Trudnoća 17 nedelja boli stidna kost. Bol u stidnom području tokom trudnoće

Kada dođe do trudnoće, dešavaju se promjene u životu žene. Buduća majka primjećuje promjenu u izgledu, svjetonazoru i životu općenito.

Promjene se uglavnom javljaju u bolja strana, ali trudnoća može donijeti i neprijatne trenutke. Žene tokom ovog perioda mogu osjetiti bol različite prirode.

Neki od njih su normalna reakcija tijela na promjene. Ostalo, pak, može uzrokovati komplikacije nakon porođaja. Bol u stidnim kostima jedna je od čestih tegoba trudnica.

Prvo, pogledajmo šta je stidna kost. Zdjelična kost se sastoji od 3 kosti, a dio je i pubis. To je par i sastoji se od 2 stidna mišića koji čine artikulaciju.

Stidna kost je u obliku valjka i uporediva je po veličini sa palcem.

Trudnoća pomaže omekšavanju stidne kosti, kao i drugih ligamenata i kostiju. Ovo se dešava da bi se majci lakše porodilo, a bebi da se rodi bezbolno.

Uzroci bola

Hormon relaksin djeluje na omekšavanje. Zahvaljujući tome, stidna kost postaje savitljiva u vrijeme porođaja.

Doktori ne mogu utvrditi tačne uzroke ovog stanja. Ali postoji niz faktora koji doprinose stidnoj boli:

  1. Velika beba. Zdjelične kosti doživljavaju ogroman stres ako dijete, zajedno sa plodovom vodom, ima preveliku težinu.
  2. Pretjerano opuštanje. U ovoj situaciji, karlične kosti postaju veoma mekane i javlja se jak bol.
  3. Predispozicija. Ako je žena sklona bolestima koje su povezane s mišićno-koštanim sustavom, tada se povećava rizik od bolova u pubisu.
  4. Nedostatak vitamina. Kalcijum je neophodan za održavanje zdravih kostiju. Ako tijelu nedostaje vitamin D3, kalijum i magnezijum,
    tada se kalcijum slabo apsorbira i kosti se deformišu.
  5. Ako oštećeno mekane tkanine oko stidne kosti, to može uzrokovati njenu nepravilnu poziciju.
  6. Ograničena mobilnost. U trudnoći, žena ne bi trebala ležati ili sjediti cijeli dan, jer stagnacija i naknadna iznenadna napetost mogu uzrokovati nelagodu.
  7. Upala u urinarnom sistemu može uzrokovati lezije u simfizi pubisa.

Takođe je veoma važno da trudnica prati svoju ishranu; prirodni proizvodi. Oni će pružiti kompletan set vitamina za zdravlje buduće majke i bebe.

Omekšavanje kostiju može dovesti do boli. Ako je prekomjerna, liječnici dijagnosticiraju simfizitis.

Simfiziopatija se odnosi na bolesti mišićno-koštanog sistema. Dijagnoza se postavlja kada se stidna kost u značajnoj mjeri odvoji. Bolest može ometati kretanje i izazvati razvoj upale. Simfizitis podsjeća na sebe kada se okreće na bok i hoda.

Stidne kosti trebaju biti udaljene 4-5 mm jedna od druge. Ako je razmak između kostiju 6-8 mm, to ukazuje na prvu fazu simfizitisa. Ovo stanje možda neće uzrokovati ozbiljne štete, ali treba paziti da se jaz ne poveća.

Druga faza bolesti se utvrđuje kada postoji razmak između kostiju od 1-2 cm. Treći stadij bolesti se dijagnosticira ako postoji odstupanje od 2 cm ili više.

Kod simfizitisa bol je izražena u pubičnom području, butini i trtičkoj kosti. Obično, kada se žena razboli, njen hod se menja i korak postaje plitak.

U patologiji se mogu otkriti sljedeći poremećaji:

  • Gap
  • Oticanje
  • Otpuštanje kostiju
  • Istezanje
  • Produžetak
  • Upalni procesi
  • Omekšavanje

Kako trudnoća utiče na razvoj bolesti?

Razvoj bolesti direktno zavisi od perioda trudnoće.

Prvo tromjesečje

Trudnice obično ne muče simfizitis tokom prva 3 mjeseca. Ako žena osjeća bol i nelagodu u stidnom području, treba se obratiti ginekologu to se događa u 9. nedjelji trudnoće. Takvi osjećaji mogu ukazivati ​​na infekciju koja može uzrokovati cistitis. Šansa za otkrivanje simfizitisa je ranim fazama veoma mali.

Drugi trimestar

Tokom ovog perioda mogu se otkriti prvi odjeci bolesti. 14. sedmicu karakteriziraju velike hormonalne promjene. Tokom ovog procesa, karlične kosti počinju da omekšaju. Progresija bolesti varira od osobe do osobe. Bol se pogoršava prilikom hodanja i drugih fizičkih aktivnosti u 22. sedmici trudnoće.

Počevši od 20. sedmice, razdvajanje kostiju smatra se prirodnim procesom. Ako bol nije jako izražen, ne treba brinuti, jer to ukazuje da se tijelo priprema za porođaj.

Treći trimestar

Tokom ovog perioda, simfizitis se dijagnosticira kod većine žena u 38. sedmici trudnoće. To je zbog porasta težine bebe. Ako su kosti slabe, onda će ih djetetov podlog deformirati.

Dijagnostika

Ako ženu muče neugodni simptomi, treba se obratiti svom ginekologu. Nakon pregleda i postavljanja dijagnoze, trudnicu mora uputiti drugim specijalistima. Traumatolog i hirurg moraju obaviti kompletan pregled i potvrditi dijagnozu.

Prilikom utvrđivanja dijagnoze, doktor pažljivo intervjuiše trudnicu. On mora saznati trajanje boli i faktore koji bi mogli uzrokovati razvoj bolesti.

Prilikom dijagnosticiranja koriste se instrumentalne metode istraživanja. Doktor obraća pažnju na položaj žene. Budući da su tokom trudnoće zabranjeni pregledi: rendgenski, kompjuterski, kao i MR. Alternativa je ultrazvučna dijagnostika.

Ova studija neće štetiti ni majci ni bebi. Prilikom pregleda lekar utvrđuje stepen i razdaljinu neslaganja između stidnih kostiju.

Ultrazvučni pregled pomaže u određivanju stepena odstupanja. Ako se otkrije 3. stepen simfizitisa, lekar propisuje carski rez tokom porođaja.

Bez tomografije je vrlo teško postaviti dijagnozu. Uz to se palpira i bolno mjesto.

Prevencija

Glavni faktor koji utječe na razvoj simfizitisa prilično je teško odrediti. Zbog toga se preventivne mjere ne mogu jasno definirati.

Pridržavanje nekih preporuka samo će smanjiti mogućnost razvoja patologije. Trudnica treba da smanji fizička aktivnost i izvoditi vježbe posebno dizajnirane za buduće majke. Tijek vježbi odabire samo stručnjak. Budući da neki od njih mogu negativno uticati na organizam trudnice.

Preventivne mjere uključuju usklađenost pravilnu ishranu i stil života. Proizvodi koje konzumira trudnica moraju sadržavati kalcij i tvari koje pomažu da se apsorbira. Redovne šetnje dalje svež vazduh takođe neće biti suvišno.

Da biste spriječili patologiju, potrebno je na vrijeme se prijaviti ginekologu i redovno ga posjećivati.

  • Vagajte se redovno i pratite svoju težinu.
  • Izbjegavajte pretjerano opterećenje nogu.
  • Smanjite izlete uz stepenice na minimum.
  • Morate sjediti ne više od 1 sat.
  • Ne preporučuje se prekrštavanje ili prekrštavanje nogu.
  • Kada spavate, stavite jastuk ispod nogu.
  • Prilikom prevrtanja tokom spavanja potrebno je prvo okrenuti gornji, a zatim donji dio tijela.
  • Podloga na kojoj trudnica leži i sjedi treba biti mekana.
  • Hodanje u štiklama je kontraindikovano trudnicama, bez obzira da li boluje od simfizitisa ili ne.

Tretman

Antibiotici se koriste za liječenje simfizitisa. Da bi se osigurao bolji terapijski učinak, uz antibiotike se koriste magnezijum i kalcij. Upotreba ovih lijekova ne ovisi o težini bolesti.

Ako se pubični simfizitis manifestira divergencijom stidnih kostiju, koristite savremenim metodama terapija može izbjeći operaciju.

  1. Korištenje zavoja;
  2. spavaj dalje ortopedski dušek;
  3. Uzimajte vitamin B, magnezijum i kalcijum;
  4. propisano je UV zračenje;
  5. Ako se otkrije infekcija, propisana je upotreba antibakterijskih sredstava;
  6. Za jake bolove propisuju se lijekovi protiv bolova.

Ako je simfizitis u stadijumu 3, potrebno je osigurati mirovanje u krevetu. Čvrsto previjanje također može pomoći.

Najčešća preporuka je nošenje zavoja. Pruža podršku i fiksaciju karličnog prstena. Nošenje pomaže u sprečavanju daljeg pomicanja kostiju. Vrijedi obratiti pažnju da zavoj mora biti ortopedski. Oblači se ležeći i čvrsto zakopčava, tako da ima prostora za dlan da uđe.

  • Trudnica treba da klekne i osloni se na ruke. Ovo vam omogućava da opustite mišiće leđa. U ovoj vježbi važno je osigurati da su vrat, glava i kičma u istoj visini. Zatim treba da iskrivite leđa prema gore, spuštajući glavu nadole, čime zategnete bedrene mišiće.
  • Za ovu vježbu morate ležati na leđima i pažljivo savijati koljena. Zatim ih treba povući prema sebi i nasloniti na zadnjicu. Koljena treba raširiti.

Trudnica treba zapamtiti da svaka vježba može naštetiti zdravlju bebe. Iz tog razloga konsultacija sa lekarom je obavezna. Neophodan je nadzor ljekara, jer su neke vježbe kontraindicirane kod stidnih bolova.

Kod simfizitisa se javlja bol, što onemogućuje seksualni odnos. Žena se neće moći opustiti tokom seksa, već će samo povećati napetost i razdražljivost. Bolne senzacije se ne mogu javiti tokom seksualnog odnosa samo u prvoj fazi bolesti. Ali nakon seksa, manifestacije su moguće bol.

Druga i treća faza patologije neće vam omogućiti seks. Pošto je žena stalno praćena bolom. Ako žena ima aktivan seksualni odnos sa simfizitisom, to može izazvati pogoršanje stanja karličnih kostiju.

Kod ove bolesti potrebna je fizička aktivnost, ali bi trebala biti manje aktivna i oprezna. Ove vježbe su također usmjerene na jačanje mišića. Oni ne bi trebali uzrokovati bol ženi. A seks je previše aktivna fizička aktivnost za ženu koja boluje od simfizitisa.

Pubični bol: porođaj vaginalnim ili carskim rezom

Samo lekar može da odluči da li žena može da se porodi prirodnim putem ili da ima carski rez.

Ako je simfizitis doveo do blagog odvajanja kostiju, onda je moguć prirodni porođaj. Problemi nastaju ako se patologija pojavi kod žene s uskom karlicom i velikom bebom.

Kod drugog stepena bolesti, specijalista na individualnoj osnovi odlučuje kako će se porođaj odvijati. Ovdje mogu postojati dvije opcije - operacija ili prirodni porođaj. Kada se odluči za prirodni porođaj, lekar je dužan da obavesti trudnicu o posledicama. Ako je porođaj neuspješan, može doći do rupture ligamenta. U ovoj situaciji, ženi se daje gips tri mjeseca nakon porođaja. Ako je porođaj bio uspješan, porodilja se umotava u zavoj.

Ako se karlične kosti razilaze za 1 cm ili više, ženi će se dati carski rez. Budući da tokom prirodnog porođaja žena može oštetiti ligamente i naškoditi bebi.

O procesu porođaja odlučuje ljekar na individualnoj osnovi.

Zaključak

Bol u stidnoj kosti javlja se kod skoro 50% trudnica. Ovaj bol ne treba zanemariti. Budući da mogu nastati komplikacije koje će uticati na zdravlje majke i nerođene bebe. Uz pravilno liječenje ove bolesti, koje treba propisati samo ljekar, neće doći do ozbiljnih posljedica.

Trudnoća sa sobom nosi mnoge promjene: ona se mijenja izgled buduće majke, promene se dešavaju u njenom životu, pogledu na svet i osećanjima.

Uglavnom su to sve prijatni trenuci, ali ponekad stanje trudnoće može doneti i komplikacije u vidu bolova raznih vrsta.

Neki od njih postaju jednostavno fiziološka reakcija tijela na vaš novi položaj, ali se dešava i da vam bolni osjećaji signaliziraju ozbiljnije probleme ili komplikacije. Stoga je bol u stidnoj kosti jedna od najčešćih tegoba trudnica.

Zdjelična kost vašeg tijela formirana je spajanjem tri kosti, a jedna od njih je pubis. Sama ova kost je uparena, jer se sastoji od dvije stidne kosti koje formiraju pubičnu simfizu. Oni takođe formiraju prednji zid karlice.

Osim toga, vrijedno je napomenuti da kost po svom obliku izgleda kao valjak, a debljina je usporediva s palcem.

Kada je žena trudna, njeno celo telo se priprema za predstojeći porođaj.

Promjena nivoa hormona doprinosi ovim promjenama, posebno hormon relaksin ima omekšavajući učinak direktno na stidnu kost, tako da u trenutku kada vaš trud počne, ona postaje pokretljivija i savitljivija.

Ne samo stidna kost je podložna omekšavanju, već i druge hrskavice, ligamenti i mjesta spajanja pubične simfize. To je omogućila mudra priroda da se lakše porodiš, a beba prođe kroz porođajni kanal.

Kao što razumijete, s neugodnim osjećajima u stidnoj kosti jednostavno osjećate bol zbog činjenice da su ligamenti jako rastegnuti. Međutim, ako su manifestacije boli vrlo jake i česte, odmah se obratite svom liječniku, jer to može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnijih problema koji nisu uzrokovani fiziološkom pripremom tijela za porođaj.

Mogući simptomi i faktori rizika

Međutim, vrijedi uvjeriti buduće majke: simfizitis je, naravno, neugodna dijagnoza, ali ne predstavlja nikakvu prijetnju vašoj bebi, iako će vam uzrokovati mnogo nelagode.

Među razlozima koji mogu dovesti do simfizitisa ili postati okidači za njegovu pojavu, liječnici identificiraju glavne:

  • Višak relaksina u tijelu trudnice, kao i njegovo pojačano djelovanje.
  • Drugi razlog je često ozbiljan nedostatak ili akutni nedostatak kalcijuma.

To također može negativno utjecati na dijete, jer njegov rast i razvoj ovise o dovoljnoj opskrbi svim potrebnim hranjivim i korisnim tvarima, a nedostatak kalcija može dovesti do nepravilnog formiranja skeleta).

Osim toga, liječnici vjeruju da se simfizitis manifestira zbog nasljednih ili individualnih karakteristika tijela (eventualno ako je žena prije trudnoće imala problema s mišićno-koštanim sustavom, s prijelomima ili ozljedama stidne kosti, s nekim patologijama strukture tijela, npr. kao sabljasti pubis itd.).

U pravilu, sljedeći simptomi pomažu u prepoznavanju simfizitisa:

  • boli vas podizanje ispravljenih nogu (iz ležećeg položaja);
  • Stidne kosti jako bole pri hodu;
  • jake i akutne bolne senzacije javljaju se ako pritisnete stidnu kost;
  • kada napravite bilo kakav nagli pokret, mnogo hodate ili se penjete uz stepenice, pređete preko praga, čak i prevrnete se s jedne na drugu stranu – bol se značajno pojačava;
  • bol se povećava i pojavljuje sve češće (ne samo u pubičnom području, već iu zdjelici i trtici);
  • hod se mijenja, postaje geganje, slično kao kod patke.

Kako se problem dijagnosticira kod trudnica?

Ako se bol pojavi ili se pogorša, odmah se obratite ljekaru. Osim vašeg ginekologa, dijagnozu će morati potvrditi i drugi specijalisti - traumatolog i kirurg.

Također, najvjerovatnije ćete biti upućeni na ultrazvučni pregled pubisa, ponekad, ako je hitno potrebno, može se propisati rendgenski snimak ako trudnoća nije dulja od 16 sedmica.

U normalnim uvjetima, razmak između dvije stidne kosti je otprilike četiri do pet milimetara.

Nakon prilagođavanja na neslaganje kostiju tokom trudnoće, morate dodati još dva do tri milimetra. Odnosno, ako su se kosti pubisne simfize već razišle za deset ili više milimetara, dijagnosticira se simfizitis (simfiziopatija ili disfunkcija pubične simfize).

Ovisno o stupnju neslaganja i prisutnosti upale razlikuju se (prvi je najsigurniji i zahtijeva jednostavno promatranje, a drugi i treći zahtijevaju pažljivo praćenje stanja trudnice i isključuju prirodni porođaj).

Osnovne metode liječenja i prevencije bolova u stidnoj kosti

Ako je bol u pubisu u vašem slučaju uzrokovan činjenicom da prisutni dio fetusa jednostavno pritišće zdjelične kosti, a razmak divergencije je u granicama normale, tada vam neće biti propisan nikakav poseban tretman.

  • Bolje je sjediti na nečem mekom (to može biti stolica ili fotelja, međutim, trebate što manje ostati u sjedećem položaju). Ako morate dugo da sedite, pazite na sebe: pokušajte da ne prekrstite noge, izbegavajte asimetrične položaje tela, a stopala treba da budu na podu;
  • kada ležite i želite da se prevrnete, pokušajte prvo da se okrenete gornjim delom tela pa tek onda promenite položaj karlice;
  • strogo je zabranjeno da vršite bilo kakav pritisak na zglob kuka, pa je i dok ležite u krevetu bolje pod noge i zadnjicu staviti smotani pokrivač, jastučić ili jastuke;
  • pokušajte da pripazite na to, jer višak kilograma ne samo da će vas spriječiti da brzo dođete u formu nakon porođaja, već će i ozbiljno opteretiti sve mišiće i kosti, uključujući i stidne;
  • ako trebate napraviti korak u stranu, preporučuje se da se prvo jednostavno okrenete, a zatim zakoračite naprijed ili nazad, ovisno o tome gdje trebate ići;
  • isključite teške fizičke aktivnosti, ne pravite nagle pokrete, a pri hodu se krećete polako i mirno.

Vaša dnevna prehrana treba da bude potpuna i uravnotežena, kako bi tijelo dobilo mikroelemente i nutrijente koji su mu potrebni za puno funkcioniranje.

U tom slučaju možda ćete morati u svoj jelovnik dodati više namirnica koje su bogate kalcijumom i magnezijumom (svi mliječni proizvodi, orašasti plodovi i suho voće, mahunarke, žitarice, tamnozeleno lisnato povrće).

Mogu se prepisati i dodatni lekovi koji sadrže kalcijum i supstance koje pomažu da se on bolje apsorbuje u organizmu - vitamini D i C. U te svrhe preporučuje se uzimanje leka „Calcijum D-3 Nycomed“ (možda „Calcemin“ ili dr. ).

Osim toga, može biti preporučljivo početi uzimati poseban multivitaminski kompleks za trudnice (Pregnavit, Elevit, Teravit-pregna, itd.).

Međutim, ne možete sami prepisivati ​​nikakve lijekove. Čak i zdravi vitamini mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija ako se uzimaju nepravilno ili predozirani: na primjer, ako u vašem tijelu ima previše kalcija, kosti lubanje bebe će početi prerano da otvrdnu, a moguće je i rano starenje posteljice.

Da biste ublažili bol, možete ga uzeti. Ako upalni proces ili ozljeda uzrokuje oticanje pubisa, tada se mogu propisati i masti ili gelovi za utrljavanje (Betalgon, Chondroxide).

Nakon porođaja, u nekim slučajevima se propisuju antibiotici, a koriste se i drugi lijekovi i postupci za ublažavanje upalnog procesa i vraćanje organizma u normalu.

Za određene indikacije ljekari propisuju i nošenje zavoja. Njegova funkcija će biti da fiksira i podupire karlični prsten, sprečavajući dalje kretanje stidnih kostiju. Riječ je o posebnom ortopedskom zavoju za karlicu.

Postoji i cijeli set gimnastičkih vježbi, izvođenjem kojih možete pomoći vašim ligamentima da ojačaju i ojačaju, kao i da postignete povećan tonus mišića zdjelice, što će značajno smanjiti bol. Evo nekih od najefikasnijih i najjednostavnijih:

  • svima poznata “Mačka”.

Kleknite i oslonite se na ruke, dok opuštate mišiće leđa. Pazite da vam kičma, vrat i glava budu u istom nivou. Savijajući leđa prema gore dok izdišete, spustite glavu prema dolje i napnite trbušne i butne mišiće.

  • Vježba koja je vrlo važna za stidne bolove.

Lagano legnite na pod i savijte koljena pod uglom od trideset stepeni. Zatim polako i pažljivo pokušajte da podignete karlicu (ne morate je dizati jako visoko, pazite na svoje senzacije) i ostanite u ovom položaju nekoliko sekundi. Spustite se na pod i počnite ispočetka.

  • Ležeći na leđima, savijte koljena i povucite ih prema sebi tako da vam pete oslone na zadnjicu. Polako raširite koljena u stranu i vratite ih nazad.

Napominjemo da se vježbe mogu raditi samo uz dopuštenje i pod nadzorom liječnika, jer je kod progresivnog simfizitisa fizička aktivnost već kontraindicirana, a ženi se preporučuje da više leži kako bi se spriječilo pogoršanje problema. Ponekad doktori čak insistiraju na stacionarnom posmatranju i liječenju.

Odluka o načinu buduće isporuke biće doneta na osnovu nekoliko faktora. Da bi vam bilo dozvoljeno da rodite prirodnim putem, morate:

  • dijete ne smije biti preveliko;
  • tvoj je normalan, ne;
  • kosti razdvojene ne više od deset milimetara.

Zaključak

Pubični bol je sasvim normalan tokom trudnoće, jer se vaše tijelo treba pripremiti za porođaj. Međutim, ako osjećate stalnu nelagodu i jak bol, bolje je unaprijed obaviti pregled i posavjetovati se s liječnikom. Ovo ne samo da će olakšati vaše stanje, već će spriječiti pogoršanje situacije i spasiti vas od nepotrebnih komplikacija.

U drugoj polovini trudnoće žena može osjetiti bol u stidnom području. To se objašnjava sasvim normalnim fiziološkim promjenama u tijelu trudnice, kada se karlične kosti razilaze kako bi dijete tokom porođaja moglo nesmetano proći kroz porođajni kanal.

Ali ako je bol izražena i pojačava se pri hodu, okretanju s jedne na drugu stranu, tada se trebate posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili kolika je razlika i treba li nešto poduzeti po tom pitanju.

Šta je neusklađenost pubisa simfize?

Pubis se u medicini naziva pubična simfiza ili simfiza.
Pubična simfiza je komad hrskavice koji je spoj dvije stidne kosti. Simfiza je pričvršćena za kosti uz pomoć ligamenata. Normalno, ovaj zglob je nepokretan, ali u trudnoći (pod uticajem hormona relaksina) ligamenti se opuštaju i dolazi do procesa razdvajanja karličnih kostiju, nakon čega dolazi do prekomerne pokretljivosti kostiju pubisne simfize, upale i može doći do pojačanog bola.

Simfizitis ne utiče na razvoj i zdravlje fetusa samo kod žene.

Neophodno je uraditi ultrazvuk (najbolje u trudnoći!) ili rendgenski snimak pubisa kako bi se utvrdilo koliko su se kosti simfize pubisa razišle. Ako se kosti razilaze za 10 mm ili više, postavlja se dijagnoza pubičnog simfizitisa (simfiziopatija ili disfunkcija pubične simfize).

U prvom tromjesečju trudnoće ne treba raditi rendgenske snimke! Od drugog tromjesečja (tačnije, nakon 16. sedmice trudnoće) po potrebi se mogu propisati rendgenski snimci.

Normalno je razmak između dvije stidne kosti 4-5 mm, ali tokom trudnoće kosti zdjelice se razilaze i ta se udaljenost povećava za 2-3 mm i iznosi 6-8 mm (dopustivo je i do 10-15 mm).

Ovo se smatra 1. stadijumom bolesti, iako, u stvari, ova pojava nije nešto opasna ako ne napreduje. Samo, trudnici je potrebno pažljivije praćenje ljekara kako bi u budućnosti donijela ispravnu odluku o načinu porođaja ako se kosti ozbiljno odvoje.

Udaljenost između stidnih kostiju od 1 cm do 2 cm ukazuje na 2. stadij, a od 2 cm ili više - na 3. stadij simfizitisa.

Simptomi i uzroci bolesti

Simfizitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • akutna („pucajuća“) bol pri hodu, boli sjedenje i ustajanje, raširite noge u stranu, prevrnite se na bok, pređite preko praga;
  • hromost ili hod patke geganje, što smanjuje bol;
  • bol se osjeća pri pritisku na pubis;
  • Zvukovi kliktanja, pucketanja ili škrgutanja mogu se čuti kada pomičete noge.

Bol se može proširiti na femoralnu, ingvinalnu, lumbalnu, sakralnu (kokcigealnu) regiju.

U drugoj polovini trudnoće, bol u preponama, stidnom području i klitorisu se smatra u granicama normale, napredujući do unutrašnja površina kukovi Ovako je raspoređena karlica trudnice. Ali ako, dok ležite na leđima, boli podizanje ravne noge uvis, onda je to znak simfizitisa i sa ovom pritužbom trebate se obratiti lokalnom opstetričaru-ginekologu.

Razlozi za razvoj prekomjerne divergencije karličnih kostiju nisu precizno utvrđeni. Naučnici sugeriraju da se simfizitis razvija kada:

  1. Hormonski poremećaji, na primjer, s prekomjernom proizvodnjom hormona relaksina. Relaxin pomaže omekšavanju ligamentnog aparata, otvarajući karlicu i olakšavajući bebi kretanje kroz porođajni kanal.
  2. Ako nosite veliki fetus ili imate veliku količinu amnionske tečnosti, kao i nizak položaj bebine glave. Povećanje opterećenja na kosti simfize pubis dovodi do njihovog većeg odstupanja.
  3. Loša apsorpcija kalcija zbog nedostatka vitamina D3 ili neravnoteže kalcija, fosfora i magnezija u tijelu žene.
  4. Predispozicija za bolesti kostiju i zglobova (zbog starih ozljeda karlice, prekomjernog opterećenja mišićno-koštanog sistema i dr.).

Liječenje bolova u stidnoj kosti

Liječenje se kao takvo ne provodi nakon porođaja, ligamenti dobivaju svoje primarno stanje. Bol možete samo privremeno smanjiti uzimanjem 1-2 tablete No-shpa ili trljanjem područja iznad pubisa otopinom Menovazin. I ako postoji otok pubisa zbog postojećeg upalni proces, zatim se propisuju i lijekovi kao što su Chondroxide gel ili Betalgon mast (proizvodi se moraju nanijeti na zahvaćeno područje). A da bi se popunile rezerve kalcija, propisan je Calcium D3-Nycomed ili njegovi analozi.

Nemojte se zanositi uzimanjem lijekova koji sadrže kalcij. To može dovesti do preranog stvrdnjavanja kostiju lubanje bebe, što može dovesti do porođajnih ozljeda. Takođe, višak kalcijuma dodatno opterećuje bubrege i doprinosi ranom starenju posteljice, što nije poželjno tokom trudnoće.

Također, kod simfizitisa potrebno je minimalizirati fizičku aktivnost kao što je penjanje uz stepenice, dugo hodanje itd.

Također se ne preporučuje sjedenje u jednom položaju duže od 1 sata i prekriženje nogu pri sjedenju.

Morate čvrsto stajati na obje noge, a ne stavljati svu svoju težinu na jednu nogu.

Prilikom prevrtanja u krevetu morate prvo okrenuti gornji dio trupa, a zatim i samu karlicu.

Ortoped/kirurg/traumatolog može propisati nošenje posebnog zavoja za karlicu i izvođenje skupa posebnih vježbi koje mogu ojačati ligamente i povećati tonus mišića zdjelice, što će smanjiti bol kod simfizitisa.

Karlični pojas fiksira karlični prsten, sprečavajući pomeranje stidnih kostiju i time izazivajući bol.

U posljednjim mjesecima trudnoće ili nakon porođaja mogu se propisati antibiotici i UV zračenje stidnog područja (isti solarijum) za ublažavanje upale simfize. Ako nema upale, onda jednostavno nastavljaju sa trudnoćom i čekaju porođaj.

Porođaj sa stidnim bolom

1. Divergencija pubisa simfize od 1 cm ili više– može uraditi planirani carski rez. Ali najčešće, kada je odstupanje veće od 2 cm, počinju govoriti o CS, tako da pubični ligamenti ne puknu tijekom porođaja. Uostalom, ako dođe do rupture, tada su ženine noge imobilizirane dok se ligamenti ne obnove, a to će trajati oko 3 mjeseca u gipsu.

Ali kod simfizitisa 2. faze, žene najčešće rađaju sigurno prirodnim putem i oporavljaju se bez posljedica po vlastito zdravlje.

Nakon porođaja, ako dobro napreduje, potrebno je pridržavati se kreveta oko 3 dana, čvrsto vezajući kukove elastičnim zavojem. Nakon što ovaj period istekne, možete početi malo po malo da se krećete po prostoriji, noseći poseban korzet koji fiksira karlične kosti u željenom položaju, sprečavajući ih da se razdvoje. Korzet se nosi 3-6 meseci.

Ako nakon porođaja jak bol nema potrebe ništa raditi u pubisu, možete voditi normalan život.

2. Kada je razmak između kostiju manji od 1 cm, ako se trudnica osjeća normalno i pod uslovom da fetus nije velik i karlica nije uska, porođaj se odvija prirodnim putem. Već 3-5 dana nakon rođenja bolovi neće biti tako jaki, ali će se potpuno povući nakon 2 sedmice, maksimalno 2 mjeseca nakon rođenja bebe.

Mnoge predstavnice ljepšeg pola tokom trudnoće doživljavaju razne vrste tegoba u stidnom području. Stručnjaci kažu da ako se nošenje djeteta odvija bez ozbiljnih problema, a neugodan osjećaj ne prijeti fetusu ili budućoj majci, ne biste trebali pridavati veliki značaj tome. . Kada bol u stidnoj kosti tokom trudnoće nije izražen ili se javlja u kratkom vremenskom periodu, doktori objašnjavaju da je to proces povezan sa normalnom ljudskom fiziologijom.
Sadržaj članka:

Pacijentice se vrlo često obraćaju svom ginekologu sa pritužbama da bole prepone prilikom zanimljivog položaja. Sindrom može biti u granicama normale ili može ukazivati ​​na probleme u tijelu. Pacijent mora posjetiti liječnika čim se pojave prvi simptomi kako bi se utvrdio uzrok njihovog nastanka.

Do kraja sedmog mjeseca javlja se manji bol u kratkom vremenskom periodu. To je zbog mekoće koštanog tkiva i zglobova, što je neophodno za pravilan prolaz fetusa kroz porođajni kanal.

Pubična kost:

  1. Sastoji se od polovica;
  2. Jedna od komponenti male karlice.

Ima izduženi oblik širine 1 cm Zahvaljujući hormonu relaksinu, pubis postaje mekši zajedno sa hrskavičnim tkivom.

Vrlo često trudnice pate od simfizitisa. Osjećaju jak bol prilikom hodanja, prevrtanja s jedne strane na drugu ili kada pokušavaju da podignu nogu. Morate odmah kontaktirati:

  • ginekolog;
  • Traumatolog;
  • Ortopedski hirurg.

Medicinskom osoblju je teško odgovoriti na pitanje šta uzrokuje ovu bolest. Možda je to posljedica velika količina hormon relaksin ili zbog nedostatka vitamina u organizmu. Bolest je neugodna i izaziva stalnu nelagodu.

Porodicama sa simfizitisom propisan je carski rez. Kako bi vam olakšali period rađanja, stručnjaci preporučuju nošenje zavoja i uklanjanje svih stresova. Morate se manje kretati i duže odmarati. Ostanite u sjedećem položaju ne duže od pola sata.

Ako djevojčica želi sama roditi dijete, tada će ljekari moći procijeniti njenu želju tek u 30 ili 32 nedjelji trudnoće. Prirodni porođaj se može dozvoliti ako fetus nije velikih dimenzija, a odstupanje zdjelice nije veće od 1 cm.

Slabljenje veza tkiva postaje očito već u trećem trimestru. U većini slučajeva to ne uzrokuje mnogo nelagode, jer je to neophodno tijelu prije pripreme za nadolazeći porođaj.

Ginekolozi tokom svojih konsultacija primjećuju da se kod predstavnica ljepšeg spola koje pate od simfizitisa može otkriti nekoliko patologija:

  1. oticanje;
  2. Klikanje;
  3. Škripanje prilikom hodanja;
  4. Lameness;
  5. Pačja šetnja.

Ova bolest može utjecati na stanje koštanog tkiva i uzrokovati omekšavanje, oticanje, jako istezanje, što dovodi do ruptura i upalnih procesa.

Bolest se može pojaviti u bilo kojoj sedmici trudnoće. Takođe je u stanju da se izrazi tokom i nakon porođaja. Djevojčice koje su oboljele sa prethodnim djetetom primijetit će da je tokom sljedeće trudnoće bolest došla mnogo ranije.

Znakovi bolesti mogu zahvatiti donji dio leđa i zglobove kuka. Doktor koji koristi ultrazvučni aparat moći će primijetiti jaku divergenciju male karlice. Nakon toga mora proučiti razlog. Može biti u obliku povrede, operacije, bolesti mišićno-koštanog sistema tijelo.

Tada će ljepši spol morati da se podvrgne rendgenskom pregledu. Pomoći će odrediti u kojoj je fazi bolest i da li se kreće gore ili dolje.

U tom periodu trbuh postaje sve veći i veći, a povećava se i opterećenje donjeg dijela tijela. To je zbog rasta bebe i pomicanja težišta trudnice. Da biste se riješili ovog sindroma, morate jesti ispravno i stalno pratiti svoju težinu.

Trudnoća 34 nedelje boli stidna kost

U vrijeme kada maternica i trbuh brzo rastu, mogu se pojaviti neugodne senzacije. To je zbog proizvodnje velikih količina hormona koji je dizajniran da omekša koštano tkivo i ligamente. Ali ponekad se jako ističu veliki volumen, koji uzrokuje bolest - simfizitis. Ako ne prođe, potrebno je da se što prije obratite svom ginekologu radi režima liječenja i ljekarskog pregleda.

Trudnoća 35 sedmica, boli stidna kost

U većini slučajeva, kada djevojka spava na boku i želi da se prevrne na drugu stranu, probode je oštar osjećaj u donjem dijelu trbuha. U ovoj fazi, za ublažavanje bolova i napetosti u zdjelici, liječnici preporučuju korištenje specijaliziranog jastuka za spavanje, koji je dizajniran za trudnice.

36 nedelja trudnoće bol: stidna kost

Buduća majka treba da zna da je pojava nelagode u kostima u ovoj fazi uobičajen znak. To je zbog rasta maternice i njenog opterećenja na karlicu. S tim u vezi, porodilja može osjetiti mučne bolove u donjem dijelu tijela i pubisu, što izaziva mnogo nelagode i neugodnosti u životu.

Mnogo je razloga zašto se javljaju razne tegobe u preponama. Jedan od njih je znak da trudovi počinju prije roka. U ovom trenutku trudnica osjeća jake bolove u donjem dijelu tijela, počinje krvarenje, pojavljuje se zimica.

Liječnici primjećuju da bol u preponama može biti uzrokovan ne samo porođajem, već i upalom slijepog crijeva ili cistom jajnika. U trenutku rupture tumora buduca majkaće osjetiti oštar bol u karlici, bit će visoka temperatura tijela i pojavit će se velika količina krvavog iscjetka.

Upala slijepog crijeva može uzrokovati jake bolove ne samo u donjem dijelu trbuha, već iu gornjem dijelu abdomena. To se može osjetiti zbog uvećane materice trudnice.

U ovoj fazi, buduća majka osjeća bol u donjem dijelu trbuha, što može izazvati veliku anksioznost. Ne plašite se, ovako telo trenira pre porođaja. Mnoge porođajke doživljavaju trenažne kontrakcije koje nisu redovne i hvataju djevojčicu za stomak samo 20 sekundi, a razmaci između njih su prilično veliki. Bol se odražava i na pubisu.

Ako su bolovi u predelu prepona redoviti, to je prvi znak da počinje porođaj i potrebno je potražiti medicinsku pomoć u porodilištu.

Kada trening kontrakcije izazivaju velike neugodnosti, možete uzeti lijek protiv bolova i ležati da se odmorite. Lijek nema štetno djelovanje na bebu. Trudnice svakako treba da prate svoje zdravlje i stanje svoje bebe.

Video na temu ""

Ako vas boli stidna kost tokom trudnoće, postavlja se pitanje da li je to normalno. Tokom trudnoće, celo telo žene, uključujući i mišićno-koštani sistem, postepeno se priprema za značajan stres. Tokom trudnoće, stidna kost je, baš kao i sakrum, izložena snažnom dejstvu težine deteta i plodove vode. Za jačanje mišića i zglobova ovih odjeljaka postoje vježbe za žene koje planiraju trudnoću i specijalna gimnastika za trudnice. Ujednačen trening čitavog mišićnog okvira omogućava ženi da lakše podnese opterećenja prilikom rađanja djeteta, te je prevencija mnogih bolova u donjem dijelu leđa i zglobovima kuka.

Neke od neprijatnih senzacija mogu ukazivati patoloških procesa i zahtijevaju kontakt sa svojim ljekarom, a neke su sasvim normalne obuke prije porođaja. Stidna kost je jedna od kostiju koja formira karlicu. U posljednjem tromjesečju trudnoće aktivno se oslobađa hormon relaksin koji slabi ligamente koji drže karlične kosti tako da se one lakše razmiču. Važno je adekvatno procijeniti stepen boli, a u slučaju zaista jakog bola koji pogoršava kvalitetu života, obratiti se ginekologu kako bi obavio pregled i prepisao lijekove protiv bolova.

Mnoge žene odlučuju da ne uzimaju nikakve lijekove tokom trudnoće jer vjeruju da će to naštetiti bebi. Ali jak bol je značajan stres za žensko tijelo, a njeno loše zdravlje će sigurno uticati na dijete.

Moderna farmakologija ima dovoljan izbor lijekova protiv bolova koji ublažavaju patnje majke i ne nanose štetu djetetu.

Znakovi i uzroci simfizitisa

Pod utjecajem velike količine relaksina, karlične kosti mogu značajno omekšati i postati pretjerano pokretljive. Dijagnoza simfizitisa se postavlja kada dođe do jakog omekšavanja pubične simfize karličnih kostiju, često je ova bolest praćena otokom i stalnim bolom. Bolest ne predstavlja prijetnju zdravlju bebe, ali može značajno zakomplicirati život žene nakon porođaja, uključujući invaliditet. Ako je neslaganje između kostiju veće od 10 mm, porođaj se obavlja pomoću carski rez. Znakovi simfizitisa:

  • bol i nelagodnost prilikom penjanja stepenicama;
  • bol kada se pritisne;
  • gatanje, pačji hod;
  • žena ne može podići noge ravno dok leži na leđima;
  • promjena u držanju;
  • bol prilikom prevrtanja u krevetu, savijanja naprijed i nazad.

Bol u stidnoj kosti se često pripisuje činjenici da težina djeteta i plodove vode značajno opterećuju cijeli mišićno-koštani sistem, a posebno zdjelične kosti, pa bolest u početnoj fazi prolazi nezapaženo. Manji bol u kostima je normalan, nije ekstremno jak. U medicinskoj zajednici još uvijek nema konsenzusa o razlozima zbog kojih se razvija simfizitis. Mogući razlozi pojava simfizitisa:

  • nasljedna predispozicija, genetski faktor;
  • brzo povećanje težine i značajno povećanje opterećenja na kosturu;
  • proizvodnja velikih količina relaksina;
  • nedovoljna apsorpcija kalcijuma;
  • povrede zglobova kuka i karličnih kostiju.

Da biste postavili tačnu dijagnozu, potrebno je da se konsultujete sa svojim lekarom. Kod kuće možete pažljivo pokušati podići ravnu nogu dok ležite na leđima. Ako je ovo bezbolno, nema simfizitisa i bol u stidnoj kosti je zbog drugog razloga. Ako je podizanje noge praćeno pojačanim bolom, trebate potražiti liječničku pomoć.

Tipično, simfizitis se dijagnosticira ne ranije od trećeg tromjesečja trudnoće, međutim, kada je u pitanju tijelo trudnice, sve menstruacije postaju vrlo individualne.

Liječenje simfizitisa

Pomoć za simfazitis pruža se u dva smjera istovremeno: iznutra i izvana. Da biste zaustavili proces razdvajanja kostiju, potrebno je nositi poseban ortopedski zavoj i izbjegavati opterećenje zglobova kuka. U teškim slučajevima indicirana je hospitalizacija u bolnici i održavanje pretežno ležećih načina života. Vjerovatnoća prirodnog porođaja može se procijeniti tek u 32. sedmici, kada je trudnoća blizu završetka. Korekcija prehrane trudnice s dijagnozom simfazitisa:

  • ishrana uključuje hranu koja sadrži mnogo magnezijuma (žitarice, orašasti plodovi, spanać, mahunarke);
  • nedostatak kalcija nadoknađuje se mlijekom, svježim sirom, bademima, makom, susamom;
  • Propisan unos kompleksnih multivitamina i minerala za trudnice (Teravita pregna, Elevit).

Dodatno se može propisati jedan od preparata kalcijuma, na primjer, Calcemin. Važno je ne zaboraviti da se kalcijum apsorbira uz učešće vitamina D i C, te u svoju ishranu uključiti odgovarajuću hranu. U slučaju hormonske neravnoteže i nepravilne apsorpcije hranljivih materija i minerala, ove mere mogu vrlo blago ublažiti bol. Međutim, zavoj i lijekovi protiv bolova trudnici znatno olakšavaju život. Za ublažavanje boli mogu se poduzeti sljedeće mjere:

  • ne stajati dugo, sjediti ne više od 1 sat, ležati što je više moguće;
  • ne sjedite prekrštenih nogu, nemojte preopteretiti zglobove kuka;
  • koristiti tapacirani namještaj sa naslonom na koji se možete udobno zavaliti, sofama, foteljama, nemojte sjediti na tvrdim stolicama i klupama bez naslona;
  • noću ispod zadnjice stavite umotane ćebad ili jastuke kako biste podigli noge iznad nivoa tijela i spriječili preopterećenje zglobova i karličnih kostiju;
  • strogo kontrolirati povećanje tjelesne težine, osigurati da ono odgovara normi u fazi u kojoj je trudnica.

Stalnim nošenjem zavoja i smanjenjem opterećenja karličnih kostiju smanjuje se stidna bol. Bolest poput simfizitisa je vrlo česta. Svaka četvrta žena tokom trudnoće iskusi bol u stidnoj kosti. Ako bol potraje nakon porođaja, potrebno je konzultirati se s osteopatom ili terapeutom koji će vas uputiti na specijaliziranije specijaliste, na primjer, endokrinologa.

Bol u sakrumu tokom trudnoće

Ista lista razloga koji izazivaju bol u pubičnoj kosti može istovremeno ili odvojeno dovesti do bola u sakrumu:

  • poremećena apsorpcija kalcijuma sa visokim nivoom relaksina;
  • teško opterećenje mišićno-koštanog sistema;
  • stare ozljede;
  • genetska predispozicija.

Većina žena osjeća bol u kostima tokom trudnoće, ali uporni bol signalizira potrebu za medicinskom pomoći. Važno preventivna mjera Za prevenciju svih bolova, za pripremu za trudnoću koristi se gimnastika, koja jača mišićni okvir, razvija zglobove i omogućava tijelu da izdrži ovaj značajan test bez gubitka.

Zbog neposredne blizine karličnih kostiju, neugodni osjećaji mogu se širiti na druga mjesta, na primjer, može izgledati kao bol u perineumu tokom trudnoće.

Koji lek protiv bolova uzeti

Najsigurnije sredstvo protiv bolova za trudnice u svim fazama je paracetamol, što je priznato od strane Svjetske zdravstvene organizacije. Tokom laboratorijska istraživanja br negativan uticaj na telu bebe. Nurafen se može uzimati u prvom i drugom trimestru, ali stidna kost boli tokom trudnoće, najčešće u trećem. Ibuprofen, uključujući i masti na njegovoj osnovi, može se sigurno koristiti do posljednjeg tromjesečja trudnoće, kao i Spazmalgon i Baralgin. Prije uzimanja bilo koje lijek Za ublažavanje boli, pažljivo pročitajte upute i striktno slijedite dozu. Ne biste trebali koristiti ovu hitnu metodu cijelo vrijeme.



Da li vam se svidio članak? Podijelite to
Top