Трихомониаз ротовой полости лечение. Что такое ротовая (кишечная) трихомонада и как ее лечат
– распространенное заболевание, но большинство людей знают лишь о его генитальной разновидности, которая передается половым путем и поражает мочеполовую систему. Однако достаточно часто встречаются и другие виды трихомонад, в частности, кишечная, и наименее распространенная, ротовая.
Ими заражаются не половым путем, а при бытовом контакте. Ротовая трихомонада – наименее распространенная, наименее изученная и наименее опасная из всех перечисленных, однако пролечивать ее нужно своевременно во избежание тяжелых осложнений и последствий.
Особенности
Трихомонада
При наличии благоприятных условий оно селится на слизистой оболочке и начинает активно размножаться на ней, вызывая неприятную симптоматику и нарушая микрофлору.
Кроме собственного вреда, ротовая трихомонада опасна тем, что сильно нарушает микрофлору слизистой оболочки рта. В результате повышается вероятность присоединения и развития сопутствующих инфекций, как бактериальных, так и грибковых.
Кроме того, такие инфекции часто протекают «под прикрытием» трихомониаза, так как за счет его наличия их симптомы становятся неспецифичными или полностью исчезают.
Трихомониазу в любой его разновидности подвержены больше женщины, чем мужчины. Это связано со специфической микрофлорой их слизистых. У них бактерия приживается легче и развивается быстрее.
Причины
- Использование косметики для губ или аксессуаров для ее нанесения, которыми пользовался зараженный человек;
- Использование средств гигиены, зубных щеток зараженного человека;
- В детских коллективах передача может происходить при помещении в рот одной и той же игрушки;
- Использование плохо промытых ложек, вилок, в некоторой степени – проба еды из тарелки зараженного человека;
- Есть мнение, что трихомонада в полости рта передается и при поцелуе.
Кроме того, собственный иммунитет организма защищает от инвазии, потому, если он ослаблен, то вероятность заражения выше. Также вероятность заражения увеличивает наличие в ротовой полости эрозий, травм и ранок, рыхлой слизистой.
Симптоматика
Как и любой трихомониаз, оральный может протекать полностью бессимптомно. В этом случае бактерия может присутствовать в организме, но не как себя не проявлять. Такой пациент может длительное время не лечиться и заражать трихомонадой окружающих. Если же клиническая картина все же формируется, она, чаще всего, предполагает следующие симптомы:
Как видно из описания симптомов, представленных также на фото, дифференциальная диагностика данного заболевания с грибковой инфекцией достаточно сложна. Обычно, поставить точный диагноз позволяет мазок из ротовой полости.
Если долгое время игнорировать симптомы заболевания, то оно может распространиться в область носоглотки, горла и даже пищевода.
Терапия
Чаще всего для лечения назначаются препараты ( , Флагил). Взрослым он назначается, обычно, по следующей схеме:
- По 0,25 г трижды в сутки на протяжении 2-х дней;
- По 0,25 г дважды в сутки на протяжении 3-7 дней по усмотрению врача;
- На всем протяжении лечения необходимо полоскать горло и полость рта 2-3 раза в день раствором перманганата калия;
- Также можно делать полоскания раствором перекиси водорода (1 столовая ложка на стакан теплой воды).
Кроме собственно медикаментозного лечения необходимо тщательно чистить зубы 2-3 раза в день и проводить массаж десен. Наличие трихомониаза значительно повышает вероятность развития кариеса.
Лечение должно проводиться даже при пассивном носительстве трихомонад, то есть тогда, когда у самого больного человека симптомов нет, но распространять заболевание он может. В некоторых случаях врачи рекомендуют проводить лечение всех членов семьи.
Географическое распространение- повсеместное.
Локализация –ротовая полость, обитает в десневых карманах, между шейкой зуба и десной.
Морфологическая характеристика.
Существует только в вегетативной форме. Размеры 6-13 мкм, есть аксостиль, ядро одно, 4 жгутика, один из которых формирует ундулирующую мембрану, которая доходит до середины тела.
Цикл развития .
Вегетативная форма попадает через рот, алиментарным путем.
Патогенное действие.
Считается условно патогенной. Хотя имеются данные о значительно более частой встречаемости у лиц с различными заболеваниями полости рта и зубов (гингивит, парадонтоз, кариес зубов) и о неблагоприятной роли этих простейших в поддержании патологического процесса в ротовой полости.
Источник заражения- носитель трихомонад.
Диагностика. Обнаружение трихомонад в нативных или окрашенных мазках из соскоба ротовой полости.
Профилактика .
а) общественная выявление и лечение людей, у которых обнаруживается ротовая трихомонада,
б) соблюдение правил личной гигиены.
Лейшмании - возбудители кожного и висцерального лейшманиозов. Систематика, морфология, жизненный цикл, патогенное действие лейшманий. Диагностика и профилактика.
Лейшмания тропика - leishmania tropica - возбудитель кожного лейшманиоза, болезни боровского, известной в снг под названием "пендинская язва" - антропозооноза.
Страны Южной Азии, Северной Африки и некоторые районы Южной Европы, в СНГ заболевание наиболее распространено в Туркмении и Узбекистане.
Локализация - клетки кожи.
Существует несколько видов и подвидов лейшмании.
1. Leishmania tropica minor - возбудитель городской, хронической, сухой формы лейшманиоза кожи.
2. L. t. major - возбудитель сельской, острой, влажной формы кожного лейшманиоза.
3. L brasiliensis - возбудитель кожного лейшманиоза в западном полушарии и др. Их строение сходно. В организме человека и резервуарных животных лейшмании развиваются внутриклеточно, образуя лейшманиальную, тканевую (амастиготную, безжгутиковую) форму. Это овальные или округлые неподвижные клетки, от 2,8 - 6 мкм в длину и 1,2 - 4 мкм в ширину. Внутри хорошо заметно центрально асположенное ядро и рядом кинетопласт. В теле переносчиков - москитов, а также в культурах на питательной среде образуются подвижные, жгутиковые лептомонадные (промастиготные) формы. Клетки веретенообразные длиной 10-20 мкм, толщиной 5 - 6 мкм, в центре расположено ядро, на переднем конце тела - кинетопласт и направленный вперед свободный жгутик.
Цикл развития
Инвазионная форма - промастиготная. Лейшмании попадают в клетки кожи человека с укусом москитов рода Phlebotomus. В клетках кожи они превращаются в амастиготную форму.
Патогенное действие. На коже образуются зудящие язвы. Городская форма имеет длительный, до полугода инкубационный период. Медленно растущий бугорок на коже начинает изъязвляться через 6 месяцев. Язва сухая, поражает как правило лицо. Рубцевание происходит в среднем через год. Сельская форма имеет инкубационный период от 2 недель до 3 месяцев. Заболевание начинается остро. Бугорок на коже быстро изъязвляется, мокнущие язвы бывают чаще всего на конечностях. Через 1-2 месяца зарубцовываются.
Источник заражения - больной человек и резервуарные животные (мелкие грызуны, суслики, хомяки, иногда крысы и собаки).
Профилактика:
а) общественная - санитарно-просветительная работа; выявление и лечение больных; мероприятия, направленные на борьбу с москитами и уничтожение природных резервуаров - грызунов вокруг населенных пунктов в радиусе 1-2 км; применяются профилактические прививки;
б) личная - индивидуальная защита от укусов москитов (затягивание окон сетками, спальные пологи).
Лейшмания доновани - leishmania donovani - возбудитель висцерального лейшманиоза, который существует в нескольких формах: индийский кала-азар, средиземноморский детский лейшманиоз, восточноафриканский и др. Все географические варианты болезни являются антропозоонозами.
Географическое распространение - индийского кала-азара - Индия, Пакистан, Непал, Китай;.средиземноморского детского лейшманиоза - северо-запад Китая, Ближний Восток, Латинская Америка, страны Средней Азии, Закавказье; восточноафриканского - Судан, Кения, Эфиопия, Сомали и Уганда.
Локализация - лейшмании поражают клетки ретикуло-эндотелиальной системы (селезенка, печень, костный мозг, лимфатические узлы и желудочно-кишечный тракт).
Морфологическая характеристика. По строению сходна с L. tropica.
Цикл развития.
Патогенное действие. Инкубационный период от 20 дней до 10 месяцев. Болезнь может протекать остро или принимать хронический характер (1-3 года). Печень и селезенка резко увеличиваются, происходит расстройство кроветворения, развивается анемия, отмечается неправильная лихорадка. В пораженных тканях развиваются дистрофические и некротические процессы. Без лечения наблюдается высокий процент летальных исходов.
Источник заражения - больной человек и резервуарные животные (собаки, шакалы, лисы и грызуны).
Профилактика:
а) общественная - мероприятия, разработанные в отношении кожного лейшманиоза; пролечивание собак и лис в хозяйствах;
б) личная - защита от укусов москитов.
Лейшмания бразилензис - l. brasiliensis - возбудитель кожно-слизистого лейшманиоза - антропозооноза.
Географическое распространение - страны Южной и Центральной Америки.
Локализация - клетки кожи и слизистых оболочек (носа, ушей, носоглотки, дыхательных путей и половых органов).
Морфологическая характеристика. По строению сходна с L tropica. Цикл развития.
Инвазионная форма - промастиготная форма лейшманий попадает в клетки кожи и слизистых человека с укусом москитов рода Phlebotomus. В клетках кожи и слизистых она превращается в тканевую, лейшманиальную форму - амастиготу.
Патогенное действие. На месте укуса образуется лейшманиома - обширное изъязвление. Инкубационный период от 2 - 3 недель до 1 - 3 месяцев. Патологический процесс развивается медленно. Характерно тяжелое течение заболевания с образованием болезненных обезображивающих изъязвлений (эспундия). Часто отмечаются лихорадка, анемия и потеря массы тела. Болезнь протекает от 2 - 3 лет до многих десятилетий. При обширном патологическом процессе возникают уродства, возможна инвалидность или гибель больного в результате бактериальной инфекции и истощения.
Источник заражения - больной человек и резервуарные животные (собаки, обезьяны, дикие грызуны и некоторые сумчатые млекопитающие).
Диагностика. Микроскопическое исследование отделяемого язв (биоптаты, биопунктаты). Применяют метод заражения лабораторных животных (культивирования) и исследование биопсийного материала.
Профилактика: применяются меры, разработанные в отношении кожного лейшманиоза.
Ротовая трихомонада (trichomonas tenax) – инфекционное заболевание, вызываемое простейшими микроорганизмами трихомонадами. Заражение происходит при бытовом контакте. Присутствие микробов обнаруживается в ротовой полости, в конъюнктиве глаз, в легких, в крови. Часто ротовая трихомонада не выказывает признаков присутствия, что затрудняет ее диагностику. Она менее распространена, чем вагинальная, но следует знать о симптомах, чтобы своевременно выявить и лечить заболевание.
Все о коварной бактерии
Возбудителем инфекции являются трихомонады – простейшие жгутиковые микроорганизмы.
Бактерия размножается в теплых влажных условиях. Губительна для нее сухая горячая среда. Погибает при температуре выше 55 градусов. Трудно диагностируется, потому что способна маскироваться под человеческие клетки. Иммунная система не распознает ее, трихомонада распространяется по всему организму, вызывая воспалительные заболевания.
Размножаясь, микроорганизм проникает в желудок, кишечник, вызывая холецистит, колит.
Поражение ротовой полости проявляется в кариесе, пародонтозе, тонзиллите, гингивите. Появление белого налета в миндалевых пазухах, в десневых карманах свидетельствует о заражении трихомонадой.
Попав в организм, трихомонада вуалируется под клетки человека. Начав поглощать эритроциты, вызывает анемию.
Что говорит о наличии заражения?
Трихомониаз во рту обычно не имеет четкой клинической картины заражения. Присутствие налета и гнойных выделений из десенных карманов позволяет подозревать наличие ротовой трихомонады. Такие симптомы характерны для других заболеваний: пародонтоз, красный плоский лишай. Подтвердить наличие трихомоноза может только лабораторный анализ. При благоприятных условиях бактерии быстро размножаются. Поражают слизистую оболочку, вызывая воспаление, появление язв.
Поводом для подозрения на трихомониаз ротовой полости служит наличие следующих симптомов:
- Белый налет на языке.
- Гнойные выделения из десен.
- Язвы в полости рта.
- Плохой запах изо рта.
Для диагностики проводят следующие исследования:
- Анализ крови и мочи.
- Мазок слюны.
Заражение трихомонадой происходит бытовым путем при:
- Употреблении немытых продуктов питания.
- Использовании грязной посуды.
- Поцелуе.
- Пользовании грязными зубными щетками.
- Помещении в рот детьми грязных игрушек.
Провоцирует развитие заболевания ослабление иммунитета после приема антибиотиков, простудных заболеваний.
Не стоит затягивать с походом к врачу! Это может вызвать тяжелые осложнения!
При появлении подозрительных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так как развитие инфекции может привести к поражению других органов. Болезнь может принять затяжной характер. Своевременная диагностика с правильным лечением поможет полностью избавиться от бактерий.
Будьте осторожны
У женщин : боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек.
Хотите знать что делать? Для начала советуем
Важные аспекты терапии
Лечение ротового трихомоноза основывается на применении антибактериальных противотрихомонадных препаратов группы нитромидазолов. Прием лекарств следует проводить даже при отсутствии явных признаков болезни. Чаще всего назначают прием метронидазола.
Существует несколько видов лечения препаратом:
- Прием лекарства 14 дней два раза в день по 0,25 мг.
- Пятидневный курс: с приемом лекарства по одной таблетке через каждые 6 часов.
- Шестидневный курс: первый день по две таблетки два раза в день, второй день по одной таблетке три раза в день. Далее прием по одной таблетке два раза: утром и вечером.
При хронической форме заболевания такое лечение может не подойти. Врач назначает другой препарат: Тинидазол, Фазижин, Тернидазол, Секнидазол.
Применяют полоскания рта и горла три раза в день слабым раствором перманганата калия. После процедуры не рекомендован прием пищи и питья в течение одного часа. Для обеззараживания полости рта после еды и перед сном полоскать раствором перекиси водорода.
Во время лечения следует исключить из пищи выпечку, кондитерские изделия, овощи и фрукты в сыром виде. При приготовлении мясо и рыбу подвергать хорошей термообработке.
Прием Метронидазола может вызвать побочные реакции:
- Привкус металла во рту.
- Тошноту.
- Боль в голове.
- Кожные высыпания.
Прием лекарства несовместим с алкоголем. После окончания курса два дня прием спиртных напитков запрещен. Существуют народные методы борьбы с ротовой трихомонадой. Но в каждом случае следует проконсультироваться с врачом. Такой способ, как лечение спиртовой настойкой перегородок грецких орехов, несовместим с приемом антибиотиков.
Стакан измельченных перегородок ореха заливают одним стаканом водки. Выдерживают в течение суток. Принимают натощак. Дозу начинают с 5 капель, каждый день понемногу увеличивая ее.
Следующий метод очень прост: столовую ложку подсолнечного масла держать во рту, как бы посасывая, до тех пор, пока оно не станет по консистенции похожим на воду. После этого рот и горло прополоскать кипяченой водой или отваром полыни.
ВО время лечения стоит соблюдать диету и правильно питаться, для скорейшего выздоровления!
Хорошим противомикробным средством считается клюква – ее нужно просто пережевывать во рту.
Как избежать заражения?
Правильная гигиена рта является главным правилом в профилактике трихомонадного заражения.
- Тщательно промывать фрукты и овощи.
- После прихода с улицы домой мыть руки с мылом.
- Вытираться только личным полотенцем.
Периодически осматривать полость рта, при нахождении подозрительных признаков сразу обращаться к врачу. Следить за зубами, кариозные зубы являются источником распространения бактерий, как и причиной кариеса может явиться трихомонада.
Род простейших отряда Trichomonadida, семейства Trichomonadidae, для представителей которого характерно наличие четырех свободных жгутиков и короткой ундулирующей мембраны.
Патогенность кишечной трихомонады для человека абсолютно достоверно не подтверждена. Однако, по мнению некоторых исследователей, кишечная трихомонада создает человеку множество связанных с деятельностью кишечника проблем, среди которых колит, энтероколит, холецистит. Кроме того, результатом деятельности кишечной трихомонады могут быть отеки, эрозии, полипы, язвы, бледность кожи, анемия, слабость в мышцах.
Трихомонада ротовая (Trichomonas elongata)
Ротовая трихомонада до сих пор относительно мало изучена, несмотря на то, что очень распространена. Места ее обитания - ротовая полость, дыхательные пути, миндалины, десны. Патогенность ротовой трихомонады также находится под вопросом. Однако, существует мнение, что чрезмерное размножение ротовой трихомонады может привести к ЛОР-заболеваниям, а также поражениям печени и других органов. К следствиям жизнедеятельности ротовой трихомонады иногда относят также всем известные кариес и пародонтоз.
Трихомонада мочеполовая или вагинальная (Trichomonas vaginalis)
Впервые вагинальная (влагалищная) трихомонада была обнаружена французским ученым Донне в 1836 г. Причем довольно долгое время она не считалась опасной. Общепринятым было мнение, что в человеческом организме трихомонада исполняет роль некоего «санитара», поедающего бактерии и обломки разрушенных клеток. Патогенные же свойства трихомонады были доказаны только в 1916 г.
Вагинальная (влагалищная) трихомонада обитает в мочеполовом тракте мужчин и женщин, причем у женщин она обнаруживается значительно чаще. Хотя нельзя сказать, что больной трихомонозом мужчина - это исключение из правила. Дело в том, что у мужчин трихомонада не вызывает столь явных симптомов воспаления, как у женщин. Однако есть мнение, что от 5 до 10% всех случаев уретрита (воспаления мочеиспускательного канала) у мужчин имеют именно трихомонадное происхождение.
Трихомонада - особенности
К особенностям возбудителя трихомониаза можно отнести следущие моменты:
Основым механизмом передачи трихомонады является - половой путь. Источником инфекции служит больной человек, либо трихомонадоноситель. Женщины более восприимчивы к данному заболеванию. Инкубационный период (период от инфицирования до развития первых симптомов) составляет, в среднем 10 дней (от 2 дней до 2 месяцев). Теоретически заражение контактно-бытовым путем (полотенца, нижнее белье) возможно, однако маловероятно по причине низкой выживаемости трихомонады вне организма (в сухой среде).
– это паразитарное заболевание, известное с древних времен, передающееся половым путем и вызывающее воспаление слизистой оболочки мочеполовых органов женщин и мужчин.
В основе заболевания лежит особый вид микроорганизмов называемых простейшими. В природе встречается много видов простейших микроорганизмов. Одни из них живут в воде, почве, другие паразитируют в организмах животных и человека.
Кто такие трихомонады, виды трихомонад
Простейшие – одноклеточные организмы, в отличие от остальных одноклеточных организмов способны к передвижению, благодаря наличию жгутиков и самостоятельному существованию вне инфицируемого организма. По своему строению простейшие походи на обычные клетки, совокупность которых составляет целостный организм. Отличие заключается в том, что простейшие, несмотря на простоту своего строения, существуют как отдельный целостный организм.Название трихомониаз происходит от простейших организмов, называемых трихомонадами, которые вызывают специфические местные патологические явления.
Трихомонады, которые паразитируют в организме человека, бывают трех видов:
Trcihomonas elongatа – живет в ротовой полости.
Trichomonas hominis – обитает в кишечнике человека, питается различными бактериями, эритроцитами (клетки крови).
Trichomonas vaginalis– находится в нижних мочеполовых путях:
- Мочеиспускательный канал
- Влагалище
- Простата
Пути инфицирования трихомонадой
Трихомониаз очень распространенное заболевание. Нет такого места на земле, где не существовало бы данного микроорганизма. По некоторым данным трихомониаз встречается как у мужчин, так и у женщин, молодого и зрелого возраста, ведущих активную половую жизнь. Передается заболевание преимущественно половым путем, то есть посредством незащищенных половых связей.Трихомонадный кольпит (вагинит)
Кольпит
– воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки влагалища. Термин кольпит заимствован из греческого языка. Существует также и второе название характеризующее воспаление слизистой влагалища, латинского происхождения – вагинит.
Для острого трихомонадного кольпита характерны:
- Нестерпимый зуд , жжение в области влагалища, вокруг половых губ. Зуд объясняется раздражающим воздействием трихомонад на стенки влагалища и пенистыми выделениями (секретом).
- Покраснение и расчесы кожи в промежностной области, половых губ (больших и малых). Появляются вследствие зуда в указанных областях.
- Пенистые выделения с характерным неприятным запахом. Объем выделений зависит от фазы течения заболевания. От обильных белей (выделения) желтого цвета, при остром прогрессирующем течении, до скудных выделений серого цвета, при хроническом вялотекущем процессе. Пенистость и обилие секрета появляется вследствие жизнедеятельности параллельно с трихомонадами, особого вида бактерий, которые выделяют газ.
Трихомониаз в менопаузальном периоде.
У женщин находящихся в климактерическом периоде встречаемость заболеваемости трихомониазом варьирует в широких пределах. Недостаток эстрогенов обуславливает атрофию (уменьшение функций, истончение стенок) слизистой стенок влагалища. Соответственно нарушается микрофлора внутренней поверхности влагалища, снижается местный иммунитет, и создаются благоприятные условия для роста и развития не только трихомонад, но и множества патогенных микроорганизмов. Основные клинические симптомы выражаются в виде:
- Слизисто-гнойных выделений, иногда с прожилками крови
- Зуда в области преддверия влагалища
- Редко небольшие кровотечения после половых контактов
Беременность и трихомониаз
Как правило, трихомониаз вызывает воспалительные изменения на местном уровне, то есть на уровне половых органов. Тем самым негативно влияя на ход и течение беременности. Может вызывать такие осложнения как: спонтанный аборт и преждевременные роды . Сущность прерывания беременности заключается в том, что трихомонады вызывают воспалительные изменения, при которых в кровь выбрасываются особые вещества, называемые простагландинами. Простагландины вызывают повышенные сокращения маточной мускулатуры, тем самым способствуя выталкиванию плода из полости матки.Расстройства со стороны центральной нервной системы (ЦНС)
Воспалительные повреждения слизистой оболочки, присоединение вторичной гнойной инфекции и обильные зловонные выделения из влагалища влияют на качество полового акта. Половой акт становится болезненным и невозможным. Длительное хроническое течение заболевания может в конечном итоге вызвать фригидность не только из-за болевых ощущений, но и эмоционального дискомфорта, вызывая в некоторых случаях нарушение психоэмоционального состояния женщины.
Микроскопический метод
Для диагностики, подтверждающей наличие трихомонад в половых путях необходимо взятие мазков со слизистой оболочки влагалища. Мазки предпочтительно брать из трех разных мест:
У женщин
- Задний свод влагалища
- Канал шейки матки
- Мочеиспускательный канал
- Соскоб из мочеиспускательного канала
- Предстательная жидкость
- Сперма
Для взятия предстательной жидкости обычно прибегают к легкому массажу предстательной железы.
Лабораторные исследования следует проводить не позднее 30 минут после взятия мазков, так как трихомонады очень неустойчивы во внешней среде и быстро погибают.
Взятый материал помещают на предметное стекло, капают раствор хлорида натрия 0.9%, накрывают сверху покровным стеклом и устанавливают под микроскоп. В некоторых случаях для лучшего выявления трихомонад мазки предварительно окрашивают. Микроскопическое исследование является самым оперативным методом диагностики трихомониаза и позволяет поставить диагноз спустя всего лишь 15-20 после взятия исходного материала.
Культивирование трихомонад
Как один из трех современных методов определения патологического возбудителя, имеет ряд преимуществ, таких как:
- Позволяет определить исходное количество трихомонад в исследуемом материале. Косвенным образом отражает степень воспалительного процесса.
- Выявляет, к каким препаратам чувствительны трихомонады, что очень важно при назначении правильного и оптимального лечения. Также позволяет корректировать уже начатое лечение.
Метод ПЦР в диагностике трихомониаза
Очень ценный метод обнаружения трихомонад. Преимущество данного метода заключается в том, что при хроническом течении болезни возбудителя очень трудно обнаружить обычными микроскопическими методами. К тому же для исследования пригодна любая биологическая жидкость организма, будь-то кровь, слюна, соскоб слизистой уретры или влагалища.
Метод основан на том, что в исследуемом материале легко можно обнаружить ДНК трихомонад, то есть генетический материал. Точность анализа – 100%. Результаты появляются уже на следующий день, что позволяет своевременно начать эффективное лечение.
Лечение трихомониаза
Чтобы полностью вылечиться от трихомониаза, необходимо выполнять нижеследующие условия:- Необходимо лечиться обоим половым партнёрам одновременно
- При прохождении курса лечения исключают любые половые контакты
- Применяют специальные противотрихомонадные средства (метронидазол, тинидазол)
- Параллельно с лечением соблюдают гигиенические правила по уходу за мочеполовыми органами:
- Ежедневное подмывание половых органов с использованием антисептических средств (слабый раствор перманганата калия, раствор фурацилина) или детергентов, то есть обычного туалетного мыла.
- Все движения при подмывании проводят спереди назад, то есть со стороны влагалища к заднему проходу. Это необходимо для того, чтобы избежать заноса инфекции в мочеиспускательный канал.
- Индивидуальное использование туалетных принадлежностей (мыла, мочалок, полотенец).
- Ежедневная смена нижнего белья
- Обязательное лечение других, одновременно протекающих заболеваний мочеполовых органов инфекционно - воспалительного происхождения.
Схема с использованием метронидазола (трихопол)
Первый день принимают по 1 таблетке 4 раза внутрь, запивая водой.
Со второго по седьмой день включительно принимают по 1 таблетке 3 раза в день, также внутрь запивая водой.
Метронидазол – противопротозойный, противомикробный препарат.
Механизм действия заключается в угнетающем воздействии на генетический аппарат бактерий. При этом постепенно прекращаются все биологические процессы клетки и микроорганизм погибает.
Противопоказанием служит беременность и повышенная чувствительность к препарату.
Схема с использованием тинидазола
Однократно принимают сразу 4 таблетки по 500мг каждая. Или
На протяжении 7 дней по 1/3 таблетки 2 раза в день
Тинидазол
Препарат из той же группы, что и метронидазол с подобным ему механизмом действия и побочными эффектами.
Противопоказания
–
- нарушения кроветворения
- беременность и период лактации
- повышенная чувствительность к препарату
Клион – Д - комбинированный препарат, в котором содержатся равные части метронидазола и миконазола (противогрибковый препарат). Лекарственное средство очень эффективно при смешанных инфекциях мочеполового аппарата бактериального и грибкового происхождения.
Назначают в виде вагинальных свечей по 1 штуке на ночь в течение 10 дней.
Контроль эффективности лечения противотрихомонадными средствами проводят следующим образом:
- На протяжении 2-3 месяцев после лечения берут мазки содержимого влагалища и уретры для микроскопического исследования на наличие вагинальных трихомонад
- Мазки следует брать на 1-3 день после менструации
Профилактика трихомониаза
Профилактические мероприятия подразумевают комплексный подход, направленный на защиту от возможного заражения не только трихомониазом, но и всех заболеваний, передающихся половым путем, будь-то гонорея , хламидиоз , сифилис и многие другие.
- Начинать профилактику следует с просветительской деятельности о здоровом образе жизни, важности методов контрацепции, путях передачи инфекций, вызывающих воспалительные заболевания половых путей. Данные меры в первую очередь направлены на предупреждение появления инфекционных воспалительных заболеваний мочеполовых органов категориям лиц, подросткового возраста. Медицинские работники, учителя в школах, профессора в лицеях и университетах в обязательном порядке проводят просветительскую деятельность в данном направлении среди школьников старших классов, студентам ВУЗов, профессиональных училищ.
- Категории лиц молодого и среднего возраста, ведущих активную половую жизнь должны соблюдать осторожность в выборе полового партнера. Не приветствуются неразборчивые половые контакты. Идеальным вариантом считается интимная связь с одним половым партнёром. Не последнюю роль играет использование презервативов, как средство предотвращающее появление нежелательной беременности и передачи трихомонадной инфекции, при половом контакте.
- Профилактический контроль у гинеколога не менее чем 1 раз в год, с взятием мазков из мочеиспускательного канала, заднего свода влагалища, канала шейки матки. Содержимое из данных мест подвергают микроскопированию, тем самым определяя, наличие возможной инфекции и заодно определяют степень чистоты влагалища.
- Лечение сопутствующих заболеваний мочеполовых органов, вызванных другими видами патогенных микроорганизмов, которые снижают местный иммунитет и увеличивают риск восприятия трихомонадной инфекции.
- Несравненно значимую роль на распространение влагалищной трихомонады оказывает одновременное использование туалетных принадлежностей (мочалка, полотенце) двумя и более лицами, один из которых болеет трихомониазом. Поэтому необходимо каждому человеку иметь свои собственные средства по уходу за телом и использовать их в индивидуальном порядке.
- При подготовке к беременности следует сдать анализы, на возможное присутствие скрыто текущей инфекции мочеполовых путей, как женщине, так и мужчине. А также проконсультироваться по этому поводу с лечащим врачом. При планировании беременности необходимо вылечить все возможные очаги инфекции в организме женщины.
Каковы возможные последствия трихомониаза?
Чаще всего трихомониаз дает осложнения во время беременности:- преждевременные роды;
- низкий вес ребенка при рождении;
- передача инфекции ребенку, когда он проходит через родовые пути.
Как правильно питаться при трихомониазе?
Особенности питания больше связаны не с самим заболеванием, а с приемом противотрихомониазных препаратов, обладающих антибактериальной активностью. Как и при приеме любых антибиотиков , питание должно быть полноценным, в противном случае может возникнуть тошнота , нарушение пищеварения и другие побочные эффекты. Завтракать нужно плотно, лучше кашей.Полезно во время курса лечения принимать препараты ферментов поджелудочной железы, например, Мезим-Форте . Также можно принимать препараты, содержащие бифидобактерии, так как антибиотики способны вызывать дисбактериоз . За более подробными советами обратитесь к своему лечащему врачу.
Нельзя принимать алкоголь в течение 24 часов после приема метронидазола и в течение 72 часов после приема тинидазола . Эти препараты могут вызывать реакцию на этиловый спирт, как «кодирование» от алкоголизма . Возникает тошнота, рвота и другие неприятные симптомы.
Можно ли заниматься сексом при трихомониазе?
Во время лечения трихомониаза занятия сексом полностью противопоказаны по двум причинам
:- Трихомониаз – инфекция, передающаяся половым путем . А значит есть риск заразить партнера/партнершу.
- Половые контакты снижают эффективность лечения.
Защищает ли презерватив от трихомониаза?
Презервативы – одно из самых простых, доступных и эффективных средств защиты от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путем. Но они не защищают полностью ни от того, ни от другого.Презервативы предотвращают заражение трихомониазом только на 90%. При постоянных контактах с одним больным партнером вероятность передачи инфекции еще более повышается.
Не стоит забывать и о том, что во время полового контакта презерватив может порваться, сползти с полового члена.