Examen ginecológico de la mujer. Ginecólogo (clínica prenatal)

El examen de las niñas por parte de un ginecólogo se lleva a cabo a los 3, 7, 12, 14-17 años (después de los 14 años, anualmente), antes de ingresar al jardín de infantes, a la escuela y luego después de graduarse. escuela primaria y en adolescencia. Además, si aparecen síntomas de disfunción orgánica. sistema reproductivo Se programa una consulta extraordinaria con un ginecólogo pediatra, durante la cual el médico no solo determina el estado de salud del niño, sino que también prescribe el tratamiento necesario.

Organización y base jurídica.

Un examen realizado por un ginecólogo pediatra se puede realizar en una clínica de su lugar de residencia de forma gratuita o de forma comercial en una institución médica privada que cuente con la licencia y el especialista correspondiente. Se lleva a cabo sobre la base de la Orden del Ministro de Salud No. 1346n de 27 de diciembre de 2012 "Sobre el procedimiento para la realización de exámenes médicos a menores". Si la institución no cuenta con un ginecólogo pediatra, la organización médica no puede reemplazarlo por un médico de otra especialidad.

Se informa a los padres sobre el examen médico con al menos 5 días de antelación y se les da el consentimiento por escrito para realizarlo. En este caso, el representante legal del niño (padre, madre o tutor) puede estar presente durante el propio procedimiento en el consultorio del médico.

Los padres o tutores podrán negarse a someter a la niña a un examen ginecológico por motivos ley Federal sobre la atención sanitaria. En este caso, no se le negará la admisión al niño a la guardería o a la escuela.

En Rusia, se requiere una póliza de seguro médico para someterse a un examen médico por parte de un ginecólogo.

Si una niña ha cumplido 16 años, ella misma da su consentimiento por escrito para una consulta con un ginecólogo, mientras que sus padres no están obligados a notificar sobre este procedimiento y mucho menos sobre sus resultados. Lo más probable es que un ginecólogo pediátrico sin padres no atienda a una niña de 15 años, y un "adulto" no la examine en absoluto, porque no tiene derecho a diagnosticar ni tratar enfermedades en los niños.

Todos los datos se ingresan en una tarjeta para pacientes ambulatorios o en formularios especiales antes de la admisión al jardín de infantes, la escuela o los documentos de observación del dispensario. Constituyen un secreto médico y nadie puede conocer estos datos sin el consentimiento de los padres o tutores del niño.

Hay una excepción a esta regla. Según orden del Ministerio de Salud de 17 de mayo de 2012 No. 565n, si un médico, durante un examen, revela signos de acciones ilegales y violentas contra una niña, estará obligado a informarlo a las autoridades del Ministerio del Interior.

Si por alguna razón una niña fue examinada por un ginecólogo y los datos al respecto están en su historial médico, estos resultados se “cuentan” si no tienen más de 3 meses.

Indicaciones para visitar a un médico.

Se llevan a cabo exámenes preventivos de rutina para la detección temprana de alteraciones graves de la salud, que luego pueden provocar trastornos graves de la función reproductiva e incluso. Por tanto, no es necesario abandonarlos. Estos exámenes son completamente indoloros; la silla ginecológica se utiliza a partir de la adolescencia.

Además, es necesario visitar a un ginecólogo pediatra si la niña tiene quejas:

• picazón y ardor en el perineo;
• secreción del tracto genital, manchas en la ropa interior;
• dolor en la parte inferior del abdomen acompañado de fiebre;
• ausencia de menstruación a los 15-16 años;
• la niña tiene períodos demasiado abundantes y dolorosos que duran 7 días o más;
• la aparición a los 11-12 años de signos de crecimiento del vello de patrón masculino, acné, desarrollo insuficiente de las glándulas mamarias;
• Desarrollo sexual acelerado, aparición de la primera menstruación antes de los 11 años.

Las principales enfermedades identificadas por un ginecólogo pediatra.

Examen de niñas por un ginecólogo en jardín de infancia y se realiza observación clínica posterior para identificar los siguientes grupos de enfermedades:

• enfermedades inflamatorias de los órganos pélvicos;
• enfermedades no inflamatorias de los órganos genitales;
• enfermedades de las mamas;
• anomalías congénitas del desarrollo de los órganos genitales.

En mas fechas tardías Además, se diagnostica el desarrollo sexual prematuro o su retraso, así como alteraciones en el ritmo y naturaleza de la menstruación.

Muy a menudo, las niñas prepúberes experimentan flujo vaginal e irritación de los tejidos circundantes. Estos síntomas representan hasta el 70% de todas las visitas al ginecólogo pediátrico por esta enfermedad. El otro problema más común es la preocupación de los padres por la estructura normal de los órganos genitales.

Vulvovaginitis no infecciosa

Por lo general, esta enfermedad es causada por dermatitis de contacto, es decir, irritación de la piel bajo la influencia de detergentes. Se observa enrojecimiento de la piel y, en casos raros, se producen ampollas y picazón.

Causa común hay mala higiene perineal. Esto revela enrojecimiento e hinchazón de los labios mayores. A veces se ven restos de secreción blanca o incluso materia fecal en la vulva. En casos más graves, aparece el rascado, lo que puede convertirse en la puerta de entrada a una infección bacteriana secundaria.

Una causa poco común pero grave de vulvovaginitis no infecciosa en niños es el liquen escleroso (liquen escleroso). Se acompaña de picazón, irritación, dolor, sangrado, dificultad para orinar y dolor al defecar. Signo característico– manchas blancas en la piel, que adquieren el aspecto de papel pergamino.

Si un cuerpo extraño, como un trozo, entra en la vagina papel higiénico Puede aparecer secreción sanguinolenta, purulenta y de olor desagradable e irritación de la vulva.

Vulvovaginitis infecciosa

Cualquier caso de infección del tracto genital debe alertar al médico sobre el abuso infantil. Esto requiere un diagnóstico de gonorrea, clamidia, tricomoniasis, virus del papiloma humano, infección por VIH e infección viral. Herpes Simple. En niños menores de 3 años, la fuente de clamidia y virus del papiloma puede ser la transmisión de la madre durante el parto, incluso si la mujer no sabía sobre la presencia de dicha enfermedad en sí misma.

La vulvovaginitis infecciosa se acompaña de enrojecimiento y dolor de la piel. El flujo vaginal es de color amarillo verdoso y puede ser purulento. La enfermedad puede ocurrir en el contexto de un resfriado y, en este caso, no es causada por patógenos sexuales, sino por estreptococos, meningococos, Haemophilus influenzae, estafilococos y neumococos.

Los oxiuros pueden causar rascado y una infección secundaria.

Cambios anatómicos

Los padres suelen acudir a un ginecólogo si se quejan de la estructura irregular de los genitales externos en las niñas. En este caso, el médico realiza un examen externo cuidadoso, durante el cual puede identificar las siguientes patologías comunes:

• infestación del himen;
• prolapso uretral;
• tumor vaginal.

En tales casos, puede ser necesaria la corrección quirúrgica de los defectos detectados.

Preparación para la inspección

Un niño de 3 años normalmente no necesita explicar nada durante mucho tiempo. Sólo hay que decir que irá al médico con su madre, como siempre. En ausencia de quejas, el examen se limita al exterior, es decir, el médico evalúa visualmente la estructura de los genitales externos y la ausencia de signos de inflamación.

¿Cómo preparar a una niña de 6 a 7 años o más para el examen de un ginecólogo?

Es importante mantener la calma y la confianza: hasta los 7 años, un niño a menudo aún no siente vergüenza y no nota un tema "incómodo".

La primera visita de una adolescente al ginecólogo suele recordarse por el resto de su vida. Por lo tanto, es necesario explicar a la madre qué se debe hacer antes (orinar con anticipación, limpiar el perineo con un paño húmedo) y qué sucederá durante el examen.

Un examen realizado por un ginecólogo no suele provocar un trauma psicológico. Los padres no deben centrarse en acudir al médico como algo inusual o incluso más vergonzoso. La mayoría de las veces, la chica se preocupa más antes de la visita que después.

¿Cómo se realiza la inspección?

Etapas de implementación:

1. Una conversación durante la cual, en un tono tranquilo y amigable, el médico pregunta a la pequeña paciente y a su madre sobre las características de desarrollo del niño, posibles quejas o anomalías en el desarrollo de los órganos genitales. Al mismo tiempo se establece contacto psicológico con el paciente.
2. El examen de las niñas antes de la pubertad generalmente se realiza acostadas en un sofá. El niño debe quitarse toda la ropa debajo de la cintura y también levantar el borde de la blusa o camiseta por encima del estómago. Luego la niña se acuesta sobre el pañal extendido.
3. El médico palpa el estómago y luego le pide que doble las rodillas; o la niña lo hace ella misma o su madre, que está cerca, la ayuda. El médico examina los genitales externos.

Con esto concluye la inspección. Sólo en casos raros, por ejemplo, si se sospechan anomalías del desarrollo sexual, el médico realiza un examen rectal del útero y los apéndices, insertando un dedo enguantado en el recto y prescribe otros métodos de investigación, en particular, la ecografía.

Para las niñas, se averigua si ha comenzado la menstruación, cuál es la duración del ciclo, si sensaciones dolorosas. Si (la primera menstruación) ya pasó, debes tomar calendario menstrual, que toda niña y mujer debe conservar, anotando en él los días del sangrado menstrual.

Las adolescentes que ya han tenido su primera menstruación son examinadas en un sillón ginecológico. El médico siempre pregunta si la niña es sexualmente activa. Si la respuesta es negativa, se realiza un tacto rectal, palpando el útero y los apéndices a través de la pared abdominal anterior, por un lado, y la pared del recto, por el otro. Esta manipulación es indolora, aunque desagradable.

En caso de inflamación grave, el ginecólogo puede realizar frotis vaginales incluso a una virgen. Siempre hay agujeros en el himen a través de los cuales se libera sangre durante la menstruación. A través de uno de ellos el médico está bajo inspección visual Inserta con cuidado una sonda delgada y hace un frotis. En este caso, el himen no resulta dañado.

Si es necesario, incluso puede insertar un espéculo vaginal especial para bebés a través de dicha abertura para evaluar el estado de la vagina y el cuello uterino. Por supuesto, esto no se utiliza durante el examen médico. Pero si el médico sospecha una enfermedad grave del sistema reproductivo, por ejemplo un tumor, se realizará dicho examen. La integridad del himen no se ve comprometida.

Si una chica lidera vida sexual, su examen se realiza de la forma habitual: por vía vaginal y también con la ayuda de espéculos.

Además, se debe comprobar el estado de las glándulas mamarias y los caracteres sexuales secundarios, en particular el vello púbico. El incumplimiento de su norma indica un retraso en la pubertad, que a menudo es causado por enfermedades endocrinológicas graves. Sólo un diagnóstico oportuno ayudará a la niña a concebir y tener un hijo en el futuro. Por lo tanto, no se deben rechazar los exámenes ginecológicos de las adolescentes, porque en este momento a las niñas ya les da vergüenza hablar de estos temas con su madre.

La primera visita al ginecólogo siempre resulta estresante. Pero, para ser honesto, incluso las mujeres adultas a menudo se sienten incómodas en una cita con un ginecólogo. No hay nada sorprendente en esto, y la razón es la timidez femenina natural. Y sin embargo, en ningún caso debes evitar los exámenes ginecológicos, por lo que tendrás que hacer frente a la timidez y los prejuicios asociados a ella. Si sabes cómo transcurre una cita con un ginecólogo, entonces comprenderás que todas las sensaciones desagradables son muy exageradas por la imaginación y que en el consultorio del ginecólogo no sucede nada especial.

Pero las niñas muy jóvenes, para quienes el examen por parte de un especialista en salud de la mujer aún es nueva, se beneficiarán de esta información. Sabiendo cómo va una cita con un ginecólogo, las niñas no tendrán miedo ni pensarán demasiado. Es tarea de la madre o de la hermana mayor hablar sobre cómo se realiza el examen ginecólogo. Pero en la adolescencia, a menudo no se favorece la autoridad de los familiares. Las chicas buscan información en Internet. Y nuestro artículo les ayudará a descubrir cómo va la cita con el ginecólogo, sin emociones ni exageraciones innecesarias.

Estándar examen ginecológico: qué pasa en el consultorio del ginecólogo
Un ginecólogo es un especialista en el tratamiento de enfermedades del aparato reproductor femenino. A pesar de que la ginecología se ocupa exclusivamente de la salud del cuerpo femenino, un ginecólogo es un médico como cualquier otro. También es necesario un examen por parte de un ginecólogo, que debe ser tratado de la misma manera que un médico de cualquier otra especialidad, un otorrinolaringólogo o un terapeuta. Y también es necesario visitar al ginecólogo con regularidad, y no sólo en caso de síntomas alarmantes.

Sin embargo, muchas mujeres posponen la visita al ginecólogo el mayor tiempo posible. Curiosamente, los frenan razones que nada tienen que ver con la realidad. Estos son los principales miedos antes de visitar al ginecólogo:
En otras palabras, todos los obstáculos en el camino hacia un ginecólogo se deben de una forma u otra al desconocimiento de cómo se realiza la cita con el ginecólogo. La falta de información le impide pensar con sensatez, lo que, a su vez, puede provocar problemas mucho mayores si no consulta a un médico a tiempo.

¿Cómo se realiza una cita con un ginecólogo?
La cantidad de tiempo que pasa en el consultorio de su ginecólogo depende del propósito de su visita, la frecuencia de sus visitas y sus objetivos específicos. Pero, en general, la cita dura entre 15 y 30 minutos, durante los cuales el médico tiene tiempo para hablar con usted y realizarle un examen. Así, la cita con el ginecólogo se realiza en dos etapas:
Así es en la mayoría de los casos la cita con el ginecólogo. Algunos médicos también examinan las glándulas mamarias y/o realizan pruebas adicionales; esto depende de sus molestias y del objetivo de la visita. En la mayoría de los casos, no necesita ninguna preparación especial de su parte para acudir al ginecólogo. Un estado de ánimo tranquilo, higiene personal y un juego de instrumental desechable son suficientes si no están incluidos en el coste de la cita. No es necesario eliminar el vello de la ingle. Agenda una cita entre períodos y no dudes en acudir al ginecólogo.

¿Cómo es una cita con un ginecólogo a los 14 años (en noveno grado)?
¿Con qué frecuencia visitar a un ginecólogo? Esta pregunta preocupa a niñas y mujeres de todas las edades. Por regla general, después de los 18 años, debe acudir de forma independiente a un ginecólogo dos veces al año y, en casos extremos, al menos una vez al año. Pero antes suele tener lugar la primera cita con el ginecólogo: alrededor de los 14-15 años, como parte del examen médico obligatorio para los estudiantes de secundaria. La primera visita al ginecólogo preocupa mucho a las niñas, aunque no se lo muestren a sus padres y compañeros. Para facilitarle a tu hijo la visita al médico, cuéntanos cómo es ver a un ginecólogo por primera vez:

1. Si no hay quejas y el cuerpo se desarrolla al ritmo requerido sin complicaciones ni desviaciones (que, si ocurre algo, hay que informar al médico), el ginecólogo adolescente puede limitarse a una entrevista y inspección visual, sin el uso de sillón e instrumentos ginecológicos.
   
2. Si el examen se realiza en un sillón ginecológico, el estado de los órganos genitales internos se evalúa mediante palpación a través del recto y no a través de la vagina. Así es como se examina a las vírgenes para preservar la integridad del himen, pero para diagnosticar el estado de los apéndices y del útero.
   
3. Un ginecólogo pediátrico y adolescente puede tomar un frotis, pero solo de los genitales externos, sin insertar el instrumento en su interior.
   

No es necesario esperar un examen programado y visitar a un ginecólogo pediatra antes: después de que la niña comience a menstruar. Esto depende de los deseos de los padres, y la madre u otro familiar mayor tiene derecho a estar presente durante el examen para que la niña se sienta más tranquila.

¿Cómo es la cita con el ginecólogo durante el embarazo?
Las mujeres embarazadas visitan al ginecólogo con frecuencia, pero no todas las visitas siguen un horario estándar. A menudo, sólo necesita obtener una derivación para pruebas y/o consultas. Incluso antes del inicio del embarazo, debe acudir a una cita con un ginecólogo e informarle sobre sus planes de concepción. El médico realizará un examen estándar, tomará muestras y realizará las pruebas necesarias. En el futuro, el curso del embarazo estará bajo la supervisión constante de un médico, desde la confirmación del embarazo hasta el nacimiento del niño y después. El manejo del embarazo es un tema para una discusión aparte, pero debe saber que el contacto oportuno con un ginecólogo competente es la condición principal para su salud y seguridad. El miedo a visitar al ginecólogo no justifica una actitud descuidada hacia tu cuerpo. ¡Cuídate y mantente saludable!

Todas las mujeres deberán someterse a un examen ginecológico más de una vez. La ginecología incluye una serie de métodos y pruebas de diagnóstico. Es muy importante someterse a un examen para aquellas mujeres que recién están planeando o ya se están preparando para ser madres, así como si sospechan enfermedades del sistema genitourinario y reproductivo. Es necesario saber cómo va el examen durante la cita con el ginecólogo para estar preparado para ello.

Inspección externa

El examen femenino externo es un estudio muy importante y al mismo tiempo sencillo. Puede realizarse con fines preventivos o para diagnosticar un proceso patológico, que se ve facilitado por determinados síntomas y quejas del paciente. Durante este examen, el especialista presta especial atención a los órganos externos: el ano, los labios internos y externos y el pubis. Sólo después de esto se realiza un examen exhaustivo del cuello uterino.

En primer lugar, durante un examen ginecológico externo de una mujer. El especialista presta especial atención a los siguientes puntos:

1. Hinchazón o enrojecimiento del órgano o de algunas zonas de la piel de esta zona.
2. La presencia de tumores en el órgano genital.
3. La naturaleza del cabello: espesor, estado de las raíces.
4. El estado de la piel en esta zona.

Durante un examen minucioso, el especialista extiende los labios externos y Evalúa visualmente el estado de las siguientes piezas:

1. Himen (en mujeres jóvenes que no son sexualmente activas).
2. La parte exterior de la vagina.
3. La apertura del canal urinario.
4. Labios interiores.
5. Clítoris.

Si aparece una secreción patológica durante dicho examen, esto puede ser un signo de alteraciones en Cuerpo de mujer. Debe enviar un frotis para microscopía o análisis de cultivo bacteriano. Gracias a estos estudios, será posible conocer la enfermedad y el origen de su aparición.

Diferencias en métodos

Las niñas que no son sexualmente activas también deben someterse a un examen ginecológico. Pero su examen visual externo será diferente del realizado en las mujeres. El examen realizado por un ginecólogo se divide en 3 tipos:

1. Rectal.
2. Vaginal (vaginal).
3. Combinado (recto-vaginal).

En el caso de las adolescentes, solo se realiza el rectal, ya que el vaginal y el recto-vaginal no son adecuados para ellas (el himen puede estar roto). Este método proporciona un mínimo de información, pero un especialista experimentado, al examinar los órganos genitales, puede determinar el desarrollo y la estructura del sistema reproductivo, así como las enfermedades asociadas con cambios en las membranas mucosas y la piel, secreciones y otros factores. . Los más comunes son:

1. Úlceras, lesiones de los órganos genitales y mucosas, inflamación eccematosa, así como condilomas y otras anomalías.
2. El hiperandrogenismo es una enfermedad rara que puede detectarse mediante un examen externo de los labios externos. Con esta enfermedad, el clítoris aumenta significativamente de tamaño y se aleja más de 2 centímetros del canal urinario.
3. El embarazo puede determinarse por el color de la membrana mucosa. La membrana mucosa se vuelve más clara a medida que pasa el tiempo después de la concepción. Esto se debe a cambios hormonales en el cuerpo, así como al flujo sanguíneo.
4. Un examen externo puede revelar una patología como un aumento en el nivel de estrógeno en el cuerpo femenino. Con esta enfermedad, la vulva y la vagina se hidratan significativamente. En algunos casos, el color de la mucosa puede cambiar.
5. El hiperestrogenismo se detecta fácilmente cuando un ginecólogo examina los órganos femeninos. Se expresa por palidez de los labios menores y mayores, acompañado de una mayor sequedad de las membranas uterina y vaginal.

examen interno

Las mujeres sexualmente activas se someten a un examen vaginal interno. Durante el proceso de inspección, el especialista debe examinar detalladamente el estado de la mucosa vaginal, así como Estado general cuello uterino y toda la cavidad uterina. Cuando un médico examina a una mujer, ve lo siguiente:

1. Tumores e inflamaciones. Además de los cambios anatómicos, un especialista, al examinar a una mujer en una silla, podrá detectar tumores o lesiones inflamatorias que indiquen trastornos graves. Pero no debemos olvidar que en diferentes enfermedades del sistema genitourinario y reproductivo los síntomas son muy similares. Por eso es necesario realizar exámenes y pruebas adicionales para un diagnóstico preciso. Para determinar el cáncer, se debe realizar una biopsia.
2. Defectos en la anatomía del útero. Dependiendo de la naturaleza de la aparición de defectos, se determina su impacto en la función reproductiva y la posible terapia. Los defectos pueden ser adquiridos o congénitos.

Anteriormente, los científicos creían que identificar procesos patologicos en el cuerpo sólo es posible por la estructura y el color de la secreción. De esta forma fue posible calcular tumores benignos y malignos, cervicitis y otras enfermedades. Pero hoy en día es costumbre hacer un diagnóstico después de realizar un diagnóstico por ultrasonido, pasar todas las pruebas necesarias y otros métodos.

Herramientas utilizadas

Hay algunos dispositivos e instrumentos que un ginecólogo utiliza para el examen femenino. Las principales herramientas son los espejos, que pueden diferir en propósito y diseño:

1. Paderson. Utilizado para mujeres sexualmente activas.
2. Espejo del Cuzco. Es más versátil. Tiene forma plegada.
3. El espejo de la tumba. Su eficiencia y diseño son los mismos que el espejo Cusco.

Este instrumento se somete a una esterilización exhaustiva en un dispositivo especial: un esterilizador. Gracias a esto, no tienes que preocuparte por contraer una infección. Hoy en día, los científicos han podido inventar espejos desechables. Se utilizan principalmente para mujeres que padecen una enfermedad infecciosa peligrosa, así como para personas del buen sexo con un sistema inmunológico debilitado. Si la mujer lo desea, puede adquirir un kit ginecológico personal, que el especialista utilizará durante el examen.

Cuando el médico comienza a examinar el cuello uterino, selecciona un pequeño espéculo y lo inserta en la vagina en ángulo oblicuo. Después de aproximadamente la mitad de la longitud insertada, el especialista gira el espejo para que toda la cavidad uterina sea claramente visible. Cuando se logra el ángulo correcto, el dispositivo se fija en la posición deseada.

Los espejos también se han utilizado para intervenciones quirúrgicas en la cavidad uterina. gracias al espejo El médico evalúa los siguientes criterios:

1. La presencia de defectos uterinos y desgarros cervicales.
2. La presencia de diversas secreciones.
3. Tamaño y forma del cuello uterino.
4. Presencia de tumores.
5. Cambios anatómicos en la zona vaginal.
6. Sombra de las mucosas y paredes.
7. Estado general: tamaño de los pliegues, integridad de la carcasa dañada, defectos de la cubierta, etc.

Con la ayuda de un espejo se pueden identificar varios pólipos que deben extirparse.

examen bimanual

Este estudio también es obligatorio para toda mujer. Incluye palpación de formaciones en el tejido periuterino, así como del útero y la pared vaginal. El estado general del útero se evalúa de la misma forma.

Este tipo de examen se lleva a cabo de acuerdo con el siguiente esquema: el especialista inserta con cuidado dos dedos en la vagina y con la otra mano empuja suavemente el área de la ingle desde el exterior, presionando las paredes internas contra los dedos del interior. Así se evalúa el estado de los arcos: estrechados o engrosados.

Para un examen más completo, el ginecólogo introduce una mano en la abertura vaginal y la otra en el ano. Después de eso, las paredes de ambos agujeros se presionan entre sí con las manos. Gracias a este método se determina la forma y tamaño del útero, los tumores y posibles defectos en su interior.

Parámetros uterinos normales

Si una mujer no ha tenido un bebé, la longitud normal de su útero debe ser de hasta 7 centímetros. La longitud posparto puede alcanzar los 10 centímetros. Los problemas se indican mediante cualquier desviación en cualquier dirección, mayor o menor. Si existe sospecha de tumor, se requieren estudios adicionales.

Lo principal es el diagnóstico por ultrasonido de la cavidad uterina. Si durante el procedimiento se detecta un cambio en el estado anatómico del útero, el resultado no consolará a la mujer. En este caso, deberá someterse a métodos de diagnóstico adicionales que puedan determinar con precisión el tamaño y el tipo de tumor. Incluso en un representante del buen sexo completamente sano, el tamaño del útero puede aumentar. Esta es una señal de que se acerca la ovulación o la concepción.

El médico puede juzgar el estado de salud de la mujer por la ubicación del útero. Normalmente, debe ubicarse en el centro y opuesto a la entrada de la vagina. Si está inclinado en ángulo o desplazado, es posible que tenga fugas. proceso inflamatorio o hay un tumor presente. Para establecer un diagnóstico más preciso, se realizan una serie de exámenes adicionales.

El útero en su estado normal es bastante elástico y puede moverse ligeramente en diferentes direcciones. Después del parto, la movilidad de este órgano aumenta e incluso puede caerse. Esto sugiere que los músculos vaginales internos están gravemente dañados.

No es muy bueno si la movilidad del útero es insignificante. En este caso, puede desarrollarse un tumor o una infiltración de tejido.

Durante un examen bimanual, el ginecólogo palpa los ovarios y las trompas de falopio, evaluando su estado. No debe haber desviaciones de la norma. Un especialista puede palpar las focas en presencia de una enfermedad como el sactosalpinx.

El estado de los ligamentos uterinos también se puede sentir durante un examen bimanual. Normalmente no deberían sentirse. Se vuelven claramente visibles durante los fibromas y el embarazo. Con infiltración y parametritis, se pueden sentir cicatrices o desgarros en los ligamentos.

Métodos rectovaginales y bacteriológicos.

El método de examen rectovaginal se lleva a cabo solo si se sospecha una enfermedad de los apéndices uterinos, así como durante el período posmenopáusico. La eficacia de este método es casi la misma que la del método bimanual. Durante el examen, el especialista examina las paredes internas del colon y la vagina, así como el estado del tabique entre las aberturas. Durante el examen, el médico introduce un dedo en la vagina y el otro en el ano. Las paredes de los dos agujeros se presionan ligeramente entre sí.

Durante el examen mediante este método, el especialista determina el estado de ambas mucosas, así como las posibles deformaciones o tumores existentes. Después de quitarse los dedos, el médico examina los guantes en busca de rastros de secreción, pus y sangre. Gracias a este estudio se determina un tumor intravaginal.

El método bacteriológico de investigación es especialmente diferente. Durante su implementación, no se estudia la estructura y el estado de los órganos genitales, pero se lleva a cabo un estudio exhaustivo de frotis tomados de la vagina para determinar la composición de la flora de la membrana mucosa. Con este método, el especialista determina exactamente qué enfermedad tiene el paciente.

Lo principal es que la fuente de la enfermedad se determina mediante el mismo método, lo que permite tomar las medidas necesarias de manera oportuna. De manera similar, se determina qué tan sensibles son los microorganismos a los antibióticos.

Anna Mironova

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La visita al ginecólogo no es una tarea fácil para algunas, pero es necesario afrontarla, porque tarde o temprano tendrás que realizar esta visita tan importante a un especialista para tu salud.

Hoy, junto con el sitio de la revista, intentaremos comprender las complejidades de este proceso.

¿Cuándo debes planificar tu primera visita al ginecólogo?

Las adolescentes y las mujeres jóvenes son las que más temen los primeros exámenes realizados por un ginecólogo, ya que consideran que este procedimiento es bastante íntimo y experimentan vergüenza y miedo. Pero créame, no debe tener miedo de estas técnicas; es mejor verificar todo a tiempo para que no pierdas el momento del tratamiento , si necesario.

El miedo a visitar a un ginecólogo a menudo se asocia con la incompetencia de muchos especialistas, una actitud descuidada hacia el paciente y la incapacidad de descifrar términos médicos. Todo esto puede asustar a las pacientes que intentarán retrasar la visita al ginecólogo la próxima vez.

El problema de la vergüenza y el miedo se puede solucionar sometiéndose al primer examen. en un centro médico especializado , donde el porcentaje de especialistas cualificados y la atención del personal sigue siendo mayor que en las clínicas médicas convencionales.

¿Cuándo se debe acudir por primera vez al ginecólogo?

Se debe realizar la primera visita al ginecólogo. después del inicio de la primera menstruación, aproximadamente entre los 15 y los 17 años, o después del inicio de la actividad sexual . Los médicos recomiendan hacerse un examen. Dos veces al año haciéndose pruebas regularmente para prevenir la posibilidad de desarrollar varias enfermedades. Los controles sanitarios también son obligatorios. al cambiar de pareja sexual .

A menudo los médicos pueden mirar o hablar con criterio. Pero recuerda siempre que No tienes que poner excusas por ciertas acciones frente a un médico: esta es tu vida. Los médicos sólo están obligados a advertirle o darle una recomendación. Por tanto, en la cita con el médico. Di siempre la verdad, ten confianza. al comunicarse.

Cómo prepararse para su primera cita con un ginecólogo: reglas importantes

• Para una más precisa apariencia Puedes afeitarte el pelo en la zona genital. - pero, nuevamente, esto queda a su discreción. Es mejor afeitarse con anticipación, 1-2 días antes de su cita, para que no aparezca irritación si este procedimiento es irregular para usted.
• Tomarlo por la mañana, por supuesto, presupone que por la mañana te duchas y lucirás decente. Tomarlo por la noche, por supuesto, es más difícil, pero aun así encuentra la oportunidad de lavarte con agua tibia y limpia sin ningún producto.
• No debes ducharte ni limpiarte con servilletas en absoluto. para la higiene íntima, ya que esto puede mostrar una imagen falsa durante el examen y el médico no notará el verdadero problema en su salud, si lo hubiera.
• Si ha sido tratado recientemente con antibióticos, posponga su visita al ginecólogo entre 1 y 1,5 semanas. . Dichos medicamentos afectan la microflora de la vagina y, además, cuando se toman, mostrarán una imagen falsa de salud.
• Las pruebas de infecciones deben realizarse antes o inmediatamente después de la menstruación. , es mejor visitar al médico en los días 5-6 del ciclo . Durante la menstruación, no se recomienda visitar a un médico sin un motivo necesario.
• Lleva contigo un pañal para ponerlo en la silla ginecológica y calcetines. para usar durante la recepción. En los centros médicos pagados esto no suele ser necesario, ya que se utilizan pañales y cubrezapatos desechables.
• también preparar lista de preguntas para el doctor , si los tienes.

Primer examen por parte de un ginecólogo: ¿cómo se realiza el examen por parte de un ginecólogo por primera vez?

El primer examen realizado por un ginecólogo consta de varios pasos:

La cita completa con un ginecólogo dura aproximadamente 10-15 minutos , durante este tiempo tendrás tiempo para “charlar”, hacerte un examen en una silla, desvestirte y vestirte.

Esperamos que nuestra historia te ayude a no tener más miedo de acudir a este especialista e incluso tu primera visita al ginecólogo pase. sin miedos y dudas.

Como regla general, una adolescente debe consultar a un ginecólogo por primera vez para un examen alrededor de los 15-16-17 años o inmediatamente después de comenzar a ser sexualmente activa. Después de esto, los médicos recomiendan someterse a un examen ginecológico dos veces al año y realizarse pruebas. Ese es el mínimo. En este sentido, será importante estar preparada para una visita al ginecólogo, una cita y un examen en el sillón y, posiblemente, una citología.

Una niña debe programar una visita al ginecólogo no solo si aparece alguna manifestación de problemas en la esfera íntima, ya sea secreción inusual, malestar y ardor en la zona genital, dolor en la parte inferior del abdomen, falta de satisfacción sexual, dolor durante las relaciones sexuales o reticencia a tenerlo, etc. Cada año, con fines preventivos, conviene acudir a un especialista y someterse a un reconocimiento médico. No ignore los síntomas recurrentes; pueden ser una manifestación de una enfermedad ginecológica; debe informarle a su médico durante una conversación preliminar.

Antes de ir al ginecólogo

¿Qué necesitas saber antes de visitar a un ginecólogo? Intentaremos llamar su atención sobre algunos puntos simples que las mujeres suelen descuidar, pero que es necesario conocer para experimentar un mínimo de malestar y al mismo tiempo recibir asesoramiento y tratamiento competentes. Entonces, ¿qué es posible y qué no se recomienda hacer si ha planificado una visita al ginecólogo y cómo prepararse para un examen ginecológico?

¿Es posible tener relaciones sexuales antes de visitar al médico?
No recomendado. Se recomienda abstenerse durante 2-3 días.

¿Debo afeitarme o depilarme antes que el ginecólogo? lugar intimo¿O dejar todo como está?
El tipo de peinado íntimo no afecta la calidad del diagnóstico. Nadie te obliga a afeitarte los genitales antes de visitar al ginecólogo. Pero para facilitar la inspección, el cabello se puede acortar. Es decir, cortar con tijeras. Luego, durante el examen, el médico podrá ver la piel alrededor de los genitales. Después de todo, también existen diferentes manifestaciones de enfermedades en la piel.

Higiene íntima.
Cuando planee acudir a un examen con un ginecólogo, debe cuidar el nivel adecuado de higiene personal. Para ello, basta con darse una ducha o un baño y ponerse ropa interior limpia.

¿Debería ducharme?
¡Absolutamente no! Basta con darse una ducha. Procedimientos de higiene dentro de la vagina no permitirá al médico obtener una imagen real del estado de la microflora y puede afectar la calidad de las pruebas.

Enema ante un ginecólogo: ¿debo hacerlo o no?
Si existe esa oportunidad, es mejor hacerlo. De lo contrario, asegúrese de visitar el baño antes de su cita. Un intestino lleno complica significativamente el examen del útero y los apéndices, incluida la ecografía. Esto es especialmente importante para las vírgenes (se examinan a través del ano), así como para las mujeres, si es necesario. Antes de ingresar al consultorio de ginecología, visite el baño para defecar. vejiga e intestinos.

Ciclo menstrual.
No se recomienda someterse a un examen ginecológico durante la menstruación normal. En caso de secreción sanguinolenta, en casos excepcionales se requiere un examen de los órganos genitales, por ejemplo, en caso de hemorragia y alteraciones del ciclo.

¿Debo llevar un pañal y calcetines?
Sí, estas cosas son artículos esenciales y se venden en cualquier farmacia. Sin embargo, en nuestra clínica se proporcionan al paciente cubrezapatos y pañales desechables de forma gratuita.

Tomando medicamentos.
Los medicamentos antimicóticos, como los antibióticos y los supositorios vaginales, cambian la microflora de la vagina y las pruebas pueden dar resultados poco confiables. Se debe suspender su uso con al menos 7 días de antelación.

Ropas y zapatos.
Asegúrese de que desvestirse antes de un reconocimiento médico en el consultorio del médico no suponga una dificultad excesiva, por lo que antes de acudir al ginecólogo es recomendable elegir una falda o vestido con antelación.

Si hay alguna secreción.
En realidad todos los tienen, solo que en algunos siempre son transparentes, en otros en algún momento se vuelven amarillentos y más gruesos. Son estables sólo en un caso: cuando una mujer toma anticonceptivos orales. Es muy importante controlar periódicamente cómo cambia la cantidad y la consistencia de la secreción durante el ciclo menstrual. Esto le ayudará a notar ciertas desviaciones a tiempo. Su propiedades inusuales son un signo de algún tipo de infección. Muchas enfermedades en ginecología tienen manifestaciones similares. Sólo un médico, basándose en un examen completo, puede poner el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento correcto.

Cómo acudir al ginecólogo para vírgenes.
El examen de las vírgenes por parte de un ginecólogo se realiza de la misma forma que el de todas las mujeres. La única diferencia es el examen en un sillón ginecológico: no se utiliza un espejo, el examen del útero y los apéndices no se realiza por vía vaginal, sino a través del recto. El examen de las niñas vírgenes a través de la vagina se realiza según indicaciones especiales: si existe sospecha de cuerpo extraño, proceso tumoral y algunos otros. Estas manipulaciones se realizan con cuidado, con un riesgo mínimo de dañar el himen.

¿Alguna vez te has hecho un reconocimiento médico con un ginecólogo?
Descubra con más detalle qué es útil saber, cuál es el mejor lugar para acudir a un médico en Moscú si es su primera visita a un ginecólogo.

Visita al ginecólogo

Se recomienda acudir a un reconocimiento médico y consultar con un ginecólogo, si recién estás planeando iniciar la actividad sexual y deseas conocer el estado de tu salud, consultar con un especialista sobre los métodos y métodos anticonceptivos. Es especialmente importante cuando aparece una nueva pareja sexual, porque esto aumenta el riesgo de vaginosis bacteriana, clamidia y tricomoniasis. Estas enfermedades suelen cursar sin síntomas pronunciados y, si se descuidan, pueden provocar infertilidad. embarazo ectópico o nacimiento prematuro.

Un médico experimentado la controlará durante el embarazo, la preparará para el parto y la ayudará durante el posparto. Si actualmente el embarazo no es deseable para usted, un especialista le aconsejará qué método para resolver el problema será menos peligroso para usted. Además, le dirá cómo protegerse de todo tipo de trastornos y enfermedades infecciosas, realizará diagnósticos y, si es necesario, prescribirá un tratamiento eficaz.

Un factor importante para preservar la salud de la mujer es la selección individual de métodos anticonceptivos, que, a su vez, previene los abortos y sus complicaciones. La medicina moderna ofrece a las mujeres una amplia variedad de estos remedios.