Ime virusa je zbog činjenice da kada virus inficira stanice, one se povećavaju u veličini (prevedeno kao divovske stanice).

Ovisno o stanju imunološkog sustava, infekcija citomegalovirusom može izazvati različite promjene: od asimptomatskog tijeka i blagog sindroma nalik mononukleozi do teških sistemskih infekcija s oštećenjem pluća, jetre, bubrega i drugih organa.

Uzroci bolesti

Citomegalovirus je sveprisutan. Infekcija se može dogoditi kroz bliski kontakt s nositeljem ili bolesnikom. Virus se oslobađa u vanjski okoliš s različitim ljudskim biološkim tekućinama: slinom, urinom, izmetom, majčinim mlijekom, sjemenom tekućinom, vaginalnim iscjetkom. Načini prijenosa uključuju prijenos zrakom, hranom i spolnim putem. Novorođenče se može zaraziti od majke putem majčinog mlijeka. Treba napomenuti vertikalni put prijenosa infekcije s majke na fetus tijekom. Ako je fetus zaražen, može se razviti vrlo ozbiljna bolest, kongenitalna citomegalija.

Infekcija se također može dogoditi tijekom transfuzije krvi (u Rusiji se krv davatelja ne testira na prisutnost citomegalovirusa) i tijekom transplantacije organa od davatelja s CMV infekcijom.

Jednom zaražena citomegalovirusom osoba obično ostaje nositelj ove infekcije do kraja života.

Simptomi CMV infekcije

Postoje različite varijante tijeka CMV infekcije.

1) CMV infekcija kod osoba s normalnim imunitetom.
Najčešće se primarna infekcija manifestira kao sindrom sličan mononukleozi. Razdoblje inkubacije je 20-60 dana, trajanje bolesti je 2-6 tjedana. U pravilu se javlja temperatura, slabost, natečeni limfni čvorovi,... Uz dovoljan imunološki odgovor, tijelo proizvodi antitijela protiv virusa i bolest prestaje sama od sebe. Oslobađanje virusa iz bioloških tekućina nastavlja se mjesecima i godinama nakon oporavka. Nakon primarne infekcije citomegalovirus može desetljećima ostati u tijelu u neaktivnom obliku ili spontano nestati iz tijela. U prosjeku, 90-95% odrasle populacije ima antitijela klase G na CMV.

2) CMV infekcija u imunokompromitiranih osoba (bolesnici s limfoproliferativnim bolestima, hematološkim zloćudnim bolestima, bolesnici zaraženi HIV-om, bolesnici nakon transplantacije unutarnjih organa ili koštane srži).

U takvih bolesnika može doći do generalizacije infekcije koja zahvaća jetru, bubrege, pluća, mrežnicu, gušteraču i druge organe.

3) Kongenitalna infekcija citomegalovirusom.

Intrauterina infekcija fetusa do 12 tjedana obično završava; ako je zaraženo nakon 12 tjedana, dijete može razviti ozbiljnu bolest - kongenitalnu citomegaliju. Prema statistikama, oko 5% novorođenčadi inficiranih u maternici pati od kongenitalne citomegalije. Njegovi simptomi uključuju nedonoščad, povećanu jetru, bubrege, slezenu i upalu pluća. U djece koja su imala CMV infekciju u maternici i izbjegla su generalizaciju procesa, mogu se otkriti odgođeni psihomotorni razvoj, gubitak sluha, oštećenje vida i abnormalnosti zuba.

Dijagnostika

Dijagnoza CMV infekcije temelji se na klinička slika i laboratorijske metode istraživanja.

Laboratorijske metode za identifikaciju citomegalovirusa uključuju:

• izolacija virusa u kulturi stanica;
• citološki pregled (svjetlosna mikroskopija) - otkrivanje specifičnih divovskih stanica s intranuklearnom inkluzijom;
• metoda imunoenzimske analize (ELISA) - otkrivanje u krvi specifičnih protutijela na citomegalovirus klase M i G;
• lančana reakcija polimeraze - omogućuje određivanje DNK citomegalovirusa u bilo kojem biološkom tkivu.

Liječenje citomegalovirusa

Nosivost virusa i sindrom sličan mononukleozi kod osoba s normalnim imunitetom ne zahtijevaju liječenje.

Ljudi s oslabljenim imunološkim sustavom pokušavaju primiti transfuziju krvi i transplantaciju organa od CMV-negativnih donora.

Glavna prevencija fetalne infekcije je testiranje na prisutnost infekcije citomegalovirusom prije trudnoće. Antivirusna terapija se ne koristi tijekom trudnoće jer je toksična i potencijalno rizična za fetus. Ako žena ima potvrđenu laboratorijske metode infekcija citomegalovirusom, trudnoća je dopuštena samo ako se postigne stabilna remisija.

Infekcija citomegalovirusom (CMVI)

U ovom članku ćemo pogledati što je citomegalovirusna infekcija, kako se manifestira, kako se liječiti i još mnogo toga o ovoj infekciji.

Uvod

Infekcija citomegalovirusom (CMVI) je virusna infekcija koja može zahvatiti jedan dio tijela, poput očiju, ili se proširiti cijelim tijelom.

Prije pojave učinkovite terapije za virus humane imunodeficijencije (koja se obično naziva visoko aktivna antiretrovirusna terapija (HAART)), bilo je uobičajeno da ljudi razviju CMV infekciju.

Danas su, zahvaljujući HAART-u, slučajevi infekcije citomegalovirusom u osoba s virusom humane imunodeficijencije (HIV) relativno rijetki. Osobe s HIV-om čiji je broj CD4 ispod 50 stanica/mm 3 najviše su izložene riziku od razvoja bolesti. Srećom, liječenje infekcije citomegalovirusom značajno se poboljšalo posljednjih godina.

Što je infekcija citomegalovirusom?

Infekcija citomegalovirusom ili skr. CMVI je ozbiljna infekcija uzrokovana virusom zvanim citomegalovirus ili skr. CMV (lat. Cytomegalovirus, CMV). Ovaj virus je srodan virusima herpesa koji uzrokuju vodene kozice i infektivnu mononukleozu (benignu limfoblastozu).

CMV je jedna od mnogih infekcija koje se razvijaju kod osoba koje žive s HIV-om, a nazivaju se oportunističkim infekcijama.

Oportunističke infekcije javljaju se samo kada je imunološki sustav osobe vrlo oslabljen i tijelo postaje osjetljivo na infekcije koje inače ne bi utjecale na tijelo osobe.

Većina zdravih odraslih osoba nosi CMV, ali ne zna za to, jer virus kod njih ne uzrokuje nikakve simptome i općenito se ne manifestira ni na koji način. Međutim, kod osoba s jako oslabljenim imunološkim sustavom CMV može uzrokovati infektivnu mononukleozu.

Infekcija citomegalovirusom također može uzrokovati ozbiljne bolesti u različitim dijelovima tijela, najčešće u području oko očiju (vidi odjeljak o simptomima u nastavku).

Tko je u opasnosti CMV ?

Osobe s oslabljenim imunološkim sustavom zbog virusa humane imunodeficijencije (HIV), raka, dugotrajne upotrebe lijekova koji slabe imunološki sustav ili osobe s transplantiranim organima ili tkivima najviše su izložene riziku od razvoja infekcije citomegalovirusom.

Ljudi koji žive s HIV-om izloženi su najvećem riziku od razvoja CMV-a i obično imaju sljedeće karakteristike:

• broj CD4 limfocita ispod 50 stanica/mm 3 ;
• ne uzimate ili ne reagirate na visoko aktivnu antiretrovirusnu terapiju (HAART);
• ste prethodno imali CMV ili druge po život opasne infekcije.

Simptomi i znakovi CMV infekcije

Najčešća komplikacija i manifestacija infekcije citomegalovirusom je:

• retinitis- Riječ je o upali dijela očiju osjetljivog na svjetlo, mrežnice. CMV inficira te stanice, uzrokujući upalu i smrt tih stanica. Tipično, ljudi s CMV retinitisom mogu u početku imati nikakve ili se postupno pogoršavaju simptomi koji utječu na njihov vid. Drugi imaju ozbiljnije simptome. Retinitis može uzrokovati zamagljen vid, slijepe mrlje, bljeskove svjetla i tamne mrlje u očima koje izgledaju kao da lebde u vašem vidnom polju, ponekad se nazivaju "lebdeći".

Dvije trećine ljudi kojima je inicijalno dijagnosticiran retinitis ima bolest samo na jednom oku; međutim, bez visoko aktivne antiretrovirusne terapije ili anti-CMV terapije, većina ljudi razvije retinitis na oba oka unutar 10 do 21 dan nakon pojave prvih simptoma.

Ako se ne liječi, retinitis uzrokuje trajnu sljepoću u roku od tri do šest mjeseci. Ako imate problema s vidom, odmah se obratite svom liječniku.

Druge bolesti i simptomi CMV-a mogu uključivati ​​(ali nisu ograničeni na):

• ezofagitis- kada infekcija citomegalovirusom zahvati jednjak (prolaz koji povezuje usta sa želucem). Simptomi ove komplikacije mogu uključivati ​​groznicu, mučninu, bolno gutanje i natečene limfne čvorove.
• kolitis- kada CMV zahvati debelo crijevo (najduži dio debelog crijeva). Simptomi uključuju vrućicu, gubitak težine, bolove u trbuhu i opći osjećaj slabosti.
• bolesti središnjeg živčanog sustava (SŽS)- kada infekcija zahvati mozak i leđnu moždinu. Simptomi uključuju smetenost, umor, groznicu, grčeve, slabost i obamrlost u nogama te gubitak kontrole nad crijevima i mjehurom.
• - ako CMV zahvati pluća (rijetko se javlja kod HIV pozitivnih osoba).

Infekcija citomegalovirusom koja se proširila po cijelom tijelu može učiniti da se osoba osjeća kao da ima mononukleozu. Kada se infekcija proširi po cijelom tijelu, to se naziva diseminacija.

Simptomi diseminirane CMV infekcije mogu uključivati ​​neočekivani umor, ukočenost zglobova, bolove u mišićima, groznicu, natečene limfne čvorove, grlobolju i gubitak apetita.

Budući da CMV infekcija može biti opasna po život ako se ne liječi rano, Važno je da nazovete svog liječnika što je prije moguće ako imate HIV i imate bilo kakve simptome CMV-a, bez obzira na vaš broj CD4.

Dijagnoza CMV

Testovi krvi i urina često se koriste za otkrivanje i mjerenje CMV infekcije. Potvrđivanje dijagnoze infekcije citomegalovirusom može zahtijevati biopsiju (postupak u kojem liječnik uklanja mali komad tkiva koji se zatim ispituje pod mikroskopom u laboratoriju) osim ako bolest ne zahvati oči ili središnji živčani sustav.

Ako vaš liječnik posumnja na citomegalovirusni retinitis, uputit će vas oftalmologu (oftalmologu). Specijalist za vid provjerit će vaše oči na CMV retinitis.

Ako ste trudnica i imate CMV, liječnik vam može preporučiti test koji se zove amniocenteza kako bi se utvrdilo ima li vaše dijete CMV. Za izvođenje amniocenteze liječnik umeće dugu, tanku iglu kroz amniocentezu trbušne šupljine i u maternicu za prikupljanje male količine tekućine iz amnionske vrećice koja okružuje bebu.

CMV infekcija može oštetiti fetus u razvoju. Ako test pokaže da fetus ima infekcije, liječnik će pregledati vašu bebu nakon rođenja kako bi provjerio ima li urođenih mana ili zdravstvenih problema kako bi se mogli liječiti ako je moguće.

Infekcija citomegalovirusom– raširena virusna infekcija, karakterizirana različitim manifestacijama od asimptomatskih do teških generaliziranih oblika s oštećenjem unutarnjih organa i središnjeg živčanog sustava. Tijekom transplacentalnog prijenosa infekcije može doći do oštećenja fetusa.

Razina zaraženosti citomegalovirusnom infekcijom i stupanj zaraženosti tijela ovisi o socioekonomskim uvjetima, etničkoj pripadnosti i praksi medicinske skrbi za novorođenčad i djecu. mlađa dob, vrijeme stupanja u spolne odnose.

Udio nositelja CMV-a u Rusiji je oko 90%.

Jednom u stanicama ljudskog tijela, citomegalovirus može tamo ostati cijeli život.

Patogen(Cytomegalovirus hominis) pripada herpes virusima (porodica Herpesviridae)

Rezervoar i izvor infekcije je samo čovjek. Virus se može naći u slini, mlijeku, urinu, izmetu, sjemenoj tekućini i cervikalnom sekretu.

U 20-30% zdravih trudnica CMV je prisutan u slini, 3-10% u urinu, 5-20% u cervikalnom kanalu ili vaginalnom sekretu.

Krv oko 1% davatelja sadrži citomegalovirus.

Iako se virusne čestice mogu naći po cijelom tijelu, citomegalovirus je najčešće povezan sa žlijezdama slinovnicama.

Načini prijenosa infekcije

Ranije se infekcija citomegalovirusom nazivala "bolest ljubljenja", jer se vjerovalo da se prenosi samo poljupcem.

Infekcija citomegalovirusom ne širi se samo kroz slinu tijekom bliskih kontakata, već i tijekom seksualnog kontakta, kroz krv, od trudne majke do fetusa, kao i kroz kontakt s kućanstvom.

Najveća opasnost za fetus je primarna infekcija u ranoj trudnoći. Patogen koji je ušao u fetus kroz krv rani datumi trudnoće, uzrokuje stvaranje kongenitalnih malformacija.

Ukoliko postoji infekcija u cervikalnom kanalu trudnice, do infekcije ploda može doći tijekom poroda, tijekom prolaska ploda kroz porođajni kanal.

Glavni put infekcije djeteta mlađeg od godinu dana je prijenos virusa majčinim mlijekom.

Izvor infekcije za djecu mlađu od 5-6 godina su majke koje izlučuju virus slinom ili urinom.

Djeca koja žive u organiziranim skupinama češće se zaraze kontaktom i kontaktom u kućanstvu.

Infekcija u dobi od 16-30 godina događa se, u pravilu, kroz bliski kontakt putem ljubljenja i spolnog odnosa.

Transfuzije krvi i druge manipulacije krvlju također mogu dovesti do infekcije citomegalovirusom.

Simptomi infekcije citomegalovirusom

U zdravom tijelu virus se ne manifestira ni na koji način, ali može biti smrtonosan za osobe s imunodeficijencijama: za osobe zaražene HIV-om, pacijente nakon transplantacije organa, kao i novorođenčad koja čeka transplantaciju.

S kongenitalnom infekcijom citomegalovirusom, priroda oštećenja fetusa ovisi o trajanju njegove infekcije. Posebno je opasna akutna infekcija majke u prvih 20 tjedana trudnoće.

Što može dovesti do infekcije u ranoj trudnoći?

Spontani pobačaj;

Intrauterina fetalna smrt;

Mrtvorođenče;

Teški urođeni defekti (anencefalija, mikrocefalija, hidrocefalus, strukturne abnormalnosti pluća, bronhijalnog stabla, strukturne anomalije bubrega itd.).

Urođene mane su u većini slučajeva nespojive sa životom.

Kada je zaražen CMV u više od kasni datumi Tijekom trudnoće ne dolazi do stvaranja malformacija.

Koje su posljedice zaraze djeteta citomegalovirusom tijekom poroda?

Klinički se znakovi obično javljaju 1-2 mjeseca nakon rođenja.

Oštećenje pluća (upala pluća);

Dugotrajna žutica;

Povećana jetra, slezena;

Bolesti bubrega;

Oštećenje gastrointestinalnog trakta;

Bolest može imati dugotrajnu ponavljajuću prirodu.

Maksimalna smrtnost od infekcije citomegalovirusom javlja se nakon 2-4 mjeseca.

Prevencija infekcije citomegalovirusom

Prilikom savjetovanja trudnica ili onih koje planiraju trudnoću potrebno ih je upoznati s glavnim izvorima i putovima infekcije (seksualni kontakt s partnerom zaraženim CMV-om, fizički kontakt tijekom svakodnevne brige o djetetu kod kuće ili profesionalni kontakt s malom djecom u bolnici , sirotišta, predškolske ustanove).

Kako biste smanjili rizik od primarne CMV infekcije u trudnica, koristite barijeru kontracepcije tijekom spolnog odnosa, pridržavajte se pravila osobne higijene (operite ruke nakon dodirivanja kvake na vratima, diranje igračaka umrljanih slinom, djetetov urin), ne preporuča se jesti i piti nakon djece, koristiti zajednički pribor i ne lizati dudu. Izbjegavajte ljubljenje djece u usne djetinjstvo, koji može izlučiti virus u slini.

Prilikom planiranja transfuzije krvi za nedonoščad ili odraslu osobu s oslabljenim imunološkim sustavom, potrebno je provjeriti krv i njezine komponente na prisutnost CMV DNA.

Kemoterapija za zloćudne novotvorine, imunosupresivna terapija za transplantaciju unutarnjih organa) CMV uzrokuje teške bolesti (oštećenja očiju, pluća, probavnog sustava i mozga) koje mogu dovesti do smrti.

Prevalencija i putevi infekcije citomegalovirusom

• u svakodnevnom životu: kapljicama u zraku i kontaktom - sa slinom tijekom ljubljenja
• spolno: kontakt - sa spermom, sluz cervikalnog kanala
• tijekom transfuzije krvi i transplantacije organa
• transplacentalni put - intrauterina infekcija fetusa
• infekcija djeteta tijekom poroda
• infekcija djeteta u postporođajnom razdoblju kroz majčino mlijeko bolesne majke.

Kliničke manifestacije citomegalovirusa

Trajanje trajanje inkubacije infekcija citomegalovirusom kreće se od 20 do 60 dana. Akutna faza bolesti traje od 2 do 6 tjedana: povišena tjelesna temperatura i pojava znakova opće intoksikacije, zimica, slabost, glavobolja, bol u mišićima simptomi bronhitisa. Kao odgovor na početno uvođenje, razvija se imunološko restrukturiranje tijela. Nakon akutne faze, astenija i ponekad autonomno-vaskularni poremećaji traju više tjedana. Višestruko oštećenje unutarnjih organa.

Najčešće se CMV infekcija manifestira kao:

• ARVI (akutna respiratorna virusna infekcija). U ovom slučaju, pacijenti se žale na slabost, opću slabost, umor, glavobolje, curenje iz nosa, upala i povećanje žlijezda slinovnica, s obilnom količinom sline i bjelkastim naslagama na desnima i jeziku.
• Generalizirani oblik CMV infekcije s oštećenjem unutarnjih (parenhimskih) organa. Uočava se upala jetrenog tkiva, nadbubrežne žlijezde, slezene, gušterače i bubrega. To je popraćeno čestim "bezročnim" upalama pluća i bronhitisom, koji teško reagiraju na antibiotsku terapiju; Dolazi do pada imunološkog statusa, a smanjuje se i broj trombocita u perifernoj krvi. Česta su oštećenja krvnih žila oka, stijenki crijeva, mozga i perifernih živaca. Povećanje parotidne i submandibularne žlijezde slinovnice, upala zglobova, kožni osip.
• Oštećenje organa genitourinarni sustav u muškaraca i žena očituje se simptomima kronične nespecifične upale. Ako se virusna priroda postojeće patologije ne utvrdi, bolesti ne reagiraju dobro na antibiotsku terapiju.

Patologija trudnoće, fetusa i novorođenčeta najteže su komplikacije CMV infekcije. Maksimalni rizik od razvoja ove patologije javlja se kada se fetus zarazi tijekom trudnoće. Međutim, treba imati na umu da se kod trudnica često javljaju problemi s aktivacijom latentne infekcije s razvojem viremije (oslobađanje virusa u krv) s naknadnom infekcijom fetusa. Citomegalovirus je jedan od naj uobičajeni razlozi pobačaj.

Intrauterina CMV infekcija fetusa dovodi do razvoja teških bolesti i oštećenja središnjeg živčanog sustava (mentalna retardacija, gubitak sluha). U 20-30% slučajeva dijete umire.

Dijagnoza CMV infekcije

Dijagnoza infekcija herpesvirusom (HSV i CMV):

1. Dijagnoza HSV i CMV - infekcije se mogu dijagnosticirati (osobito kod slabo simptomatskih, atipičnih i latentnih oblika herpesa) samo na temelju detekcije virusa u biološkim tekućinama organizma (krv, urin, slina, sekret genitalnog trakta) PCR metodom ili uz posebna inokulacija na kulturi stanica. PCR odgovara na pitanje je li virus otkriven ili ne, ali ne odgovara na aktivnost virusa.
2. Sijanje stanične kulture ne samo da otkriva virus, već također daje informacije o njegovoj aktivnosti (agresivnosti). Analiza rezultata kulture tijekom liječenja omogućuje nam izvođenje zaključka o učinkovitosti terapije.
3. IgM antitijela može ukazivati ​​ili na primarnu infekciju ili na egzacerbaciju kronične infekcije.
4. IgG antitijela- govore samo da se osoba susrela s virusom i zarazila se. IgG u infekcijama herpesvirusom ostaje doživotno (za razliku od npr. klamidije). Postoje situacije u kojima IgG ima dijagnostičku vrijednost.

Liječenje citomegalovirusa

INICIJALNE KONZULTACIJE

iz 2 200 trljati

DOGOVORI TERMIN

Liječenje treba biti sveobuhvatno i uključivati ​​imunološku i antivirusnu terapiju. Citomegalovirus vrlo brzo napušta periferiju i prestaje se oslobađati iz bioloških tekućina (krv, slina, majčino mlijeko) - počinje latentna faza infekcije - visokokvalitetna imunoterapija aktivira obrambene mehanizme tijela, koji naknadno kontroliraju aktivaciju latentne CMV infekcije.

Citomegalovirus je u većini slučajeva opasan samo za određene skupine ljudi. Prije svega, to su osobe sa smanjenim imunitetom. U tijelu novorođenčeta mogu se pojaviti određene promjene kao posljedica intrauterine infekcije

Citomegalovirus ili CMV pripada grupi herpes infekcija. Bolest se može javiti u akutni oblik a u tijelu je u latentnom stanju. Virusna infekcija još nije dovoljno proučena, ali već možemo reći koliko je citomegalovirus opasan. Otkriven je tek nedavno, iako je jedna od najčešćih herpes infekcija.

Možete se zaraziti virusom od bolesne osobe, kao i od nositelja kod kojeg se bolest ne manifestira. Infekcija se prenosi krvlju, s majke na dijete, kapljicama u zraku i kućanskim predmetima. Virus živi u svim biološkim tekućinama, pa čak i najstrože mjere opreza mogu biti nemoćne protiv njega.

U većini slučajeva samo za određene skupine ljudi.

Prije svega, to su osobe sa smanjenim imunitetom. Njihovo tijelo ne može spriječiti virus da prodre u staničnu razinu i umnoži se.

Rizična skupina uključuje sljedeće osobe:

Opasnost za zdrave osobe je minimalna, ali za pacijente s imunodeficijencijom citomegalovirus povećava rizik od razvoja generalizirane virusne infekcije s velikim oštećenjem unutarnjih organa i središnjeg živčanog sustava. Bolest se javlja s teškim simptomima, i opće stanje izuzetno teško. Kombinacija citomegalovirusa s HIV infekcijom puna je smrti.

Za ljude sa stabilnim imunitetom virus nije opasan, vrlo rijetko može uzrokovati ozbiljne poremećaje i razvoj niza bolesti.

Posljedice citomegalovirusa

Kada virusna infekcija uđe u ljudsko tijelo, ono se uvijek ponaša drugačije. Ovdje puno ovisi o općem zdravstvenom stanju, razini imuniteta i prisutnosti raznih bolesti.

Citomegalovirus kod ljudi s normalnim imunitetom

Za zdrava osoba prodiranje virusa u tijelo ne ugrožava život, ali može izazvati razvoj drugih zaraznih bolesti. Citomegalovirus se manifestira u većini slučajeva bez karakterističnih simptoma, u obliku akutne respiratorne infekcije koja uključuje žlijezde slinovnice. Ali također može postojati niska temperatura, a to je način na koji imunološki sustav reagira na virus.

Najčešće infekcija zahvaća jetru, slezenu, želudac, crijeva, dišni i živčani sustav, a utječe i na hematopoezu. Virus rijetko zahvaća bubrege i nadbubrežne žlijezde, a još rjeđe jednjak i gušteraču.

Posljedice se manifestiraju i kod žena oštećenjem spolnih organa. Upala mokraćne cijevi, testisa i grlića maternice može uzrokovati neplodnost u budućnosti. Posebno je opasno ako je praćeno citomegalovirusom, ureaplazmom ili klamidijom. Kada se pridruži bakterijska infekcija, tijelu je teže boriti se protiv virusa, a liječnici, nakon što su otkrili klamidiju u usjevima, više je ne ispituju. Liječenje klamidije i drugih spolno prenosivih bolesti nije učinkovito ako je CMV aktivan.

Infekcija je vrlo podmukla, jer se u početnoj fazi razvoja manifestira bez simptoma ili se odvija poput obične gripe; rijetko se javljaju otečeni limfni čvorovi.

Nakon razvoja primarne infekcije tek 10-50 dana kasnije mogu se pojaviti karakterističniji simptomi. To uključuje upalu limfnih čvorova ili slezene, što ukazuje na infekciju, ali bez daljnjih pretraga ne isključuje druge bolesti.

Nakon dugotrajnog suzbijanja infekcije, osoba može doživjeti slabost i letargiju, kao i neobjašnjiv umor.

Citomegalovirus kod osoba sa smanjenim imunitetom

Prodiranje u tijelo osobe s imunodeficijencijom ili oslabljene bolešću karakteriziraju izraženi simptomi i prepun je ozbiljnih posljedica.

Virus, na pozadini slabog imuniteta, izaziva upalne procese i dovodi do generaliziranog oštećenja unutarnjih organa.

Ulazak virusa herpesa u tijelo osobe koja je podvrgnuta transplantaciji opasno je zbog razvoja patoloških stanja koja dovode do smrti. Najčešće pogađa citomegalovirus dišni sustav, uzrokujući virusnu upalu pluća. Manifestira se karakterističnim simptomima kao što su otežano disanje i visoka temperatura tijela. Kako bi se spriječilo akutno respiratorno zatajenje, potrebno je na vrijeme dijagnosticirati poremećaj i razlikovati pneumoniju uzrokovanu specifično stanicama citomegalovirusa.

Za oboljele od AIDS-a infekcija je prepuna oštećenja cijelog probavnog trakta, kao i zahvaćenosti perifernog i središnjeg živčani sustavi. Osim toga, virus prodire zajedno s krvlju i limfom u druge unutarnje organe:

• bubrezi;
• jetra;
• gušterača.

Virusne stanice također su lokalizirane na sluznicama i izazivaju razne promjene, kao što je citomegalovirusni retinitis - upalni proces u mrežnici oka.

Opasnost je također velika kada virusna infekcija prodre u tkivo mozga. Citomegalovirus može izazvati upalu ovojnica mozga i leđne moždine (tzv. meningitis) ili difuzne promjene u tkivu mozga (tzv. CMV encefalitis). Svi ti patološki poremećaji bez pravovremene medicinske skrbi i liječenja dovode do smrti.

Zbog nedostatka vlastitog imuniteta i kao posljedica intrauterine infekcije, herpes infekcija predstavlja najveću opasnost za dojenčad.

Prodiranje virusa događa se jednako često iu maternici, ako je ona nositelj i ne suzbija aktivnost virusa tijekom cijelog razdoblja trudnoće, i tijekom procesa poroda kada fetus prolazi kroz porođajni kanal. Virus rijetko pogađa novorođenčad, u pravilu je njihovo tijelo zaštićeno majčinim imunitetom.

Priroda tijeka herpes virusne infekcije i mogući rizik od razvoja posljedica uvelike ovisi o stanju djetetovog imuniteta, a on još nije formiran u prvim tjednima života.

Moguće komplikacije koje proizlaze iz kongenitalne infekcije citomegatovirusom uključuju sljedeće poremećaje:

• encefalitis;
• oštećenje vidnog živca;
• kongenitalna sljepoća ili gluhoća;
• mikrocefalija;
• hidrocefalus;
• citomegalovirusni retinitis;
• demencija;
• disfunkcija nadbubrežnih žlijezda;
• oštećenje žlijezda slinovnica.

Virus može prodrijeti kroz krvožilni sustav u bilo koji organ i dovesti do niza jednako opasnih patologija koje se mogu pojaviti odmah nakon poroda ili mnogo kasnije, nakon nekoliko mjeseci ili čak godina. Tako se obično ponašaju citomegalovirus i toksoplazmoza;

Oštećenje snopova živčanih završetaka u obliku neuropatije i mijelitisa - upala leđne moždine razvija se u pozadini citomegalovirusa prilično sporo i može se pojaviti već tijekom razvoja bebinog govora i njegovih prvih koraka.

Osim toga, aktivnost virusa ne dopušta razvoj imuniteta i, na pozadini stalnog nedostatka, dijete postaje osjetljivo na razne bolesti.

Upalni procesi javljaju se u svim sustavima unutarnjih organa bez iznimke, ali najviše pate probavni trakt i vizualni analizator.

Hepatitis (akutni ili kronični) razne vrste a kolitis se obično razvija odmah i zahtijeva hitnu intervenciju stručnjaka. Kada tijelo pati, posljedice mogu biti nepovratne, pa se liječenje ne može odgoditi.

Čak i ako virus iz nekog razloga ne pokazuje simptome i ne utječe na opće stanje, to ne znači da neće utjecati na zdravlje djeteta, stoga je potrebno redovito praćenje i preglede od prvog dana života bebe.