Examenul ginecologic la femei. ginecolog (clinica antenatală)

Examinarea fetelor de către un ginecolog se efectuează la 3, 7, 12, 14-17 ani (după 14 ani - anual) - înainte de a intra la grădiniță, școală și apoi după absolvire școală primară si in adolescenţă. În plus, dacă apar simptome de disfuncție de organ sistemul reproductiv Este programată o consultație extraordinară cu un medic ginecolog pediatru, în timpul căreia medicul nu numai că stabilește starea de sănătate a copilului, ci prescrie și tratamentul necesar.

Organizare și temei juridic

O examinare de către un medic ginecolog pediatru se poate face într-o clinică de la domiciliul dumneavoastră în mod gratuit sau pe bază comercială într-o instituție medicală privată care are licența și specialistul corespunzător. Se realizează în baza Ordinului ministrului sănătății nr. 1346n din 27 decembrie 2012 „Cu privire la procedura de efectuare a examinărilor medicale pentru minori”. Dacă instituția nu are medic ginecolog pediatru, organizația medicală nu îl poate înlocui cu un medic de altă specialitate.

Părinții sunt informați despre examinarea medicală cu cel puțin 5 zile înainte și li se acordă în scris acordul pentru efectuarea acestuia. În acest caz, reprezentantul legal al copilului (tatăl, mama sau tutorele) poate fi prezent în timpul procedurii propriu-zise în cabinetul medicului.

Părinții sau tutorii pot refuza să se supună unui examen ginecologic al copilului pe motiv legea federală despre asistența medicală. În acest caz, copilului nu i se va refuza admiterea la grădiniță sau la școală.

În Rusia, pentru a fi supus unui examen medical de către un ginecolog, aveți nevoie de o poliță de asigurare medicală.

Dacă o fată a împlinit vârsta de 16 ani, ea își dă consimțământul scris pentru o consultație cu un ginecolog însăși, în timp ce părinții ei nu sunt obligați să anunțe despre această procedură, cu atât mai puțin despre rezultatele acesteia. Cel mai probabil, un ginecolog pediatru fără părinți nu va vedea o fată de 15 ani, iar un „adult” nu o va examina deloc, deoarece nu are dreptul de a diagnostica și trata bolile la copii.

Toate datele sunt introduse într-un card de ambulatoriu sau în formulare speciale înainte de admiterea la grădiniță, școală sau documente de observare a dispensarului. Ele constituie un secret medical și nimeni nu poate lua cunoștință cu aceste date fără acordul părinților sau tutorilor copilului.

Există o excepție de la această regulă. Potrivit ordinului Ministerului Sănătății din 17 mai 2012 nr.565n, dacă un medic, în timpul unei examinări, dezvăluie semne de acțiuni ilegale, violente împotriva unei fete, va fi obligat să raporteze acest lucru autorităților interne.

Dacă dintr-un motiv oarecare o fată a fost supusă unei examinări de către un ginecolog, iar datele despre aceasta sunt în fișa ei medicală, aceste rezultate sunt „numărate” dacă nu au mai mult de 3 luni.

Indicații pentru vizita la medic

Examinările preventive de rutină sunt efectuate pentru depistarea precoce a abaterilor grave ale sănătății, care pot duce apoi la tulburări severe ale funcției reproductive și chiar. Prin urmare, nu este nevoie să le abandonați. Astfel de examinări sunt complet nedureroase scaunul ginecologic este folosit începând din adolescență.

În plus, este necesar să vizitați un ginecolog pediatru dacă fata are plângeri:

mâncărime și arsuri în perineu;
scurgeri din tractul genital, pete pe lenjerie intimă;
durere în abdomenul inferior însoțită de febră;
absența menstruației la 15-16 ani;
fata are menstruații prea grele, dureroase, care durează 7 zile sau mai mult;
apariția la vârsta de 11-12 ani a semnelor de creștere a părului model masculin, acnee, dezvoltare insuficientă a glandelor mamare;
dezvoltarea sexuală accelerată, apariția primei menstruații înainte de 11 ani.

Principalele boli identificate de un medic ginecolog pediatru

Examinarea fetelor de către un medic ginecolog în grădiniţă iar observația clinică ulterioară se efectuează pentru a identifica următoarele grupuri de boli:

boli inflamatorii ale organelor pelvine;
boli neinflamatorii ale organelor genitale;
boli ale sânilor;
anomalii congenitale ale dezvoltării organelor genitale.

În mai mult întâlniri târziiÎn plus, sunt diagnosticate dezvoltarea sexuală prematură sau întârzierea acesteia, precum și tulburările de ritm și natura menstruației.

Cel mai adesea, fetele prepuberate suferă de scurgeri vaginale și iritații ale țesuturilor din jur. Astfel de simptome reprezintă până la 70% din toate vizitele la un ginecolog pediatru cu privire la boală. Cealaltă problemă cea mai frecventă este preocupările părinților cu privire la structura normală a organelor genitale.

Vulvovaginită neinfecțioasă

De obicei, această boală este cauzată de dermatita de contact, adică iritația pielii sub influența detergenti. Se observă înroșirea pielii, în cazuri rare se formează vezicule și mâncărimi ale pielii.

Cauză comună există o igienă perineală precară. Aceasta dezvăluie roșeața și umflarea labiilor mari. Uneori, pe vulvă sunt vizibile resturi de scurgeri albe sau chiar materii fecale. În cazurile mai severe, apare zgârierea, care poate deveni o poartă către o infecție bacteriană secundară.

O cauză rară, dar gravă a vulvovaginitei neinfecțioase la copii este lichenul scleros (lichenul scleros). Este însoțită de mâncărime, iritație, durere, sângerare, dificultăți la urinare și durere în timpul mișcărilor intestinale. Semn caracteristic– pete albe pe piele, care capătă aspectul hârtiei de pergament.

Dacă un corp străin, cum ar fi o bucată, intră în vagin hârtie igienică, pot apărea scurgeri sângeroase, purulente, cu miros neplăcut și iritații ale vulvei.

Vulvovaginită infecțioasă

Orice cazuri de infecții ale tractului genital ar trebui să alerteze medicul cu privire la abuzul asupra copiilor. Acest lucru necesită diagnosticul de gonoree, chlamydia, tricomoniază, papilomavirus uman, infecție cu HIV și infecție virală herpes simplex. La copiii sub 3 ani, sursa virusului chlamydia și papiloma poate fi transmisia de la mamă în timpul nașterii, chiar dacă femeia nu știa despre prezența unei astfel de boli în ea însăși.

Vulvovaginita infecțioasă este însoțită de roșeață și durere a pielii. Secrețiile vaginale sunt de culoare galben-verzui și pot fi purulente. Boala poate apărea pe fundalul unei răceli, iar în acest caz este cauzată nu de agenți patogeni sexuali, ci de streptococi, meningococi, Haemophilus influenzae, stafilococi și pneumococi.

Zgârierea și infecția secundară pot fi cauzate de oxiuri.

Modificări anatomice

Părinții apelează adesea la un ginecolog cu plângeri cu privire la structura neregulată a organelor genitale externe la fetițe. În acest caz, medicul efectuează o examinare externă atentă, în timpul căreia poate identifica următoarele patologii comune:

infestare cu himen;
prolaps uretral;
tumora vaginala.

În astfel de cazuri, poate fi necesară corectarea chirurgicală a defectelor detectate.

Pregătirea pentru inspecție

Un copil de 3 ani de obicei nu are nevoie să explice nimic mult timp. Tot ce trebuie să faci este să spui că vor merge la medic împreună cu mama lor, ca de obicei. În absența plângerilor, examinarea se limitează la cea externă, adică medicul evaluează vizual structura organelor genitale externe și absența semnelor de inflamație.

Cum să pregătiți o fată de 6-7 ani și mai mare pentru examinare de către un ginecolog?

Este important să rămâneți calm și încrezător - sub vârsta de 7 ani, un copil de multe ori nu simte încă nicio jenă și nu va observa un subiect „incomodat”.

Prima vizită a unei adolescente la ginecolog este adesea amintită pentru tot restul vieții. Prin urmare, mamei trebuie să i se explice ce va trebui făcut înainte (urină în prealabil, curăță perineul cu o cârpă umedă) și ce se va întâmpla în timpul examinării.

O examinare de către un ginecolog, de obicei, nu provoacă traume psihologice. Părinții nu ar trebui să se concentreze pe mersul la medic ca pe ceva neobișnuit sau chiar mai rușinos. De cele mai multe ori, fata se îngrijorează mai mult înainte decât după vizită.

Cum se desfășoară inspecția?

Etape de implementare:

O conversație în care, pe un ton calm, prietenos, medicul pune întrebări micuței și mamei sale despre caracteristicile de dezvoltare ale copilului, orice plângeri sau abateri în dezvoltarea organelor genitale. În același timp, se stabilește contactul psihologic cu pacientul.
Examinarea fetelor înainte de pubertate este de obicei efectuată în timp ce sunt întinse pe o canapea. Copilul trebuie să îndepărteze toate hainele de sub talie și, de asemenea, să ridice marginea bluzei sau a tricoului deasupra stomacului. Apoi fata se întinde pe scutecul întins.
Doctorul simte stomacul, apoi îi cere să-și îndoaie genunchii - fie fata însăși face asta, fie mama ei, care se află în apropiere, o ajută. Medicul examinează organele genitale externe.

Astfel se încheie inspecția. Numai în cazuri rare, de exemplu, dacă sunt suspectate anomalii ale dezvoltării sexuale, medicul efectuează o examinare rectală a uterului și a anexelor, introducând un deget înmănușat în rect și prescrie alte metode de cercetare, în special, ultrasunete.

Pentru fete, se stabilește dacă menstruația a început, care este durata ciclului, dacă senzații dureroase. Dacă (prima menstruație) a trecut deja, ar trebui să luați calendarul menstrual, pe care fiecare fată și femeie ar trebui să-l păstreze, notând în el zilele sângerării menstruale.

Adolescentele care au avut deja prima menstruație sunt examinate pe scaun ginecologic. Doctorul întreabă întotdeauna dacă fata este activă sexual. Dacă răspunsul este negativ, efectuează un examen rectal, palpând uterul și anexele prin peretele abdominal anterior, pe de o parte, și peretele rectului, pe de altă parte. Această manipulare este nedureroasă, deși neplăcută.

În caz de inflamație severă, medicul ginecolog poate lua frotiuri vaginale chiar și de la o fecioară. Există întotdeauna găuri în himen prin care sângele este eliberat în timpul menstruației. Printr-unul dintre ei doctorul este sub inspecție vizuală introduce cu grijă o sondă subțire și face un frotiu. În acest caz, himenul nu este deteriorat.

Dacă este necesar, puteți chiar introduce un speculum vaginal special pentru bebeluși printr-o astfel de deschidere pentru a evalua starea vaginului și a colului uterin. Desigur, acest lucru nu este utilizat în timpul examinării medicale. Dar dacă medicul suspectează o boală gravă a sistemului reproducător, de exemplu, o tumoare, se va efectua o astfel de examinare. Integritatea himenului nu este compromisă.

Dacă o fată conduce viata sexuala, examinarea ei este efectuată în mod obișnuit - vaginal, precum și cu ajutorul speculumurilor.

În plus, trebuie verificată starea glandelor mamare și caracteristicile sexuale secundare, în special părul pubian. Neconcordanța cu norma lor indică o întârziere a pubertății, care este adesea cauzată de boli endocrinologice grave. Numai diagnosticarea în timp util va ajuta o fată să conceapă și să aibă un copil în viitor. Prin urmare, nu trebuie să refuzați examinările ginecologice pentru adolescenți, deoarece în acest moment fetelor le este deja jenă să vorbească despre aceste subiecte cu mama lor.

Prima vizită la ginecolog este întotdeauna stresantă. Dar, să fiu sincer, chiar și femeile adulte se simt adesea incomode la o întâlnire cu un ginecolog. Nu este nimic surprinzător în asta, iar motivul pentru aceasta este timiditatea naturală a femeilor. Și totuși, în niciun caz nu trebuie să evitați examinările ginecologice, așa că va trebui să faceți față timidității și prejudecăților asociate acesteia. Dacă știți cum decurge o întâlnire cu un ginecolog, atunci înțelegeți că toate senzațiile neplăcute sunt foarte exagerate de imaginație și nu se întâmplă nimic special în cabinetul ginecologului.

Dar fetele foarte tinere, pentru care o examinare de către un specialist în sănătatea femeii este încă nouă, vor beneficia de aceste informații. Știind cum decurge o întâlnire cu un ginecolog, fetele nu se vor teme și nu se vor gândi prea mult la lucruri. Este datoria mamei sau a surorii mai mari să vorbească despre modul în care are loc o examinare de către un ginecolog. Dar în adolescență, autoritatea rudelor nu este adesea favorizată. Fetele merg pe internet pentru informații. Iar articolul nostru îi va ajuta să afle cum decurge o întâlnire cu un ginecolog, fără emoții inutile și exagerări.

Standard examen ginecologic: ce se intampla in cabinetul ginecologului
Un ginecolog este un specialist în tratamentul bolilor sistemului reproducător feminin. În ciuda faptului că ginecologia se ocupă exclusiv de sănătatea corpului feminin, un ginecolog este un medic ca oricare altul. De asemenea, este necesară o examinare de către un medic ginecolog și trebuie tratată în același mod ca un medic de orice altă specializare, un specialist ORL sau un terapeut. Și, de asemenea, trebuie să vizitați regulat medicul ginecolog și nu numai în cazul unor simptome alarmante.

Cu toate acestea, multe femei amână vizita la un ginecolog cât mai mult posibil. Destul de ciudat, ei sunt opriți de motive care nu au nicio legătură cu realitatea. Iată principalele temeri înainte de a vizita un ginecolog:
Cu alte cuvinte, toate obstacolele în drumul către un ginecolog sunt într-un fel sau altul cauzate de necunoașterea modului în care are loc o programare la un ginecolog. Lipsa de informații te împiedică să gândești înțelept, ceea ce, la rândul său, poate duce la probleme mult mai mari dacă nu mergi la medic la timp.

Cum decurge o programare la ginecolog?
Timpul pe care îl petreceți în cabinetul dumneavoastră ginecolog depinde de scopul vizitei dumneavoastră, de frecvența vizitelor și de obiectivele dumneavoastră specifice. Dar, în general, programarea durează de la 15 la 30 de minute, timp în care medicul are timp să vorbească cu tine și să efectueze o examinare. Astfel, o programare la un ginecolog are loc în două etape:
Asa decurge in majoritatea cazurilor o programare la ginecolog. Unii medici examinează și glandele mamare și/sau fac analize suplimentare - asta depinde de plângerile dumneavoastră și de scopul vizitei. În cele mai multe cazuri, nu aveți nevoie de nicio pregătire specială din partea dumneavoastră pentru o programare la un ginecolog. Un moral calm, igiena personala si un set de instrumente de unica folosinta sunt suficiente daca nu sunt incluse in costul programarii. Nu este necesar să îndepărtați părul inghinal. Programează o programare între menstruații și nu ezita să mergi la ginecolog.

Cum este o programare cu un ginecolog la 14 ani (în clasa a IX-a)
Cât de des să mergi la un ginecolog? Această întrebare îngrijorează fetele și femeile de toate vârstele. De regula generala, după vârsta de 18 ani, trebuie să veniți independent la un ginecolog de două ori pe an, în cazuri extreme - cel puțin o dată pe an. Dar înainte de aceasta, are loc adesea prima întâlnire cu un medic ginecolog: la vârsta de aproximativ 14-15 ani, ca parte a unui examen medical obligatoriu pentru elevii de liceu. Prima vizită la ginecolog le face pe fete foarte îngrijorate, chiar dacă nu o arată părinților și colegilor de clasă. Pentru a fi mai ușor pentru copilul dumneavoastră să viziteze un medic, spuneți-ne cum este să vedeți pentru prima dată un ginecolog:

Dacă nu există plângeri și organismul se dezvoltă în ritmul necesar fără complicații și abateri (care, dacă se întâmplă ceva, trebuie raportate medicului), medicul ginecolog adolescent se poate limita la un interviu și inspecție vizuală, fără utilizarea scaunului și instrumentarului ginecologic.
Dacă o examinare este efectuată pe un scaun ginecologic, atunci starea organelor genitale interne este evaluată prin palpare prin rect și nu prin vagin. Așa sunt examinate fecioarele pentru a păstra integritatea himenului, dar pentru a diagnostica starea anexelor și a uterului.
Un ginecolog pediatru și adolescent poate lua un frotiu, dar numai din organele genitale externe, fără a introduce instrumentul în interior.

Nu trebuie să așteptați o examinare programată și să vizitați mai devreme un ginecolog pediatru: după ce fata începe să aibă menstruația. Aceasta depinde de dorințele părinților, iar mama sau altă rudă mai în vârstă are dreptul de a fi prezentă în timpul examinării, pentru ca fata să se simtă mai liniștită.

Cum este o programare cu un ginecolog în timpul sarcinii?
Femeile însărcinate vizitează des un ginecolog, dar nu fiecare vizită urmează un program standard. De multe ori trebuie doar să obțineți o recomandare pentru teste și/sau consultație. Chiar înainte de începerea sarcinii, trebuie să vii la o întâlnire cu un ginecolog și să-i spui despre planurile tale pentru concepție. Medicul va efectua o examinare standard, va lua tampoane și va face testele necesare. În viitor, cursul sarcinii va fi sub supravegherea constantă a unui medic - de la confirmarea faptului de sarcină până la chiar nașterea copilului și după aceasta. Gestionarea sarcinii este un subiect pentru o discuție separată, dar trebuie să știți că contactul în timp util cu un ginecolog competent este condiția principală pentru sănătatea și siguranța dumneavoastră. Frica de a vizita un ginecolog nu justifică o atitudine neglijentă față de corpul tău. Ai grijă de tine și fii sănătos!

Toate femeile vor trebui să fie supuse unui examen ginecologic de mai multe ori. Ginecologia include o serie de metode și teste de diagnosticare. Este foarte important să fie supuse unei examinări pentru acele femei care tocmai plănuiesc sau se pregătesc deja să devină mamă, precum și dacă suspectează boli ale sistemului genito-urinar și reproductiv. Trebuie să știți cum decurge examinarea în timpul unei întâlniri cu un ginecolog pentru a fi pregătit pentru aceasta.

Inspecție externă

Examenul extern feminin este un studiu foarte important și în același timp simplu. Poate fi efectuată în scopuri preventive sau pentru a diagnostica un proces patologic, care este facilitat de anumite simptome și plângeri ale pacientului. În timpul acestei examinări, specialistul acordă o atenție deosebită organelor externe: anus, labiile interioare și exterioare și pubisul. Numai după aceasta se efectuează o examinare amănunțită a colului uterin.

În primul rând, în timpul unei examinări ginecologice externe a unei femei Specialistul acordă o atenție deosebită următoarelor puncte:

Umflarea sau înroșirea organului sau a unor zone ale pielii din această zonă.
Prezența tumorilor pe organul genital.
Natura părului: grosimea, starea rădăcinilor.
Starea pielii în această zonă.

În timpul unei examinări amănunțite, specialistul răspândește labiile exterioare și evaluează vizual starea următoarelor părți:

Himen (la domnișoarele care nu sunt active sexual).
Partea exterioară a vaginului.
Deschiderea canalului urinar.
Labiile interioare.
Clitoris.

Dacă în timpul unei astfel de examinări apar scurgeri patologice, acesta poate fi un semn de tulburări în corp feminin. Trebuie să trimiteți un frotiu pentru microscopie sau analiza culturii bacteriene. Datorită acestor studii, se va putea afla boala și sursa apariției acesteia.

Diferențele de metode

Fetele care nu sunt active sexual trebuie, de asemenea, să fie supuse unui examen ginecologic. Dar examinarea lor vizuală externă va diferi de cea efectuată la femei. Examinarea de către un ginecolog este împărțită în 3 tipuri:

Rectal.
Vaginal (vaginal).
Combinat (recto-vaginal).

Pentru adolescenți, se efectuează doar rectal, deoarece vaginal și recto-vaginal nu sunt potrivite pentru ei (himenul poate fi rupt). Această metodă oferă un minim de informații, dar un specialist cu experiență, atunci când examinează organele genitale, poate determina dezvoltarea și structura sistemului reproducător, precum și bolile care sunt asociate cu modificări ale membranei mucoase și ale pielii, secreții și alți factori. . Cele mai frecvente sunt:

Ulcere, leziuni ale organelor genitale și mucoaselor, inflamații eczematoase, precum și condiloame și alte anomalii.
Hiperandrogenismul este o boală rară care poate fi detectată prin examinarea externă a labiilor externe. Cu această boală, clitorisul crește semnificativ în dimensiune și se deplasează la mai mult de 2 centimetri de canalul urinar.
Sarcina poate fi determinată de culoarea membranei mucoase. Membrana mucoasă devine mai strălucitoare odată cu creșterea timpului după concepție. Acest lucru se datorează modificărilor hormonale din organism, precum și fluxului sanguin.
O examinare externă poate dezvălui o astfel de patologie ca o creștere a nivelului de estrogen în corpul feminin. Cu această boală, vulva și vaginul devin semnificativ hidratate. În unele cazuri, culoarea membranei mucoase se poate schimba.
Hiperestrogenismul este ușor de detectat la verificarea organelor feminine de către un ginecolog. Se exprimă prin albirea labiilor mici și mari, însoțită de uscarea crescută a membranelor uterine și vaginale.

Examinare internă

Femeile care sunt active sexual sunt supuse unui examen vaginal intern. În timpul procesului de inspecție, specialistul trebuie să examineze în detaliu starea mucoasei vaginale, precum și starea generala colul uterin și întreaga cavitate uterină. Când un medic examinează o femeie, el vede următoarele:

Tumori și inflamații. Pe lângă modificările anatomice, un specialist, atunci când examinează o femeie pe scaun, va putea detecta tumori sau focare inflamatorii care indică tulburări grave. Dar nu trebuie să uităm că pentru diferite boli ale sistemelor genito-urinar și reproductiv, simptomele sunt foarte asemănătoare. De aceea, trebuie efectuate examinări și teste suplimentare pentru un diagnostic precis. Pentru a determina cancerul, trebuie efectuată o biopsie.
Defecte ale anatomiei uterului. În funcție de natura apariției defectelor, se determină impactul acestora asupra funcției de reproducere și posibila terapie. Defectele pot fi dobândite sau congenitale.

Anterior, oamenii de știință credeau că identificarea procese patologiceîn corp este posibilă numai prin structura și culoarea descărcării. În acest fel, a fost posibil să se calculeze tumori benigne și maligne, cervicite și alte boli. Dar astăzi se obișnuiește să se facă un diagnostic după efectuarea diagnosticului cu ultrasunete, trecând toate testele necesare și alte metode.

Instrumente folosite

Există unele dispozitive și instrumente care sunt folosite pentru examinarea femeilor de către un ginecolog. Instrumentele principale sunt oglinzile, care pot diferi ca scop și design:

Paderson. Folosit pentru femeile care sunt active sexual.
Oglinda din Cusco. Este mai versatil. Are o formă pliată.
Oglinda mormântului. Eficiența și designul său sunt aceleași cu oglinda Cusco.

Acest instrument este supus unei sterilizări amănunțite într-un dispozitiv special - un sterilizator. Datorită acestui fapt, nu trebuie să vă faceți griji cu privire la obținerea unei infecții. Astăzi, oamenii de știință au reușit să inventeze oglinzi de unică folosință. Ele sunt utilizate în principal pentru femeile care au o boală infecțioasă periculoasă, precum și pentru sexul frumos cu un sistem imunitar slăbit. Dacă o femeie dorește, poate achiziționa o trusă ginecologică personală, pe care specialistul o va folosi în timpul examinării.

Când medicul începe să examineze colul uterin, el selectează un mic speculum și îl introduce în vagin într-un unghi oblic. După aproximativ jumătate din lungimea introdusă, specialistul întoarce oglinda astfel încât întreaga cavitate uterină să fie clar vizibilă. Când se obține unghiul corect, dispozitivul este fixat în poziția dorită.

Oglinzile au fost folosite și pentru intervenții chirurgicale în cavitatea uterină. Datorită oglinzii Medicul evaluează următoarele criterii:

Prezența defectelor uterine și a lacrimilor cervicale.
Prezența diferitelor secreții.
Dimensiunea și forma colului uterin.
Prezența tumorilor.
Modificări anatomice în zona vaginală.
Umbra mucoasei și a pereților.
Stare generală: dimensiunea pliurilor, integritatea carcasei deteriorate, defecte ale capacului etc.

Cu ajutorul unei oglinzi, pot fi identificați diverși polipi care trebuie îndepărtați.

Examinare bimanuală

Acest studiu este, de asemenea, obligatoriu pentru fiecare femeie. Include palparea formațiunilor pe țesutul periuterin, precum și a uterului și a peretelui vaginal. Starea generală a uterului este evaluată în același mod.

Acest tip de examinare se efectuează după următoarea schemă: specialistul introduce cu grijă două degete în vagin și cu cealaltă mână împinge ușor zona inghinală din exterior, apăsând pereții interiori împotriva degetelor din interior. Așa se apreciază starea arcadelor: îngustate sau îngroșate.

Pentru o examinare mai amănunțită, medicul ginecolog introduce o mână în orificiul vaginal și cealaltă în anus. După aceasta, pereții ambelor găuri sunt apăsați unul împotriva celuilalt cu mâinile. Datorită acestei metode, se determină forma și dimensiunea uterului, tumorile și posibilele defecte din interiorul acestuia.

Parametri uterini normali

Dacă o femeie nu a purtat un copil, atunci lungimea normală a uterului ar trebui să fie de până la 7 centimetri. Lungimea postpartum poate ajunge la 10 centimetri. Problemele sunt indicate de orice abateri în orice direcție - mai mici sau mai mari. Dacă există suspiciunea unei tumori, sunt necesare studii suplimentare.

Principalul lucru este diagnosticarea cu ultrasunete a cavității uterine. Dacă în timpul procedurii este detectată o schimbare a stării anatomice a uterului, rezultatul nu va consola femeia. În acest caz, va trebui să urmați metode suplimentare de diagnosticare care pot determina cu exactitate dimensiunea și tipul tumorii. Chiar și într-un reprezentant complet sănătos al sexului frumos, dimensiunea uterului poate crește. Acesta este un semn al apropierii de ovulație sau concepție.

Medicul poate judeca starea sănătății femeilor după localizarea uterului. În mod normal, ar trebui să fie situat în centru și vizavi de intrarea în vagin. Dacă este înclinat într-un unghi sau este deplasat, atunci poate avea scurgeri. proces inflamator sau este prezenta o tumoare. Pentru a stabili un diagnostic mai precis, se efectuează o serie de examinări suplimentare.

Uterul în starea sa normală este destul de elastic și se poate mișca ușor în direcții diferite. După naștere, mobilitatea acestui organ crește și poate chiar să cadă. Acest lucru sugerează că mușchii vaginali interni sunt grav afectați.

Nu este foarte bine dacă mobilitatea uterului este nesemnificativă. În acest caz, se poate dezvolta o infiltrație tumorală sau tisulară.

În timpul unei examinări bimanuale, medicul ginecolog palpează ovarele și trompele uterine, evaluând starea acestora. Nu ar trebui să existe abateri de la normă. Specialistul poate simți focile în prezența unei boli precum sactosalpinxul.

Starea ligamentelor uterine poate fi resimțită și în timpul unei examinări bimanuale. În mod normal, ele nu trebuie simțite. Ele devin clar vizibile în timpul fibroamelor și al sarcinii. Cu infiltrații și parametrite, se pot simți cicatrici sau rupturi pe ligamente.

Metode recto-vaginale și bacteriologice

Metoda de examinare recto-vaginală se efectuează numai dacă există o suspiciune de boală a anexelor uterine, precum și în perioada postmenopauză. Eficacitatea acestei metode este aproape aceeași cu cea a metodei bimanuale. În timpul examinării, specialistul examinează pereții interni ai colonului și ai vaginului, precum și starea septului dintre deschideri. În timpul examinării, medicul introduce un deget în vagin și celălalt în anus. Pereții celor două găuri sunt presați împreună folosind o presiune ușoară asupra lor.

În timpul examinării prin această metodă, specialistul determină starea ambelor mucoase, precum și orice deformații sau tumori existente. După îndepărtarea degetelor, medicul examinează mănușile pentru urme de scurgere, puroi și sânge. Datorită acestui studiu, se determină o tumoare intravaginală.

Metoda bacteriologică de cercetare este deosebit de diferită. În timpul implementării sale, structura și starea organelor genitale nu sunt studiate, dar se efectuează un studiu amănunțit al frotiurilor prelevate din vagin pentru a determina compoziția florei membranei mucoase. Folosind această metodă, specialistul stabilește exact ce boală are pacientul.

Principalul lucru este că sursa bolii este determinată prin aceeași metodă, ceea ce face posibilă luarea măsurilor necesare în timp util. În mod similar, se determină cât de sensibile sunt microorganismele la antibiotice.

Anna Mironova

Timp de citire: 7 minute

A A

O vizită la un ginecolog nu este o sarcină ușoară pentru unii, dar este necesar să-i faci față, pentru că mai devreme sau mai târziu va trebui să faci această vizită importantă la un specialist pentru sănătatea ta.

Astăzi, împreună cu site-ul revistei, vom încerca să înțelegem complexitățile acestui proces.

Când ar trebui să vă planificați prima vizită la ginecolog?

Adolescentele și tinerele se tem cel mai mult de primele examinări efectuate de un ginecolog, considerând că această procedură este destul de intimă și experimentează rușine și frică. Dar credeți-mă, nu ar trebui să vă fie frică de aceste tehnici - este mai bine să verificați totul la timp, astfel încât nu rata momentul tratamentului , dacă este necesar.

Frica de a vizita un ginecolog este adesea asociată cu incompetența multor specialiști, cu o atitudine neglijentă față de pacient și cu incapacitatea de a descifra. termeni medicali. Toate acestea pot speria pacienții care vor încerca să întârzie vizita la ginecolog data viitoare.

Problema rușinii și a fricii poate fi rezolvată prin trecerea la prima examinare într-un centru medical specializat , unde procentul de specialiști calificați și atenția personalului este încă mai mare decât în clinicile medicale convenționale.

Când ar trebui să mergi pentru prima dată la ginecolog?

Trebuie făcută prima vizită la ginecolog după debutul primei menstruații - la aproximativ 15-17 ani, sau după începerea activității sexuale . Medicii recomandă testarea de două ori pe an prin testarea regulată pentru a preveni posibilitatea dezvoltării diverse boli. De asemenea, controalele de sănătate sunt obligatorii. la schimbarea partenerului sexual .

Adesea, medicii pot privi sau vorbesc cu judecată. Dar amintește-ți mereu asta Nu trebuie să faci scuze pentru anumite acțiuni în fața unui medic - aceasta este viața ta. Medicii sunt obligați doar să vă avertizeze sau să vă dea o recomandare. Prin urmare, la programarea medicului spune întotdeauna adevărul, fii încrezător la comunicare.

Cum să vă pregătiți pentru prima întâlnire cu un ginecolog - reguli importante

Pentru o mai precisă aspect Puteți rade părul în zona genitală - dar, din nou, acest lucru este la discreția ta. Este mai bine să te bărbierești în avans - cu 1-2 zile înainte de programare, pentru ca iritația să nu apară dacă această procedură este neregulată pentru tine.
A o lua dimineața, desigur, presupune asta dimineata faci un dus și vei arăta decent. A-l lua seara este, desigur, mai dificil, dar găsește totuși ocazia să te speli cu apă caldă, curată, fără niciun produs.
Nu ar trebui să faci duș sau să ștergi cu șervețele. pentru igiena intimă, deoarece aceasta poate arăta o imagine falsă în timpul examinării, iar medicul nu va observa adevărata problemă în sănătatea dumneavoastră, dacă există.
Dacă ați fost recent tratat cu antibiotice, amânați vizita la ginecolog cu 1-1,5 săptămâni. . Astfel de medicamente afectează microflora vaginului și, de asemenea, atunci când sunt luate, vor arăta o imagine falsă a sănătății.
Testele pentru infecții trebuie făcute înainte sau imediat după menstruație , este mai bine să vizitați medicul în zilele 5-6 ale ciclului . În timpul menstruației, nu este recomandată vizita la medic fără motive necesare.
Ia cu tine un scutec pe care să-l pui pe scaunul ginecologic și șosete de purtat în timpul recepției. În centrele medicale plătite, acest lucru nu este de obicei necesar, deoarece se folosesc scutece de unică folosință și huse de pantofi.
De asemenea, pregătiți lista de intrebari pentru medic , dacă le aveți.

Prima examinare de către un ginecolog - cum are loc examinarea de către un ginecolog pentru prima dată?

Prima examinare efectuată de un ginecolog constă în mai multe etape:

Întreaga întâlnire cu un medic ginecolog durează aproximativ 10-15 minute , în acest timp vei avea timp să „conversați”, să treceți la o examinare pe scaun, să vă dezbraci și să vă îmbrăcați.

Sperăm că povestea noastră te va ajuta să nu-ți mai fie frică să mergi la acest specialist și chiar și prima ta vizită la ginecolog va trece. fara temeri si indoieli.

De regulă, o adolescentă ar trebui să consulte un medic ginecolog pentru prima dată pentru o examinare la aproximativ 15-16-17 ani sau să meargă imediat după ce începe să fie activă sexual. După aceasta, medicii recomandă efectuarea unui examen ginecologic de două ori pe an și efectuarea unor teste. Asta e minimul. În acest sens, va fi important să fii pregătit pentru o călătorie la ginecolog, o programare și o examinare pe scaun și, eventual, un frotiu.

O fată ar trebui să programeze o vizită la ginecolog nu numai dacă apar manifestări de probleme în sfera intimă, fie că este vorba de scurgeri neobișnuite, disconfort și arsuri în zona genitală, durere în abdomenul inferior, lipsă de satisfacție sexuală, durere în timpul actului sexual sau reticența de a-l avea deloc etc. În fiecare an, în scopuri preventive, ar trebui să mergeți la un specialist și să treceți la un examen medical. Nu ignora simptomele recurente - acestea pot fi o manifestare a unei boli ginecologice - ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru în timpul unei conversații preliminare.

Inainte de a merge la ginecolog

Ce trebuie să știți înainte de a vizita un ginecolog? Vom incerca sa va atragem atentia asupra cateva puncte simple pe care femeile le neglijeaza cel mai adesea, dar pe care trebuie sa le cunoasteti pentru a experimenta un minim de disconfort si in acelasi timp a primi sfaturi si tratament competente. Deci, ce este posibil și ce nu este recomandat să faceți dacă ați planificat o vizită la ginecolog și cum să vă pregătiți pentru un examen ginecologic?

Este posibil să faci sex înainte de a merge la medic?
Nerecomandat. Se recomanda abtinerea timp de 2-3 zile.

Ar trebui să mă bărbieresc sau să mă epilez înaintea ginecologului? loc intim sau las totul asa cum este?
Tipul de coafură intima nu afectează calitatea diagnosticului. Nimeni nu te obligă să-ți radi organele genitale înainte de a vizita un ginecolog. Dar pentru ușurința inspecției, părul poate fi scurtat. Adică tăiați cu foarfece. Apoi, în timpul examinării, medicul va putea vedea pielea din jurul organelor genitale. La urma urmei, există și diferite manifestări ale bolilor pe piele.

Igiena intimă.
Când plănuiți să mergeți la o examinare la un ginecolog, ar trebui să aveți grijă de nivelul adecvat de igienă personală. Pentru a face acest lucru, trebuie doar să faceți un duș sau o baie și să puneți lenjerie curată.

Ar trebui să fac duș?
Absolut nu! Este suficient doar să faci un duș. Proceduri de igienăîn interiorul vaginului nu va permite medicului să obțină o imagine fidelă a stării microflorei și poate afecta calitatea testelor.

Clismă înaintea unui ginecolog - ar trebui să o fac sau nu?
Dacă există o astfel de oportunitate, este mai bine să o faci. Dacă nu, asigurați-vă că vizitați toaleta înainte de programare. Un intestin plin complică semnificativ examinarea uterului și a anexelor, inclusiv cu ultrasunete. Acest lucru este deosebit de important pentru fecioare (sunt examinate prin anus), precum și pentru femei, dacă este necesar. Înainte de a intra în cabinetul de ginecologie, vizitați toaleta pentru a face mișcarea intestinului. vezica urinara si intestine.

Ciclul menstrual.
Nu se recomandă efectuarea unui examen ginecologic în timpul menstruației normale. În caz de scurgere sângeroasă, examinarea organelor genitale este necesară în cazuri excepționale, de exemplu, în caz de sângerare și tulburări ale ciclului.

Ar trebui să iau cu mine un scutec și șosete?
Da, aceste lucruri sunt articole esențiale și se vând în orice farmacie. Cu toate acestea, în clinica noastră, huse de pantofi și scutece de unică folosință sunt furnizate pacientului în mod gratuit.

Luarea de medicamente.
Medicamentele antifungice, cum ar fi antibioticele și supozitoarele vaginale, modifică microflora vaginului, iar testele pot da rezultate nesigure. Utilizarea lor trebuie întreruptă cu cel puțin 7 zile înainte.

Haine și pantofi.
Asigurați-vă că dezbracarea înainte de un examen medical în cabinetul medicului nu provoacă dificultăți excesive, așa că înainte de a merge la ginecolog, este indicat să alegeți o fustă sau o rochie din timp.

Dacă există vreo descărcare.
De fapt, toată lumea le are, doar că în unele sunt întotdeauna transparente, în altele la un moment dat devin gălbui și mai groși. Sunt stabile doar într-un singur caz: atunci când o femeie ia contraceptive orale. Este foarte important să monitorizați în mod regulat modul în care se modifică cantitatea și consistența descărcării în timpul ciclului menstrual. Acest lucru vă va ajuta să observați anumite abateri în timp. Lor proprietăți neobișnuite sunt un semn al unui fel de infecție. Multe boli din ginecologie au manifestări similare. Doar un medic, pe baza unei examinări cuprinzătoare, poate pune diagnosticul corect și poate prescrie tratamentul corect.

Cum să mergi la ginecolog pentru fecioare.
Examinarea fecioarelor de către un ginecolog este efectuată în același mod ca toate femeile. Singura diferență este examinarea pe scaun ginecologic - nu se folosește o oglindă, examinarea uterului și a anexelor se efectuează nu vaginal, ci prin rect. Examinarea fetelor virgine prin vagin se efectuează pentru indicații speciale - dacă există o suspiciune de corp străin, procesul tumoral și altele. Aceste manipulări sunt efectuate cu atenție, cu risc minim de deteriorare a himenului.

Ti-ai facut vreodata un control medical cu un ginecolog?
Aflați mai detaliat ce este util de știut, unde este cel mai bun loc pentru a merge la un medic din Moscova dacă aceasta este prima ta vizită la un ginecolog.

Vizita la medicul ginecolog

Este recomandat să mergeți la un control medical și să consultați un medic ginecolog dacă abia plănuiți să începeți o activitate sexuală și doriți să aflați despre starea dumneavoastră de sănătate, consultați-vă cu un specialist despre metodele și metodele de contracepție. Este deosebit de important atunci când apare un nou partener sexual, deoarece acest lucru crește riscul de vaginoză bacteriană, chlamydia și tricomoniază. Astfel de boli trec adesea fără simptome pronunțate și, dacă sunt neglijate, pot duce la infertilitate, sarcina extrauterina sau naștere prematură.

Un medic cu experienta te va monitoriza in timpul sarcinii, te va pregati pentru nastere si te va ajuta in perioada postpartum. Dacă sarcina este în prezent nedorită pentru dvs., un specialist vă va sfătui care metodă de rezolvare a problemei va fi mai puțin periculoasă pentru dvs. În plus, el vă va spune cum să vă protejați de tot felul de tulburări și boli infecțioase, să efectuați diagnostice și, dacă este necesar, să prescrieți un tratament eficient.

Un factor important în menținerea sănătății unei femei este selecția individuală a metodelor contraceptive, care, la rândul său, este prevenirea avorturilor și a complicațiilor acestora. Medicina modernă oferă femeilor o gamă largă de astfel de remedii.

Ți-a plăcut articolul? Împărtășește-l

Imprimați acest articol