Epilarea cu laser a buzei superioare. Cum să scapi de părul excesiv la o fată? Ce teste hormonale ar trebui să fac dacă am părul crescut? Va ajuta îndepărtarea părului cu laser la creșterea nivelului de testosteron?

Multumesc

Site-ul oferă informații de referință doar în scop informativ. Diagnosticul și tratamentul bolilor trebuie efectuate sub supravegherea unui specialist. Toate medicamentele au contraindicații. Este necesară consultarea unui specialist!

Ce este hirsutismul?

Hirsutism nu este o patologie separată, ci mai degrabă un sindrom care poate fi cauzat de diverse tulburări din organism. Principala manifestare a acestui sindrom este creșterea intensă a părului la femei, care are loc după modelul masculin. Cu alte cuvinte, părul începe să crească în locuri neobișnuite pentru femei - pe față, în zona sternului, pe spate. Trebuie remarcat faptul că termenul „hirsutism” se aplică numai femeilor. Ar trebui să se distingă de o serie de alte patologii de creștere a părului care pot apărea atât la femei, cât și la bărbați.

Hirsutismul este cel mai adesea o problemă endocrinologică. Principala cauză a hirsutismului este excesul de hormoni sexuali masculini în corpul unei femei. Cu toate acestea, acesta este mai mult un mecanism de creștere a părului. Dezechilibrul dintre hormonii sexuali feminini și masculini poate fi cauzat de cei mai mulți diverse patologii. În unele cazuri, acest fenomen este temporar și nu este considerat o boală.

Hirsutismul poate avea diferite grade de severitate. Depinde de cât de repede crește părul. Manifestări moderate ale acestui sindrom apar, conform diverselor surse, la 3–5% din populația feminină. Apartenența la diferite rase și popoare joacă un anumit rol. De asemenea, se remarcă faptul că la femeile cu părul închis și culoarea întunecată a ochilor, acest sindrom apare mult mai des decât la blonde.

În unele cazuri, pacienții pot confunda hirsutismul cu următorii termeni medicali:

• virilism. Acest termen caracterizează apariția caracteristicilor sexuale secundare de tip masculin. Spre deosebire de hirsutism, acesta nu implică neapărat creșterea părului. Cauza este, de asemenea, concentrațiile mari de androgeni ( hormoni sexuali masculini) în organism, dar manifestările pot varia. La femeile cu virilism, nu numai că părul crește după model masculin, dar și ciclul menstrual este întrerupt, timbrul vocii scade și trăsăturile feței se modifică. Chiar și chelie masculină ( ridicarea liniei părului pe frunte sau căderea părului pe coroană, în regiunea parietală) poate fi, de asemenea, una dintre manifestările virilismului. Prin urmare, acest termen este mai extins. Virilismul poate fi considerat una dintre cauzele hirsutismului, iar hirsutismul poate fi considerat ca un posibil simptom al virilismului.
• Hipertricoza. Această boală se caracterizează și prin creșterea excesivă a părului, dar cauzele pot fi nu numai tulburări hormonale. Statistic, este mai frecventă la femei, dar sunt cunoscute și cazuri la bărbați. Boala constă în creșterea excesivă a părului în zone ale pielii unde în mod normal nu există. Boala este adesea cauzată de tulburări genetice. Apare și hipertricoza locală ( doar pe o zonă mică de piele). În acest caz, este posibil să vorbim despre un proces patologic local ( semne de naștere, expunere la factori fizici - frecare, radiații ultraviolete etc.).

Deoarece hirsutismul, virilismul și hipertricoza sunt adesea asociate cu creșterea excesivă a părului, aceste concepte sunt adesea confundate. Din punct de vedere medical, există o legătură între ele, dar cauzele și, în consecință, tratamentul vor fi diferite.

Hirsutismul în sine nu este o problemă medicală, ci mai degrabă o problemă cosmetică. Pentru majoritatea pacienților, epilarea este un tratament necesar. În multe cazuri, acest fenomen este temporar și părul nu crește din nou după îndepărtare. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că hirsutismul poate fi o manifestare a altor patologii, mai grave. De aceea, dacă părul îți crește excesiv, trebuie neapărat să consulți un medic. Cauzatoare de patologii crestere excesiva părul nu este foarte frecvent, dar unele dintre ele pot amenința grav viața pacientului. Tocmai astfel de cazuri care necesită tratament calificat vor fi luate în considerare în continuare.

Cauzele hirsutismului

Există multe motive diferite care pot, într-un fel sau altul, să provoace creșterea excesivă a părului la femei. Aceste motive nu sunt întotdeauna o problemă medicală serioasă. Dezechilibrele hormonale care se manifestă ca hirsutism pot fi cauzate de utilizarea anumitor medicamente sau de utilizarea necorespunzătoare a contraceptivelor. În cazuri rare, hirsutismul poate apărea fără tulburări hormonale concomitente, ca parte a altor patologii.

Când se tratează un pacient cu hirsutism, medicul poate lua în considerare următoarele cauze ale acestui sindrom:

• Predispoziție genetică. Predispoziția genetică duce la dezvoltarea așa-numitei forme constituționale a bolii. Creșterea excesivă a părului în acest caz este determinată la nivel genetic. Principala caracteristică a acestei forme a bolii este că nu există un dezechilibru hormonal care să explice dezvoltarea bolii.
• Punct culminant.În timpul menopauzei la femei, producția de estrogeni, hormoni sexuali feminini, scade. Relația proporțională dintre hormonii sexuali feminini și masculini se schimbă și o femeie poate începe să dezvolte caracteristici sexuale masculine secundare ( virilism).
• Boli ovariene. Sunt destul de multe diverse boli si sindroame care pot afecta ovarele si le pot perturba serios functia hormonala. Acestea includ, de exemplu, sindromul ovarelor polichistice, neoplasmele benigne și maligne ( arenoblastom, tumoră ovariană suprarenală, tumoră masculinizantă a celulelor lipoide, luteom etc.). În toate aceste cazuri, hirsutismul nu este obligatoriu, ci doar o posibilă manifestare a bolii.
• Boli ale glandelor suprarenale. Hormonii sexuali masculini și o serie de alți hormoni care afectează creșterea părului sunt sintetizați în glandele suprarenale. Orice patologii care afectează funcționarea acestui organ se pot manifesta ca hirsutism. Cele mai frecvente dintre acestea sunt sindromul Cushing, hiperplazia suprarenală, tumorile suprarenale benigne și maligne și boala Addison.
• Diabet zaharat. Diabetul în sine nu afectează direct creșterea părului. Cu toate acestea, în medicină există conceptul de „diabet al femeilor cu barbă”, cunoscut și sub numele de sindrom Achard-Thiers. Este asociat cu patologii ale producției de insulină, care pot fi observate în timpul menopauzei. De asemenea, acest sindrom poate apărea ca parte a unui alt sindrom - Morgagni-Stuart-Morel. În acest caz, tulburările endocrine sunt asociate cu patologia glandei pituitare.
• Boli ale glandei pituitare. Activitatea glandelor endocrine, care produc diverși hormoni, este coordonată de glanda pineală sau glanda pituitară. Este situat la baza creierului. Tumorile acestui organ sau unele tulburări funcționale duc la eliberarea de prea mulți hormoni. În corpul feminin, aceștia pot fi androgeni. Apoi se dezvoltă virilismul și, drept consecință, hirsutismul.
• Motive medicinale. Există un număr destul de mare de medicamente diferite care, într-un fel sau altul, afectează nivelul hormonal, nivelul de estrogen și androgeni. Nu numai utilizarea lor incorectă, dar uneori pur și simplu tratamentul pe termen lung în doze mici poate duce la dezvoltarea hirsutismului. Cele mai frecvente medicamente care duc la masculinizare sunt streptomicina, cortizonul, prednisonul, difenilhidantoina, interferonul, ciclosporina etc. Acelasi efect are si luarea unor hormoni sexuali – estrogeni, progesteron. Pentru o serie de patologii, pacienților li se poate prescrie tratament cu medicamente androgenice. Apoi, o cantitate mare de hormoni sexuali masculini intră imediat în sânge. Hirsutismul în acest caz va fi numit exogen, deoarece hormonii masculini intră în organism din exterior și nu sunt sintetizați în cortexul suprarenal.

Există și alte cauze și mecanisme posibile pentru dezvoltarea hirsutismului, care sunt mult mai puțin frecvente. Există, de asemenea, cazuri în care medicii nu pot descoperi cauza bolii și explica creșterea excesivă a părului.

Mecanismul de apariție a hirsutismului

Hirsutismul ca boală este direct legat de mecanismele de creștere a părului și de procesele hormonale din corpul unei femei. În primul rând, trebuie menționat că creșterea părului în sine este în mare măsură legată de gen. Barbatii au mai mult par si creste mai repede. Acest lucru se datorează prezenței în corpul lor a unei concentrații mari de androgeni, hormoni sexuali masculini. În principiu, cu cât este mai mult acest hormon, cu atât apare mai mult păr pe corp. La bărbați, norma este creșterea părului pe față, brațe, picioare, trunchi și spate. Când vorbiți despre intensitatea creșterii părului, ar trebui să țineți cont și de tipurile acestuia.

În general, se disting următoarele tipuri de păr:

• Lung. Părul lung crește pe cap, pe bărbie ( la barbati), în axile, în zona organelor genitale externe. Apariția părului lung în alte locuri la bărbați sau femei indică patologie.
• Tun. Perii Vellus sunt fire de păr moi, scurte, nepigmentate, care acoperă suprafața pielii brațelor, trunchiului și picioarelor. Ele sunt denumite și primare, deoarece sunt primele care se formează pe corpul fetal în timpul dezvoltare intrauterina. Înainte de naștere, unele dintre aceste fire de păr primare sunt înlocuite cu altele pigmentate ( pictat). În timpul copilăriei, acest tip de păr de pe cap este înlocuit cu păr intermediar.
• Intermediar. Acest tip de păr este oarecum mai gros și mai închis decât părul vellus. După pubertate, firele de păr intermediare, la rândul lor, sunt înlocuite cu fire de păr terminale. Culoarea și densitatea părului terminal și intermediar de cele mai multe ori nu se potrivesc. De obicei, firele de păr terminale se caracterizează prin faptul că au culoare închisăși mai dens la atingere.
• Zbârlit. Tipul de peri include genele și sprâncenele. Acesta este părul pigmentat, aspru, scurt.

În cazul hirsutismului, cea mai frecventă problemă este creșterea mai intensă a părului terminal și lung la femei. De exemplu, părul din zona genitală se ridică de-a lungul liniei alba ( linia mediană) aproape până la buric. Apariția părului terminal pe piept, spate, coapse sau față la femei indică și dezvoltarea hirsutismului.

Mecanismul de dezvoltare a acestei boli poate fi diferit, dar este aproape întotdeauna asociat cu tulburări la una dintre etapele schemei de reglare a creșterii părului. Acest sistem în ansamblu are caracteristici comune atât la bărbați, cât și la femei.

Creșterea părului este reglată la următoarele niveluri:

• Pituitară. Glanda pituitară este un apendice al creierului care controlează funcționarea glandelor endocrine. Produce hormoni care afectează glanda corespunzătoare și îi sporesc activitatea. De exemplu, hormonul adrenocorticotrop ( ACTH) stimulează funcționarea glandelor suprarenale, hormonii gonadotropi afectează gonadele, iar hormonul somatotrop afectează metabolismul și creșterea organismului în ansamblu. Adesea, rădăcina problemei cu virilism este tocmai producția crescută a unuia dintre acești hormoni ( în special ACTH).
• Glandele endocrine. Glandele suprarenale, gonadele și, parțial, glanda tiroidă joacă cel mai mare rol în reglarea creșterii părului. În cortexul suprarenal, sub influența ACTH, se produc androgeni, al căror exces provoacă virilism la femei. Lipsa hormonilor gonadotropi poate duce la o producție insuficientă de estrogen de către ovare. Astfel, proporțional vor fi mai mulți androgeni.
• foliculi de păr. Foliculii de păr sunt localizați practic pe întreaga suprafață a corpului uman, dar nu toți sunt activi. Sub influența androgenilor, foliculii de păr pot fi activați în locuri neobișnuite, care determină creșterea crescută a părului. Astfel, în acest lanț, foliculii de păr sunt mecanismul final de lucru, care este influențat de hormonii de mai sus. De asemenea, foliculii de păr pot fi defecte și să nu răspundă ( sau reactioneaza inadecvat) asupra efectelor hormonilor. Frecvența și localizarea foliculilor de păr în piele este, de asemenea, o caracteristică individuală a corpului.

În general, mecanismele care reglează creșterea părului sunt mult mai complexe. Legăturile de mai sus din lanț pot fi supuse diferitelor influențe din partea altor organe, hormoni sau substanțe din organism. Apare un sistem complex, în care nici măcar specialiștii de frunte nu pot lua în considerare toți factorii. Și totuși majoritatea o condiție importantă Pentru a oferi îngrijiri calificate pacienților cu hirsutism, este necesar să se identifice mecanismul aproximativ al patologiei.

Ce hormon este responsabil pentru hirsutism la femei?

În aproape toate cazurile, hormonii sexuali masculini sunt direct responsabili de apariția hirsutismului. În ciuda faptului că această boală apare la femei, o anumită cantitate de hormoni masculini este prezentă și în corpul lor. Cu toate acestea, dacă la bărbați testiculele sunt o sursă puternică de androgeni, atunci la femei acești hormoni sunt produși doar în mod foarte limitat. cantitati mari alte corpuri.

Următorii androgeni pot apărea în mod normal în cantități mici:

• androstenedionă;
• dehidroepiandrosteron;
• sulfat de dehidroepiandrosteron.

Toți acești hormoni au funcții similare, iar în organism sunt adesea transformați în aceleași substanțe. Cea mai importantă sursă de androgeni din corpul unei femei sunt glandele suprarenale sau, mai precis, cortexul lor. Aici sunt produse în mod normal o cantitate mică de hormoni sexuali masculini, care afectează parțial metabolismul și alte procese din organism. O sursă secundară care produce cantități mult mai mici de androgeni sunt ovarele ( un număr mic de celule speciale).

În țesuturile care sunt sensibile la androgeni ( celule țintă) majoritatea androgenilor sunt transformați în hormonul dihidrotestosteron. În foliculii de păr ( becuri) stimulează creșterea părului. În acest caz, foliculii care au format părul vellus încep să formeze păr terminal, aspru. Excesul de androgeni duce la activarea foliculilor în locuri neobișnuite pentru femei, iar creșterea părului începe acolo. Așa se dezvoltă hirsutismul.

Gradul de sensibilitate al celulelor la androgeni este o caracteristică individuală a organismului. Pentru unele femei, o creștere foarte mică a nivelului de androgeni este suficientă pentru creșterea părului. Alți pacienți dezvoltă răgușeală, trăsăturile feței se modifică și apar alte semne de virilism, dar hirsutismul în sine, creșterea excesivă a părului, abia se observă. Acest lucru se explică prin sensibilitatea scăzută a celulelor țintă la androgeni. La unele curse ( majoritatea femeilor albe, cu pielea închisă la culoare și părul închis la culoare) sensibilitatea la androgeni este mare din cauza predispoziției genetice.

Trebuie remarcat faptul că excesul de dihidrotestosteron nu numai că provoacă creșterea excesivă a părului, dar este, de asemenea, direct legat de chelie. În acest caz, căderea părului va avea loc la vârsta de 50-55 de ani. Calviția sub influența androgenilor apare după modelul masculin. Uneori începe cu un petic de cădere a părului în vârful capului ( în zona coroanei), în alte cazuri există o creștere a liniei frunții ( alopecie bitemporală). Astfel, femeile cu hirsutism devin adesea chelie mai repede pe măsură ce îmbătrânesc ( alopecie androgenetică).

Hirsutismul la fete și adolescenți

În principiu, hirsutismul poate apărea la femeile de aproape orice vârstă. Din motive evidente, apogeul acestei probleme apare la vârsta de 45–50 de ani, când apare menopauza. La fete și femei tinere, această problemă este mult mai puțin frecventă. Dintre motivele la această vârstă, cele mai frecvente sunt diverse probleme cu ovare. Fetele mici pot avea diverse probleme congenitale care afectează într-un fel sau altul producția de androgeni.

Principala problemă a adolescentelor cu hirsutism sunt complexele psihologice datorate problemelor cosmetice și tulburărilor asociate. La această vârstă, organismul se dezvoltă activ, apare pubertatea, iar organismul ar trebui să se dezvolte în funcție de tip feminin. Excesul de androgeni în organism în această etapă poate duce la probleme foarte grave.

Cele mai frecvente probleme asociate la fetele cu hirsutism sunt:

• dezvoltarea întârziată a glandelor mamare;
• dismenoree ( ciclu menstrual neregulat) sau amenoree ( lipsa menstruației);
• mărirea disproporționată a clitorisului;
• creșterea accelerată a masei musculare;
• modificări ale cifrei ( țesutul gras se depune nu în coapse, ci pe abdomen).

În acest stadiu, hirsutismul este adesea asociat cu sindromul ovarului polichistic. Dacă nu luați măsuri rapide pentru a diagnostica și trata pe deplin această problemă, consecințele pot fi foarte grave. Corpul crește și se dezvoltă până la 20-25 de ani. Și dacă în acest moment hormonii masculini domină în corpul feminin, atunci multe schimbări vor fi foarte greu de corectat în viitor.

Hirsutism ereditar

Forma ereditară de hirsutism este adesea privită nu ca o patologie, ci ca una dintre variantele normale. Este frecvent întâlnită în special la femeile din regiunile mediteraneene și din Orientul Mijlociu. Printre popoarele din nordul Europei, această formă este rară. Cauza hirsutismului ereditar este considerată a fi sensibilitatea crescută a foliculilor de păr la dihidrotestosteron. Chiar și o cantitate mică de androgeni, ceea ce este normal pentru femei, duce la o creștere mai rapidă și mai abundentă a părului. Deoarece această formă începe să apară în copilărie și atinge apogeul în adolescenţă, multe fete o atribuie unei probleme cosmetice.

De fapt, această formă de hirsutism nu reprezintă cu adevărat nicio amenințare serioasă. Nu vorbim de perturbarea glandelor endocrine, ci de semne de masculinizare ( virilism) lipsesc. Fetele nu au probleme cu modificările vocii, aspectului sau ciclului menstrual, ca și în cazul altor forme de hirsutism. În cazul creșterii excesive a părului, se recomandă îndepărtarea regulată a părului și consultarea unui dermatolog sau cosmetician. De obicei, tratamentul medicamentos nu este prescris deoarece riscul de efecte secundare este mai mare decât beneficiul așteptat.

Hirsutism în timpul menopauzei

Climax ( menopauza) reprezintă perioada în care funcția ovariană scade la femei. În același timp, ciclul menstrual se oprește, iar hormonii sexuali feminini sunt produși în cantități mai mici. În general, menopauza este un proces complex de restructurare a organismului, care are loc pe fondul unor schimbări hormonale grave. Manifestările pot varia. Unele femei experimentează o creștere mai activă a părului de tip masculin în această perioadă. Acest fenomen se numește de obicei hirsutism în timpul menopauzei.

Această formă de hirsutism este cel mai adesea însoțită de următoarele tulburări:

• dismenoree sau amenoree;
• senzație de căldură în repaus;
• scăderea elasticității pielii;
• tulburări de somn;
• transpirație crescută.

În acest caz, este posibil să se mențină nivelul de estrogen din organism la un nivel suficient cu ajutorul medicamentelor. Acest lucru va reduce simptomele hirsutismului, va întârzia creșterea părului sau îl va opri complet.

Hirsutism idiopatic

Hirsutismul idiopatic în manifestările și mecanismul său de dezvoltare este foarte aproape de forma ereditară a acestei boli. Acest diagnostic se pune în cazurile în care medicii nu reușesc să găsească vreo cauză patologică pentru creșterea excesivă a părului. Pacienții cu hirsutism idiopatic, de regulă, nu au nicio plângere legată de ciclul menstrual ( un simptom comun în formele patologice de hirsutism). Spre deosebire de hirsutismul ereditar, boala poate să nu apară în copilărie, ci după 20-30 de ani. Mecanismele care influențează sensibilitatea foliculilor de păr la androgeni nu au fost clarificate.

Din punct de vedere medical, ajutarea pacienților cu hirsutism idiopatic este destul de dificilă. Un curs special de tratament cu medicamente hormonale poate fi prescris în cazurile în care testele arată niveluri ridicate de androgeni. Cu toate acestea, în practică, astfel de cazuri sunt destul de rare.

Sindromul ovarului polichistic

Sindromul ovarului polichistic este o patologie relativ comună, care este apariția unor chisturi multiple în ovar. În prezent, medicii asociază dezvoltarea acestei boli cu tulburările endocrine din corpul unei femei. Cauza poate fi tulburările de funcționare a pancreasului, glandei tiroide, hipofizare sau hipotalamus. În sindromul ovarului polichistic, hirsutismul este doar unul dintre posibilele ( dar nu obligatoriu) manifestări ale așa-numitului sindrom de ovar polichistic.

Sindromul ovarului polichistic poate include următoarele tulburări:

• nereguli menstruale;
• acnee;
• secreție crescută de sebum ( piele grasă);

Toate aceste manifestări, într-un fel sau altul, sunt asociate cu dezechilibre hormonale care apar în corpul unei femei. Sindromul ovarului polichistic necesită un tratament serios. În stadiile inițiale, pacienților li se prescrie terapie hormonală. Dacă efectul acestei metode este insuficient, se prescrie un tratament chirurgical.

Semne și simptome de hirsutism

Deoarece hirsutismul în sine este cel mai adesea un simptom al altor tulburări din corpul unei femei, nu este în întregime corect să vorbim despre propriile simptome. De fapt, în acest caz există un singur simptom - creșterea excesivă a părului în locuri neobișnuite pentru femei. Cu toate acestea, după cum sa menționat mai sus, hirsutismul este adesea asociat cu alte tulburări. Cauză comună Aceste tulburări sunt modificări ale cantității și proporției de hormoni sexuali din organism. Cu toate acestea, fiecare dintre aceste tulburări poate apărea separat.

Cele mai frecvente simptome care însoțesc hirsutismul în diferite patologii sunt:

• acnee;
• obezitatea;
• nereguli menstruale.

O combinație similară de simptome fără o cauză evidentă ( menopauza) indică de obicei patologii grave. În aceste cazuri, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a exclude cele mai grave și periculoase cauze.

acnee ( acnee) cu hirsutism

Acneea este o problemă foarte frecventă la fete în perioada pubertății, dar poate apărea și la alte vârste. În principiu, există multe cauze diferite pentru această problemă, dar dezechilibrele hormonale sunt una dintre cele mai grave. Dacă o femeie dezvoltă hirsutism simultan cu acnee, atunci cauza este cel mai probabil comună. Patologia ar trebui căutată la nivel ovarian, deoarece estrogenii sunt direct legați de sănătatea pielii. Combinația de acnee cu creșterea anormală a părului apare adesea cu sindromul ovarului polichistic, tumori ovariene și utilizarea necorespunzătoare a medicamentelor hormonale ( inclusiv contraceptivele).

Obezitate cu hirsutism

Absorbția nutrienților și depunerea lor sub formă de țesut adipos este reglată de multe mecanisme diferite. Hormonii glandelor suprarenale, pancreasului și glandelor tiroide joacă un rol foarte important. Există și alți factori care contribuie la creșterea în greutate. Hirsutismul este adesea combinat cu obezitatea din cauza disfuncției hipotalamusului sau a glandelor suprarenale. În acest caz, depunerea țesutului adipos poate avea loc în diferite moduri.

Cauza apariției simultane a hirsutismului și a obezității poate fi utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale, boala Cushing sau tumorile suprarenale. În principiu, aceste simptome nu sunt direct legate între ele, ci sunt de obicei manifestări simultane ale aceluiași proces patologic.

Dismenoree cu hirsutism

Neregulile menstruale în combinație cu hirsutismul vorbesc mult despre problemele cu nivelurile hormonale. Acest lucru este adesea asociat cu diferite patologii ale glandelor suprarenale și ovarelor. Dismenoreea în acest caz se poate manifesta în diferite moduri. Cu toate acestea, cel mai adesea vorbim despre virilism, în care nivelul androgenilor este mult crescut. În acest caz, creșterea părului este stimulată de dihidrotestosteron și maturarea ouălor este inhibată. Astfel, cel mai adesea hirsutismul este combinat cu întârzierea menstruației.

O astfel de combinație de simptome ar trebui să alerteze pacientul, deoarece indică o tulburare foarte gravă în organism. Pot exista dificultăți în a rămâne însărcinată, oboseală, dureri de cap și sănătate generală precară. De regulă, ambele simptome pot fi tratate cu succes printr-un curs de terapie hormonală selectat corespunzător.

Este posibil sa ramai insarcinata cu hirsutism?

Hirsutismul în sine nu afectează în niciun fel funcția de reproducere a unei femei și nu poate interfera cu fertilizarea. Dar dacă hirsutismul este o manifestare a unui proces patologic în organism ( forme patologice), atunci dificultățile cu sarcina sunt foarte frecvente. Mecanismul acestei tulburări este destul de simplu de înțeles. Funcția de reproducere este trăsătură distinctivă corp femininși este în mare măsură reglată de hormonii sexuali feminini - estrogeni. Dacă există o lipsă de estrogen sau are loc producția în exces de androgeni, în organism apar o serie de modificări care împiedică sarcina.

Patologiile care provoacă hirsutism pot interfera cu sarcina în următoarele moduri:

• modificări ale endometrului ( stratul interior al uterului de care trebuie să se atașeze ovulul fecundat);
• amenoree sau dismenoree, deoarece nu se produc ouă;
• viabilitatea slabă a ovulelor produse de ovare;
• scăderea lubrifierii vaginale;
• scăderea libidoului ( dorinta sexuala);
• modificarea organelor genitale externe, care interferează cu fertilizarea normală.

Dacă în timpul sarcinii apar androgeni în exces ( de exemplu, cu creșterea unei tumori suprarenale producătoare de hormoni), atunci nu pot fi excluse diverse tulburări în cursul sarcinii, inclusiv avortul spontan. Astfel de cazuri sunt destul de rare în practica medicală. Cel mai adesea, o vizită la timp la medic vă permite să prescrieți corect tratament hormonalși aduce sarcina la naștere cu succes. Cu o perioadă normală de gestație, aceasta, de regulă, nu afectează sănătatea copilului.

Astfel, sarcina nu are nimic de-a face cu hirsutismul în sine. Dacă pacientul are o boală ereditară ( constituţional) formă a acestei boli, atunci în principiu nu există obstacole în calea sarcinii. Dacă vorbim despre forma idiopatică, atunci este important nivelul androgenilor din sânge. Nivel normal, din nou, sugerează că nu există obstacole în calea concepției. Numai în formele patologice de hirsutism, atunci când vorbim de boli specifice ale glandelor suprarenale, glandei pituitare, glandei tiroide ( rareori) sau ovare ( mai des) probabilitatea de concepție scade. În toate aceste cazuri, șansa de a rămâne însărcinată, de regulă, rămâne, dar prognosticul în fiecare caz specific este diferit. Pentru informații mai detaliate, pacientul trebuie să contacteze un specialist și să fie supus analizelor corespunzătoare.

De ce este hirsutismul periculos?

Hirsutismul în sine este mai mult o problemă cosmetică, care nu implică niciun pericol grav pentru sănătatea sau viața pacientului. Creșterea anormală a părului poate fi controlată prin îndepărtarea periodică a părului în diferite moduri. Cu toate acestea, dacă acest simptom apare, este recomandat să consultați un medic. Acest lucru se explică prin faptul că hirsutismul poate fi primul simptom al altor patologii mai grave. Ei sunt cei care, dacă nu sunt tratați corespunzător, pot reprezenta o amenințare pentru pacient.

Pentru pacienții cu hirsutism, următoarele boli și complicațiile lor sunt cele mai grave și periculoase:

• Tumorile ovariene. Neoplasmele ovariene din stadiile incipiente se pot manifesta ca hirsutism din cauza dezechilibrelor hormonale. Cu toate acestea, chiar și tumori benigne dimensiunile mari pot perturba funcționarea organelor pelvine. Neoplasmele maligne afectează cu ușurință organele învecinate, pot metastaza și amenința viața pacientului.
• Inflamația ovarelor. Dezechilibrele hormonale, manifestate prin hirsutism, se pot dezvolta și cu alte afecțiuni ovariene. Cu chisturi mari mari sau sindromul ovarului polichistic există un risc proces inflamator. Aceasta dă durere severă abdomenul inferior pe dreapta ( similar cu apendicita) sau la stânga. Inflamația se poate răspândi la peritoneu și la organele pelvine adiacente. În acest stadiu singurul într-un mod eficient Tratamentul este o intervenție chirurgicală.
• Tumori suprarenale. Neoplasmele suprarenale pot produce ( dezvolta) androgeni, care provoacă creșterea excesivă a părului. Cu toate acestea, principala problemă este tumora în sine. Alături de androgeni, pot fi produși și alți hormoni suprarenali care reglează diferite funcții din organism. Este posibilă o scădere puternică a imunității și creșterea tensiunii arteriale. Neoplasmele maligne sunt periculoase în sine, deoarece duc la distrugerea organelor și deteriorarea structurilor anatomice învecinate.
• Diabet zaharat. Uneori, dezechilibrele hormonale care duc la hirsutism sunt unul dintre primele semne de avertizare ale problemelor cu pancreasul. Unii pacienți se dezvoltă diabet zaharat. Această boală este foarte periculoasă, deoarece nivelurile ridicate de glucoză ( Sahara) în sânge are un efect dăunător asupra multor organe și țesuturi. În primul rând, aceasta se referă la retina ochiului, pereții vaselor de sânge, sistemul nervos și imunitar. În principiu, în timp, se dezvoltă modificări patologice în aproape toate organele și țesuturile.
• Infertilitate. Infertilitatea poate fi o consecință a patologiei ovariene. În orice caz, pacienții cu hirsutism se confruntă adesea cu această problemă. Schimbări de nivel sistemul reproductiv sunt aproape întotdeauna reversibile în primele etape, dar inițierea tardivă a tratamentului poate duce la faptul că femeia nu mai poate avea copii.
• Sângerare uterină. Sângerările uterine pot complica menstruația sau pot apărea brusc în timpul altor faze ale ciclului menstrual. Ele se explică prin modificări ale stratului interior al uterului, care apar sub influența hormonilor sexuali.
• Tulburări mentale. Dezechilibrele hormonale afectează uneori procesele mentale. Aceasta ar putea fi depresie sau chiar atacuri de agresivitate. Ajutor numai de la un psiholog ( ca şi în cazul complexelor cauzate de modificări de aspect) nu va ajuta întotdeauna. Schimbările de dispoziție pot fi declanșate direct de eliberarea de hormoni.

În toate cazurile de mai sus, hirsutismul apare de obicei în stadiile incipiente ale bolii, când îngrijirea calificată poate preveni complicațiile grave. De aceea, la primele semne de creștere anormală a părului, femeile sunt sfătuite să consulte un specialist pentru a determina cauza specifică a acestui simptom.

Forma ereditară și idiopatică a bolii, de regulă, nu este însoțită de modificări patologice în alte organe. Singura complicație reală poate fi complexele psihologice care apar adesea la fetele și femeile tinere cu această problemă.

Diagnosticul de hirsutism

Diagnosticul inițial al hirsutismului nu prezintă dificultăți deosebite, deoarece creșterea patologică a părului este de obicei observată de pacienții înșiși. Când vizitați un medic, este important să nu stabiliți faptul hirsutismului în sine, ci să aflați cauzele acestei tulburări. Pentru a face acest lucru, este necesar să colectați o anamneză cât mai completă posibil ( istoric medical conform pacientului) și efectuează o serie de analize. Pentru hirsutism, procesul de diagnostic este condus de un endocrinolog.

Când colectați anamneza, asigurați-vă că acordați atenție următoarelor puncte:

• locația și rata de creștere a părului;
• timpul de la debutul bolii ( unii pacienți aplică doar 1–2 ani sau mai mult după apariția acestui simptom);

• informatii despre ciclul menstrual ( regularitatea, durata, încălcările trecute);
• medicamentele pe care pacientul le lua înainte de apariția simptomelor ( unele dintre ele pot provoca virilism);
• boli anterioare și intervenții chirurgicale;
• prezența unor boli cronice deja diagnosticate.

De regulă, descoperirea acestor subtilități ajută la crearea unui plan de testare. Dacă se suspectează prezența tumorilor, se prescriu diverse examinări pentru vizualizarea acestora. Principalele organe examinate sunt glanda pituitară, suprarenale și ovarele.

Pentru imagistica tumorilor sau altele procese patologice Se pot folosi următoarele metode:

• Examinare cu ultrasunete ( Ultrasunete). Este o metodă accesibilă, rapidă și sigură pentru examinarea ovarelor și a glandelor suprarenale. Din păcate, această metodă poate detecta doar tumori destul de mari.
• Radiografie. cu raze X are de obicei un caracter indicativ, deoarece chiar și o imagine de foarte înaltă calitate este puțin probabil să dezvăluie o tumoră mică.
• tomografie computerizata ( CT). Această metodă se bazează și pe utilizarea razelor X, dar capacitățile sale sunt mult mai largi. Sunt detectate chiar și mici tumori și leziuni ale organelor.
• Imagistica prin rezonanță magnetică ( RMN). Această metodă poate detecta uneori formațiuni mai mici de 1 mm. Aceasta nu folosește raze X, iar metoda este mai sigură pentru pacient.

Cu toate acestea, chiar și aceste metode extrem de precise nu exclud complet posibilitatea apariției neoplasmelor. Tumorile producătoare de hormoni sunt uneori atât de mici încât nu pot fi vizualizate. Aceasta este pur și simplu o colecție de celule care produc în mod necontrolat substanțe active și le eliberează în sânge. În aceste cazuri, prezența unei tumori este confirmată indirect, excluzând altele motive posibile boli.

Ce analize ar trebui să fac pentru hirsutism?

Testele de laborator sunt principala metodă de diagnosticare a hirsutismului. Cu ajutorul lor se poate stabili concentrația diverșilor hormoni în sânge și se poate determina ce tulburări specifice au cauzat boala. În cele mai multe cazuri, se măsoară concentrația de hormoni din sângele pacientului, dar uneori se testează și urina. Urina conține o serie de produse de descompunere ai hormonilor și substanțe în care hormonii sunt transformați. Ele pot fi, de asemenea, folosite pentru a judeca indirect fondul hormonal al pacientului.

Dacă aveți hirsutism, trebuie să faceți teste pentru a determina următorii hormoni:

• testosteron total;
• sulfat de dehidroepiandrosteron;
• androstenedionă;
• 17-hidroxiprogesteron;
• hormonul adrenocorticotrop ( ACTH);
• hormonul luteinizant;
• hormonul foliculostimulant.

Alți hormoni pot fi testați la discreția medicului. În plus, există o serie de teste speciale care vă permit să judecați sensibilitatea organismului la un anumit hormon. De exemplu, eliberarea de ketosteroizi ( produs intermediar al defalcării androgenilor) cu urina indica cantitatea de androgeni produsa in organism. Cu toate acestea, acest proces poate fi influențat în diferite moduri. De exemplu, după administrarea de ACTH, în mod normal ar trebui să se producă mai mulți hormoni suprarenalii, iar după administrarea de dexametazonă, mai puțini. Aceste teste se numesc teste ACTH și, respectiv, dexametazonă. Acestea sunt efectuate numai într-un cadru spitalicesc pentru a evita orice reacții adverse sau reacții.

Diagnosticul diferitelor cauze ale hirsutismului pe baza rezultatelor testelor de bază

Cauza	Analiza conținutului de ketosteroizi în urină				Teste pentru confirmarea diagnosticului
	Izolarea în condiții normale	Când este suprimată de dexametazonă	Cu stimulare cu ACTH
Forma idiopatică
Hiperplazia suprarenală congenitală	normal, uneori crescut		a crescut	a crescut	a crescut)
Hiperplazia suprarenală androgenă	normale sau crescute		a crescut	a crescut	Testul de eliberare a pregnanetriolului ( normal)
Hirsutism în sindromul Cushing	normale sau crescute	redus	a crescut	a crescut	Eliberarea de steroizi ketogeni este îmbunătățită, nu există modificări ale nivelurilor de cortizol în timpul zilei
Neoplasme suprarenale	a crescut	redus	redus	a crescut	Metode de imagistică tumorală ( radiografie, RMN etc.)
Neoplasme ovariene	ridicat, uneori normal	scăzut, rar - normal		normale sau crescute	Consultație ginecolog, metode imagistice
Sindromul Stein-Leventhal	normale sau crescute	nerealizat	nerealizat	normale sau crescute	Nu există o analiză specifică

Acest tabel oferă rezultate orientative. În orice caz, consultarea medicului este obligatorie, deoarece pot exista boli și tulburări concomitente care pot afecta rezultatele studiilor.

Astfel, testele în majoritatea cazurilor ajută la înțelegerea naturii tulburărilor hormonale din organism care au dus la hirsutism. În cazul, de exemplu, a hirsutismului ereditar sau idiomatic, este posibil să nu existe abateri în analize. De aceea, aceste forme ale bolii sunt cele mai greu de diagnosticat și tratat.

Tratamentul hirsutismului

Tratamentul hirsutismului în fiecare caz individual poate avea propriile sale caracteristici. Acest lucru se explică prin faptul că hirsutismul în sine este de obicei doar o manifestare a altor patologii care trebuie vindecate. Este foarte important să determinați corect natura creșterii în exces a părului. Diagnosticul și tratamentul pacienților cu hirsutism sunt de obicei efectuate de un endocrinolog. Dacă există tulburări evidente la nivel ovarian, un medic ginecolog poate acționa și ca medic curant.

Procesul de tratament poate necesita, de asemenea, asistență din partea următorilor specialiști:

• dermatolog– pentru a determina natura creșterii părului și a exclude anumite patologii ale pielii;
• terapeut– pentru managementul pacienților cu boli cronice concomitente;
• chirurg sau oncolog– pentru tratamentul proceselor tumorale care ar putea provoca dezechilibru hormonal;
• cosmetolog– pentru a alege metoda optimă de îndepărtare a părului existent.

Dacă este detectată o tumoare a ovarului sau a glandei suprarenale, se presupune că este tumora care secretă hormoni în exces. Prin urmare, îndepărtarea acestuia este de obicei recomandată ca tratament. Pentru tumorile mari, se poate pune problema îndepărtării complete a acestor organe. Uneori, acest lucru se face dacă tumora nu poate fi detectată ( probabil este prea mic), iar hirsutismul și manifestările însoțitoare ale virilismului amenință grav sănătatea femeii.

Intervențiile chirurgicale pe ovare și glandele suprarenale sunt de obicei reușite și rareori complicate. După îndepărtarea unei tumori sau a unui întreg organ, pacienții pot prezenta dezechilibre hormonale asociate cu adaptarea organismului la noile condiții. În această perioadă, este necesar să luați medicamente hormonale, care sunt selectate de medic pe baza unor teste. Uneori terapia hormonală ( mai ales după îndepărtarea suprarenalei) durează până la sfârșitul vieții. Doza corectă și ajustarea sa regulată permit pacienților să ducă o viață plină.

Majoritatea pacienților cu hirsutism sunt supuși cursului principal de tratament la domiciliu, deoarece boala nu reprezintă o amenințare gravă pentru viață. După stabilirea unui diagnostic, medicul curant prescrie pur și simplu un curs de tratament, pe care pacientul îl ia independent. După finalizarea acestuia ( iar uneori în timpul tratamentului) este posibil ca unele teste să fie repetate.

Spitalizarea pacienților cu hirsutism poate fi necesară în următoarele cazuri:

• uneori - pentru efectuarea de probe de diagnostic și teste;
• cu dezechilibru hormonal sever și manifestări pronunțate de virilism ( pentru a corecta rapid problema);
• în timpul intervenției chirurgicale pentru îndepărtarea tumorilor care produc hormoni;
• periodic - în timpul sarcinii, deoarece o concentrație mare de androgeni amenință avortul spontan;
• după manifestări severe de virilism ( sângerare uterină, psihoză acută), dar astfel de manifestări sunt extrem de rare.

Medicamente antiandrogenice pentru hirsutism

Tratamentul medicamentos al pacienților cu hirsutism se reduce de obicei la utilizarea mai multor grupuri de medicamente care pot afecta producția de hormoni sexuali masculini și feminini. Când tumorile sunt detectate, acestea sunt mai întâi îndepărtate și abia apoi este prescrisă corectarea medicamentelor a nivelurilor hormonale.

Una dintre opțiunile de tratament medicamentos este prescrierea de dexametazonă. Acest medicament poate inhiba funcția cortexului suprarenal și, în consecință, producția de androgeni. Doza de medicament este selectată individual și, dacă este necesar, modificată lent pentru a evita posibilele complicații.

Există, de asemenea, destul grup mare medicamente care au efect antiandrogen. Mecanismul acțiunii lor este de a bloca enzimele responsabile de transformările biochimice ale testosteronului în organism. În cele mai multe cazuri, luarea lor împiedică transformarea testosteronului în forma sa activă - 5-dihidrotestosteron. Astfel, androgenii pot fi eliberați și concentrația lor în sânge rămâne crescută, dar consecințele eliberării lor ( hirsutism, căderea părului cu model masculin pe cap, adâncirea vocii etc.) nu apar.

Medicamente antiandrogenice utilizate în virilism și hirsutism

Denumirea medicamentului	Substante active	Doze și regim	Instructiuni speciale
Diana-35	Etinilestradiol, ciproteronă	1 tabletă pe zi, curs 21 de zile.	Se bea cu o cantitate mica de apa, se ia in acelasi moment al zilei.
Buserelin	Buserelin	0,1 - 0,5 mg/zi 1 dată ca injecție subcutanată. Durata cursului este stabilită de medic.	Începutul cursului de tratament trebuie comparat cu faza ciclului menstrual.
Byzanne	Dienogest	1 comprimat, de obicei pentru câteva luni.	Tratamentul poate fi început în orice zi a ciclului.

Aproape toate aceste medicamente pot perturba oarecum ciclul menstrual și pot provoca sângerări intermenstruale. La pacienții cu migrene, acestea pot provoca un atac de dureri de cap severe. De asemenea, pe parcursul cursului, libidoul poate scădea și poate apărea o tendință la depresie. În acest sens, tratamentul cu medicamente antiandrogenice necesită consultarea obligatorie cu un medic. Nu sunt prescrise în toate cazurile de hirsutism. Doza este aproape întotdeauna selectată individual și ajustată pe măsură ce tratamentul progresează.

Medicamentele antiandrogenice pot reduce activitatea testosteronului în organism, dar totuși se recomandă îndepărtarea tumorilor care provoacă eliberarea acestui hormon. Pentru patologiile care nu sunt însoțite de o creștere a testosteronului, dar conduc la hirsutism, pot fi prescrise și alte medicamente.

Contraceptive pentru hirsutism

Multe femei din zilele noastre folosesc COC ( contraceptive orale combinate) pentru a preveni sarcina. Aceste produse conțin o cantitate mare de estrogeni și progestative, care provoacă modificări corespunzătoare la nivelul sistemului reproducător. Cu toate acestea, dozele selectate de medic sunt destinate femeilor sănătoase. Cu hirsutism, există o mare probabilitate ca perturbări hormonale să fi apărut deja la nivelul ovarelor sau al altor glande endocrine. Aportul de hormoni sexuali din exterior atunci când luați COC poate avea efecte diferite asupra organismului. În principiu, acești hormoni vor compensa lipsa de estrogen sau excesul de androgeni, care sunt adesea cauza hirsutismului. Dar este foarte dificil să se calculeze o doză sigură și eficientă fără un diagnostic atent.

Astfel, hirsutismul, deși nu este o contraindicație directă pentru utilizarea COC, indică totuși posibile complicații. În primul rând, ele se manifestă prin nereguli grave în ciclul menstrual, formarea de chisturi în ovare, modificări patologice la nivelul uterului și sângerări uterine severe. Atunci când alegeți metode contraceptive pentru femeile cu hirsutism, prezervativele sunt întotdeauna preferate. În acest caz este cel mai mult mod sigur previne sarcina, deoarece nu afectează în niciun fel nivelurile hormonale.

Dacă o femeie dorește în continuare să folosească COC, trebuie mai întâi să se consulte cu un endocrinolog. Testele sunt prescrise preliminar pentru a identifica cauza hirsutismului și a determina nivelul diferiților hormoni din sânge. Abia după aceasta se selectează treptat o doză eficientă și sigură. Cu toate acestea, chiar și după aceasta, femeia trebuie să se consulte în mod regulat cu un specialist și să fie supusă periodic teste în scop preventiv.

Remediile populare ajută la hirsutism?

În cele mai multe cazuri, hirsutismul la femei este asociat cu tulburări hormonale, care sunt greu de corectat chiar și cu medicamentele moderne. Plantele medicinale care sunt folosite în medicina populară vor fi și mai puțin eficiente în acest caz. Cu toate acestea, tulburările temporare pot fi corectate parțial cu ajutorul lor. Condiția principală pentru aceasta este să contactați un specialist. Majoritatea medicilor nu interzic pacienților să folosească remedii populare. Cu toate acestea, încă trebuie să încercați să identificați cauza hirsutismului, iar acest lucru poate fi făcut doar de un medic cu experiență.

Ca o completare la cursul principal de tratament pentru hirsutism, pot fi utilizate următoarele remedii populare:

• Datura decoct. Mai multe plante ( pot fi folosite întregi, cu rădăcini, dar trebuie să le clătiți bine) se toarnă 1 litru apa fiarta. După aceasta, apa se aduce la fiert și se ține la foc mic timp de 40 - 60 de minute, fără a mai adăuga apă. Apoi bulionul se răcește încet temperatura camerei, iar plantele sunt scoase. Ștergeți pielea cu lichidul după epilare de 1-2 ori pe zi. Produsul nu trebuie utilizat oral sub nicio formă! Dacă apar iritații ale pielii sau semne de alergie, este mai bine să încetați să utilizați Datura.
• Suc de nuci. Curatati coaja nucilor verzi si stoarceti sucul. Acest suc este aplicat pe tampoane de bumbac sau tifon, care este plasat pe zona de creștere a părului timp de 5 minute. 1 – 2 sedinte pe zi duc de obicei la oprirea cresterii parului. Dacă efectul nu apare după 5-7 zile de proceduri, atunci în acest caz, cel mai probabil, sucul de nuci nu va ajuta.
• Suc de lamaie. Stoarceți o jumătate de lămâie în 200 ml apă și adăugați 20 - 25 g zahăr. Amestecul se fierbe la foc mic până când aproximativ jumătate din lichid s-a evaporat. După aceasta, se răcește și se aplică pe pielea cu creșterea excesivă a părului. După 1 – 2 minute, zona se spală bine cu apă fiartă.
• Zahăr. 20 g zahăr dizolvat în apă fierbinte (20 – 25 ml) și adăugați un praf de acid citric. Amestecul se fierbe la foc mic până devine gălbui și se îngroașă ușor. După ce amestecul s-a răcit ușor, se folosește pentru epilare.

În toate cazurile de mai sus, remediile populare sunt concepute pentru a afecta pielea și foliculii de păr. Astfel, aceste remedii sunt simptomatice. Chiar dacă creșterea părului încetinește, aceasta nu va rezolva problema de bază. După cum sa menționat mai sus, pacienții cu hirsutism prezintă adesea obezitate morbidă, modificări ale trăsăturilor faciale, modificări ale timbrului vocii și alte simptome grave. De aceea, medicina tradițională trebuie combinată cu terapia hormonală, care va ajuta la eliminarea dezechilibrului hormonal din organism.

Remediile populare în sine pot ajuta parțial cu o tendință ereditară la hirsutism, atunci când o femeie nu are virilism concomitent și nivelul de androgeni din sânge este în limite normale. Atunci utilizarea medicamentelor hormonale va fi nejustificată. Tratamentul medicamentos pe termen lung va ajuta la eliminarea creșterii părului, dar poate provoca și efecte secundare. În astfel de cazuri, tratamentul remedii populare de acord cu medicul și folosit mult timp ( cu întreruperi – luni şi chiar ani).

Borul uterului ajută la hirsutism?

Uterul Borovaya este o plantă medicinală care este utilizată pe scară largă în medicina populara pentru tratamentul bolilor „feminine”. Este foarte frecventă în zona temperată din Europa, Asia și America de Nord. Dintre toate plantele medicinale, uterul de bor este într-adevăr cel mai eficient pentru multe boli ale zonei genitale feminine.

Această plantă are următoarele proprietăți medicinale:

• conținut ridicat de vitamine și microelemente;
• conținut de substanțe vegetale similare cu estrogenii;
• proprietăți antiinflamatorii;
• dezinfectanti ( proprietăți antimicrobiene);
• stimularea proceselor imunitare.

În temeiul constituțional ( ereditar) formă de hirsutism, agenții terapeutici pe bază de uter de bor pot ajuta cu adevărat influență pozitivă pe cursul bolii. Cu toate acestea, dacă vorbim despre o patologie endocrinologică gravă cu dezechilibru hormonal sever, atunci acțiunea sa nu va fi în mod clar suficientă. Aportul de substanțe asemănătoare în acțiune cu estrogenii, dimpotrivă, poate agrava evoluția bolii. La urma urmei, dacă vorbim despre producția excesivă de androgeni, atunci se dovedește că atât hormonii sexuali masculini, cât și feminini vor fi crescuti în organism.

Majoritatea medicilor ginecologi sunt bine familiarizați cu proprietățile vindecătoare ale uterului cu bor. Dacă hirsutismul este asociat cu debutul menopauzei sau cu o serie de patologii ovariene, atunci ei înșiși pot prescrie medicamente pe baza acestei plante. În acest caz, medicamentul va compensa lipsa hormonilor sexuali feminini și poate ajuta cu adevărat în lupta împotriva hirsutismului. Principalul lucru este să înțelegeți cauzele și mecanismele dezvoltării bolii, iar acest lucru este imposibil fără efectuarea unor teste adecvate.

Îndepărtarea părului cu laser ajută la hirsutism?

Pentru hirsutism, tratamentul medicamentos poate încetini sau opri complet creșterea părului în locuri atipice, dar nu elimină părul care a crescut deja. Prin urmare, din punct de vedere cosmetic, îndepărtarea lor este necesară în orice caz. Aproape orice metodă este potrivită pentru aceasta, dar epilarea cu laser este încă cea mai eficientă ( fotoepilare). Această procedură Nu este potrivit pentru toți pacienții și are o serie de contraindicații.

Esența metodei este că laserul ( cu epilarea cu laser) sau lumină pulsată ( în timpul fotoepilării) trimite unde luminoase cu o anumită frecvență și energie către rădăcina părului. Parametrii fizici selectați corect permit distrugerea țintită a rădăcinii părului și a structurilor din jurul acesteia ( vasele și nervii care îl hrănesc, uneori glanda sebacee). Părul fără rădăcină cade de obicei după câteva zile și nu va crește din nou în acea zonă. Procedura este optimă pentru pacienții cu hirsutism, deoarece în cazul lor vă permite să eliminați complet creșterea părului într-o zonă nedorită. De obicei, mai multe proceduri sunt prescrise la intervale de câteva săptămâni.

Epilarea cu laser poate fi contraindicată pentru tratamentul hirsutismului în următoarele cazuri:

• în prezența tumorilor care produc hormoni ( mai întâi ar trebui să vindecați tumora în sine și apoi să îndepărtați părul);
• diabet zaharat;
• sarcina;
• păr blond sau gri ( au puțină melanină, care se presupune că absoarbe radiațiile).

Astfel, este mai bine să discutați în prealabil cu medicul dumneavoastră despre îndepărtarea părului folosind epilarea cu laser. Specialistul vă va spune în ce stadiu al tratamentului și în ce mod este mai bine să faceți această procedură.

Trebuie remarcat faptul că epilarea cu laser singură nu este folosită ca metodă de tratare a hirsutismului. Creșterea părului în zona de epilare într-adevăr nu se va relua, dar eliminarea simptomului nu înseamnă eliminarea problemei. Pacientul trebuie să viziteze mai întâi un endocrinolog și să schițeze un plan pentru teste și apoi un tratament cuprinzător. În caz contrar, părul va fi îndepărtat, dar vor rămâne umflarea, nivelul ridicat de testosteron sau alte cauze posibile. Mai devreme sau mai târziu vor duce la probleme mai grave decât creșterea excesivă a părului.

Dieta pentru hirsutism

Dezechilibrele hormonale, care în majoritatea cazurilor provoacă hirsutism, sunt foarte greu de reglat prin alimentație. Activitatea glandelor suprarenale și a ovarelor nu este direct legată de substanțele care intră în organism cu alimente. Androgenii sunt un produs al prelucrării și transformării repetate a nutrienților din organism. Cu toate acestea, mulți medici recomandă să rămâneți la anumite obiceiuri alimentare. Acest lucru se datorează în principal prevenirii altor tulburări asociate.

Dieta pentru hirsutism ar trebui să urmeze următoarele principii:

• consum limitat de grăsimi animale;
• consum limitat de produse din făină;
• evitarea carbohidraților neți – zahăr, deserturi bogate în zahăr ( smântână, marmeladă etc.);
• evitarea sosurilor iute și picante;

Cosmetologia oferă diverse metode de combatere a vegetației nedorite. Metoda laser este deosebit de populară. Există multe mituri, recenzii pozitive și dubioase despre el. Este epilarea cu laser dăunătoare sănătății? Să vorbim despre asta în detaliu.

Aspecte pozitive ale epilarii cu laser:

• fasciculul acționează direct asupra pigmentului conținut în fire de păr. În același timp, fibra nu suferă și pielea nu se supraîncălzi. Manipularea nu încalcă integritatea suprafeței, nu provoacă iritații, erupții cutanate, răni, cicatrici și alte consecințe neplăcute;
• fluxul de lumină nu afectează organele interne și nu are efect toxic. Prin urmare, este potrivit pentru diferite categorii și vârste;

Se pare că trebuie doar să setați corect parametrii și să îndreptați fasciculul spre zona cu probleme

• absența inflamației și iritației. Razele au abilitati antiinflamatorii si aseptice. De aceea consecințe negative după ce procedura sunt complet eliminate. Epilarea cu zahăr sau ceară, bărbierit și alte metode de combatere a părului nedorit nu se pot lăuda cu acest lucru;
• nedureroasă. Când foliculul de păr este expus la ceară, pastă de zahăr sau un epilator mecanic, apar senzații neplăcute. Clientul nu simte niciun disconfort cu dispozitivul laser. Razele pătrund adânc în derm, dar nu afectează terminațiile nervoase sau vasele de sânge. Prin urmare, după o sesiune de luptă cu vegetația nedorită, nu există dureri, vânătăi sau vânătăi;
• Potrivit pentru dermul delicat și sensibil. Dacă orice metodă de îndepărtare a părului nedorit din zona bikinilor, axilelor și feței (în special în apropierea gurii) este prea dureroasă pentru tine, atunci nu te poți descurca fără laser. Cu el vei uita de disconfort și frică;
• Dacă există un număr mare de fire de păr încarnate, doar epilarea cu laser poate rezolva problema o dată pentru totdeauna și poate preveni inflamația și apariția pustulelor.

Tipuri de laser

Anterior, se credea că a fost posibilă oprirea completă a creșterii părului nedorit pe diferite părți ale corpului doar la femeile cu un tip de derm ușor și păr întunecat și dur. Cu cât contrastul este mai puternic, cu atât este mai mare probabilitatea ca 3-4 ședințe să rezolve problema odată pentru totdeauna. Cei cu părul blond fin sau cu pielea închisă le-a fost greu.

Acum tehnologia a avansat. Și epilarea cu laser diferite tipuri rezolvă problema cosmetică a tuturor femeilor. Principalul lucru este să ai răbdare. Pentru că nici cel mai modern dispozitiv nu elimină defectul dintr-o singură mișcare.

Epilarea cu laser nu este potrivită pentru toată lumea, deși recenziile spun că acest serviciu special este considerat cel mai popular

Tipul de laser este ales numai de către un specialist, acordând atenție culorii părului, lungimii, grosimii și zonei de influență:

• epilarea cu unda lungă este adesea folosită de saloane și saloane de înfrumusețare. Razele pătrund până la nivelul țesutului subcutanat și distrug pigmentul. După expunerea la folicul, are loc distrugerea, oprind creșterea vegetației nedorite;
• rubin. Cea mai veche metodă de îndepărtare a părului cu laser. Potrivit pentru tipul de piele deschisă, cu miez închis la culoare. Acest contrast oferă un efect maxim;
• raza alexandrită. Are cel mai mult feedback pozitiv. Rezultatele excelente nu depind de tipul dermului, culoarea părului și alți factori. Prin urmare, majoritatea femeilor îl folosesc;
• diodă Garantează un rezultat pozitiv chiar și pe derma întunecată și închisă la culoare. Dacă procedura este efectuată de un specialist necalificat sau durata ședinței crește, atunci probabilitatea de arsuri și cicatrici crește după finalizarea regenerării.

Indicații pentru terapie

Este procedura periculoasă? Nu dacă profesioniștii se pun la treabă. În plus, metoda este sigură și eficientă în multe situații dificile:

• hipertricoza. Aceasta este o boală atunci când femeile au o densitate crescută a părului pe corp. Sunt mai întunecate decât se aștepta, cresc repede, au diametru mare. Acest lucru aduce o mulțime de disconfort psihologic. Femeia devine nesigură pe ea însăși, se ascunde, refuză să iasă în public. Un endocrinolog este implicat pentru a rezolva problema. După eliminarea disfuncției glandelor interne, cosmetologul începe să lucreze cu un laser. Îndepărtați prin alte mijloace, mecanice sau prin mijloace chimice Părul facial nedorit nu este recomandat. Manipulările cresc fluxul de sânge către foliculi și, prin urmare, stimulează creșterea;

Nu este potrivit pentru toată lumea și are o serie de limitări.

• caracteristici individuale și etnice. Anumite națiuni și femei au adesea o „mustață” sau puf întunecat. Toate acestea indică creșterea testosteronului și, prin urmare, a libidoului. Dar dacă acest lucru îl deranjează pe proprietarul acestei caracteristici, atunci este timpul să ne gândim la o procedură cu laser. Pentru parul deschis sunt suficiente 2 sedinte.

De ce este periculoasă epilarea cu laser? Ca orice manipulare, procedura are contraindicații:

• sarcina și alăptarea;
• boli oncologice, perioada de chimioterapie sau radioterapie. În acest moment, orice manipulare provoacă o reacție agresivă asupra pielii. Prin urmare, ei așteaptă până la sfârșitul recuperării și recuperării;
• un număr mare de alunițe, papiloame și veruci;
• încălcarea integrității pielii. Dacă aveți abraziuni sau zgârieturi, atunci când sunt întrebați dacă procedura este periculoasă, dermatologii răspund pozitiv;
• varice, tromboze, tromboflebite și alte patologii circulatorii.

Pregătirea pentru o sesiune de frumusețe

Problema epilarii cu laser, daca este daunatoare sau benefica, este ceva ce fiecare decide singur. Medicii și cosmetologii insistă că atunci când pregătire corespunzătoare Până la o ședință de înfrumusețare, riscul de complicații este redus de mai multe ori.

De aceea:

• Cu 3 zile înainte de epilarea cu laser, nu mai vizitați plaja sau solarul. Orice expunere la radiațiile ultraviolete asupra pielii reduce funcționarea forțelor locale de protecție și încetinește regenerarea epidermei. Dacă neglijezi sfatul, probabilitatea de apariție a petelor de vârstă și a cicatricilor crește de mai multe ori. Acesta este pericolul acestei îndepărtari a vegetației nedorite în timpul sezonului cald. Opinia medicilor este unanimă: efectuați ședința numai pe vreme rece, când nu există expunere la radiații ultraviolete pe dermă;

Succesul final depinde de cât de bine pregătită este persoana care face epilarea.

• Dacă efectuați procedura pentru prima dată, tăiați-vă părul. Acest lucru face ca razele laser să ajungă mai ușor la folicul, să distrugă pigmentul și să oprească creșterea;
• Cu 3 zile înainte de ședința de cosmetologie, excludeți din cosmeticele de îngrijire și decorative orice produse care conțin etanol. Componenta usucă derma și reduce nivelul forțelor locale de protecție. Antibioticele tetracicline sunt de asemenea interzise. Aceste substanțe provoacă peeling activ al dermei, deshidratare și roșeață după îndepărtarea modernă a vegetației nedorite;
• După procedură, băi, saune, băi de aburi și alte unități cu temperatură ridicatăși umiditate ridicată. Astfel de factori încetinesc regenerarea și creează condiții favorabile pentru creșterea și dezvoltarea microorganismelor patologice;
• Pentru a vă asigura că derma se vindecă normal în perioada de recuperare, nu experimentați cu produse de îngrijire.

Caracteristici de lucru cu diferite zone

Epilarea cu laser are recenzii diferite și totul depinde de ce zonă a pielii cu care lucrează specialistul.

Calitatea îndepărtării părului este afectată în principal de lungimea de undă a fasciculului laser și de fototipul pielii pacientului.

Experții sfătuiesc:

• pentru zona bikinilor. Dacă ai bărbierit părul nedorit din această zonă de mult timp, laserul nu va rezolva problema într-o singură ședință. Foliculii din dermă se află la o adâncime de până la 1 cm Pentru a facilita pătrunderea razelor la această adâncime, firele de păr sunt bărbierite înainte de a merge la specialist. Dacă o femeie este îngrijorată și se teme de durere, atunci se aplică pe piele loțiune anestezică sau unguent Emla. Datorită locației profunde a foliculilor și pigmentului închis la culoare, pentru ca femeile să îndepărteze complet părul nedorit, sunt necesare 5 ședințe cu un interval de 7-10 zile;
• fața nu sugerează nuanțe speciale. Dermatologii sfătuiesc să nu experimentați cu cosmetice decorative sau produse de îngrijire înainte de îndepărtarea modernă a părului. Dupa o sedinta de combatere a vegetatiei nedorite, dermul este tratat cu creme speciale pe baza de pantenol;
• axile. Site-ul este un site de testare pentru clienți. Un anumit procent de femei se confruntă cu intoleranță la laser, atunci când dermul sensibil al axilelor experimentează iritații sau disconfort după îndepărtarea părului cu laser;
• picioare, spate, piept. Aceste suprafețe mari sunt cel mai ușor de tratat cu vegetația nedorită. Datorită volumului mare de muncă, sunt necesare 2-3 ședințe pentru o ușurare completă. Datorită rugozității dermei, nu sunt necesari agenți speciali de protecție sau loțiuni și spray-uri pentru ameliorarea durerii. Dacă după procedură apar uscăciune și descuamare pe suprafața pielii, atunci un decoct puternic de mușețel medicinal sau salvie va elimina necazul în câteva ori. Faceți comprese sau irigați pielea. Ele ajută la rezolvarea problemei frecării cuburilor de gheață cosmetice.

Este posibil să faci singur procedura?

Producătorii de aparate electrocasnice produc dispozitive pentru auto-înlăturarea firelor de păr nedorite. Acum femeile desfășoară ședințe de înfrumusețare la un moment convenabil pentru ei acasă. Dar este dăunător? Dacă într-un cabinet de cosmetologie sau într-o clinică de medicină estetică progresul manipulării este monitorizat de un angajat instruit cu educație corespunzătoare, atunci acest lucru nu se va întâmpla acasă. Aceasta înseamnă că crește riscul consecințelor manipulării efectuate incorect.

Costul unui dispozitiv de îndepărtare a părului cu laser nu este accesibil pentru toată lumea. Există, de asemenea, anumite nuanțe de îndepărtare a părului:

• zonă mică de manipulare. Nu este mai mare de 30 de metri pătrați. mm. Pentru a scăpa complet de vegetația nedorită din zona bikinilor adânci, va trebui să petreceți mai mult de 1 oră. Pentru a lucra cu zone mari (picioare, spate si piept la barbati), sunt necesare 2-3 sedinte a cate 1 ora. Așa că aveți răbdare;
• spectru restrâns de acțiune. Datorită specificului fasciculului laser, aparatul de acasă îndepărtează doar firele de păr întunecate pe derma deschisă. Adică cei cu pielea închisă la culoare sau părul deschis sunt nevoiți să folosească epilarea cu zahăr sau ceară;
• nevoie de aptitudini. Lucrul cu un epilator laser necesită o educație în cosmetologie sau medicală. Trebuie să urmăriți cel puțin 2-3 lecții pe internet.

Prin urmare, medicii recomandă ca epilarea cu laser să fie efectuată de specialiști de încredere cu recenzii pozitive.

Multe femei sunt preocupate de problema părului nedorit din zona buzelor superioare. Motivele acestui fenomen includ în primul rând tulburări hormonale, factor ereditar, național-etnie, precum și abuzul de bărbierit sau smulgerea părului în această zonă. Există multe procese care au loc în corpul feminin care pot servi drept declanșator pentru creșterea părului deasupra buzei superioare. Acestea includ: pubertatea, sarcina, administrarea de medicamente hormonale și contraceptive orale.

Singura diferență față de îndepărtarea părului cu laser din alte localizări este că nu trebuie să vă radeți în mod special părul înainte de procedură, dacă nu ați îndepărtat anterior părul de deasupra buzei superioare folosind alte metode (ras, smulgerea, epilarea cu ceară etc.)

Caracteristici ale epilarii cu laser a buzei superioare:

• O zonă dependentă de hormoni, deci greu de corectat cu niveluri crescute de testosteron și alte tulburări hormonale;
• Nu este recomandat să bărbierești părul înainte de procedură sau să-l îndepărtezi în alt mod;
• Efectuarea procedurilor în timpul verii este exclusă, deoarece există riscul de pigmentare atunci când este expus la lumina soarelui;
• Părul Vellus nu poate fi îndepărtat prin metode ușoare de îndepărtare a părului;
• Numărul de proceduri poate ajunge la 10-15 cu un interval de 1 dată pe lună și ședințe de întreținere obligatorii;

Epilarea cu laser este cea mai eficientă și sigură metodă de îndepărtare a părului de pe buza superioară

Trecut curs complet proceduri, vei uita de jena atunci când se uită la fața ta. Imediat după ședință, în unele cazuri, se observă local hiperemie (roșeața pielii). In aceasta situatie se recomanda folosirea cremelor si unguentelor cu efect calmant si regenerant (pantenol, bepanthen etc.). Între sesiuni este obligatoriu să se folosească protecție solară cu un factor de protecție ridicat. La urma urmei, fața este expusă la razele soarelui mai mult decât alte părți ale corpului.

Avand in vedere ca zona buzei superioare este dependenta de hormoni, epilarea cu laser ajuta la eliminarea parului nedorit, dar nu elimina cauza cresterii parului in aceasta zona. Prin urmare, se recomandă consultarea unui endocrinolog pentru o abordare cuprinzătoare a problemei.

Încheind seria de articole despre agenții farmacologici pe care medicii le pot prescrie femeilor cu hirsutism, aș dori să vorbesc separat despre contraceptivele orale (CO) în general. Când eram adolescent, erau deja prescrise pentru orice, de la perioade dureroase până la... acneea la adolescenta. Acum, ginecologii au început să promoveze punctul de vedere conform căruia OC sunt, de asemenea, un mijloc excelent pentru „păstrarea” potențialului reproductiv, prevenind cancerul, fibromul și endometrioza.

Tacticile de management pentru femeile cu hirsutism se limitează fie la sfaturi de a da naștere cât mai curând posibil, fie la administrarea de anticoncepționali. În general, medicii pot înțelege și: hirsutismul în sine, și una din 10 femei. Și chiar dacă se poate pune un diagnostic, toate bolile hormonale asociate cu hirsutismul medicina traditionala Nu tratează, și compensează prin administrarea de medicamente exogene. Încă o pastilă, una mai puțin - până la urmă, OK a fost inventat pentru toate femeile. Este greu să învingi tentația de a nu le considera complet sigure. Cu toate acestea, OC au fost folosite atât de larg încât, de-a lungul a 50 de ani, s-au acumulat o mulțime de date clinice privind sănătatea a căror organe plătește o femeie pentru sex fără prezervativ. Chiar și cel mai nou OK, așa-zis. Contraceptivele de generația a treia sau contraceptivele orale naturale cresc riscul de tromboembolism (inclusiv accident vascular cerebral).

Cum afectează contraceptivele părul?

Toate OC constau din două componente - progestin și estradiol. Fiecare dintre aceste componente afectează cantitatea de androgeni din corpul feminin. Estradiol(de obicei, puternicul etilin estradiol) poate crește nivelurile de globulină care leagă hormonii sexuali (SHBG), ceea ce reduce concentrațiile de testosteron liber. Progestativ componenta scade hormonul luteinizant (LH) din glanda pituitara, rezultand scaderea productiei de androgeni de catre ovare. Unele dintre progestativele utilizate în OC pot reduce, de asemenea, producția de androgeni de către glandele suprarenale. Cu toate acestea, nu toate progestativele sunt la fel de eficiente în supresia androgenilor. Unii dintre ei sunt capabili să se lege de receptorii de androgeni și, dimpotrivă, să îi activeze astfel încât barba să devină și mai groasă.

În tratamentul hirsutismului, se preferă progestativele cu efect antiandrogenic, care se realizează datorită:

1. Capacitatea de a se lega de receptorii de androgeni și de a-i activa cu o eficiență mai mică decât androgenii (,);
2. Capacitatea de a inhiba enzima 5α-reductaza, care este implicată în conversia testosteronului liber în forma activă - dihidrotestosteron (aceași +, progestative de a treia generație (destoden, norgestimate)).

Există informații despre fiecare dintre aceste progestative pe site-ul web. material separat, care poate fi citit urmând link-urile. Cele mai eficiente sunt OC pe bază de ciproteronă și drospirenonă; după un an în care au luat OC, femeile au marcat jumătate mai mult pe scara Ferriman-Galloway. Se crede că, dacă după un an de utilizare a OC nu a fost posibil să se obțină un efect vizibil, diagnosticul a fost pus incorect. Apoi încearcă să le folosească sau să le combine cu OK.

Dacă hirsutismul este combinat cu obezitatea, OC încetează să fie atât de eficiente: nivelul de testosteron liber scade ușor, iar nivelul globulinei de legare a hormonilor sexuali (SHBG) nu se schimbă deloc în comparație cu femeile fără anomalii metabolice. Conform ghidurilor pentru managementul femeilor cu PCOS (de obicei combinat cu obezitate), doar 10% dintre femei observă o scădere a creșterii părului ca urmare a administrării de anticonstructori orali. Unele studii, însă, infirmă acest punct de vedere, arătând că OC funcționează și în obezitate.

În studiile privind eficacitatea OC în tratamentul hirsutismului, un efect vizibil apare după șase luni de utilizare continuă. Acest lucru se datorează faptului că: părul este sensibil la androgeni în stadiul de creștere activă (anagen), astfel încât modificările pot fi apreciate numai după ce părul care a crescut din nou înainte de a lua OC cade. Lungimea ciclului variază, de asemenea, în diferite părți ale corpului. Nu există un singur studiu în care femeile au fost observate mai mult de un an. După întreruperea tratamentului anticoncepțional, nivelurile de androgeni încep să se recupereze treptat.

Terapia farmacologică pentru hirsutism nu este întotdeauna de preferat. Ambele epilarea cu laser funcționează numai pe părul care se află în stadiul de creștere activă, așa că dacă începeți să suprimați secreția de androgeni cu OK, atunci vă va dura mai mult să procesați toți foliculii.

Probleme cu luarea contraceptivelor orale

Primele șase luni de la începerea tratamentului anticoncepțional sunt cele mai periculoase în ceea ce privește efectele secundare. Cele mai teribile efecte secundare ale contraceptivelor sunt dezvoltarea tromboembolismului (și accidentul vascular cerebral însoțitor, atac de cord) și efectele toxice asupra ficatului (inclusiv decesele).

Medicii spun că de când s-au înregistrat primele decese din cauza utilizării OC, totul s-a schimbat - se folosesc compuși noi, aproape naturali. De fapt, pastilele au devenit acum mai multe avansat tehnologic- concentratiile de substante active sunt mai clar observate si dozele sunt ajustate la cele minime eficiente. Instrucțiunile de utilizare a CO avertizează în continuare cu privire la posibila dezvoltare a reacțiilor adverse, mai ales dacă aveți o predispoziție (de care, cel mai probabil, nu știți deloc). Amintiți-vă că o verigă slabă în sănătatea dumneavoastră poate apărea spontan, poate fi rezultatul gripei sau a fost tratat pentru ceva în copilărie. Dacă părinții tăi și ceilalți strămoși, după cum vi se pare, nu erau bolnavi de nimic, acest lucru nu exclude deloc posibilitatea ca să luați OK să nu vă fie, să spunem, util.

Mesaje despre efecte secundare administrarea de CO continuă să apară în literatura medicală [de exemplu, Domecq], dar acest lucru nu îi împiedică pe ginecologi, dermatologi și endocrinologi să prescrie CO din orice motiv și chiar să le recomande ca mijloc de a-și conserva corpul pentru viitor. Pentru a ilustra această opinie, voi cita fragmente dintr-un interviu cu Svetlana Yureneva, doctor stiinte medicale, cercetător principal la Departamentul de Endocrinologie Ginecologică al Centrului Științific de Obstetrică, Ginecologie și Perinatologie, numit după V. I. Kulakov de la Ministerul Sănătății al Federației Ruse:

Femeile au început să le pese mai mult de educația lor, de cariera lor, se căsătoresc mai târziu și, în consecință, problema implementării funcției lor reproductive este amânată până la vârsta de 30-35 de ani și mai mult. Dar din punct de vedere al biologiei, nimic nu s-a schimbat în corpul feminin (evoluția nu se întâmplă atât de repede) și cea mai bună vârstă pentru nașterea primului copil este încă 20–25 de ani (până la 30). Prin urmare, atunci când o femeie își amână decizia până la întâlniri târzii, trebuie să ne confruntăm cu problemele pe care o femeie le-a acumulat de-a lungul vieții.<..>

La începutul ciclului menstrual, foliculul se maturizează, se produc estrogeni, după care foliculul se rupe, din acesta este eliberat un ou, care călătorește spre cavitatea abdominală. Dacă întâlnește un spermatozoid, acesta intră în uter prin tuburi și acolo, deja fertilizat, se atașează. În locul în care ovulul este eliberat în ovar, se formează corpul galben, care produce hormonul progesteron. Transformă mucoasa uterului și îl pregătește pentru sarcină. Dacă sarcina nu are loc, acest endometru este vărsat și apare menstruația. Acesta este un ciclu normal. Dacă o femeie este însărcinată, nu există condiții pentru ca următorul folicul să se maturizeze, ovarele se odihnesc și, prin urmare, nu sunt rănite. Faptul este că ruperea oului și eliberarea lui în cavitatea abdominală este întotdeauna o leziune a ovarelor, care crește riscul de endometrioză și cancer ovarian. Nu este de ajutor. Natura nu a asigurat ovulația lunară de mulți ani (de la 20 la 30 de ani, de exemplu). Menstruația nu este întotdeauna deloc de dorit: din cauza leziunii ovarului și datorită faptului că poate exista reflux de sânge menstrual prin tuburi în cavitatea abdominală și teoretic crește riscul de a dezvolta endometrioză. Ca urmare a unei astfel de lucrări a ovarelor fără „odihnă”, pot apărea tulburări, de exemplu, chisturi ovariene funcționale, care nu numai că provoacă durere, ci și apoplexie, iar apoi femeile cu dureri severe sunt internate în spitale.<..>

În general, înțelegeți: corpul feminin este proiectat pentru ciclul „fată - însărcinată - bunica”, iar în absența unei serii de sarcini, deja la 30 de ani se pregătește să treacă la modul „bunica cu endometrioză și fibrom”. . Ei bine, citiți mai departe:

Înțelegem că viața s-a schimbat: putem încuraja femeile să nască tinere, dar dacă o femeie amână nașterea primului ei copil, atunci cel mai corect este să folosești contracepția, care va opri ovulația. Din punctul de vedere al fiziologiei corpului feminin, aceasta este poate cea mai corectă abordare. Contraceptivele orale combinate blochează maturarea ovulului și împiedică creșterea foliculului. Și aceasta este o adevărată prevenire a chisturilor funcționale. În al doilea rând, aceste contraceptive permit ovarelor să se odihnească. Aceasta, desigur, nu este o sarcină chimică, ci starea cea mai apropiată de această situație. Prin urmare, durata recomandată de administrare a contraceptivelor este de cel puțin un an și jumătate, deoarece sarcina durează nouă luni, iar alăptarea durează aproximativ nouă luni.<..>Mai este un punct important: cu toții ne naștem cu rezervă ovariană diferită (numărul de ovule din ovare). [Pentru unii] deja la 30 de ani sunt deja epuizați. Atunci nu putem face nimic<..>

Foarte figurat, nu ești de acord? De fapt, am citit același lucru despre sterilizarea animalelor de companie. Ca, sterilizat păsăricile trăiește fericiți pentru totdeauna.

Există multe probleme dincolo de contracepție pe care le putem ajuta să le rezolvăm [cu contraceptive orale]. De exemplu, menstruații dureroase sau grele, migrene în timpul menstruației, acnee, problema căderii părului sau creșterea excesivă a părului. Există un contraceptiv care poate fi utilizat pentru a trata sângerările abundente care conține... estradiol, identic cu natural [valerat de estradiol]<..>

Iubește-te și fii sănătos!

Surse

• Vrbíková J & Cibula D. Contraceptive orale combinate în tratamentul sindromului ovarului polichistic. Actualizare privind reproducerea umană2005 11 277–291.
• De Leo V, Morgante G, Piomboni P, Musacchio MC, Petraglia F & Cianci A. Evaluarea efectelor unui contraceptiv oral care conține etinilestradiol combinat cu drospirenonă asupra steroidogenezei suprarenale la femeile hiperandrogenice cu sindrom de ovar polichistic. Fertilitatea și Sterilitatea 2007 88 113–117.
• Batukan C, Muderris II, Ozcelik B & Ozturk A. Comparația a două contraceptive orale care conțin fie drospirenonă, fie acetat de ciproteronă în tratamentul hirsutismului. Endocrinologie ginecologică 2007 23 38–44.
• Futterweit, W. A Patient’s Guide to PCOS: Understanding and Reversing Polychstic Ovarian Syndrome / Walter Futterweit, George Ryan; editor de nutriție, Martha McKittrick. - 2006. - Holt Paperbacks. 251 pagini.
• Cibula D, Hill M, Fanta M, Sindelka G & Zivny J. Obezitatea diminuează efectul pozitiv al tratamentului contraceptiv oral asupra hiperandrogenismului la femeile cu sindromul ovarian polichistic 2001 16 940–944?
• Hoeger K, Davidson K, Kochman L, Cherry T, Kopin L și Guzick DS. Impactul metforminei, al contraceptivelor orale și al modificării stilului de viață asupra sindromului ovarelor polichistice la femeile adolescente obeze în două studii clinice randomizate, controlate cu placebo. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism 2008 93 4299–4306
• Domecq JP, Prutsky G, Mullan RJ, Sundaresh V, Wang AT, Erwin PJ, Welt C, Ehrmann D, Montori VM & Murad MH. Efectele adverse ale tratamentelor comune pentru sindromul ovarului polichistic: o revizuire sistematică și meta-analiză. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism2013 98 4646–4654.

SURSE

• Atmaca, M., İ. Seven, R. Üçler, M. Alay, V. Barut, Y. Dirik și Y. Sezgin. „O cauză interesantă a hirsutismului hiperandrogenemic”. Rapoarte de caz în endocrinologie, 2014, 1-4. doi:10.1155/2014/987272.
• Bode, David, Dean A. Seehusen și Drew Baird. „Hirsutism la femei”. Medic de familie american 85, nr. 4 (2012): 373-380. http://www.aafp.org/afp/2012/0215/p373.html.
• Dierickx, Christine C. „Epilarea cu laser: principii științifice și aspecte practice”. Hârtie n.d.
• Erem, C. „Actualizare despre hirsutism idiopatic: diagnostic și tratament”. Acta Clinica Belgica 68, nr. 4 (2013): 268-274. doi:10.2143/acb.3267.
• Gan, Stephanie D. și Emmy M. Graber. „Epilarea cu laser: o revizuire”. Chirurgie dermatologica 39, nr. 6 (2013): 823-838. doi:10.1111/dsu.12116.
• Haedersdal, M. și H. C. Wulf. „Evaluare bazată pe dovezi a îndepărtării părului folosind lasere și surse de lumină.” Jurnalul Academiei Europene de Dermatologie și Venereologie 20, nr. 1 (2006): 9-20. doi:10.1111/j.1468-3083.2005.01327.x.
• Hession, Meghan T., Alina Markova și Emmy M. Graber. „O revizuire a dispozitivelor cu laser și lumină portabile, de uz casnic”. Chirurgie dermatologica 41, nr. 3 (2015): 307-320. doi:10.1097/dss.0000000000000283.
• Hohl, Alexandre, Marcelo F. Ronsoni și Mônica D. Oliveira. „Hirsutism: diagnostic și tratament”. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia 58, nr. 2 (2014): 97-107. doi:10.1590/0004-2730000002923.
• Loriaux, D. L. „O abordare a pacientului cu hirsutism”. 97, nr. 9 (2012): 2957-2968. doi:10.1210/jc.2011-2744.
• Markopoulos, M. C., E. Kassi, K. I. Alexandraki, G. Mastorakos și G. Kaltsas. „Managementul bolilor endocrine: hiperandrogenismul după menopauză”. 172, nr. 2 (2015): R79-R91. doi:10.1530/eje-14-0468.
• Martin, Kathryn A., R. J. Chang, David A. Ehrmann, Lourdes Ibanez, Rogerio A. Lobo, Robert L. Rosenfield, Jerry Shapiro, Victor M. Montori și Brian A. Swiglo. „Evaluarea și tratamentul hirsutismului la femeile în premenopauză: un ghid de practică clinică a Societății Endocrine”. Jurnalul de Endocrinologie Clinică și Metabolism 93, nr. 4 (2008): 1105-1120. doi:10.1210/jc.2007-2437.
• Maurer, M., M. Rietzler, R. Burghardt și F. Siebenhaar. „Părul bărbii și pielea feței masculine – provocări pentru bărbierit”. Jurnalul Internațional de Știință Cosmetică 38 (2016): 3-9. doi:10.1111/ics.12328.
• Mihailidis, John, Racha Dermesropian, Pamela Taxel, Pooja Luthra și Jane M. Grant-Kels. „Evaluarea endocrină a hirsutismului”. Jurnalul Internațional de Dermatologie a Femeilor 1, nr. 2 (2015): 90-94. doi:10.1016/j.ijwd.2015.04.003.
• Pasquali, R. și A. Gambineri. „TERAPIA BOLII ENDOCRINE: Tratamentul hirsutismului în sindromul ovarului polichistic”. Jurnalul European de Endocrinologie 170, nr. 2 (2014): R75-R90. doi:10.1530/eje-13-0585.
• Rothman, M. S. și M. E. Wierman. „Cum ar trebui să fie evaluat excesul de androgeni în postmenopauză?” Endocrinologie clinică 75, nr. 2 (2011): 160-164. doi:10.1111/j.1365-2265.2011.04040.x.
• Slee, P.H.T.J., R.I.F. Van der Waal, J.H. Schagen van Leeuwen, R.A. Tupker, R. Timmer, C.A. Seldenrijk și M.A.M. Van Steensel. „Hipertricoza paraneoplazică lanuginosa dobândită: mai puțin frecventă sau trecută cu vederea?” Jurnalul Britanic de Dermatologie 157, nr. 6 (2007): 1087-1092. doi:10.1111/j.1365-2133.2007.08253.x.
• Speiser, Phyllis W., Ricardo Azziz, Laurence S. Baskin, Lucia Ghizzoni, Terry W. Hensle, Deborah P. Merke, Heino F. Meyer-Bahlburg, et al. „Hiperplazia suprarenală congenitală din cauza deficitului de steroizi 21-hidroxilaze: un ghid de practică clinică a societății endocrine”. Jurnalul de Endocrinologie Clinică și Metabolism 95, nr. 9 (2010): 4133-4160. doi:10.1210/jc.2009-2631.
• Van Zuuren, Esther J., Zbys Fedorowicz, Ben Carter și Nikolaos Pandis. „Intervenții pentru hirsutism (excluzând numai terapia cu laser și fotoepilare).” Baza de date Cochrane de revizuiri sistematice, nu. 4 (2015). doi:10.1002/14651858.cd010334.pub2.
• Azziz, Ricardo, Enrico Carmina, Didier Dewailly, Evanthia Diamanti-Kandarakis, Héctor F. Escobar-Morreale, Walter Futterweit, Onno E. Janssen, et al. „Excesul de androgeni și criteriile Societății PCOS pentru sindromul ovarului polichistic: raportul complet al grupului de lucru.” Fertilitatea și Sterilitatea 91, nr. 2 (2009): 456-488. doi:10.1016/j.fertnstert.2008.06.035.
• Bachanek, Michał, Nebil Abdalla, Krzysztof Cendrowski și Włodzimierz Sawicki. „Valoarea ultrasonografiei în diagnosticul sindromului ovarului polichistic – revizuire a literaturii.” Jurnalul de Ultrasonografie 15, nr. 63 (2015): 410-422. doi:10.15557/jou.2015.0038.
• Conway, G., D. Dewailly, E. Diamanti-Kandarakis, H. F. Escobar-Morreale, S. Franks, A. Gambineri, F. Kelestimur, et al. „Sindromul ovarului polichistic: o declarație de poziție a Societății Europene de Endocrinologie”. Jurnalul European de Endocrinologie 171, nr. 4 (2014): P1-P29. doi:10.1530/eje-14-0253.
• Dewailly, D., M. E. Lujan, E. Carmina, M. I. Cedars, J. Laven, R. J. Norman și H. F. Escobar-Morreale. „Definiția și semnificația morfologiei ovarelor polichistice: un raport al grupului de lucru de la Societatea pentru Excesul de Androgeni și Sindromul Ovarelor Polichistice”. Actualizare privind reproducerea umană 20, nr. 3 (2013): 334-352. doi:10.1093/humupd/dmt061.
• Fauser, Bart C., Basil C. Tarlatzis, Robert W. Rebar, Richard S. Legro, Adam H. Balen, Roger Lobo, Enrico Carmina, et al. „Consens cu privire la aspectele legate de sănătatea femeilor ale sindromului ovarului polichistic (PCOS): al treilea grup de atelier de consens pentru PCOS, sponsorizat de Amsterdam ESHRE/ASRM.” Fertilitatea și Sterilitatea 97, nr. 1 (2012): 28-38. doi:10.1016/j.fertnstert.2011.09.024.
• Goodman, Neil F., Rhoda H. Cobin, Walter Futterweit, Jennifer S. Glueck, Richard S. Legro și Enrico Carmina. „Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici, Colegiul American de Endocrinologie și Excesul de androgeni și PCOS Society Disease State Clinical Review: Ghid pentru cele mai bune practici în evaluarea și tratamentul sindromului ovarului polichistic - Partea 1”. Practica endocrina 21, nr. 11 (2015): 1291-1300. doi:10.4158/ep15748.dsc.
• Legro, Richard S., Silva A. Arslanian, David A. Ehrmann, Kathleen M. Hoeger, M. H. Murad, Renato Pasquali și Corrine K. Welt. „Diagnosticul și tratamentul sindromului ovarelor polichistice: Ghidul de practică clinică a Societății Endocrine”. Jurnalul de Endocrinologie Clinică și Metabolism 98, nr. 12 (2013): 4565-4592. doi:10.1210/jc.2013-2350.
• Palomba, Stefano, Susanna Santagni, Angela Falbo și Giovanni B. La Sala. „Complicații și provocări asociate cu sindromul ovarului polichistic: perspective actuale.” Jurnalul Internațional de Sănătate a Femeii, nu. 7 (2015): 745-763. doi:10.2147/ijwh.s70314.
• „Consensul revizuit din 2003 privind criteriile de diagnostic și riscurile pe termen lung pentru sănătate legate de sindromul ovarului polichistic”. Fertilitatea și Sterilitatea 81, nr. 1 (ianuarie 2004): 19-25. doi:10.1016/j.fertnstert.2003.10.004.
• Rojas, Joselyn, Mervin Chávez, Luis Olivar, Milagros Rojas, Jessenia Morillo, José Mejías, María Calvo și Valmore Bermúdez. „Sindromul ovarului polichistic, rezistența la insulină și obezitatea: navigarea în labirintul patofiziologic”. Jurnalul Internațional de Medicină Reproductivă 2014 (2014): 1-17. doi:10.1155/2014/719050.
• Colegiul Regal de Obstetricieni și Ginecologi. „Consecințele pe termen lung ale sindromului ovarian polichistic”. Ghidul Green-top nr. 33, 2014, 1-15.
• Sirmans, Susan și Kirsten Pate. „Epidemiologia, diagnosticul și gestionarea sindromului ovarului polichistic”. Epidemiologie clinică, nu. 6 (2014): 1-13. doi:10.2147/clep.s37559.
• Talaei, Afsaneh, Zahra Adgi și Mahnaz Mohamadi Kelishadi. „Hirsutism idiopatic și rezistență la insulină”. Jurnalul Internațional de Endocrinologie 2013 (2013): 1-5. doi:10.1155/2013/593197.
• Wierman, Margaret E., Wiebke Arlt, Rosemary Basson, Susan R. Davis, Karen K. Miller, Mohammad H. Murad, William Rosner și Nanette Santoro. „Terapia cu androgeni la femei: o reevaluare: un ghid de practică clinică a societății endocrine”. Jurnalul de Endocrinologie Clinică și Metabolism 99, nr. 10 (2014): 3489-3510. doi:10.1210/jc.2014-2260.
• Wild, Robert A., Enrico Carmina, Evanthia Diamanti-Kandarakis, Anuja Dokras, Hector F. Escobar-Morreale, Walter Futterweit, Rogerio Lobo, Robert J. Norman, Evelyn Talbott și Daniel A. Dumesic. „Evaluarea riscului cardiovascular și prevenirea bolilor cardiovasculare la femeile cu sindromul ovarului polichistic: o declarație de consens de către societatea de exces de androgeni și sindromul ovarului polichistic (AE-PCOS). Jurnalul de Endocrinologie Clinică și Metabolism 95, nr. 5 (2010): 2038-2049. doi:10.1210/jc.2009-2724.