Мрт процесс. МРТ: для чего предназначается данная процедура

Одним из самых современных способов изучения человеческого организма является МРТ . Послойное изображение тканей при этом методе возможно благодаря такому явлению, как ядерно -магнитный резонанс (ЯМР). Несмотря на страшное название ничего общего с радиацией этот способ исследования не имеет.

В чем суть?

Более ранние диагностические процедуры (рентгенологическое исследование и – КТ) имеют противопоказания для части пациентов из-за лучевой нагрузки. В основе же МРТ лежат свойства магнитного поля.

Эффект ЯМР был открыт в середине прошлого века. Доказано, что ядра отдельных атомов поглощают энергию электромагнитного импульса, преобразуют ее в радиосигнал, который затем излучают.

В медицине этот метод был применен только спустя 30 лет. В восьмидесятых годах в столице Франции проходил всемирный конгресс радиологов. Тут-то ученые и продемонстрировали первые аппараты МРТ, в основе действия которых был ЯМР водорода ‒ наиболее встречающегося в природе элемента. Полученные сигналы обрабатывает компьютерная программа, после чего врач-радиолог получает снимки срезов тканей.

Метод развивается и совершенствуется, расширяются его области применения. Сегодня МРТ с успехом используется для диагностики патологий позвоночника, сосудов, органов брюшной полости и малого таза, сердца, опорно-двигательного аппарата.

В чем преимущества метода?

Неинвазивность;
Информативность;
Отсутствие осложнений;
Безопасность;
Практически не нужна подготовка;
Трехмерные изображения.

Что представляет собой аппарат МРТ?

Диагностический аппарат состоит из большой трубы в виде цилиндра и магнита, расположенного вокруг нее. Больной ложится на стол, движущийся внутри трубы. Сегодня в распоряжении медицины имеются различные виды томографов, в том числе с открытыми боками и укороченным туннелем. Возможности аппаратов последних моделей очень большие: с их помощью получают четкие снимки различных частей тела. Однако не все исследования можно провести одинаково качественно на томографах разных видов, например, на открытом. В каждом случае необходим совет специалиста. После сканирования изображение обрабатывает компьютер, который размещается в другом помещении, соседствующем с аппаратом.

Надо ли бояться обследования?

Исследование МРТ проводится при госпитализации больного, а также в амбулаторных условиях. Тело человека закрепляется ремнями неподвижно на специальном столе. Радиоволновые устройства размещают около обследуемой части тела.

Иногда процедуру проводят с контрастированием. В этом случае контрастное вещество подается в кровь посредством катетера.

По окончании подготовительных мероприятий пациента передвигают к центру магнита. Медицинский персонал уходит в другое помещение, в котором расположен компьютер. С его помощью обрабатываются данные томографического исследования. О начале сканирования свидетельствуют звуки (щелчки) аппарата. В это время важно сохранять неподвижность. В паузах пациенту можно чуточку расслабиться, но, тем не менее, сохранять неподвижность необходимо.

После процедуры катетер достается. Как правило, исследование проходит в течение 45 минут.

Побочные эффекты исследования

- В общем-то, процедура МРТ безболезненная. Однако от неподвижного лежания пациент может чувствовать себя не совсем комфортно.
- Есть люди, которых пугает закрытое пространство. Таким пациентам рекомендуется томограф открытого типа. Также врач может предложить принять успокоительные лекарственные средства. Но таких людей немного – 1/20 от всех обследованных.
- Может повыситься температура участка тела, которое подвергается изучению. Тревожиться не следует, поскольку это вполне нормально.
- Некоторых людей волнует одиночество: ведь радиолог и другой медицинский персонал находятся в соседнем помещении. Другие боятся, что их возможное плохое самочувствие останется незамеченным врачом. Однако беспокоиться не нужно: при исследовании предусмотрена возможность общения пациента с медицинским персоналом.

Сканер довольно громко гудит, поэтому пациенту предлагают воспользоваться наушниками или берушами.
Во время установки катетера и подаче контрастного вещества больной может испытывать дискомфорт. Также не исключено появление во рту привкуса металла.
Очень редко у пациента наблюдается аллергия на контрастное вещество: зуд, раздражение глаз. Иногда его начинает тошнить, появляется боль. Об этом обязательно нужно сообщить врачу.
Кормящим мамочкам рекомендуется прекратить грудное вскармливание хотя бы на сутки после попадания в кровь контрастного вещества. Все это время надо из каждой груди сцеживать молоко. Полагают, что за 24 часа это вещество полностью выводится из организма. Хотя по некоторым данным составляющие контрастного вещества не токсичны для ребенка. Но, как говорится, береженого Бог бережет!

Видео: проведение процедуры МРТ

Изучение сосудов мозга

На сегодняшний день разработано несколько режимов и программ для проведения МРТ сосудов головного мозга. Способ обследования врач отмечает в истории болезни пациента и указывает в направлении на МР-томографию. Поэтому важно, чтобы посещение медучреждения предшествовало проведению процедуры МРТ головного мозга. Специалист при составлении плана исследования обязательно учтет все противопоказания.

Один из наиболее безопасных и вместе с тем эффективных способов исследования мозга − метод МРТ. В результате МРТ сосудов головного мозга оценивается не только их структура, но и функциональное состояние. Обычно радиолог получает довольно отчетливое изображение сосудов, однако в некоторых сложных случаях исследование проходит с контрастом.

В результате исследования удается сделать множество срезов проблемной области, получить ее изображение в разных плоскостях, рассмотреть специфику движения крови. Нужную часть исследуемого сосуда можно выделить в определенной проекции.

Когда проводят томографическое обследование головы?

К основным показаниям к МРТ сосудов головного мозга относятся:

Возможности , которые открываются с применением метода МР-томографии:

Исследование помогает составить правильный план лечения;
Контролируется ход лечения;
Уточняется диагноз;
Патология распознается в самые ранние сроки ее развития.

МРТ сосудов головы визуализирует не только сами сосуды, но и окружающие их ткани. Причем это происходит без использования рентгеновских лучей и контрастного материала, применяемого в случае компьютерной томографии.

Метод помогает определить точную локализацию тромбов, повреждений стенок сосудов, .

Без сомнения, метод МРТ благодаря своей безопасности и высокой информативности превосходит более ранние способы диагностики: КТ и рентгенографию. Сделать МРТ сосудов головного мозга можно в любом медицинском учреждении, в котором есть соответствующее оборудование.

Видео: МРТ головного мозга

Исследование позвоночника

Если в недалеком прошлом изучить состояние позвоночного столба можно было только с помощью рентгенографических методов (что не всегда безопасно), то появившийся позже метод магнитно-резонансной томографии стал настоящим прорывом в диагностике. По сути, медицина вышла на совершенно новый уровень. С помощью данной неинвазивной методики изучается развитие патологического процесса в динамике. Получают трехмерные срезы проблемных участков. Полученные изображения выводятся на монитор компьютера, далее снимки можно распечатать и разместить в истории болезни.

Обычно МР-томографию позвоночного столба назначают для уточнения диагноза при болях в спине или ногах. С помощью метода МР-томографии возможно:

Обнаружить повреждения межпозвоночных дисков;
Определить степень давления на корешки нервов поврежденного диска;
Диагностировать врожденную патологию исследуемого органа;
Определить нарушения в движении крови в том или ином участке позвоночника;
Диагностировать опухоли костной и нервной ткани;
Выявить сужение спинномозгового канала;
Увидеть травматические повреждения в нервных волокнах;
Обнаружить метастазы злокачественных опухолей легких, простаты, груди;
Найти изменения в нервных волокнах, произошедшие в результате заболеваний;
Выявить очаги воспаления, остеопороз;
Обнаружить область позвоночника, пораженную инфекцией.

Человеку с протезами (что касается зубных протезов, их наличие не является противопоказанием), кардиостимулятором и другими металлосодержащими включениями;
Больным с судорожным синдромом и ;
Людям с расстройством психики;
Пациентам с клаустрофобией;
Тем, у кого может развиться аллергическая реакция на контраст.

Специально готовиться к процедуре не нужно. Естественно, все металлические предметы пациенту придется снять, так как он будет находиться в сильном магнитном поле.

Исследование шейного отдела позвоночника

Одним из наиболее сложных и важных узлов человеческого организма является шейный отдел позвоночного столба. В этом месте находится много кровеносных сосудов, нервные и мышечные волокна, позвоночные элементы. При их патологии страдают все системы организма. Иногда заболевания сопровождаются сходными симптомами, поэтому, чтобы постановить правильный диагноз, назначается процедура МРТ шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.

Показания к проведению МРТ позвоночника

Дистрофически-дегенеративные изменения тканей позвоночника;
Травмы шеи;
Врожденные аномалии органа;
Подозрения на грыжи и смещение позвоночных дисков;
Спондилоартрит, остеомиелит, спондилит;
Подозрения на метастазы;
Предстоящая операция на позвоночнике.

Эти заболевания проявляются болями в руках, звоном в ушах, онемением шеи, ухудшением слуха и зрения, колебанием артериального давления. МРТ- сосудов шеи позволяет выявить причины нарушения работы организма.

МР-томография сердца

Сердечнососудистой системе в организме принадлежит особая роль – кровообращение. Благодаря работе сердца кровь поступает ко всем клеткам человеческого тела и приносит к ним кислород. Даже небольшие нарушения в работе этой системы могут привести к необратимым последствиям для здоровья. Эти органы и изнашиваются быстрее других: сердце находится в постоянном движении, а сосуды испытывают импульсную нагрузку.

Не подлежит сомнению, что сердцу и сосудам надо помогать. Как? Во-первых, соблюдать режим, есть полезные продукты, отказаться от вредных привычек. А во-вторых, вовремя проходить исследования. Обнаружение проблемы на ранних стадиях, ни для кого не секрет, дает больше шансов на выздоровление. МРТ коронарных сосудов и сердца даст возможность найти все неполадки в системе. А по результатам обследования врач назначит правильное лечение.

Метод МРТ абсолютно безопасен для сердечной деятельности. Магнитное поле безвредно для миокарда, сосудистых стенок, сердечного ритма. После исследования нет никаких остаточных явлений.

Исследование сердца показывает:

Изменения в строении сердца и всей коронарной системы;
Уменьшение либо увеличение кровотока. Кровоснабжение зависит от приема лекарственных средств, гормональных препаратов, нагрузки, стресса;
Стеноз или холестериновые отложения: даже малейшее нарушение пропускной способности артерий ухудшает сердечную деятельность;
Изменения в функциях сердечных камер;
Патологические изменения миокарда;
Нарушения в строении и работе клапанной системы;
Образования (доброкачественные и злокачественные);
(врожденные или приобретенные);
Послеоперационные состояния сосудов и сердца.

Здоровое сердце (слева) и хорошо выявляемая с помощью МРТ (справа)

Сложность в обследовании сердца состоит в том, что орган этот не может быть неподвижным. Дыхание также оказывает влияние на результат сканирования. Чтобы сделать качественные снимки, необходимо использовать томографы повышенной мощности. Поэтому при исследовании сердечнососудистой системы используют аппараты, способные создать напряженность магнитного поля более 1,5 Тесла. Это позволяет сделать снимки срезов не толще 1 мм. А для более четкой картинки исследование может проводиться с контрастированием.

На таких томографах получается трехмерное качественное изображение. Сосуды и окружающие ткани просматриваются на любой глубине и в разнообразных ракурсах. Сердечный ритм и напряженность магнитного поля в современных МРТ-аппаратах синхронизированы. Исследование сосудов осуществляется и в статике, и в динамике.

Абсолютные противопоказания:

Присутствие в теле электронных приборов (ферромагнитных ушных имплантантов, кардиостимуляторов);
Металлические имплантанты, зажимы, скобы;

Относительные противопоказания:

Клаустрофобия;
Послеоперационное состояние, которое требует применения поддерживающей аппаратуры;
Беременность (первый триместр);
Нездоровая мышечная активность.

Диагностика брюшной полости

Обычно для диагностирования патологий органов, находящихся в полости брюшины, назначается не МР-томография, а иные способы исследования. К примеру, компьютерные томографы лучше различают желчный пузырь и кишечник. Фиброгастроскопия хорошо себя зарекомендовала при исследовании желудка. Однако мягкие ткани лучше видит МР-томограф. Поэтому, чтобы уточнить диагноз относительно желчных протоков, сосудов, надпочечников, печени, назначается МРТ. С помощью метода можно выявить точное местоположение органа, его форму и размеры, обнаружить болезненный процесс, а также связь последнего с соседними органами.

Тромбоз вен печени на снимке МРТ

МРТ довольно дорогая процедура, поэтому назначается только в случае необходимости в качестве дополнения к пройденным исследованиям.

Преимущество данного метода заключается в его безопасности. Проведение процедуры без использования рентгеновских лучей позволяет применять ее даже при обследовании беременных. Если же надо провести дополнительное исследование, то процедуру можно повторять без опасения осложнений. Также при изучении состояния сосудов, находящихся в брюшной полости применять контрастное вещество не обязательно, что делает этот метод незаменимым для аллергиков. Конечно, если надо более детально рассмотреть клеточные структуры органов, определить их кровоснабжение, то возможно применение контрастирования. Однако решать это должен только врач.

Что выявляет МР-томография

Жировую дистрофию печени, цирроз;
Опухоли различной природы;
Кровотечения, инфекции, воспаление;
Непроходимость желчных протоков;
Холестериновые отложения и другие причины нарушения движения крови в сосудах;
Накопления жидкости в брюшной полости.

Важно! Пациенту не следует отказываться от дополнительной уточняющей процедуры – МРТ органов брюшной полости, если ее назначил врач.

МР-томография сосудов конечностей

В артериальном и венозном русле нижних конечностей может происходить нарушение кровообращения. Определить степень этого нарушения поможет МРТ сосудов ног. По результатам исследования можно сделать заключение о травмах сосудов, аномалиях в их развитии, болезнях, прогнозировать последующие проявления заболевания и назначить наиболее подходящий способ лечения.

тромбоз сосудов ног на снимке МРТ

Абсолютные и относительные противопоказания при проведении МРТ сосудов ног такие, как и при диагностике других органов (МРТ сосудов почек, брюшной полости, сердца).

Применение МРТ при исследовании коленных суставов

Около 70% всех травм нижних конечностей приходится на коленные суставы. Это может произойти с людьми любого возраста и привести к полной потере работоспособности.

МРТ коленного сустава в настоящее время применяется для уточнения диагноза при следующих травмах:

Повреждении связок;
Разрыве мениска;
Повреждении сухожилий.

МР-томография не только подтверждает ту или иную травму, но и показывает более сложные изменения, происходящие в тканях.

Почему МР-томография?

Наиболее используемыми методами исследования сосудов ног являются компьютерная томография, и МР-томография.

Наиболее безопасными из этих методов являются МРТ и допплерография. Следует отметить высокую информативность как одного, так и другого метода. Однако преимущество МРТ в том, что по результатам исследования пациент и его доктор получают трехмерное, подробное, в деталях изображение всех интересующих элементов.

Если сравнивать МРТ и КТ, то они оба надежны и могут успешно использоваться для постановки правильного диагноза. Основное отличие МРТ от КТ в отсутствии рентгеновского излучения. Поэтому противопоказаний у МРТ гораздо меньше, и метод может быть рекомендован большему кругу пациентов, даже беременным женщинам.

Видео: сравнение МРТ с КТ

Среди многообразия методов диагностики МРТ занимает особое место. Максимум преимуществ и минимум противопоказаний делают его методом выбора. Тем не менее, окончательные выводы по определению должен делать только врач.

– это современный метод исследования, который позволяет оценить структуру внутренних органов и тканей. МРТ также позволяет визуализировать работу тканей организма и оценить степень их функционирования.

Принцип действия

Основой МРТ-диагностики является ядерно-магнитный резонанс . Электромагнитные волны, которые исходят из аппарата МРТ, вызывают электромагнитный отклик ядер водорода, которые подсвечиваются и передают изображение на экран монитора, подключенного к МРТ-аппарату.

Количество ядер водорода в каждой клетке определяет ее цвет на изображении. Плотность тканей и количество в них атомов водорода обуславливают цвет тканей (костная ткань светлая, приближенная к белому, мягкие ткани – темные).

Противопоказания

Магнитно-резонансная терапия показана для выполнения не всем категориям пациентам.

Исключить данную процедуру следует при наличии:

стимуляторов (кардиостимуляторы, стимуляторы спинного и головного мозга, инсулиновые помпы) – электромагнитное излучение от аппарата может нарушить работу аппарата, что может привести к моментальному инфаркту или инсульту);
ферромагнитные импланты и аппарат Елизарова;
клаустрофобии (при необходимости исследование выполняется под общим наркозом);
психических заболеваний (при необходимости выполняется под общим наркозом);
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
вес более 240 килограмм (максимально допустимый вес, который выдерживает аппарат);
аллергических реакций на контрастные вещества;
наличие металлических имплантов;
наличие татуировок (необходимо обсудить возможность проведения процедуры с врачом, который будет проводить МРТ-исследование);
подозрение на наличие в организме пуль или осколков боеприпасов.

Подготовка к процедуре МРТ

Специальная подготовка к МРТ-исследованию требуется только в случаях диагностики органов малого таза, желудочно-кишечного тракта, а также проведения контрастных исследований.

Перед процедурой проведения магнитно-резонансной томографии для исследования органов брюшной полости необходимо отказаться от приема пищи в течение 8 часов , а жидкостей – за 30 минут до исследования. При исследовании прямой или сигмовидной кишки необходимо очистить кишечник с помощью клизмы.

Аналогичные действия необходимо провести перед исследованием органов малого таза. Отказ от пищи в данном случае необходим для хорошей визуализации органов малого таза, что может быть затруднено наличием расширенных петель кишечника после приема пищи. Также рекомендуется проведение клизмы и прием спазмолитических препаратов (по показаниям врача).

Если требуется проведение магнитно-резонансной томографии с введением контраста, необходимо за 2-3 дня ограничить прием некоторых лекарственных препаратов. Прием лекарственных средств может обуславливать недостаточное распределение контраста, а также его последующее выведение из организма.

Перед выполнением данных исследований необходимо проконсультироваться с врачом о необходимости контраста, его составе, а также возможной отмене или замене лекарственных препаратов. Также за 2 часа перед проведением контрастных исследований необходимо ограничить прием пищи.

Каким образом проводится МРТ?

Проведение магнитно-резонансной томографии одной области занимает от 15 до 30 минут . Длительность проведение процедуры зависит от величины области (исследование шеи будет проводиться быстрее, чем нижних конечностей или брюшной области), а также веса человека.

Заходя в кабинет, человек раздевается, обязательно снимает все украшения и ложится на специальный стол. Над конкретной областью тела устанавливается сам аппарат – большой полукруг. Он будет передавать электромагнитное излучение клеткам тела человека. Врач, который находится в том же или в соседнем кабинете, дает указания пациенту и предоставляет информацию о начале и завершении процедуры.

В течение всего времени исследования пациент должен лежать неподвижно, не делая абсолютно никаких движений. Исключение составляют ситуации, когда врач просит сделать глубокий вдох или выдох.

После того как врач сообщает об окончании процедуры, аппарат сдвигается, давая возможность пациенту встать и одеться. Результаты исследования появляются у врача сразу же на мониторе , однако потребуется несколько часов, чтобы сделать полное описание и получить диагностическое заключение специалиста инструментальной диагностики.

Отличительные особенности МРТ

Достоинства

Главным достоинством МРТ считается отличная визуализация мягких тканей , внутренних органов, сосудов, а также тканей головного и спинного мозга.

Во всем мире МРТ используется для исследования нервной ткани и функций мозга .

Именно благодаря МРТ-диагностике стали возможными исследования эмоциональной сферы человека и выявление соответствующих структур мозга, которые задействованы, когда человек испытывает ту или иную эмоцию.

Благодаря МРТ-диагностике были получены новые данные о болезни Паркинсона и воздействии дофамина на нейронные связи. Благодаря такой визуализации диагностика заболеваний центральной нервной системы стала проще для каждого человека.

На практике такая визуализация применяется при Функциональной МРТ , когда определяют индивидуальное расположение структур коры головного мозга и оценивают их работу во время заболеваний нервной системы, а также после перенесенных патологических состояний (кровоизлияние, абсцесс, ишемический инсульт).

МРТ позвоночника с осевой нагрузкой позволяет не только выявить грыжу, но и узнать ее степень и изменения положения относительно спинного мозга при изменениях положения тела и нагрузки на позвоночный ствол.

МРТ-спектроскопия – это еще один новый метод исследования, который позволяет определить движение межклеточной и внутриклеточной жидкости. Данный метод диагностики позволяет оценить повреждения после инфаркта, инсульта и предположить зону некроза и ишемии в будущем. Он также используется для диагностики прогрессирования злокачественных образований, что позволяет прогнозировать скорость их роста и распространения, а также определить точку воздействия для лечебных процедур.

Еще одно несомненное достоинства МРТ – это возможность использования данного метода исследования у беременных женщин. Благодаря тому, что магнитно-резонансная томография основана на электромагнитном излучении атомов водорода, отпадает необходимость использования рентгеновского излучения, которое негативно влияет на развитие плода.

Одним из преимуществ МРТ является возможность измерения температуры внутренних органов и тканей. Такая методика позволяет применять МРТ в лечении злокачественных новообразований, нагревая определенные участки тела и контролируя температуру внутри организма (таким образом поддерживается температура, необходимая для разрушения опухолевых клеток, которая сохраняет нормальное функционирование не измененных тканей организма).

Недостатки

Одним из главных недостатков МРТ-диагностики считается длительность проведения процедуры . Для получения снимков одной области тела понадобится около 15-20 минут. В экстренных ситуациях (травматические повреждения, кровоизлияния в жизненно важные органы, разрывы магистральных сосудов) использование МРТ может стоить человеку жизни.

В данных ситуациях врачи отдают предпочтение компьютерной томографии, которая дает менее информативные сведения в диагностике патологии мягких тканей, однако, процедура выполнения занимает 3-4 минуты , что позволяет быстрее доставить пациента в операционную и начать экстренные манипуляции.

МРТ дает хорошую визуализацию мягких тканей и является менее информативной при исследовании костных структур . Именно по этой причине при подозрении на повреждения костной ткани чаще используют именно КТ-диагностику.

Длительность и методика выполнения МРТ (пациент должен лежать неподвижно во время выполнения исследования) затрудняет диагностику у новорожденных детей и детей грудного возраста. Для получения качественных снимков у маленьких детей необходимо применять наркоз, что может негативно повлиять на дальнейшее развитие ребенка.

К условным недостаткам МРТ-диагностики можно отнести дороговизну проведения процедуры по сравнению с другими инструментальными методами исследования. Несмотря на высокую информативность полученных данных от МРТ, применение рентгенографии, ультразвукового исследования обходиться пациентам в разы дешевле.

Информативность метода диагностики

Магнитно-резонансная томография считается наиболее информативным методом выявления патологии внутренних органов и тканей организма.

Хороший электромагнитный отклик от мягких тканей позволяет в точности визуализировать:

Какие заболевания можно обнаружить с помощью МРТ?

МРТ-диагностика позволяет выявить следующие заболевания:

патологию головного мозга (инсульты, абсцессы, рассеянный склероз, паркинсонизм);
доброкачественные и злокачественные новообразования;
патологию глазного яблока;
патологию сердца и сосудов;
выявить патологию легочного аппарата (абсцессы, гангрены, рак легкого, туберкулез, сифилитические гуммы);
установить диагноз пилоростеноза и пилороспазма;
обнаружить грыжи пищевода и диафрагмы;
определить структурные изменения в печени и выявить гемангиомы, жировой гепатоз, цирроз;
поликистоз и абсцессы почек;
кровоизлияние в надпочечники;
язвы и опухоли желудка;
заболевания кишечника, как долихосигма, язвенный колит, болезнь Крона;
апоплексию яичников, непроходимость маточных труб, неправильное строение матки;
выявить внематочную беременность;
простатит и железистую гиперплазию простаты;
разрывы суставных капсул и повреждения капсул.

Методы МРТ-диагностики широко используются во всех областях медицины. Чтобы точно узнать, будет ли визуализироваться конкретное заболевание с помощью магнитно-резонансной томографии, необходимо обсудить это с врачом инструментальной диагностики.

Где можно сделать МРТ и сколько это будет стоить?

Провести магнитно-резонансную томографию можно либо в частных центрах, либо в больших медицинских центрах каждого города (это могут быть областные больницы либо специализированные центры – нейрохирургический, кардиологический).

Стоимость проведения процедуры МРТ в Москве, зависит от части тела, которую необходимо исследовать и необходимости введения контраста. Средняя цена МРТ-диагностики в Москве – 4000 рублей . Контрастные исследования обойдутся на 2000-2500 рублей дороже.

Большое количество диагностических центров в Москве и различные типы МРТ-аппаратов, позволяют пациентам пройти процедуру диагностики от 2000 до 10000 рублей.

В Санкт-Петербурге цены колеблются в том же диапазоне. А вот МРТ в Саратове можно сделать от 2500 до 6500 рублей . В Ростове стоимость исследования будет колебаться от 2800 до 8500 рублей.

Средняя цена МРТ-диагностики по всей России – 4000-4500 рублей.

Правильная и всеобъемлющая диагностика – это основа современных методов лечения любых заболеваний, травм и повреждений. Без точного знания причины невозможно правильно прописать лечение, а также составить режим и принципы питания больного. Внешние признаки могут быть сходными при множестве различных заболеваний, а вот методы лечения – диаметрально различными.

Может дать сведения невероятной точности, которые позволят обнаружить причину заболевания в таких областях и участках тела, где другими способами сделать это крайне сложно, например, в головном мозге. Роль МРТ в диагностике неоценима, и на данный момент это один из самых полезных для медиков способов обследования пациентов с разными видами поражений и травм.

Для того, чтобы понять, – что это такое в медицине, нужно разобраться в принципе работы метода. Работа аппарата основана на ядерном магнитном резонансе, благодаря использованию которого прибор может показать строение человеческого тела «в разрезе».

Фактически аппарат делает серию тончайших «срезов» тела, что в сумме дает возможность получения объемного изображения органов в том самом состоянии, в котором они расположены в организме. Видны все подробности и у врача имеется возможность наблюдать за работой того или иного органа в режиме реального времени, например, отслеживать функционирование сердца или мозга без инвазивных методов.

Также при помощи магнитно-резонансной томографии можно обнаружить разнообразные новообразования в самых труднодоступных участках человеческого тела, отследить функционирование сосудов, работу органов дыхания и пищеварения, мочеполовой системы и строение костного скелета.

Словом, метод томографии дает возможность получения максимально объемных комплексных данных на основании проведения всего лишь одного обследования.

Обычно МРТ очень хорошо переносится людьми, исключения могут составлять люди с нездоровой психикой и те, кто панически боится закрытых помещений. Для страдающих клаустрофобией проходит процедуру можно в томографе открытого типа, не имеющего замкнутого «кольца» магнита.

Больше информации о МРТ можно узнать из видео:

Контрастное вещество при МРТ

Для получения более полных данных о строении кровеносной системы определенного органа или участка тела может быть использовано особое . Оно инертно, безвредно для организма и очень быстро выводится из него естественным путем.

При обследовании в томографе наличие контрастного вещества помогает предельно четко отследить кровоток, например, в сердце, и выявить места повреждений артерий, образования аневризмы или наличии атеросклеротических бляшек, других сосудистых проблем. Такое обследование может оказаться жизненно необходимым и важным при наличии склонности к тромбозу, для диагностики прединфарктных состояний и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Необходимость подготовки к обследованию

Выяснив, МРТ – что это такое в медицине, нужно разобраться и в том, как к этой процедуре подготовиться.

Прежде всего, подготовка зависит от того, какую часть тела необходимо обследовать. Для магнитно-резонансной томографии головы женщинам рекомендуется смыть макияж, так как наличие в некоторых видах косметики металлических частиц и пигментов может повлиять на результат процедуры.
Если проводится обследование брюшной полости, пациенту рекомендуют за четыре часа до проведения процедуры не употреблять твердой пищи.
Если нужны данные о состоянии мочеполовой системы больного, его мочевой пузырь должен быть полным (но не переполненным). В остальных видах обследования идти на процедуру нужно с пустым мочевым пузырем.
Для проведения томографии рекомендуется надеть простое хлопчатобумажное белье без использования металлических деталей, например, «косточек» и крючков на бюстгальтере.
Если человек не выносит замкнутого пространства, ему могут дать успокоительное или слабое наркозное средство, так как внутри аппарата нельзя шевелиться – это исказит и испортит данные. Также для таких больных могут использоваться агрегаты МРТ с незамкнутым магнитом.
Маленьких детей при необходимости проведения обследования также необходимо успокоить, чтобы они не нервничали и не испортили дорогостоящую процедуру. По разрешению врача для успокоения пациента рядом с ним может находиться родственник или член семьи.

Перед применением магнитно-резонансной томографии с больного должны быть сняты все металлические предметы, включая украшения, часы, заколки, пирсинг и другие элементы из металла.

Если у больного есть металлические имплантаты, пластины и стержни в костях, осколки снарядов, пуль или шрапнели в теле, другие металлические детали, пользоваться этим методом диагностики им запрещено.

Процедура МРТ

Когда становится полностью понятно, МРТ – что это такое в медицине, приходит черед разобраться в самом процессе обследования. Для больного он предельно прост и состоит лишь в неподвижном лежании на подвижном элементе аппарата. На голову или грудную клетку пациента надевается специальная фиксирующая рамка. Так как прибор гудит и щелкает, причем довольно громко, пациенту предлагают воспользоваться специальными наушниками или берушами.

Больной снимает одежду, убирает все металлические предметы и ложится на спину на выдвижную панель аппарата. При необходимости перед процедурой ему вводят контрастное средство, специально предназначенное для проведения обследования в томографе. Далее панель медленно продвигает тело пациента головой вперед в магнит – устройство в форме широкого кольца или тоннеля.

Длительность процедуры зависит от исследуемого органа или части тела.

В основном обследование занимает от 30 минут до 2 часов, что не так уж и много по сравнению с результативностью операции. Полученные данные тщательно изучаются и расшифровываются. Они служат базой для получения точного результата диагностики.

Абсолютные и относительные противопоказания

Полным противопоказанием к использованию МРТ служит наличие в теле пациента металлических фрагментов и деталей, а также электронных устройств (кардиостимуляторов, водителей ритма), имплантатов, стентов и клипс на различных сосудах, металлических фрагментов в глазном яблоке.

К числу относительных противопоказаний относятся следующие:

Беременность, особенно в первом и третьем триместре. Нет данных, указывающих на вредность этой процедуры для беременной и плода, но назначают ее в этом состоянии женщины только по жизненным показаниям.
Клаустрофобия. Если человек сильно боится процедуры, ему могут дать успокоительные препараты и даже легкий, хорошо переносящийся наркоз.
Психические расстройства, когда человек неадекватно воспринимает ситуацию и может навредить себе и окружающим.
При проведении обследования у больных с сильными болями, из-за чего они могут не выдержать длительного неподвижного нахождения в томографе, им разрешено применить наркозное средство для облегчения состояния и получения точных данных диагностики.

На данный момент не существует полных данных о влиянии процедуры МРТ на состояние плода и беременной женщины. Но врач избегает назначения этой процедуры, особенно в первом и третьем триместре беременности, когда существует реальный риск нанесения ущерба будущему ребенку.

Только в случае жизненной необходимости врач может отправить беременную на МРТ. Обычно в этих ситуациях потенциальный риск намного ниже, чем уровень опасности, угрожающей плоду и/или матери.

Те же предосторожности относятся и ко времени кормления грудью, так как не существует данных о влиянии магнитно-резонансной томографии на состав и качество грудного молока.

Так как для проведения обследования используется только магнитное поле, здоровью женщины ничто не угрожает. Но, в силу отсутствия полноценных исследований на эту тему, роль магнитного поля в формировании ребенка досконально не изучена. Если есть возможность избежать такой процедуры, врач постарается провести диагностику другими, полностью безопасными для плода методами.

Преимуществ метода диагностики

Подробно разобравшись в том, МРТ – что это такое в медицине, можно смело утверждать, что это один из наиболее безопасных и прогрессивных методик обследования в современной медицине.

Это неинвазивный метод, не требующий серьезной и сложной подготовки, с минимальным набором неудобств и максимальным количеством положительных сторон. Использование в методике только магнитного поля, никаких излучений или опасных сигналов, которые могут разладить работу организма, делает МРТ максимально безопасным и безвредным диагностическим методом.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно получить уникальные данные о функционировании и состоянии наиболее труднодоступных и важных частей и органов человеческого организма.

Если врач назначает магнитно-резонансную томографию и у больного нет объективных причин для отказа от нее, стоит согласиться на этот метод обследования. Он поможет получить максимум полезных сведений за минимальный срок.

Магнитно-резонансная томография (МРТ), также известная как ядерная магнитно-резонансная томография, это метод сканирования для создания подробных изображений человеческого тела.

Сканирование использует сильное магнитное поле и радиоволны для генерации изображений частей тела, которые не могут быть замечены с помощью рентгеновских лучей, компьютерной томографии или ультразвука. Например, она может помочь врачам видеть внутренние суставы, хрящ, связки, мышцы и сухожилия, что делает ее полезным для обнаружения различных спортивных травм.

По данным клиники Майо, МРТ также исследует внутренние структуры тела и диагностирует различные расстройства, такие как инсульты, опухоли, аневризмы, травмы спинного мозга, рассеянный склероз и проблемы с глазным или внутренним ухом. Она, среди прочего, широко используется в исследованиях для измерения структуры и функции мозга.

У человека мягкие ткани, и анатомические детали, наибольшее преимущество МРТ по сравнению с другими методами визуализации (такими как КТ-сканирование и рентгеновское обследование), — нет риска подвергнуться воздействию радиации.

Как делают МРТ

Во время МРТ человека попросят лечь на подвижный стол, который будет скользить в отверстие в форме пончика, чтобы сканировать определенную часть тела. По словам Клиники Майо, сама машина создаст сильное магнитное поле вокруг человека, и радиоволны будут направлены на тело.

Человек не почувствует магнитное поле или радиоволны, поэтому сама процедура безболезненна. Тем не менее, во время сканирования может быть много громких звуков (это может звучать как кувалда!). Поэтому людям часто дают наушники для прослушивания музыки или затычки для ушей, чтобы блокировать звук. Техник может также дать вам указания во время теста.

Некоторым людям могут сделать контрастный укол внутривенным, жидким красителем, который может выделить конкретные проблемы, обычно не отображаемые при сканировании.

Маленьким детям, а также людям, которые чувствуют клаустрофобию в закрытых местах, может быть назначено успокаивающее лекарство, чтобы помочь расслабиться или заснуть во время сканирования, потому что важно сохранять тишину для получения четких изображений. Движение может размыть изображения.

В некоторых больницах может быть МРТ-машина, открытая по бокам, а не туннельная труба. Это может быть полезной альтернативой для людей, которые боятся ограниченного пространства.

Сканирование может занять от 30 до 60 минут.

Радиолог будет смотреть на изображения и отправлять отчет вашему врачу с результатами теста.

Как работает МРТ

Тело человека — это в основном вода. Молекулы воды (H2O) содержат ядра водорода (протоны), которые выравниваются в магнитном поле. В МРТ-сканере применяется очень сильное магнитное поле (примерно от 0,2 до 3 тесла, или примерно в тысячу раз превышает силу типичного магнита холодильника), выравнивающее протоны

Сканер также создает радиочастотный ток, формирующий переменное магнитное поле. Протон поглощает энергию из магнитного поля и переворачивает их. Когда поле выключено, протоны постепенно возвращаются к своему нормальному вращению, процесс называется прецессией. Процесс возврата дает радиосигнал, который может быть измерен приемниками в сканере и составить изображение.

МРТ-сканирование выявляет грубую анатомическую структуру человеческого мозга.

Типы МРТ

Протоны в разных тканях тела возвращаются к своим нормальным движениям с разной скоростью, поэтому сканер может различать различные типы тканей. Настройки сканера можно настроить для создания контрастов между различными тканями тела. Дополнительные магнитные поля используются для создания трехмерных изображений, которые можно рассматривать под разными углами. Существует много форм МРТ, но диффузионная МРТ и функциональная МРТ являются двумя наиболее распространенными.

Диффузионная МРТ

Эта форма МРТ измеряет, как молекулы воды диффундируют через ткани тела. Некоторые болезни, такие как инсульт или опухоль, могут ограничивать эту диффузию, поэтому этот метод часто используется для их диагностики. Диффузионная МРТ существует только около 15-20 лет.

Функциональная МРТ

Помимо структурной визуализации, МРТ также может использоваться для визуализации функциональной активности в головном мозге. Функциональная МРТ измеряет изменения кровотока в разные части мозга.

Она используется для наблюдения за структурами головного мозга и для определения того, какие части мозга работают с критическими функциями. Функциональная МРТ также может использоваться для оценки ущерба от травмы головы или болезни Альцгеймера. ФМРТ особенно полезна в области нейробиологии — она действительно революционизировало способ изучения мозга.

Безопасность МРТ

В отличие от других форм визуализации, таких как рентген или компьютерная томография, МРТ не использует ионизирующее излучение. МРТ все чаще используется для изображения плодов во время беременности, и никаких неблагоприятных эффектов на плод не было продемонстрировано.

Тем не менее, процедура может иметь риски, и медицинские общества не рекомендуют использовать МРТ в качестве первого этапа диагностики.

Поскольку МРТ использует сильные магниты, любой вид металлического имплантата, такого как , искусственные суставы, искусственные сердечные клапаны, кохлеарные имплантаты или металлические пластины, винты или стержни, представляют собой опасность. Имплантат может двигаться или нагреваться в магнитном поле.

Несколько пациентов с кардиостимуляторами, которые прошли МРТ-сканирование, умерли, пациентов всегда должны спрашивать о каких-либо имплантатах перед тем, как их отсканировать. Многие импланты сегодня безопасны для МРТ.

Постоянное перевертывание магнитных полей может вызвать громкий щелчок или звуковые сигналы, поэтому во время сканирования требуется защита ушей.

Для постановки правильного диагноза в современной медицине есть множество специального оборудования. Магнитно-резонансные аппараты занимают важное место в этом списке. Использование ядерной магнитно-резонансной томографии обусловлено необходимостью исследования многих органов – головного мозга, сердца, почек и других. Рассмотрим преимущества и недостатки этого метода обследования, разновидности аппаратов и основные отличия МРТ от других способов диагностики.

Что такое МР томография в медицине и когда она показана?

МРТ-диагностика – достоверный и безопасный метод исследования пациентов. В основе работы аппарата лежат свойства электромагнитного поля, его взаимодействия с атомами водорода. Известно, что тело человека на 70% состоит из воды, а значит, в значительной мере из атомов водорода, которые меняются под воздействием поля, создаваемого устройством.

В результате исследования доктор получает изображение срезов нужного участка тела пациента или конкретного органа. При этом аппарат способен «сфотографировать» исследуемую область с разных ракурсов и с заданной шириной шага. Проанализированные данные переводятся в изображение с помощью компьютерной программы. Процедуру назначают для:

обследования органов и отделов человеческого организма - мозга, нижней и верхней челюсти, гайморовых пазух, сердца, суставов (в том числе тазобедренных), мочевыводящей системы, органов малого таза и др.;
контроля злокачественной опухоли, выявленной на предыдущем сеансе МРТ, проверки наличия метастазов в других органах;
после операции по удалению новообразования МРТ поможет определить, нет ли рецидива.

Противопоказания

Метод МР томографии имеет абсолютные противопоказания:

Теперь рассмотрим условные противопоказания к процедуре:

Не все специалисты делают МРТ при эпилепсии, психической неустойчивости, склонности к судорогам или внезапным припадкам. Однако эпилепсия - не противопоказание, и некоторые врачи соглашаются обследовать сложного пациента. Для этого существуют разные способы. Например, больных с эпилепсией можно исследовать под наркозом.
При стентировании сосудов сердца клипсой исследование проводить можно, но не ранее, чем через полгода. Тогда приспособление для стентирования немного приживется и не станет сильно двигаться под действием поля. Таким образом, стентирование - лишь повод оповестить об этом врача перед сеансом.
Стоит предупредить доктора и о том, что пациент перенес операцию по эндопротезированию тазобедренного сустава. Некоторые материалы, используемые в эндопротезировании тазобедренных суставов, могут повести себя непредсказуемо во время сеанса.
Если у пациента есть татуировка, магнитное поле может вызвать болевые ощущения в области наколки. Это объясняется тем, что раньше татуировки делали чернилами с добавлением порошка металла. Однако в последнее время тату-мастера не используют подобные составы.

Какие органы можно обследовать с помощью МРТ?

Область применения МРТ довольна широка, хотя назначают исследование не всем подряд. Чаще используется УЗИ – безопасный, недорогой, но малоинформативный метод. После ультразвукового исследования врач может назначить МРТ. Данный метод диагностики показан при:

подозрениях на патологии головного мозга, нарушениях работы гипофиза;
заболеваниях спинного мозга;
болезнях печени, желчного пузыря;
сбоях в работе мочевыделительной системы;
подозрении на наличие кист в гайморовых пазухах;
проблемах с сосудами (тромбоз);
заболеваниях позвоночника и суставов;
кровоизлияниях;
болезнях органов малого таза;
доброкачественных или злокачественных опухолях, метастазах.

Преимущества и недостатки

Преимущества МР томографии очевидны. Это исследование назначают для обнаружения сбоев в работе систем и органов, для наблюдения за динамикой лечения. Негативного влияния на организм магнитное поле не оказывает, а значит процедура проводится без ограничений. Рассмотрим другие преимущества выполнения МРТ:

стоимость сеанса ниже, чем КТ;
позволяет обнаружить кисты, опухоли;
исследование достаточно информативно без использования контраста.

С другой стороны, возможности МРТ заметно уступают в точности результатов, полученных в процессе расшифровки КТ. Есть и другие минусы процедуры:

Магнитно-резонансная томография не покажет кальцинаты - в них почти нет влаги, что критично для изменения магнитных полей.
Длительность процедуры не менее 20 минут. Хотя современные высокопольные аппараты способны выполнить сканирование за 3-5 минут, такие устройства есть не во всех клиниках.
Сеанс сопровождается шумом, который значительно снижает комфорт пациента.

Разновидности МРТ

Аппараты МРТ классифицируют по мощности, что определяет их возможности. В соответствии с видовым разнообразием томографы называются низкопольными, среднепольными и высокопольными. Маломощные устройства обычно бывают открытого типа, что дает им значительное преимущество. Пациенты с клаустрофобией смогут без дополнительных ухищрений или седативных инъекций выдержать процедуру. Аппараты закрытого типа (в которых исследуемый находится в камере), как правило, относятся к среднепольному и высокопольныму типу магнитно-резонансных томографов. Достоверность их результатов выше, чем у низкопольных.

Подготовка к процедуре и ее этапы

Для проверки органов грудной клетки, головного мозга, суставов, костных тканей или мышц специальная подготовка не нужна. Если планируется исследование печени, поджелудочной железы, отделов желудочно-кишечного тракта, следует воздержаться от пищи за 7-8 часов до начала сеанса. Исследование толстого кишечника проводят после очистительной клизмы, которую можно сделать дома.

Перед процедурой врач опрашивает пациента, выясняет, нет ли у него металлических имплантов в теле, кардиостимулятора, приступов эпилепсии. Если доктор не получит исчерпывающую информацию, он вправе отказать больному в проведении сеанса. Иногда пациенту приходится раздеваться и менять одежду на одноразовый балахон. В ином случае просят снять с себя вещи, в которых есть металлические застежки, вынуть из карманов мелочь, оставить мобильный телефон. Часто исследуемого сканируют с помощью металлоискателя.

МР-контроль в динамике

Иногда после МРТ медики рекомендуют делать исследования в динамике. Это означает, что доктор хочет контролировать изменения тканей нужного органа, для чего требуются регулярные сеансы. Как правило, периодичность обследования составляет раз в 6-8 месяцев. В динамике могут наблюдаться различные кисты (растут или нет), доброкачественные опухоли и др.

Также термин «динамическая МР-томография с контрастом» в переводе на простой язык обозначает сеанс с введением контрастного вещества. Такие исследования необходимы для анализа состояния опухоли – ее структуры, расположения, наполненности, количества кровеносных сосудов, наличия метастазов. Доктор оценивает скорость накопления контрастного вещества в опухоли, динамику его вымывания из патологически измененных тканей. Чем выше эта скорость, тем больше вероятность, что новообразование злокачественное.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровкой КТ, МРТ-снимков пациента занимается врач-радиолог. Специалист приступает к описанию изображений сразу после того, как процедура МРТ закончена, и дает заключение. Однако радиолог диагноз не ставит и, тем более, не назначает лечение. Пациенту на руки выдаются снимки, а также расшифровка и описание изображений МРТ. С этими бумагами больной отправляется к врачу, который дал направление на исследование.

Сколько стоит сделать МРТ?

Стоимость процедуры МРТ относительно невысока, если сравнивать ее с КТ, и довольно значительна по сравнению с УЗИ. Цена за один сеанс зависит от исследуемого органа или части тела, введения контраста, месторасположения клиники и т.д. В среднем стоимость процедуры в регионах начинается от 3 тысяч рублей, в Москве и Санкт-Петербурге – от 4.5 тысяч.

Напомним, что процедуру делают и бесплатно, если есть направление от врача. Однако ожидать своей очереди придется не один день, поэтому многие пациенты предпочитают оплачивать услугу, чтобы получить результаты как можно быстрее.

Отличия МРТ от КТ, УЗИ и рентгена

Рассмотрим, чем отличается МРТ от КТ и других аппаратных методов диагностики. Мы говорили, что ЯМРТ (аббревиатура расшифровывается как «ядерная МРТ») использует электромагнитное поле для оценки состояния внутренних органов.

Компьютерная томография в корне отличается от магнитно-резонансной, поскольку проходит с применением рентгеновских лучей. При этом цель у данных исследований одна – позволить врачу после расшифровки снимков оценить фото среза органа с заданным шагом. МРТ эффективнее показывает изменения мягких тканей, а расшифровка КТ позволяет рассмотреть кальцинаты (в легких, почках и т.д.), увидеть метастазы, кости верхней и нижней челюсти, бухты гайморовых пазух. Решение о целесообразности того или иного вида исследований принимает врач.
УЗИ – наименее информативный метод исследования, но и самый безвредный. Диагностика осуществляется с помощью ультразвукового излучения - оно отражается от тканей с различной интенсивностью. Аппарат показывает картинку, на которой видны крупные образования.
Рентген - это одностороннее просвечивание костных тканей (челюсти, конечностей, позвоночника), легких, сердца и т.д. Изображение может быть искажено за счет теней от других органов, которые закрывают собой нужный участок.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью