Аптеките продават ли продукти за. Продажба на свързани продукти в аптека
Фалшивите лекарства в най-добрия случай просто няма да бъдат полезни, в най-лошия - те могат да причинят непоправима вреда на здравето, до и включително смърт. Лекарствата в аптеките се проверяват за качество от съответните регулаторни органи, но те са в състояние да покрият само около 20% от лекарствата. Как да закупите лекарство в аптека, избягвайки фалшифицирането, ще разкажем в нашата статия.
Видове фалшификати на лекарства
В нашите аптеки има 4 основни вида фалшиви лекарства:
- "Манекени" - препарати, които не съдържат веществата, посочени в инструкциите. Обикновено вместо тях слагат тебешир, брашно, нишесте, захар. По принцип залъгалките са безопасни, но само докато възстановяването не зависи от използването им;
- лекарства, в които по-скъпите и ефективни съставки се заменят с по-малко ефективни по-евтини аналози. Резултатът от употребата на такива лекарства е няколко пъти по-нисък от очакваното;
- с подценена доза активни съставки. Положителният ефект от използването им е оскъден;
- произведени в нарушение на технологията. Съставът и дозировката в такива лекарства се поддържат в рамките на нормалното, но качеството е доста лошо поради неспазване на производствения режим. Такива лекарства могат да имат по-кратък срок на годност от посочения на опаковката или да имат слаб ефект.
Друг случай на „грешни“ лекарства, които не могат да бъдат класифицирани като фалшиви, но от които хората страдат, е заместването на лекарства. Например, вместо хапчета, които понижават налягането, в блистера може да има хапчета, които го повишават.
За повече информация относно фалшифицирането на лекарства вижте видеоклипа:
Какви лекарства най-често се фалшифицират?
В повечето случаи лекарствата се фалшифицират:
- чиято цена варира от $4 до $35. Няма смисъл да се правят абсолютно евтини, тъй като тяхното производство просто може да не се изплати и е нерентабилно да се произвеждат фалшификати на скъпи лекарства, тъй като потребителското търсене за тях е ниско;
- активно се рекламира. Рекламата стимулира търсенето и гарантира високи нива на продажби и печалби.
В повечето случаи следните са фалшиви. лекарства в аптеките:
Методи за откриване на фалшиви лекарства
Уви, няма начин да изберете оригинални фармацевтични продукти и да филтрирате фалшиви продукти със 100% сигурност. Съществуват обаче редица правила, спазването на които значително ще намали шансовете за закупуване на фалшиви лекарства в аптеките.
Според закона лекарствените продукти не могат да бъдат връщани в Украйна и Руската федерация. Можете обаче да върнете некачествено лекарство, но ще трябва да предоставите експертно заключение, доказващо, че ви е продаден фалшиво лекарство. В Украйна лабораторните изследвания ще трябва да се правят за тяхна сметка, докато в Русия такава услуга се предоставя само на юридически лица. Така че е малко вероятно да успеете да защитите правото си. Ето защо е по-добре да се опитате да предотвратите това, като проверите лекарствата в аптеките, преди да купите.
Но за да купите аптека и да не съжалявате за това, трябва правилно да оцените предложената опция.
Разгледах офертите за продажба на аптеки и в много случаи видях, че декларираните икономически показатели, меко казано, не отговарят на реалността.
Ето защо, нека да разберем как правилно да подходим към въпроса за закупуването на аптека.
Обикновено използвам няколко таблици. Попълвам ги и след това оценявам предложения вариант.
Първо се попълва таблицата за финансова оценка на аптеката.
Тук е важно да получите правилните показатели от собственика на бизнеса. Проверете всичко, не вземайте дума, само документални доказателства за всяка цифра.
|
В аптеката за миналата годинав хиляди рубли |
|||
| Оборот | |||
| Себестойна цена | |||
| Брутна печалба | |||
| Маржин рентабилност, % | |||
| РАЗХОДИ НА АПТЕКИ | |||
| Разходи за персонал | |||
| постоянен | |||
| променливи | |||
| Поддръжка на помещения и отдаване под наем | |||
| под наем | |||
| поддръжка на помещения | |||
| други разходи | |||
| Оперативната печалба | |||
| Разбийте чиста печалба. | |||
| Чиста печалба, % | |||
| Адресът | ||
| При отваряне | ||
| цялата зона | ||
| наем руб. / месец | ||
| Търговска зона | ||
| срок на наем | ||
| наемодател (физическо, юридическо лице, KUMI) | ||
| възможност за подновяване на договора | ||
| % промяна в наема по години | ||
| дата на изтичане на лиценза | ||
| броя на служителите | ||
| режим на работа (среден брой часове на ден) | ||
| брой касови апарати | ||
| Приходи през текущата година, хиляди рубли | ||
| - 1-во тримесечие | ||
| - 2-ро тримесечие | ||
| - 3-то тримесечие | ||
| - 4-то тримесечие | ||
| Състояние на оборудването и компютрите | ||
| - нов (при пускане в експлоатация) | ||
| - стар и трябва да бъде сменен | ||
| - задоволително | ||
| Състояние на стаята | ||
| - има нужда от ремонт | ||
| - реновиран (кога) | ||
| Въведете описание | ||
| - брой стъпки | ||
| - през други стаи |
| Списък на дълготрайните активи, хиляди рубли | |
| Автомобилния транспорт | |
| Помещения | |
| Оборудване за магазини на дребно | |
| Компютри | |
| Склад (ако има такъв) | |
| Има ли ваканция под обезщетение (ако да, колко),% от приходите | |
| Задължения | |
| На артикул, хиляди рубли | |
| Банкови заеми, хиляди рубли | |
| ниво на просрочени задължения, % | |
| Инвентарна сума |
Сега нека разгледаме въпросите, на които трябва да отговорите:
История на аптеката:
- Историята на създаването на бизнес, откъде са започнали, какви са сега.
- Колко стабилна е позицията на аптеката на пазара. Защо стигнаха до решението да продадат бизнеса.
- Колко (приблизително или точно) е инвестирано в развитието на бизнеса от неговите собственици.
Правни въпроси
Вижте акционерната структура на бизнеса. Трябва да знам кратка информацияза всеки един от акционерите, техните взаимоотношения, участие в оперативното управление на бизнеса.
Разберете правната структура на бизнеса (какви схеми за минимизиране на данъците се използват).
Разберете правните аспекти на възможните трудности при пререгистрация, лицензиране, възможни данъчни и финансови рискове (при пререгистрация може да се наложи да върнете съществуващите заеми на компанията, ще има заплаха от данъчни ревизии и такси за минали пропуски ).
Особено внимание трябва да се обърне, ако аптечният бизнес е част от друг бизнес. Колко изолирано е? Как продажбата само на аптечен бизнес ще повлияе на изграждането на нови взаимоотношения с по-голям бизнес?
Разгледайте отделно въпросите за лизинг - колко сигурен и автономен е бизнесът по отношение на лизинга? Колко ще се отрази смяната на собствеността върху поддържането на договорите за наем?
Получете информация дали дружеството е имало правни конфликти, съдебни и други производства?
Пазар и конкуренти
- Трябва ли да знаете кои аптечни вериги работят на регионалния пазар?
- Регионална пазарна структура (процент на всяка верига и аптеки извън веригата)?
- Колко аптеки не са в мрежата, на кого принадлежат?
- Тази аптека има ли специализация по една или друга група лекарства?
- По местоположение на аптеката с кого се конкурират?
- Необходимо е да се направи карта на града, посочваща основните точки на местоположението на аптеките, връзката им с потоците от купувачи. Предимства (и недостатъци) на местоположението.
- Кои са най-интересните разработки в областта на работата с клиенти?
- Какви са отзивите в пресата за мрежата?
- Имаше ли маркетингово проучване?
Доставчици, асортимент, цени
- Какъв е делът на големите доставчици в мрежата?
- Защо?
- Какви отзиви знаем за мрежата от доставчиците?
- Каква ценова и асортиментна политика използва веригата?
- Колко артикула от асортимента са налични?
- Колко искаме след придобиването на мрежата?
- Как се съпоставя настоящата ценова политика с това, което планираме да въведем в мрежата след закупуването му?
Аптечен формат
В какъв формат работи предложената аптека?
Персонал
- Каква е настоящата структура на управление на мрежата?
- Какво ще бъде тогава?
- Характеристики на основните служители на компанията, описание на тяхната лоялност към настоящите собственици, какво се случва при смяна на собственика?
- Как може да се смекчи периодът на адаптация на работниците към новия собственик?
Силни и Слабости... Рискове (swat - анализ)
Този раздел всъщност обобщава точките, които бяха отразени в предишните части на документа.
- Силни страни на компанията.
- Слабости на компанията.
- Пазарни възможности
- Външни рискови фактори.
Текущо финансово състояние и прогноза за три години
- До каква степен наемните цени на компанията са в съответствие със средните за пазара?
- Какви причини могат да повлияят на увеличението на наема след смяната на собствеността?
- Има ли заеми във фирмата?
- Кои са кредиторите? Позицията им да сменят собственика?
- Как оперативните показатели на компанията се сравняват с лидерите на пазара.
- Изграждане на базова прогноза.
Оценка на стойността на вашия бизнес
Предоставете оценка на стойността на една компания, като използвате три основни метода.
Метод на нетните активи.
Формира се от първоначалните инвестиции на акционерите и натрупаната печалба. Това е най-ниската оценка на стойността на Дружеството.
Метод на множители на продажби и множители на EBITDA(оперативна или нетна печалба).
Покажете изчислението на стойността на компанията въз основа на метода на множителя към продажбите и печалбите.
Метод на "сравнителна характеристика".
Необходимо е да се сравнят два метода за развитие на бизнеса: отваряне на собствена аптека и закупуване на бизнес.
Правене на изводи
Обобщени са съображенията за три варианта за определяне на сумата на транзакцията и се определя каква премия сме готови да платим за транзакцията, ако сделката за закупуване на аптека изглежда привлекателна.
Вид одит: Финансово-счетоводен одит
Правен одит
Маркетингов одит
Оперативен одит
HR одит
|
Резултат от одита: |
Така се прави оценката при закупуване на готова аптека.
Съдържание
Когато при мъжа възникнат проблеми с репродуктивната система, в ума му възниква основният въпрос какво да купи в аптеката за потентност, кое лекарство е най-ефективното на практика. Разрешено е да се използват таблетки, капки, капсули и други форми на освобождаване на медицински препарати, но предварително е посочено да се консултирате с Вашия лекар. Можете да закупите лекарства за потентност във всяка аптека или да поръчате в онлайн магазин, но и в двата случая такова придобиване не трябва да е резултат от повърхностно самолечение.
Какво е потентност
Това понятие е по-скоро колективно, тъй като характеризира репродуктивната способност на мъжа, неговите сексуални възможности и желание за сексуална интимност. Ако половото сношение приключи веднага след като е започнало или представителят на силния пол има постоянно намалено либидо, говор отива вечеза импотентност. За да почувствате мъжка сила, трябва да закупите лекарство за повишаване на потентността, да го приемате стриктно според инструкциите. По този начин можете бързо да върнете радостта от секса, но да разберете, че лекарствата облекчават симптомите, а не лекуват първопричината.
Средства за мъжка потентност в аптеките
За засилване на сексуалното желание на мъжа се препоръчва да отидете в аптеката и да купите добре познатата виагра. Ако се спазват дневните дози, ефектът от лекарството е дълготраен и стабилен, но лекуващият лекар обръща внимание на пациента към други, също толкова надеждни средства в дадената посока. В действителност има много аналози и те са представени в няколко форми на освобождаване наведнъж. Някои действат като Виагра, други, напротив, премахват неприятните симптоми на импотентност, след като идентифицират и елиминират основния провокиращ фактор от тялото.
Таблетки
Това е най-надеждният и доказан вариант, освен това удобната форма на освобождаване ви позволява дискретно да приемате лекарството през устата, когато имате най-голяма нужда от него. Хапчета в химичен съставсъдържат специални синтетични вещества, които изпращат съобщение до кората на главния мозък за успешна борба с еректилната дисфункция и неприятните симптоми на импотентност.
Например, лекарството Cialis се доказа добре (вижте снимката по-долу), което може да бъде закупено за 1000 рубли и действа в мъжкото тяло за около 36 часа. Това бюджетен варианткласическа виагра, която, в зависимост от производителя в аптеката, може да струва до 1000 рубли за хапче. Продължавайки да изучаваме групата стимуланти, важно е да не забравяме за високата ефективност на медицинския продукт Levitra, чиято цена започва от 800 рубли. Можете да изберете и закупите много други лекарства, които действат в мъжкия организъм по същия начин.
китайски хапчета
Фармацевтичните продукти на китайски производители се считат не само за най-ефективните на практика, но и за най-безопасните за здравето на пациента поради техния растителен, естествен състав. При разработването на иновативни средства за повишаване на потентността се използват най-новата технология, а желаният ефект не закъснява. Естествените растителни екстракти и екстракти от животински произход в състава осигуряват системен ефект в организма, така че, докато се борите с импотентността, можете значително да подобрите тялото си и да повишите имунитета.
Трудно е да закупите китайски лекарства за потентност за мъже в аптеките в свободна продажба, но е напълно възможно да закупите в онлайн магазин, като направите поръчка на официалния уебсайт от производителя. Достъпни цени, освен това се осигурява сертифициране на закупените продукти. Тук добри вариантиза всеки ден, ако мъжката сила неочаквано напусне тялото:
- Дар от Хималаитеима билков състав, увеличава продължителността на секса и тежестта на усещанията по време на полов акт.
- Чунгкаоповишава либидото, повишава ерекцията, забележимо подобрява чувствителността и насищането на оргазма.
- Хуей Джонг Дансъдържа активната съставка корен от женшен и минимум странични ефекти в инструкциите, докато самото лекарство увеличава мъжката сила без вреда за здравето.
- Fuzhunbaoпоради естествения си състав има минимален списък от противопоказания, действа целенасочено, удължава половия акт и подобрява качеството на спермата.
Силденафил
Това прогресивно лекарство се предписва не само за осигуряване на стабилна ерекция, но и в случай на белодробна хипертония. Произвежда се под формата на таблетки за перорално приложение, не е толкова активатор на ерекцията, колкото ефективен начин за премахване на нейните физиологични нарушения. Единична доза от типичното лекарство е 50 mg, която се предписва перорално 1 час преди полов акт. Еректилната функция се повишава след 20-30 минути, остава стабилна в продължение на няколко часа. Можете да закупите такива подобрители на потентността в аптеката без рецепта.
Виравит
За да увеличите продължителността на половия акт и да увеличите тежестта на усещанията, можете да използвате друго, не по-малко ефективно лекарство. Viravit принадлежи към фармакологичната група на хранителните добавки, произвежда се под формата на капсули за перорално приложение. Показано е, че 1 хапче се консумира по време на хранене, можете да пиете много вода. Такава редовна доза стимулира ерекция, повишава сексуалната активност на мъжа за няколко часа. Лекарството има благоприятен ефект върху цялото тяло, отпуска нервна система, активира имунната система.
Potentianorm
Това е течност в бутилки, която съдържа само естествени съставки. Алтернативно, мед, масло от тиквени семки, коприва, масло от прополис, лечебен джинджифил, женшен и ехинацея. Необходим е пълен курс на лечение с балсам Potentianorm - 20 дни. Еднократна доза хранителни добавки е 1 с.л. л., който първо трябва да се разреди в чаша вода. Приемайте два пъти дневно - сутрин и вечер след хранене. Втори курс след 10-дневна почивка. Това е най-добрият вариант за цената и качеството на продукта при решаване на проблема какво да купите в аптеката за потентност.
полулиния
Второто име на това лекарство - Thor's Hammer, има билков състав, помага да се отървете от проблемите с потентността в най-кратки срокове. Активните вещества са екстракт от северен мъх за осигуряване на клетките с кръв и кислород, екстракт от морска черта като източник на цинк, необходим за повишаване на тестостерона, екстракт от антарктически крил за нормализиране на хормоналните нива. Медицинско противопоказание - индивидуална непоносимост към тялото на естествени компоненти, детска възраст. Прилагайте през устата 3-5 капки в продължение на 2 седмици.
Крем за повишаване на потентността в аптеките
Не всички пациенти са готови да пият съмнителни хапчета за повишаване на либидото, те наричат използването на специални кремове външно по-нежен и безопасен метод. Механизмът на действие е бърз и целенасочен: след контакт с плътта активните вещества активират нервните окончания, повишават системния кръвен поток и осигуряват прилив на сила. Положителният ефект в тялото е почти мигновен, кръвта тече с повишена скорост, мъжът започва период на сексуална активност. Ето най-ефективните лекарства с посочената форма на освобождаване - MaxoDerm, Eromax, Khimkolin.
Добавки за мъже
В каталозите на онлайн магазините са представени не толкова евтини хапчета за потентност, колкото ефективни и изпитани във времето хранителни добавки, които трудно се купуват в аптеките в града. В състава на растителни вещества, които според принципа на действие осигуряват продуктивно лечение на простатит, премахване на неприятното възпаление, увеличаване на притока на кръв към гениталиите, вълнуващ ефект с продължителна ерекция.
Възможно е да се нормализира сексуалната функция още по време на първия курс на лечение, като е показано, че тези хапчета се приемат по 1 брой един час преди предстоящия полов акт, можете да пиете много вода. В случая говорим за такива иновативни билкови лекарства като Thor's Hammer, M-16, Red Root, Emperor's Secret, Yohimbe Forte, Ali Kaps. По този начин можете да осигурите пълен секс, дълъг период на еякулация, да се отървете от комплекса за малоценност.
Препарати под формата на прахове и капки
Ако пациентът се интересува от въпроса какво да купи ефективно в аптеката за потентност, можете да обърнете внимание на капки и други лекарства, произведени под формата на прах. И в двата случая лекарствата са предназначени за перорално приложение, но първо трябва да разредите една доза в чаша вода, след което да я вземете непосредствено преди полов акт. Помощта на Силата на Марал и Перуанската мака за потентност се е доказала добре. Не е възможно да се закупят хранителни добавки в аптека, но техният асортимент се появи на сайтовете на производителя.
Кои хапчета за потентност са най-ефективни
Ако има проблеми с потентността, се появяват в мъжкото тяло патологични процеси, зрее комплекс за малоценност. Лекарят първо препоръчва да се подложи на преглед и след това, въз основа на общото състояние на клиничния пациент, да се пристъпи към незабавна терапия у дома. Има няколко примера за ефективни лекарства, които удължават ерекцията и повишават либидото. Ето някои лекарства и какви свойства имат:
- Импаза... Лекарството се предлага под формата на таблетки, предназначени да се абсорбират под езика непосредствено преди полов акт. Лекарството е разрешено да се използва при простатит и сърдечни заболявания, не вреди на здравето на храносмилателния тракт.
- Зидена... Можете да закупите хапчета в аптеката, да приемате перорално. Ефектът на лекарството се забелязва в рамките на половин час след прием на еднократна доза, продължава няколко часа и увеличава сексуалното желание.
- - достоен конкурент на гореописаното лекарство, също предизвиква сексуално желание, но фармакологичното му действие премахва симптомите, като същевременно не елиминира основната причина за проблемната фигура.
Възможно ли е да закупите Виагра в обикновена аптека
Можете да намерите този инхибитор на фосфодиестераза тип 5 в аптека, но не можете да закупите това лекарство без рецепта. Въвеждат се и възрастови ограничения – пациенти под 18 години. Това често срещано лекарство, подобно на наркотичните лекарства, изисква рецепта, за да може фармацевтът да гарантира, че генеричното лекарство се купува по медицински причини, а не за забавление. Ако има препоръка, можете да закупите Виагра във всяка аптека.
Как да изберем средства за потентността на мъжете
Във всяка аптека се продават много средства за потентност, така че пациентът се губи в избора на ефективно лекарство за такъв пикантен здравословен проблем. Трябва да закупите изпитано във времето лекарство, което ще помогне за възстановяване на мъжката сила и ще реши проблема с еректилната дисфункция. Основните критерии за избор на достоен фаворит в аптеката за потентност са представени по-долу:
- Производител... По-добре е да се доверите на домашните продукти, тъй като те са по-добре адаптирани към общото състояние на клиничния пациент и помагат за бързото справяне с проблемната импотентност.
- Активни съставки.Желателно е активните съставки да са от естествен или растителен произход. В този случай има по-малко противопоказания и странични ефекти, основното е да не се появят алергии.
- Цена... Всяка аптека има широка гама от цени, като можете да закупите лекарство за потентност според финансовите си възможности.
Цената на лекарствата за подобряване на потентността при мъжете
Цената на средствата за повишаване на потентността е различна, терапевтичната ефективност също е различна. Преди да направите типична покупка, е показано да се консултирате с Вашия лекар. Повърхностното самолечение е неприемливо, не е изключено лекарственото взаимодействие с представители на други фармакологични групи. Ако не бъдат открити медицински ограничения, по-долу е даден списък на лекарствата в московските аптеки, които са особено ценни за повишаване на еректилната функция.
Видео
Внимание!Информацията, представена в статията, е само за информационни цели. Материалите на статията не призовават за самолечение. Само квалифициран лекар може да диагностицира и да даде препоръки за лечение въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.
Намерихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!Обсъдете
Хапчета за потентност в аптеките - списък на най ефективни лекарстваза мъже
Лекарствата трябва да се продават не само в аптеките, но и в супермаркетите. Първият вицепремиер Шувалов възложи да се работи по този въпрос, предложението му беше подкрепено от Министерството на промишлеността и търговията. В резултат на това лекарствата може да поскъпнат, каза експертът.
Игор Шувалов (Снимка: Михаил Джапаридзе / ТАСС)
Лекарства по рафтовете
Правителството се върна към обсъждането на възможността за продажба на наркотици в търговските вериги за хранителни стоки, каза източник на RBC. На 31 август тази тема беше повдигната на среща с първия вицепремиер Игор Шувалов, посочи събеседникът на РБК, потвърдиха представителят на Шувалов и пресслужбата на Министерството на промишлеността и търговията. Вицепремиерът възложи на Министерството на здравеопазването да изработи въпроса за продажбата на лекарства в супермаркетите, съобщи източник от правителството и потвърди представител на Шувалов.
Срещата, на която беше поставен въпросът за продажбата на наркотици в супермаркетите, беше посветена на друга тема - етикетирането на стоките, казва събеседникът на РБК. По време на дискусията участниците в срещата припомниха темата за продажба на наркотици в търговските вериги, а Шувалов отбеляза, че не смята темата за затворена. Той отново поиска от Министерството на здравеопазването да изготви законопроект за продажбата на лекарства в супермаркетите.
Позицията на вицепремиера се подкрепя от Министерството на промишлеността и търговията. Отделът смята, че продажбата наркотицив магазините ще повиши тяхната достъпност за потребителите и ще увеличи конкуренцията на фармацевтичния пазар на дребно. „Когато клиент дойде в магазин за хранителни стоки, той може да си купи, например, витамини или лекарства за кашлица. В началния етап предлагаме лекарствата, продавани в търговските вериги, да бъдат класифицирани като лекарства без рецепта, които не изискват специални условия за съхранение “, каза Виктор Евтухов, държавен секретар на Министерството на промишлеността и търговията, пред RBC.
Министерството на здравеопазването исторически се противопоставя на продажбата на лекарства в супермаркетите. В началото на 2016 г. Шувалов вече възложи на Министерството на здравеопазването да изготви законопроект, който да позволява продажба на лекарства в търговските вериги. През февруари същата година Министерството на здравеопазването публикува съобщение за разработването на такъв законопроект на уебсайта за разкриване на правна информация за обществено обсъждане Regulation.gov.ru, но тогава само 11 души подкрепиха инициативата, а 2488 се противопоставиха. Въз основа на резултатите от гласуването ведомството поиска от Шувалов да отмени заповедта си.
Официално към момента на писането на този текст министерството не отговори на искането на РБК за позицията си по инициативата на Шувалов. Неофициално източник от Министерството на здравеопазването обясни, че мнението на ведомството не се е променило: изпълнението на указанията на Шувалов трябва да се изостави. Министерството на здравеопазването е против продажбата на лекарства на места без специален фармацевтичен лиценз, който за разлика от супермаркетите се предлага в аптеките, каза друг събеседник на РБК в МЗ. „Наличието на лиценз гарантира правилното съхранение на лекарствата и квалифициран съвет от фармацевт или фармацевт при продажбата им“, обясни позицията на ведомството събеседникът.
По-рано, през 2014 г., Шувалов възложи на Министерството на здравеопазването да изготви списък с лекарства, които могат да се продават в хранителните магазини. Министерството на здравеопазването е включило в списъка местни антисептици без рецепта за лечение на възпалено гърло, спрейове и капки от настинка, активен въглен, антивирусни и антиалергични кремове и мехлеми. Списъкът все още не е одобрен от правителството.
Лекарствата, които са в списъка на предлаганите за продажба в супермаркетите, заемат 2,5% от търговския фармацевтичен пазар в парично изражение, изчисли Николай Беспалов, директор по развитие на аналитичната компания RNC Pharma. Обемът на целия търговски фармацевтичен пазар до края на 2017 г. ще възлезе на около 945 милиарда рубли, прогнозира Беспалов.
Ако супермаркетите имат право да продават лекарства, това не означава, че аптеките веднага ще загубят 2,5% от пазара. „Нивото на доверие в аптеките е много по-високо. Дори да си представим, че 30-50% от потребителите все още избират супермаркет, а не аптека, последната ще загуби около 1,3% от пазара. Това е приблизително 12,3 милиарда рубли“, каза Беспалов.
Аптеките и производителите против
Ако инициативата на Шувалов бъде формализирана в законопроект и бъде одобрена, цените на лекарствата могат да скочат, каза изпълнителният директор на Националната фармацевтична камара Елена Неволина пред РБК. „Аптеките правят пари от сегмента на лекарствата, който се предлага да бъде прехвърлен в супермаркетите. Ако не съществува, те ще трябва да вдигнат цените на други лекарства, например за лечение на хронични заболявания, за да покрият загубите “, обясни тя.
Няма нужда да се продават лекарства в супермаркетите, убеден е Дмитрий Целоусов, изпълнителен директор на Асоциацията на аптечните институции "Союзфарма". „Сега има достатъчен брой аптечни организации, които успешно се справят с нуждите на населението. Много вериги за хранителни стоки имат свои собствени касови аптеки. Освен това големите интернет играчи Ozon и Yandex.Market ще продават лекарства и са готови да направят това при спазване на всички лицензионни изисквания“, каза той. Лекарствата са стоките, които не могат да се отпускат без консултация с фармацевт или фармацевт, сигурен е Целоусов.
Пресслужбата на аптечната верига 36.6 на RBC също посочи, че търговските вериги не са готови да отпускат лекарства. „В аптеките работят хора с фармацевтично образование. И кой ще раздава лекарства във веригите за хранителни стоки?" - казаха от РБК в компанията.
Против инициативата на Шувалов се изказват и фармацевтичните производители. „Пазарните условия трябва да са еднакви за всички. И ако една аптека получи специален лиценз, за да работи и да изпълнява своите условия, защо супермаркетите трябва да бъдат специални и да работят при привилегировани условия?" - каза за RBC Иван Глушков, заместник-генерален директор на фармацевтичната компания Stada CIS.
От търговската верига "Дикси" казаха за РБК, че подкрепят инициативата на Шувалов. Ако говорим за лекарства без рецепта, за които не е необходим фармацевт в търговската зона, продажбата им в обикновените магазини би била удобна за клиентите. „Би било възможно да се правят покупки на храни и медицински стоки на една каса“, каза представител на Dixy пред RBC.
Това са данните от анкети, проведени през 2016-2017 г. от Лигата на защитниците на пациентите.
За красивите лозунги и грозните цени
Не са измислени проекти за увеличаване на наличността на лекарства! Например ваканция от разстояние – законът за нея е на път да влезе в сила. БЗНС "Союзфарма" обаче моли правителството да премахне забраната за доставка на лекарства с рецепта! Недоставянето на лекарство с рецепта на болен човек означава зачеркване на основната идея, която фармацевтичното разпространение трябваше да реализира онлайн. Пациенти със сериозни хронични заболявания, млади майки с бебета, самотни възрастни хора - всички те се нуждаят, като правило, от лекарства, отпускани по лекарско предписание. И досега никой няма да разреши дистанционно отпускане на лекарства с рецепта...
Освен това, както забелязах на 4 октомври на IX Pharmacy Summit ръководител на аптечната верига Нео-Фарм Евгений Нифантиев: „Продажбата на лекарства от разстояние няма да направи лекарствата по-достъпни. Средният чек в социално ориентирана аптечна мрежа е 600 рубли, а маржът е 10%. Тоест средната надценка в аптеката за един чек ще бъде 60 рубли, тази надценка включва приемане, съхранение и доставка до купувача. А при дистанционни продажби само цената на куриерската доставка ще достави 150 рубли. - и това, моля, имайте предвид, няма да бъде доставено от специалист с фармацевтично образование, а от обикновен куриер. Така че приказките, че цените на дистанционните продажби ще паднат, са просто красиви лозунги, които да убедят държавните служители да разрешат доставката на наркотици."
Лекарства = храна?
Още едно нова идеяда направим фармацевтичните продукти „по-близки и по-достъпни“ всъщност е добре забравена стара. Едва беше отминала кризата от 2009 г., когато правителството започна да говори сериозно за продажба на лекарства в магазините. Преди осем години предложението беше подкрепено от FAS и Министерството на индустрията и търговията, но Министерството на здравеопазването и социалното развитие блокира измененията, изготвени от федералното министерство, отговарящо за фармацевтичното производство.
През 2012 г. Министерството на здравеопазването беше готово да одобри допускането на лекарства в магазините - но само с три условия: ако списъкът с лекарства е ограничен, касовият апарат за лекарствата е отделен и само фармацевт или фармацевт може да работи с тях .
Министерството на индустрията и търговията не се съгласи - и през 2014 г. настоя, че магазините трябва да продават абсолютно всички лекарства без рецепта! Отново нямаше компромис. Освен това Росздравнадзор няма и няма право да контролира дейността на неспециализирани търговци на дребно. За това предупреди и Елена Максимкина, директор на отдела за фармацевтично осигуряване и регулиране на циркулацията на медицински изделия на Министерството на здравеопазването на Руската федерация.
През 2015 г. не беше в полза на наркотиците в магазините и министър на здравеопазването Вероника Скворцова... Тя забеляза, че всички големи супермаркети вече имат фармацевтични павилиони. „Затова няма смисъл да го вземете и просто да го поставите на рафтовете. Възниква въпросът: защо?" - каза шефът на Министерството на здравеопазването. Министерството не планира да разширява списъка с лекарства без рецепта, разрешени за продажба в хранителни стоки.Но последва продължението...
За съжаление предложението не получи необходимото внимание. Главен изпълнителен директор на DSM Group Сергей Шуляк... Той предложи да се разреши продажбата на лекарства не в големи магазини в големите градове, а в малките селски. Където просто няма аптека. Проектът на ръководителя на аналитичната компания все пак беше свързан с проблема с наличността на лекарства ...
През 2016 г. фармацевтичната общност може да си отдъхне с облекчение. Големите търговци на дребно не се ангажираха с дискусия за мястото на лекарствата на рафта на супермаркетите, а в организирането на собствени аптечни вериги. Разбира се, конкурент, който планира да отвори 3300 аптеки в своите магазини за 3 години, също е определено предизвикателство за традиционната фармация. Но…
През август 2017г Вицепремиерът Игор Шуваловотново възложи на Министерството на здравеопазването да изработи въпроса за продажбата на лекарства в супермаркетите. началото на октомври Заместник-министърът на здравеопазването Сергей Краевойотбеляза, че министерството като цяло подкрепя увеличаването на наличността на лекарства, при спазване на медицинския принцип „Не вреди“.
На въпроса на "Медицински преглед", доколко е възможно да се приложи този принцип при продажбата на лекарства в супермаркетите, се опитах да отговоря съосновател на проекта "Вашият фармацевт" Владимир Корякин.
Ясно е, че позицията на служителите в аптеките и производителите няма да бъде тежък аргумент за министерството и правителството, но можете да изброите някои Отрицателни последицивземане на това решение за руския фармацевтичен бизнес и, разбира се, за здравето на руснаците.
Ще бъде ли всичко "като в аптека"?
Условията трябва да са еднакви за всички. Размиването на границите между аптеката и магазина ще доведе до факта, че за първи път ще стане по-трудно да се идентифицират, да поддържат чувството си за принадлежност към специална професия и да теглят границата между себе си и продавача в магазина. Освен това по този начин дискредитираме както фармацевтичната индустрия, така и медицинското образование. Значи всеки може да продава наркотици без специално образование?
Всъщност след приемането на закона съществуващият ред и правила за освобождаване и съхранение ще бъдат унищожени. лекарства... Изобщо не е сигурно, че в резултат на това наличността на лекарства ще се подобри.
Лекарствата трябва не само да се разпределят правилно, но и да се съхраняват правилно ( температурен режим, влажност в помещението, специално оборудване, осветление и др.) и се изхвърля, ако е изтекъл. Този бизнес е труден и скъп. Откъде взехте увереността, че търговските вериги ще спазват всички необходими рецепти за лекарства?
Рецепта и рамки
Що се отнася до отворения дисплей в търговските зали, това ще наруши нормалната конкуренция. Аптеките не само продават силно рекламираните лекарства без рецепта, които генерират най-голяма печалба, но и изпълняват важни социални функции, като предоставят на пациентите по-малко рентабилни лекарства, отпускани с рецепта. Ако този ред бъде нарушен, наличността на лекарства, отпускани с рецепта, ще се влоши сериозно. Преди да разрешите продажбата на лекарства без рецепта в магазините, списъкът трябва да бъде сведен до минимум.
Лекарствата са продукт, който не може да се отпуска без консултация с фармацевт или фармацевт. А магазините, продаващи аптечни продукти, могат лесно да наемат не само настоящи висши служители, но и студенти от фармацевтични университети и колежи, както и медицински и фармацевтични работници с невалидни сертификати. Или може би ще минат без фармацевтични консултанти изобщо.Фалшифициране и контрол
В Русия вече има огромна индустрия за производство и продажба на фалшиви фармацевтични продукти и с появата на такъв „прекрасен“ и абсолютно неконтролиран канал за разпространение като руските магазини, оборотът на пазара на фалшиви лекарства несъмнено ще се увеличи с поне порядък. Сега ситуацията се контролира от Росздравнадзор, но правомощията му не се простират до търговските вериги. Ще следят ли супермаркетите некачествените лекарства също толкова внимателно?
И най-важният аспект, който не може да бъде цитиран в полза на легализирането на продажбата на наркотици в супермаркетите. Това е здравето на населението на Русия.
Тъй като медицината е като храната, няма ли вреда за живота?
Ако хапчетата се продават до храна, руснаците, които вече са склонни към самолечение, като цяло ще загубят всякакви ограничения за употребата на лекарства. Както лекарствата (независимо дали са с рецепта или без рецепта), така и хранителните добавки могат да причинят сериозни усложнения при пациентите, ако се приемат неправилно или комбинирано. Нито един човек, дори запознат с фармакологията, не може да отрече подобно твърдение.
Баналният парацетамол вече е една от най-честите причини за хоспитализация в интензивно лечение както в Русия, така и в чужбина, където това лекарство отдавна се смята за най-опасното по отношение на вероятността от отравяне. Резултатът от самолечението е, уви, реанимация, а понякога и смърт.
Общо взето, това е списъкът с убедителни причини, поради които у нас дори безрецептурните лекарства не могат да се продават в магазините в публичното пространство.
Огромното желание на търговците на дребно да легализират продажбата на наркотици е разбираемо. Те няма да трябва да изпълняват абсолютно всички изисквания и съответствие за продажба на лекарства (наличност на фармацевт/фармацевт, специална стая, осветление, температурен режим, оборудване и др.).
Кой и как ще регулира и следи всички етапи на продажба и съхранение на лекарства в търговските вериги?
Въпросът все още е изключително актуален и отворен.
Както беше отбелязано на IX Pharmacy Summit ръководител на "Ригла" Александър Филипов: "Наличието на лекар е мястото, където всичко започва..."