Što znači da je rezultat upitan. Upitan rezultat testa: u što sumnja laboratorij? Promjene Politike privatnosti
Bio sam pregledan na spolno prenosive infekcije (bez simptoma - želio sam povjerenje u moj odnos sa ženom). Test na HIV bio je pozitivan. Zatim je ultrazvuk pokazao tumor na bubregu koji je uklonjen (ispostavilo se da je zloćudan).
Pročitao sam knjigu I.M. Sazonova, kaže da maligni tumor može dati pozitivan rezultat testa na HIV.
Može li to biti baš tako ili se nema čemu nadati?
Morate napraviti kontrolni test na HIV. Ako je prvi test na HIV određen ELISA testom, tada rezultat može biti lažno pozitivan. Njegova pouzdanost može se provjeriti osjetljivijom dijagnostičkom metodom - PCR (lančana reakcija polimerazom), kojom se otkriva DNK virusa u krvi.
Pomoć. 16.12.10 ELISA (+) IB(+) zatim od 23.03.11 do 19.05.11 devet negativnih ELISA (-) i kvantitativni PCR. neće se odrediti. 2002. godine, tijekom trudnoće, ELISA je bila (+) ili (-), ali IB je uvijek bio (-). od 2004. do 2008. radila sam ELISA (-) 2 puta godišnje, ali 30.04.08 IFA (+) i IB je bio neodređen. zatim opet svaka 2 mjeseca radila sam ELISA test uvijek (-). i od prosinca 2010. napisano je gore. U isto vrijeme, nikada nisam ubrizgala, moj muž uvijek ima ELISA (-). CD4 980 stanice. i analiza krvi na sifilis 29. travnja dala je 3+++ I onda tri puta. negativan svakih 10 dana. hepatitis sve (-). da li je netko imao ovako nešto? Hvala.
Molimo pojasnite jeste li bili podvrgnuti RIBT-u (reakcija imobilizacije treponeme pallidum), i ako jeste, koji su rezultati ove studije.
ne, nitko mi nije predložio da napravim takvu analizu. Što će pokazati? Nadam se da razumijete da sam govorio o HIV testovima. Hvala. Je li bilo sličnih slučajeva u vašoj praksi? Inače, informacijska sigurnost je 2008. bila nejasna jer... bio je p24/25 protein. u 2010. IB(+) proteini gp160.41.120 p24.17.31. onda kad je IFA opet bila 3 puta (-) poslali su me na IB 4.4. nalaz je bio pozitivan, ali proteini gp 120 i 41. ostali su precrtani crvenom pastom i ispod crveno IB PONAVLJANJE. ali će PCR odbiti isti broj. Nakon 4. travnja napravila sam ELISA test i već je 4 puta odbijen. sve u centru brzine uključujući testiranje na antigene i antitijela. Sada čekam ponovni IB i kvalitetan PCR. Tako stvari stoje. JAKO SAM UMORNA OD RAZMIŠLJANJA I ČEKANJA. NADAJ SE NAJBOLJEM. HVALA. STVARNO se veselim vašem odgovoru.
Ako postavite bilo kakvo pitanje, pokušajte ga sljedeći put preciznije formulirati, razjašnjavajući dijagnozu. RIBT se koristi za potvrdu dijagnoze sifilisa. Za točnu dijagnozu HIV infekcije, antitijela na HIV u krvi određuju se ELISA i imunoblotom. Dijagnoza je potvrđena samo ako su oba ova nalaza pozitivna.
Oprostite na netočnom formuliranju pitanja. Napisao sam da su u prosincu ELISA i Imunoblot testovi na HIV bili pozitivni. ali od ožujka IFA je 9 puta bila negativna na HIV. Ako sam bio prijavljen na speed centru, da li se to stvarno događa? HIV je ili uvijek pozitivan ili negativan. i kako se, ako je HIV ELISA rezultat negativan, može koristiti imunoblot? onda će svi negirati ifa, trebate provjeriti imunoblot, pa što se događa? Naš brzi centar ne može mi ništa odgovoriti. Pa sam se obratio tebi. Hvala.
Nažalost, i ELISA i imunoblot mogu dati lažno pozitivne rezultate. Zato se dijagnoza HIV-a smatra konačnom samo uz istodobnu detekciju HIV-a pomoću ELISA i imunoblot metode.
Pozdrav. Danas sam dobio rezultate PCR testa na HIV, visoke kvalitete - virus nije otkriven i pronađen je ponovljeni imunoblot. HIV rezultat neodređen zbog proteina 41. CENTAR ZA AIDS je rekao da najvjerojatnije nema HIV-a, ali u mom tijelu postoje tijela slična strukturi HIV-u. Ali što mislite, uzimajući u obzir moja pitanja od 15. i 16. lipnja (vidi gore), postoji li HIV ili ne? HVALA.
U ovom slučaju, dijagnoza HIV infekcije je dvojbena.
Pišete da se tek uz istodobnu detekciju HIV-a pomoću IFA i imunoblota dijagnoza HIV-a smatra konačnom. Ali što onda u mom slučaju? uostalom, svi će negirati PCR. a blot i ifa stalno skaču okolo. za 9 godina. Recite mi, ako je virus bio u mojoj krvi, onda bi se njegova RNA i DNA mogle točno odrediti nakon toliko godina. i može li razdoblje inkubacije ili "prozor" trajati toliko godina? Postoje li lažno negativni PCR rezultati na HIV u takvom vremenskom razdoblju? Da, zaboravio sam reći da su ekspresni testovi na HIV koje radim u CVD-u uvijek negativni ili se ni na njih ne možete osloniti? Hvala.
U ovom slučaju, PCR dijagnostika nije glavna metoda za prepoznavanje dinamike procesa - serološke metode su informativnije. U ovom slučaju velika je vjerojatnost lažno negativnih rezultata. Ekspresni testovi za HIV imaju visok prag osjetljivosti, tako da također mogu dati lažno negativan rezultat.
oprosti Definitivno sam to napisao na krivom mjestu. molim odgovor u temi HIV ili ne HIV. Hvala.
Ukoliko niste primili obavijest da ste dobili odgovor, odgovor na svoje pitanje možete pogledati na ovoj adresi http://tiensmed.ru/news/answers/vich-ili-ne-vich-.html
Zdravo! Recite mi molim vas kako se prijaviti na LCD (trenutno sam trudna 10 tjedana), napravila sam testove na HIV, prije par dana nazvao je doktor i rekao da su preliminarni testovi na HIV pozitivni (prvi je učinjen u Kirovograd, ali još nema službenog rezultata iz Kijeva), isti dan u našem gradskom laboratoriju napravili smo dva brza testa tvrtke Pharmaco CITO TEST HIV 1/2, oba su bila negativna, laborant je rekao da su ti testovi pouzdan i ne moram se brinuti, jer se to događa u trudnoći, te bi se ti testovi jednostavno mogli pomiješati. Liječnik mi je rekao da ponovno dam krv i krv sam još dva puta testirala u različitim bolnicama (još uvijek nemam niti jedan od tri nalaza). Jako sam zabrinuta, nisam narkomanka, nisam imala nikakvih spornih seksualnih odnosa, a i ako se razbolim, obolijevam vrlo rijetko, ostali nalazi su uredni. Može li se vjerovati brzim testovima? Događa li se to stvarno tijekom trudnoće? Doktor me previše uplašio. Hvala
Prije svega, morate se smiriti i ne razmišljati o lošem. Ponekad tijekom trudnoće postoje lažno pozitivni rezultati. Potrebno je ponovno testirati krv na HIV i pričekati rezultate pretrage.
Zdravo! Činjenica je da sam prije 2 mjeseca imao seksualni kontakt s djevojkom (još uvijek hodamo). nakon 1,5 tjedana temperatura je porasla na 37,4. Ubrzo je zaspala. Da bismo bili sigurni, napravili smo ifa test nakon 2 tjedna i ponovno nakon 1,5 mjeseca. Oba odgovora su negativna. Ali i dalje imam temperaturu i kašalj, s promjenjivim poboljšanjem. Recite mi, molim vas, postoji li rizik? Osim toga, dugo sam radio bez slobodnih dana i prije tjedan dana sam bio na bolovanju (sa SARS-om). Nalazi krvi i pluća su normalni. Hvala.
Ova temperatura može biti povezana s virusnom bolešću, tijelo se još nije oporavilo ili kroničnim umorom. U slučaju da je organska patologija isključena, opći test krvi i urina je unutar normalnih granica, kao i podaci fluorografskog pregleda također unutar normalnih granica, tada je potrebno isključiti spolno prenosive bolesti: klamidiju, mikoplazmozu, ureaplazmozu, koje mogu uzrokuju upalu malih organa zdjelice i uretre i, kao posljedicu, povećanje tjelesne temperature. Više o uzrocima povišene tjelesne temperature pročitajte klikom na link: Visoka temperatura.
Zdravo. Evo o čemu se radi: prije više od godinu dana imao sam nezaštićeni seksualni kontakt s djevojkom koja je šetala uokolo. Inzistirala je da nije bolesna, ali nisam joj mogao 100 posto vjerovati. Također je uvjeravala da je bila na liječničkom pregledu prije prijave za posao (radila je kao prodavačica) i da je sve u redu. 7 mjeseci nakon kontakta ipak sam se testirala na HIV u citylab laboratoriju; nalaz je bio negativan. Ali u u posljednje vrijeme Počeo sam često pobolijevati; već 3 tjedna imam crveno grlo i ne mogu ga izliječiti. Opet sam se počeo bojati, što ako ga tada uhvatim? Recite mi, je li to moguće i treba li vjerovati analizi CityLaba? Bojim se opet polagati, živci mi ne izdrže...
Ako je nalaz negativan, najvjerojatnije niste bolesni ili zaraženi HIV/AIDS-om. Međutim, kako bi se razjasnila dijagnoza, preporuča se napraviti drugi test u specijaliziranim laboratorijima državnih institucija; ovaj pregled se provodi anonimno. Ako samoliječenje ne donese željeni rezultat, preporuča se konzultirati otorinolaringologa kako bi se proveo odgovarajući pregled i propisao odgovarajući tretman. Više o testiranju na HIV pročitajte u nizu članaka klikom na poveznicu: HIV.
Recite mi, možete li dati neke karakteristike citylab laboratorija? Ipak, nije uvijek moguće testirati se u državnoj agenciji. I koliki je postotak šanse da se čovjek zarazi nezaštićenim kontaktom?
Nažalost, ne dajemo usporedne procjene laboratorija i privatnih medicinskih ustanova. Ako sumnjate u pouzdanost rezultata, obavite pregled u drugom centru i prvo zatražite dozvolu za pružanje ovih medicinskih usluga, ima li ovaj centar pravo provoditi ovaj pregled i je li sve u skladu s prihvaćenim standardima. Rizik od zaraze jednak je za oba spola nezaštićenim spolnim odnosom. Više o testiranju na HIV pročitajte u nizu članaka klikom na poveznicu: HIV.
Dobar dan Dijete ima 8 mjeseci, testirano je na HIV ELISA-om, gp160 + i p25 + u krvi, ostalo je sve negativno, zaključak je dvojben. Sudeći po tim pretragama, ispada da je dijete +? gp160 + gp110/120 - str68 - str55 - str52 - gp41 - str34 - str25 + str18 -
Nažalost, na temelju dobivenih podataka nemoguće je sa 100 postotnom vjerojatnošću postaviti dijagnozu jer se ne može isključiti lažno pozitivan rezultat. Da biste postavili točnu dijagnozu, morat ćete proći niz pregleda, uključujući ponavljanje ove analize pomoću ELISA metode, kao i uzimanje testa pomoću PCR metode. Nakon toga trebate kontaktirati specijaliziranu medicinsku ustanovu, gdje će specijalist za zarazne bolesti moći sveobuhvatno procijeniti dobivene rezultate. Više o manifestacijama HIV infekcije možete saznati u tematskom dijelu naše web stranice klikom na poveznicu: HIV
Može li pokazati lažno pozitivan rezultat za akutne respiratorne infekcije ili za akutnije zarazne bolesti? Negdje sam pročitao da se za 58 bolesti ili čak i više može pokazati "+", uključujući cijepljenje protiv hepatitisa B, ako su zahvaćeni bubrezi itd.?
Postoji mogućnost lažno pozitivnog nalaza, stoga Vam preporučam sljedeće: ponovite test - ELISA metodom i PCR metodom, te ponovno posjetite infektologa. Više o dijagnostici HIV infekcije možete saznati iz tematskog dijela: HIV
Dobar dan Imunoblot je neodređen zbog proteina p25. Koja je vjerojatnost HIV-a?
U ovoj situaciji potrebno je pažljivo proučiti protokole studije u kombinaciji s drugim pokazateljima, budući da nije moguće donijeti pretpostavku na temelju tih podataka. Vjerojatno se rezultat može smatrati upitnim i potrebno je ponoviti studiju nakon 3 mjeseca. Pročitajte više u dijelu naše web stranice: HIV
Možete li komentirati HIV ELISA?
1 serum +3,559 k=13,3
2 serum +3,696 k=13,9
U tom slučaju ne može se isključiti lažno pozitivan rezultat, s obzirom da je ELISA metoda neizravna, stoga preporučam da se testirate drugom, osjetljivijom metodom - imunoblotingom. Detaljnije informacije o ovoj problematici možete pronaći u odgovarajućem dijelu naše web stranice klikom na sljedeću poveznicu: HIV
Dobar dan, recite mi što da ugodim? Prije godinu dana, kada smo planirali dijete, moj suprug i ja prošli smo sve testove, uključujući i HIV (shvatili su ih vrlo ozbiljno i ispravno), bila sam na pregledu u Kr Rogu, moj muž u Kijevu, njegov odgovor je bio negativan, ja rekao mi je da neki reagens nije djelovao, moram ga ponovno uzeti u Centru za AIDS u Kijevu. Nakon testiranja u Centru i meni je odgovor bio negativan. Sada sam u poziciji 14. tjedna tj. Prijavim se i prođem sve testove i opet mi se javi odgovor test na HIV je bio neodređen, uradila sam ga opet u ambulanti i radila ekspres test u Doviru da me razuvjere, ali me nisu uvjerili, ekspres test pokazao pozitivan nalaz (druga crta je bila manje izražena), odmah nakon svih ovih postupaka, bez odlaganja sam kontaktirao AIDS centar i također sam se testirao i čekam rezultat. (Ne mogu se smiriti) Recite mi, molim vas, koliko možete vjerovati ekspresnim testovima i zašto prvi put nema odgovora na HIV test? (muž i ja vozimo zdrava slikaživot i voljeti jedni druge). Hvala.
Nema potrebe za panikom unaprijed - ekspresna dijagnostika nije osnova za dijagnosticiranje HIV-a; ona vam omogućuje identificiranje skupina pacijenata kojima je potrebno dublje istraživanje. U takvim situacijama preporuča se provesti imunološki blotting i osobno se posavjetovati sa stručnjakom za zarazne bolesti. Detaljnije informacije o ovoj problematici možete pronaći u tematskom dijelu naše web stranice klikom na sljedeću poveznicu: HIV. Dodatne informacije Također ga možete dobiti u sljedećem dijelu naše web stranice: Laboratorijska dijagnostika
Poštovani, bila sam na zaraznom, baš danas sam otpuštena na odlasku, pozvala me doktorica i objasnila da imam pozitivnu IFA, prvo kad sam primljena u bolnicu bila je negativna, zatim kad sam se ponovno testirala postalo je pozitivno, poslali su testove za imunoblot na planinu Sokolniki rekli su da će biti spreman sljedeći tjedan, bio sam u bolnici s upaljenim grlom i virusima parainfluence, dolazim u stanju šoka, još uvijek ne razumijem kako kako bih to procijenio, također je sastavljen izvadak za moju kliniku koji pokazuje da je detektirana ifa i ispod toga da imunoblot radi, ako sutra budem otpušten u bolnicu vaša klinika, tada će u ovom izvatku sve biti naznačeno koliko je vjerojatno da je li HIV prisutan, može li to biti zbog toga što sam liječen od upale grla izazvane virusom parainfluence, da su rezultati pozitivni na ifa?
Vjerojatnost lažno pozitivnog rezultata je vrlo visoka. Prisutnost jednog pozitivnog rezultata još nije osnova za postavljanje dijagnoze HIV-a, stoga preporučujemo da pričekate rezultat imunoblotinga, a zatim se osobno posavjetujte s liječnikom infektologom u vezi s daljnjim pregledom i promatranjem. Upala grla, parainfluenca i drugi prehlade nemaju značajan utjecaj na rezultate analize.
Želim vjerovati u to, ali krajem kolovoza nisam se osjećao dobro, temperatura je porasla, 37,5-38 Imao sam rijetku stolicu oko 4 dana, bio je to odmor gdje je bilo puno diskoteka, pio sam vodu iz slavine kao i mnogi drugi, jer je bilo jako skupo, čaša vode koštala je 300 rubalja, povezivao sam rijetku stolicu s takvom temperaturom s nekima crijevna infekcija uhvaćena u vodi, ne sjećam se točno, ali bio je i mali osip u gornjem dijelu tijela, kad sam došla kući s temperaturom, pozvala sam doktoricu, napisala je rotavirusna infekcija, nakon 5 dana razboljela, dobrovoljno sam ga napustila i otišla na posao gdje sam se nekoliko dana kasnije razboljela od upale sinusa (u tom periodu sam zbog radnih obaveza morala biti vani) to sam pripisala činjenici da je veliki pad temperature od godišnjeg odmora i trovanje mi je srušilo imunitet i zato sam se opet prehladila sa upalom sinusa, pa je ovo opet bolovanje, po uputama ORL pila sam klacid SR 500 u roku od 10 dana, prošlo je, vratila sam se na posao, nakon 3 tjedna bio sam na poslovnom putu u vrućoj zemlji 3 dana. klima uređaji u prijevozu i hotelu su bili nemilosrdni i po povratku kući, u avionu mi je temperatura bila već 39,5, evo me doma s temperaturom 40, pozvala sam doktora kući, napisala mi je akutna respiratorna infekcija i rekla mi. grlo je bilo jako crveno, imam kronični tonzilitis i rekla sam ORL specijalistu, sama sam napisala da uzimam antibiotik Levolet R. Zvala sam hitnu jer sam imala temperaturu i stopa je bila 40 i nije se smanjivala, nisu ponudili hospitalizaciju, Sljedeći dan ista priča - hitna pomoć je dala antipiretičnu injekciju i otišla Treći put kada sam inzistirao na hospitalizaciji, jedva su me odveli u bolnicu za zarazne bolesti, gdje je otkrivena mješovita infekcija parainfluence i adenovirusne infekcije, ali nakon otpusta. , doktorica-voditeljica je rekla da mi je dijagnosticiran HIV ako je pozitivna i da su mi to radili dva puta, u šoku sam, ne znam što da radim, ne mogu ni jesti ni piti .rekla je to Jasno je da imam akutnu HIV infekciju i da provjere, poslali su imunoblot test moje krvi u centar za AIDS,
sada povlačeći analogiju događaja koji su mi se nedavno dogodili, kao i 3 bolovanje Inače sam isprobala sve simptome na sebi i bila sam užasnuta što bi moglo biti, nakon otpusta isti dan otišla sam se anonimno testirati u Invitro i sutradan je nalaz za Ifu bio isti +
Žao mi je na ovako detaljnim informacijama, ali ja sam zbunjena i ubijena, pijem jake sedative i nemam apetita i praktički ne jedem, jako sam smršavila
Imam i ja pitanje: doktorica na otpustu iz bolnice je naznačila nalaz HIV-a otkriven IFA i ispod da je imunoblot u izradi, ali kako da zatvorim bl u svojoj ambulanti na mjestu gdje će sve pisati tamo. Što da radim? Ovo više neće biti povjerljivo. Zamolio sam liječnicu da ovu analizu ne napiše u izjavi, na što me je odbila, u kojoj mjeri se poštuju moja prava u vezi s neobjavljivanjem podataka?
Nažalost, rezultati istraživanja provedenih u bolnici uključeni su u otpusnu ispravu, budući da liječnik mora imati potpune informacije o vašem zdravstvenom stanju. U ovoj situaciji ne govorimo o otkrivanju podataka, jer se oni samo prenose drugom liječniku koji će vas dalje pratiti.
Zdravo! Testirala sam se na HIV jer mi je trebala potvrda za FMS, nisu dali testove par tjedana, onda su me pozvali kod upravitelja i dali mi pozitivan rezultat, uzeli su hrpu računa i poslali ih u regionalni centar za AIDS na daljnji pregled, kako stoji na potvrdi. Želim ga uzeti u drugoj klinici pa ići u regionalnu ili nema smisla ponovno polagati? Samo mi nije jasno zašto ih tako dugo nisu dali, dobro, doktor je rekao da su navodno napravili nekakvu analizu i navodno sam im dužan još 4 tisuće rubalja, jer ako su to učinili, onda vjerojatno dodatno na potvrdu bi dali detaljne podatke o bolesti?
U ovoj situaciji ne biste trebali paničariti prije vremena - dobivanje jednog pozitivnog rezultata ne dopušta vam pouzdanu procjenu moguće infekcije, budući da se lažno pozitivni rezultati ne mogu isključiti. Preporučamo da ponovite test i ako bude pozitivan, morat ćete se podvrgnuti ponovnom pregledu - imunoblotingu. Laboratorij u pravilu ne daje detaljne informacije o nalazima, što je normalna i uobičajena praksa. Na sva Vaša pitanja može Vam odgovoriti Vaš liječnik nakon pregleda tijekom osobne konzultacije.
Zaboravio sam dodati da sam od početka lipnja do sredine rujna uzeo kuru anaboličkih steroida i to Sustanon 250, mješavina testosterona i stanozolola s primabolanom, htio sam se pripremiti za ljeto i odmor, mogu li oni srušiti moj imunitet i sve što mi se dogodilo.
Oslabljen imunitet, kao i prisutnost autoimunih bolesti, mogu dati lažno pozitivne rezultate testa na HIV. Zato se u slučaju dobivanja 2 pozitivna nalaza ELISA metodom preporučuje imunobloting koji će nam omogućiti točan odgovor na pitanje postoji li infekcija ili ne.
Što znači imati autoimune bolesti?
Općenito, mogu reći da sam dosta često bio bolestan od ranog djetinjstva, a još prije par godina sam zamolio liječnika da vodi računa o mom imunitetu, jer sam stalni umor i bila sam često bolesna, uglavnom uha, nosa i grla, ali cijelo vrijeme sam imala negativne nalaze na HIV, prolazila sam ih s dovoljno lakoće, bez oklijevanja.
Lažno pozitivan rezultat testa na HIV može se pojaviti nakon nedavne virusne infekcije, cijepljenja protiv hepatitisa B, tuberkuloze, hepatitisa, herpesa, kao i na pozadini autoimunih bolesti kao što su reumatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus, dermatomiozitis, skleroderma, vezivno tkivo bolesti i sl.
Nadodala bih svoje pitanje, moj imunoblot je bio negativan, ali je doktorica rekla da s obzirom da sam imala dva IFA + dok sam bila u infektivnoj bolnici, ipak moram ponovo napraviti test, ali malo kasnije
U ovom slučaju, medicinska taktika je opravdana - preporučujemo ponovno uzimanje imunoblota nakon 1,5-2 mjeseca.
Kolika je vjerojatnost: 2 IFA + razlika između vađenja krvi je oko 2 dana, imunoblot - ; Bio sam u bolnici za zarazne bolesti s adenovirusnom infekcijom i parainfluencom, gdje je izvađena krv, imunoblot poslan u centar za AIDS
Dobar dan Prijavila sam se na LCD, prošla sve pretrage, doktorica kaže da imam herpes u krvi, onda zovu iz AIDS centra i kažu da se moram ponovno testirati, pitala sam i rekli su mi da sam HIV pozitivna, Bila sam u panici i muž i ja smo se ponovo testirali. Napravila sam test i dobila sam IFA i imunoblot + muž je dobio, a ja opet nakon mjesec dana. Imam + muža - sada sam trudna 23 tjedna!
U ovoj situaciji, nažalost, postoji mogućnost infekcije HIV-om, ali se konačna dijagnoza ne može postaviti ni s pozitivnim imunoblotom, s obzirom na stanje trudnoće. U ovoj situaciji potrebno je isključiti lažno pozitivne rezultate, stoga preporučujemo ponovno polaganje testa i osobno savjetovanje sa specijalistom za zarazne bolesti.
Ako imunoblot pokazuje pozitivan rezultat na HIV, ali je probir negativan, kojem rezultatu trebamo vjerovati?
Imunoblot je točnija studija, dakle, kada ovu studiju Ako se dobije pozitivan rezultat, trebate nastaviti studiju i osobno posjetiti specijalista za zarazne bolesti.
AIDS ili sindrom stečene imunodeficijencije, SIDA) smatra se terminalnim stadijem HIV infekcije, koji je karakteriziran kritičnim smanjenjem razine CD4 limfocita u krvi i u kojem sekundarni, tzv. Zarazne i onkološke bolesti povezane s AIDS-om poprimaju nepovratan tijek koji je otporan na specifično liječenje. AIDS neizbježno vodi u smrt.
CD4 limfociti (ponekad zvani T stanice ili pomoćne stanice) su posebna vrsta bijelih krvnih stanica koje su glavna komponenta ljudskog imunološkog sustava. Virusi ljudske imunodeficijencije, ulazeći u fiziološke tekućine tijela, tamo se šire i uništavaju te stanice, što dovodi do katastrofalnog uništenja imunološkog sustava. Dijagnoza AIDS-a može se postaviti kada su HIV testovi pozitivni, a broj CD4 stanica ispod 200 stanica/ml. Nastala duboka kršenja imuniteta ljudskog tijela i uništavanje glavne obrambene barijere dovode do gubitka sposobnosti otpora sekundarnim, oportunističkim bolestima. Dakle, CD4 limfociti su markeri stupnja oštećenja imuniteta, što omogućuje određivanje prijelaza HIV infekcije u terminalnu fazu - AIDS. Test limfocita CD4 mjeri broj ovih stanica u kubičnom mililitru krvi.
Drugi kriterij za prijelaz HIV infekcije u fazu AIDS-a za odrasle i adolescente je prisutnost bolesti povezanih s AIDS-om, koje su grupirane u sljedeće skupine:
Uzročnici ovih bolesti u većini slučajeva nisu opasni za zdrave ljude. Mnogi od njih žive slobodno u vodi, tlu, ljudskoj koži i sluznicama. Zdrav imunološki sustav im se pouzdano odupire, a za oboljele od AIDS-a kod kojih je uništen ti se organizmi pretvaraju iz neutralnih uzročnika u smrtne neprijatelje.
Indikacije za propisivanje testa na AIDS
- Liječenje HIV infekcije.
- SIDA.
- oni koji su bili seksualno zlostavljani;
- brzo gubljenje težine;
- oni koji sumnjaju u sterilnost korištenih igala;
- stupanje u seksualni kontakt s novim partnerom (analiza se mora učiniti za svaki povremeni kontakt, čak i ako je zaštićen);
- oni koji se pripremaju za operaciju (potreba za pravovremenom dijagnozom HIV-a javlja se čak i ako nema potrebe da osoba bude hospitalizirana nakon operacije);
- život u blizini osobe zaražene HIV-om (analiza se provodi ne samo kada se otkriju simptomi, već redovito);
- oni koji pate od spolno prenosivih bolesti (ako postoje znakovi upalnih bolesti, oštro pogoršanje zdravlja).
- dim;
- piti alkohol;
- pretjerati s tjelesnom aktivnošću;
- brinuti se;
- jesti nezdravu hranu.
- ambulanta, ambulanta;
- specijalizirani centar za borbu protiv HIV-a;
- mobilni ekspresni laboratorij;
- privatna klinika;
- neovisni laboratorij.
Priprema za analizu
Dovoljno je slijediti nekoliko pravila kako biste dobili pravi rezultat. Preporučljivo je ograničiti se u hrani 8-14 sati prije uzimanja testa, jer je bolje uzeti ga na prazan želudac. Rezultat mogu poremetiti alkohol i nikotin, pa je i njih bolje izbjegavati. Eliminirajte velike tjelesna aktivnost i po mogućnosti zaštitite se od stresa.
Kako se izvodi postupak?
Krv se uzima iz ulne vene standardnom tehnologijom.
Dekodiranje rezultata testa na AIDS
Što pokazuje broj limfocita CD4?
Bez liječenja, broj CD4 stanica u tijelu počinje postupno opadati. Redovito praćenje ovog pokazatelja pomoći će vama i vašem liječniku da pravovremeno donesete odluke o liječenju i drugoj podršci.
Broj CD4 - 350: početak liječenja HIV infekcije
Liječenje infekcije HIV-om treba započeti kada broj limfocita CD4 padne ispod 350. Na toj je razini liječenje najučinkovitije: imunološki sustav ima bolje šanse da se vrati u normalu. Ako započnete liječenje s brojem CD4 stanica od oko 350, gotovo sigurno nećete razviti bolesti povezane s HIV-om. Dokazano je da se time smanjuje i rizik od razvoja bolesti srca, bubrega, jetre i raka. Budite spremni da će liječnik s vama početi razgovarati o liječenju u ovoj fazi. Smanjenje broja CD4 limfocita ispod 350 stanica/μl indikacija je za visokoaktivnu antiretrovirusnu terapiju (HAART).
Broj CD4 stanica 200 ili manji: Početak liječenja HIV-a i preventivnih lijekova
Ako se broj CD4 limfocita smanjio na manje od 200, potrebno je hitno odlučiti o početku terapije, jer kod takvih pokazatelja bolest poprima posebno težak tijek zbog bolesti povezanih s AIDS-om. Trebali biste uzimati dodatne lijekove kako biste spriječili razvoj ovih bolesti (ovo se liječenje naziva profilaktičkim). Kada se broj CD4 stanica oporavi, profilaksa se može prekinuti. Tijek bolesti postaje ireverzibilan kada broj CD4 limfocita padne ispod 50 stanica u 1 μl.
Broj CD4 stanica tijekom liječenja HIV-om
Nakon što počne liječenje HIV infekcije, vaš broj CD4 stanica počet će postupno rasti. Brzina rasta CD4 stanica ovisi o individualnim karakteristikama svake osobe. Za neke ljude mogu proći mjeseci ili čak godine da se njihov broj CD4 vrati u normalu. Ako počnete s liječenjem kada vam je broj CD4 CD4 vrlo nizak, trebat će dugo vremena da se broj CD4 stanica poveća. Ne zaboravite da čak i malo povećanje broja CD4 stanica može imati vrlo pozitivan učinak na vaše zdravlje. Nakon što započnete liječenje, trebali biste napraviti testove za mjerenje broja CD4 i virusnog opterećenja svaka tri do šest mjeseci.
Uz test broja CD4, liječnici ponekad koriste test postotka CD4, koji mjeri postotak CD4 stanica u cjelokupnoj populaciji limfocita. Ljudi koji su HIV negativni imaju broj CD4 stanica od 40%. Kada se uspoređuje postotak s brojem, smatra se da broj CD4 stanica od oko 14% ima isti rizik od razvoja komorbiditeta kao i broj CD4 stanica od ≤ 200. Vaš liječnik može koristiti metodu postotka CD4 stanica ako, na primjer, Vaša dva uzastopna Testovi brojanja CD4 stanica dali su veliku razliku u rezultatima.
Očekivane komplikacije na temelju broja CD4
online-diagnos.ru
Antiretrovirusna terapija online
Stranica je namijenjena medicinskim i farmaceutskim djelatnicima 18+
Ako je početna analiza dvojbena.
Unaprijed se ispričavam zbog "neznanstvene" prirode pitanja, ali molim vas da razumijete moju situaciju.
Moja početna analiza poslana je na dodatna istraživanja u laboratorij na Sokolinoj Gori.
Je li to već garancija pozitivnog statusa?
Postoje simptomi: pojavila se groznica s povećanjem temperature, jedan limfni čvor je malo natečen.
Istina, sada me trnu stopala, i bolovi u prsima, i suha usta, čini mi se.
Iako je, možda, psiha ta koja otkazuje.
Hvala unaprijed na odgovoru.
Ako je ELISA upitna, to znači da je upitna. Ovdje nema načina za predviđanje. Ako je pozitivno, onda je to druga priča. ELISA je osjetljiva stvar, ali cijena za osjetljivost dolazi s rizikom od lažno pozitivnih rezultata.
Pretpostavimo da je specifičnost vašeg testa 99,77%*, tj. na 1000 testova bit će 2 lažno pozitivna rezultata (zapravo, to uopće nije potrebno, ali u velikim uzorcima bit će otprilike to). Tada će od 1000 testova u istom manje-više heterogenom uzorku (ne među umirovljenicima, ili ne samo među homoseksualcima ili IKD, ovdje je riječ o niskorizičnoj populaciji, nekim uvjetno prosječnim običnim ljudima) biti do 10 pozitivni rezultati za stvarno zaražene (za Rusku Federaciju, pretpostavimo da nas je 1% zaraženo, ne znamo točno koliko, ali otprilike), do - tj. vjerojatno manje, jer postoje rizične skupine, a postoji niskorizična populacija u kojoj će biti HIV-a, ali osjetno rjeđe.
*Specifičnost testa ARCHITECT HIV Ag/Ab Combo u populaciji niskog rizika u ovoj studiji bila je 99,77% (6113/6127) s točnim 95% intervalom pouzdanosti od 99,62% do 99,88%. Izvor.
Dakle, ako mislite da ste u opasnosti, tada će za vas pozitivna prediktivna vrijednost za pozitivan (ne sumnjiv, ali pozitivan rezultat) biti (10/(10+2))*100%=83% tj. Trebate se bojati otprilike 80%. Ako se ne smatrate rizičnom skupinom, nije bilo nezaštićenih kontakata s partnerima nepoznatog statusa, intravenskih droga i sl., tada je radije za uzorak niskog rizika, tj. Pretpostavimo da u niskorizičnoj skupini imamo upola manju prevalenciju HIV-a (najvjerojatnije čak i manje, budući da znamo da su otprilike 60% osoba zaraženih HIV-om u Ruskoj Federaciji intravenski korisnici droga) tada (5/(5+2 )) *100%= približno 70%.
Nadam se da su konvencije ovih izračuna jasne. Na primjer, za djecu ili stare bake i djedove procijenjena pozitivna prediktivna vrijednost bit će izuzetno niska.
Ovdje postoji samo jedan zaključak - pozitivna ELISA nije jednaka HIV infekciji, vjerojatnost lažnog alarma s vrlo specifičnim testovima bit će do 30%, plus ili minus malo više, a potrebno je provesti razjašnjavajuće testove, tj. imunoblot i možda će dalje biti indikacija za visokokvalitetni PCR.
Otkriva li se HIV rutinskom analizom krvi?
Koliko sam shvatio, misliš na krv iz prsta, mislim da ne određuju da li daješ krv iz prsta za testiranje na sidu, npr. u mobilnim laboratorijima, onda vjerojatno da, ali u klinikama najvjerojatnije ne, ali ja pretpostaviti da ako postoji prisutnost AIDS-a u tijelu je upalni proces pokazatelj ESR trebao bi biti vrlo visok. (ali možda griješim, ovo je samo moja pretpostavka)
HIV se utvrđuje posebnim testom, koji se uzima iz vene, obično se uzima 7 ml krvi u jednoj epruveti, za tri infekcije odjednom - HIV, hepatitis C i B, obično se uzimaju ovi testovi kod prijema na liječenje u bolnicu, prije planiranog kirurškog zahvata, kod trudnica registriranih kod antenatalnu kliniku i također prilikom podvrgavanja liječničkom pregledu za zapošljavanje Pri provođenju rutinskog kliničkog testa krvi, ubodom prsta, ne utvrđuje se prisutnost HIV-a u krvi.
Ako mislite na redovitu opću analizu krvi, uzetu iz prsta, kao i biokemijsku analizu krvi uzete iz vene, onda ne, virus AIDS-a se ne može otkriti na ovaj način. Opća analiza krvi će dati očitanja broja crvenih krvnih stanica, to jest hemoglobina; eritrociti, ESR. Virus AIDS-a testira se uzimanjem krvi na HIV u posebnim centrima za AIDS. Upravo tako to radimo u našem gradu.
Da je tako jednostavno, onda bi se svi testovi uzimali iz prstiju. Postoje mnoge pretrage koje se uzimaju isključivo iz vene, au velikim količinama to uključuje protrombin, kolesterol i dijabetes melitus, a također i za HIV. Osim toga, nema svaki laboratorij i svaka klinika mogućnost određivanja HIV-a. Umjesto toga, to je zbog činjenice da su potrebni posebni skupi reagensi.
Nije određeno. Da biste utvrdili imate li HIV, morate uzeti krv iz vene i provesti poseban test. U općem testu krvi, koji se uzima s prsta, određuju se potpuno različiti pokazatelji. Obično se test iz vene uzima istovremeno za HIV, hepatitis i sifilis.
Tijekom rutinskog kliničkog testiranja HIV nije otkriven. Obično je za test potrebna uputnica za testiranje na HIV. Dvije su glavne metode za otkrivanje HIV-a - imunoenzimski test i PCR (lančana reakcija polimerazom).
Odgovor je ne. Rutinski test krvi utvrđuje ima li osoba upalu u tijelu, a također se uzima krv iz prsta za testiranje na sifilis. Za otkrivanje AIDS-a potreban je još jedan test, imunoenzimski test (ELISA) ili ELISA. Ova metoda danas je jedna od najpouzdanijih. Ali ako liječnici sumnjaju u rezultat analize, mogu koristiti drugu metodu - imunobloting.
Važno je znati još nešto, HIV se ne može otkriti odmah nakon infekcije, čak ni posebnom analizom. Događaji se događaju ovako: Osoba se zarazi (to može biti spolnim kontaktom, preko zajedničke šprice među ovisnicima o drogama, čak i kod zubara.) Nakon nekoliko dana, pa čak i tjedana, osoba postaje jako bolesna, kao da ima gripa – simptomi su vrlo slični i vrlo visoka temperatura(39-40). Tada se čini da sve prolazi bez traga. A tek nakon par mjeseci, nakon ovakve “gripe”, HIV se može otkriti POSEBNOM analizom.
Ako jednostavno date krv, HIV se ne može otkriti. U tu svrhu postoje posebni krvni testovi, čija je glavna svrha otkrivanje HIV infekcije u krvi darivatelja. Krv za testiranje na HIV uzima se samo iz vene.
Postoje dva načina za uzimanje krvi za HIV. Dekodiranje testa krvi za HIV vrlo je jednostavno. Može li krvni test na HIV ukazati na prisutnost ove bolesti?
Znamo da krv iz prsta može puno reći o zdravlju osobe. Za postavljanje dijagnoze obavezno je utvrđivanje prisutnosti antitijela na HIV. Za identifikaciju HIV-a određuju se antitijela, HIV antigeni i DNK provirusa.
Promjene u kliničkom nalazu krvi vrlo rijetko imaju bilo kakav specifičan (tj. karakterističan samo ili pretežno za određenu bolest) karakter.
Prilikom korištenja sadržaja obavezna je aktivna hiperlink na glavnu stranicu Modernog foruma o HIV-u. Svatko od nas je išao na analizu krvi, no neupućenima je teško shvatiti koje se bolesti mogu utvrditi ovim postupkom.
U svakodnevnom životu često kažu: dobra analiza krvi, loše... U krvi postoji mnogo vrsta stanica koje obavljaju različite funkcije - dišne, pomoćne, zaštitne. Biokemijski test krvi, na primjer, pokazuje objektivnu sliku metaboličkih procesa.
Može li kompletna krvna slika utvrditi HIV infekciju ili barem sumnju?
Davanjem krvi "za kolesterol" možete izračunati vjerojatnost razvoja srčanog udara. Tijekom testa alergije, krvni test pomaže identificirati antitijela na alergene.
Ovo je istina. Dok pacijente liječnik obično upućuje na druge pretrage krvi, ljudi se često samoinicijativno podvrgavaju testiranju na alergije.
Kada se može propisati krvni test za HIV?
Nakon nekog vremena potrebno je ponoviti analizu krvi kako bi se vidjela dinamika bolesti.
Osim toga, postoji cijela serija bolesti kod kojih se samo krv može postaviti dijagnoza. Važno je znati još nešto, HIV se ne može otkriti odmah nakon infekcije, čak ni posebnom analizom. Ako mislite na redovitu opću analizu krvi, uzetu iz prsta, kao i biokemijsku analizu krvi uzete iz vene, onda ne, virus AIDS-a se ne može otkriti na ovaj način.
Odgovor je ne. Rutinski test krvi utvrđuje ima li osoba upalu u tijelu, a također se uzima krv iz prsta za testiranje na sifilis. Za otkrivanje AIDS-a potreban je još jedan test, imunoenzimski test (ELISA) ili ELISA. Ova metoda danas je jedna od najpouzdanijih.
Da je tako jednostavno, onda bi se svi testovi uzimali iz prstiju. Osim toga, nema svaki laboratorij i svaka klinika mogućnost određivanja HIV-a. Umjesto toga, to je zbog činjenice da su potrebni posebni skupi reagensi.
U općem testu krvi, koji se uzima s prsta, određuju se potpuno različiti pokazatelji.
Postupak uzimanja krvi za HIV
Tijekom rutinskog kliničkog testiranja, HIV nije otkriven.
Vrijeme prve opće analize krvi
Ako jednostavno date krv, HIV se ne može otkriti. U tu svrhu postoje posebni krvni testovi, čija je glavna svrha otkrivanje HIV infekcije u krvi darivatelja.
Uz redoviti test krvi, HIV se ne otkriva. Za HIV uzimaju krv iz vena. Naravno, ne isključujem to kod dobrih stručnjaka. tamošnjim laboratorijima se vjerojatno može utvrditi. Nemoguće je točno odrediti jer... rutinska analiza utvrđuje prisutnost bilo koje infekcije, ako je ESR veći, to ukazuje na njegovu prisutnost, razinu šećera i hemoglobina.
O čemu vam može reći opći test krvi?
Govoreći o dijagnozi, treba napomenuti da mnogi ljudi ne razlikuju pojmove kao što su AIDS i HIV, smatrajući da je riječ o istom stanju. Morate znati da infekcija HIV-om, ulaskom u tijelo, pokreće bolest, ali SIDA postaje posljednji stadij bolesti.
Za određivanje virusa u krvi koristi se posebna tehnika koja se uspješno koristi već nekoliko desetljeća.
Gdje napraviti krvni test za HIV?
Dakle, studija se svodi na otkrivanje specifičnih antitijela u krvi pacijenta. Prva, standardna metoda za otkrivanje protutijela na HIV zove se enzimski imunoanaliza (ELISA). Otkrit će prisutnost virusa 1,5-3 mjeseca nakon infekcije.
Ovo je kvalitativna procjena prisutnosti virusa u krvi. Rezultat testa može biti pozitivan, što ukazuje na prisutnost virusa, ili negativan, što ukazuje na njegovu odsutnost.
To se često događa kada se analiza provodi u takozvanom "razdoblju prozora", kada antitijela na virus još nisu razvijena u potrebnoj količini da bi se mogla otkriti.
Opći test krvi za HIV, iako ne dopušta određivanje izvora patologije, pokazuje odstupanja u hematokritu, broju formiranih elemenata i formuli leukocita.
Trenutno klinike nude anonimne usluge testiranja, kada liječnik zna samo pojedinačni broj klijenta.
Prilikom pružanja medicinske pomoći pacijentu s dijagnosticiranim virusom, klinička analiza krv za HIV omogućuje vam prilagodbu liječenja.
Da biste utvrdili imate li HIV, morate uzeti krv iz vene i provesti poseban test.
Gdje se besplatno testirati na HIV i hepatitis
Svaka je osoba barem jednom u životu morala dati krv za otkrivanje sindroma stečene imunodeficijencije, hepatitisa. Stoga informacije o tome gdje se možete besplatno testirati na HIV i hepatitis nikome neće biti suvišne. Ovdje ćemo se dotaknuti teme povjerljivosti informacija i reći vam kako anonimno donirati krv za HIV infekciju, bez davanja podataka o sebi.
Kako se zove test na HIV, AIDS i hepatitis?
Prema statistikama, oko 15% pacijenata oboljelih od AIDS-a također je zaraženo hepatitisom C. Najčešće, pacijenti nisu svjesni razvoja dviju ozbiljnih bolesti u vlastitom tijelu. Samo posebna analiza krvi može "otvoriti oči" pacijenta i otkriti virus imunodeficijencije i hepatitis C u krvi pacijenta. Možete se testirati na HIV i hepatitis uzimajući besplatni laboratorijske analize ELISA (metoda enzimskog imunosorbenta).
Pažnja! Točnost ove vrste dijagnoze je niska, budući da provokator hepatitisa utječe na antitijela AIDS-a, smanjujući njihovu koncentraciju u krvi.
Vrste testova na HIV infekciju i hepatitis
Osim tradicionalne ELISA, stručnjaci pribjegavaju alternativnim vrstama laboratorijska istraživanja. U donjoj tablici sažimamo sve testove korištene za otkrivanje infekcije:
Kada se radi ELISA test?
ELISA omogućuje procjenu opće stanje zdravlje i razvoj patoloških procesa u tijelu pacijenta. Dakle, napraviti takav test na HIV znači dati liječniku potpune početne podatke o vlastitom zdravlju. Ovo je neophodno za daljnji razvoj terapijskog tečaja. Zbog toga, među ostalim metodama dijagnostike i dinamičke procjene ozbiljnih patologija, ELISA zauzima vodeće mjesto.
Važno! U slučaju jednog pozitivnog testa, pacijentu se ne daje jasna dijagnoza - potrebno je provesti niz dodatnih studija.
Svaki zastupnik ima pravo po želji napraviti jedan od testova na HIV infekciju. Međutim, postoji niz uvjeta pod kojima se pacijent mora uputiti na zahvat.
Opisana analiza potrebna je osobama:
Sve vrste takvih studija pomažu utvrditi nalaze li se antitijela na HIV u ljudskom tijelu. PCR analiza može potvrditi pozitivan rezultat već u 2. tjednu nakon sumnje na infekciju. Osoba koja se namjerava podvrgnuti tradicionalnom testu mora pričekati određeno vrijeme (obično 1,5-2 mjeseca) i tek tada pribjeći postupku.
Pažnja! Ako osoba ne dobije pozitivan rezultat testa i još uvijek sumnja u pouzdanost testa, stručnjaci preporučuju da pacijent koji je jednom dao krv ponovno ponovi test. Ako je prošlo dovoljno vremena od "sumnjivih" kontakata i drugih značajnih događaja, ponovite ELISA test.
Kako se pripremiti za ispit
Liječnik će pacijentu reći kako pravilno uzeti test. Tipično, osoba će morati obaviti pregled ujutro, jer tijelo ima vremena da se očisti tijekom noći. Osim toga, krv iz vene mora se donirati na prazan želudac. To znači da se takav test provodi na prazan želudac, najmanje 10 sati nakon posljednjeg obroka.
Brojni čimbenici mogu utjecati na rezultate testa.
Osim toga, rezultat može biti nepouzdan zbog nedavne zarazne bolesti. U tom slučaju trebate pričekati oko mjesec dana.
Gdje se možete besplatno testirati na HIV infekciju?
Među ustanovama u kojima možete anonimno darovati krv za HIV:
Pažnja! Anonimno besplatno testiranje na HIV možete obaviti samo u zdravstvenim ustanovama i centrima za prevenciju AIDS-a kojima je određena osoba dodijeljena.
Anonimna anketa znači da postupak ne zahtijeva da osoba daje nikakve osobne podatke. Sve manipulacije se provode u "incognito" načinu rada, rezultat analize za određivanje sindroma stečene imunodeficijencije daje se pacijentu nakon davanja broja koji mu je dodijeljen.
Ne sve naselja Zemlje imaju različite medicinske centre u kojima možete anonimno napraviti krvni test na HIV. Gdje možete donirati biološki materijal u ovom slučaju? U takvim okolnostima možete otići u običnu kliniku ili bolničko-primaljsku stanicu.
Materijal se obično obrađuje u lokalnom laboratoriju. Rezultat možete saznati telefonom, izgovarajući dodijeljeni broj. U slučaju pozitivnog testa, nalazi se šalju u područnu ambulantu ili najbližu gradsku zdravstvenu ustanovu.
Gdje anonimno dati krv za testiranje
Kao što je ranije spomenuto, postoje načini da se anonimno testirate na virus. Takvo testiranje na HIV provodi se u specijaliziranim laboratorijima u bolnicama, kao iu bilo kojem centru za AIDS (za građane zemlje to se radi besplatno). U ovom slučaju, analiza se provodi potpuno anonimno (kada se pacijentu dodjeljuje individualni broj).
Ova anonimna analiza može se napraviti i na drugi način. Pacijenti koji se žele testirati na HIV trebaju imati na umu da postoje privatne klinike koje daju rezultate što je brže moguće. Provođenje anonimnog testa na HIV unutar zidova ovih institucija provodi se na plaćenoj osnovi.
Gdje napraviti brzi test
Možete se anonimno testirati na HIV brzim testom u klinici ili centru za prevenciju AIDS-a. Ovaj krvni test na HIV može se napraviti i kod kuće ako osoba iz nekog razloga ne može otići u medicinsku ustanovu. U tom će slučaju pacijentu trebati samo nekoliko minuta da dobije rezultat. Koju opciju istraživanja odabrati ovisi o osobi koja daje krv. Ako je rezultat anonimnog kućnog testa pozitivan, morate se odmah javiti klinici.
Test krvi na HIV i AIDS i tumačenje rezultata
Nekoliko dana ili tjedana nakon zahvata (ovisno o mjestu predaje materijala) pacijentu se daje rezultat testa na AIDS.
Tijekom testa probira, odsutnost antitijela u materijalu ukazuje na negativan rezultat, inače liječnik provodi dodatna istraživanja.
Ako je rezultat pozitivan na HIV, indiciran je imunobloting. Zamračenje na test traci u ovom slučaju ukazuje na prisutnost proteina gp160, gp120, gp41 - pacijentu se daje pretpostavljena dijagnoza, budući da alternativne kombinacije proteina odgovaraju drugoj infekciji.
Iz navedenog možemo zaključiti: ako su nakon temeljite studije na opisani način sve tri vrste proteina prisutne u krvi pacijenta, to se tumači kao HIV. Ako podaci pokažu odsutnost barem jedne komponente, osoba se upućuje na dodatna istraživanja.
Također se koristi kvantitativna dijagnostička metoda, u kojoj se određuje koncentracija virusne RNA (mjerna jedinica - C / ml). Ako u ovom slučaju "iscuri" negativan pokazatelj, tada odluka o uputnosti provođenja drugih postupaka ostaje na liječniku.
Pažnja! Naknadni pozitivni testovi na HIV ukazuju na potrebu liječenja bolesnika – bolesniku se propisuje antivirusna terapija.
Test krvi za hepatitis i tumačenje rezultata
Ako test na hepatitis (ELISA) pokaže prisutnost antitijela u krvi, pacijent je definitivno bolestan ili je imao bolest jetre.
Za dijagnosticiranje bolesti koristi se i PCR metoda. Pozitivan rezultat u ovom slučaju je pouzdan s vjerojatnošću od 99% - dijagnoza je očita. Zatim, nakon temeljitog pregleda biomaterijala, daju se informacije o razini virusnog opterećenja i sastavlja se plan liječenja.
Prilikom provođenja kvantitativnog testa, njegov pozitivan rezultat će pokazati da osoba ima kronični hepatitis C. Za naknadno planiranje liječenja, testovi za hepatitis se ponavljaju. Ako je rezultat opet pozitivan, pacijent ne treba paničariti. Na temelju praktičnih podataka o hepatitisu C, možemo zaključiti: bolest se može liječiti u prvoj i srednjoj fazi razvoja.
Je li moguće odbiti darivanje krvi?
Testiranje krvi na HIV je obvezni postupak za ljude određenih specijalnosti.
Obveznom zahvatu podliježu i pacijenti koji su primljeni u bolnicu, kao i trudnice (u sklopu skrining pregleda).
Za one skupine stanovništva koje ne mogu odbiti uzeti krvni test za HIV, može se provesti u plaćenim certificiranim medicinskim laboratorijima.
HIV je jedna od najtežih modernih bolesti čovječanstva. Za kontrolu širenja ove bolesti u našoj zemlji omogućeno je besplatno utvrđivanje HIV statusa. Često je rezultat dvosmislen: sumnjiv test na HIV. Takvi podaci znače da markeri HIV-a nisu pouzdano reagirali na krv pacijenta. To može biti posljedica nepravilne pripreme za analizu ili loših reagensa.
Priprema za točan test
Možete se testirati na HIV u bilo kojoj najbližoj zdravstvenoj ustanovi. Test se može napraviti uz uputnicu ili po želji ako se sumnja na infekciju. Trudnice su obavezne proći testove kako bi spriječile intrauterinu infekciju. Prilikom testiranja na HIV analizira se krv, pa je priprema za test ista kao i za običnu analizu krvi i uključuje sljedeće točke:
- Nekoliko dana prije testa ne biste trebali piti alkohol;
- Nemojte jesti masnu, slanu ili slatku hranu nekoliko sati.
- Dopušten je čaj bez šećera;
Na nepouzdan rezultat testa može utjecati:
- Pušenje;
- Loše osjećanje;
- Teški stres;
- Ozbiljna tjelesna aktivnost dan prije.
Često ljudi žele provesti anonimnu analizu kod kuće. Takvi testovi zadržavaju povjerljivost, ali imaju nizak prag pouzdanosti.
Kako pravilno položiti test
Da biste dobili pouzdan rezultat, na dan postupka morate odustati od alkoholnih pića, pušenja i masne hrane. Test se mora obaviti u specijaliziranim klinikama i laboratorijima. Ne možete sa sobom donijeti krv na analizu (uz tekst - prijatelj je pitao, nije mogao doći).
Nakon davanja krvi možete se vratiti svom uobičajenom načinu života.
Kako sami napraviti test
Nedavno se prisutnost ili odsutnost HIV-a može odrediti kod kuće ako se osoba stidi donirati krv u laboratoriju. U tu svrhu, ekspresni testovi se prodaju u ljekarnama. Pouzdanost takvih testova niska je i značajno varira među različitim programerima. Međutim, ako je nalaz pozitivan, građanin je dužan obavijestiti svog liječnika i obaviti pregled. Prikrivanje dijagnoze je kazneno djelo.
Ljekarne prodaju brze testove, na temelju kojih možete odrediti svoju preliminarnu dijagnozu. Osim testa, da ste bolesni možete shvatiti i po drugim znakovima, kao što su limfopatija, osip i sl. Razlozi koji mogu proizaći iz pogrešnog testa na HIV
Testiranje na HIV u našoj zemlji provodi se stalno. Gotovo svaki građanin se nekoliko puta podvrgnuo ovom pregledu iz ovog ili onog razloga. Međutim, još uvijek su česti slučajevi pogrešnih rezultata.
Uzroci takvih grešaka mogu biti:
- Druge bolesti u tijelu koje potiču stvaranje istih proteina;
- Nepravilna priprema pacijenta za pregled;
- Stresne situacije koje mogu izazvati pad imuniteta osobe;
- Reagensi loše kvalitete u laboratoriju;
- Pogreška u označavanju uzoraka krvi.
Kako bi se osiguralo da pogreška ne postane fatalna, rezultat analize se ponovno provjerava u slučaju pozitivnog ili upitnog rezultata.
Ako osoba boluje od bolesti koje mogu uzrokovati pogrešku testa, tada se to provjerava preciznijim testom.
Ponovni test zakazan je nakon tjedan dana.
Savjet! Kako bi test bio što točniji, vrijedi se pripremiti za test na HIV, uzimajući u obzir sve preporuke.
Što je razdoblje inkubacije i kako se određuje
Nakon što virus napusti ovu fazu, može se detektirati jednostavnijim markerom.
Važno! Razdoblje inkubacije za HIV može se ponoviti nekoliko puta, tako da povremeno HIV test može biti negativan ili neuvjerljiv. Važno je ne prekidati liječenje nakon takvih podataka. Nije bilo konačnog oporavka!
Lijekovi propisani za HIV održavaju virus u stanju inkubacije. U tom razdoblju ne šteti imunološkom sustavu. Tijelo se može u potpunosti obraniti od svake infekcije koja prodre u njega.
Ako se liječenje zaustavi, nakon mjesec dana virus će ući u aktivnu fazu i počet će naglo pogoršanje dobrobiti.
Laboratorijska istraživanja
Vrlo je važno testirati se u trenutku kada se virus počne otkrivati; obično mora proći 3+ mjeseca od trenutka infekcije HIV se utvrđuje na dva glavna načina:
- ELISA test;
- Imunobloting.
U prvom slučaju istraživanje se provodi metodom lančane reakcije polimeraze. Suština metode je da se određeni protein izolira, više puta kopira i identificira. Ova metoda neće pomoći u prepoznavanju bolesti dok je virus prisutan trajanje inkubacije a protein još nije proizveden.
Druga laboratorijska dijagnoza HIV-a temelji se na detekciji odgovornih proteina u ljudskom tijelu. Detekcija protutijela na HIV smatra se točnijim načinom određivanja bolesti od metode lančane reakcije polimerazom.
Postoji treća metoda - enzimski imunološki test. Temelji se na identificiranju i virusa i antitijela odjednom. Zbog visoke cijene koristi se rjeđe od ELISA testa.
Mogućnosti rezultata testa na HIV
Postoji nekoliko opcija za snimanje rezultata nakon analize:
- Negativan rezultat;
- Lažno negativno;
- Pozitivan;
- Lažno pozitivno;
- Sumnjivo ili neizvjesno.
Sa svakom od primljenih presuda trebate se obratiti svom liječniku koji će vam objasniti podatke ili propisati ponovljenu analizu.
Pozitivna analiza
Ako analiza rezultira presudom - test je pozitivan, najvjerojatnije pacijent ima ovu bolest. Osoba ima pravo, čak i ako je nalaz pouzdan, ponovno se testirati na HIV ako sumnja u ispravnost vađenja krvi. To se može učiniti u istom ili drugom laboratoriju. Ponovljena analiza može zahtijevati naknadu.
Upitna analiza
Ako se dobije sumnjiv rezultat, obavezna je ponovna analiza. Najprije liječnik razgovorom s pacijentom otkriva razloge takvih podataka. Upitan rezultat može se dobiti ako pacijent nije pravilno pripremljen ili ako je uzorak krvi pogrešno uzet. U tom slučaju, ako se vrijednost analize ne promijeni, ne provodi se ponovljena analiza, već drugi oblik analize.
Ako se dogodi liječnička pogreška
Netočan rezultat može biti posljedica medicinske pogreške:
- Netočno označavanje uzorka;
- Kršenje postupka analize;
- Korištenje reagensa kojima je istekao rok trajanja;
- Netočno tumačenje rezultata.
Ako pozitivan test HIV infekcija je stečena kao rezultat medicinske pogreške, pacijent ima pravo na tužbu za moralnu naknadu.
Transkript analize
U laboratoriju pacijenti dobivaju prijepis analize koji sadrži veliki broj vrijednosti i brojevi. Daljnji postupak dešifriranja rezultata analize može obaviti samo liječnik. Pacijentu se daje konačan rezultat u obliku natpisa ili pečata na formularu; pacijent je HIV pozitivan ili HIV negativan ili je analiza upitna.
Profesionalni laboratorij dat će vam jasne rezultate iz kojih će odmah biti jasno jeste li se zarazili HIV-om ili ne Otprilike normalan rezultat
Bolnički pacijenti ne bi se trebali bojati kada liječnik naruči testiranje na HIV. Ovi podaci su potrebni u nizu slučajeva:
- Prije operacije;
- Prilikom davanja krvi darivatelja;
- Tijekom trudnoće ili planiranja;
- Prilikom prijave za neka radna mjesta.
Nema posebnih indikacija za propisivanje ove analize. Dijagnosticiranje HIV-a je standardna procedura koje se ne treba bojati.
O pokazateljima nakon studije pomoću metode lančane reakcije polimeraze
PCR analiza se provodi kako bi se odredio strani protein. Za testiranje na HIV PCR metodom moraju postojati određene indikacije, jer je UVA metoda jeftinija. Ova se metoda smatra osjetljivijom.
Liječnicima testovi izgledaju kao skup podataka, kao na fotografiji, iz kojih trebaju shvatiti postoji li infekcija ili ne. Prijepis najčešće daju laboranti, jer nisu svi liječnici stvarno spremni za ovu vrstu informacija o analizi Što učiniti ako je test pozitivan
Nakon pregleda, u slučaju pozitivnog nalaza, pacijent često pada u paniku i depresiju. To se ne bi trebalo učiniti, jer ovo stanje neće pomoći u rješavanju problema.
Važno je razumjeti da mogu postojati dvije mogućnosti za ovaj rezultat:
- Pogreška u podacima (iz više razloga);
- Prisutnost bolesti.
Prvi slučaj može se isključiti ponavljanjem analize. Ako je dijagnoza potvrđena, tada je potrebno započeti liječenje. Uz suvremenu razinu razvoja medicine, stil života HIV pozitivne osobe se malo mijenja.
Lažno pozitivna analiza, razlozi
U slučaju lažno pozitivnog rezultata na HIV, propisano je ponovljeno ispitivanje. Uobičajeni uzrok Ovaj rezultat uzrokovan je nekvalitetnim reagensima, kontaminacijom uzorka i sličnim razlozima.
Lažno pozitivan rezultat kod trudnica
Trudnice su obavezne testirati se na HIV. Kada žena rađa novi život, dolazi do hormonalne promjene. Zbog toga se mogu promijeniti mnogi krvni parametri i funkcioniranje raznih sustava. Kako bi se uzele u obzir sve nijanse tjelesnog stanja, prilikom uzimanja krvi za analizu utvrđuje se koliko je vremena prošlo od začeća. Podaci takve analize provjeravaju se pomoću posebne tablice. Rezultat može biti lažno pozitivan ako je liječnik pogrešno izračunao vrijeme trudnoće.
Kako eliminirati mogućnost dobivanja lažnog rezultata krvnih pretraga
Nemoguće je potpuno eliminirati mogućnost pogreške prilikom testiranja krvi na HIV, ali možete značajno smanjiti rizik od dobivanja iste.
Da biste to učinili, morate slijediti nekoliko pravila:
- Nemojte piti alkohol nekoliko dana prije testa;
- Nemojte jesti masnu, slanu ili slatku hranu nekoliko sati.
- Možete piti čaj bez šećera;
- Pridržavajte se higijenskih pravila u laboratoriju;
- Zaposlenici zdravstvene ustanove moraju uzeti test prema kartici s uputama.
Važno je znati puteve infekcije kako biste na vrijeme provjerili svoje rezultate.
Druge moguće medicinske pogreške
Važno je da prilikom prikupljanja bilo kakvog opasnog materijala liječnik bude pouzdano zaštićen. Inače, može postati izvor infekcije. U bilo kojoj medicinskoj ustanovi postoji opis posla medicinski radnici. Sadrži slijed radnji za AIDS kako bi se spriječilo njegovo širenje.
Svaki ured u kojem se provode manipulacije biološkim tekućinama mora biti opremljen posebnom otopinom za dezinfekciju i ultraljubičaste lampe kako bi se spriječilo širenje bolesti.
Ako je primljena lažna dijagnoza, pogreška može biti posljedica nepravilnog rukovanja laboratorijskom opremom:
- Uređaj nije opran nakon prethodne analize;
- Navedeni su netočni parametri analize itd.
Ako se otkrije liječnička pogreška, pacijent ima pravo na moralnu odštetu. Liječnici su dužni na vrijeme uočiti grešku i naručiti ponovni pregled. Osim toga, moraju osigurati da pacijent nije zaražen HIV-om tijekom medicinskih postupaka.
Za unutarnju ljusku virusa također je poznata molekularna težina. Za podtip 1 ovo je p55, p17, p24. Za 2. - str.16, str.25, str.55. Za svaki testni sustav za otkrivanje virusa postoje tri glavna skupa proteina. Općenito, rezultat ELISA može biti:
- negativan;
- lažno pozitivno;
- lažno negativan;
- dvojbeno ili neizvjesno.
Dijagnostičkim metodama identificiraju se antigeni i antitijela. O normalnom rezultatu Normalno - što to znači? Kada je HIV test negativan, to se smatra normalnim. 1. Najnovija generacija ELISA test sustava omogućuje određivanje prisutnosti antitijela na HIV i proteinskih čestica. Ako je analiza normalna, tada se u krvi ne nalaze antitijela ili proteinske čestice patogena. Ali moguće je na temelju toga sa sigurnošću reći da je osoba zdrava ako 3 mjeseca prije testa nije bilo rizika od infekcije.
Razlozi lažnog HIV rezultata
Kostya Ned, 03/05/2017 — 19:09 Dobar dan! Recite mi, molim vas, ako je 4. generacija 83. dana, mogu li izdahnuti i živjeti bez brige? (Prethodno sam uzeo sve IFA 4. generacije in vitro u 7, 8, 11 tjednu) Komentar moderatora Da, HIV infekcija se može isključiti. Alexander Vsk, 05/03/2017 — 17:21 Molim te reci mi, 0,09% je ovo visok rizik infekcija??? Komentar moderatora. Ovo je vrlo nizak rizik. Olesya Vsk, 05/03/2017 - 10:06 Recite mi, doktore, zbog stresa, temperatura može biti 37 već 7 mjeseci, ali moji limfociti u CBC-u su bili povišeni cijelo to vrijeme i trombociti. fluktuiraju ili visoko ili nisko, ali pronaći razlog ne mogu i sve je to nakon kontakta.
Lažno pozitivan test na HIV uzroke
Stoga testiranje na HIV najčešće daje upitne rezultate u hitnoj ili prisilnoj medicini.
- Na rezultate također može utjecati hrana ili piće konzumirano dan prije. Ova reakcija može biti uzrokovana sjemenkama, orašastim plodovima i bilo kojom začinjenom ili kiselom hranom. Od pića treba istaknuti jako gaziranu slatku vodu i alkalnu mineralnu vodu.
- Sumnjiv test na HIV može biti posljedica bolesti jetre ili bubrega.
U ovom slučaju, bolest koja utječe na bubrege ili mjehur mora biti u terminalnoj fazi. - Test na HIV je upitan, što to znači tijekom trudnoće? Trudnice postaju nervozne kada vide sumnjiv rezultat testa na antitijela. U ovome nema ničeg iznenađujućeg. Uostalom, strašna dijagnoza praktički je smrtna kazna, ne samo za majku, već i za dijete.
Upitan test na HIV
Reina Datum: čet, 2.11.17., 22:31 | Poruka # 28 Početni korisnik Od: Moskva Poruke: 4 Komplimenti: 0 Izvan mreže Mislim da da... Predat ću ga u 12. tjednu. Hvala. Puno sam čitao ovdje da bih razumio ovu bolest... kada sam se dotaknuo toga, pripremao sam se za dijagnozu... premislio sam puno stvari. Michael Datum: čet 11/02/17 22:43 | Poruka # 29 Diamond Korisnik Od: Khimki Poruke: 775 Komplimenata: 22 Offline Citat Reina () Pripremao sam se za dijagnozu, ponekad je bilo pokriveno... Ponovno sam razmislio o puno stvari.
Pažnja
Također. Glavno da se potkrovlje ne miče. S 12 tjedana uzmi svoj minus i bježi odavde. Inače će se močvara zatvoriti. Zatvori vrata za mnom, odlazim. Reina Datum: čet, 2.11.17., 23:09 | Poruka # 30 Početni korisnik Od: Moskva Poruke: 4 Komplimenta: 0 Offline Pa, ovdje sam svaki dan, smijat ću se... Plakat ću..
Kurganski centar za AIDS
Svaki upitni rezultat u ovom slučaju postaje dobar razlog za slanje osobe na imunobloting. Ovo je skuplji, ali precizniji test. Događa li se da je prvi HIV test negativan, drugi pozitivan? Da, to je moguće u nekoliko slučajeva. Prije svega, to se odnosi na rezultate ELISA testiranja.
Važno
Negativan rezultat može se pojaviti ako se test provede prerano nakon sumnje na infekciju. Lažno negativan rezultat može se pojaviti i ako se test neispravno izvede. Odnosno, doći će do liječničke pogreške. Važno je napomenuti da se terapija ne provodi u slučaju upitnih rezultata na HIV.
Usput, dijagnoza u ovom slučaju postavlja se na temelju rezultata ponovljenog testa. Jedna studija nije razlog za razgovor o strašnoj bolesti.
Može li centar za AIDS pogriješiti u dijagnosticiranju HIV-a?
Nakon 60 dana više ga nema u krvi. Tek kada se AIDS formira u tijelu, ovaj protein p24 ponovno raste u krvi. Stoga se test sustavi enzimskog imunološkog testa koriste za otkrivanje HIV-a u prvim danima infekcije ili za određivanje napredovanja bolesti i praćenje procesa liječenja. Visoka analitička osjetljivost enzimskog imunološkog testa otkriva p24 antigen u biološkom materijalu kada Prvo HIV podtipa u koncentraciji od 5 do 10 pkg/ml, s HIV-om drugog podtipa od 0,5 ng/ml ili manje. 2. Sumnjiv nalaz enzimskog imunološkog testa znači da je negdje došlo do greške u dijagnozi, u pravilu su medicinski radnici nešto pobrkali ili osoba ima znakove infekcije, ali je nalaz negativan, što budi sumnju; osoba se šalje na ponovni test. 3.
Sumnjiv test na HIV: razlozi
Možete vjerovati rezultatima. Autoimune bolesti- to su bolesti kod kojih se vlastiti organi ili tkiva u tijelu doživljavaju kao strani, stvaraju se antitijela, što dovodi do oštećenja i razaranja normalnih tkiva i razvoja autoimune upale. Ali takve bolesti, u pravilu, daju lažno pozitivan ELISA za HIV. Točkasta krvarenja neće utjecati na proizvodnju antitijela na HIV.
Olesya Pon, 03/06/2017 - 09:32 Oprostite na nametljivosti, ali možete li mi reći koje bolesti mogu uzrokovati tako dugotrajnu temperaturu? Odjednom gubim razum zbog onkologije otkad je Viya isključena. Komentar moderatora Takvih bolesti ima dosta, pa terapeuti imaju algoritam za pregled pacijenta s dugotrajnom subfibrilacijom.
HIV+ forumi
Info
Medicinski stručnjaci kažu da slučajevi kada test na virus imunodeficijencije kod trudnica daje pozitivan rezultat nisu neuobičajeni. I, na sreću, u većini slučajeva ispadne lažno pozitivan. Ovdje se radi o tome da se žensko tijelo u položaju ponaša nepredvidivo.
Ponekad je uzrok lažno pozitivne dijagnoze miješanje dva genetska materijala muškarca i žene. Ponekad je ova reakcija tijela posljedica činjenice da početak promjena u njemu imunološki sustav percipira kao virusno opterećenje. U tom smislu počinje proizvodnja antitijela na virus imunodeficijencije. Također je vrijedno napomenuti da se HIV pozitivan test često pokaže negativnim nakon daljnjeg pregleda zbog činjenice da je test proveden nepravilno.
Liječnička pogreška moguća je u različitim fazama.
Tablica interpretacije rezultata testa na HIV
Ali što se tiče parestezija, one me ne napuštaju niti jedan dan nakon tog kontakta. Pročitavši da bi to mogli biti HIV i hepatitis, počela sam se osjećati izrazito tjeskobno, pogotovo u prvih šest mjeseci dok sam se testirala na HIV i hepatitis. Ali nakon godinu dana, "Kontrolni" testovi, prema stručnjacima centra za AIDS, testovi na antitijela na HIV, hepatitis, sifilis su postali mnogo manje nervozni, da budem iskren, nemam ni snage biti više nervozan, ali parestezije ne nestaju.
A očito postoje neki problemi s imunitetom, jer vaginalna kandidijaza godinu dana nakon "toga" jednostavno nema liječenja, unatoč raznim režimima liječenja i tečajevima, bila sam kod neurologa zbog parestezije, ali rekla je da je to od stresa, propisala je antidepresiv Zoloft, ali izazvao je osjećaj pečenja. ruke i noge samo su ojačale, nakon prestanka uzimanja lijeka postalo mi je lakše.
Godinu i dva mjeseca radila sam ELISA test svaki mjesec, u svom centru, u Jekaterinburškom centru, invitro, centralnom medicinskom centru. Položen PCR HIV RNA test. nakon 21 dana, nakon 9 mjeseci i nakon godinu dana položila sam test. i količina RNA, a godinu i mjesec dana kasnije i HIV DNA PCR je također bio negativan, ali simptomi nisu nestajali.
Ako čitate ispod, konzultant Kurgan SC obećao je da će vam anonimno napraviti imunoblot. Možeš li otići i predati ga? Komentar moderatora Osjećate se zadovoljni svojim radom kada ljudi mogu adekvatno percipirati pružene informacije i vjerovati stručnjacima. Hvala na zdravom obrazloženju. Isključiti bolest jetre. Vika Sub, 04/03/2017 — 16:11 Pozdrav, opet sam tu, osim submandibularnog. l/s koje imam 10 mjeseci.
Trenutno se posebna pažnja posvećuje dijagnosticiranju HIV-a (virusa imunodeficijencije) kod ljudi. Otkrivanje bolesti u ranoj fazi pomoći će ranije započeti s liječenjem, što će značajno utjecati na produljenje života pacijenta.
Nakon završene analize za Prijepis HIV-a rezultati su obično pozitivni ili negativni. U ovom slučaju postoji primarna dijagnoza i sekundarna. Tijekom primarnog testiranja osoba se testira ELISA testom. Ako je potrebno, radi se ponovna analiza krvi na HIV. Što znači pozitivan, a što negativan rezultat? Kako se dešifrira test na HIV? Zašto osoba koja nije narkoman ili alkoholičar, ali ima redovitog seksualnog partnera, daje pozitivan, ali upitan rezultat pri očitavanju testa na virus imunodeficijencije?
O HIV-u
Uzročnici bolesti su tipovi 1 i 2. Dugo vremena njihova prisutnost u čovjeku ostaje neprimjećena; tada je prije svega pogođen imunološki sustav, a potom i ostali ljudski sustavi.
Glavna metoda laboratorijske dijagnoze virusa imunodeficijencije je otkrivanje protutijela na HIV. Osnova metode je imunoenzimski test (ELISA), osjetljiv je (99,5% i više) i specifičan (99,8% i više). Osim toga, pri dijagnosticiranju HIV-a, p24 antigen se određuje pomoću ELISA.
Svaki testni sustav ima različite pokazatelje, stoga određuju različite proteinske strukture virusnih ljuski. Uzročnici HIV-a postoje u dva podtipa: 1. i 2. ili HIV-1 i HIV-2. Virusne čestice izgledaju kao sferni oblik s vanjskom fosfolipidnom ovojnicom. Za podtip 1, ima sljedeću molekularnu težinu: gp120, gp41, gp160. 2. podtip sadrži gp105, gp36, gp140. Za unutarnju ljusku virusa također je poznata molekularna težina. Za podtip 1 ovo je p55, p17, p24. Za 2. - str.16, str.25, str.55.
Za svaki testni sustav za otkrivanje virusa postoje tri glavna skupa proteina.
Općenito, rezultat ELISA može biti:
- negativan;
- lažno pozitivno;
- lažno negativan;
- dvojbeno ili neizvjesno.
Dijagnostičkim metodama identificiraju se antigeni i antitijela.
Otprilike normalan rezultat
Norma - što to znači? Kada je HIV test negativan, to se smatra normalnim.
1. Najnovija generacija ELISA test sustava omogućuje određivanje prisutnosti antitijela na HIV i proteinskih čestica. Ako je analiza normalna, tada se u krvi ne nalaze antitijela ili proteinske čestice patogena. Ali moguće je na temelju toga sa sigurnošću reći da je osoba zdrava ako 3 mjeseca prije testa nije bilo rizika od infekcije. U suprotnom, nakon nekog vremena, potrebno je ponoviti testove.
Bilo je slučajeva da je HIV otkriven tek nakon 6 mjeseci. Dakle, ako je nalaz negativan, a postojao je kontakt s pacijentom zaraženim HIV-om, za pouzdanost je potrebno ponoviti testove nakon tri, četiri i šest mjeseci. Događa se da ELISA daje negativan rezultat, ali osoba jasno sumnja na prisutnost znakova HIV-a, tada se preporučuje ponovno proći test. Pogrešan rezultat moguć je zbog rani datumi analize ili zbog ljudskog faktora.
2. Ako je rezultat imunoblotinga negativan, to je trenutno najpouzdanija analiza.
Ako osoba ima virus imunodeficijencije, a rezultat je negativan, tada je najvjerojatnije riječ o medicinskoj pogrešci koja se može dogoditi u bilo kojoj fazi testa. Ako je pri ponavljanju imunoblota nakon tri i šest mjeseci rezultat negativan, nema razloga za brigu, to ukazuje na normu. I tek nakon negativnog imunoblot odgovora izdaje se potvrda da je test na HIV negativan.
3. PCR testiranje kod odraslih se izuzetno rijetko koristi kod dijagnosticiranja virusa imunodeficijencije, a ova metoda se koristi kod novorođenčadi.
Ovdje se također smatra normom negativan rezultat.
4.Prema sociološka istraživanja, mnogi ljudi koriste brzi test na HIV. Kad vide negativnu crtu, ljudi se smiruju i odbijaju ići u medicinsku ustanovu, čak i ako imaju sve znakove HIV infekcije. Ali morate znati da je točnost brzog testa osamdeset pet posto. Osim toga, kod kuće ga možete izvesti pogrešno ili će se prekršiti uvjeti skladištenja. Još je veća šansa da je rezultat netočan. Čak će i pijenje mineralne alkalne vode 8 sati prije testiranja utjecati na rezultat testa. Stoga činjenica da osoba nema virus imunodeficijencije na temelju brzog testa, čak i ako je negativan, nije uvijek točna tvrdnja.
Transkript analize
Nakon testiranja često se postavlja pitanje kako dešifrirati rezultat testa i što učiniti ako se dobije pozitivan rezultat na HIV.
1. Ako je ELISA pokazala prisutnost svih ili gotovo svih antitijela na antigene prema ovom test sustavu, to znači pozitivan test na HIV. Ako je odgovor nakon drugog serološkog enzimskog imunološkog testa pozitivan, tada se mora provesti imunoblot. Dešifriranje njegovih rezultata bit će točnije. Ako je imunoenzimski test dao pozitivan rezultat, sljedeća imunoblot analiza također je pokazala prisutnost HIV-a, tada se daje konačni rezultat. Kad se dešifriraju analize, to morate znati pozitivan test HIV se određuje prema:
- 60% do 65% 28 dana nakon infekcije;
- u 80% - nakon 42 dana;
- u 90% - nakon 56 dana;
- u 95% - nakon 84 dana.
Ako je odgovor na HIV pozitivan, to će značiti da su otkrivena antitijela na virus. Da biste izbjegli lažno pozitivan odgovor, morate ponovno polagati testove, po mogućnosti dva puta. Ako se antitijela na imunodeficijenciju otkriju pri prolasku dva od dva testa ili pri prolasku 3 testa u 2 od njih, tada se rezultat smatra pozitivnim.
Antigen p 24 može se otkriti u krvi unutar 14 dana od datuma infekcije. Koristeći metodu enzimske imunološke analize, ovaj antigen se otkriva od 14 do 56 dana. Nakon 60 dana više ga nema u krvi. Tek kada se AIDS formira u tijelu, ovaj protein p24 ponovno raste u krvi. Stoga se test sustavi enzimskog imunološkog testa koriste za otkrivanje HIV-a u prvim danima infekcije ili za određivanje napredovanja bolesti i praćenje procesa liječenja. Visoka analitička osjetljivost enzimskog imunološkog testa otkriva antigen p24 u biološkom materijalu za HIV prvog podtipa u koncentraciji od 5 do 10 pkg/ml, za HIV drugog podtipa od 0,5 ng/ml ili manje.
2. Sumnjiv nalaz enzimskog imunološkog testa znači da je negdje došlo do greške u dijagnozi, u pravilu su medicinski radnici nešto pobrkali ili osoba ima znakove infekcije, ali je nalaz negativan, što budi sumnju; osoba se šalje na ponovni test.
3. Lažno pozitivan rezultat smatra se rezultatom kada su krvni testovi uzeti u sljedećim stanjima pacijenta:
- trudnoća;
- ako osoba ima hormonsku neravnotežu;
- s produljenom imunosupresijom.
Kako dešifrirati analizu u ovom slučaju? Lažno pozitivan rezultat daje se ako se otkrije barem jedan protein.
S obzirom na to da je p24 antigen vrlo ovisan o individualnim varijacijama, ovom se metodom u prvom razdoblju infekcije otkriva od 20% do 30% bolesnika.
O pokazateljima nakon studije pomoću metode lančane reakcije polimeraze
Koristeći ovu metodu, HIV RNA i DNA otkrivaju se gotovo odmah nakon infekcije. Ali konačna dijagnoza se ne postavlja; potrebna je obvezna potvrda drugim metodama. "Pomozite mi dešifrirati rezultat PCR-a." - prilično često možete čuti takav zahtjev. Što se piše u ovom slučaju ako se otkrije virus imunodeficijencije? Kada se odgovara na rezultat analize učinjene pomoću PCR-a, naveden je broj kopija RNK po mililitru krvi. Donja tablica prikazuje rezultat ovisno o kvantitativnim karakteristikama u krvi.
Gornju tablicu dobro je koristiti prilikom testiranja na AIDS jer se pomoću nje lako može odrediti stadij bolesti.
Ove tablice, uzimajući u obzir različite testne sustave, dostupne su u laboratorijskim prostorijama za svaki enzimski imunoanalizu i metodu imunoblotinga.
Često ih pitaju: "Dešifrirajte odgovor nakon studije lančane reakcije polimeraze pomoću indikatora CD4." Normalan broj CD4 stanica je od 600 do 1900 stanica po mililitru biološkog materijala. To odgovara HIV negativnom statusu. Ali morate znati da ti pokazatelji, čak i kod zdravih ljudi, nisu u ovom rasponu.
U moderni svijet Mnogi laboratoriji već imaju dobru opremu s kojom možete u potpunosti ispitati tijelo na HIV infekciju.
Infekcija HIV-om potvrđuje se dvama različitim testovima – testom probira i potvrdnim testom. Zbog svoje visoke osjetljivosti, testovi probira mogu dati lažno pozitivne rezultate. Stoga se obično, kada se dobije početni pozitivan rezultat, uzima isti uzorak krvi i drugi put ponavlja test probira, a ako je ponovno pozitivan, tek tada se provodi potvrdni test druge vrste. Potvrdni testovi provode se samo na uzorcima krvi koji su opetovano pozitivni ("reaktivni").
Najčešći test probira je enzimski imunoanaliza (ELISA). Obično se imunobloting koristi kao potvrdni test. Kombinacija to dvoje različite vrste testova jamči da su dobiveni rezultati "vrlo točni".
Sustavi testova probira koriste umjetno stvorene HIV proteine koji "hvataju" specifična antitijela koja proizvodi tijelo kao odgovor na virusne proteine. Nakon što se antitijela uhvate, "mogu se otkriti reagensima koji se koriste zajedno s indikatorom, poput enzima, koji uzrokuje promjenu boje." Promjene boje očitava stroj koji određuje rezultat. Imunološki blotting djeluje na sličan način, ali koristi električno polje, koji razlikuje različite komponente na temelju njihove molekularne težine. To omogućuje otkrivanje antitijela na specifične virusne antigene, koji se zatim prikazuju na papiru kao prepoznatljive "pruge". Suvremeni testni sustavi kod većine ljudi mogu detektirati HIV infekciju za 3-5 tjedana.
Pitanja i odgovori:
Ako je postojao rizik od infekcije HIV-om, kada se možete testirati?
Imunoenzimski test (ELISA), koji se koristi za dijagnosticiranje HIV-a, može pokazati rezultate tek nekoliko tjedana nakon infekcije. Ova vrsta analize ne određuje sam virus, već antitijela na njega. Kod nekih ljudi, antitijela su prisutna u dovoljnoj količini u krvi nakon 2 tjedna. Međutim, kod većine ljudi potrebno je više vremena za stvaranje protutijela (serokonverzija). Da bi rezultat testa bio dovoljno pouzdan, potrebno je da od rizične situacije prođe oko 3 mjeseca. Ponekad stvaranje antitijela traje duže – od 3 do 6 mjeseci.
Ako je rezultat testa negativan nakon 3 mjeseca, je li potrebno ponovno testiranje nakon 6 mjeseci?
Za veliku većinu ljudi test je prilično pouzdan nakon 3 mjeseca (kod većine se antitijela pojave i ranije). Mogućnost infekcije možete potpuno isključiti testiranjem nakon 6 mjeseci.
Koliko dugo trebam čekati rezultate testa?
To ovisi o karakteristikama laboratorija u kojem se ispitivanje provodi. ELISA test se može napraviti unutar istog dana, ali u većini laboratorija to razdoblje može trajati od 1-2 dana do 2 tjedna. S obzirom da čekanje rezultata može biti vrlo neugodno razdoblje, najbolje je unaprijed razjasniti ovo pitanje, prije samog testiranja. Također možete saznati hoće li vikendi i praznici utjecati na vrijeme testa.
Koliko je pouzdan pozitivan rezultat testa?
Ponekad ELISA daje lažno pozitivne rezultate (u oko 1% slučajeva), uzrok takvog rezultata može biti trudnoća, razne virusne infekcije ili obična nezgoda. Nakon primitka pozitivnog rezultata, više točan test- imunoblot, na temelju čijih se rezultata postavlja dijagnoza. Pozitivan imunoblot rezultat nakon pozitivnog ELISA testa pouzdan je 99,9% - ovo je najveća točnost za bilo koji medicinski test. Ako je imunoblot negativan, to znači da je prvi test bio lažno pozitivan, a zapravo osoba nema HIV.
Što je neizvjestan (sumnjiv) rezultat?
Ako je ELISA pozitivan ili negativan, tada imunoblot može biti pozitivan, negativan ili neodređen. Neodređen rezultat imunoblota, tj. prisutnost barem jednog proteina virusa u imunoblotu može se primijetiti ako se infekcija dogodila nedavno i još uvijek ima malo antitijela na HIV u krvi, u kojem će slučaju imunoblot nakon nekog vremena postati pozitivan. Također, neizvjestan rezultat može se pojaviti u odsutnosti HIV infekcije s hepatitisom, nekim kroničnim metaboličkim bolestima ili tijekom trudnoće. U tom slučaju ili će imunoblot postati negativan ili će se pronaći uzrok neodređenog rezultata.
Moram li se testirati na HIV prilikom prijave za posao?
Prema zakonodavstvu Ruske Federacije, testiranje na HIV može biti obavezno samo za davatelje krvi, strane državljane i osobe bez državljanstva koji žele ući na teritorij Ruske Federacije na razdoblje duže od tri mjeseca, kao i medicinsko osoblje koje radi izravno s krv; osobe u zatvoru. Svi ostali građani dobrovoljno se testiraju na HIV.
Na temelju materijala sa stranice www.Aids.ru