Trudnoća 17 tjedana boli stidna kost. Bolovi u pubičnom području tijekom trudnoće

Kada nastupi trudnoća, događaju se promjene u životu žene. Buduća majka primjećuje promjenu u izgledu, svjetonazoru i životu općenito.

Promjene se uglavnom događaju u bolja strana, ali trudnoća može donijeti i neugodne trenutke. Žene u tom razdoblju mogu osjetiti bol različite prirode.

Neki od njih normalni su odgovor tijela na promjene. Ostatak, pak, može izazvati komplikacije nakon poroda. Bolovi u stidnoj kosti jedna su od čestih tegoba trudnica.

Prvo, pogledajmo što je stidna kost. Zdjelična kost se sastoji od 3 kosti, pubis je također dio nje. Parni je i sastoji se od 2 stidna mišića koji čine zglob.

Stidna kost ima oblik valjka i po veličini je usporediva s palcem.

Trudnoća pomaže omekšati stidnu kost, kao i druge ligamente i kosti. To se događa kako bi majka lakše rodila, a beba bezbolno došla na svijet.

Uzroci boli

Hormon relaksin djeluje na omekšavanje. Zahvaljujući tome, stidna kost postaje savitljiva u vrijeme poroda.

Liječnici ne mogu utvrditi točne uzroke ovog stanja. Ali postoji niz čimbenika koji pridonose pubičnoj boli:

1. Velika beba. Zdjelične kosti doživljavaju ogroman stres ako dijete, zajedno s amnionskom tekućinom, teži previše.
2. Pretjerani relaksin. U ovoj situaciji kosti zdjelice postaju jako mekane i javlja se jaka bol.
3. Predispozicija. Ako je žena predisponirana za bolesti koje su povezane s mišićno-koštanim sustavom, tada se povećava rizik od boli u pubisu.
4. Nedostatak vitamina. Kalcij je potreban za održavanje zdravih kostiju. Ako tijelu nedostaje vitamina D3, kalija i magnezija,
   tada se kalcij slabo apsorbira i kosti se deformiraju.
5. Ako meko tkivo oštećeno oko stidne kosti, to može uzrokovati njezin nepravilan položaj.
6. Ograničena pokretljivost. Tijekom trudnoće žena ne bi trebala ležati ili sjediti cijeli dan, jer stagnacija i naknadna iznenadna napetost mogu uzrokovati nelagodu.
7. Upala u mokraćnom sustavu može uzrokovati lezije u simfizi pubis.

Također je vrlo važno da trudnica prati svoju prehranu; trebala bi se sastojati od prirodni proizvodi. Oni će osigurati potpuni skup vitamina za zdravlje buduće majke i djeteta.

Omekšavanje kostiju može dovesti do boli. Ako je prekomjeran, liječnici dijagnosticiraju simfizitis.

Simfiziopatija se odnosi na bolesti mišićno-koštanog sustava. Dijagnoza se postavlja kada se stidna kost odvoji u značajnoj mjeri. Bolest može ometati kretanje i izazvati razvoj upale. Simfizitis podsjeća na sebe kada se okrene na bok i hoda.

Stidne kosti trebaju biti udaljene jedna od druge 4-5 mm. Ako je razmak između kostiju 6-8 mm, to ukazuje na prvu fazu simfizitisa. Ovo stanje možda neće uzrokovati ozbiljne štete, ali treba paziti da se jaz ne poveća.

Drugi stadij bolesti utvrđuje se kada postoji razmak između kostiju od 1-2 cm, a treći stadij bolesti dijagnosticira se ako postoji odstupanje od 2 cm ili više.

Kod simfizitisa, bol je izražena u pubičnom području, bedru i trtici. Obično, kada se žena razboli, njen hod se mijenja i korak joj postaje plitak.

U patologiji se mogu otkriti sljedeći poremećaji:

• Gap
• Oteklina
• Olabavljenje kostiju
• Istezanje
• Proširenje
• Upalni procesi
• Omekšavanje

Kako trudnoća utječe na razvoj bolesti?

Razvoj bolesti izravno ovisi o razdobljima trudnoće.

Prvo tromjesečje

Trudnice obično ne muče simfizitis tijekom prva 3 mjeseca. Ako žena osjeća bol i nelagodu u pubičnom području, treba se obratiti ginekologu, to se događa u 9 tjedana trudnoće. Takvi osjećaji mogu ukazivati ​​na infekciju koja može uzrokovati cistitis. Šansa za otkrivanje simfizitisa je rani stadiji jako malo.

Drugo tromjesečje

Tijekom tog razdoblja mogu se otkriti prvi odjeci bolesti. 14. tjedan karakteriziraju velike hormonalne promjene. Tijekom tog procesa, kosti zdjelice počinju omekšavati. Napredovanje bolesti razlikuje se od osobe do osobe. Bolovi se pogoršavaju pri hodanju i drugim fizičkim aktivnostima u 22. tjednu trudnoće.

Počevši od 20. tjedna, odvajanje kostiju smatra se prirodnim procesom. Ako bol nije jako izražena, ne biste trebali brinuti, jer to ukazuje da se tijelo priprema za porod.

Treće tromjesečje

Tijekom tog razdoblja, simfizitis se dijagnosticira kod većine žena u 38. tjednu trudnoće. To je zbog rasta bebine težine. Ako su kosti slabe, onda će ih djetetov podlučak deformirati.

Dijagnostika

Ako ženu muče neugodni simptomi, treba se obratiti svom ginekologu. Nakon pregleda i postavljanja dijagnoze, trudnicu mora uputiti drugim stručnjacima. Traumatolog i kirurg moraju provesti puni pregled i potvrditi dijagnozu.

Prilikom utvrđivanja dijagnoze liječnik pažljivo intervjuira trudnicu. On mora saznati trajanje boli i čimbenike koji mogu uzrokovati razvoj bolesti.

Prilikom dijagnosticiranja koriste se instrumentalne metode istraživanja. Liječnik obraća pažnju na položaj žene. Budući da su tijekom trudnoće zabranjeni pregledi: rendgenski, računalni, kao i magnetska rezonanca. Alternativa je ultrazvučna dijagnostika.

Ova studija neće naškoditi majci ili djetetu. Prilikom pregleda liječnik utvrđuje stupanj i udaljenost odstupanja stidnih kostiju.

Ultrazvučni pregled pomaže odrediti stupanj odstupanja. Ako se otkrije 3. stupanj simfizitisa, liječnik propisuje carski rez tijekom poroda.

Bez tomografije vrlo je teško postaviti dijagnozu. Uz nju se palpira i bolna točka.

Prevencija

Glavni čimbenik koji utječe na razvoj simfizitisa prilično je teško odrediti. Zbog toga se preventivne mjere ne mogu jasno definirati.

Poštivanje nekih preporuka samo će smanjiti mogućnost razvoja patologije. Trudnica bi trebala smanjiti psihička vježba te izvoditi vježbe posebno osmišljene za trudnice. Tijek vježbi odabire samo stručnjak. Budući da neki od njih mogu imati negativan učinak na tijelo trudnice.

Preventivne mjere uključuju usklađenost pravilna prehrana i stil života. Proizvodi koje konzumira trudnica moraju sadržavati kalcij i tvari koje pomažu njegovu apsorpciju. Redovite šetnje na svježi zrak također neće biti suvišno.

Da biste spriječili patologiju, potrebno je na vrijeme se prijaviti ginekologu i redovito ga posjećivati.

• Redovito se važite i pratite svoju težinu.
• Izbjegavajte pretjerano opterećenje nogu.
• Smanjite izlete uz stepenice na minimum.
• Morate sjediti ne više od 1 sata.
• Nije preporučljivo prekrižiti noge ili prekrižiti noge.
• Kada spavate, stavite jastuk pod noge.
• Prilikom okretanja tijekom spavanja potrebno je prvo okrenuti gornji, a zatim donji dio tijela.
• Podloga na kojoj trudnica leži i sjedi treba biti mekana.
• Hodanje u štiklama je kontraindicirano za trudnice, bez obzira boluje li od simfizitisa ili ne.

Liječenje

Antibiotici se koriste za liječenje simfizitisa. Kako bi se osigurao bolji terapeutski učinak, uz antibiotike koriste se magnezij i kalcij. Primjena ovih lijekova ne ovisi o težini bolesti.

Ako se stidni simfizitis očituje divergencijom stidnih kostiju, koristite modernim metodama terapija može izbjeći operaciju.

1. Korištenje zavoja;
2. spavaj dalje ortopedski madrac;
3. Uzimajte vitamin B, magnezij i kalcij;
4. UV zračenje je propisano;
5. Ako se otkrije infekcija, propisana je uporaba antibakterijskih sredstava;
6. Za jake bolove propisuju se lijekovi protiv bolova.

Ako je simfizitis u fazi 3, potrebno je osigurati odmor u krevetu. Čvrsto zavijanje također može pomoći.

Najčešća preporuka je nošenje zavoja. Pruža potporu i fiksaciju zdjeličnog prstena. Njegovo nošenje pomaže u sprječavanju daljnjeg pomicanja kostiju. Vrijedno je obratiti pozornost da zavoj mora biti ortopedski. Oblači se u ležećem položaju i čvrsto steže, tako da ima mjesta za ulazak dlana.

• Trudnica treba kleknuti i osloniti se na ruke. To vam omogućuje da opustite mišiće leđa. U ovoj vježbi važno je osigurati da su vrat, glava i kralježnica u istoj visini. Zatim biste trebali saviti leđa, spuštajući glavu prema dolje, zatežući tako bedrene mišiće.
• Za ovu vježbu morate ležati na leđima i pažljivo saviti koljena. Zatim ih trebate povući prema sebi i nasloniti na stražnjicu. Koljena trebaju biti razmaknuta.

Trudnica treba zapamtiti da svaka vježba može naštetiti zdravlju djeteta. Iz tog razloga konzultacije s liječnikom su obavezne. Neophodan je nadzor liječnika, jer su neke vježbe kontraindicirane kod pubične boli.

Kod simfizitisa postoji bol, što onemogućuje spolni odnos. Žena se neće moći opustiti tijekom seksa, već će samo povećati napetost i razdražljivost. Bolni osjećaji ne mogu se pojaviti tijekom spolnog odnosa samo u prvoj fazi bolesti. Ali nakon seksa moguće su manifestacije bol.

Druga i treća faza patologije neće vam dopustiti seks. Budući da žena stalno prati bol. Ako žena ima aktivan spolni odnos sa simfizitisom, to može izazvati pogoršanje stanja zdjeličnih kostiju.

Uz ovu bolest potrebna je tjelesna aktivnost, ali treba biti manje aktivna i oprezna. Ove vježbe su također usmjerene na jačanje mišića. Oni ne bi trebali uzrokovati bol ženi. A seks je previše aktivna tjelesna aktivnost za ženu koja pati od simfizitisa.

Pubična bol: porod vaginalnim ili carskim rezom

Samo liječnik može odlučiti može li žena roditi prirodnim putem ili na carski rez.

Ako je simfizitis doveo do blagog odstupanja kostiju, tada je moguć prirodni porod. Problemi nastaju ako se patologija javlja kod žene s uskom zdjelicom i velikom bebom.

U drugom stupnju bolesti, specijalist odlučuje na individualnoj osnovi kako će se porod odvijati. Ovdje mogu postojati dvije mogućnosti - operacija ili prirodni porod. Prilikom odluke o prirodnom porodu liječnik je dužan trudnicu obavijestiti o posljedicama. Ako je porod neuspješan, može doći do rupture ligamenta. U ovoj situaciji žena dobiva gips tri mjeseca nakon poroda. Ako je porod bio uspješan, porodilja se zamotava u zavoj.

Ako se kosti zdjelice odvajaju za 1 cm ili više, žena će dobiti carski rez. Budući da tijekom prirodnog poroda žena može oštetiti ligamente i naštetiti djetetu.

Liječnik individualno odlučuje o tijeku poroda.

Zaključak

Bolovi u stidnoj kosti javljaju se kod gotovo 50% trudnica. Ovu bol ne treba ignorirati. Budući da mogu nastati komplikacije koje će utjecati na zdravlje majke i nerođenog djeteta. Uz pravilno liječenje ove bolesti, koje bi trebao propisati samo liječnik, neće doći do ozbiljnih posljedica.

Trudnoća sa sobom donosi mnoge promjene: ona se mijenja izgled buduće majke dolazi do promjena u njezinu životu, svjetonazoru i osjećajima.

Uglavnom su to sve ugodni trenuci, ali ponekad stanje trudnoće može donijeti i neke komplikacije u vidu bolova raznih vrsta.

Neki od njih postaju samo fiziološka reakcija tijela na vaš novi položaj, ali također se događa da bolni osjećaji signaliziraju ozbiljnije probleme ili komplikacije. Stoga je bol u stidnoj kosti jedna od najčešćih tegoba trudnica.

Zdjelična kost vašeg tijela nastala je spajanjem tri kosti, a jedna od njih je pubis. Sama ova kost je uparena, jer se sastoji od dvije stidne kosti koje tvore stidnu simfizu. Oni također čine prednji zid zdjelice.

Osim toga, vrijedi napomenuti da kost svojim oblikom izgleda poput valjka, a debljina je usporediva s palcem.

Kada je žena trudna, cijelo tijelo se priprema za nadolazeći porod.

Promjena razine hormona pridonosi tim promjenama, posebno hormon relaksin ima omekšavajući učinak izravno na stidnu kost, tako da do početka trudova ona postaje pokretljivija i savitljivija.

Ne samo da je stidna kost podložna omekšavanju, već i druge hrskavice, ligamenti i mjesta fuzije stidne simfize. To je mudra priroda osigurala kako biste lakše rodili, a dijete moglo proći kroz porođajni kanal.

Kao što razumijete, s neugodnim osjećajima u stidnoj kosti jednostavno osjećate bol zbog činjenice da su ligamenti jako rastegnuti. Međutim, ako su manifestacije boli vrlo teške i česte, odmah se obratite liječniku, jer to može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnijih problema koji nisu uzrokovani fiziološkom pripremom tijela za porod.

Mogući simptomi i čimbenici rizika

Međutim, vrijedno je uvjeriti buduće majke: simfizitis je, naravno, neugodna dijagnoza, ali ne predstavlja nikakvu prijetnju vašem djetetu, iako će vam uzrokovati mnogo nelagode.

Među razlozima koji mogu dovesti do simfizitisa ili postati okidači za njegov izgled, liječnici identificiraju glavne:

• Višak relaksina u tijelu trudnice, kao i njegov pojačani učinak.
• Drugi razlog često je ozbiljan nedostatak ili akutni nedostatak kalcija.

To također može negativno utjecati na dijete, jer njegov rast i razvoj ovise o dovoljnoj opskrbljenosti svim potrebnim nutrijentima i nutrijentima, a nedostatak kalcija može dovesti do nepravilnog formiranja kostura).

Osim toga, liječnici vjeruju da se simfizitis manifestira zbog nasljednih ili individualnih karakteristika tijela (moguće ako je žena prije trudnoće imala problema s mišićno-koštanim sustavom, s prijelomima ili ozljedama stidne kosti, s nekim patologijama strukture tijela, kao što su kao sabljasti pubis itd.).

U pravilu, sljedeći simptomi pomažu prepoznati simfizitis:

• boli vas podizati ispravljene noge (iz ležećeg položaja);
• Stidne kosti jako bole pri hodu;
• jaki i akutni bolni osjećaji javljaju se ako pritisnete stidnu kost;
• kada napravite bilo kakav nagli pokret, puno hodate ili se penjete uz stepenice, prekoračite prag, čak se prevrnete s jedne na drugu stranu - bol se značajno pojačava;
• bol se povećava i pojavljuje sve češće (ne samo u pubičnom području, već iu zdjelici i trtici);
• hod se mijenja, postaje gegajući, sličan pačjem.

Kako se problem dijagnosticira kod trudnica?

Ako se bol pojavi ili pogorša, odmah se obratite liječniku. Osim vašeg ginekologa, dijagnozu će morati potvrditi i drugi stručnjaci - traumatolog i kirurg.

Također, najvjerojatnije ćete biti upućeni na ultrazvučni pregled pubisa, ponekad, ako je hitno potrebno, može se propisati rendgensko snimanje ako trudnoća nije dulja od 16 tjedana.

U normalnim uvjetima razmak između dviju stidnih kostiju iznosi otprilike četiri do pet milimetara.

Nakon prilagođavanja odstupanja kostiju tijekom trudnoće, morate dodati još dva do tri milimetra. Odnosno, ako su kosti symphysis pubis već razmaknute deset ili više milimetara, bit će vam dijagnosticiran simfizitis (simfiziopatija ili disfunkcija pubične simfize).

Ovisno o stupnju odstupanja i prisutnosti upale, razlikuju se (prvi je najsigurniji i zahtijeva jednostavno promatranje, a drugi i treći zahtijevaju pažljivo praćenje stanja trudnice i isključuju prirodni porod).

Osnovne metode liječenja i prevencije boli u pubičnoj kosti

Ako je bol u pubisu u vašem slučaju uzrokovana činjenicom da prednji dio fetusa jednostavno pritišće zdjelične kosti, a udaljenost divergencije je unutar normalnih granica, tada vam neće biti propisan nikakav poseban tretman.

• Bolje je sjesti na nešto mekano (to može biti stolica ili fotelja, ali treba što manje boraviti u sjedećem položaju). Ako ipak morate dugo sjediti, pazite na sebe: pokušajte ne prekrižiti noge, izbjegavajte asimetrične položaje tijela, a stopala neka budu na podu;
• kada ležite i želite se prevrnuti, pokušajte prvo napraviti okret gornjim dijelom tijela pa tek onda promijeniti položaj zdjelice;
• strogo vam je zabranjeno opterećivati ​​zglob kuka, pa čak i dok ležite u krevetu, ispod nogu i stražnjice bolje je staviti smotanu deku, podupirač ili jastuke;
• pokušajte pripaziti na to, jer višak kilograma ne samo da će vas spriječiti da brzo dođete u formu nakon poroda, već će i ozbiljno opteretiti sve mišiće i kosti, uključujući stidne;
• ako trebate napraviti korak u stranu, preporuča se prvo jednostavno okrenuti, a zatim korak naprijed ili nazad, ovisno o tome kamo trebate ići;
• isključite tešku tjelesnu aktivnost, nemojte raditi nagle pokrete, a kada hodate, krećite se polako i mirno.

Vaša dnevna prehrana treba biti potpuna i uravnotežena, tako da tijelo prima mikroelemente i hranjive tvari potrebne za potpuno funkcioniranje.

U tom slučaju, možda ćete na jelovnik morati dodati više namirnica koje su bogate kalcijem i magnezijem (svi mliječni proizvodi, orašasti plodovi i sušeno voće, mahunarke, žitarice, tamnozeleno lisnato povrće).

Također se mogu propisati dodatni lijekovi koji sadrže kalcij i tvari koje mu pomažu da se bolje apsorbira u tijelu - vitamini D i C. U te svrhe preporuča se uzimanje lijeka "Calcium D-3 Nycomed" (možda "Calcemin" ili dr. ).

Osim toga, može biti preporučljivo početi uzimati poseban multivitaminski kompleks za trudnice (Pregnavit, Elevit, Teravit-pregna itd.).

Međutim, ne možete sami propisati nikakve lijekove. Čak i zdravi vitamini mogu dovesti do ozbiljnih komplikacija ako se uzimaju nepravilno ili predoziraju: na primjer, ako u vašem tijelu ima previše kalcija, kosti djetetove lubanje počet će prerano otvrdnuti, a moguće je i rano starenje posteljice.

Za ublažavanje boli, možete ga uzeti. Ako upalni proces ili ozljeda uzrokuje oticanje pubisa, tada se također mogu propisati masti ili gelovi za trljanje (Betalgon, Chondroxide).

Nakon poroda, u nekim slučajevima, propisuju se antibiotici, a koriste se i drugi lijekovi i postupci za ublažavanje upalnog procesa i vraćanje tijela u normalu.

Za određene indikacije liječnici propisuju i nošenje zavoja. Njegova će funkcija biti učvrstiti i poduprijeti zdjelični prsten, sprječavajući daljnje pomicanje stidnih kostiju. Govorimo o posebnom ortopedskom zavoju za zdjelicu.

Tu je i čitav niz gimnastičkih vježbi čijim izvođenjem možete ojačati i ojačati svoje ligamente, kao i postići povećan tonus mišića zdjelice, što će značajno smanjiti bol. Evo nekih od najučinkovitijih i najjednostavnijih:

• svima poznata "Mačka".

Kleknite i oslonite se na ruke, dok opuštate mišiće leđa. Pazite da vam kralježnica, vrat i glava budu u istoj razini. Izvijajući leđa prema gore dok izdišete, spustite glavu prema dolje i napnite trbušne i bedrene mišiće.

• Vježba koja je vrlo važna kod pubičnih bolova.

Nježno lezite na pod i savijte koljena pod kutom od trideset stupnjeva. Zatim polako i pažljivo pokušajte podići zdjelicu (ne morate je podizati jako visoko, pazite na svoje osjećaje) i ostanite u tom položaju nekoliko sekundi. Spusti se na pod i počni ispočetka.

• Ležeći na leđima, savijte koljena i povucite ih prema sebi tako da pete oslonite na stražnjicu. Polako raširite koljena u stranu i vratite ih natrag.

Imajte na umu da se vježbe mogu izvoditi samo uz dopuštenje i pod nadzorom liječnika, budući da je kod progresivnog simfizitisa tjelesna aktivnost već kontraindicirana, a ženi se preporučuje da više leži kako bi se spriječilo pogoršanje problema. Ponekad liječnici čak inzistiraju na bolničkom promatranju i liječenju.

Odluka o načinu buduće isporuke donosi se na temelju nekoliko čimbenika. Da biste smjeli roditi prirodnim putem, morate:

• dijete ne bi trebalo biti preveliko;
• tvoj je normalan, nije ;
• kosti razdvojene ne više od deset milimetara.

Zaključak

Stidna bol sasvim je normalna tijekom trudnoće jer se vaše tijelo treba pripremiti za porod. Međutim, ako imate stalnu nelagodu i jaku bol, bolje je unaprijed proći pregled i posavjetovati se s liječnikom. To neće samo olakšati vaše stanje, već će spriječiti pogoršanje situacije i spasiti vas od nepotrebnih komplikacija.

U drugoj polovici trudnoće žena može doživjeti bolove u pubičnom području. To se objašnjava sasvim normalnim fiziološkim promjenama u tijelu trudnice, kada se kosti zdjelice razilaze kako bi tijekom poroda dijete moglo nesmetano proći kroz porođajni kanal.

No, ako je bol izražena i pojačava se pri hodu, okretanju s boka na bok, tada se trebate posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili kolika je razlika i treba li nešto poduzeti.

Što je divergencija simfize pubis?

Pubis se u medicini naziva stidna simfiza ili simfiza.
Stidna simfiza je komadić hrskavice koji čini spoj dviju stidnih kostiju. Simfiza je pričvršćena na kosti uz pomoć ligamenata. Normalno je ovaj zglob nepomičan, ali tijekom trudnoće (pod utjecajem hormona relaksina) dolazi do opuštanja ligamenata i procesa odvajanja kostiju zdjelice, nakon čega dolazi do prekomjerne pokretljivosti kostiju symphysis pubis, upale i može doći do povećanja boli.

Simfizitis ne utječe na razvoj i zdravlje fetusa, već uzrokuje nelagodu samo kod žene.

Potrebno je podvrgnuti se ultrazvuku (po mogućnosti tijekom trudnoće!) ili rendgenskom snimkom pubisa kako bi se utvrdilo koliko su se kosti simfize pubisa razišle. Kada se kosti razilaze za 10 mm ili više, postavlja se dijagnoza pubičnog simfizita (simfiziopatija ili disfunkcija pubične simfize).

Rtg se ne smije raditi u prvom tromjesečju trudnoće! Od drugog tromjesečja (točnije nakon 16. tjedna trudnoće) po potrebi se može propisati rendgensko snimanje.

Normalno je razmak između dviju stidnih kostiju 4-5 mm, no u trudnoći se kosti zdjelice razilaze, pa se taj razmak povećava za 2-3 mm i iznosi 6-8 mm (prihvatljivo je do 10-15 mm).

Ovo se smatra 1. stadijem bolesti, iako, zapravo, ova pojava nije nešto opasno ako ne napreduje. Samo što trudnica treba pažljivije praćenje liječnika kako bi u budućnosti donijeli ispravnu odluku o načinu porođaja ako dođe do ozbiljnog odvajanja kostiju.

Razmak između stidnih kostiju od 1 cm do 2 cm označava 2. stadij, a od 2 cm ili više - 3. stadij simfizitisa.

Simptomi i uzroci bolesti

Simfizitis karakteriziraju sljedeći simptomi:

• akutna ("pucajuća") bol pri hodu, boli sjesti i ustati, raširiti noge u stranu, okrenuti se na bok, zakoračiti preko praga;
• hromost ili gegajući pačji hod, koji umanjuje bol;
• bol se osjeća pri pritisku na pubis;
• Zvukovi škljocanja, pucketanja ili škripanja mogu se čuti kada pomičete noge.

Bol se može proširiti na femoralnu, ingvinalnu, lumbalnu, sakralnu (kokcigealnu) regiju.

U drugoj polovici trudnoće, mučna ili bolna bol u preponama, stidnom području i klitorisu, koja se kreće prema unutarnjoj površini bedara, smatra se unutar normalnih granica. Tako je raspoređena zdjelica trudnice. Ali ako vas, dok ležite na leđima, boli podići ravnu nogu, to je znak simfizitisa, pa se s ovom pritužbom trebate obratiti lokalnom opstetričaru-ginekologu.

Razlozi za razvoj prekomjerne divergencije kostiju zdjelice nisu točno utvrđeni. Znanstvenici sugeriraju da se simfizitis razvija kada:

1. Hormonalni poremećaji, na primjer, s prekomjernom proizvodnjom hormona relaksina. Relaxin pomaže omekšati ligamentni aparat, otvarajući zdjelicu i olakšavajući djetetu kretanje kroz porođajni kanal.
2. Kod nošenja velikog fetusa ili velike količine amnionske tekućine, kao i niskog položaja bebine glave. Povećanje opterećenja kostiju symphysis pubis dovodi do većeg odstupanja.
3. Slaba apsorpcija kalcija zbog nedostatka vitamina D3 ili neravnoteže kalcija, fosfora i magnezija u tijelu žene.
4. Predispozicija za bolesti kostiju i zglobova (zbog starih ozljeda zdjelice, pretjeranog stresa na mišićno-koštani sustav itd.).

Liječenje boli u pubičnoj kosti

Liječenje kao takvo se ne provodi, nakon poroda ligamenti poprimaju svoje primarno stanje. Možete samo privremeno smanjiti bol uzimanjem 1-2 tablete No-shpa ili trljanjem područja iznad pubisa otopinom Menovazina. A ako postoji otok pubisa zbog postojećeg upalni proces, tada se propisuju i lijekovi kao što je Chondroxide gel ili Betalgon mast (proizvodi se moraju nanijeti na zahvaćeno područje). A za nadopunjavanje rezervi kalcija propisan je Calcium D3-Nycomed ili njegovi analozi.

Nemojte se zanositi uzimanjem lijekova koji sadrže kalcij. To može dovesti do preranog otvrdnuća bebinih kostiju lubanje, što može dovesti do porođajnih ozljeda. Također, višak kalcija dodatno opterećuje bubrege i doprinosi ranom starenju posteljice, što nije poželjno tijekom trudnoće.

Također, kod simfizitisa potrebno je minimizirati fizičku aktivnost kao što je penjanje uz stepenice, dugo hodanje itd.

Također se ne preporučuje sjedenje u jednom položaju dulje od 1 sata i prekriženih nogu tijekom sjedenja.

Morate čvrsto stajati na obje noge, a ne staviti svu težinu na jednu nogu.

Kada se okrećete u krevetu, prvo trebate okrenuti gornji dio trupa, a zatim i samu zdjelicu.

Ortoped / kirurg / traumatolog može propisati nošenje posebnog zavoja za zdjelicu i izvođenje skupa posebnih vježbi koje mogu ojačati ligamente i povećati tonus mišića zdjelice, što će smanjiti bol kod simfizitisa.

Zavoj za zdjelicu učvršćuje zdjelični prsten, sprječava pomicanje stidnih kostiju i time uzrokuje bol.

U posljednjim mjesecima trudnoće ili nakon poroda mogu se propisati antibiotici i UV zračenje stidnog područja (isti solarij) za ublažavanje upale simfize. Ako nema upale, onda jednostavno nastave s trudnoćom i čekaju porod.

Porođaj sa stidnom boli

1. Divergencija symphysis pubis od 1 cm ili više– može napraviti planirani carski rez. Ali najčešće, kada je razlika veća od 2 cm, počinju govoriti o CS-u, tako da pubični ligamenti ne puknu tijekom poroda. Uostalom, ako dođe do rupture, tada se ženine noge imobiliziraju dok se ligamenti ne obnove, a to će trajati oko 3 mjeseca u gipsu.

No kod simfizitisa 2. stupnja žene najčešće sigurno rađaju prirodnim putem i oporavljaju se bez posljedica za vlastito zdravlje.

Nakon poroda, ako dobro napreduje, potrebno je pridržavati se odmora u krevetu oko 3 dana, čvrsto vezati kukove elastičnim zavojem. Nakon što to razdoblje istekne, možete se početi malo po malo kretati po sobi, noseći poseban steznik koji fiksira kosti zdjelice u željenom položaju, sprječavajući njihovo odmicanje. Steznik se nosi 3-6 mjeseci.

Ako nakon poroda jaka bol nema problema u pubisu, onda ne morate ništa raditi, možete voditi normalan život.

2. Kada je razmak između kostiju manji od 1 cm, ako se trudnica osjeća normalno i pod uvjetom da plod nije velik i zdjelica nije uska, porod se odvija prirodnim putem. Već 3-5 dana nakon poroda bolovi neće biti toliko jaki, ali će potpuno nestati nakon 2 tjedna, maksimalno 2 mjeseca nakon rođenja djeteta.

Mnoge pripadnice ljepšeg spola tijekom trudnoće doživljavaju razne vrste nelagode u stidnom području. Stručnjaci kažu da ako nošenje djeteta prolazi bez ozbiljnih problema, a neugodan osjećaj ne prijeti fetusu ili budućoj majci, ne biste mu trebali pridavati veliku važnost . Kada bol u pubičnoj kosti tijekom trudnoće nije izražen ili se javlja u kratkom vremenskom razdoblju, liječnici objašnjavaju da je to proces povezan s normalnom ljudskom fiziologijom.
Sadržaj članka:

Pacijenti se vrlo često obraćaju svom ginekologu s pritužbom da prepone boli tijekom zanimljivog položaja. Sindrom može biti u granicama normale ili može ukazivati ​​na probleme u tijelu. Pacijent mora posjetiti liječnika čim se pojave prvi simptomi kako bi se utvrdio uzrok njihove pojave.

Do kraja sedmog mjeseca javlja se manja bol u kratkom vremenskom periodu. To je zbog mekoće koštanog tkiva i zglobova, što je neophodno za pravilan prolaz fetusa kroz porođajni kanal.

Stidna kost:

1. Sastoji se od polovica;
2. Jedna od komponenti zdjelice.

Ima izduženi oblik širine 1 cm.Zahvaljujući hormonu relaksinu, pubis postaje mekši zajedno s lociranim hrskavičnim tkivom.

Vrlo često, trudne djevojke pate od simfizitisa. Osjećaju jaku bol pri hodu, okretanju s boka na bok ili pri pokušaju podizanja noge. Morate odmah kontaktirati:

• Ginekolog;
• Traumatolog;
• Ortopedski kirurg.

Medicinsko osoblje teško je odgovoriti na pitanje što uzrokuje ovu bolest. Možda je to posljedica velika količina hormona relaksina ili od nedostatka vitamina u tijelu. Bolest je neugodna i uzrokuje stalnu nelagodu.

Žene u trudu sa simfizitom propisuju carski rez. Kako bi se olakšalo razdoblje nošenja djeteta, stručnjaci preporučuju nošenje zavoja i uklanjanje svih stresova. Morate se manje kretati i dulje odmarati. Ostanite u sjedećem položaju ne duže od pola sata.

Ako djevojka želi sama roditi dijete, tada će liječnici moći procijeniti njenu želju tek u 30. ili 32. tjednu trudnoće. Prirodni porođaj može se dopustiti ako fetus nije velik, a odstupanje zdjelice nije veće od 1 cm.

Slabljenje tkivnih veza postaje očito već u trećem tromjesečju. U većini slučajeva to ne uzrokuje veliku nelagodu, jer je to nužnost za tijelo prije pripreme za nadolazeći porod.

Ginekolozi tijekom konzultacija napominju da se kod predstavnica ljepšeg spola koje pate od simfizitisa može otkriti nekoliko patologija:

1. Oteklina;
2. Klikanje;
3. Krckanje pri hodu;
4. Hromost;
5. Pačji hod.

Ova bolest može utjecati na stanje koštanog tkiva i uzrokovati omekšavanje, oticanje, ozbiljno istezanje, što dovodi do ruptura i upalnih procesa.

Bolest se može pojaviti u bilo kojem tjednu trudnoće. Također se može izraziti tijekom i nakon poroda. Djevojke koje su iskusile bolest s prethodnim djetetom primijetit će da se tijekom sljedeće trudnoće bolest pojavila mnogo ranije.

Znakovi bolesti mogu zahvatiti donji dio leđa i zglobove kuka. Liječnik pomoću ultrazvučnog aparata moći će primijetiti jaku divergenciju male zdjelice. Nakon čega mora proučiti razlog. Može biti u obliku ozljede, operacije, bolesti mišićno-koštani sustav tijelo.

Tada će nježniji spol morati obaviti rendgenski pregled. Pomoći će odrediti u kojem je stadiju bolest i kreće li se gore ili dolje.

U tom razdoblju trbuh postaje sve veći, a povećava se i opterećenje donjeg dijela tijela. To je zbog rasta bebe i pomaka u težištu trudnice. Da biste se riješili ovog sindroma, morate pravilno jesti i stalno pratiti svoju težinu.

Trudnoća 34 tjedna boli stidna kost

U vrijeme kada maternica i trbuh brzo rastu, mogu se pojaviti neugodni osjećaji. To je zbog proizvodnje velikih količina hormona koji je dizajniran da omekša koštano tkivo i ligamente. Ali ponekad se oslobađaju u vrlo velikim količinama, što uzrokuje bolest - simfizitis. Ako ne prolazi, potrebno je što prije javiti se svom ginekologu radi određivanja režima liječenja i liječničkog pregleda.

Trudnoća 35 tjedana, boli me stidna kost

U većini slučajeva, kada djevojka spava na boku i želi se okrenuti na drugu stranu, probode je oštar osjećaj u donjem dijelu trbuha. U ovoj fazi, za ublažavanje boli i napetosti u zdjelici, liječnici preporučuju korištenje specijaliziranog jastuka za spavanje, koji je namijenjen trudnicama.

36 tjedana trudnoće boli: stidna kost

Buduća majka mora znati da je pojava nelagode u kostima u ovoj fazi uobičajeni znak. To je zbog rasta maternice i njenog opterećenja na zdjelicu. U tom smislu, trudnica može doživjeti mučnu bol u donjem dijelu tijela i pubisu, što izaziva mnogo nelagode i neugodnosti u životu.

Mnogo je razloga zašto se javljaju razne neugodnosti u preponama. Jedan od njih je znak prijevremenog početka poroda. U ovom trenutku trudnica osjeća jake bolove u donjem dijelu tijela, počinje krvarenje, pojavljuju se zimice.

Liječnici napominju da bol u preponi može biti uzrokovana ne samo porođajem, već i upalom slijepog crijeva ili cistom jajnika. U trenutku rupture tumora buduća mamaće osjetiti oštru bol u zdjelici, bit će toplina tijelo i pojavit će se velika količina krvavog iscjetka.

Upala slijepog crijeva može izazvati jaku bol ne samo u donjem dijelu trbuha, već iu gornjem dijelu trbuha. To se može osjetiti zbog povećane maternice trudne djevojke.

U ovoj fazi buduća majka osjeća bol u donjem dijelu trbuha, što joj može uzrokovati veliku tjeskobu. Ne bojte se, tako tijelo trenira prije poroda. Mnoge trudnice doživljavaju trudne kontrakcije koje nisu pravilne i zahvate trbuh djevojke svega 20 sekundi, a razmaci između njih su prilično veliki. Bol se odražava i na pubis.

Ako su bolovi u predjelu prepona redoviti, to je prvi znak da trudovi počinju i trebate potražiti liječničku pomoć u rodilištu.

Kada kontrakcije pri vježbanju stvaraju velike neugodnosti, možete uzeti tabletu protiv bolova i leći da se odmorite. Lijek nema nikakav štetan učinak na bebu. Trudne djevojke svakako trebaju pratiti svoje zdravlje i stanje svoje bebe.

Video na temu ""

Ako vas u trudnoći boli stidna kost, postavlja se pitanje je li to normalno. Tijekom trudnoće, cijelo tijelo žene, uključujući i mišićno-koštani sustav, postupno se priprema za značajan stres. U trudnoći je stidna kost, kao i križna kost, izložena snažnom utjecaju težine djeteta i amnionske tekućine. Za jačanje mišića i zglobova ovih dijelova postoje vježbe za žene koje planiraju trudnoću i posebna gimnastika za trudnice. Ujednačeno treniranje cjelokupnog mišićnog okvira omogućuje ženi lakše podnošenje opterećenja tijekom nošenja djeteta i prevencija je mnogih bolova u donjem dijelu leđa i zglobovima kuka.

Neki od neugodnih osjeta mogu ukazivati patoloških procesa i zahtijevaju kontakt sa svojim liječnikom, a neke su sasvim normalan trening prije poroda. Stidna kost je jedna od kostiju koje tvore zdjelicu. U posljednjem tromjesečju trudnoće aktivno se oslobađa hormon relaksin koji slabi ligamente koji drže kosti zdjelice kako bi se one lakše razmaknule. Važno je adekvatno procijeniti stupanj boli, au slučaju stvarno jake boli koja pogoršava kvalitetu života, javiti se ginekologu kako bi on obavio pregled i propisao lijekove protiv bolova.

Mnoge žene odlučuju ne uzimati nikakve lijekove tijekom trudnoće jer vjeruju da će naštetiti djetetu. Ali jaka bol značajan je stres za žensko tijelo, a njezino loše zdravlje sigurno će utjecati na dijete.

Moderna farmakologija ima dovoljan izbor lijekova protiv bolova koji ublažavaju patnju majke i ne uzrokuju nikakvu štetu djetetu.

Znakovi i uzroci simfizitisa

Pod utjecajem velike količine relaksina, kosti zdjelice mogu značajno omekšati i postati pretjerano pokretne. Dijagnoza simfizitisa postavlja se kada dođe do ozbiljnog omekšavanja stidne simfize zdjeličnih kostiju, često je ova bolest popraćena oteklinom i stalnom boli. Bolest ne predstavlja prijetnju zdravlju djeteta, ali može značajno zakomplicirati život žene nakon poroda, uključujući invaliditet. Ako je razlika između kostiju veća od 10 mm, porođaj se provodi pomoću carski rez. Znakovi simfizitisa:

• bol i nelagoda pri penjanju stepenicama;
• bol kada se pritisne;
• gegajući se hod, pačji hod;
• žena ne može podići noge ravno dok leži na leđima;
• promjena držanja;
• bol prilikom okretanja u krevetu, savijanja naprijed i nazad.

Bolovi u pubičnoj kosti često se pripisuju činjenici da težina djeteta i amnionska tekućina značajno opterećuju cijeli mišićno-koštani sustav, a posebno kosti zdjelice, pa bolest u početnoj fazi prolazi nezapaženo. Manja bol u kostima je normalna, nije izrazito jaka. U medicinskoj zajednici još uvijek nema konsenzusa o razlozima zbog kojih se razvija simfizitis. Mogući razlozi pojava simfizitisa:

• nasljedna predispozicija, genetski faktor;
• brzo povećanje težine i značajno povećanje opterećenja na kosturu;
• proizvodnja velikih količina relaksina;
• nedovoljna apsorpcija kalcija;
• ozljede zglobova kuka i kostiju zdjelice.

Da biste postavili ispravnu dijagnozu, morate se posavjetovati s liječnikom. Sami kod kuće možete pažljivo pokušati podići ravnu nogu dok ležite na leđima. Ako je to bezbolno, nema simfizitisa i bol u pubičnoj kosti je iz drugog razloga. Ako podizanje noge prati sve veća bol, trebate potražiti liječničku pomoć.

Tipično, simfizitis se dijagnosticira ne prije trećeg tromjesečja trudnoće, međutim, kada je u pitanju tijelo trudnice, sva razdoblja postaju vrlo individualna.

Liječenje simfizitisa

Pomoć kod simfazitisa pruža se u dva smjera istovremeno: iznutra i izvana. Kako biste zaustavili proces odvajanja kostiju, morate nositi poseban ortopedski zavoj i izbjegavati opterećenje zglobova kuka. U teškim slučajevima indicirana je hospitalizacija u bolnici i održavanje pretežno ležećeg načina života. Vjerojatnost prirodnog poroda može se procijeniti tek u 32. tjednu, kada je trudnoća blizu završetka. Korekcija prehrane trudnice s dijagnosticiranim simfazitisom:

• prehrana uključuje namirnice koje sadrže puno magnezija (žitarice, orasi, špinat, mahunarke);
• nedostatak kalcija nadoknađuje se mlijekom, svježim sirom, bademima, makom, sezamom;
• Propisan unos kompleksa multivitamina i minerala za trudnice (Teravita pregna, Elevit).

Dodatno, može se propisati jedan od pripravaka kalcija, na primjer, Calcemin. Važno je ne zaboraviti da se kalcij apsorbira uz sudjelovanje vitamina D i C te u prehranu uključiti odgovarajuće namirnice. U slučaju hormonske neravnoteže i nepravilne apsorpcije hranjivih tvari i minerala, ove mjere mogu vrlo malo ublažiti bol. No, zavoj i tablete protiv bolova znatno olakšavaju život trudnice. Za ublažavanje boli mogu se poduzeti sljedeće mjere:

• nemojte stajati dugo, sjediti ne više od 1 sata, leći što je više moguće;
• nemojte sjediti prekriženih nogu, nemojte preopteretiti zglobove kuka;
• koristiti tapecirani namještaj s naslonom na koji se udobno možete zavaliti, sofe, fotelje, nemojte sjediti na tvrdim stolicama i klupama bez naslona;
• noću ispod stražnjice stavite smotane pokrivače ili jastuke kako biste podigli noge iznad razine tijela i spriječili preopterećenje zglobova i kostiju zdjelice;
• strogo kontrolirati povećanje tjelesne težine, osigurati da odgovara normi u fazi u kojoj je trudnica.

Stalnim nošenjem zavoja i smanjenjem opterećenja zdjeličnih kostiju smanjuje se pubična bol. Bolest kao što je simfizitis vrlo je česta. Svaka četvrta žena tijekom trudnoće osjeti bolove u stidnoj kosti. Ako bolovi potraju nakon poroda, trebate se obratiti osteopatu ili terapeutu koji će vas uputiti specijaliziranijim stručnjacima, na primjer, endokrinologu.

Bol u sakrumu tijekom trudnoće

Isti popis razloga koji uzrokuje bol u pubičnoj kosti može istovremeno ili odvojeno dovesti do boli u sakrumu:

• poremećena apsorpcija kalcija s visokom razinom relaksina;
• veliko opterećenje mišićno-koštanog sustava;
• stare ozljede;
• genetska predispozicija.

Većina žena osjeća bolove u kostima tijekom trudnoće, ali uporna bol signalizira potrebu za liječničkom pomoći. Važno preventivna mjera Kako bi se spriječile sve boli, gimnastika se koristi za pripremu za trudnoću, koja jača mišićni okvir, razvija zglobove i omogućuje tijelu da izdrži ovaj značajan test bez gubitaka.

Zbog neposredne blizine zdjeličnih kostiju, neugodni osjećaji mogu zračiti na druga mjesta, na primjer, može se činiti kao bol u perineumu tijekom trudnoće.

Koji lijek protiv bolova uzeti

Najsigurniji lijek protiv bolova za trudnice u svim fazama je Paracetamol, to je priznala Svjetska zdravstvena organizacija. Tijekom laboratorijska istraživanja Ne negativan utjecaj na bebinom tijelu. Nurafen se može uzimati u prvom i drugom tromjesečju, ali stidna kost boli tijekom trudnoće, obično u trećem. Ibuprofen, uključujući i masti koje se temelje na njemu, mogu se sigurno koristiti do posljednjeg tromjesečja trudnoće, kao i Spazmalgon i Baralgin. Prije uzimanja bilo kojeg lijek Za ublažavanje boli pažljivo pročitajte upute i strogo se pridržavajte doziranja. Ne biste trebali stalno koristiti ovu hitnu metodu.