Cum să faci corect insulină scurtă și lungă. Bufături de insulină

Insulinele cu acțiune prelungită pot susține orice grad de afecțiune diabetică. nivel normal glucoză în sânge pe parcursul zilei. În același timp, are loc o scădere a concentrației de zahăr din plasmă datorită absorbției sale active de către țesuturile corpului, în special de ficat și mușchi. Termenul de insulină „lungă” arată clar că durata efectului unor astfel de injecții, în comparație cu alte tipuri de medicamente pentru scăderea glicemiei, este mai lungă.

Tipuri de medicamente cu insulină cu acțiune prelungită

Insulina cu acțiune lungă este produsă sub formă de soluție sau suspensie pentru administrare intravenoasă și intramusculară. U persoană sănătoasă acest hormon este produs continuu de pancreas. O formulare hormonală cu acțiune prelungită a fost dezvoltată pentru a imita un proces similar la persoanele cu diabet. Dar injecțiile de tip prelungit sunt contraindicate pacienților aflați în comă diabetică sau în stare precomatoasă.

În prezent, produsele pe termen lung și ultralung sunt comune:

Substanță hormonală	Particularități	Formular de eliberare
Humulin NPH	Activat după 60 de minute, efectul maxim este atins după 2-8 ore Reglează nivelul glicemiei timp de 18-20 de ore.	Suspensie de tip extins pentru administrare subcutanată. Se vinde in sticle de 4-10 ml sau cartuse de 1,5-3,0 ml pentru stilouri cu seringa.
Protafan NM	Incepe sa actioneze in 1-1,5 ore Eficacitatea maxima apare dupa 4-12 ore si dureaza cel putin o zi.	Suspendare pentru administrare s.c. Ambalat în cartușe de 3 ml, 5 buc per pachet.
Insuman Bazal	Se activează după 1-1,5 ore Eficient pentru 11-24 de ore, efectul maxim apare în 4-12 ore.	Insulină extinsă pentru administrare subcutanată. Disponibil în cartușe de 3 ml, sticle de 5 ml și cartușe de 3 ml pentru seringi stilou.
Gensulina N	Insulina cu acțiune lungă este activată în 1,5 ore. Vârful de activitate are loc între 3-10 ore Perioada medie de acțiune este de o zi.	Mijloace de aplicare subcutanată. Se vinde în cartușe pentru stilouri cu seringi de 3 ml, în sticle de 10 ml.
	Începe să acționeze la 60 de minute după injectare, reglează concentrația de zahăr din sânge timp de cel puțin o zi.	Cartușele sunt obișnuite și pentru stilouri injectoare pentru seringi, de 3 ml, în flacoane de 10 ml pentru utilizare subcutanată.
Levemir FlexPen	Activitatea maximă apare după 3-4 ore. Durata efectului agentului prelungit este de o zi.	Insulina cu eliberare prelungită este vândută în stilouri injectoare cu seringă de 3 ml.

Numele substanței pentru scăderea glicemiei și modul de utilizare a insulinei cu eliberare prelungită pot fi recomandate numai de către medicul curant.

În plus, oamenii suferă diabet zaharat, nu trebuie să înlocuiți independent produsul cu acțiune prelungită cu analogul său. O substanță hormonală de tip extins trebuie prescrisă pe bază medicală, iar tratamentul cu aceasta trebuie efectuat numai sub supravegherea strictă a unui medic.

Caracteristicile utilizării insulinelor lungi

Insulina cu acțiune prelungită, în funcție de tipul de diabet, poate fi combinată cu un medicament cu acțiune rapidă, care se face pentru a-și îndeplini funcția de bază, sau utilizată ca un singur medicament. De exemplu, în prima formă de diabet zaharat, insulina cu acțiune prelungită este de obicei combinată cu un medicament cu acțiune scurtă sau cu acțiune ultrascurtă. În a doua formă de diabet, medicamentele sunt utilizate separat. Lista compușilor hipoglicemici orali cu care o substanță hormonală este de obicei combinată include:

sulfoniluree.
Meglitinide.
Biguanide.
Tiazolidinedione.

Insulina cu acțiune prelungită poate fi luată ca un singur medicament, ca și în cazul altor medicamente

De regulă, o compoziție de scădere a glicemiei cu acțiune lungă este utilizată pentru a înlocui medicamentele cu o durată medie de acțiune. Datorită faptului că pentru a obține efectul bazal, compoziția medie de insulină se administrează de două ori pe zi, iar compoziția de insulină lungă se administrează o dată pe zi, schimbarea terapiei în prima săptămână poate declanșa apariția hipoglicemiei dimineața sau noaptea. Situația poate fi corectată prin reducerea cantității de medicament cu acțiune prelungită cu 30%, ceea ce vă permite să compensați parțial lipsa hormonului cu acțiune lungă prin utilizarea insulinei cu acțiune scurtă la mese. După care se ajustează doza substanței de insulină extinsă.

Compoziția bazală se administrează o dată sau de două ori pe zi. După ce intră în organism prin injecție, hormonul începe să-și arate activitatea abia după câteva ore. În același timp, intervalul de timp de acțiune pentru fiecare substanță de scădere a glicemiei prelungită enumerată în tabel este diferit. Dar dacă trebuie să administrați insulină cu eliberare prelungită într-o cantitate care depășește 0,6 U la 1 kg din greutatea unei persoane, atunci doza specificată este împărțită în 2-3 injecții. În același timp, pentru a exclude apariția complicațiilor, injecțiile sunt administrate în diferite părți ale corpului.

Să ne uităm la cum să evităm efecte secundare terapie cu insulină.

Orice medicament cu insulină, indiferent de durata efectului său, poate provoca reacții adverse:

Hipoglicemie – nivelul glicemiei scade sub 3,0 mmol/L.
Reacții alergice generale și locale - urticarie, mâncărime și noduli la locul injectării.
Tulburarea metabolismului grăsimilor se caracterizează prin acumularea de grăsime nu numai sub piele, ci și în sânge.

Insulina cu acțiune prelungită oferă o șansă mai mare de a preveni complicațiile diabetului de tip 1 și tip 2. În plus, insulina cu acțiune prelungită face ca tratamentul diabetului să fie mai convenabil. Pentru a exclude manifestarea acestora efecte secundare, un diabetic trebuie să urmeze zilnic dieta prescrisă de medic și să schimbe constant locurile de injectare.

Produse de noua generatie de lunga durata

Două noi medicamente cu acțiune prelungită aprobate de FDA au intrat recent pe piața farmaceutică pentru tratamentul diabetului la adulți:

Degludec (așa-numitul Tresiba).
Ryzodeg FlexTouch.

Tresiba este un medicament nou care este aprobat de FDA

Insulina cu acțiune prelungită Degludec este destinată administrării subcutanate. Durata de reglare a nivelului de glucoză din sânge cu ajutorul acestuia este de aproximativ 40 de ore. Folosit pentru a trata diabeticii cu prima și a doua formă a bolii. Pentru a dovedi siguranța și eficacitatea noului medicament cu eliberare prelungită, au fost efectuate o serie de studii la care au participat peste 2.000 de pacienți adulți. Degludec a fost utilizat ca adjuvant la tratamentul oral.

Astăzi, utilizarea medicamentului Degludec este aprobată în țările UE, Canada și SUA. O nouă dezvoltare a apărut pe piața internă sub numele de Tresiba. Compoziția se comercializează în două concentrații: 100 și 200 U/ml, sub formă de stilou injector pentru seringă. Acum puteți normaliza nivelul zahărului din sânge cu ajutorul unui super remediu cu acțiune prelungită folosind o soluție de insulină doar de trei ori pe săptămână.

Să descriem medicamentul Ryzodeg. Medicamentul cu acțiune prelungită Ryzodeg este o combinație de substanțe hormonale, ale căror nume sunt bine cunoscute diabeticilor - insulina bazală Degludec și Aspart cu acțiune rapidă (raport 70:30). Două substanțe asemănătoare insulinei interacționează în mod specific cu receptorii de insulină endogeni, datorită cărora își realizează propriul efect farmacologic similar cu efectul insulinei umane.

Siguranța și eficacitatea noului medicament cu acțiune prelungită au fost dovedite într-un studiu clinic care a implicat 360 de diabetici adulți.

Ryzodeg a fost luat în asociere cu un alt agent antihiperglicemic cu alimente. Ca urmare, s-a atins o reducere a zahărului din sânge la un nivel care a fost atins anterior numai cu utilizarea preparatelor de insulină cu acțiune prelungită consacrate.

Medicamentele hormonale cu acțiune prelungită Tresiba și Ryzodeg sunt contraindicate persoanelor cu complicații acute ale diabetului zaharat. În plus, aceste medicamente, precum analogii discutați mai sus, trebuie prescrise numai de medicul curant, altfel nu pot fi evitate efectele secundare sub formă de hipoglicemie și diferite alergii.

În ciuda faptului că oamenii de știință au reușit să reproducă complet molecula de insulină care este produsă în corpul uman, efectul hormonului a fost încă lent din cauza timpului necesar pentru absorbția în sânge. Primul medicament cu acțiune îmbunătățită a fost insulina Humalog. Începe să funcționeze la 15 minute după injectare, astfel încât zahărul din sânge este transferat la țesuturi în timp util și nici măcar hiperglicemia pe termen scurt nu apare.

Comparativ cu insulinele umane dezvoltate anterior, Humalog prezintă rezultate mai bune: la pacienți, fluctuațiile zilnice ale zahărului sunt reduse cu 22%, indicatorii glicemici sunt îmbunătățiți, în special după-amiaza, iar probabilitatea hipoglicemiei întârziate sever este redusă. Datorită acțiunii sale rapide, dar stabile, această insulină este din ce în ce mai utilizată în diabetul zaharat.

Instrucțiuni scurte

Instrucțiunile de utilizare a insulinei Humalog sunt destul de lungi, iar secțiunile care descriu efectele secundare și instrucțiunile de utilizare ocupă mai mult de un paragraf. Descrierile lungi care însoțesc unele medicamente sunt percepute de pacienți ca un avertisment cu privire la pericolele de a le lua. De fapt, totul este exact invers: mare, instrucțiuni detaliate – dovezi ale numeroaselor teste, la care medicamentul a rezistat cu succes.

Humalog a fost aprobat pentru utilizare în urmă cu mai bine de 20 de ani, iar acum putem spune cu încredere că această insulină este sigură la doza corectă. Este aprobat pentru utilizare atât de către adulți, cât și de către copii, și poate fi utilizat în toate cazurile însoțite de deficiență hormonală severă: diabet zaharat de tip 1 și 2, chirurgie pancreatică.

Informații generale despre Humalog:

Descriere	Soluție transparentă. Necesită condiții speciale de depozitare, dacă acestea sunt încălcate, își poate pierde proprietățile fără a-și schimba aspectul, astfel încât medicamentul poate fi achiziționat numai în farmacii.
Principiul de funcționare	Asigură furnizarea de glucoză către țesuturi, îmbunătățește conversia glucozei în ficat și previne descompunerea grăsimilor. Efectul de scădere a glicemiei începe mai devreme decât cu insulina cu acțiune scurtă și durează mai puțin.
Formă	Soluție cu o concentrație de U100, administrare - subcutanat sau intravenos. Ambalat în cartușe sau stilouri injectoare cu seringă de unică folosință.
Producător	Soluția este produsă doar de Lilly France, Franța. Ambalajele sunt produse în Franța, SUA și Rusia.
Preţ	În Rusia, costul unui pachet care conține 5 cartușe de 3 ml fiecare este de aproximativ 1800 de ruble. În Europa prețul pentru un volum similar este aproximativ același. În SUA, această insulină este de aproape 10 ori mai scumpă.
Indicatii	Diabetul de tip 1, indiferent de severitatea bolii. Tip 2, dacă medicamentele pentru scăderea glicemiei și dieta nu permit normalizarea glicemiei. Tip 2 în timpul sarcinii, diabet gestațional. Ambele tipuri de diabet în timpul tratamentului și.
Contraindicații	Reacție individuală la insulina lispro sau componente auxiliare. Mai des se manifestă ca o alergie la locul injectării. Dacă este ușoară, dispare în decurs de o săptămână după trecerea la această insulină. Cazurile severe sunt rare, necesită înlocuirea Humalog cu analogi.
Caracteristicile trecerii la Humalog	În timpul selectării dozei, sunt necesare măsurători glicemice mai frecvente și consultații medicale regulate. De regulă, un diabetic are nevoie de mai puține unități de Humalog per 1 XU decât un om. O nevoie crescută de hormon este observată în timpul diferitelor boli, încordare nervoasă și activitate fizică activă.
Supradozaj	Depășirea dozei duce la hipoglicemie. Pentru a o elimina aveți nevoie de o recepție. Cazurile grave necesită îngrijiri medicale urgente.
Utilizarea concomitentă cu alte medicamente	Activitatea Humalog poate fi redusă prin: medicamente pentru tratamentul hipertensiunii arteriale cu efect diuretic; medicamente care conțin hormoni, inclusiv contraceptive orale; niacina, utilizată pentru a trata complicațiile diabetului zaharat. Îmbunătățiți efectul: alcool; agenți hipoglicemici utilizați pentru tratarea diabetului de tip 2; aspirină; unele antidepresive. Dacă aceste medicamente nu pot fi înlocuite cu altele, doza de Humalog trebuie ajustată temporar.
Depozitare	La frigider – 3 ani, la temperatura camerei– 4 săptămâni.

Dintre efectele secundare, cel mai des se observă hipoglicemia și reacțiile alergice (1-10% dintre diabetici). Mai puțin de 1% dintre pacienți dezvoltă lipodistrofie la locurile de injectare. Incidența altor reacții adverse este mai mică de 0,1%.

Cele mai importante lucruri despre Humalog

La domiciliu, Humalog se administrează subcutanat folosind un stilou injector (pen) sau seringă. Dacă este necesară eliminarea hiperglicemiei severe, administrarea intravenoasă a medicamentului este posibilă și într-o unitate medicală. În acest caz, este necesară monitorizarea frecventă a zahărului pentru a evita supradozajul.

Insulină Humalog

Ingredientul activ al medicamentului este insulina lispro. Diferă de hormonul uman prin aranjarea aminoacizilor în moleculă. Această modificare nu împiedică receptorii celulari să recunoască hormonul, astfel încât să permită cu ușurință zahărul în ei înșiși. Humalog conține doar monomeri de insulină - molecule unice, neînrudite. Datorită acestui fapt, este absorbit rapid și uniform și începe să funcționeze pentru a reduce zahărul mai rapid în comparație cu insulina obișnuită nemodificată.

Humalog este un medicament cu acțiune mai scurtă decât, de exemplu, sau. Conform clasificării, este clasificat ca un analog de insulină cu o acțiune ultra-scurtă. Debutul activității sale este mai rapid, aproximativ 15 minute, astfel încât diabeticii nu trebuie să aștepte ca medicamentul să își facă efectul, ci se pot pregăti imediat pentru o masă după injecție. Datorită unei perioade atât de scurte, devine mai ușor să planificați mesele, iar riscul de a uita de alimente după injectare este redus semnificativ.

Pentru un control bun al glicemiei, agenții cu acțiune rapidă trebuie combinați cu utilizarea obligatorie. Singura excepție este utilizarea în mod regulat a unei pompe de insulină.

Selectarea dozei

Doza de Humalog depinde de mulți factori și este determinată individual pentru fiecare diabetic. Nu se recomandă utilizarea regimurilor standard, deoarece acestea agravează compensarea diabetului zaharat. Dacă pacientul urmează o dietă săracă în carbohidrați, doza de Humalog poate fi mai mică decât cea pe care o poate furniza mijloacele standard de administrare. În acest caz, se recomandă utilizarea de insulină rapidă mai slabă.

Hormonul cu acțiune ultrascurtă oferă cel mai puternic efect. La trecerea la Humalog, doza sa inițială este calculată ca 40% din insulina cu acțiune scurtă utilizată anterior. Pe baza rezultatelor glicemice, doza este ajustată. Necesarul mediu de medicament pe unitate de pâine este de 1-1,5 unități.

Schema de injectare

Humalog se injectează înainte de fiecare masă, de cel puțin trei ori pe zi. În caz de zahăr ridicat, injecțiile corective sunt permise între injecțiile principale. Instrucțiunile de utilizare recomandă calcularea cantitatea necesară insulina pe baza de carbohidrati planificata pentru urmatoarea masa. Ar trebui să dureze aproximativ 15 minute de la injectare până la masă.

Potrivit recenziilor, acest timp este adesea mai scurt, mai ales după-amiaza, când rezistența la insulină este mai mică. Rata de absorbție este strict individuală, poate fi calculată folosind măsurători repetate de glucoză din sânge imediat după injectare. Dacă efectul de scădere a glicemiei este observat mai repede decât este prescris în instrucțiuni, timpul înainte de mese trebuie redus.

Humalog este unul dintre medicamentele cu cea mai rapidă acțiune, așa că este convenabil să îl utilizați ca tratament de urgență pentru diabet dacă pacientul este expus riscului.

Timp de acțiune (scurt sau lung)

Performanța maximă a insulinei ultrascurte este observată la 60 de minute de la administrare. Durata de acțiune depinde de doză, cu cât este mai mare, cu atât efectul de scădere a glicemiei este mai lung, în medie - aproximativ 4 ore.

Amestecul Humalog 25

Pentru a evalua corect efectul Humalog, glucoza trebuie măsurată după expirarea acestei perioade, de obicei înainte de următoarea masă. Măsurătorile anterioare sunt necesare dacă se suspectează hipoglicemie.

Durata scurtă de acțiune a Humalog nu este un dezavantaj, ci un avantaj al medicamentului. Datorită acesteia, pacienții cu diabet zaharat sunt mai puțin susceptibili de a experimenta hipoglicemie, mai ales noaptea.

Amestecul Humalog

Pe lângă Humalog, compania farmaceutică Lilly France produce Humalog Mix. Este un amestec de insulină lispro și sulfat de protamină. Datorită acestei combinații, timpul de apariție al hormonului rămâne același rapid, iar durata de acțiune crește semnificativ.

Humalog Mix este disponibil în 2 concentrații:

Singurul avantaj al unor astfel de medicamente este mai mult circuit simplu injecții. Compensarea diabetului zaharat atunci când le sunt utilizate este mai proastă decât în cazul unui regim intensiv de terapie cu insulină și cu utilizarea Humalog convențională, prin urmare, pentru copii Humalog Mix nu este utilizat.

Această insulină este prescrisă:

Diabeticii care nu pot calcula independent doza sau administra o injecție, de exemplu, din cauza vederii slabe, paraliziei sau tremorului.
Pacienți cu boli psihice.
Pacienți vârstnici cu numeroase complicații ale diabetului zaharat și un prognostic prost pentru tratament dacă nu sunt dispuși să studieze.
Diabetici cu boală de tip 2, dacă se produce în continuare hormonul lor.

Tratamentul diabetului zaharat cu Humalog Mix necesită o dietă strictă, monotonă și gustări obligatorii între mese. Aveți voie să mâncați până la 3 XE la micul dejun, până la 4 XE pentru al doilea mic dejun și prânz, aproximativ 2 XE pentru cină și 4 XE înainte de culcare.

Analogii lui Humalog

Insulina lispro ca ingredient activ este conținută numai în Humalog original. Preparatele cu timp de acțiune similar sunt (pe bază de aspart) și (glulizină). Aceste produse sunt, de asemenea, ultra-scurte, așa că nu contează pe care o alegeți. Toate sunt bine tolerate și asigură o reducere rapidă a zahărului. De regulă, se acordă preferință medicamentului care poate fi obținut gratuit la clinică.

Trecerea de la Humalog la analogul său poate fi necesară dacă apar reacții alergice. Dacă un diabetic aderă la o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați sau are adesea hipoglicemie, este mai rațional să folosești insulină umană decât ultrascurtă.

În știința farmacologică, insulinele sunt medicamente steroizi speciale care fac posibilă reglarea numărului de molecule de glucoză din sângele pacientului. ÎN lumea modernăîn domeniul producţiei farmaceutice se produce număr mare diverși agenți de insulină. Cele mai frecvente sunt insulina scurtă și lungă. Principalele lor diferențe includ: tipul de caracteristici ale materiilor prime din care este produs acest produs, metodele de producere a substanței și durata de acțiune. Astăzi, insulina cu acțiune scurtă este cea mai populară.

Durata efectului său este de până la 8 ore. Acest remediu are scopul de a opri rapid vârfurile în aportul de alimente, precum și terapia combinată pentru diabetul zaharat primar.

Insulina cu acțiune lungă este utilizată pentru a imita producția normală a acestui hormon de către corpul uman pe o perioadă de 24 de ore. În funcție de tipul de medicament, are o perioadă de acțiune de la 12 la 30 de ore. Ca soiuri de hormoni pe termen lung, există medicamente pe termen mediu și lung. Îndelung scade concentrația de molecule de glucoză conținute în sânge, îmbunătățește capacitatea mușchilor și a ficatului de a le absorbi, accelerează procesul de sinteză a structurilor proteice și reduce timpul necesar pentru producerea de molecule de zahăr de către celulele hepatice.

Persoanele care se confruntă pentru prima dată cu diabetul zaharat primar sunt în mod natural interesate de următoarele întrebări: cum să alegi insulina potrivită și care este cea mai bună pentru administrare? Aceste puncte sunt foarte grave, deoarece viața și sănătatea viitoare a pacientului depind de selectarea corectă a hormonului și de calcularea dozei acestuia.

Tabloul clinic

Ce spun medicii despre diabet

Doctor stiinte medicale, Profesorul Aronova S. M.

De mulți ani studiez problema DIABETULUI. Este înfricoșător când atât de mulți oameni mor și chiar mai mulți devin invalidi din cauza diabetului.

Mă grăbesc să raportez o veste bună - Centrul de Cercetare Endocrinologică al Academiei Ruse de Științe Medicale a reușit să dezvolte un medicament care vindecă complet diabetul zaharat. În prezent, eficacitatea acestui medicament se apropie de 100%.

O altă veste bună: Ministerul Sănătății a realizat adoptarea program special, care rambursează întregul cost al medicamentului. În Rusia și țările CSI, diabetici la poate obține remediul GRATUIT.

Aflați mai multe>>

Alegerea celui mai bun medicament pentru insulină

Pentru orice diabetic dependent de insulină, utilizarea dozei corecte de insulină este vitală.

Trebuie remarcat faptul că este posibilă doar selectarea calitativă a dozei corecte de hormon potrivită pentru un anumit pacient într-un cadru spitalicesc.

Există mai multe reguli de bază folosite de medici pentru a selecta doza necesară de medicament.

Este necesar să se verifice de mai multe ori pe zi numărul de molecule de zahăr din sânge. Următorii indicatori sunt considerați normali: pe stomacul gol – 5-6 mmol/l și după câteva ore după masă – 8 mmol/l. Abaterea maximă de la ultimul indicator este un exces de 3 mmol/l.
Este necesar să selectați acest hormon ținând cont de ora din zi, de cantitatea de compuși carbohidrați consumați și de nivelul de mobilitate al pacientului înainte și după masă.
În plus, ar trebui să acordați atenție greutății pacientului, prezenței altor boli acute sau cronice, timpului și formei de utilizare a altor medicamente. Acești indicatori sunt de importanță deosebită în momentul prescrierii unui curs constant de injecții cu un medicament de insulină cu acțiune prelungită. Motivul pentru aceasta este că injecțiile nu depind de momentul aportului alimentar, deoarece utilizarea sa creează un aport constant al acestui hormon în serul sanguin al pacientului.
Foarte punct important Când alegeți o doză bună de medicament, păstrați un jurnal special. Într-un astfel de jurnal, sunt introduși indicatori ai conținutului de molecule de glucoză din sângele pacientului, numărul aproximativ de unități de carbohidrați consumate în timpul meselor și doza unui medicament de insulină cu acțiune scurtă. Analiza se face de obicei pe stomacul gol. Adesea, cantitatea de droguri injectate și de unități de carbohidrați consumate este într-un raport de 2 la 1. Dacă numărul de molecule de glucoză din sânge depășește nivelul permis, trebuie făcută o injecție suplimentară a unui medicament scurt.
Procesul de selectare a dozei de insulină începe cu injecțiile nocturne. Când hormonul este administrat în doză de 10 unități, imediat înainte de culcare, cu condiția ca această doză să fie adecvată, nivelul glicemiei este orele dimineții nu va fi mai mare de 7 mmol/l. Când, după injectarea primei doze, pacientul prezintă transpirație excesivă și apetit crescut, este necesar să se reducă doza de noapte cu câteva unități. Echilibrul dintre dozele de insulină administrate zi și noapte trebuie să fie de 2:1.

În cazul în care doza de medicament corespunde nevoilor organismului, conținutul de molecule de glucoză din serul sanguin nu trebuie să se modifice în sus sau în jos. Cantitatea moleculară de glucoză ar trebui să rămână neschimbată pe tot parcursul zilei.

Care este cea mai bună insulină de utilizat?

Atenție

Potrivit OMS, în fiecare an 2 milioane de oameni mor din cauza diabetului și a complicațiilor acestuia în întreaga lume. În absența unui sprijin calificat pentru organism, diabetul duce la diferite tipuri de complicații, distrugând treptat corpul uman.

Cele mai frecvente complicatii sunt: gangrena diabetica, nefropatia, retinopatia, ulcerele trofice, hipoglicemia, cetoacidoza. Diabetul poate duce, de asemenea, la dezvoltarea cancerului. În aproape toate cazurile, un diabetic fie moare luptând cu o boală dureroasă, fie devine o persoană cu handicap real.

Ce ar trebui să facă persoanele cu diabet? Centrul de Cercetare Endocrinologică al Academiei Ruse de Științe Medicale a reușit face un remediu vindecă complet diabetul zaharat.

Se desfășoară în prezent Program federal„Națiune sănătoasă”, în cadrul căreia fiecărui rezident al Federației Ruse și CSI i se administrează acest medicament GRATUIT. Informații detaliate, uite la site-ul oficial MINISTERUL SĂNĂTĂȚII.

Pentru a determina cea mai bună insulină pentru un anumit pacient, este necesar să selectați un medicament bazal. Pentru a simula producția bazală, se folosesc adesea preparate de insulină pe termen lung. În prezent, industria farmaceutică produce două tipuri de insulină:

durata medie, lucru pana la 17 ore. Astfel de medicamente includ Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
durată foarte lungă, efectul lor este de până la 30 de ore. Acestea sunt: Levemir, Tresiba, Lantus.

Produsele de insulină Lantus și Levemir au diferențe fundamentale față de alte insuline. Diferențele sunt că medicamentele sunt complet transparente și se caracterizează printr-o durată diferită de acțiune asupra corpului unui pacient diabetic. Primul tip de insulină are o nuanță albă și o oarecare turbiditate, așa că medicamentul trebuie agitat înainte de utilizare.

Când se utilizează hormoni de durată medie, pot fi observate momente de vârf ale concentrației lor. Medicamentele de al doilea tip nu au această caracteristică.

Doza unui medicament de insulină cu acțiune prelungită trebuie selectată astfel încât medicamentul să poată menține concentrația de glucoză între mese în limite acceptabile.

Datorită necesității unei absorbții mai lente, insulina cu acțiune prelungită este injectată sub pielea coapsei sau feselor. Scurt - în abdomen sau brațe.

Cititorii noștri scriu

Subiect: Diabetul cucerit

De la: Lyudmila S ( [email protected])

Către: Administrație my-diabet.ru

La 47 de ani am fost diagnosticat cu diabet de tip 2. In cateva saptamani m-am ingrasat aproape 15 kg. Oboseală constantă, somnolență, senzație de slăbiciune, vederea a început să se estompeze. Când am împlinit 66 de ani, deja mă injectam constant cu insulină, totul era foarte rău...

Și iată povestea mea

Boala a continuat să se dezvolte, au început atacurile periodice, iar ambulanța m-a adus literalmente înapoi din lumea cealaltă. Mereu am crezut că această dată va fi ultima...

Totul s-a schimbat când fiica mea mi-a dat un articol de citit pe internet. Nu vă puteți imagina cât de recunoscător îi sunt pentru asta. Acest articol m-a ajutat să scap complet de diabet, o boală presupusă incurabilă. În ultimii 2 ani am început să mă mișc mai mult, primăvara și vara merg zilnic la dacha, eu și soțul meu ducem un stil de viață activ și călătoresc mult. Toată lumea este surprinsă cum reușesc să fac totul, de unde provin atâta putere și energie, încă nu le vine să creadă că am 66 de ani.

Cine vrea să trăiască o viață lungă, energică și să uite pentru totdeauna de această boală teribilă, ia 5 minute și citește acest articol.

Accesați articolul >>>

Primele injecții de insulină pe termen lung se efectuează noaptea, cu măsurători ale zahărului la fiecare 3 ore. Dacă există o schimbare semnificativă a nivelului de glucoză, doza este ajustată. Pentru a identifica cauza creșterii nocturne a glucozei, este necesar să se studieze perioada de timp cuprinsă între orele 00.00 și 03.00. Dacă indicatorii scad, doza de insulină pe timp de noapte trebuie redusă.

Determinarea cea mai precisă a volumului necesar de insulină bazală este posibilă în absența completă a glucozei și a insulinei pe termen scurt în sânge. Prin urmare, atunci când se evaluează insulina pe timp de noapte, este necesar să se evite cina.

Pentru a obține o imagine mai informativă, nu trebuie să utilizați insulină pe termen scurt și nu trebuie să mâncați proteine sau alimente grase.

Pentru a determina hormonul bazal în timpul zilei, trebuie să eliminați o masă sau să postați toată ziua. Măsurătorile se fac la fiecare oră.

Nu uitați că toate tipurile de insulină, pe lângă Lantus și Levemir, au secreție maximă. Momentul de vârf al acestor medicamente apare după 6-8 ore de la momentul administrării. În aceste ore poate apărea o scădere a zahărului, care se corectează prin consumul de unități de pâine.

Astfel de verificări ale dozelor trebuie efectuate de fiecare dată când sunt schimbate. Pentru a înțelege cum se comportă zahărul în timp, sunt suficiente doar teste de trei zile. Și numai pe baza rezultatelor obținute, medicul poate prescrie o doză clară a unui anumit medicament.

În scopul evaluării hormonului de bază în în timpul zilei si identificare cel mai bun medicament, trebuie să așteptați cinci ore din momentul în care ați consumat masa anterioară. Diabeticii care utilizează insulină cu acțiune scurtă trebuie să reziste la o perioadă de 6 ore. Grupul de insuline scurte este reprezentat de Gensulin, Humulin, Actrapid. Insulinele ultrascurte includ: Novorapid, Apidra, Humalog. Hormonul ultrascurt are același efect ca și cel scurt, dar majoritatea dezavantajelor sunt înlăturate. În același timp, acest remediu nu este capabil să satisfacă nevoia organismului de insulină.

Nu este posibil să oferim un răspuns cert la întrebarea care este cea mai bună insulina. Dar la recomandarea unui medic, puteți alege doza corectă de agent bazal și insuline scurte.

Tragerea concluziilor

Dacă citiți aceste rânduri, putem concluziona că dumneavoastră sau cei dragi aveți diabet.

Am efectuat o investigație, am studiat o grămadă de materiale și, cel mai important, am testat majoritatea metodelor și medicamentelor pentru diabet. Verdictul este:

Dacă s-au administrat toate medicamentele, a fost doar un rezultat temporar, de îndată ce utilizarea a fost oprită, boala s-a intensificat brusc.

Singurul medicament care a dat rezultate semnificative este Difort.

În prezent, acesta este singurul medicament care poate vindeca complet diabetul. Difortul a arătat un efect deosebit de puternic în stadiile incipiente ale dezvoltării diabetului zaharat.

Am făcut o cerere către Ministerul Sănătății:

Și pentru cititorii site-ului nostru există acum o oportunitate
primiți Difort GRATUIT!

Atenţie! Cazurile de vânzări de medicament contrafăcut Difort au devenit mai frecvente.
Prin plasarea unei comenzi folosind link-urile de mai sus, sunteți garantat că veți primi produs de calitate de la producătorul oficial. În plus, la comanda de la site-ul oficial, primiți o garanție de returnare a banilor (inclusiv costurile de transport) dacă medicamentul nu are efect terapeutic.

Medicamentul francez de insulină de înaltă calitate Humalog și-a dovedit superioritatea față de analogii săi, ceea ce se realizează prin combinația optimă a principalului ingredient activ și excipienți. Utilizarea acestei insuline simplifică foarte mult lupta împotriva hiperglicemiei la pacienții care suferă de diabet.

Descrierea insulinei Humalog

Insulina Humalog cu acțiune scurtă este produsă de compania franceză Lilly France, iar forma sa standard de eliberare este o soluție limpede și incoloră, închisă într-o capsulă sau un cartuş. Acesta din urmă poate fi vândut fie ca parte a unui stilou injector (pen) seringă KwikPen deja pregătit, fie separat, cinci fiole de 3 ml într-un blister. O alternativă este seria de medicamente Humalog Mix, produsă sub formă de suspensie pentru administrare subcutanată, în timp ce Humalog obișnuit poate fi administrat și intravenos.

Principalul ingredient activ al Humalog este insulina lispro - un medicament în două faze la o concentrație de 100 UI per 1 ml de soluție, al cărui efect este reglementat de următoarele componente suplimentare:

glicerol;
metacrezol;
oxid de zinc;
fosfat acid de sodiu heptahidrat;
soluție de acid clorhidric;
soluție de hidroxid de sodiu.

Din punct de vedere al grupului clinic și farmacologic, Humalog aparține analogilor insulinei umane cu acțiune scurtă, dar diferă de aceștia prin secvența inversă a unui număr de aminoacizi. Funcția principală a medicamentului este de a regla absorbția glucozei, deși are și proprietăți anabolice. Farmacologic, acționează astfel: o creștere a nivelului de glicogen este stimulată în țesutul muscular, acizi grașiși glicerol, iar concentrația de proteine și consumul de aminoacizi de către organism crește. În același timp, procese precum glicogenoliza, gluconeogeneza, lipoliza, catabolismul proteinelor și cetogeneza încetinesc.

Studiile au arătat că la pacienții cu ambele tipuri de diabet, nivelurile crescute de zahăr scad considerabil mai repede după masă dacă Humalog este utilizat în locul altor insuline solubile.

Important de știut!

Farmaciile mă înșală de atâta timp! S-a găsit un remediu pentru diabet care... Este important să ne amintim că, dacă un diabetic primește insulină cu acțiune scurtă și insulină bazală în același timp, doza primului și celui de-al doilea medicament va trebui ajustată pentru a obține cel mai bun rezultat

. În ciuda faptului că Humalog este o insulină cu acțiune scurtă, durata finală a acțiunii sale este determinată de o serie de factori individuali pentru fiecare pacient:
dozare;
locul de injectare;
temperatura corpului;
activitate fizică;

calitatea aprovizionării cu sânge.

Separat, este de remarcat faptul că insulina Humalog este la fel de eficientă atât atunci când este utilizată de diabetici adulți, cât și atunci când este utilizată în tratamentul copiilor sau adolescenților. Ceea ce rămâne neschimbat este că efectul medicamentului nu depinde de prezența probabilă a insuficienței renale sau hepatice la pacient, iar atunci când este combinat cu doze mari de sulfoniluree, nivelul hemoglobinei glicate este redus semnificativ. În general, s-a înregistrat o reducere vizibilă a incidenței hipoglicemiei nocturne, de care suferă adesea diabeticii dacă nu iau medicamentele potrivite. Caracteristicile insulinei Humalog, exprimate în cifre, arată astfel: debutul acțiunii este la 15 minute după injectare, durata acțiunii este de la două până la cinci ore. Pe de o parte, termenul limită munca eficienta

medicamentul este mai mic decât cel al analogilor convenționali și, pe de altă parte, poate fi utilizat doar cu 15 minute înainte de masă și nu 30-35, așa cum este cazul altor insuline.

Indicații pentru utilizarea medicamentului

Insulina cu acțiune scurtă Humalog va fi eficientă în orice stadiu al bolii, precum și pentru pacienții de ambele sexe și de toate vârstele.

Combinația sa cu insuline cu acțiune intermediară și lungă, aprobate de medicul curant, este considerată o terapie eficientă.

Contraindicații și efecte secundare

Există doar două contraindicații categorice pentru utilizarea Humalog: intoleranța individuală la una sau alta componentă a medicamentului și hipoglicemia cronică, în care medicamentul de scădere a glicemiei nu va face decât să intensifice procesele negative din organism. Cu toate acestea, trebuie să țineți cont de o serie de caracteristici și instrucțiuni atunci când utilizați această insulină:
studiile nu au arătat efecte negative ale Humalog asupra sarcinii și sănătății fătului (și a nou-născutului);
Terapia cu insulină este indicată acelor gravide care suferă de diabet insulino-dependent sau gestațional, iar în acest context trebuie amintit că necesarul de insulină tinde să scadă în primul trimestru și apoi să crească în trimestrul II și III. După naștere, această nevoie poate scădea brusc, ceea ce trebuie luat în considerare;
atunci când planifică o sarcină, o femeie cu diabet ar trebui să se consulte cu medicul ei, iar în viitor va avea nevoie de o monitorizare atentă a stării sale; poate fi necesară ajustarea dozei de Humalog în timpul alaptarea
, precum și corectarea dietei;
la diabeticii cu insuficiență renală sau hepatică, se observă o absorbție mai rapidă a Humalog în comparație cu alți analogi de insulină;

orice modificare a terapiei cu insulină necesită observarea unui medic: trecerea la un alt tip de insulină, schimbarea mărcii medicamentului, schimbarea activității fizice. Trebuie amintit că terapie intensivă

insulina poate duce, în timp, la simptome nespecifice sau mai puțin pronunțate de evoluție a hipoglicemiei (acest lucru este valabil și pentru pacientul care trece de la insulina animală la Humalog). De asemenea, este important să se ia în considerare faptul că atât dozele excesive de medicament, cât și încetarea bruscă a utilizării acestuia pot duce la hiperglicemie. Nevoia de insulină a unui diabetic tinde să crească atunci când la diabet se adaugă boli infecțioase sau stres.

În ceea ce privește efectele secundare, ingredientul activ al medicamentului poate duce la hipoglicemie, în timp ce combinația altor excipienți provoacă în unele cazuri:
reacții alergice sistemice (mâncărime generalizată, urticarie, febră, edem, tahicardie, scăderea tensiunii arteriale, transpirație crescută);
lipodistrofie în zona de injectare.

În cele din urmă, o supradoză de Humalog provoacă hipoglicemie severă cu toate consecințele: slăbiciune, transpirație crescută, tulburări de ritm cardiac, dureri de cap și vărsături. Sindromul hipoglicemic este ameliorat prin măsuri standard: ingestia de glucoză sau alt produs care conține zahăr.

Instrucțiuni de utilizare a insulinei Humalog

Utilizarea Humalog începe cu calcularea dozei, care este determinată individual de medicul curant, în funcție de nevoia de insulină a diabeticului. Acest medicament poate fi administrat fie înainte, fie după masă, deși prima variantă este mai de preferat. Este imperativ să rețineți că soluția nu trebuie să fie rece, ci comparabilă cu temperatura camerei. De obicei, se folosește o seringă standard, stilou injector (pen) sau pompă de insulină pentru a-l administra, injectându-se subcutanat, dar în anumite condiții este permisă și perfuzia intravenoasă.

Injecțiile subcutanate se efectuează în principal la nivelul coapsei, umărului, abdomenului sau feselor, alternând locurile de injectare, astfel încât același lucru să fie utilizat nu mai mult de o dată pe lună. Trebuie să aveți grijă să nu intrați în venă și, de asemenea, nu este strict recomandat să masați pielea în zona de injectare după ce a fost făcută. Humalog, achiziționat sub formă de cartuș pentru un stilou injector (pen), este utilizat în următoarea ordine:

trebuie să vă spălați mâinile cu apă caldă și să alegeți un loc pentru injectare;
pielea din zona de injectare este dezinfectată cu un antiseptic;
capacul de protecție este îndepărtat de pe ac;
pielea se fixează manual prin tragere sau ciupire astfel încât să se formeze un pliu;
se introduce un ac în piele, se apasă un buton de pe stiloul injector al seringii;
acul este îndepărtat, locul de injectare este apăsat ușor timp de câteva secunde (fără masaj sau frecare);
Folosind capacul de protecție, acul este întors și îndepărtat.

Toate aceste reguli se aplică și unor astfel de soiuri de medicament precum Humalog Mix 25 și Humalog Mix 50, produse sub formă de suspensie. Diferența este aspect si pregatire diferite tipuri medicamente: soluția trebuie să fie incoloră și transparentă și este imediat gata de utilizare, în timp ce suspensia trebuie agitată de mai multe ori, astfel încât cartușul să conțină un lichid tulbure omogen, asemănător laptelui.

Administrarea intravenoasă a Humalog se efectuează într-un cadru clinic, utilizând un sistem standard de perfuzie, în care soluția este amestecată cu o soluție de clorură de sodiu 0,9% sau o soluție de dextroză 5%. Utilizarea pompelor de insulină pentru administrarea Humalog este organizată conform instrucțiunilor incluse cu dispozitivul. Când efectuați injecții de orice tip, trebuie să vă amintiți cât de mult 1 unitate de insulină reduce zahărul pentru a evalua corect doza și reacția organismului.

În medie, această cifră este de 2,0 mmol/l pentru majoritatea preparatelor de insulină, ceea ce este valabil și pentru Humalog.

Interacțiunea cu alte medicamente

Interacțiunile medicamentoase ale Humalog cu alte medicamente sunt în general în concordanță cu analogii săi. Astfel, efectul hipoglicemiant al soluției va fi redus atunci când este combinat cu contraceptive orale, glucocorticosteroizi, hormoni tiroidieni, o serie de diuretice și antidepresive, precum și acid nicotinic.

În același timp, efectul hipoglicemiant al acestei insuline va crește atunci când este combinat cu terapia folosind:
beta-blocante;
etanol și medicamente pe bază de acesta;
steroizi anabolizanți;
agenți hipoglicemici orali;

sulfonamide.

Condiții și perioade de depozitare

Humalog trebuie păstrat la îndemâna copiilor într-un frigider obișnuit, la o temperatură de +2 până la +8 grade Celsius. Perioada de valabilitate standard este de doi ani. Dacă pachetul a fost deja deschis, această insulină trebuie păstrată la temperatura camerei de la +15 la +25 grade Celsius.

Trebuie avut grijă să vă asigurați că medicamentul nu este încălzit sau plasat în lumina directă a soarelui. Odată utilizat, termenul de valabilitate se reduce la 28 de zile.

Analogii Analogii direcți ai Humalog ar trebui să fie considerați toate preparatele de insulină care acționează în mod similar asupra organismului diabetic. Printre cele mai cunoscute mărci

Se pot distinge Actrapid, Vosulin, Gensulin, Insugen, Insular, Humodar, Isofan, Protafan și Homolong. Pentru o persoană cu o deficiență absolută a hormonului insulină, scopul tratamentului este de a reproduce cât mai aproape posibil secreția naturală, atât bazală, cât și stimulată. Acest articol vă va spune despre selecție corectă

dozele bazale de insulină.

Printre diabetici, expresia „păstrați un fundal uniform” este populară, aceasta necesită o doză adecvată de insulină cu acțiune prelungită.

Pentru a putea simula secreția bazală, se utilizează insulină cu acțiune prelungită. Argoul diabetic pentru diabetici include următoarele expresii:

"insulina lunga"
"insulina de baza"
"bazal"
"insulina extinsa"
„insulină lungă”.

Toți acești termeni înseamnă insulină cu acțiune prelungită. Astăzi se folosesc două tipuri de insuline cu acțiune prelungită.

Insulină cu acțiune intermediară - efectul său durează până la 16 ore:

Biosulina N.
Insuman Bazal.
Protafan NM.
Humulin NPH.

Insulină cu acțiune ultra lungă - durează mai mult de 16 ore:

Levemir.
Lantus.

Levemir și Lantus diferă de alte insuline nu numai prin durata lor diferită de acțiune, ci și prin transparența lor absolută externă, în timp ce medicamentele din primul grup au o culoare albă tulbure, iar înainte de administrare trebuie să fie rulate în palme, apoi soluția devine uniform tulbure.

Această diferență se datorează în moduri diferite producția de preparate de insulină, dar mai multe despre asta mai târziu. Medicamentele cu acțiune medie sunt considerate vârf, adică mecanismul lor de acțiune nu are o cale foarte pronunțată, precum insulinele cu acțiune scurtă, dar există totuși un vârf.

Insulinele cu acțiune ultra lungă sunt considerate fără vârf. La selectarea dozei de medicament bazal, această caracteristică trebuie luată în considerare. Cu toate acestea, regulile generale ale planului pentru toate insulinele rămân aceleași.

Important! Doza de insulină cu acțiune prelungită trebuie ajustată pentru a menține concentrațiile normale de glucoză din sânge între mese. Sunt permise mici fluctuații în intervalul 1-1,5 mmol/l.

Cu alte cuvinte, cu doza corectă, glucoza din sânge nu ar trebui să scadă sau, dimpotrivă, să crească. Indicatorul ar trebui să fie stabil pe tot parcursul zilei.

Trebuie clarificat faptul că injecțiile cu insulină cu acțiune prelungită se administrează în coapsă sau fese, dar nu în stomac sau braț. Acesta este singurul mod de a asigura o aspirație lină. Insulina cu acțiune scurtă este injectată în braț sau zona abdominală pentru a atinge un vârf maxim, care ar trebui să coincidă cu perioada de absorbție a alimentelor.

Insulină lungă - doză noaptea

Se recomandă să începeți alegerea unei doze de insulină cu acțiune prelungită cu o doză de noapte. Un pacient cu diabet zaharat ar trebui să monitorizeze comportamentul glucozei din sânge pe timp de noapte. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă măsurați nivelul de zahăr la fiecare 3 ore, începând cu ora 21 și terminând la ora 6 dimineața a doua zi.

Dacă în timpul unuia dintre intervale există fluctuații semnificative ale concentrației de glucoză către o creștere sau, dimpotrivă, către o scădere, aceasta indică faptul că doza de medicament a fost aleasă incorect.

Într-o astfel de situație, această perioadă de timp trebuie analizată mai detaliat. De exemplu, un pacient pleacă în vacanță cu un nivel de glucoză de 6 mmol/l. La ora 24:00 citirea crește la 6,5 mmol/l, iar la ora 03:00 crește brusc la 8,5 mmol/l. O persoană salută dimineața cu o concentrație mare de zahăr.

Situația indică faptul că cantitatea de insulină pe noapte nu a fost suficientă și doza trebuie crescută treptat. Dar există un „dar”!

Dacă există o creștere similară (și mai mare) pe timp de noapte, este posibil să nu însemne întotdeauna o lipsă de insulină. Uneori, aceste manifestări ascund hipoglicemia, care face un fel de „retroducere”, manifestată prin creșterea nivelului de glucoză în sânge.

Pentru a înțelege mecanismul creșterii zahărului pe timp de noapte, intervalul dintre măsurătorile de nivel ar trebui redus la 1 oră, adică măsurat în fiecare oră între orele 24:00 și 03:00.
Dacă se observă o scădere a concentrației de glucoză în acest loc, este foarte posibil ca aceasta să fi fost o „flambare” mascată cu o deplasare. În acest caz, doza de insulină bazală nu trebuie crescută, ci redusă.
În plus, eficacitatea insulinei bazale este afectată și de alimentele consumate în timpul zilei.
Prin urmare, pentru a evalua corect efectul insulinei bazale, nu ar trebui să existe glucoză și insulină cu acțiune scurtă în sângele din alimente.
Pentru a face acest lucru, cina care precede evaluarea trebuie sărită sau mutată la o oră anterioară.

Abia atunci aportul alimentar și insulina pe termen scurt administrate în același timp nu vor afecta claritatea imaginii. Din același motiv, se recomandă să consumați doar alimente carbohidrate la cină, dar excludeți grăsimile și proteinele.

Aceste elemente sunt absorbite mult mai lent și pot crește ulterior nivelul de zahăr, ceea ce este extrem de nedorit pentru o evaluare corectă a efectului insulinei bazale nocturne.

Insulină lungă - doză pe zi

Verificarea insulinei bazale în timpul zilei este, de asemenea, destul de simplă, tot ce trebuie să faceți este să postați un timp și să vă măsurați zahărul în fiecare oră; Această metodă va ajuta la determinarea în ce perioadă are loc o creștere și în ce perioadă are loc o scădere.

Dacă acest lucru nu este posibil (de exemplu, la copiii mici), performanța insulinei bazale trebuie monitorizată periodic. De exemplu, mai întâi ar trebui să săriți peste micul dejun și să măsurați în fiecare oră din momentul în care vă treziți sau din momentul în care vă administrați zilnic insulina bazală (dacă este prescrisă) până la prânz. Câteva zile mai târziu, modelul se repetă la prânz și chiar mai târziu la cină.

Majoritatea insulinelor cu acțiune prelungită trebuie administrate de 2 ori pe zi (excepția este Lantus, care se injectează o singură dată).

Fiţi atenți! Toate preparatele de insulină enumerate mai sus, cu excepția Levemir și Lantus, au un vârf de secreție, care apare de obicei la 6-8 ore după injectare.

Prin urmare, în această perioadă, poate fi observată o scădere a nivelului de glucoză, pentru a menține că este necesară o doză mică de „unitate de pâine”.

La schimbarea dozei de insulină bazală, se recomandă repetarea tuturor acestor pași de mai multe ori. Cel mai probabil, 3 zile vor fi suficiente pentru a verifica dinamica într-o direcție sau alta. Pe baza rezultatului, se fac pași suplimentari.

La evaluarea insulinei bazale zilnice, între mese ar trebui să treacă cel puțin 4 ore, în mod ideal 5. Pentru cei care folosesc insulină rapidă mai degrabă decât insulină ultrarapidă, acest interval ar trebui să fie mult mai lung (6-8 ore). Acest lucru se datorează acțiunii specifice a acestor insuline.

Dacă insulina lungă este aleasă corect, puteți începe să alegeți insulina scurtă.

Ți-a plăcut articolul? Împărtășește-l

Imprimați acest articol