Komplikacije nakon gripe: na šta treba biti oprezan? Najčešće komplikacije gripe Komplikacija se najčešće razvija nakon gripe.

Gripa i ARVI nisu tako bezopasne bolesti kao što se čine. Činjenica je da izazivaju prilično ozbiljne i ponekad po život opasne komplikacije. Da li ih je moguće upozoriti?

Najopasniji je, naravno, virusni grip. Izaziva uništavanje trepljastog epitela, čija je funkcija čišćenje respiratornog trakta, te otvara pristup plućima za razne infekcije. Stoga je gripa najčešće komplikovana bronhitis, upala pluća, rinitis, sinusitis ili upala srednjeg uha. Mogu se razviti upalne bolesti kardiovaskularnog sistema - miokarditis I perikarditis. Najčešće se to dešava kod starijih ljudi.

Komplikacija u formi Reyeov sindrom javlja se uglavnom kod djece koja su liječena salicilnom kiselinom (aspirinom) tokom gripe. Sindrom karakterizira jako povraćanje koje može dovesti do cerebralnog oticanja i kome.

Guillain-Barreov sindrom takođe tipično za decu. Može biti posljedica virusne gripe ili drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. Razvija paralizu perifernih mišića udova. U blagom obliku, to se izražava u bolovima u mišićima koje pacijent osjeća nekoliko dana. Povećava se nivo mioglobina u urinu ( mioglobinurija), što može narušiti funkciju bubrega.

Neke vrste komplikacija nakon gripe povezane su s lezijama centralnog dijela nervni sistem. Pojavljuju se u obliku radikulitis, polineuritis, neuralgija. Jedna od najčešćih lezija centralnog nervnog sistema tokom gripa je arahnoiditis. Opasno je jer se može razviti i 7-14. dana bolesti, kada osoba već smatra da se oporavlja. Kod ove bolesti dolazi do poremećaja cirkulacije cerebrospinalne tekućine i dolazi do upale arahnoidne membrane mozga. Simptomi arahnoiditisa mogu biti različiti, ali se uvijek manifestiraju vrlo akutno: bol u glavi, čelu ili mostu nosa, vrtoglavica, mučnina, bljeskajuće "mrlje" pred očima.

Prije svega, shvatite: gripu, posebno s temperaturom, ne možete nositi na nogama! Liječenje se obično provodi kod kuće. U težim slučajevima pacijenti se hospitalizuju. Indikacije za hospitalizaciju su temperatura iznad 40°, povraćanje, konvulzije, otežano disanje, aritmija, hipertenzivna kriza, teška toksikoza.

Pacijentu se propisuje mirovanje u krevetu. Prostorija u kojoj se nalazi mora se redovno provetravati, izbegavajući hipotermiju. Hrana treba da bude bogata vitaminima, ne treba jesti masnu, prženu ili slanu hranu. Trebalo bi da pijete dosta tečnosti.

Uzimajte kako vam je propisao ljekar razne droge - remantadin, amantadin, ascorutin, interferon, antihistaminici I ekspektoransi znači. Ako pacijent ima poteškoća s disanjem, spustite ga u nozdrve efedrin ili naftizin. Antibiotici propisuje se samo kod kronične infekcije, teške imunodeficijencije ili groznice koja traje duže od 5 dana, praćena intoksikacijom.

Ako imate gripu, nikada ne biste trebali pokušavati sniziti temperaturu ni po koju cijenu: groznica je važna zaštitna reakcija tijela. Iskustvo pokazuje da sistematskom primjenom antipiretika simptomi poput upale respiratornog trakta i intoksikacije traju duže, a rizik od komplikacija se povećava.

Ako je temperatura vrlo visoka i pacijent loše podnosi, mogu se uzimati ograničene doze analgin(0,25-0,5 g jednom). No, bolje je kožu obrisati toplom otopinom octa (0,25% - 0,5%) i koristiti dijaforetike (uvarak od cvijeta lipe, čaj s marmeladom od limuna ili maline). Dobar efekat imaju i senf flasteri. Ali zaboravite na “zagrijavanje” alkohola! Čak i jedna doza alkohola tokom gripa može izazvati nagli porast krvnog pritiska i kolaps.

Ali čak i ako je temperatura pala, to ne znači da ste već zdravi i da možete početi raditi. Odbrambene snage organizma su u ovom trenutku oslabljene i lako možete dobiti bakterijsku infekciju koje se neće biti tako lako riješiti. Stoga je kod akutne gripe pacijent obično na bolovanju najmanje 7-10 dana.

OŠTEĆENJA NERVNOG SISTEMA TOKOM GRIPA . Period inkubacije kod gripa traje 12 - 48 sati. Virus gripe pripada grupi respiratornih virusa (virus influence). Bolest se prenosi vazdušno-kapljičnim putem, ali je moguć i transplacentalni prijenos virusa s majke na fetus. Virusi gripa su članovi porodice Orthomyxoviridae, uključujući tipove A, B i C. Virusi gripa A su podijeljeni u podtipove na osnovu antigenskih svojstava površinskog hemaglutinina (H) i neuraminidaze (N). Razlikuju se i pojedinačni sojevi u zavisnosti od mjesta porijekla, broja izolata, godine izolacije i podtipova (na primjer, gripa A (Victoria) 3/79GZN2). Genom virusa gripa A je segmentiran i sastoji se od 8 jednolančanih segmenata virusne RNK. Zbog ove segmentacije, vjerovatnoća rekombinacije gena je velika. Virus gripe je pantropski virus; Nijedan od poznatih sojeva virusa influence nema istinska neurotropna svojstva. Poznato je da virus gripe ima toksični učinak na vaskularni endotel, posebno na moždane žile.

Patogenetski mehanizmi infekcije gripom su neurotoksikoza i discirkulacijski fenomeni u mozgu. Oštećenje nervnog sistema kod gripa je uobičajeno. Stradaju i njeni centralni i periferni dijelovi. Kliničku sliku karakteriše veliki polimorfizam. Oštećenje nervnog sistema javlja se u svim slučajevima gripe i manifestuje se sledećim simptomima koji su kod uobičajenog gripa opšte infektivni i cerebralni: glavobolja, bol pri pomeranju očnih jabučica, bol u mišićima, adinamija, pospanost ili nesanica. Ozbiljnost nervnih poremećaja sa ovom infekcijom varira: od blage glavobolje do teške encefalopatije i alergijskog encefalitisa, uključujući mozak u proces. Opisani su sledeći klinički oblici gripa sa oštećenjem nervnog sistema, koji se javljaju u obliku:


    meningitis;
    meningocefalitis;
    encefalitis;
    encefalomijelitis;
    mijelitis;
    neuritis (na bilo kojem nivou nervnog sistema - neuralgija trigeminusa, veći okcipitalni nerv, neuropatija slušnih i okulomotornih nerava);
    radikulitis (lumbosakralni i cervikalni nivo);
    polineuritis;
    lezije simpatičkih čvorova.
Oštećenje nervnog sistema se često primećuje kod toksičnih oblika gripa. Komplikacije nastaju akutno ili subakutno i tokom febrilnog perioda i tokom nestanka infekcije gripom, a ponekad i mnogo kasnije. Najčešći znaci opće toksikoze su: brzo povećanje tjelesne temperature na 39-40°C i više, glavobolja, vrtoglavica, jedno ili dvostruko povraćanje. Ovi znakovi su prilično česti i stalni. Obično su izraženiji što je infektivni proces teži. Indirektno ukazuju na povećanje intrakranijalnog pritiska. Promjene u respiratornom sistemu (kašalj, curenje iz nosa, itd.) obično dopunjuju kliniku za grip; oni su vrlo česti, ali daleko od konstantnog.

Stalni simptomi toksikoze gripa su znaci oštećenja autonomnog dijela centralnog nervnog sistema koji ima različite funkcije i reguliše rad unutrašnjih organa: srca, pluća i organa gastrointestinalnog trakta. Naučnici su otkrili da se posebno dramatične promjene dešavaju u regiji hipotalamusa, gdje se nalaze najviši regulatorni centri autonomnog nervnog sistema.

Oštećenja nervnog sistema su posledica kako direktnog uticaja virusa gripa, tako i opštih infektivnih i toksičnih uticaja. Nalaze se patomorfološke promjene upalne i toksične prirode u vidu limfoidnih i plazmatskih infiltrata oko krvnih žila, krvarenja, trombovaskulitisa, distrofije nervnih ćelija: ui oko žila, u ganglijskim ćelijama, u glijalnim elementima. U ovom slučaju u likvoru se otkrivaju: blaga pleocitoza, umjereno povećanje sadržaja proteina i povećanje tlaka likvora. U krvi se otkriva leukocitoza ili leukopenija. Tok je povoljan, bolest traje od nekoliko dana do mjesec dana i završava se potpunim oporavkom. Ali tokom akutnog perioda gripa može se razviti teška oštećenja nervnog sistema u obliku encefalitisa gripa. Pogledajmo pobliže encefalitis gripe i psihozu gripe, koja često prati encefalitis gripe.

INFLUENCA ENCEFALITIS . Uzrokuju ga virusi gripe A1, A2, AZ, B. Javlja se kao komplikacija virusne gripe. Pitanje porijekla encefalitisa gripe još uvijek nije riješeno. Uz nesumnjive slučajeve ove bolesti, koja se sekundarno razvija kod virusne gripe, posebno kod njenog toksičnog oblika, postoji razlog za vjerovanje da postoji primarni influenca encefalitis. Klinička ekspresija encefalitisa gripe ne može se svesti ni na jedan manje-više tipičan tip. Najčešći oblici encefalitisa gripa su:


    akutni hemoragični encefalitis;
    difuzni meningoencefalitis;
    ograničeni meningoencefalitis.
Akutni hemoragični encefalitis. Bolest počinje simptomima tipičnim za infekciju gripom: slabost, malaksalost, zimica, nelagoda u različitim dijelovima tijela, posebno u malim zglobovima, katar gornjih disajnih puteva. Glavobolja se javlja češće nego kod normalnog gripa. Ne javlja se uvijek izražena temperaturna reakcija, pa osoba često nastavlja s radom i liječi se ambulantno Otprilike tjedan dana nakon pojave prvih znakova gripe, razvija se nesanica, javlja se osjećaj tjeskobe i neobjašnjivog straha, koji je živ. Javljaju se vidne i slušne halucinacije zastrašujućeg sadržaja posebno karakteristične za hemoragični encefalitis. Isprva se čini opravdanim: pacijenti se brane od imaginarne opasnosti inspirisani strahom i halucinatornim iskustvima, halucinantnim slikama ulaze u rasprave, žure u bekstvo i teško se mogu zadržati u krevetu. Kasnije motorno uzbuđenje poprima karakter besmislenog , nevoljna hiperkineza: pacijenti izvode plivačke pokrete i stereotipno pomiču noge. Kako bolest napreduje, hiperkineza se intenzivira i dolazi do omamljenosti svijesti koja dostiže stupor i komu.

Difuzni meningoencefalitis. Meningoencefalitis se često opaža u toksičnom obliku gripe i, prema mnogim autorima, nije ništa drugo do sekundarna reakcija na infektivnu toksikozu. Toksični meningoencefalitis klinički podsjeća na hemoragični encefalitis, ali ga karakterizira benigniji tok, česte remisije i obično završava oporavkom. Najkarakterističniji simptom toksičnog meningoencefalitisa, pored uobičajenih neuroloških poremećaja (okulomotorni poremećaji, glavobolja, povraćanje), je anksiozno-depresivno raspoloženje. Pacijenti ne mogu da objasne šta je kod njih inspirisalo ovaj osećaj anksioznosti. Nakon toga, kao po drugi put, dolazi do kršenja interpretacije okolne situacije, pacijenti počinju osjećati da se nešto sprema protiv njih. Tvrde da su najmiliji i medicinsko osoblje koje brine o njima drastično promijenilo odnos prema njima. Pojavljuju se misli o neposrednoj nasilnoj smrti. Ovo varljivo raspoloženje je podržano ne samo osjećajem anksioznosti, već i čestim slušnim i vizualnim halucinacijama. Pacijenti najčešće čuju neprijatne primedbe, vređanja, pretnje, dvosmislene šale, glasove svojih najmilijih iza pregrade itd. U slučajevima kada je prvo mesto u kliničku sliku Nisu tu halucinatorna iskustva, već depresivno-paranoidni fenomeni se javljaju sa manje izraženim neurološkim znacima meningoencefalitisa i imaju tendenciju da imaju dugotrajan tok. Meningoencefalitis sa deliriozno-depresivnim sindromom obično završava remisijom u roku od nekoliko sedmica.

Ograničeni meningoencefalitis. Čini se da je ograničeni meningoencefalitis najčešći česte bolesti mozak sa gripom. Zbog različite lokalizacije lezije, kliničku sliku ovih meningoencefalitisa karakterizira značajan polimorfizam. Česti su slučajevi kada se takav meningoencefalitis prenosi na nogama, a u akutnom stadiju bolesti se ne bilježi ništa osim uobičajenih znakova infekcije gripom. Nakon nestanka akutnih pojava, otkrivaju se simptomi žarišnog oštećenja moždane kore, koji se u akutnom periodu obično maskiraju općim kliničkih znakova infekcija gripom. U djetinjstvu ograničeni meningoencefalitis često ima takozvani psihosenzorni oblik. Akutni period bolesti karakteriše nagli početak i dnevna povećanja temperature ili kolebanja tokom nedelje od 37 do 39°. U pravilu se primjećuju jake glavobolje s mučninom i povraćanjem. Kataralne pojave u vidu curenja iz nosa, kašlja, kao i upale grla i raznih bolne senzacije, posebno u abdominalnom području, uočavaju se u akutnom periodu sa primjetnom konzistencijom i uzimaju se za uobičajenu sliku gripe. Na vrhuncu akutnog perioda razvijaju se omamljena svijest i epizodične vizualne halucinacije. Pacijenti se žale na zamračenje, maglu i dim u očima, osjećaj bestežinskog stanja, neravninu površine poda, tlo, metamorfopsije. Neurološki simptomi uključuju konvergencijsku parezu i vestibularne poremećaje, a somatski poremećaji uključuju erokolitis i hepatitis. Općenito, prognoza za psihosenzorni oblik ograničenog meningoencefalitisa je dobra. Akutni simptomi nestaju i djeca se vraćaju u školu. Često se opaža dugotrajna astenija. Međutim, rezidualni efekti u ovom obliku su prilično česti i sastoje se uglavnom u činjenici da se pri naknadnom izlaganju bilo kakvim vanjskim faktorima (ponovljene infekcije, intoksikacije, traume) obnavljaju psihosenzorni poremećaji.

PATOLOŠKA ANATOMIJA . Kod influenca encefalitisa proces prvenstveno uključuje membrane i korteks mozga. Kod hemoragičnog encefalitisa otkriva se difuzno oštećenje krvnih žila mozga, izraženo u njihovom širenju, hemostazi i perivaskularnim krvarenjima. Supstanca mozga je punokrvna, ima karakterističnu ružičastu nijansu i mlohava je na dodir. Mikroskopski pregled otkriva difuzni vaskulitis u vidu oticanja vaskularnog endotela, perivaskularnog edema i masivne dijapedeze eritrocita. Hemoragične spojnice oko malih krvnih žila podjednako se često nalaze i u moždanoj kori i u subkorteksu.

Kod općetoksičnog meningoencefalitisa, pojave hemostaze su znatno manje izražene. Proteinski perivaskularni edem dolazi do izražaja, kako u supstanciji mozga tako i u membranama. U eksudatu, po pravilu, nema ili nema ćelijskih elemenata veliki broj leukociti i plazma ćelije.

Kod ograničenog meningoencefalitisa primjećuju se iste promjene. Njihova omiljena lokalizacija je temporoparietalni režanj i infundibulum srednje moždane komore. Neurološka slika ograničenog meningoencefalitisa također ovisi o lokalizaciji. Poznati su slučajevi lokalizacije procesa u području hijazme optičkog živca, što često dovodi do sljepoće. Arahnoiditis i glijalni ožiljci koji nastaju na mjestu nekadašnjih infiltrata i eksudata remete cirkulaciju likvora i uzrokuju hipertenzivne poremećaje, rjeđe hidrocefalus. Uz žarišne rezidualne pojave, primjećuju se i znaci općeg oštećenja.

PSIHOZA GRIPA . Kod toksičnog oblika gripe može se uočiti slika delirioznog sindroma, koja obično traje nekoliko sati, a rjeđe - 2 dana. Najčešće se psihoza gripe manifestira kao sindrom amentije. Razvija se kada temperatura već padne. U ovom slučaju dolazi do oštećenja pamćenja za trenutne i nedavno prošle događaje. Bolest traje od 1,5 - 2 sedmice do 2 mjeseca i završava se oporavkom.

Encefalitički oblik psihoze gripe. U nekim slučajevima se javlja sa psihopatološkom slikom delirijuma gripe, koji, međutim, poprima dugotrajniji karakter (1 1/2 - 2 sedmice) i praćen neurološkim simptomima. Mogu se uočiti različite lezije kranijalnih živaca, nasilni i nevoljni pokreti, ataksija i afazični poremećaji govora. Kod nekih pacijenata delirij se transformiše u manifestacije blage depresije sa simptomima depersonalizacije, derealizacije i hipopatije. Ovaj sindrom može trajati nekoliko mjeseci, postepeno nestajući. U drugim slučajevima, javlja se bez prethodnog delirija. Svi ovi simptomi postepeno regresiraju, a pacijentima je bolje, ali ponekad i dalje imaju i neurološke i psihopatološke rezidualne pojave. Pacijenti postaju afektivno nestabilni i skloni sukobima. Njihov učinak se smanjuje. Posebno teški poremećaji su uočeni kod osoba koje su imale gripni encefalitis u adolescenciji.

Druga sorta Encefalitički oblik influenca psihoze psihopatološki je izražen u slici teškog delirijuma, koji su stari psihijatri opisali pod nazivom akutni delirijum. Obično dolazi do iznenadnog dubokog zamračenja s potpunom dezorijentacijom. Govor postaje potpuno nekoherentan i sastoji se od skupa pojedinačnih fraza, riječi i slogova, pri slušanju kojih je teško proniknuti u sadržaj halucinantno-deluzivnih iskustava pacijenata. Pacijenti su u stanju ekstremne motoričke agitacije. Pokreti na vrhuncu uzbuđenja gube svaku koordinaciju. Konvulzivni trzaji se pojavljuju u različitim dijelovima tijela. Pojavljuju se različiti neurološki simptomi u vidu ptoze, strabizma, neujednačenih tetivnih refleksa. Zenice su obično proširene i sporo reaguju na svetlost. Tada se javlja slabljenje srčane aktivnosti. Temperatura u ovom trenutku je visoka (39 - 40°). U ovom stanju pacijenti najčešće umiru. Bolest traje od nekoliko dana do 2 - 3 sedmice. Karakteristično je prisustvo krvi u likvoru. Ova vrsta encefalitičke psihoze gripe može se nazvati hemoragijskom.

DIJAGNOSTIKA encefalitisa gripa. Dijagnoza se zasniva na utvrđivanju visokih titara antitijela na ove viruse u krvi i cerebrospinalnoj tekućini. Dijagnoza gripa može se postaviti u akutnoj fazi izolacijom virusa iz orofarinksa ili nazofarinksa (razmaz, ispiranje) ili iz sputuma na kulturi tkiva 48 - 72 sata nakon inokulacije. Antigenski sastav virusa može se odrediti ranije korištenjem imunoloških tehnika na kulturi tkiva ili direktno u ispuhanim nazofaringealnim stanicama dobivenim ispiranjem, iako su posljednje tehnike manje osjetljive od izolacije virusa. Retrospektivna dijagnoza je moguća ako dođe do 4-strukog ili većeg povećanja titra antitijela između dvije studije - u akutnoj fazi i nakon 10-14 dana. To se odnosi na sljedeće metode: ELISA, reakcije inhibicije hemaglutinacije.

LIJEČENJE. U liječenju encefalitisa gripe koriste se antivirusni lijekovi (aciklovir, interferon, rimantadin, arbidol i dr.), poduzimaju se mjere za prevenciju i otklanjanje cerebralnog edema, detoksikaciju organizma, propisuju se simptomatski lijekovi, uključujući i psihotropne. Liječenje nekomplikovane infekcije gripom je ublažavanje simptoma; Salicilate ne treba davati deci mlađoj od 18 godina zbog moguće povezanosti između njihove upotrebe i pojave Reyeovog sindroma.

Amantadin (200 mg/dan oralno) se propisuje u slučajevima teške bolesti. Amantadin smanjuje trajanje općih i respiratornih simptoma bolesti za 50% na početku liječenja u prvih 48 sati od početka bolesti u dozi od 200 mg dnevno peroralno; Trajanje terapije je 3-5 dana ili 48 sati nakon nestanka simptoma bolesti. Amantadin je aktivan samo protiv virusa gripe A i uzrokuje umjerene posljedice nuspojave iz centralnog nervnog sistema (uzbuđenje, anksioznost, nesanica) kod 5-10% pacijenata. Remantadin, koji je vrlo blizak amantadinu, jednak mu je po djelotvornosti i ima manje nuspojava. Prijavljeno je da je ribavirin efikasan protiv oba tipa virusa gripa (A i B) kada se daje u obliku aerosola, ali manje efikasan kada se daje oralno. Propisuju se i sredstva za dehidrataciju (25% rastvor magnezijum sulfata, 40% rastvor glukoze, Lasix) i desenzibilizujuća sredstva (difenhidramin, pipolfen), kalcijum glukonat, rutin, askorbinska kiselina, tiamin hlorid, sedativi.

PREVENCIJA. Važno sredstvo za prevenciju gripa neurološke komplikacije je prvenstveno prevencija same gripe, koja se provodi vakcinacijom protiv gripa. Osobu oboljelu od gripe treba pustiti s posla dok se tjelesna temperatura ne normalizuje i nestanu kataralni simptomi. Uz lijekove protiv gripe, trebali biste koristiti lijekove koji povećavaju obrambenu snagu organizma, osiguravaju ishranu sa visokim energetska vrijednost, dobra njega, ventilacija prostorija, itd. Radi prevencije gripa, vakcinacija protiv gripa A i B provodi se godišnje; Koriste inaktivirano cjepivo dobiveno od sojeva virusa koji su kružili populacijom prošle godine. Vakcinacija se preporučuje djeci starijoj od 6 godina sa hroničnim plućnim i kardiovaskularnim oboljenjima, invalidima koji žive u pansionima i kojima je potrebna stalna njega, osobama starijim od 65 godina, zdravstvenim radnicima sa dijabetesom, oštećenjem bubrega, hemoglobinopatijama ili imunodeficijencijom. Inaktivirana vakcina se može koristiti kod pacijenata sa imunodeficijencijom. Živa atenuirana vakcina protiv gripe A koristi se intranazalno kod djece i odraslih.

Svako godišnje doba je povezano sa određenim rizicima od komplikacija gripa - hladan vjetar, bljuzgavica, niske temperature, epidemiološka situacija u regiji. Ako se gripi ne posveti odgovarajuća pažnja, mogu se pojaviti komplikacije, a ponekad i više u isto vrijeme. Rizik od komplikacija se povećava u uznapredovalim oblicima bolesti. Postoje toliko ozbiljne komplikacije da uzrokuju smrt. Da biste izbjegli takvu sudbinu, vrijedno je poduzeti preventivne radnje i blagovremeno liječiti bolest, pažljivo tretirajući tijelo.

Zašto nastaju komplikacije gripe i rizične grupe

Gripa je virusna bolest, koji ima akutni tok i u većoj mjeri zahvaća gornje disajne puteve. Tijelo, zahvaljujući trepljastom epitelu, sprječava prodiranje mikroorganizama i drugih štetnih čestica u tijelo, ali regulatorni sistem se ne snalazi uvijek. Kada virus prodre, utiče na funkciju trepljastog epitela, što otvara put drugim infekcijama, uključujući i one opasnije, da uđu u organizam.

Istovremeno, organizam izdvaja ogromne resurse za borbu protiv gripa, zbog čega imuni sistem znatno slabi. Shodno tome, prodiranje virusa je lakše, a zaštitna funkcija ne radi dobro svoj posao. Oslabljeno tijelo nije u stanju da se efikasno odupre patogenima. To dovodi do oštećenja različitih organa i sistema u tijelu. Tako nastaju komplikacije.

Komplikacije se u većoj mjeri javljaju kod osoba koje i bez bolesti imaju oslabljen imuni sistem i predispoziciju za:

  1. Osobe starosne dobi za penzionisanje 60+ godina;
  2. Djeca sa nezrelim imunološkim sistemom (do 4 godine);
  3. Žene tokom trudnoće;
  4. Pacijenti koji imaju kronične bolesti;
  5. Pacijenti sa imunodeficijencijom i oslabljenim imunološkim sistemom.

Komplikacije

Među najopasnijim i najčešćim komplikacijama su:

  • Bronhitis;
  • Sinusitis ili sinusitis;
  • Otitis;
  • Upala pluća;
  • miozitis;
  • encefalitis;
  • miokarditis;
  • meningitis;
  • Zatajenje srčanog mišića;
  • Pijelonefritis;
  • perikarditis;
  • Glomerulonefritis.

Kod pacijenata sa hroničnim oblicima bolesti, recidivi se često javljaju tokom infekcije gripom ili nakon njene eliminacije.

Komplikacije na plućima

Komplikacije gripe kod odraslih često pogađaju pluća, kao jedan od glavnih organa za disanje. Bolesti pluća često uključuju: bronhitis, apsces i upalu pluća, jer su one najčešće. Priroda upale pluća može biti virusna ili bakterijska, a ponekad i mješovita.

Najopasnijim se smatra primarni tip upale pluća, uzrokovan virusima. Dakle, virus je vrlo aktivan, agresivan i dobro se prilagođava liječenju.
Znakovi komplikacija nakon bolesti u obliku upale pluća:

  • Visoka temperatura sistema 39-40°;
  • Pojavljuje se suhi kašalj;
  • Možete iskašljati krv;
  • Pojačano znojenje.

Ako se otkrije bilo koji od navedenih znakova, preporuča se hitno obratiti se specijalistu, posebno ako ima krvi ili visoka temperatura. Samoliječenje može imati štetan učinak ne na virus, već na ljudsko tijelo.

Sinusitis

Upalni proces u maksilarnim sinusima je prilično česta komplikacija nakon gripe. Istovremeno, u sinusima se uočava kongestija. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, sinusitis može izazvati sistemsko oštećenje tijela, postepeno šireći virus po cijelom tijelu.
Sinusitis se može prepoznati po karakterističnim simptomima:


Otitis

Upalni tok u srednjem uhu. Ova bolest značajno pogoršava oštrinu sluha i može izazvati potpuni gubitak slušne percepcije.
Simptomi upale srednjeg uha su sljedeći:

  • Bolni sindrom u području uha;
  • Pucanje, oštar bol;
  • Ispuštanje gnoja iz uha;
  • Hipertermija tijela.

Komplikacije na srčanom mišiću

Povremeno, gripa dovodi do brojnih komplikacija koje utiču kardiovaskularni sistem. Ovaj kurs je posebno opasan, jer se opšte stanje organizma pogoršava. Najčešći problem je upala srca. Ako se ne liječi, bolest se može razviti u opasnije zatajenje srca. Navedeni oblici komplikacija mogu dovesti do smrti.
Simptomi oštećenja srca:

  1. Bolni sindrom na mjestu srčanog mišića;
  2. Teška kratkoća daha;
  3. Povećan broj otkucaja srca.

Bolesti koje utiču na nervni sistem

Gripa često izaziva razvoj različitih vrsta neuralgije, meningitisa, polineuritisa, kao i arahnoiditisa (upalni proces lokaliziran u sluznici mozga).
Simptomi arahnoiditisa uključuju:

  1. Bol koji je lokaliziran u području glave i ima prskajući karakter;
  2. Najviše zahvaćeno područje je nos i prednji dio;
  3. Pojavljuje se mučnina;
  4. Vrtoglavica.
  5. Simptomi meningitisa uključuju:
  6. Sindrom prskajuće boli u području glave;
  7. Mučnina koja dovodi do povraćanja;
  8. fotoosjetljivost, sunčeva svetlost izaziva nelagodu.

Meningitis je na samom početku praćen glavoboljom i ima sve jači tok, obično se vrhunac javlja na 5-7 dan bolesti. Uzrok je iritacija nervnih receptora u području mozga i uključuje vaskularno oštećenje. Vremenom se javljaju mučnina i povraćanje, koje ni na koji način nisu povezane sa ishranom, a i dalje traju glavobolja. Glavni faktor meningitisa je da u prisustvu glavobolje nema povećanja temperature.
Svaka bolest je vrlo opasna i zahtijeva hitno liječenje u bolnici.

Bolesti bubrega

Pijelonefritis, kao i glomerulonefritis, potencijalni su rizici od komplikacija nakon gripe. Ove bolesti imaju tendenciju da napreduju i zahvaćaju sve veće i veće površine organa. Ako se ne provodi pravilno liječenje, postoji rizik od razvoja akutni oblik zatajenje bubrega.

Toksini koji se oslobađaju djelovanjem virusa koji prodiru u krv utječu na bubrege i povećavaju količinu mioglobina u urinu. Ova situacija može izazvati komplikaciju - Guillain-Barréov sindrom. Nakon kratkog perioda malaksalosti i simptoma karakterističnih za akutne respiratorne infekcije, pojavljuju se znaci - ruke ili noge utrnu, a koža se osjeća kao da ježi po koži. 1-2 dana nakon prisustva slabosti/utrnulosti udova, osoba se može imobilizirati, ali ne gubi svijest i zdrava je razuma.

Stoga, ako se pojave prvi simptomi slabosti mišića, trebate se odmah obratiti specijalistu za liječenje, inače je moguća paraliza.

Metode za prevenciju komplikacija gripe

Lakše je spriječiti nastanak komplikacija nego se boriti protiv njih. Da biste izbjegli lošu sudbinu i bolesti opisane ranije, vrijedi se pobrinuti za tijelo tokom teškog perioda za njega. As preventivne mjere preporučuje se upotreba:

  1. Tokom epidemije, trebalo bi da izbegavate pojavljivanje na mestima sa gužvom na minimum;
  2. Potrebno je zaštititi tijelo od hipotermije;
  3. Preporučuje se piti dosta tečnosti;
  4. Održavajte higijenu ruku antibakterijski sapun će vam biti od velike pomoći;
  5. Češće provjetravajte prostorije kako biste spriječili očuvanje virusa i njihovo nakupljanje;
  6. Ponašajte se redovno fizička aktivnost. Ovo može biti mala vježba, vježba ili šetnja;
  7. Uklonite navike koje negativno utiču na stabilnost organizma i smanjuju nivo imunog sistema - konzumiranje alkohola, pušenje;
  8. Potpuna ishrana, obogaćena vitaminima. Ovo je posebno tačno kada je napolju zima-jesen;
  9. Normalan san, količina vremena provedenog u spavanju treba da bude najmanje 7-8 sati;
  10. Vakcinirajte se, na primjer sa Ultrixom.

Ako ipak dobijete grip, izbjegavajte ga liječiti na nogama, kada tijelo nije u stanju da se adekvatno bori i rizik od dobijanja sekundarne infekcije se višestruko povećava. Preporučljivo je da se u ovom periodu odmarate kod kuće, čime se poboljšava efikasnost lečenja, delotvornost imunog sistema i smanjuje rizik od zaraze.

Vrlo je preporučljivo kontaktirati stručnjaka koji će odabrati antimikrobne lijekove koji će ubrzati proces oporavka. To uključuje Kagocel, Amoxil, Fromilid. U tom slučaju tijelo će lakše podnijeti bolest i rizik od posljedica će biti sveden na minimum.

Efikasnost vakcinacije

Vakcinacije mogu imati pozitivne efekte, ali vakcine mogu izazvati i negativne efekte. Danas se broj stručnjaka koji se protive upotrebi vakcine ubrzano povećava. Šteta vakcinacije protiv gripa leži u vjerovatnoći akutnih alergijskih reakcija. Neki pacijenti se žale na pogoršanje simptoma neuralgije između rebara, kao i na smanjenje oštrine sluha i vidne funkcije.

Neki ljekari se protive vakcinaciji jer ona može smanjiti efikasnost imunološkog sistema. Dakle, patogen može postati otporan na liječenje ako virus ne pobijedi imunološki sistem. Istovremeno, upotreba vakcine u prisustvu nizak imunitet ili u slučaju imunodeficijencije, naprotiv, može dovesti do pogoršanja bolesti ili izazvati bolest.

Nedostatak vakcinacije je što nema 100% garancije nakon manipulacije. Postoji rizik da čak i vakcinisana osoba dobije grip i da dođe do komplikacija. Pritom, stabilnost imuniteta ne dolazi od primjene vakcinacije, jer virus stalno mutira i pojavljuju se novi do sada nepoznati sojevi koji su otporni na određene lijekove.

Vakcina je pripremljena na bazi starog soja, a virus koji je rasprostranjen u sadašnjim uslovima može imati drugačiju genetsku modifikaciju, pa će otpornost organizma biti minimalna.

Gripa sama po sebi nije toliko strašna, ali su njene komplikacije opasne. Ako ne želite da trošite velike svote novca i patite od komplikacija, vrijedi spriječiti pojavu gripe, a ako je tijelo zahvaćeno, pratite svoje stanje i spriječite ulazak sekundarne infekcije u organizam. U medicinskoj ustanovi se provodi dijagnostička procedura koja će utvrditi pravi razlog bolesti i omogućit će vam da napravite adekvatan režim liječenja. Samoliječenje u ovom slučaju povećava šanse za komplikacije gripe i pojačane simptome.

Doktori u svim zemljama smatraju da su epidemije gripa koje se događaju svake godine prava katastrofa. Međutim, većina ljudi gripu ne tretira kao ozbiljnu bolest i, pošto su potisnuli prve simptome, apsolutno nisu zabrinuti zbog moguće pojave ozbiljnih komplikacija. Ali grip može čak dovesti do smrti.

Osobine gripe kao zarazne bolesti

Važno je shvatiti da je gripa najteža zarazna bolest našeg vremena. I, unatoč činjenici da je ova bolest sama po sebi teška, može izazvati i najteže komplikacije.

Preduvjeti za nastanak sekundarne bakterijske infekcije nastaju zbog činjenice da su sluznice nazofarinksa izložene upalni proces, koji oštećuje trepljasti epitel i veoma negativno utiče na stanje lokalnog imuniteta.

Simptomi sekundarne infekcije, kao komplikacija kod oboljelih od gripe, mogu biti vrlo različiti i razlikuju se ovisno o vrsti bakterije koja je izazvala bolest, stanju organizma i mnogim drugim razlozima. Međutim, postoji i simptom koji je karakterističan za sekundarnu infekciju, koja se obično manifestuje u vidu drugog talasa groznice u periodu od 3 do 6 dana bolesti. Inače, upravo ovakvo stanje signalizira doktoru da treba koristiti antibakterijsku terapiju.

Stručnjaci dijele komplikacije uzrokovane gripom na plućne i neplućne, povezane s osnovnom bolešću (gripom) ili povezane s dodatnom bakterijskom infekcijom.

Različite bakterijske komplikacije gripe

Bakterijske komplikacije koje se javljaju nakon gripe ne mogu se razmatrati bez popratnih simptoma, na koje često ne obraćamo pažnju.

Simptomi sinusitisa

Ovo oboljenje je uvek praćeno glavoboljom, glasom u nosu, ispuštanjem gnoja iz sinusa, ali može doći i do crvenila kože.

Simptomi upale srednjeg uha

Otitis media se manifestuje kao karakteristični bol u ušima, koji se često može pojačati prilikom žvakanja hrane ili pritiska na samo uho.

Simptomi upale pluća

Često, čak i iskusnom lekaru, nije lako razlikovati upalu pluća od bronhitisa, u slučajevima kada upala pluća zahvata samo mali deo pluća. Neprekidan kašalj, otežano disanje, umor I opšta slabost. Također, rjeđi simptom upale pluća može biti plava koža u predjelu nazolabijalnog trokuta i širenje krila nosa tokom disanja.


Navedene bakterijske komplikacije kod oboljelih od gripe, ako se pacijentu na vrijeme pruži medicinska pomoć, obično se brzo otklanjaju zahvaljujući širokom spektru antibiotika koje treba propisati liječnik. Mnogo veća opasnost leži u komplikacijama koje su povezane s osnovnom bolešću, odnosno uzrokovanom samom gripom.

Komplikacije gripe kao virusne infekcije

Stručnjaci često smatraju da hipertoksični oblik gripa nije komplikacija, već vrsta same bolesti. Međutim, vrlo je važno poznavati simptome, jer ova gripa može biti brzo fatalna, posebno kod male djece.

Tako se kod hipertoksične komplikacije gripe tjelesna temperatura često povećava na više od 40˚C i prati neurotoksikoza, koju karakteriziraju izbijanja uzbuđenja praćena dubokom apatijom, konvulzivnim stanjima, pa čak i pojavom halucinacija. Često se javlja i krvarenje iz nosa, koža i sluzokože pate od osipa, a pri kašljanju se pojavljuju i krvavice. Dešava se da je tok bolesti kompliciran meningizmom, odnosno javljaju se simptomi oštećenja moždanih membrana, koji se manifestuju jakim glavoboljama, povraćanjem i karakterističnim držanjem zabačene glave.

Hemoragijska pneumonija se smatra glavnim uzrokom smrti od gripe, a ovu bolest karakterizira prvenstveno primjesa krvi u iscjetku pri kašljanju. Ova bolest brzo napreduje i može biti praćena zatajenjem srca uzrokovanom intoksikacijom, što se obično javlja kod odraslih pacijenata. Općenito, gripa je najteža kod djece mlađe od 3 godine.

Ali Reyeov sindrom je, naprotiv, komplikacija karakteristična za djecu mlađu od dvanaest godina. Pokreće se uzimanjem aspirina tokom lečenja gripa. Kod ovog sindroma ozbiljno su zahvaćeni jetra i centralni nervni sistem, a to je uzrok smrti bolesti u skoro polovini slučajeva. Prvi simptomi u vidu mučnine, povraćanja, nestabilnosti svijesti (naizmjenična stanja uzbuđenja i apatije), čak i kome javljaju se nakon 5-6 dana od početka bolesti. Djecu u ranoj dobi karakteriziraju konvulzije, pospanost i otežano disanje. S ovom komplikacijom dolazi do skoka intrakranijalnog tlaka, što narušava aktivnost mozga. Jedini način da se spriječi ova komplikacija je striktna zabrana upotrebe aspirina kod djece tokom liječenja virusnih infekcija.

Drugi sindrom, Guillain-Barré, također se češće javlja u djetinjstvu i pojavljuje se nekoliko sedmica nakon pojave gripa. Simptomi uključuju bol i slabost u mišićima, skokove krvnog pritiska, nepravilan srčani ritam i zamračenje u očima tokom naglog porasta. Aktivnost bubrega je poremećena. A razlog problema leži u činjenici da tijelo počinje proizvoditi antitijela na vlastite nervne ćelije koje su bile zahvaćene virusom. Akutni period traje od 2 do 5 sedmica, a oporavak može trajati dvije godine. Odgođeno liječenje može uzrokovati teške posledice pa čak i izazvati paralizu. Paraliza je ta koja može uzrokovati smrt ako paralizira respiratorni ili bulbarni centar u mozgu, a smrt može biti uzrokovana i srčanim zastojem i kongestivnom upalom pluća. Ovu komplikaciju treba liječiti u bolnici gdje je dostupna umjetna ventilacija.

Oštećenje mozga kao komplikacija gripe

U opasnosti su prvenstveno djeca, kao i osobe koje su oslabljene i sklone, iz različitih razloga, poremećaju aktivnosti mozga, ali i njegovih membrana. Kao komplikacije nakon gripe mogu se javiti moždane lezije kao što su meningitis (oštećenje mekih moždanih ovojnica), encefalitis (oštećenje moždane materije) i arahnoiditis (oštećenje arahnoidne membrane mozga).

Simptomi meningitisa

Simptomi meningitisa uključuju jake glavobolje povezane sa refleksom grčenja, povećan tonus mišića vrata i vrata. Teške slučajeve karakterizira određeni položaj u kojem pacijent zabacuje glavu unazad i savija noge u koljenima. Prema savremenim istraživanjima, najčešće se sa ovakvim simptomima ne dijagnostikuje meningitis, već meningealni sindrom, čiji tok nije tako težak, a prognoza je mnogo povoljnija.

Simptomi encefalitisa

Influenca encefalitis naziva se oštećenje kore velikog mozga, praćeno porastom temperature, konvulzivnim stanjima, čak i gubitkom svijesti, au rijetkim slučajevima i oštećenjem govorne funkcije. Smatra se da je stanje zahvaćenih moždanih sudova osnovni uzrok ovakvih teških poremećaja. Posljedice se mogu manifestirati u obliku paralize, pareze (na primjer, facijalnog živca). Pravovremeno, kompetentno liječenje može dati povoljan ishod već nakon nekoliko sedmica.

Do razvoja influenca meningoencefalitisa najčešće dolazi u akutnom stadijumu gripe (u prvih nekoliko dana) pri povišenoj tjelesnoj temperaturi.

Simptomi arahnoiditisa

Manifestacija arahnoiditisa gripa može se pojaviti nakon dosta dugog vremena: od tri mjeseca do jedne godine. Spori tok bolesti praćen je pojačanim simptomima, kao što su pojačane glavobolje, pojačan umor, fleke pred očima, mučnina, tinitus i vrtoglavica. Glavobolje se često javljaju ujutro i postaju sve jače pri pomicanju očnih jabučica. Bol nalik migreni kod ove bolesti osjeća se u predjelu nosnog mosta i prednjih režnjeva mozga. Kako bolest napreduje, pogoršavaju se epileptičkim napadima, motoričkim smetnjama, smanjenim vidom i oštećenom funkcijom sluha. Arahnoiditis je vrlo teško dijagnosticirati, i to u teški slučajevi sličan je procesu formiranja tumora. Prilično je teško identificirati i izliječiti ovu bolest.

Znajući o mogućim komplikacijama gripe, vrlo je važno stići na vrijeme - prepoznati sve simptome u ranoj fazi i ni u kojem slučaju ne samoliječiti. Stoga, kada se pojave prvi znakovi bolesti, trebate se obratiti liječniku, jer samo stručnjak može procijeniti pravo stanje pacijenta i utvrditi realnost prijetnje komplikacija.

Neočekivano pojavljivanje simptoma nekarakterističnih za virusnu infekciju također bi trebalo da izazovu uzbunu i odmah se obratite ljekaru hitne pomoći. Na ovaj način nećete propustiti veoma dragocjeno vrijeme.

Danas u ljekarnama možete vidjeti širok izbor antivirusnih lijekova. Ali vrlo je važno shvatiti da će njihova korist biti maksimalna samo u početnoj fazi bolesti ili kao preventivna mjera. Stoga će samo jak imunološki sistem pomoći u prevladavanju tako složene bolesti kao što je grip. To znači da morate napraviti svoj izbor u korist imunostimulirajućih lijekova i stalno voditi računa o jačanju vlastitog zdravlja.

Romanchukevich Tatyana
Za ženski časopis web stranica

Prilikom korištenja i ponovnog štampanja materijala, aktivna veza sa ženskim online magazin potrebno

Postavlja se prirodno pitanje: gdje je virus pohranjen, gdje je rezervoar, odakle dolaze njegove nove vrste? Ovo pitanje je veoma važno i naučnici ulažu mnogo napora da nađu odgovor na njega.

Identificiranje rezervoara infekcije omogućilo je pronalaženje načina za značajno smanjenje ili čak eliminaciju brojnih bolesti. Na primjer, pokazalo se da su glavni rezervoar infekcija kod kuge, tularemije i bjesnila divlje životinje i glodari. Uklanjanje prirodnih žarišta ovih infekcija i stvaranje efikasnih kordona protiv uvoza bolesnih životinja pokazalo se dovoljnim da se ove zarazne bolesti značajno smanje ili potpuno eliminišu.

Da li su i životinje rezervoari za gripu? Ova ideja je nastala davne 1931. godine, kada je iz bolesnih svinja izolovan virus sličan virusu ljudske gripe. Naučnici su se vratili ovoj ideji nakon 1957. godine. Prilikom proučavanja bolesti sličnih gripi domaćih životinja i ptica, virusi su ponovo izolirani od konja, svinja, ovaca i pataka, s nekim svojstvima povezanim s virusima gripe A, ali su se svi značajno razlikovali jedni od drugih i nisu se mogli u potpunosti identificirati virusa humane gripe.

Dalja zapažanja su pokazala da su bolesti slične gripi kod životinja i ptica prilično rijetke i da životinje nisu izvor gripe kod ljudi. Nauka raspolaže podacima koji upućuju na to da može doći do suprotne pojave - prijenosa virusa gripe s ljudi na svinje i njegovog daljeg širenja među njima. Tako su neke životinje svojevrsna kasica prasica za virus.

Međutim, postoje svi razlozi da se tvrdi da je izvor infekcije i rezervoar virusa kod gripe samo osoba.

Sistematski sprovedena istraživanja su pokazala da u velikim gradovima i naseljena područja uočene su bolesti gripa A i B tokom cijele godine, iako u međuepidemijskom periodu, posebno ljeti, čine mali procenat od ukupnog broja uočenih akutnih bolesti respiratornog trakta.

Ove pojedinačne bolesti, koje se protežu u lancu od slučaja do slučaja, čuvaju virus u periodu između pojedinačnih epidemijskih talasa. Štaviše, u ovim naizgled mirnim međuepidemijskim periodima nastaju nove varijante virusa.

Po kojim zakonima se mijenja virus gripe? Da li je beskonačan ili ima periodičnost i da se već postojeće varijante mogu ponovo pojaviti? Nedavno otkriveni fenomeni bacili su svjetlo na ova pitanja. Kao što je ranije spomenuto, nakon bolesti, u krvi osobe se pojavljuju antitijela na tip virusa koji je izazvao bolest. Ova antitijela su poput tragova virusa. Iz njih se može utvrditi koji je tip ili vrsta uzrokovala bolest. Općenito se vjerovalo da antitijela ostaju u krvi ne više od godinu dana. Međutim, sada je utvrđeno da antitijela proizvedena kao odgovor na prvu bolest gripe u životu osobe opstaju u starosti. Štaviše, broj originalnih antitijela uvijek će biti veći od antitijela na bilo koju drugu vrstu gripe s kojom se osoba susrela u narednim godinama.

Poznavanje godine rođenja osobe i vrste virusa koji ima više antitijela, moguće je utvrditi koja je vrsta gripe izazvala bolest u djetinjstvu.

Sistematsko sprovođenje ove vrste istraživanja omogućilo je naučnicima da utvrde učestalost pojavljivanja različitih vrsta virusa i trajanje njihovog kruženja među populacijom. Ova zapažanja daju osnovu za tvrdnju da varijabilnost virusa gripe nije haotična, nije neograničena, već ima svoje vlastite obrasce koji se mogu otkriti i koristiti u borbi protiv bolesti.



Da li vam se dopao članak? Podijelite to
Top