Se realiza la desinfección final. Medidas de desinfección
La desinfección es un conjunto de medidas destinadas a destruir microorganismos patógenos en el entorno externo. En un sentido amplio, la desinfección también incluye la destrucción de artrópodos - portadores de infecciones (ver Desinsección) y roedores - portadores y portadores de infecciones (ver Desratización).
La desinfección está incluida en el complejo de medidas anti-epidémicas y sanitario-preventivas.
La desinfección se divide en actual, final y preventiva.
La desinfección actual se realiza antes de la hospitalización de un paciente infeccioso, en caso de dejarlo en casa, así como en instituciones infecciosas, antituberculosas y policlínicas. Al mismo tiempo, se desinfectan sistemáticamente el alta del paciente, la vajilla, la ropa de cama y otros elementos utilizados por el paciente, y las instalaciones se limpian en húmedo diariamente con el uso de desinfectantes. Desinfección actual acompañado del estricto cumplimiento de las normas de higiene personal por parte del personal enfermo y asistencial. Los métodos de desinfección actuales más sencillos y accesibles son la ebullición, la limpieza en húmedo de los locales con el uso de soluciones desinfectantes, el uso de desinfectantes químicos para desinfectar las secreciones del paciente, remojar la ropa, etc.
La desinfección de rutina es organizada por el personal de las instituciones médicas o el asistente del epidemiólogo en la estación epidemiológica. Se asigna control y orientación metodológica para la correcta realización de la desinfección actual a las estaciones de desinfección o departamentos de desinfección de las estaciones sanitarias y epidemiológicas. Los ejecutores directos de la desinfección actual son enfermeras especialmente capacitadas en hospitales o personas que atienden a los enfermos en el hogar. La desinfección actual se detiene después de la hospitalización o recuperación del paciente según las indicaciones del médico tratante.
La desinfección final se realiza después de que el paciente sea retirado del foco (en caso de hospitalización, recuperación o fallecimiento). El propósito de la desinfección final es liberar completamente el foco de infección de patógenos. La desinfección final es especialmente de gran importancia epidemiológica debido al hecho de que muchos agentes infecciosos pueden permanecer viables durante mucho tiempo en objetos del entorno externo. La efectividad de la desinfección final está determinada por el momento y la completitud de su implementación después de que el paciente se retira del foco. En las ciudades, se lleva a cabo en las primeras 6 horas. después de la hospitalización del paciente y en áreas rurales, a más tardar 12 horas después. La desinfección final se realiza mediante estaciones de desinfección, departamentos de desinfección de estaciones sanitarias y epidemiológicas y departamentos médicos. El trabajo de desinfección en el brote finaliza con el registro de los documentos pertinentes.
La desinfección preventiva se lleva a cabo para prevenir la propagación de enfermedades infecciosas principalmente en lugares concurridos (en grupos de niños, establecimientos de restauración, instituciones médicas).
Los métodos más habituales de desinfección preventiva son: ebullición, limpieza oportuna con la eliminación de basura y otros desechos, cloración del agua, etc. Las medidas preventivas también incluyen la lucha contra insectos y roedores.
Todos los desinfectantes químicos son tóxicos para humanos y animales, por lo tanto, al trabajar con ellos, se deben tomar precauciones.
Características de la desinfección para algunas enfermedades infecciosas:
- Infecciones por adenovirus
- Fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea, cólera
- Gripe
- Hepatitis epidémica (enfermedad de Botkin), infecciones por enterovirus (poliomielitis, infección por Coxsackie, infección por ECHO)
- Dermatomicosis (tricofitosis, microsporia, costra, epidermofitosis)
- Disentería, salmonelosis
- Difteria
- Fiebre Q
- Ornitosis
- Viruela natural
- ántrax
- Infecciones estafilocócicas (desinfección en maternidades)
- Tifus
- Tuberculosis
- Sarna
- Estuche de desinfección
Desinfección. Métodos, tipos y métodos de desinfección.
Desinfección(del lat. "de" - liberación e "infectio" - infección) o desinfección - la destrucción de patógenos de enfermedades infecciosas en el ambiente humano por medios especiales.
La desinfección y esterilización en las instituciones de salud está regulada por la Orden del Ministerio de Salud de la República de Bielorrusia del 25 de noviembre. 2002, No. 165 “Sobre desinfección y esterilización por instituciones de salud”.
La desinfección (desinfección) de objetos puede llevar a cabo de las siguientes formas:
1. Riego, tratamiento con aerosoles de soluciones desinfectantes de superficies de locales, equipos, mobiliario, transporte y otros.
2. Limpiar con un trapo humedecido con una solución desinfectante, superficies de muebles, equipos, juguetes, productos médicos, artículos para el cuidado del paciente y otros.
3. Inmersión en una solución desinfectante de platos, ropa blanca, juguetes, productos médicos, artículos para el cuidado del paciente y otros.
4. Tratamiento con desinfectantes en forma de polvos, gránulos o sus soluciones concentradas de secreciones, restos de comida, cadáveres, papeleras, tierra y otros.
5. Tratamiento con una mezcla de vapor-aire, vapor, mezcla de vapor-formol, aire caliente en las cámaras de ropa, zapatos, ropa de cama, peluches y otros.
6. Irradiación por rayos ultravioleta del aire, superficies.
La elección del método de desinfección está determinada por las características del objeto desinfectado.
Tipos de desinfección
Distinga entre desinfección focal y profiláctica.
Desinfección focal - Es la desinfección, que se lleva a cabo en el foco epidémico de una enfermedad infecciosa. La desinfección focal se divide en la corriente y final.
Desinfección focal actual- Es la desinfección, que se realiza en el brote en presencia de una fuente de infección y tiene como objetivo destruir los patógenos a medida que son excretados por un paciente o portador. Las indicaciones más comunes para la desinfección continua son:
- encontrar al paciente en casa antes de la hospitalización;
- tratamiento de un paciente en casa y en un hospital;
- la presencia de un portador de infección en el foco;
- la presencia de convalecientes en el foco (pacientes en recuperación).
La desinfección actual se lleva a cabo a diario, cuya frecuencia está determinada por el tipo de enfermedad infecciosa. Para llevar a cabo la desinfección actual, se utilizan necesariamente desinfectantes aprobados para su uso por el Ministerio de Salud de la República de Bielorrusia y en presencia de instrucciones aprobadas para su uso. La concentración de la solución de trabajo del desinfectante depende del tipo de patología infecciosa.
La desinfección de rutina incluye la limpieza en húmedo de la habitación con una solución desinfectante, la desinfección con desinfectantes de secreciones y utensilios para secreciones, restos de comida, artículos de higiene personal y artículos para el cuidado del paciente. Uno de los métodos de desinfección actual para las infecciones transmitidas por gotitas aerotransportadas (influenza, sarampión, etc.) es la irradiación ultravioleta de las habitaciones donde se encuentran los pacientes.
Desinfección focal final- Esta es la desinfección, que se lleva a cabo después de eliminar la fuente de infección del foco para liberar completamente el foco de los patógenos asignados al paciente. Su diferencia con la desinfección actual, realizada repetidamente, es el one-shot y la complejidad.
Las etapas finales de desinfección son:
- preparación de desinfectantes;
- según las indicaciones - control de plagas (destrucción de insectos);
- tratamiento con una solución desinfectante de la puerta de la habitación donde se encontraba el paciente (portador de la infección), el piso de su habitación;
- desinfección de ropa de cama, juguetes, restos de comida del paciente (portador de la infección), platos, secreciones y platos para las secreciones;
- recogida de cosas para la desinfección de la cámara;
- desinfección de paredes, objetos, ventanas, muebles, suelos;
- desinfección de equipos de limpieza.
La desinfección final se realiza con fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea, tifus, enfermedad de Brill, ántrax, peste, cólera, fiebre hemorrágica viral contagiosa, fiebre Q, enfermedades fúngicas, sarna, difteria, hepatitis viral A, E, disentería, infecciones intestinales () , poliomielitis, tuberculosis.
Con estas enfermedades, la desinfección final se lleva a cabo inmediatamente después de la evacuación del paciente o dentro de las 24 horas posteriores a la detección de la enfermedad.
En caso de otras enfermedades infecciosas, la desinfección final se lleva a cabo según la situación de la epidemia por decisión del médico sanitario estatal jefe del territorio administrativo.
Desinfección preventiva - esta es la desinfección, que se lleva a cabo en ausencia de una fuente de infección establecida en lugares de probable acumulación de patógenos de enfermedades infecciosas (instalaciones de atención médica, instituciones educativas, empresas de restauración y comercio, estaciones de tren, etc.).
La desinfección preventiva se realiza mediante procesos físicos, químicos y biológicos. métodos.
Método físico de desinfección.- Se trata de la destrucción o disminución de la población de patógenos bajo la influencia de factores físicos (alta temperatura, radiación ultravioleta, ultrasonidos, etc.). La destrucción de patógenos ocurre bajo la influencia de la luz solar, el secado, la acción del vapor de agua, la ebullición, la calcinación, la quema, la acción del aire caliente seco, al planchar la ropa. Se pueden utilizar factores mecánicos como lavado, limpieza, filtración, ventilación, etc. Las ventajas del método son la simplicidad y la disponibilidad para la implementación, desventajas: es imposible lograr una desinfección completa.
Métodos biológicos de desinfección. implican el uso de filtros biológicos, cámaras biotermales, bacteriófagos.
Método de desinfección química prevé el uso de productos químicos desinfectantes.
Como primera etapa de la esterilización, también se lleva a cabo la desinfección para prevenir la infección profesional de los trabajadores médicos.
Tratamiento de preesterilización
El tratamiento de preesterilización (PSO) se lleva a cabo para eliminar cantidades residuales de medicamentos, reducir la contaminación inicial por microorganismos, eliminar proteínas, grasas y contaminantes mecánicos.
La mayoría de las veces, el tratamiento de preesterilización (limpieza) se lleva a cabo de 2 maneras:
- con remojo del objeto procesado en una solución de lavado;
- con ebullición del objeto procesado.
La limpieza previa a la esterilización con remojo en una solución de detergente incluye los siguientes pasos:
Remojar en solución detergente mientras se sumerge completamente el producto. La concentración, la temperatura de la solución limpiadora y el tiempo de mantenimiento están determinados por las instrucciones de uso.
2. Lavar cada producto en la misma solución en la que se realizó el remojo usando un cepillo, un hisopo de gasa de algodón o una servilleta de papel, canales - usando una jeringa. La duración del lavado es de 0,5 a 1 minuto.
3. Enjuague con agua corriente durante 0,5–1 minutos.
Secar con aire caliente (temperatura 85 ° C) hasta que desaparezca la humedad.
La limpieza por ebullición previa a la esterilización consta de los siguientes pasos:
1. Hervir con detergentes aprobados durante 15 minutos.
2. Lavar cada producto en el proceso de enjuague con agua potable corriente utilizando un cepillo, un hisopo de gasa de algodón o una servilleta de papel, canales con una jeringa durante 0,5-1 minutos.
3. Enjuague con agua potable corriente durante 5-10 minutos.
4. Enjuague con agua destilada.
5. Secar con aire caliente (temperatura 85 ° C) hasta que se seque.
Esterilización adecuada
Los métodos físicos y químicos se utilizan para esterilizar productos y artículos médicos, artículos para el cuidado del paciente, etc. La elección de un método de esterilización adecuado depende de las características de los artículos a esterilizar.
Durante la esterilización, por regla general, los productos se envasan en materiales de embalaje de esterilización o en cajas de esterilización (bixes).
Los envases con productos esterilizados deben contener información sobre la fecha de esterilización, en las cajas de esterilización, sobre las fechas de esterilización y apertura, certificadas por la firma de un trabajador de la salud.
Para la esterilización, solo se pueden usar materiales de embalaje permitidos de la manera establecida para la producción y uso industrial en la República de Bielorrusia.
En algunos casos, se permite la esterilización de instrumentos sin empaquetar (en bandejas abiertas).
El plazo para mantener la esterilidad de los productos esterilizados en paquetes de papel sellados (papel para sacos a prueba de humedad, papel de embalaje de alta resistencia, papel crepé) es de 20 días. Los productos esterilizados sin envasar se colocan en una "mesa estéril" y se utilizan durante un turno de trabajo.
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Desinfección —
Desinseccion —
Desratización -
Tipos de desinfección
Finalidad de la desinfección.
Desinfección focal dividido por:
- desinfección por corriente focal
Métodos de desinfección
Éstas incluyen:
- lavarse las manos.
- pasteurización;
- ebullición en agua destilada: 30 minutos desde el momento de la ebullición a una temperatura de 100 ° C, y con la adición de bicarbonato de sodio (refresco): 15 minutos desde el momento de la ebullición en inmersión completa.
Antes de hervir, los productos se limpian de contaminantes orgánicos en un recipiente separado, se lavan, de acuerdo con las medidas de protección contra epidemias, el agua de lavado se desinfecta y se vierte en el alcantarillado.
¿No encontró lo que buscaba? Utilice la búsqueda:
Desinfección — es la destrucción (desinfección) en el medio humano de microorganismos patógenos y oportunistas, sus formas vegetativas.
Desinseccion — destrucción de insectos, garrapatas, piojos, pulgas (portadores de enfermedades infecciosas) perjudiciales para los seres humanos
Desratización - destrucción de roedores dañinos (fuentes de infección).
Tipos de desinfección
Finalidad de la desinfección- destrucción de microorganismos patógenos y oportunistas en los objetos del entorno externo de las salas y salas funcionales de los departamentos de las instalaciones de atención médica, en equipos e instrumentos médicos.
Existen los siguientes tipos de desinfección:
Ø profiláctico (en ausencia de un foco)
Ø desinfección focal (en presencia de un punto focal).
Se realiza desinfección preventiva para prevenir infecciones nosocomiales.
Desinfección focal dividido por:
- desinfección por corriente focal , que se lleva a cabo en el foco de la infección, al lado de la cama de un paciente infeccioso, se lleva a cabo repetidamente;
- desinfección final focal , que se realiza una vez después del aislamiento, la hospitalización en el departamento de enfermedades infecciosas, la recuperación o muerte del paciente para liberar completamente el foco infeccioso de los agentes causantes de la enfermedad.
Métodos de desinfección
Distinguir entre métodos de desinfección mecánicos, físicos, químicos, biológicos y combinados.
Métodos de desinfección mecánica:
Éstas incluyen:
- limpieza en húmedo de locales y mobiliario;
- desmontar ropa, ropa de cama y ropa de cama;
- limpiar el local del polvo con una aspiradora, blanquear y pintar el local;
- lavarse las manos.
Métodos de desinfección física (térmica):
Los métodos físicos de desinfección incluyen los siguientes métodos:
- uso de los rayos del sol;
- irradiación con emisores ultravioleta para desinfectar el aire y las superficies de las habitaciones;
- planchar con una plancha caliente, asar, calcinar;
- incineración de basura y objetos sin valor;
- tratamiento de agua hirviendo o calentamiento hasta que hierva;
- pasteurización;
- tindalización (pasteurización fraccionada durante 6-7 días a 60 ° C, exposición - 1 hora);
- ebullición en agua destilada: 30 minutos desde el momento de la ebullición a una temperatura de 100 ° C, y con la adición de bicarbonato de sodio (refresco): 15 minutos desde el momento de la ebullición en inmersión completa. Antes de hervir, los productos se limpian de contaminantes orgánicos en un recipiente separado, se lavan, de acuerdo con las medidas de protección contra epidemias, el agua de lavado se desinfecta y se vierte en el alcantarillado.
También se utiliza escaldar con agua hirviendo y llevar a ebullición.
- El método de desinfección por aire (sin embalaje, en un gabinete de calor seco a T ° - 180 ° C, exposición 60 minutos desde el momento en que se alcanza la temperatura) se usa si se utilizan vidrio, metal, caucho, látex, metales poliméricos resistentes al calor. no contaminado con sustancias orgánicas;
- Método de vapor Desinfectante: vapor de agua a una sobrepresión de 2 atm.
El método físico es el más confiable e inofensivo para el personal.
Si las condiciones lo permiten, es decir, equipos, gama de productos, se debe preferir este método.
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La desinfección en sí misma es un complejo de técnicas y métodos destinados a matar o eliminar patógenos de enfermedades infecciosas en forma vegetativa de varios objetos y en varios sustratos del entorno externo.
La desinfección se basa no solo en los conocimientos de epidemiología, biología, microbiología, sino también en los conocimientos de física, química y el mecanismo de acción de los desinfectantes.
La desinfección persigue el objetivo de destruir no todos los microorganismos en general, sino solo los patógenos. Y, por lo tanto, los objetos que han sido desinfectados no siempre se desinfectan por completo. En esto, la desinfección se diferencia de la esterilización, en la que se destruyen todo tipo de microorganismos, no solo en forma vegetativa, sino también sus esporas.
Por lo tanto, desinfección no significa esterilización, aunque algunos procesos de desinfección conducen a la esterilización.
La desinfección, teniendo en cuenta la importancia sanitaria y anti-epidémica, se divide en profiláctica y focal, y la desinfección focal se subdivide en desinfección actual y final.
Las indicaciones para el uso de desinfección focal o profiláctica difieren. Sin embargo, lo único es que todas las medidas de desinfección deben llevarse a cabo de acuerdo con las regulaciones prescritas durante la desinfección preventiva, actual y final.
Desinfección preventivaLa desinfección preventiva se lleva a cabo de manera constante, independientemente de la presencia de enfermedades infecciosas, para prevenir la acumulación y propagación de agentes infecciosos, así como para prevenir la aparición de infecciones.
La desinfección preventiva incluye la desinfección del agua potable, Aguas residuales, pasteurización de leche y productos lácteos, lavado de frutas, procesamiento de materias primas de origen animal, etc.
La desinfección preventiva es ampliamente utilizada en medicina veterinaria, agricultura, práctica agronómica, industria alimentaria, en la producción de diversas preparaciones biológicas (vacunas, sueros, medicamentos), en la industria láctea y en otras áreas de la economía nacional.
La desinfección profiláctica se refiere a la higienización de la población, personas en contacto con pacientes.
La desinfección preventiva se utiliza ampliamente en la práctica sanitaria y epidemiológica. Constituye una parte muy importante en el sistema general para prevenir la introducción de infecciones.
Se lleva a cabo en instalaciones individuales, áreas limitadas, sobre grandes áreas, en todo el asentamiento.
Con la ayuda de la desinfección preventiva, se evita la propagación de la infección en el entorno externo, se garantiza la ruptura de las rutas de transmisión de la infección, así como la destrucción oportuna y confiable de la causa de la enfermedad infecciosa.
La desinfección preventiva debe llevarse a cabo constantemente en policlínicos, dispensarios, clínicas infantiles y otras instituciones infantiles, en lugares públicos y en lugares concurridos, en empresas industriales, en instituciones públicas, en edificios de estaciones de tren, dormitorios, cantinas, saunas, escuelas, en natación. piscinas, saunas, etc.
La desinfección preventiva llevada a cabo regularmente evita la acumulación y propagación de un principio infeccioso en el entorno externo de una persona, al que puede llegar de pacientes o portadores infecciosos inexplicables.
La desinfección preventiva se lleva a cabo en ausencia de una fuente de infección identificada, y esta es su principal diferencia con la focal. Su gran trascendencia epidemiológica viene determinada por el hecho de que las fuentes de infección (pacientes o portadores) no siempre se detectan de manera oportuna y, sin ser detectadas, liberan un principio infeccioso al medio externo. Por lo tanto, la disentería, la difteria y una serie de otras enfermedades infecciosas pueden propagarse, especialmente si avanzan de forma leve o desgastada.
Llevar a cabo una desinfección preventiva le permite prevenir la posible dispersión del principio infeccioso y garantizar su destrucción oportuna en el entorno externo.
En algunos casos, la desinfección preventiva se lleva a cabo como un evento único, en otros casos, como un evento que no permite interrupciones, o viceversa, que requiere ciertos intervalos.
La desinfección profiláctica se puede realizar con el objetivo de prevenir ambas enfermedades provocadas específicamente por un patógeno, o por varios. Entonces, para combatir el carbunco, se desinfecta la lana, se quita la piel de los animales, en piscinas y duchas, se realiza un tratamiento preventivo para prevenir enfermedades fúngicas y pioderma. Los materiales de desecho están sujetos a tratamiento profiláctico.
Desinfección actualLa desinfección focal es la desinfección que se lleva a cabo en los focos de una enfermedad infecciosa. Esta es la destrucción del agente causante de una enfermedad en particular.
La desinfección focal se realiza con el objetivo de eliminar el foco de infección en una familia, un albergue, una institución de cuidado infantil, en un ferrocarril, transporte acuático o aéreo, en una institución médica, etc. Se registra una enfermedad infecciosa, sospecha de ella o un caso de porte de un agente infeccioso.
Hay dos formas de infección focal: actual y final. Esta división es algo arbitraria, porque los procesos de desinfección que trabajan para el tratamiento actual y final están muy relacionados entre sí. Aunque las tareas y el alcance de cada uno de estos dos procesos son ligeramente diferentes, de hecho forman un todo único.
La desinfección en el foco, que se lleva a cabo repetidamente durante todo el tiempo que la fuente de infección está en él, se llama corriente. La desinfección de rutina es una desinfección en el entorno inmediato de un paciente o un descargador microbiano, que se lleva a cabo para evitar la dispersión de patógenos de enfermedades infecciosas en medio ambiente.
La desinfección actual se lleva a cabo en focos existentes con el fin de reducir la masividad de la contaminación microbiana, así como el número de objetos contaminados, y así interrumpir o ralentizar la transmisión del patógeno. La desinfección de rutina debe incluir varias medidas para prevenir la dispersión del patógeno en el brote y más allá, tanto por el paciente o el portador, como por quienes cuidan al paciente. En una serie de infecciones, se requieren medidas para prevenir la propagación del patógeno por vectores: insectos y artrópodos. Tiene una gran importancia epidemiológica en los hospitales, especialmente en las enfermedades infecciosas. En este caso, la desinfección actual es obligatoria como medida para prevenir el peligro de infecciones nosocomiales.
La desinfección actual llevada a cabo en hospitales de enfermedades infecciosas, departamentos de enfermedades infecciosas de hospitales, en hospitales de tuberculosis no solo garantiza la prevención de la aparición de infecciones nosocomiales, sino que también excluye la propagación de la infección fuera de los hospitales, personal de servicio, visitantes, a través de moscas y otros. insectos o artrópodos, a través de aguas residuales, ropa sucia, etc.
La falta de observancia adecuada del régimen sanitario, la limpieza constante y la desinfección preventiva y continua realizada correctamente en las instituciones obstétricas conduce a la aparición de colienteritis, adenovirus, estafilococos y otras enfermedades entre los recién nacidos. Se debe prestar especial atención al manejo cuidadoso de las manos del personal médico y de las madres, ya que los microorganismos de las manos contaminadas llegan a los pezones limpios, la ropa del bebé y una mesa con instrumentos.
Después de la hospitalización, irse a un sanatorio, mudarse a un nuevo hogar, así como después de la recuperación o muerte de un paciente infeccioso, hay cosas infectadas a su alrededor (muebles, artículos de cuidado, platos, cama y ropa interior, juguetes, muebles, alfombras , herramientas, electrodomésticos, locales de aire, alcantarillado y otros objetos), que pueden servir como factor de transmisión del patógeno.
Para evitar una mayor propagación de la infección, es necesario descontaminar todos los objetos en el entorno del paciente. Dicha desinfección se denomina final y, a diferencia de la actual, se realiza una vez que el paciente se ha marchado.
Sin fuentes de infección identificadas o difíciles de detectar, la desinfección actual es de gran importancia entre los métodos de lucha contra las infecciones alimentarias en sus formas clínicas, etiológicas y epidemiológicas modernas.
La desinfección actual se realiza en apartamentos en casos de hospitalización tardía o cuando el paciente se queda en casa, así como en instituciones médicas donde se encuentran o pueden estar pacientes infecciosos, en hospitales de enfermedades infecciosas, en dispensarios de tuberculosis, en las oficinas de intestino. infecciones de policlínicos, maternidades e instituciones infantiles ...
La desinfección actual en el domicilio, donde se deja al paciente, es realizada por personas que cuidan al paciente con remedios caseros (agua caliente, jabón, gaseosa, trapos limpios), bien instruidos por personal sanitario (médico, enfermera)
En los hospitales, la desinfección actual la realizan enfermeras y enfermeras, y la desinfección de la ropa blanca la realizan desinfectantes.
Es obligatoria la desinfección actual para una serie de infecciones (escarlatina, tuberculosis, disentería crónica, etc.), cuando el paciente se encuentra en casa por un motivo u otro.
Además, para algunas infecciones, la desinfección actual debe realizarse en el ambiente de un convaleciente dado de alta del hospital, así como en el ambiente de portadores sanos de patógenos registrados en instituciones médicas.
Los desinfectantes dispensados para la desinfección continua deben etiquetarse con su concentración y método de uso.
Desinfección finalLa desinfección final se realiza después del aislamiento (hospitalización), la recuperación del paciente y también en caso de fallecimiento.
Debe llevarse a cabo lo antes posible, en las primeras seis horas posteriores, pero a más tardar 12 horas después del aislamiento del paciente o después de la eliminación de materiales infecciosos del foco: cadáveres, productos de origen animal, ropa contaminada, varios artículos. , roedores muertos.
La desinfección final, por regla general, la llevan a cabo los empleados de las instalaciones de desinfección (desinfectantes).
El propósito de la desinfección final es la destrucción completa de los patógenos en la habitación en la que se encontraba el paciente infeccioso, así como en todos los objetos de esta habitación.
En la habitación del hospital, la desinfección final se realiza después del alta del paciente del departamento de enfermedades infecciosas. En el departamento de somáticos, la desinfección final se realiza luego de identificar al paciente infeccioso y trasladarlo al departamento de enfermedades infecciosas. Además, la desinfección final se realiza tras el cierre del hospital o departamento por motivos epidemiológicos.
La desinfección final se lleva a cabo en instituciones policlínicas, dispensarios después de ser enviado a una sala de aislamiento u hospital para un paciente infeccioso o un paciente con sospecha de enfermedad infecciosa. Además, la desinfección final se lleva a cabo después de la detección de una infección nosocomial o en caso de un cambio en el diagnóstico, así como antes de la reparación de los locales (salas, departamentos) en los que se ubicaron los pacientes infecciosos.
Hay que recordar que en ningún caso la desinfección final puede sustituir a la actual.
La desinfección final en el brote la realiza un equipo in situ de la estación de desinfección, formado por al menos dos personas (desinfectante e instructor). Para realizar la desinfección final, el equipo de desinfección debe estar equipado con un panel de control hidráulico, un balde, cepillos para la limpieza de ropa y cosas suaves, rociadores para polvos y líquidos, bolsas para transportar cosas a la cámara de desinfección. El equipo debe contar con un recipiente para desinfectantes, trapos limpios desinfectados, bolsas de hule para monos usados, desinfectantes empaquetados, batas, gorros o bufandas, respiradores, gafas, guantes de goma, jabón.
El uso de un método particular de desinfección final en focos infecciosos depende de la etiología de las enfermedades infecciosas.
Al llegar al hogar para la desinfección final, el equipo trae desinfectantes, bolsas para empacar las cosas a desinfectar en la cámara y el equipo necesario.
Las personas involucradas en la desinfección deben usar ropa protectora.
El líder del equipo determina la cantidad de trabajo de desinfección y esboza un método que asegura una interrupción en la transmisión de la infección y garantiza la desinfección completa de todas las cosas en la habitación del paciente y las personas en contacto con él.
Luego, de acuerdo con las instrucciones, se preparan soluciones desinfectantes de la concentración requerida y el volumen requerido para desinfectar las instalaciones y los objetos con esta infección.
Está estrictamente prohibido dejar desinfectantes desatendidos.
Antes de comenzar a trabajar, el personal del equipo de campo debe verificar la capacidad de servicio del equipo, monos, respiradores o vendas de gasa, verificar la presencia y capacidad de servicio de gafas de seguridad y guantes de goma.
Si se encuentran moscas en la habitación donde estaba el paciente, deben ser destruidas por cualquier infección. La destrucción de moscas con el uso de preparaciones especiales se lleva a cabo antes del inicio de la desinfección final, habiendo cerrado previamente los ojos y las puertas.
Si se encuentran piojos, se requiere desinfestación, tanto en relación con los piojos del paciente como en relación con los insectos de quienes lo rodean.
La desinfección final se lleva a cabo en un orden determinado: primero, el equipo de limpieza (escoba, cepillos, trapos para limpiar pisos, cubos, palanganas) se desinfectan con una solución desinfectante. Posteriormente se irrigan las puertas de la habitación donde se encontraba el paciente, luego el piso de la habitación y en las habitaciones más cercanas.
En presencia de condiciones, se recomienda desinfectar por ebullición la ropa de cama, los platos y los restos de comida. Si esto no es posible, desinfecte la ropa blanca, los platos y los restos de comida con líquidos desinfectantes.
La desinfección de locales comienza desde los lugares más remotos, acercándose gradualmente a la salida. La ropa se empapa en una solución desinfectante, la basura recolectada y las cosas de bajo valor se queman.
El riego de las instalaciones se realiza mediante una unidad de control hidráulico. Las paredes se riegan uniformemente de arriba a abajo, de derecha a izquierda. El tratamiento del suelo se inicia después de regar las paredes.
Al final de la desinfección, la habitación se limpia no antes de 60 a 90 minutos. Todo el líquido acumulado en el piso debe limpiarse, humedecerse con fuerza y los objetos pintados deben limpiarse, la habitación debe estar ventilada.
Además del comportamiento de la desinfección húmeda en el hogar, el equipo recoge y envía cosas para el procesamiento de la cámara. Todo lo que se envía a la sala de desinfección se registra y se entrega al departamento de desinfección. Al sacar cosas en bolsas de la habitación a un automóvil, las superficies exteriores de las bolsas se riegan previamente con una solución desinfectante.
La desinfección de la cámara debe estar sujeta a cosas no solo del paciente, sino también de aquellos que estuvieron en contacto con él. Los artículos sujetos a desinfección en la cámara se clasifican y colocan en bolsas por separado para la desinfección con vapor-aire, vapor o vapor-formalina.
Al desinfectar contra el cólera, la viruela, la peste, el ántrax y otras infecciones peligrosas, el equipo de desinfección debe estar formado por cuatro personas. El equipo debe estar dirigido por un médico.
Cuando reciba un mensaje sobre la presencia de un paciente o un cadáver sospechoso de plaga, debe acudir urgentemente al lugar de llamada, llevando consigo un mono anti-plaga. Todas las personas en contacto con el paciente deben estar aisladas durante nueve días.
En caso de plaga en el brote, se realizan tratamientos de desinfección, desinsectación y desratización.
Antes de realizar estos tratamientos, está prohibido entrar a la habitación donde se encontraba el paciente y sacar cosas de esta habitación.
La desinfección final se lleva a cabo en focos de enfermedades fúngicas (microsporia, tricofitosis, rubrofitosis) después de que el paciente abandona el brote para ser hospitalizado en un centro médico o después de que el paciente se haya recuperado, tratado en casa, independientemente de la duración de la hospitalización o la recuperación.
En algunos casos, la desinfección final se lleva a cabo dos veces (por ejemplo, en el caso de aislamiento y tratamiento de un niño enfermo en la sala de aislamiento de un internado: después del aislamiento - en las habitaciones donde estaba el paciente y después de la recuperación - en la sala de aislamiento). Si un niño que asiste a una institución preescolar (institución preescolar) o escuela se enferma, la desinfección final se realiza en la institución preescolar (o escuela) y en el hogar. EN escuela comprensiva la desinfección final se lleva a cabo de acuerdo con las indicaciones epidemiológicas.
La desinfección final en los brotes se realiza mediante una estación de desinfección.
Durante la desinfección final, la habitación donde se encontraba el paciente, las áreas comunes, los objetos en el entorno del paciente y las cosas que fueron utilizadas por el paciente están sujetos a un procesamiento obligatorio. El volumen de desinfección final, así como la lista de cosas sujetas a desinfección de la cámara, depende de la ubicación del proceso patológico. Por lo tanto, en caso de daño a la piel suave en el área del cuello, una bufanda, un pañuelo, ropa interior, ropa exterior están sujetos a desinfección obligatoria y, en caso de daño a la piel suave de la parte inferior de la pierna o el pie: medias, calcetines, medias, Zapatos.
Ropa de cama (mantas, almohadas, colchones, etc.), fundas de muebles, ropa de paciente (sombreros, zapatos, guantes, abrigos, abrigos de piel, etc.), libros, peluches, independientemente de la ubicación del foco de la enfermedad, son sometido a desinfección de la cámara mediante el método de vapor, vapor-aire o vapor-formalina, según la naturaleza de los objetos y manteniendo las condiciones de tratamiento por los objetos por el método seleccionado (tabla).
La ropa de cama, la ropa interior, las toallas, las servilletas, las bufandas, los vendajes y las fundas de los muebles se sumergen en una solución desinfectante mientras dure la exposición.
Los peines, cepillos, tijeras, paños, esponjas, juguetes de goma y plástico, artículos para el cuidado del paciente, palanganas, equipos de limpieza y desechos médicos también se desinfectan por inmersión en soluciones desinfectantes.
Las superficies interiores, los equipos sanitarios, el lugar donde se guarda el animal se desinfectan mediante riego con soluciones desinfectantes.
Para la desinfección, use agentes fungicidas aprobados para uso por riego. Se da preferencia a las formas de tabletas de preparaciones basadas en dicloroisocianurato de sodio y ácido tricloroisocianúrico, derivados de cloro de hidantoína y preparaciones compuestas que contienen CSAS.
El día de la desinfección final, lavar al paciente y a todas las personas que viven con él (contacto) con un cambio de ropa.
En los focos de tricofitosis zoonótica causada por Trichophyton mentagrophytes var.gypseum, el exterminio de roedores es obligatorio.
En los focos de dermatofitosis zoonótica, los animales callejeros también quedan atrapados.
Tabla - Modos de desinfección de la cámara de objetos contaminados con hongos
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Objetos procesados |
Tasa de carga (kg por 1m2) |
Tasa de consumo de formalina (ml) por 2m3 de volumen de la cámara |
Temperatura (0 С) |
Exposición (min) |
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Calzado y demás marroquinería, polipiel. Productos de piel, botas con piel. Alfombras |
Método de vapor-formalina |
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Prendas de algodón y lana. Productos de fibra química. Vestido de cama. |
Método vapor-aire |
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Ropa. Vestido de cama. Ropa interior y ropa de cama. |
Método de vapor |
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Destrucción de patógenos de enfermedades infecciosas en el medio ambiente.
La desinfección es un conjunto de medidas que se utilizan para destruir microorganismos patógenos y oportunistas. La conciencia de la importancia de la desinfección apareció durante las epidemias de enfermedades infecciosas en la Edad Media, cuando las pertenencias de los pacientes comenzaron a destruirse. Desde entonces, los métodos de desinfección se han mejorado enormemente. La aparición de una variedad de desinfectantes, el desarrollo de instrucciones y reglas hicieron posible reducir significativamente el número de infecciones y prevenir epidemias de enfermedades.
Desinfección: concepto, métodos de desinfección, tipos, diferencia entre desinfección y esterilización.
La desinfección es un sistema de conocimiento y un conjunto de medidas para la destrucción completa o selectiva de microorganismos patógenos y oportunistas, esporas y toxinas secretadas. Proviene de una combinación de la partícula negadora "des" (fr. Dés) e infección (latín Infectio). También en discurso coloquial utilizado en el sentido de "un medio, un método para la destrucción de la microflora dañina". El sistema de desinfección forma parte de un complejo anti-epidemiológico general destinado a reducir la incidencia de enfermedades en la población.
La formación del concepto y la conciencia de la esencia de la desinfección surgió como resultado de las actividades realizadas en la Europa medieval durante los brotes de peste. Dado que los vectores eran insectos y ratas, la desinfección también incluía la desinsectación focal (exterminio de insectos) y la desratización (exterminio de roedores).
Posteriormente, a medida que se desarrolló la ciencia, la prioridad de la desinfección focal pasó a la desinfección profiláctica, realizada como medida preventiva en ausencia de enfermedades o en su reducido número.
Finalidades de la desinfección
El objetivo principal de las medidas de desinfección es prevenir la propagación de enfermedades infecciosas para formar y mantener condiciones de vida seguras.
La desinfección tiene la tarea de interrumpir las vías de propagación de la infección desde su fuente a otros objetos.
Se distinguen los siguientes tipos de desinfección:
- profiláctico,
- focal, subdividido en conjuntos actuales y finales de medidas de descontaminación.
El tipo D profiláctico está destinado a la prevención de infecciones en lugares de posible aparición y acumulación de patógenos (instituciones médicas, educativas, empresas de la industria alimentaria, lugares públicos, instalaciones de suministro de agua y tratamiento de aguas residuales, etc.).
La D. preventiva no depende de la detección de la presencia de patógenos, de la situación epidemiológica y tiene carácter preventivo. La desinfección como un conjunto de medidas de desinfección es posible por las fuerzas y medios de las instituciones, así como con la participación de servicios especializados.
La frecuencia y el momento de este tipo de desinfección están regulados por documentos reglamentarios. La desinfección preventiva se planifica y no se programa (cuando las condiciones cambian o una vez).
La desinfección mecánica de manos mediante el lavado y limpieza de superficies en el hogar también es de tipo profiláctico, cuyo objetivo es destruir o reducir el nivel de contaminación de la piel y las superficies de los objetos para reducir la probabilidad de infecciones.
La desinfección actual es un tipo focal de desinfección que se lleva a cabo sujeto a la presencia de una fuente de infección para destruir los patógenos secretados por el portador o una persona enferma. La tarea del actual D. es reducir el nivel de polución y la contaminación del medio ambiente en el foco de la propagación de la infección. La corriente D. incluye las actividades realizadas en hospitales, salas de aislamiento y casas con pacientes infecciosos. Este tipo tiene como objetivo prevenir la propagación de patógenos, así como las toxinas secretadas por ellos fuera del foco de la enfermedad.
La descontaminación final se usa con mayor frecuencia en los casos en que el paciente o portador está hospitalizado, recuperado, aislado o fallecido, así como cuando el portador de una infección crónica (por ejemplo, tuberculosis) cambia el lugar de residencia. Las cosas, la ropa de cama, los artículos para el hogar, por regla general, están contaminados y sirven como una fuente de propagación de la enfermedad. La D. final, también relacionada con el tipo focal, se realiza si la duración de la viabilidad del patógeno en el ambiente es superior a 2 días.
Las actividades finales de D. se llevan a cabo en los focos de enfermedades como la tuberculosis (el período de supervivencia del patógeno en las secreciones del cuerpo es de hasta 12 años), la escarlatina (el patógeno permanece activo en la sangre seca durante varios meses), la sarna , infección meningocócica, hepatitis A, etc. El agente causante del estreptococo también es muy resistente a la influencia del ambiente externo, según los investigadores, la especie streptococcus mitis, traída accidentalmente a la superficie lunar, permaneció en ella hasta 950 días , soportando caídas de temperatura de 270 grados y una ausencia total de humedad.
Hay cuatro métodos principales de desinfección.
El método mecánico implica la eliminación mecánica de partículas de superficies y de ambiente de aire ventilando, limpiando superficies, lavando, ventilando. El método mecánico de desinfección también incluye la filtración de aire, agua, eliminación de suelo contaminado. No es posible eliminar todos los patógenos mediante un método mecánico, por lo que generalmente se usa en combinación con un método de desinfección físico o químico.
Los métodos de desinfección química consisten en el uso de desinfectantes que tienen un efecto perjudicial sobre los patógenos y destruyen las toxinas. A menudo, para la desinfección química, se utilizan preparaciones alcohólicas y que contienen cloro, peróxido de hidrógeno, formalina.
Los métodos de desinfección física se basan en los principios de la exposición física. Se aplica procesamiento de materiales a alta temperatura, así como radiación ultravioleta. Este método se considera eficaz y respetuoso con el medio ambiente.
El método biológico de desinfección se basa en la interacción de varios microorganismos. Se utiliza principalmente para aguas residuales y residuales, para la limpieza de fosas sépticas e instalaciones de drenaje.
Los métodos de desinfección combinados son una combinación de dos o más métodos básicos de desinfección para aumentar la efectividad del resultado. Muy a menudo, el procesamiento mecánico primario se combina con el uso de productos químicos o el método físico de D.
Reglas de desinfección
Las reglas de desinfección difieren según la instalación, el área, el método y el nivel de desinfección. El conjunto de reglas se establece sobre la base de la investigación y se toma como base para llevar a cabo un complejo de medidas de desinfección.
Las reglas de desinfección describen el procedimiento, el método de desinfección, las recomendaciones para el uso de desinfectantes y equipo especializado. Así, la desinfección física de los dispositivos médicos difiere según el método de tratamiento (ebullición, tratamiento con vapor de agua a alta presión o aire caliente seco) con valores nominales establecidos de temperatura y tiempo de procesamiento y valores límite de desviaciones. Las reglas de desinfección son diferentes para los tipos de equipos utilizados, las condiciones, la nomenclatura y la composición de los dispositivos médicos, así como los propósitos de llevar a cabo D.
Las reglas de desinfección establecidas por varias autoridades supervisoras describen todas las áreas de actividad en las que pueden propagarse patógenos patógenos y oportunistas, desde el cuidado de los animales hasta los salones de belleza. Las disposiciones generales generalmente incluyen secciones sobre la desinfección del área (locales), el procesamiento y esterilización de productos para fines especiales, las reglas para el trabajo del personal y el almacenamiento de instrumentos estériles.
Las regulaciones de desinfección de dispositivos médicos también incluyen una sección sobre desinfección de dispositivos médicos desechables como jeringas y agujas. El tratamiento posterior al uso de jeringas desechables incluye el enjuague y la descontaminación directa. Las regulaciones también describen la forma más segura de manipular productos usados. Tomar estas precauciones antes de desecharlo ayudará a prevenir la propagación de la infección.
Los desinfectantes difieren en el propósito y la forma de liberación. Entre los principales requisitos para los desinfectantes modernos se encuentran los siguientes:
- alta eficiencia, proporcionando un efecto específico específico del agente en poco tiempo;
- la seguridad;
- compatibilidad e inocuidad para materiales de superficies y productos procesados;
- acción de limpieza especializada para tipos de contaminación orgánicos e inorgánicos;
- estabilidad en uso;
- la capacidad de controlar la concentración del desinfectante en la solución;
- etc.
A los tipos de principios activos principales en forma quimica La desinfección incluye alcoholes (etilo, isopropilo y otros), halógenos (el más común es el cloro), aldehídos, peróxidos (a base de oxígeno atómico, por ejemplo, en la composición de peróxido de hidrógeno), fenoles, guanidinas, aminas (también tienen propiedades detergentes ). El Departamento de Supervisión Sanitaria y Epidemiológica Estatal del Ministerio de Salud en el territorio de la Federación de Rusia ha aprobado para su uso en instituciones médicas alrededor de 250 desinfectantes con los certificados correspondientes.
La esterilización es un proceso que incluye la desinfección como uno de los pasos básicos. La esterilización se lleva a cabo para destruir todos los microorganismos y sus esporas, microorganismos patógenos, saprofitos, a diferencia de la desinfección, que se utiliza para destruir solo microorganismos patógenos u oportunistas. La desinfección y la esterilización difieren en el propósito y el resultado.
De acuerdo con los estándares de desinfección y esterilización por varios métodos, todos los tipos de dispositivos médicos reutilizables que entran en contacto con las superficies de las heridas, las membranas mucosas del paciente deben someterse a varios métodos.
La garantía de esterilidad es proporcionada no solo por los procesos de desinfección y esterilización en sí mismos, sino también por el cumplimiento de las reglas para la limpieza, empaque, almacenamiento y uso del instrumento procesado antes de la esterilización. El criterio de eficiencia del proceso es la pérdida irreversible de la capacidad de reproducción por microorganismos, evaluada en condiciones de laboratorio.
Los métodos más comunes son la esterilización por calor (física). Éstas incluyen:
- esterilización con calor seco o aire caliente, realizada en armarios de secado especiales u hornos Pasteur. Temperatura de proceso 160-170 grados, tiempo de mantenimiento 60-90 minutos. Un método similar es adecuado para procesar cristalería de laboratorio, instrumentos, aceites minerales, vaselina;
- calcinación al fuego, método efectivo para la desinfección y esterilización de productos de metal y vidrio, utilizados con uso limitado debido al efecto sobre los materiales;
- La esterilización en ebullición se lleva a cabo con mayor frecuencia en combinación con el método químico, agregando una solución de carbonato de sodio al 2% al agua para aumentar la eficiencia. Se utiliza un método similar para procesar jeringas, instrumentos quirúrgicos, tubos de goma, agujas;
- autoclave, el método más eficiente y rápido de esterilización física utilizando vapor saturado a alta presión en autoclaves. Se logra una alta eficiencia debido a la capacidad del vapor a presión para alcanzar temperaturas más altas que el agua y soluciones acuosas... Los autoclaves esterilizan ropa de cama, apósitos, productos de caucho. Es posible esterilizar medios de cultivo, soluciones especializadas de materiales infectados y cultivos microbiológicos de desecho en un autoclave. Dependiendo del nivel requerido de esterilización y las propiedades del producto, se establecen varios modos de temperatura y presión. Con un autoclave cerrado con fugas, es posible el método de esterilización con flujo de vapor.
El método químico de esterilización se utiliza para productos y sustancias que no pueden exponerse a altas temperaturas, por ejemplo, medios de cultivo termolábiles, equipos médicos sofisticados o cristalería de laboratorio de plástico.
La desinfección y esterilización con soluciones de agentes químicos, a pesar de la efectividad del proceso, se complica por la necesidad de eliminar los rastros de la solución de la superficie del producto, lo que puede conducir a una contaminación secundaria si no se siguen las reglas de desinfección.
Si no es posible eliminar la solución restante de la superficie del producto, el óxido de etileno se usa con mayor frecuencia, que es tóxico para las bacterias y las esporas, tiene un punto de ebullición bajo (aproximadamente 10 grados Celsius) y volatilidad. El óxido de etileno se utiliza tanto en solución como para la esterilización por gas en el punto de ebullición.
Las posibilidades de utilizar óxido de etileno están limitadas por las propiedades físicas: toxicidad, inestabilidad, explosividad de la sustancia.
También se utilizan tipos de esterilización con ozono, vapor de peróxido de hidrógeno, formaldehído.
Los métodos nuevos y modernos de esterilización incluyen instalaciones para radiación infrarroja e ionizante. Los rayos infrarrojos se consideran el método de esterilización más eficaz debido a una amplia gama de efectos sobre los microorganismos y esporas, la velocidad y el bajo consumo de energía del proceso, la ausencia de efectos agresivos del agente esterilizante sobre los productos y el respeto al medio ambiente.
La radiación ionizante de rayos gamma se utiliza para esterilizar desechables médicos y uso doméstico durante su producción.
La desinfección y la limpieza son pasos preparatorios antes de la esterilización. La desinfección y limpieza previas a la esterilización tienen como objetivo destruir la microflora patógena mediante la desinfección y limpieza posterior de las superficies de rastros de desinfectante, así como de residuos de medicamentos, proteínas, grasas, contaminantes mecánicos y otros. La desinfección y limpieza de alta calidad afectan significativamente la efectividad del proceso de esterilización, por lo tanto, el nivel de limpieza de la superficie se controla de acuerdo con los estándares directamente por la institución médica, y también es monitoreado por especialistas de las instituciones relevantes (por ejemplo, Rospotrebnadzor ). Los métodos de control más habituales permiten detectar restos de sangre, fluidos biológicos (para instrumental médico) y desinfectantes (en laboratorio, cristalería farmacéutica).
La desinfección y limpieza se realizan mediante un método combinado, combinando tratamiento mecánico (manual, mecanizado, ultrasónico, de alta temperatura) y químico.
Las etapas de la limpieza previa a la esterilización pueden incluir: remojo en una solución de lavado, hervido, lavado por un método manual, mecanizado, enjuague (repetido, en agua corriente y destilada) y secado.
Solución de desinfección
La solución de desinfección se utiliza para matar microorganismos peligrosos en instrumentos médicos, objetos, superficies y en el medio ambiente. El concepto de "solución desinfectante" se confunde a menudo con una solución antiséptica que se usa para tratar la piel y las cavidades del cuerpo humano. Pero la separación de conceptos no siempre es posible, ya que algunos pueden usarse como una solución para desinfectar instrumentos y viceversa, las soluciones separadas para desinfección son adecuadas para tratar superficies corporales.
Por lo general, los siguientes grupos se utilizan como base para las soluciones desinfectantes: halógenos (y compuestos que contienen halógenos: Betadine, clorhexidina, solución de lejía), agentes oxidantes (permanganato de potasio, peróxido de hidrógeno, perhidrol), alcoholes y compuestos de aldehído (etanol, formaldehído ), sales metálicas (Sulem, cloruro de mercurio), fenoles (carbol). También se utilizan soluciones combinadas.
Las reglas para trabajar con soluciones incluyen precauciones para proteger las superficies de la piel, las membranas mucosas y el tracto respiratorio, así como las condiciones para ventilar el área tratada.
Las tabletas de desinfección no deben confundirse con tabletas antisépticas para desinfectar el tracto urinario y otros órganos. Las tabletas de desinfección son un reactivo de desinfección seco, dosificado y formado, cuyo propósito es destruir la microflora patógena en superficies u objetos (después de diluir en una solución) o en tanques de agua (piscinas).
La forma de liberación de un desinfectante seco puede ser en forma de tableta desinfectante o en gránulos. La composición y los componentes principales determinan el propósito del medicamento, que varía desde el uso doméstico para limpiar los accesorios de plomería hasta la D. focal final después de un brote de una enfermedad infecciosa.
Las más demandadas por el consumidor son las tabletas para desinfección de piscinas campestres y fosas sépticas. Al elegir, debe prestar atención a la presencia de un certificado y las características de las instrucciones de uso.
Desinfección de dispositivos médicos
La desinfección de dispositivos médicos se lleva a cabo con el objetivo de destruir la microflora patógena como parte de un proceso general que incluye la desinfección de dispositivos médicos, su limpieza y esterilización para reducir la probabilidad de transmisión de la infección del paciente al personal médico y otras personas.
La desinfección de dispositivos médicos puede tener como objetivo la destrucción completa, parcial o selectiva de microorganismos, según el tipo de enfermedad, los métodos de uso del dispositivo.
La desinfección también se utiliza para productos médicos desechables: durante la producción para la desinfección y después de su uso antes de su eliminación para evitar una posible contaminación ambiental.
Las instrucciones para la desinfección de varios desinfectantes se desarrollan sobre la base de la investigación y siguen dos objetivos principales: el uso correcto del medicamento para lograr un nivel garantizado de desinfección y el cumplimiento de las medidas para proteger a los seres humanos y el medio ambiente durante su uso.
Las instrucciones de desinfección son obligatorias. En caso de violación de las instrucciones, es posible que se produzcan daños y cambios en las propiedades de los objetos y objetos que están expuestos a tensiones químicas, físicas y mecánicas; Daño al personal, personas alrededor y la inconsistencia de los resultados del procedimiento de desinfección al nivel requerido.
En los casos en que las instrucciones de desinfección no se sigan o se sigan con desviaciones en las instituciones públicas, la violación de las reglas de desinfección se considera negligencia y puede implicar responsabilidad administrativa del personal.
El cumplimiento de las instrucciones de desinfección en instituciones y lugares de reunión de población está sujeto a inspecciones por parte de las autoridades supervisoras (Estación Sanitaria y Epidemiológica, Rospotrebnadzor).
Variedades de desinfección.
Dependiendo del lugar, objetivos y motivos para llevar a cabo un conjunto de medidas de desinfección, existen varios tipos de D. Algunas de ellas se detallan a continuación.
Desinfección médica
La desinfección médica es un conjunto de medidas de desinfección que se llevan a cabo en las instituciones médicas con el fin de reducir el número de microorganismos patógenos a un nivel reconocido como aceptable en estas condiciones. La desinfección médica también se subdivide en preventiva y focal (actual y final). Dependiendo del tipo de institución, uno u otro tipo de desinfección médica puede prevalecer o utilizarse por igual.
La desinfección médica se realiza mediante métodos físicos, mecánicos, químicos, biológicos y combinados.
La desinfección médica es parte del proceso de esterilización, la destrucción completa de microorganismos. Los dispositivos médicos que entran en contacto con los fluidos biológicos de los pacientes (instrumentos quirúrgicos) se someten a un procesamiento similar.
Para la desinfección del hogar, puede llamar a un servicio especial o realizarlo usted mismo. La elección depende de los objetivos y las razones de la realización D. Si había un paciente con una enfermedad infecciosa infecciosa en la casa, el procedimiento de desinfección se lleva a cabo bajo la supervisión de los servicios médicos y con el uso de equipos especiales. Si la desinfección del hogar es preventiva, puede hacerlo usted mismo.
Métodos de desinfección domiciliaria
El método de desinfección parcial se utiliza en un entorno doméstico a diario. Incluye tanto lavarse las manos como procesar alimentos, así como lavar, quitar el polvo de las superficies, ventilar y trapear.
Se lleva a cabo una desinfección completa del hogar combinando métodos de desinfección mecánicos y químicos; para una total confianza, se recomienda agregar una forma física: tratamiento con rayos ultravioleta.
La elección del método de desinfección depende del propósito.
Para realizar la desinfección después de una enfermedad, es necesario lavar todas las cosas de la casa, tratar todas las superficies, horizontales y verticales, con un desinfectante (incluidas las paredes, los pisos debajo de los muebles). Para procesar peluches, alfombras, colchones, muebles tapizados use soluciones de jabón o aerosoles desinfectantes.
Las cosas limpias deben empacarse y no llevarse a la sala de procesamiento hasta el final del proceso.
Como desinfectantes, puede usar tanto soluciones especiales como tabletas para desinfectar y aplicar métodos de desinfección. remedios caseros: tratamiento con ácido acético, amoníaco, solución saturada de cloruro de sodio, aceite de linaza. El uso de una solución de alcohol etílico puede dañar las superficies. Al elegir este desinfectante, hay que recordar que no se puede mezclar con preparaciones que contengan cloro. Para deshacerse del moho, también es necesario elegir preparaciones con acción antifungicida.
Las precauciones para la desinfección del hogar incluyen el uso de equipo de protección personal (guantes, gafas, respirador o mascarilla) y un suministro constante de aire fresco.
El saneamiento y desinfección de las superficies en el hogar debe llevarse a cabo de manera regular y exhaustiva. El procesamiento y la desinfección pueden ser tanto mecánicos (utilizando trapos limpios y agua) como con la adición de productos químicos (muchas soluciones combinan propiedades de lavado y desinfección, lo que permite su uso activo en la vida cotidiana).
Tratamiento y desinfección del baño y cuarto de baño siempre se realizan con soluciones de limpieza y desinfección de tipo doméstico.
Desinfección de manos
El cirujano inglés Joseph Lister comenzó a introducir el tratamiento antiséptico y la desinfección de manos en la práctica médica a mediados del siglo XIX, tras la trágica muerte del médico vienés Ignatius Semmelweis, quien fue el primero en utilizar una solución desinfectante de lejía para manos y por ello fue ridiculizado por sus compañeros y metido en una casa de locos por "conducta indigna de un médico".
El propósito del tratamiento antiséptico de las manos es la propagación de enfermedades infecciosas y patógenos. La desinfección de las manos protege tanto de la infección del sujeto como de la transferencia de microflora patógena y oportunista del paciente a las personas circundantes.
Distinga entre desinfección de manos doméstica, higiénica y quirúrgica. Para el tratamiento de manos, se ha desarrollado la norma general EN-1500, que describe el procedimiento para realizar el procedimiento: complejos de movimientos, tipos de agentes antisépticos, la secuencia de acciones para limpiar la piel, cerrar el grifo, etc.
El tratamiento doméstico y la desinfección de manos implica un método mecánico para eliminar la microflora transitoria de las superficies de la piel sin el uso de desinfectantes antisépticos. Lavarse y enjuagarse las manos con agua corriente y jabón es un método doméstico. Eficiencia método del hogar depende del cumplimiento de las reglas de procesamiento.
Las manos deben lavarse durante al menos 30 segundos con jabón líquido o sólido. Con un solo lavado de manos, la eficiencia de eliminar la microflora transitoria es del 40%, con un doble lavado, hasta el 70%. Cuando use jabón sólido, asegúrese de que el lugar de almacenamiento (jabonera) permita que el jabón se seque.
Para que sea eficaz, quítese todas las joyas de los dedos y la muñeca antes de procesar.
El método doméstico de desinfección de manos se utiliza tanto en el hogar (preventivo D.) como en las industrias, en laboratorios e instituciones médicas (preventivo o actual D., realizado antes de comenzar a trabajar, antes y después del contacto físico con el paciente, al final de la admisión).
La desinfección higiénica de la piel de las manos se lleva a cabo con agentes antisépticos y tiene como objetivo eliminar la microflora patógena u oportunista de la superficie de la piel.
El tratamiento higiénico se lleva a cabo con una combinación de un método doméstico y un antiséptico. La lista de antisépticos está siendo desarrollada por el Comité Farmacológico del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia.
Se aplica un antiséptico al final de la limpieza mecánica de manos en una cantidad de 3 ml o más, sin remoción posterior.
El nivel higiénico de D. está destinado al tratamiento de manos y antebrazos antes de ponerse guantes quirúrgicos, contacto con un paciente con un nivel reducido de inmunidad, antes y después de intervenciones quirúrgicas menores, tratamiento de heridas, después del contacto con fluidos biológicos, etc.
La desinfección quirúrgica de las manos se lleva a cabo para reducir la probabilidad de transmisión de infecciones durante los procedimientos quirúrgicos en una situación en la que los guantes pueden dañarse y la esterilidad operativa se ve afectada. Este nivel proporciona la eliminación más eficaz de la microflora de la piel.
El lavado (doméstico, tratamiento mecánico) de manos se realiza en caso de contaminación visible. Es más preferible utilizar productos que contengan alcohol, con su aplicación en las manos y antebrazos y frotando hasta que se sequen. El antiséptico se aplica dos veces, con un volumen total de al menos 10 ml. El tiempo mínimo total de procesamiento manual es de 7 minutos.
Después del secado, la uña y el área a su alrededor se tratan con palos o cepillos desechables con un antiséptico aplicado.
Los guantes quirúrgicos estériles se usan después de que la piel se seca. Si la duración de su uso es de 3 horas, los guantes deben ser reemplazados por los requisitos repitiendo el procedimiento de tratamiento de manos. Al finalizar el uso de guantes, la piel debe tratarse con un antiséptico, lavarse con jabón e hidratarse con crema.
El alcohol etílico no se utiliza en el proceso de desinfección de las manos, ya que conduce a la piel seca, la formación de microgrietas tanto en la epidermis como en los guantes de operación, reduciendo su función protectora.
La desinfección del agua incluye un conjunto de medidas destinadas a la desinfección, purificación del agua de microorganismos.
Las medidas para desinfectar el agua en el sistema de suministro de agua tienen como objetivo garantizar la protección contra la infección por enfermedades con mecanismos de transmisión fecal-oral, así como contra las infecciones de focos naturales (por ejemplo, tularemia, leptospirosis). Según datos estadísticos, el número de casos de fiebre tifoidea y hepatitis A se correlaciona directamente con el nivel de medidas de desinfección.
Distinga entre el método reactivo de desinfección del agua, sin reactivo y combinado.
Los métodos de desinfección de reactivos incluyen cloración, ozonización, plateado, yodación, bromación y tratamiento con dióxido de cloro.
Desinfección de agua ultravioleta y ultrasónica: métodos sin reactivos.
El método combinado utiliza dos métodos de desinfección o dos reactivos diferentes para la desinfección inmediata y el mantenimiento de la pureza del agua durante mucho tiempo.
Cómo desinfectar el agua en condiciones de campo.
Para el aprovechamiento del agua natural como agua potable, se utilizan métodos de tratamiento mecánicos, físicos, químicos y combinados, que permiten desinfectar el agua en condiciones de campo.
La mayoría de los métodos posibles para desinfectar el agua durante una caminata requieren una preparación preliminar, un suministro de fondos o reactivos.
Los métodos mecánicos incluyen filtración, métodos físicos: hervir o congelar, tratamiento con rayos UV. Los métodos químicos implican el uso de reactivos (los más comunes son permanganato de potasio (permanganato de potasio), solución de alcohol yodado o tabletas que contienen yodo, peróxido de hidrógeno, Revanol, Furacilina, etc.)
Algunos reactivos requieren calentamiento adicional para llevar a cabo de manera más efectiva D., para aumentar la eficiencia de la purificación, neutralizar el posible efecto del reactivo en el cuerpo o mejorar las propiedades organolépticas del agua.
El método combinado se basa en la mayoría de los casos en una combinación del uso de filtros y agentes de limpieza. La forma más confiable y conveniente de desinfectar el agua en condiciones de campo es el uso de filtros de etapas múltiples con un nivel de membrana que atrapa bacterias y microorganismos y permite el paso de las moléculas de agua.
El sistema de desinfección de agua se utiliza en el suministro de agua de la ciudad, así como en piscinas privadas y públicas, instalaciones de atención médica equipadas con baños de hidromasaje. El sistema de desinfección también se instala en dispositivos con agua potable.
Los productos químicos, la adición de sustancias que contienen cloro, la ozonización y el tratamiento con rayos ultravioleta se utilizan con mayor frecuencia como desinfectantes en los sistemas de desinfección.
¿Qué medidas son efectivas en relación con las vías y factores de transmisión de patógenos de enfermedades infecciosas en el medio externo?
Labor sanitaria y educativa
Control de vectores de agentes infecciosos
Desinfección y desinsectación
? La desinfección es ...
Un conjunto de medidas destinadas a la destrucción de patógenos de enfermedades infecciosas en el medio humano.
Un conjunto de medidas destinadas a reducir la cantidad de patógenos en el entorno externo.
Un conjunto de medidas destinadas a la destrucción de artrópodos.
Un conjunto de medidas destinadas a la destrucción de roedores.
? ¿Qué determina la necesidad de desinfección?
Virulencia de patógenos
Resistencia de patógenos en el ambiente externo.
La presencia de fuentes de infección no diagnosticadas.
Identificar la fuente de infección
? Se realiza desinfección profiláctica ...
En salones de peluquería (herramientas, lencería)
En la planta de agua
En el apartamento de un paciente de disentería dejado en casa.
En baños públicos
? Se realiza la desinfección actual en el apartamento de un paciente infeccioso ...
Al dejar y tratar a una persona enferma en casa.
Desde el momento en que el paciente es hospitalizado
En presencia de portadores de bacterias en la familia, apartamento
Después de que el paciente se haya recuperado
¿Quién prescribe la desinfección actual en el apartamento de un paciente con disentería que está siendo tratado en casa?
Terapeuta local
Médico-epidemiólogo
Médico de desinfección
Médico de enfermedades infecciosas
¿Quién realiza la desinfección actual en el apartamento de un paciente con disentería dejado en casa?
Terapeuta
Enfermera del distrito
Trabajadores del servicio de desinfección
Miembros de la familia del paciente
? ¿Cuándo está indicada la desinfección actual?
En el apartamento del portador de la bacteria tifoidea.
En un apartamento después de la hospitalización de un paciente con hepatitis viral A
En la sala de pacientes con disentería.
Al convertir el departamento de pacientes con disentería en el departamento de pacientes con hepatitis viral
Después del alta de la caja de un paciente con difteria
? Se realiza la desinfección final ...
Todo bien
En el brote tras la hospitalización de un paciente infeccioso.
En el brote tras la recuperación de un paciente infeccioso.
En un apartamento después de la muerte de un paciente infeccioso.
Al convertir el departamento de enfermedades infecciosas en un terapéutico
? ¿Quién realiza la desinfección final en el apartamento de un paciente con una enfermedad infecciosa?
Terapeuta
Empleados del servicio de vigilancia sanitaria y epidemiológica
Miembros de la familia del paciente
¿Quién realiza la desinfección final en el departamento terapéutico después del traslado de un paciente con fiebre tifoidea desde él?
Personal de la sucursal
Empleados del Centro Territorial de Vigilancia Sanitaria y Epidemiológica
Trabajadores del servicio de desinfección
La desinfección final puede ser realizada por el personal médico de la institución o la población bajo la guía de los trabajadores del servicio de desinfección en el brote epidémico ...
Infección tifoidea-paratifoidea
Gastroenteritis por rotavirus
Yersiniosa
Ántrax
La desinfección final la llevan a cabo los trabajadores del servicio de desinfección en el brote epidémico ...
Disentería
Difteria
Sarna
Escherichiosis
Tuberculosis
¿Quién prescribe la desinfección final en un sanatorio infantil cuando se identifica a un paciente con difteria?
Médico del sanatorio
Médico-epidemiólogo
Médico de desinfección
Médico de enfermedades infecciosas
? El método físico de desinfección implica el uso de ...
Todo bien
Aire caliente
Mezcla de aire y vapor
Vapor saturado
Requisitos para los productos químicos utilizados para la desinfección ...
Buena solubilidad en agua
La actividad del fármaco en presencia de proteínas y otras sustancias orgánicas.
Actividad del fármaco a temperatura ambiente
La acción bacteriostática del desinfectante es suficiente
La eficacia de los desinfectantes depende ...
De la temperatura de la solución desinfectante y el medio ambiente
De la concentración del desinfectante
De la exposición
De la presión atmosférica
? Se utilizan como desinfectantes ...
Yodo, bromo y sus compuestos.
Oxidantes
Compuestos organofosforados
Seleccione el producto con el mayor contenido de cloro disponible
Polvo de blanquear
Cloramina
Diclorhidantoína
Ácido tricloroisocianúrico
? Enumere las reglas para almacenar desinfectantes que contienen cloro
En un lugar fresco
En una habitación bien calentada
En la luz
En la oscuridad
En un recipiente sellado
¿Qué medicamentos deben usarse para la desinfección actual en el apartamento de un paciente con disentería que se deja para el tratamiento en casa?
Lejía
Cloramina
Ácido carbólico
Hipoclorito de calcio
? La lejía y la cloramina se utilizan para la desinfección en forma de ...
Materia seca
Solución
Aerosoles
? El blanqueador seco se utiliza para la desinfección ...
Heces líquidas de pacientes con infecciones intestinales agudas.
Aseos en el departamento para pacientes con infecciones intestinales agudas.
Inodoros tipo pileta
Vómito de un paciente con cólera.
Vómito de un paciente con cólera.
? ¿Cómo preparar una solución de trabajo de lejía?
Disolver la materia seca en agua a temperatura ambiente.
Disuelva la materia seca en agua caliente.
Diluir la solución madre (madre) preparada previamente a la concentración de trabajo requerida
? ¿Cuál es el período máximo de retención de la actividad de la solución de trabajo de lejía?
Dentro de 1 hora después de la preparación
Durante la jornada laboral
Dentro de 2-3 días
¿Cómo preparar una solución activada de lejía, cloramina, DT SGK?
Calentar la solución desinfectante
Agregue compuestos de amonio
Agregue ácido acético
Solución de peróxido de hidrógeno con sintético detergentes utilizar ...
Sólo una vez
Dentro de un día desde el momento de la preparación
Dentro de 2 días a partir de la fecha de preparación
Solo a temperatura ambiente
Precalentado
Se utilizan soluciones Lysol ...
Para desinfección
Para el control de plagas
Por la desratización
La triple solución para el procesamiento de instrumentos médicos contiene ...
Hipoclorito de calcio
Ácido carbólico
Ácido tricloroisocianúrico
Formalina
Bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio)
? Las cámaras de desinfección deben mantenerse ...
Servicio de desinfección de la ciudad, distrito
En un hospital de enfermedades infecciosas
En cualquier hospital general
En el hospital de maternidad
Todo bien
El procesamiento en cámara de cosas se lleva a cabo en los focos de las siguientes enfermedades ...
Fiebre tifoidea y fiebre paratifoidea A, B
Tifus
Difteria
Todo bien
Pediculosis
En la habitación, al instalar una cámara de desinfección estacionaria de cualquier tipo, ...
Sala de cámara
Compartimento de carga
Compartimento de descarga
Almacén para cosas limpias
Todo bien
El agente activo en la cámara de vapor es ...
Vapor de agua saturado
Vapor que fluye
Calor
Alta presión sanguínea
Todo bien
La cámara de vapor-formalina se utiliza ...
Solo para desinfección
Solo para control de plagas
Con diferentes modos de funcionamiento para desinfección y desinsectación
Para esterilización
Los agentes que actúan en la cámara de vapor-formalina son ...
Vapor saturado
Mezcla de aire y vapor
Vapores de formalina
Temperatura elevada
Alta presión de trabajo
Durante la desinfección, las cosas de cuero y pieles deben procesarse ...
En una cámara de vapor con vapor saturado
En una cámara de vapor con vapor que fluye a presión normal
En una cámara de vapor y formalina a una temperatura de +60 0 С
En una cámara de vapor y formalina a una temperatura de + 40-57 0 С
En la cámara de vapor-formalina, solo con una mezcla de vapor y aire
Al desinfectar cosas en una cámara de vapor y formalina, es necesario usar ...
Mezcla de aire y vapor
Solo vapores de formalina
Mezcla de aire-vapor y vapor de formalina
¿Las cosas retienen el olor a formalina después de procesarlas en una cámara de formalina a vapor?
¿Cuál de los siguientes se puede procesar en una cámara de vapor?
Ropa de cama (colchones, mantas, almohadas)
Abrigos de piel
Ropa de cama
¿Cómo se tratan los zapatos para las enfermedades fúngicas de los pies?
En la cámara de vapor
En una cámara de vapor y formalina
Limpiar con un hisopo empapado en solución de formalina al 25%, colocar durante 2 horas. en una bolsa de plástico cerrada, luego ventilada
Se debe manipular la ropa de cama de los pacientes con disentería contaminada con heces ...
En la cámara de desinfección
Remojar en solución desinfectante.
Después de la desinfección, hervir con detergentes.
¿Qué soluciones se pueden utilizar para la desinfección?
Solución activada al 0,5% de DT SGK, preparada por la mañana
Solución de cloramina al 0,5% preparada por la mañana
Solución de lejía al 0,5% preparada el día anterior
Solución de lisol al 3% preparada hace 2 días
Solución de lisol al 3% preparada hace 2 días
? La esterilización médica es ...
Destrucción de todos los microorganismos en sustancias y objetos.
Destrucción de patógenos de enfermedades infecciosas en el medio ambiente.
? Los dispositivos e instrumentos médicos se esterilizan ...
Ponerse en contacto con la superficie de la herida
En contacto con sangre
Contacto con drogas inyectables
En contacto con membranas mucosas.
Todo bien
? Las etapas de esterilización son ...
Desinfección
Limpieza previa a la esterilización
Envasado de productos esterilizados
Esterilización
Esterilización
? El procesamiento de preesterilización de instrumentos médicos tiene como objetivo eliminar ...
Contaminación mecánica
Contaminación de proteínas
Componentes grasos
Medicamentos
Todo bien
¿Qué muestras se utilizan para detectar sangre en suministros médicos?
Prueba de azopiram
Prueba de fenolftaleína
Prueba de amidopirina
Muestra con Sudán III
Muestra con Sudán III
? La esterilización se lleva a cabo ...
Método de vapor
Por el método del aire
Método de radiación
Por método mecánico
Se lleva a cabo el control de esterilización ...
Método biológico
Método físico
Por método químico
Método microbiológico
Todo bien
Los productos se esterilizan por el método del aire ...
Hecho de metales resistentes a la corrosión.
De vidrio
De materiales textiles
De caucho De metales resistentes a la corrosión y materiales poliméricos
De caucho De metales resistentes a la corrosión y materiales poliméricos
? Se permite trabajar con desinfectantes e insecticidas ...
Solo personas sanas mayores de 18 años
Todas las personas ocupadas mayores de 16 años
Embarazada
Personas con enfermedades de la piel en remisión
La desinsectación es ...
Destrucción de solo insectos de importancia sanitaria e higiénica.
Destrucción de solo insectos que interfieren con el trabajo y el descanso de las personas.
Destrucción de solo insectos y garrapatas portadoras de enfermedades infecciosas.
Destrucción de insectos y garrapatas portadoras de patógenos de enfermedades infecciosas, así como otros insectos de importancia sanitaria e higiénica e interfiriendo en el trabajo y descanso de las personas.
Destrucción de insectos y garrapatas portadoras de patógenos de enfermedades infecciosas, así como otros insectos de importancia sanitaria e higiénica e interfiriendo en el trabajo y descanso de las personas.
? El conjunto de medidas de desinsectación incluye ...
Acciones preventivas
Actividades de exterminio
¿Cuáles son las formas ecológicas de controlar insectos y garrapatas?
Químico
Mecánico
Físico
Biológico
? Insecticidas ...
Vectores de destrucción
Atraer a los transportistas
Ahuyentar a los transportistas
Sustancias que destruyen artrópodos (insectos y garrapatas)
Ovicidas
Larvicidas
Imagocids
Fungicidas
Herbicidas
Los insecticidas se utilizan en forma de ...
Concentrados emulsionables
Jabones, champús, ungüentos
Lociones
Soluciones
Seleccione insecticidas de la lista proporcionada
Benzoato de bencilo
Neopinnamina
Bactoculicida
Formas de penetración de insecticidas en el cuerpo de los artrópodos.
A través del tracto digestivo
A través del tegumento del cuerpo
A través del tracto respiratorio
Todas las respuestas son correctas
No existen respuestas correctas
Se utilizan fumigantes ...
En cualquier local con la observancia de las precauciones.
Solo en habitaciones aisladas y cerradas con observancia de las medidas de precaución.
Solo en habitaciones aisladas y cerradas con observancia de las medidas de precaución.
Los venenos intestinales se utilizan para destruir ...
Cualquier tipo de vectores
Insectos con un aparato bucal que roe o lame-chupa
Insectos con un aparato bucal que roe o lame-chupa
Insectos con un aparato bucal que roe o lame-chupa
La desinsectación se lleva a cabo en los focos de las siguientes enfermedades ...
Sarna
ántrax
Yersiniosis
Leptospirosis
Brucelosis
Insecticidas: se utilizan pediculocidas ...
En todos los casos de detección de piojos
Solo con infestación de piojos mediana y grande.
Como agente profiláctico
? La inspección de piojos debe ser ...
Todos los pacientes ingresados en el hospital
Contingente de residencias de ancianos
Hijos de internados
De manera planificada, toda la población del territorio administrativo
En la lista propuesta, seleccione las personas que serán tratadas con pediculocidas cuando se encuentren piojos en ellas (más de 10 especímenes, incluyendo liendres)
Estudiantes de la escuela
Mujer en trabajo de parto entrando en el hospital de maternidad
Paciente con eccema; piojos diagnosticados en una cita en la clínica
Niño de 3 años; Piojos diagnosticados en la recepción de la clínica infantil.
? El tratamiento de los afectados por piojos lo realiza personal médico ...
En instituciones infantiles
En internados
En hostales
En hospitales
Todas las respuestas son correctas
El personal de las estaciones y departamentos de desinfección realiza el tratamiento de los piojos
En todos los casos de detección de piojos
Con vestuario y piojos mixtos (detección de cabeza, vestuario, piojos púbicos)
El control de garrapatas incluye ...
Camino ecológico
Método químico
Camino fisico
? Se utilizan repelentes ...
Para procesar (irrigación) ropa
Para la impregnación (impregnación) de marquesinas, mosquiteras, redes, cortinas, cortinas, paredes exteriores de carpas.
Para aplicar sobre la piel.
Para pulverizar en zonas residenciales
Para nadar
Como disuasivos para los insectos chupadores de sangre se utilizan ...
Formalina
Benzimin
Dietil-2,50dimetilbenzamida (DEXA)
Sulfidofos
? La desratización es ...
Solo la destrucción de roedores: fuentes de agentes infecciosos.
Solo protección contra roedores de cultivos, alimentos y propiedades.
Destrucción de roedores: fuentes de patógenos y protección de cultivos, alimentos y propiedades contra ellos.
Destrucción de roedores: fuentes de patógenos y protección de cultivos, alimentos y propiedades contra ellos.
? El conjunto de medidas de desratización incluye ...
Medidas preventivas
Medidas de exterminio
Medidas de exterminio
? Se lleva a cabo la desratización ...
De manera planificada
Según indicaciones epidemiológicas
Métodos de desratización
Mecánico
Químico
Biológico
Físico
Mental
? Es recomendable utilizar medios mecánicos de control de roedores ...
En focos naturales de enfermedades infecciosas.
En la industria alimentaria
En guarderías preescolares
En hospitales
? El método químico de control de roedores se realiza aplicando ...
Quitar el polvo de las madrigueras con polvos de raticida (raticida)
Tratamiento de gas de locales
Cebo de comida
Formulaciones bacterianas
Formulaciones bacterianas
Los cebos envenenados se utilizan como base alimenticia ...
Grano, cereales, harina
Pan, avena, verduras (zanahorias)
Residuos de carne y pescado fresco
Leche y productos lácteos
Leche y productos lácteos
Seleccione raticidas (raticidas)
Monofluorina
Metatión
Glyfluor
Microcida
Fluoroacetamida
Para las empresas de la industria alimentaria, almacenes de alimentos, unidades de catering, las siguientes medidas de desratización son las más adecuadas
Desdoblando cebos envenenados
Usando trampas, trampas
Recolección de basura oportuna
Indisponibilidad de alimentos para roedores.
Indisponibilidad de alimentos para roedores.
Inmunoprofilaxis
? La inmunoprofilaxis es la creación de una capa inmunitaria entre la población utilizando ...
Solo vacunas vivas, inactivadas y químicas
Toxoide solamente
Vacunas químicas vivas inactivadas, toxoides e inmunoglobulinas
Vacunas químicas vivas inactivadas, toxoides e inmunoglobulinas
Indicar posibles formas de adquirir inmunidad natural activa.
Administración de vacunas
Superando
Administración de inmunoglobulinas
Inmunización latente
Inmunización latente
? Indicar posibles formas de adquirir inmunidad artificial activa
! Recuperación
! + Introducción de una vacuna viva
! + Administración de vacuna inactivada
! Introducción de suero medicinal
! + Introducción de toxoide
Indicar posibles formas de adquirir inmunidad artificial pasiva
Administración de inmunoglobulinas heterólogas
Administración de suero heterólogo
Administración de vacunas
Administración de inmunoglobulina homóloga
Administración de inmunoglobulina homóloga
? Una vacuna es una preparación de ...
Patógenos vivos con virulencia debilitada
Microorganismos patógenos corpusculares muertos
Producto de degradación química de bacterias
Exotoxinas desintoxicadas
Todo bien
La inmunogenicidad de una vacuna es ...
Conjunto de propiedades que determinan la capacidad de un inmunógeno para inducir inmunidad humoral y (o) celular en organismos o células inmunocompetentes.
La capacidad de inducir la formación de sensibilización primaria del cuerpo.
El grado de su extrañeza, que es necesario para la formación de inmunidad posvacunación.
La inmunogenicidad de una vacuna depende ...
Del estado químico y físico del antígeno inyectado
A partir del estado químico y físico del antígeno inyectado y el grado de extrañeza
Sobre el tamaño de la molécula, conformación, configuración, estructura química, estado físico y grado de extrañeza del antígeno administrado
Sobre el tamaño de la molécula, conformación, configuración, estructura química, estado físico y grado de extrañeza del antígeno administrado
¿Qué propiedades debe tener una cepa de vacuna para producir una vacuna viva?
Conservación de la inmunogenicidad.
Persistencia de la virulencia
Pérdida de virulencia
Preservación de la capacidad de reproducirse en el cuerpo.
Preservación de la capacidad de reproducirse en el cuerpo.
Las vacunas vivas se utilizan para la inmunización ...
Tuberculosis
Paperas
Poliomielitis
Todo bien
Las vacunas inactivadas se utilizan para la inmunoprofilaxis ...
Paperas
Fiebre tifoidea
Leptospirosis
Encefalitis transmitida por garrapatas
Fiebre Q (coxielosis)
La vacuna química contiene ...
Todos los antígenos de una célula microbiana.
Complejos antigénicos de proteína lipopolisacárido (LPS) de células microbianas
Antígenos predominantemente protectores de la célula microbiana
Antígenos predominantemente protectores de la célula microbiana
Las vacunas químicas se utilizan para la inmunoprofilaxis ...
Tularemia
Infección meningocócica
Infección neumocócica
¿Para la prevención de qué enfermedades infecciosas se utilizan los toxoides?
Difteria
Botulismo
Gangrena gaseosa
Infección meningocócica
¿Qué vacunas proporcionan inmunidad tensa a largo plazo con una sola dosis?
Korevaya
Leptospirosis
Paperas
Paperas
? Se conserva la inmunidad posvacunación ...
Dentro de 1-2 meses.
Dentro de 2 años
Durante 5 años o más
Por vida
Por vida
¿Para qué enfermedades infecciosas se puede utilizar la vacuna para proteger a las personas de contacto?
Con sarampión
Con difteria
Con tos ferina
Con infección meningocócica
Con fiebre tifoidea
? En respuesta a la administración de una preparación de vacuna, ...
Reacciones locales
Reacciones generales
Complicaciones
Enfermedad infecciosa correspondiente a la vacuna
? Los principales criterios para el control de calidad de los productos vacunales ...
Esterilidad
Inofensividad
Inmunogenicidad
Solubilidad
? Se utilizan inmunoglobulinas y sueros ...
Para el tratamiento de pacientes
Para la prevención de emergencia de enfermedades infecciosas.
Para el tratamiento de pacientes con complicaciones posvacunales.
Inmunizar a toda la población
Para obtener inmunoglobulinas homólogas, ...
Sangre de animales hiperinmunizados
Sangre de donantes inmunizados
Sangre de personas recuperadas
Sangre placentaria
Sangre placentaria
Para obtener inmunoglobulinas y sueros heterólogos, ...
Sangre de personas recuperadas
Sangre de animales hiperinmunizados
Orina de personas recuperadas
La duración máxima del efecto protector de inmunoglobulinas heterólogas y sueros ...
Seleccione preparaciones homólogas de la lista proporcionada
Inmunoglobulina humana normal
Suero antitetánico
Inmunoglobulina antigripal
Inmunoglobulina de tos ferina
Suero anti-difteria
? De acuerdo con el método Bezredki, debes ingresar ...
Inmunoglobulinas homólogas
Inmunoglobulinas y sueros heterólogos
Seleccionar medicamentos administrados por el método Bezredki
Inmunoglobulina antirrábica
Inmunoglobulina antileptospiral
Inmunoglobulina antiestafilocócica
Inmunoglobulina antitetánica
Suero anti-gangrenoso
¿Por qué hay una ampolla de suero de caballo normal a una dilución de 1: 100 en una caja de toxoide tetánico?
Determinar la sensibilidad del suero de caballo injertado a las proteínas.
Para desensibilizar el cuerpo
Para crear inmunidad pasiva
Para crear inmunidad activa
? La reactividad inmunológica específica más rápida se forma después de la introducción ...
Vacunas vivas
Vacunas inactivadas
Inmunoglobulinas
Suero
Suero
El grupo de productos biológicos que tienen un efecto lítico o inhibidor sobre patógenos de enfermedades infecciosas incluye ...
Bacteriófagos
Interferón
Coli-bacterina
Tuberculina
? Indicar la duración de la acción protectora de los bacteriófagos
Pocas horas
Se lleva a cabo el control de calidad de las preparaciones médicas inmunobiológicas ...
Centros de Vigilancia Sanitaria y Epidemiológica
Institutos de fabricación
Instituto Estatal de Investigación para la Estandarización y Control de Productos Biológicos Médicos (GISK) que lleva el nombre de V.I. L.A. Tarasevich
Instituto Estatal de Investigación para la Estandarización y Control de Productos Biológicos Médicos (GISK) que lleva el nombre de V.I. L.A. Tarasevich
? Indique las vacunas definidas como de rutina
Niños según calendario de vacunación
Para militares contra la gangrena gaseosa, el botulismo.
Para personal militar contra la difteria y el tétanos
La población de la ciudad ante la amenaza de la propagación del cólera
? Según las indicaciones epidemiológicas, las vacunas se administran ...
La población del pueblo ante la amenaza de propagación del cólera
Estudiantes que viajan al foco natural de encefalitis transmitida por garrapatas
Personas de contacto en el foco de la difteria
Para personal militar contra el tétanos
? Las contraindicaciones para las vacunas de rutina son ...
Alergias severas
Neoplasmas malignos
Peso al nacer inferior a 2000 g.
El embarazo
Todo bien
¿Se debe informar a las personas vacunadas sobre las posibles reacciones a la vacuna?
No, para evitar rechazos y miedo innecesario a la vacunación.
Sí, es necesario explicar los motivos de las reacciones y las medidas cuando aparecen.
En cada caso, el profesional sanitario debe actuar por su cuenta.
En cada caso, el profesional sanitario debe actuar por su cuenta.
Tienes que dirigir el trabajo en la sala de vacunación. ¿Qué deberías hacer?
Realizar labores sanitarias y educativas con el personal del hospital sobre la necesidad de vacunas.
Realizar sesiones informativas para el personal involucrado en el trabajo de vacunación.
No es necesario instruir al personal, ya que hay un manual en las cajas de medicamentos.
Tener terapia antichoque y medicamentos con glucocorticosteroides.
Todo bien
Tienes que formar un equipo de vacunación. ¿Qué personal médico puede incluirse en él?
Enfermera que sufre de úlcera péptica desde hace 2 años.
Enfermera, por 2 meses sufriendo de dermatitis alérgica
Médico que tuvo dolor de garganta por estreptococos hace 5 días
Doctor - convaleciente después del sarampión
Enfermera - portadora de corinebacterias atoxigénicas de difteria
? La vacuna no debe usarse ...
Con propiedades físicas inapropiadas
Violar la integridad de las ampollas.
Vacunas vivas (sarampión, paperas), expuestas a temperaturas superiores a +8 0 С; BCG - por encima de +4 0 С
? Aspecto de AS, toxoide ADS-M
Líquido turbio al agitar y al asentarse, se forman un precipitado y un líquido sobrenadante transparente.
Líquido claro
Tendrá que administrar toxoide tetánico a un paciente en la cirugía. Al examinar la ampolla, encontró un ligero sedimento. ¿Cómo proceder?
Agite para distribuir uniformemente el sedimento en el líquido, luego extraiga el suero en la jeringa e inyéctelo en el paciente.
Extraiga suavemente el sobrenadante en la jeringa e inyéctelo en el paciente.
? ¿Puedo usar una vacuna caducada?
Sí, si se almacenó correctamente
Sí, si no se ha cambiado la apariencia
Sí, si hay una indicación específica de la preservación de la inmunogenicidad de esta serie de vacunas.
Sí, si hay una indicación específica de la preservación de la inmunogenicidad de esta serie de vacunas.
En el policlínico se ha recibido una nueva serie de vacunas; examen propiedades físicas retenida…
En todas las cajas
Solo en una caja que está encima
En al menos 2 cajas
En al menos 2 cajas
En al menos 2 cajas
? ¿Qué hacer si el número de reacciones graves y moderadas durante la vacunación alcanza el 18% o más?
! Realice vacunas bajo la protección de inmunoglobulina
! Administrar la vacuna a una dosis menor
! + Cancele las vacunas y obtenga otra serie de vacunas
? "Cadena de frío" es ...
Enfriamiento del fármaco antes de la administración para garantizar el mejor efecto inmunogénico.
El control régimen de temperatura al transportar vacunas del fabricante al consumidor
Sistema de control de temperatura para el almacenamiento de vacunas.
Sistema de control de temperatura durante el almacenamiento y transporte de vacunas desde el lugar de fabricación hasta el lugar de vacunación.
Sistema de control de temperatura durante el almacenamiento y transporte de vacunas desde el lugar de fabricación hasta el lugar de vacunación.
Para controlar el funcionamiento del frigorífico, debe ...
Mire la lectura del termómetro cada vez que abra el refrigerador.
Verifique la temperatura en el refrigerador cada mañana y cada noche y anótela en el registro de temperatura.
Con un suministro constante de electricidad y un refrigerador en funcionamiento, el personal no debe cargar con un control de temperatura adicional.
Con un suministro constante de electricidad y un refrigerador en funcionamiento, el personal no debe cargar con un control de temperatura adicional.
¿Qué fluctuaciones de temperatura son aceptables al almacenar las vacunas en el refrigerador en la sala de vacunación (punto)?
Las fluctuaciones por encima de +8 0 С son inaceptables
Las fluctuaciones de temperatura no importan para el almacenamiento de vacunas secas
Elija formas inteligentes de colocar y almacenar las vacunas en el refrigerador
Disposición separada de vacunas "antiguas" (recibidas anteriormente) y "nuevas"
Guarde todas las vacunas en el estante superior
Almacenamiento igualmente eficaz de vacunas en cualquier estante y en la puerta del frigorífico
Las cajas de vacunas deben llenar todo el espacio herméticamente
Se permite que las vacunas toquen el vaporizador.
Cómo decidir si un producto de vacuna adsorbido se ha congelado
Debe guiarse por las lecturas del termómetro; no se necesita verificación adicional
¿En qué etapas existe el mayor peligro de violación del régimen de temperatura de almacenamiento de las preparaciones de vacunas?
En el almacén del instituto de fabricación.
En el almacén territorial de almacenamiento de medicamentos.
Al transportar vacunas
Lugar de trabajo del vacunador
Lugar de trabajo del vacunador
Al transportar vacunas de un almacén a un policlínico, y de allí a otras vacunas, utilizan ...
Termos domésticos
Bolsas más frescas
Cualquier contenedor, la elección no importa, ya que el tiempo de transporte es de solo unas horas.
? Cuando se transporta una vacuna en una bolsa más fresca, se colocan refrigerantes
Abajo, debajo de los preparativos
Arriba, arriba de los preparativos
A lo largo de la pared de la bolsa
En el contenedor del refrigerador, el hielo se derritió por completo en los refrigerantes, han pasado 12 horas desde ese momento. ¿Qué preparaciones de vacunas se han vuelto inutilizables?
Vacuna contra el sarampión
Toxoide tetánico
Toxoide diftérico
Vacuna contra la polio
Para la vacunación fuera de la clínica, la vacuna deberá transportarse en una bolsa de nevera. ¿Cuántas veces se permite tomar la vacuna y devolverla al refrigerador si no se ha usado?
Sólo una vez
Solo 3 veces
Cualquier número de veces si las ampollas no se han abierto.
La destrucción de ampollas abiertas no utilizadas que contienen restos de vacunas virales y bacterianas vivas se lleva a cabo por ...
Eliminación con la basura doméstica
Hervir, luego desechar
Autoclave con posterior eliminación
Llenarlos con una solución desinfectante y luego desecharlos
Llenarlos con una solución desinfectante y luego desecharlos
? Las siguientes vacunas se utilizan para las vacunas de rutina para niños menores de 1 año ...
Polio
Paperas
Paperas
Niño de 4 meses. no fue vacunada con BCG en la maternidad. ¿Lo que debe hacerse?
Vacúnese inmediatamente
Vacúnese después del examen clínico
Vacúnese después del examen clínico si Mantoux es negativo
Posponer la vacunación hasta los 7 años
Estar vacunado con BCG después de la vacunación con DPT y vacunas contra la poliomielitis.
¿Cuáles de las personas enumeradas con una reacción de Mantoux negativa pueden volver a vacunarse contra la tuberculosis?
Un niño de 15 años padeció hepatitis B viral durante 3 meses. espalda
Un adolescente de 15 años había tenido varicela durante 2 meses. espalda
Un niño de 7 años de un foco de escarlatina
Un niño de 7 años fue revacunado con toxoide ADS-M durante 2 semanas. Atrás
Un niño de 7 años fue revacunado con una vacuna antipoliomielítica durante 3 meses. espalda
¿Cuándo puede una madre con un recién nacido regresar de un hospital de maternidad si hay un paciente con tuberculosis en la familia?
Después de 1 semana. después del parto y la vacunación del bebé con BCG
Después de 2-3 semanas. después del parto y la vacunación del bebé con BCG
Después de 6-8 semanas. después del parto y la vacunación del bebé con BCG
Después de 6-8 semanas. después del parto y la vacunación del bebé con BCG