučaju dijagnostičke, posebno ordinacijske histeroskopije, menstruacija se javlja prema rasporedu uobičajenog ciklusa, ali su moguća manja kašnjenja (2-3 dana). To je zbog činjenice da tijekom dijagnostičke procedure endometrij praktički nije ozlijeđen, stoga nije potrebno dugo vremena za njegov oporavak. Ali u slučaju medicinske histeroskopije, posebno nakon završetka zahvata struganjem šupljine materice, moguće je duže kašnjenje menstruacije. U ovoj situaciji dan operacije treba smatrati prvim danom menstrualnog ciklusa, a menstruaciju treba očekivati ​​za otprilike mjesec dana. Važno je pratiti prirodu prve menstruacije nakon zahvata. Ako se promijeni boja i konzistencija, kao i poveća količina krvnog iscjetka, trebate se obratiti ginekologu.

Bol nakon zahvata

Bol nakon histeroskopije smatra se apsolutno normalnim ako je blag ili umjeren, lokaliziran u donjem dijelu trbuha ili u donjem dijelu leđa/sakrumu i traje nekoliko dana. Bolne senzacije se objašnjavaju, prvo, rastezanjem šupljine materice tokom zahvata gasom ili tečnošću, i drugo, traumatizacijom tkiva grlića materice i materice instrumentima. Žene sa niskim pragom boli žale se na jake bolove, u takvim slučajevima lekar može preporučiti uzimanje NSAIL sa dobrim analgetskim učinkom (ketorol, indometacin, nise). Ali ako želudac nepodnošljivo boli, priroda boli je grčevita, bodežna ili pucajuća, temperatura značajno raste i simptomi intoksikacije se povećavaju, bol se daje u međicu ili nogu, tada trebate odmah potražiti liječničku pomoć kako biste isključili moguće komplikacije.

U ranom periodu oporavka potrebno je striktno pridržavati se svih preporuka ginekologa:

• odustati od seksualne aktivnosti na otprilike 3 do 4 sedmice (idealno prije prve menstruacije);
• zabranjeno je kupati se, posjećivati ​​kupatilo i saunu, kao i plivati ​​u bazenu ili otvorenim vodenim tijelima najmanje 3 sedmice;
• pridržavati se lične higijene (tuširati se svaki dan, umivati ​​se dva puta dnevno koristeći deterdžente sa pH-neutralnom reakcijom (intimni gelovi, sapun za bebe);
• u pravilu, nakon histeroskopije (profilaktički) liječnik propisuje protuupalno liječenje antibioticima (ciprofloksacin) i metronidazolom u trajanju od 5 do 7 dana;
• dnevno praćenje tjelesne temperature (ujutro i prije spavanja);
• odbiti uzimanje aspirina kao anestetika (lijek razrjeđuje krv, što će povećati krvavi iscjedak i može izazvati krvarenje);
• odgoditi intenzivnu fizičku aktivnost, težak fizički rad i podizanje utega preko 3 kg za 1 - 1,5 mjeseca (sportske vježbe za poboljšanje zdravlja su dozvoljene nakon 2 - 3 sedmice);
• odbijanje tampona za vrijeme krvavog iscjetka, bolje je koristiti uloške;
• zabrana intravaginalne primjene tableta, supozitorija, gelova i krema, kao i ispiranje;
• nakon histeroskopije, spermicidi se ne smiju koristiti mjesec dana;
• pridržavajte se uravnotežene prehrane kako ne biste izazvali zatvor (odbijanje začinjene, slane, kisele hrane, pržene i masne hrane).
• blagovremeno isprazniti bešiku.

Trudnoća nakon histeroskopije

Većina žena koje prolaze kroz proceduru histeroskopije zabrinute su kada će doći do trudnoće nakon nje. Ako je postupak obavljen u dijagnostičke svrhe, a nisu izvedene kirurške intervencije u šupljini maternice, na primjer, ekscizija polipa, tada je začeće moguće već u sljedećem ciklusu. To je zbog brzog oporavka sluznice maternice i. Ali liječnici upozoravaju pacijentkinju da ne žuri, a kada je moguće zatrudnjeti ovisi o mnogim drugim faktorima:

• priroda menstrualnog ciklusa (redovan ili ne);
• prisutnost drugih ginekoloških bolesti (upala privjesaka, pozadinski procesi cerviksa, vanjska endometrioza i drugi);
• prisutnost ekstragenitalne patologije (potrebno je ispraviti stanje i podvrgnuti se liječenju);
• priprema za trudnoću (zdrav način života, umjerena fizička aktivnost najmanje 3 mjeseca);
• pregled genitalnih infekcija i liječenje oba partnera kada se otkriju (humani papiloma virus i dr.).

Pod povoljnim uslovima, dozvoljeno je planiranje trudnoće ne ranije od 3 meseca nakon zahvata.

IVF nakon histeroskopije

Kada se pacijent priprema za IVF, mora se podvrgnuti prilično složenom pregledu, čiji protokol uključuje i histeroskopiju. Ali ne u svim IVF klinikama ovu proceduru je potrebno. IVF nakon histeroskopije može završiti neuspjehom (pobačaj) u slučaju nedijagnosticirane i neliječene intrauterine patologije, stoga većina reproduktivaca smatra da je podvrgnut zahvatu obavezan. Šta ljekar može identificirati i ukloniti (ako je potrebno) tokom histeroskopije prije IVF-a:

• ekscizija polipa;
• ukloniti hiperplastični endometrij;
• secirati intrauterine adhezije;
• ekscizija intrauterinog septuma;
• uklanjanje žarišta endometrioze;
• ispraviti oblik maternice u slučaju njenog abnormalnog razvoja;
• ukloniti submukozni miomatozni čvor;
• provjeriti prohodnost cijevi (umetanje katetera u cijevi).

Nakon operacije histeroskopije, planiranje trudnoće je dozvoljeno najkasnije šest mjeseci kasnije. U slučaju uspešne oplodnje i implantacije jajne ćelije, žena se stavlja na dispanzer od trenutka trudnoće i pažljivo se prati. Tok trudnoće ne zavisi samo od urađene intrauterine operacije, već i od drugih faktora:

• hormonska pozadina prije trudnoće;
• Dob;
• broj rođenih i;
• stanje grlića materice (ICN);
• ekstragenitalna patologija.

Cijena histeroskopije

Cijena histeroskopije ovisi o svrsi za koju se radi. Dijagnostička, odnosno uredska histeroskopija je jeftinija jer ne uključuje operaciju. Cijene operativne histeroskopije variraju ovisno o stepenu složenosti operacije, kvalifikacijama i iskustvu ljekara, te kvaliteti opreme. Povećava cijenu zahvata i potrebu (u nekim slučajevima) boravka u bolnici. Ali, naravno, cijena usluge ovisi o regiji i nivou klinike.

Na primjer, u Moskvi će dijagnostička histeroskopija koštati 15.000 - 35.000 rubalja, a cijena za operacijsku salu doseže 60.000 - 65.000 rubalja. U provinciji se cijena kancelarijske histeroskopije kreće od 2.500 do 9.000 rubalja, a zahvat s hirurškim liječenjem intrauterine patologije košta od 3.500 do 25.000 rubalja. Prosječna cijena boravka u bolnici je 1.500 - 4.000 rubalja.

Moguće komplikacije

Histeroskopija, kao i svaka invazivna procedura, prepuna je komplikacija.

Rane komplikacije

Od ranih postoperativnih komplikacija treba napomenuti:

• upala maternice i peritoneuma male zdjelice (endometritis, pelvioperitonitis) - čini 90% svih komplikacija;
• intravaskularna hemoliza zbog trajanja operacije i upotrebe destilovane vode ili medija bez elektrolita ili povećanja intrauterinog tlaka;
• krvarenje - ne više od 5% svih komplikacija (opaženo nakon resekcije fibroida, resekcije ili ablacije endometrija).

Kasne komplikacije

Kasne komplikacije uključuju:

• formiranje piometre kod pacijenata u postmenopauzi (u slučaju grube manipulacije);
• stvaranje hidrosalpinksa, posebno kod kroničnog adneksitisa;
• deformacija šupljine maternice (nakon resekcije endometrija ili uklanjanja velikih miomatoznih čvorova);
• pogoršanje kroničnih upalnih procesa;
• nepotpuno uklanjanje intrauterinih formacija.

Odgovor na pitanje

Pitanje:
Dijagnostikovan mi je polip endometrijuma šest mjeseci nakon histeroskopije. Šta je razlog i kako ga liječiti?

odgovor: Ponavljanje polipa endometrijuma je najvjerovatnije povezano sa nepotpunim uklanjanjem formacije tokom prethodne procedure (preostala je noga). Liječenje će se sastojati u ponovljenoj histeroskopiji, s ekscizijom polipa i koagulacijom njegovog ležišta (električnom strujom ili zamrzavanjem), uz moguće imenovanje hormonskih lijekova.

Pitanje:
Kolika bi trebala biti tjelesna temperatura nakon histeroskopije?

odgovor: U idealnom slučaju, telesna temperatura ujutru i uveče ne bi trebalo da prelazi 37 stepeni. Ali dok postoji krvavi ili krvavi iscjedak (7-10 dana), večernja temperatura može blago porasti (do 37,2 stepena). U slučaju više visoke temperature, kao i njegovo povećanje ujutro, treba se obratiti liječniku kako bi se isključio upalni proces unutrašnjih genitalnih organa.

Pitanje:
Da li je moguće uzimati hemostatske lijekove nakon histeroskopije i koje?

odgovor: U pravilu, mrlje nakon prenesene procedure su beznačajne i kratkotrajne i ne zahtijevaju uzimanje hemostatika. Vitamin C, kalcijum glukonat i vikasol mogu se uzimati kao hemostatski lijekovi. Vaš lekar će preporučiti suplemente gvožđa.

Pitanje:
Zašto se nakon histeroskopije propisuju hormonske tablete ili injekcije?

odgovor: Budući da se zahvat u većini slučajeva provodi s ciljem uklanjanja intrauterinih neoplazmi nastalih zbog hormonske neravnoteže (polipi, fibroidi, hiperplastični procesi endometrijuma), liječnik preporučuje hormonsku terapiju za normalizaciju hormonskog nivoa. U pravilu se oralni kontraceptivi propisuju na period od 3 do 6 mjeseci.

Pitanje:
Da li je potrebno da me pregleda ginekolog nakon histeroskopije?

odgovor: Da, definitivno. Prva poseta lekaru nakon zahvata treba da bude za 10-14 dana. Kontrolni ultrazvuk se radi nakon 3, a zatim nakon 6 mjeseci. U slučaju povoljnih rezultata pregleda i izostanka pritužbi, žena bi ubuduće trebala posjećivati ​​ginekologa svake godine.

Pitanje:
Kog dana su otpušteni iz bolnice nakon histeroskopije?

odgovor: Ako je zahvat planiran kao bolnički, tada je u prosjeku pacijentu dozvoljeno da ide kući sljedećeg dana. Ali u nekim slučajevima moguće je napustiti bolnicu nakon nekoliko sati (zadovoljavajuće stanje, mrlje). Žena može ostati u bolnici nekoliko dana (2 - 3) nakon značajne hirurške intervencije (uklanjanje miomatoznog čvora ili višestrukih endometrijalnih polipa) ili u slučaju komplikacija.