Detaljna dijeta za pogoršanje čira. Prehrana za čir na želucu i dvanaesniku tijekom pogoršanja i remisije

Oštećenje sluznice želuca ili dvanaesnika s nastankom ulkusa povezano je s prevlašću agresivnih čimbenika (pepsin, klorovodična kiselina, žučne kiseline) nad zaštitnim čimbenicima same sluznice. U tome ima važnu ulogu Helicobacter pylori, uzrokujući upalu sluznice i uništavajući lokalne zaštitne čimbenike.

Najkarakterističniji simptomi su bolovi u gornjem dijelu trbuha natašte (ujutro, između obroka i noću). Simptomi čira od gladi prisiljavaju pacijenta da jede češće, uključujući i noću; bol se smanjuje 30 minuta nakon jela. Manje specifični za peptički ulkus su gubitak apetita, mučnina, povraćanje, osjećaj punoće u želucu i gubitak težine.

Bolesnik s peptičkim ulkusom treba biti svjestan po život opasnih komplikacija.

• Perforacija ulkusa je stvaranje prolaznog defekta u stijenci želuca ili dvanaesnika. Perforirani ulkus je jedna od najopasnijih komplikacija, budući da sadržaj želuca ulazi u trbušne šupljine i poziva difuzni peritonitis .
• Krvarenje – manifestira se crnom bojom stolice.
• Malignost.

Loša prehrana i konzumacija hrane koja iritira želučanu sluznicu uzrok je peptičkog ulkusa i njegovih pogoršanja, uz konzumaciju alkohola, pušenje i živčanu napetost. Stoga su terapijska prehrana i prehrana sastavni dio liječenja ove bolesti.

Svrha terapijske dijete je stvoriti uvjete za uklanjanje boli, dispeptičkih simptoma i zacjeljivanje čira. Dijeta može smanjiti aktivnost faktora želučane kiseline, smanjiti njegovu ekscitabilnost i potaknuti procese regeneracije. Uzimanje hrane u isto vrijeme iu malim obrocima nježno djeluje na sluznicu i pomaže u uklanjanju upale.

Teško je nedvosmisleno odgovoriti na pitanje koja je dijeta potrebna za čir na želucu, jer se razlikuje u različitim razdobljima bolesti. U liječenju peptičkog ulkusa sa povećana kiselost različite tablice liječenja su dodijeljene uzastopno:

• - s maksimalnim ograničenjem različite vrste djelovanje (mehaničko, kemijsko i temperaturno) na želudac, u trajanju od 6-10 dana;
• — s blagim ograničenjem svih vrsta agresije na želudac, prosječno vrijeme liječenja je do dva tjedna;
• - uz umjereno štedenje želuca, do šest mjeseci.

Međutim, sa sigurnošću možemo reći da terapijska dijeta za čir na želucu u bilo kojoj fazi bolesti uključuje isključivanje (u jednom ili drugom stupnju) jakih stimulansa želučane sekrecije i iritansa sluznice. Prednost se daje hrani koja brzo napušta želudac (kašasta i tekuća hrana).

Nježan režim olakšavaju redoviti i mali obroci - olakšava probavu i apsorpciju hrane. Dosljedno propisivanje terapeutske dijete s postupnim proširenjem popisa dopuštenih proizvoda i metoda njihove obrade konsolidira dobiveni terapeutski rezultat, postupno priprema gastrointestinalni trakt i sprječava pogoršanje u budućnosti.

Pravilna prehrana za čir na želucu stvara uvjete za uklanjanje upale i obnavljanje sluznice. Treba isključiti iritanse sluznice.

Mehanička iritacija želučane sluznice uzrokovana je:

• velika količina hrane odjednom;
• uzimanje velike količine grubih vlakana sadržanih u rotkvicama, repi, grahu, ogrozdu, grožđu, ribizlu, grožđicama, datumima, kruhu s mekinjama;
• konzumacija žilavog mesa, hrskavice i kože peradi.

Kemijsku iritaciju sluznice uzrokuju proizvodi:

• imaju kiselu sredinu ( kisele hrane, kiselo nezrelo voće);
• poticanje želučane sekrecije: juhe, jake infuzije povrća, začini, pržena hrana, konzervirana hrana, dimljeno meso i riblji proizvodi, umak od rajčice, kiselo i ukiseljeno povrće, meso i riba pirjana u vlastitom soku, tvrdo kuhana jaja, fermentirani mliječni proizvodi; Raženi kruh, tijesto od maslaca, sirutka, pregrijane jestive masti; obrano mlijeko, jaki čaj, kava, alkohol, gazirana pića, sirovo povrće, kiselo voće i bobice.

Toplinski učinci uzrokovani su pretjerano hladnom ili vrućom hranom.

U tom smislu, prehrana bi trebala uključivati ​​topla, negruba, pire jela koja imaju slab učinak soka: mlijeko, jaja, mliječna kaša, kuhano meso (u varijacijama). Mliječne bjelančevine potiču stvaranje ožiljaka na čiru, a česti obroci s izuzetkom grube hrane uzrokuju mehaničko štedenje sluznice.

Dijeta za čir na želucu tijekom pogoršanja

Tijekom tog razdoblja treba maksimalno ograničiti sve čimbenike štetnih učinaka na sluznicu. Ova opcija prehrane propisana je 6-8 dana, budući da nije uravnotežena (donja granica norme, proteini i masti, ugljikohidrati su značajno ograničeni). Međutim, tijekom mirovanja u krevetu, prehrana osigurava fiziološke potrebe organizma.

Prehrana tijekom egzacerbacije ima sljedeća načela:

• Osigurano je šest obroka dnevno, a količina hrane koja se uzima odjednom je ograničena. Konzumiranje nježne hrane u isto vrijeme pomaže smanjiti upalu.
• S obzirom na to da bolesnici miruju, hrana se priprema samo u tekućem (može i kašastom) obliku i želeu. Ova dijeta pomaže proces oporavka čira, smanjuje aktivnost upalni proces. Kaše se najprije prokuhaju, zatim pasiraju i razrijede vodom ili mlijekom do željenog stanja.
• Isključeni su svi uzročnici izlučivanja (sve juhe, kisela pića, fermentirani mliječni proizvodi) i iritansi sluznice (gruba hrana, svo povrće, grube žitarice).
• Isključena je teško probavljiva hrana (gljive, žilavo meso s fascijama, tetivama i kožom kod peradi i ribe).
• Bilo koji kruh nije dopušten.
• Dopuštene su samo sluzave juhe pripremljene na vodi ili mlijeku od zobenih pahuljica, krupice ili riže. Sluzave juhe mehanički su nježne za želudac. U suštini, to su uvarci dobiveni dugotrajnim kuhanjem žitarica. Procijede se, ali ne samelju, malo posole i doda maslac. Za ubrzanje kuhanja pripremaju se juhe od brašna za dječja hrana ili od samljevenih žitarica.
• Jela od žitarica (od heljde, zobenih pahuljica, riže) pripremaju se u obliku tekuće kaše s mlijekom, pasiraju i dodaju maslac u gotovo jelo.
• Dozvoljeni mliječni proizvodi su mlijeko, kalcinirani svježi sir, mliječni žele i vrhnje (u juhama). Punomasno mlijeko - 4 čaše dnevno.
• Dopuštena su meko kuhana jaja ili parni omlet (do 2 komada).
• Pretjerano hladna i vruća jela su isključena. Topla jela trebaju imati temperaturu od 50-55°C, a hladna od 15-20°C. Hladna hrana usporava procese regeneracije sluznice, a prevruća također nepovoljno djeluje na sluznicu.

Dakle, ova dijeta stvara sve uvjete za smanjenje upale, jer ne sadrži grubu hranu i hranu koja iritira sluznicu. Smanjenje količine hrane koja se uzima odjednom i podijeljeni obroci dovode do mehaničke štednje. Za brže zacjeljivanje čira potrebna je dovoljna količina proteina.

Prehrana za čir koji krvari

Za krvarenje ulkusa koristi se specijalizirana dijeta. Ako je indicirano, bolesnik može primati parenteralnu prehranu dok krvarenje ne prestane. Nakon njegovog otkazivanja dopušteno je uzimati 200 ml tekuće hladne hrane dnevno. To može biti mlijeko, žele, žele, vrhnje, nakon nekog vremena dodaju kiselo vrhnje i sirova jaja, sluzave juhe. Kao rezultat toga, pacijent se prenosi na Tablica br. 1A s proširenjem na opciju Tablica br. 1 .

Boriti se anemija propisivati ​​obroke sa povećan sadržaj bjelančevine (140-150 g), dok su masti nešto ograničene (60-70 g). Prehranu je potrebno obogatiti željezom, kobaltom, bakrom, manganom, cijanokobalaminom, pa je preporučljivo uvesti jela s jetrom i kvascem. Ako se osjećate zadovoljavajuće, nakon 1,5 mjeseca dopuštena je neseckana hrana s dodatkom svježeg povrća i voća. Šljive, jabuke i breskve mogu se jesti i neribane.

Koja prehrana je indicirana kada se proces smiri i oporavi?

Umjereno je nježan, fiziološki dobra prehrana unutar Tablica br. 1 . Mora se pratiti dugo (do šest mjeseci), budući da peptički ulkus zahtijeva dugotrajnu dijetalnu prehranu. Također je potrebno paralelno provoditi liječenje protiv recidiva.

Odsutnost jakih iritansa u hrani u bilo kojem stadiju bolesti (meso, juha od gljiva, riblja juha, jaki čaj, pržena hrana, kava, gazirana pića, marinade, senf, alkohol) stvara uvjete za uspješno liječenje i dugotrajno liječenje bez bolesti. razdoblje. Postupno proširenje prehrane priprema gastrointestinalni trakt za prijelaz na zajednički stol, u kojem još uvijek vrijedi ograničiti previše vruća, začinjena, vrlo vruća jela i alkohol, te održavati redoviti unos hrane.

Ako pacijent ima peptički ulkus i popratnu bolest, tada je prehrana gotovo ista, ali se količina konzumiranih proteina povećava na 140-160 g, budući da su esencijalni proteini potrebni za sprječavanje negativnog učinka enzima. tripsin . Količinu masti potrebno je svesti na donju granicu (80 g), uključujući izbacivanje masnih mliječnih proizvoda.

Obično, kada se pacijenti osjećaju dobro, postaje im teško promatrati tako dugo vremena. Dijeta br.1 a dužina boravka se smanjuje na 2-3 mjeseca. Dijeta se proširuje, uvodi se nepročišćena hrana, dodaje se sirovo povrće i voće. Tu spadaju slatke šljive, breskve, nektarine, jabuke i povrće - rajčice. U budućnosti, kada provodite liječenje protiv relapsa u jesensko-proljetnom razdoblju, trebali biste ponovno prijeći na nježnu prehranu 2-4 tjedna (prvo tablica br. 1B, a zatim br. 1).

Ne morate ništa poduzimati kako biste smršavili ako imate čir. Prije svega, jer tijekom egzacerbacije pacijentu se pogoršava apetit, povraća nakon jela i boji se normalno jesti. Osim toga, sama propisana terapijska prehrana potiče mršavljenje, budući da je popis dopuštenih namirnica vrlo ograničen (osobito tablice 1A i 1B, imaju smanjeni udio kalorija) te je isključeno prženje hrane u ulju na dulje vrijeme.

Slatkiši i drugi jednostavni ugljikohidrati su ograničeni jer povećavaju razdražljivost živčani sustav. Ako iz prehrane isključite dimljenu hranu, brašno, masnu hranu i alkohol, onda će problem gubitka težine nestati. Dovoljno je pridržavati se preporuka vezanih uz prehranu, pa će se smanjiti.

Apsolutno je zabranjeno postiti ako imate gastrointestinalne bolesti. Kontraindicirano je i dodavanje začina (đumbir i kardamom) u napitke koji ubrzavaju metabolizam. Svi začini su zabranjeni jer potiču oslobađanje probavnih enzima. Također, pacijent ne bi trebao odbiti bijeli kruh u korist crnog kruha, koji se uvijek preporučuje tijekom dijeta. Kao što vidite, želja za mršavljenjem može uzrokovati pogoršanje.

Dijeta za čir na želucu tijekom nestabilne remisije:

• Izbjegavajte što je više moguće hranu koja pojačava lučenje (bogate juhe, začinjena, kisela, dimljena i pržena hrana, alkoholna pića, kava, čaj, gazirana pića).
• Izbjegavajte nadražujuću hranu (agrumi i kiselo voće, brusnice, rajčice, luk, paprika, češnjak, repa, rotkvice, kava, čaj, đumbir, čokolada, alkohol) i hranu koja pojačava stvaranje plinova.
• Smanjite količinu konzumirane hrane - porcija veličine šake odjednom.
• Česti obroci (5-6 puta dnevno). Zadnja doza najkasnije 3 sata prije spavanja.
• Hranu jedite toplu jer se hladna hrana dugo probavlja, a vruća iritira sluznicu.
• Povećati unos bjelančevina i smanjiti količinu masti (masna svinjetina, guska, patka, janjetina, vrhnje, maslac, kremšnite).
• Glavni načini kuhanja su kuhanje, pirjanje i pečenje u pećnici, počevši od trećeg tjedna egzacerbacije.
• Nemojte miješati proizvode koji se ne spajaju (bjelančevine i ugljikohidrate) kako biste izbjegli truljenje i fermentaciju.
• Uključite u prehranu banane, šumske jagode, trešnje, borovnice, sok od krumpira, juhu od zobi i slatke jabuke.
• Tijekom stabilne remisije prehrana je slična onoj zdravog pacijenta, ali uz ograničenja začinjene hrane.

Pridržavanjem ovih prehrambenih preporuka, izbacivanjem pušenja koje povećava rizik od recidiva i pijenja alkohola, možete postići dugotrajan (nekoliko godina) tijek bolesti bez recidiva. Bolesnici koji boluju od peptičkog ulkusa trebaju izbjegavati uzimanje nesteroidnih protuupalnih lijekova.

Ovlašteni proizvodi

Prva jela pripremaju se u juhi od krumpira ili juhi od povrća s pasiranim povrćem i žitaricama (griz, heljda, zobene kaše, riža). Možete jesti mliječne juhe s rezancima, kao i pire juhe s dodatkom pasiranog mesa (piletine). Smjesa jaja i mlijeka dodaje se juhama i začini uljem.

Od nemasnog mesa pripremaju se jela kuhana na pari i kuhana. Dozvoljeno je meso pečeno u pećnici. Koriste govedinu, mladu janjetinu i nemasnu svinjetinu, piletinu i puretinu. Možete kuhati kotlete na pari, okruglice, pire krumpir, aspik, soufflé, mesne okruglice, zrazy, goveđi stroganoff (samo od prethodno kuhanog mesa).

Nemasnu ribu možete kuhati na pari i peći. Priprema se u komadima (prvo se skine kožica) ili in nasjeckani oblik(kuglice, kotleti, mesne okruglice, zrazy).

U priloge i juhe dodaju se riža, griz, heljdina ili zobena kaša, vermicelli ili tanki rezanci. Kaša se može kuhati u mlijeku ili vodi, dobro kuhati do polu-viskoznosti, heljda mora biti pasirana. Dopušteno je raditi pudinge od žitarica s dodatkom svježeg sira, koji se mogu kuhati na pari i peći bez korice.

Povrće (krumpir, cikla, mladi grašak, mrkva, karfiol) kuhana na pari i poslužena kao prilog u obliku pirea (pire krumpir, soufflé). Jedino se bundeva i tikvica ne mogu pasirati. Kopar se u malim količinama dodaje juhama. Kremasti i biljno ulje.

Pšenični kruh može biti ustajao ili osušen. Možete jesti suhi keks ili nemasne kolačiće. Jednom tjedno dopuštene su pečene slane pite punjene jabukama, džemom, svježim sirom, kao i mesom ili ribom.

Od mliječnih proizvoda dopušteni su mlijeko i vrhnje, nemaseli jogurt i kefir, svježi nekaseli svježi sir i kiselo vrhnje. Od svježeg sira možete napraviti lijene okruglice, kolače i pudinge. Rijetko se u prehranu može uvesti meki sir (po mogućnosti ribani) i dva puta tjedno 2 jaja, meko kuhana ili u obliku omleta.

Predjela (za stol bez brisanja) mogu uključivati ​​salatu od nasjeckanog kuhanog povrća, kuhano meso i ribu, jetrenu paštetu, mliječnu kobasicu, nemasnu šunku, žele ribu (u juhi od povrća), nemasnu haringu i kavijar od jesetre.

Slatke slastice pripremaju se kuhanjem na pari pasiranog bobičastog voća uz dodatak krupice. Slatke bobice i voće mogu se konzumirati pečene ili kuhane. Također se koriste za pripremu pirea, želea, želea, sambuke i kompota. Kao deserti dopušteni su mliječni žele, meringue, ne-kiseli džem, marshmallows, marshmallows i med. Od pića su voćni sokovi, infuzija šipka, čaj s mlijekom ili vrhnjem i slaba kava s mlijekom.

Tablica dopuštenih proizvoda

	Proteini, g	Masti, g	Ugljikohidrati, g	Kalorije, kcal
Povrće i zelje
tikvica	0,6	0,3	4,6	24
karfiol	2,5	0,3	5,4	30
krumpir	2,0	0,4	18,1	80
mrkva	1,3	0,1	6,9	32
repa	1,5	0,1	8,8	40
bundeva	1,3	0,3	7,7	28
Voće
kajsije	0,9	0,1	10,8	41
lubenica	0,6	0,1	5,8	25
banane	1,5	0,2	21,8	95
dinja	0,6	0,3	7,4	33
nektarina	0,9	0,2	11,8	48
breskve	0,9	0,1	11,3	46
jabuke	0,4	0,4	9,8	47
Bobice
jagoda	0,8	0,4	7,5	41
maline	0,8	0,5	8,3	46
Žitarice i kaše
heljda (jezgro)	12,6	3,3	62,1	313
griz	10,3	1,0	73,3	328
žitarice	11,9	7,2	69,3	366
bijela riža	6,7	0,7	78,9	344
Brašno i tjestenina
rezanci	12,0	3,7	60,1	322
Pekarski proizvodi
krekeri od bijelog kruha	11,2	1,4	72,2	331
Slastičarstvo
pekmez	0,3	0,2	63,0	263
žele	2,7	0,0	17,9	79
marshmallows	0,8	0,0	78,5	304
meringe	2,6	20,8	60,5	440
zalijepiti	0,5	0,0	80,8	310
Maria kolačići	8,7	8,8	70,9	400
Sirovine i začini
med	0,8	0,0	81,5	329
šećer	0,0	0,0	99,7	398
mliječni umak	2,0	7,1	5,2	84
Mliječni proizvodi
mlijeko	3,2	3,6	4,8	64
kefir	3,4	2,0	4,7	51
krema	2,8	20,0	3,7	205
kiselo vrhnje	2,8	20,0	3,2	206
usireno mlijeko	2,9	2,5	4,1	53
Sirevi i svježi sir
svježi sir	17,2	5,0	1,8	121
Mesne prerađevine
kuhana govedina	25,8	16,8	0,0	254
goveđa jetra	17,4	3,1	0,0	98
kuhani goveđi jezik	23,9	15,0	0,0	231
kuhana teletina	30,7	0,9	0,0	131
zec	21,0	8,0	0,0	156
Ptica
kuhana piletina	25,2	7,4	0,0	170
purica	19,2	0,7	0,0	84
jaja
kokošja jaja	12,7	10,9	0,7	157
Riba i plodovi mora
crni kavijar	28,0	9,7	0,0	203
zrnasti kavijar lososa	32,0	15,0	0,0	263
Ulja i masti
maslac	0,5	82,5	0,8	748
ghee	0,2	99,0	0,0	892
Bezalkoholna pića
mineralna voda	0,0	0,0	0,0	-
kava s mlijekom i šećerom	0,7	1,0	11,2	58
crni čaj s mlijekom i šećerom	0,7	0,8	8,2	43
Sokovi i kompoti
sok od kajsije	0,9	0,1	9,0	38
sok od mrkve	1,1	0,1	6,4	28
sok od bundeve	0,0	0,0	9,0	38

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

Potpuno isključenje povrća bogatog vlaknima (rotkvica, repa, Bijeli kupus, grah, grašak, rutabaga, voće s korom) i proizvodi s vezivnim tkivom (hrskavica, vene, koža).

Zabranjeni su sljedeći mesni proizvodi: masna svinjetina, pačetina, janjetina, guska, konzervirano meso i dimljeno meso. Jako ekstraktivne juhe i bogati povrtni uvarci za juhe su isključeni. Od prvih jela potrebno je isključiti juhu od kupusa, okroshku i boršč. Od povrća se ne smiju konzumirati kiseljak, kopar, peršin, špinat i luk jer sadrže veliki broj organske kiseline ili iritansi esencijalna ulja. Gljive su zabranjene kao teško probavljiv proizvod.

Zabranjena je konzumacija ukiseljenog i ukiseljenog povrća, konzerviranog povrća, koje izaziva pojačano lučenje. Teško probavljive su: proso, biserni ječam, ječam i kukuruzne žitarice, pa se dugo isključuju iz prehrane. Masna riba i riblje konzerve su zabranjene.

Imajte na umu da su pečena i tvrdo kuhana jaja slabo probavljiva, pa ih se ne preporučuje konzumirati u ovom obliku. Nemojte jesti iritanse sluznice umaci za meso, paradajz sos, hren, senf, papar. Životinjske masti također su isključene iz prehrane.

Svaki svježi kruh, maslac ili lisnato tijesto, sušeno voće, čokolada i sladoled. Ne smijete konzumirati fermentirane mliječne proizvode s visokom kiselošću, jer potiču izlučivanje. Iz istog razloga isključeno je kiselo voće i bobice. Kiselo vrhnje je ograničeno u prehrani, bolje ga je koristiti kao dodatak jelima.

Tablica zabranjenih proizvoda

	Proteini, g	Masti, g	Ugljikohidrati, g	Kalorije, kcal
Povrće i zelje
povrće mahunarke	9,1	1,6	27,0	168
Šveđanin	1,2	0,1	7,7	37
kupus	1,8	0,1	4,7	27
kiseli kupus	1,8	0,1	4,4	19
zeleni luk	1,3	0,0	4,6	19
luk luk	1,4	0,0	10,4	41
krastavci	0,8	0,1	2,8	15
konzervirani krastavci	2,8	0,0	1,3	16
bijela rotkva	1,4	0,0	4,1	21
repa	1,5	0,1	6,2	30
rajčice iz konzerve	1,1	0,1	3,5	20
hren	3,2	0,4	10,5	56
špinat	2,9	0,3	2,0	22
loboda	1,5	0,3	2,9	19
gljive
gljive	3,5	2,0	2,5	30
Žitarice i kaše
kukuruzna krupica	8,3	1,2	75,0	337
prekrupa od ječma	9,3	1,1	73,7	320
proso žitarice	11,5	3,3	69,3	348
ječmena krupica	10,4	1,3	66,3	324
Slastičarstvo
bomboni	4,3	19,8	67,5	453
Sladoled
sladoled	3,7	6,9	22,1	189
Kolači
torta	4,4	23,4	45,2	407
Sirovine i začini
senf	5,7	6,4	22,0	162
đumbir	1,8	0,8	15,8	80
kečap	1,8	1,0	22,2	93
majoneza	2,4	67,0	3,9	627
mljeveni crni papar	10,4	3,3	38,7	251
čili	2,0	0,2	9,5	40
Mesne prerađevine
svinjetina	16,0	21,6	0,0	259
šunka	22,6	20,9	0,0	279
kobasice
suhe kobasice	24,1	38,3	1,0	455
kobasice	10,1	31,6	1,9	332
kobasice	12,3	25,3	0,0	277
Ptica
dimljena piletina	27,5	8,2	0,0	184
patka	16,5	61,2	0,0	346
dimljena patka	19,0	28,4	0,0	337
guska	16,1	33,3	0,0	364
Riba i plodovi mora
sušena riba	17,5	4,6	0,0	139
dimljena riba	26,8	9,9	0,0	196
riblje konzerve	17,5	2,0	0,0	88
Ulja i masti
životinjska mast	0,0	99,7	0,0	897
mast za kuhanje	0,0	99,7	0,0	897
Bezalkoholna pića
kvas od kruha	0,2	0,0	5,2	27
* podaci se odnose na 100 g proizvoda

Dijetni jelovnik za čir na želucu (dijeta)

Izbornik prehrane za čir na želucu ovisi o stadiju procesa (pogoršanje, blago pogoršanje ili slabljenje pogoršanja, remisija). Budući da se u slučaju teške egzacerbacije prehrana organizira u bolnici, kada se stanje popravi, terapijska dijeta se ne provodi dugo, a prehrana u razdoblju oporavka i remisije je duža (do 6 mjeseci), više je preporučljivo je dati jelovnik za tjedan posebno za ovo razdoblje.

Ovo je već fiziološki potpuna prehrana (90-100 g bjelančevina, 100 g masti i 420 g ugljikohidrata). Obroci su podijeljeni, smanjuje se količina odjednom unesene hrane, a vitamini i minerali su uravnoteženi.

ponedjeljak

utorak

srijeda

četvrtak

petak

subota

nedjelja

Dijetalni recepti

Ispod su recepti za pripremu jela tijekom različitih razdoblja bolesti. Dijetalna jela Imaju različite tehnologije pripreme i toplinske obrade.

Dijetalne sluzave juhe koriste se u početnim stadijima bolesti s teškom upalom. To su procijeđeni uvarci dugo kuhanih žitarica, ali bez pasiranja same žitarice. Uvarci se lagano posole, začine smjesom od jaja i mlijeka i dodaju maslac. Gotovo jelo ima jednoličnu konzistenciju vrhnja, bez čestica hrane ili pahuljica zgrušanih jaja.

Mliječne juhe koriste se u Dijete 1A I 1B . Pripremaju se sa žitaricama, u mlijeku uz dodatak vode (1:1). Žitarice se prethodno kuhaju dok ne omekšaju, a zatim im se doda kipuće mlijeko. Zrna u gotovom jelu ne bi smjela zadržati oblik, pa su pasirana, boja juha je bijela, slatkastog, blago slankastog okusa.

Pire juhe su osnova prve tablice. Kuhaju se u vodi sa žitaricama, krumpirom i mrkvom. Dobro kuhane sastojke pasiramo, posolimo i dodamo maslac.

Za oboljele od čira preferirani način kuhanja je kuhanje na pari i u vodenoj kupelji. Za veće odstranjivanje ekstraktivnih tvari, meso treba kuhati u sitnim komadima, zatim ocijediti primarnu juhu, a meso čuvati u svježem stanju. Vruća voda kuhati do kraja. Koristi se kao poluproizvod za pirjana i sjeckana jela.

Pri kuhanju na pari proizvod ne smije doći u dodir s tekućinom, stoga je manji gubitak hranjivih tvari. Kuhanje u vodenoj kupelji provodi se na temperaturi od 40-70°C u posudi spuštenoj u veću posudu s vodom. U prehrani se na ovaj način pripremaju omleti, umaci, kaše od jaja i pudinzi.

Prvi obrok

U vodu uspite valjane zobene zobi i kuhajte najmanje sat vremena dok se potpuno ne raskuhaju. Juha se filtrira kroz sito bez trljanja, dodaje se sol i šećer.

Mliječna juha s mesnim pireom

Kuhano meso ispasirati u blenderu i pasirati. Mesni pire pomiješan s gotovom rižinom sluzavom juhom, posoljen i kuhan. Ohlađeno na 70°C ulijte smjesu jaja i mlijeka i dobro umutite pjenjačom. Na kraju dodajte maslac.

Druga jela

Mrkva se nariba i dinsta na vodi i maslacu.

Rižu kuhati 20 minuta, pasirati i zaliti vrućim mlijekom. Dodajte poširanu mrkvu i šećer i nastavite kuhati još 30 minuta ili 45-50 minuta. Na kraju dodajte komadić maslaca.

Pileći kotleti (na pari)

Pripremljeno od sirove pulpe peradi korištenjem fileta i pulpe buta. Mljeveno meso se uvija, dodaju se maslac, sol, mlijeko i pšenični kruh. Oblikujte male kotlete i kuhajte na pari na rešetki.

Desert

Želatinu namočiti u hladnu vodu i lagano zagrijati dok se ne otopi. Jabuke oguljene i očišćene od sjemenki narežite i zapecite u pećnici uz dodatak vode.

Pečene jabuke naribati i pošećeriti. Ohlađene bjelanjke istucite. Pomiješajte kašu od jabuka, proteinsku masu i ulijte želatinu. Lagano promiješajte i ulijte u kalupe. Cool.

Soufflé od skute

Mikserom umutiti pasirani svježi sir, mlijeko, kiselo vrhnje, griz i žumanjke. Dodati umućeno bjelanjci i promiješajte. Masa od skute se stavlja u kalup i kuha na pari.

Egzacerbacije peptičkog ulkusa u većini slučajeva povezane su s lošom prehranom. Stoga posebnu pozornost treba posvetiti prehrani.

Za čir na želucu i dvanaesniku dijeta treba sadržavati maksimalan iznos vitamine i mineralne soli, osobito kalcij, magnezij i kalij.

Osim toga, dijeta se mora pridržavati dugo vremena kako se čir ne bi ponovio.

Glavna načela odabira prehrane:

1. Kompletan skup hranjivih tvari, unatoč ograničenom popisu proizvoda.
2. Posebna priprema hrane s nježnim djelovanjem na sluznicu.
3. Usklađenost s režimom frakcijskih obroka s čestim obrocima.

Tijekom egzacerbacije peptičkog ulkusa potrebno je pridržavati se stroge dijete uz pripremu jela koja sama po sebi omogućuju zacjeljivanje ulkusa. Ponekad čirevi nestaju čak i bez liječenja lijekovima - samo zahvaljujući fizičkom odmoru, isključivanju živčanih nadražaja i posebnoj prehrani, uključujući pire juhe i žitarice.

Nakon što pogoršanje čira prođe, možete proširiti popis jela, prijeći na terapeutsku prehranu, koja se preporučuje za gastritis s visokom kiselošću.

Dakle, u prvih 4-7 dana pogoršanja peptičkog ulkusa, morate se pridržavati potpunog odmora i posebne prehrane. Prvo, kuhana hrana treba biti topla, a ne vruća. Hrana ne bi trebala biti samo nježan, ali i dosta kaloričan tako da tijelo brzo obnavlja svoje funkcije. I trebaš jesti najmanje 6-7 puta dnevno.

Zabranjena hrana za čireve:

• pržena i pirjana hrana;
• začinjena jela, začini, bilje;
• kruh i pekarski proizvodi;
• sirovo voće i povrće;
• slatkiši;
• sir;
• kiselo vrhnje;
• mliječni proizvodi.

Dopuštena jela i proizvodi:

• pire mliječne kaše s dodatkom male količine maslaca ili vrhnja (griz, zobene pahuljice, heljda, riža);
• parni kotleti od kunića, teletine, bijele piletine;
• kuhano meso;
• dječja hrana iz limenki, razrijeđena vodom;
• mlijeko, nemasno vrhnje, soufflé na pari od pasiranog svježeg nekakiselog svježeg sira s dodatkom šećera;
• meko kuhana jaja ili parni omlet;
• kuhano povrće (tikvice, mrkva, repa, krumpir);
• žele i žele od slatkih sorti bobičastog i voća (osobito maline, jagode, crveni ribizli) - škrob koji sadrže oblaže zidove želuca i štiti ih od iritacije;
• šećer i med u ograničenim količinama;
• mliječni žele;
• slab čaj s mlijekom;
• sokovi od ne-kiselih sorti voća i povrća (napola razrijeđeni s vodom i malo zaslađeni);
• uvarak od šipka (ne samo da gasi žeđ i ne iritira želudac, već je i izvor vitamina).

Izbornik za egzacerbaciju peptičkog ulkusa

Prvih jedan ili dva dana morate slijediti strogu dijetu.

• Doručak: parni omlet od 2 jaja, čaša mlijeka.
• Drugi doručak: čaša želea od jagoda.
• Ručak: pire mliječna rižina juha s maslacem, mesni sufle kuhan na pari s biljnim uljem, voćni žele.
• Popodnevni snack: čaša izvarka šipka.
• Večera: riblji sufle kuhan na pari, pire zobena kaša, žele od malina.
• Noću: čaša mlijeka.

Souffléi od mesa i ribe kuhani na pari
Meso očistiti od tetiva, masnoće i kože. Zatim se prokuha i 2-3 puta prođe kroz stroj za mljevenje mesa. Riba nemasne sorte priprema također.

Drugog ili trećeg dana bolesti U prehranu uvedite bijeli sušeni kruh bez kore, kao i ne-kiselo povrće i voće bez grube kože, naribano. Meso i riba još uvijek su dostupni u obliku souffléa na pari, quenellesa, kotleta i pirea. Dopušteni su umaci od kiselog vrhnja.

Tjedan poslije možete diverzificirati svoju prehranu. Evo primjera jelovnika za ovo razdoblje liječenja bolesti.

Izbornik tjedan dana nakon egzacerbacije

• Doručak: sufle od skute na pari, pire od riže i mliječne kaše s maslacem, čaša mlijeka.
• Drugi doručak: čaša mliječne žele.
• Ručak: pire mliječna juha od heljde s maslacem, pareni pileći kotleti s biljnim uljem, žele od jagoda.
• Popodnevni snack: izvarak šipka, krutoni od bijelog kruha.
• Večera: parni omlet od 2 jaja, voćni žele.
• Noću: čaša mlijeka.

2-3 tjedna nakon egzacerbacije bolesti dijeta se može proširiti. Do tog vremena čir je već počeo zacjeljivati.

Dakle, počnite jesti povrće i voće koje sadrži vlakna kako biste izbjegli zatvor. Međutim, bolje ih je koristiti kao i prije u obliku pirea, kao iu obliku pjena, želea, kompota i želea.

Jabuke se mogu peći uz dodatak šećera i kiselog vrhnja.

Meso i riba već se mogu jesti kuhani u cijelim komadima. Ali ne smiju biti masne.

U tom razdoblju prikladna je dijeta koja se koristi za gastritis s visokom kiselošću.

Uz blagu prehranu i odgovarajuće liječenje čir vrlo brzo prolazi, ali upala traje puno duže. Osim toga, uvjeti za pogoršanje peptičkog ulkusa traju dugo vremena. Zato dijeta se mora pridržavati nekoliko mjeseci. Naravno, više nije tako strogo, ali osnovna načela prehrane ne smiju se kršiti.

Gersonova dijeta
U prvih 3-7 dana piti uglavnom povrće i djelomično voćni sokovi, malo razrijeđen toplom vodom, i to u prilično velikim količinama.

Zatim prijeđite na kašice od pasiranog ili dobro usitnjenog povrća i voća, pečeni krumpir i pečene jabuke.

Ove namirnice konzumirajte još tjedan dana.

Nakon toga u prehranu uključite naribane sirove jabuke. Nastavite jesti na ovaj način još 5¬7 dana. I prijeđite na normalnu prehranu.

Dijeta M Goren
Prema ovoj dijeti, najviše učinkovito liječenječir na želucu i dvanaesniku su biljni dekocije, koje se propisuju u skladu s prirodom čira i kiselosti želučanog soka.

Uz začinsko bilje potrebno je konzumirati laneno sjeme, pripremljeno na poseban način:
Laneno sjeme malo popržiti u tavi (bez prekuhavanja) i samljeti u mlincu za kavu. Namočite 2 žličice lanenog sjemena u čaši vode preko noći. Ujutro prije doručka zagrijte infuziju u vodenoj kupelji, ali nemojte kuhati. Nakon što se malo ohladi, polagano pijte.

Sat vremena nakon toga napravite Gorenovo jelo za doručak:
Namočite u čašu hladna voda 2 žličice lanenog sjemena. Dodati naribanu jabuku ili sitno naribanu mrkvu, samljeti bademe ili orahe s medom. Ovisno o ukusu možete dodati sok od limuna ili jogurt.

Drugi doručak pojedite nakon 2 sata: sok od mrkve ili sok od svježeg kupusa.

Sat vremena kasnije - velika čaša biljnog čaja.
Prihvatite jednake dijelove kopriva, preslica i ljubičica mirisna (druga opcija su kopriva, sljez, sljez, trputac). Dodajte im prstohvat sladića. Dobro promiješajte, pa 3 žličice mješavine prelijte kipućom vodom (300 ml). Kuhajte na laganoj vatri 25 minuta. Po želji možete dodati med. Pijte polako, u malim gutljajima.

Liječenje čira postom
Već nakon 3 dana gladovanja želudac prestaje proizvoditi solnu kiselinu, što u većini slučajeva izaziva razvoj čira. U nedostatku kiseline, čir brzo zacjeljuje. Zajedno s ozdravljenjem nestaju bol, žgaravica i drugi neugodni simptomi.

Tijekom posta možete piti samo vodu i pokušati ostati u krevetu. Fizički i emocionalni stres je kontraindiciran. Post s visokom kiselošću provodi se tjedan dana i samo pod nadzorom liječnika.

Peptički ulkus je kronična bolest cijelog tijela s ulceroznim lezijama želuca ili dvanaesnika. Do pogoršanja bolesti može doći zbog poremećaja u normalnom funkcioniranju živčanog sustava (pretjerana živčana napetost, teški psihički šok, dugotrajna ili često ponavljana teška iskustva). Veliku ulogu u nastanku peptičkog ulkusa igra nepoštivanje pravilne prehrane (neredoviti obroci, suha hrana). Glavni znakovi peptičkog ulkusa su periodični, uglavnom natašte i noću, bolovi u gornjem dijelu trbuha, žgaravica, podrigivanje, povraćanje.

Prisutnost čira na želucu ili dvanaesniku tijekom peptičkog ulkusa lokalna je manifestacija bolesti cijelog organizma, u kojoj su poremećeni živčani, humoralni i metabolički procesi.

Liječenje peptičkog ulkusa treba biti sveobuhvatno, uključujući niz metoda, među kojima vodeće mjesto pripada terapijskoj prehrani.

Osnovna načela terapijske prehrane tijekom egzacerbacije peptičkog ulkusa su sljedeća:

Stvaranje najvećeg mira za sluznicu želuca i dvanaesnika;

Isključenje proizvoda koji imaju snažan učinak soka;

Isključivanje proizvoda koji mehanički iritiraju želučanu sluznicu (tj. Hrana se daje uglavnom u obliku pirea);

Česti i mali obroci. Jesti svaka 3-4 sata.Velike količine hrane u jednom obroku su kontraindicirane;

Izbjegavanje previše hladne ili vrlo vruće hrane;

Visoka hranjiva vrijednost prehrane, koja sadrži dovoljnu količinu bjelančevina, masti, ugljikohidrata, mineralnih soli, vitamina, uglavnom C, skupine B, A.

Iz prehrane se isključuju proizvodi koji povećavaju izlučivanje želučanog soka: juhe od mesa, ribe i gljiva, meso i riba pržena i pirjana u vlastitom soku, dimljena i slana hrana, začinsko bilje i začini (senf, papar, itd.), alkoholna pića, gazirana voda, jaki čaj i kava. Ne biste trebali uključiti proizvode koji sadrže gruba vlakna (repa, rutabaga, rotkvice), koji mehanički iritiraju želučanu sluznicu.

Blaga dijeta uključuje namirnice i jela koja slabo stimuliraju želučano izlučivanje: mlijeko, vrhnje, svježi sir, kaše, pire od kuhanog povrća, pire od žitarica i vegetarijanske (osim kupusa) juhe, meko kuhana jaja ili omlet, kuhano meso i riba, slabi čaj. , alkalne mineralne vode koje ne sadrže ugljični dioksid.

Podsjetimo, proteinima su bogati mlijeko i svježi sir, sir i jaja, meso i riba. Masti se nalaze u maslacu i biljnom ulju, mlijeku i vrhnju. Puno ugljikohidrata ima u kruhu i krekerima, tjestenini i žitaricama (riža, griz, zobene pahuljice, ječam itd.), kao i u krumpiru. Važan izvor vitamina C je uvarak od šipka.

Treba imati na umu da mlijeko može povećati kiselost želučanog soka i kod nekih ljudi izazvati žgaravicu.

Ovisno o karakteristikama tijeka peptičkog ulkusa, koristi se nekoliko dijeta. Tako su s oštrim pogoršanjem indicirane dijete br. 1a i 16, propisane za kratko vrijeme, s manje oštrim pogoršanjem - dijeta br. 1 (također je učinkovita za spor, asimptomatski tijek bolesti, bez jaka bol i žgaravica).

Tijek liječenja obično započinje najblažom dijetom, prelazeći na intenzivniju.

Dijeta br. 1a osigurava maksimalnu mehaničku i kemijsku uštedu želuca. Sva se jela pripremaju pasirana, tekuće ili kašaste konzistencije. Kuhaju se u vodi ili na pari.

Juhe - sluzave od riže, zobene kaše ili bisernog ječma; juha od griza (pripremljena s dodatkom mješavine jaja i mlijeka, vrhnja ili maslaca). Od brašna za dječju i dijetalnu hranu ili od mljevenih žitarica mogu se pripremati i uvarci (kako bi se ubrzalo kuhanje).

Jela od mesa i ribe - sufle na pari od nemasnog mesa (govedina, teletina, svinjetina ili kunić), peradi (piletina, puretina), ribe (bakalar, štuka, oslić, bakalar, navaga itd.). Soufflé je uključen u prehranu jednom dnevno.

Jela od žitarica i prilozi - tekuća kaša pire od riže, zobene kaše ili heljde; kaša od krupice, riže i heljdinog brašna (s dodatkom mlijeka ili vrhnja).

Jela od jaja - meko kuhana jaja, parni omlet, tučeni bjelanjak (meringue).

Mlijeko i mliječni proizvodi - punomasno mlijeko, kondenzirano mlijeko, prirodno i šlag, svježe pripremljeni beskvasni svježi sir, pareni sufle od skute.

Jela od voća i bobičastog voća - žele i žele od slatkih sorti.

Piće - slabi čaj s mlijekom ili svježim vrhnjem, infuzija šipka, slatki sokovi od voća i bobica, infuzija pšeničnih mekinja.

Masti - maslac (dodaje se gotovim jelima).

Kruh i pekarski proizvodi isključeni su iz prehrane.

Uzorak jelovnika za dijetu br. 1a

1. doručak. Parni omlet, maslac, mlijeko(1 čaša).

2. doručak. Mlijeko (1 staklo).

Večera. Sluzava juha od riže, sufle od mesa na pari s biljnim uljem, voćni žele.

Popodnevni snack. Meko kuhano jaje, mlijeko (1 staklo).

Večera. Mliječna kaša od griza, žele od limuna.

Prije spavanja. Mlijeko (1 staklo).

Dijeta br. 16 (manje nježna) sadrži više jela kuhanih na pari od pasiranog mesa i ribe (kotleti i mesne okruglice, quenelles i rolice, soufflé). Dopušteni umak je mlijeko ili kiselo vrhnje (od svježeg kiselog vrhnja), krekeri od bijelog kruha (75 g), od masti - maslac ili rafinirano maslinovo, suncokretovo, kukuruzno (maslac u prirodnom obliku dodaje se gotovim jelima). Češće pripremaju pire mliječne kaše i juhe od raznih pire žitarica (riža, zobena kaša, biserni ječam, heljda, ječam ili proso). Tekuća ili kašasta hrana kuha se u vodi ili na pari.

Uzorak jelovnika za dijetu br. 16

1. doručak. Pareni mesni kotleti s mliječnim umakom, kaša od pire riže, čaj s mlijekom.

2. doručak. Voćni žele, kreker.

Večera. Mliječna juha od pasiranog ječma, mesne okruglice kuhane na pari, voćni žele.

Popodnevni snack. Meko kuhano jaje, izvarak šipka (1 staklo).

Večera. Riblji sufle, pire od heljdine kaše, voćni žele.

Za noć. Mlijeko (1 staklo).

Dijeta br. 1 karakterizira manje strogo pridržavanje načela mehaničke i kemijske štednje. Dopušteni su bijeli kruh, kuhano meso (usjeckano) i riba, kuhano i pasirano povrće (krumpir, mrkva, cikla, tikvice, bundeva) i voće.

Dijeta uključuje mlijeko, vrhnje, svježe kiselo vrhnje, svježi sir, meki keks, maslac, meko kuhana jaja ili omlet na pari, juhe od mliječnih žitarica, juhe od mliječnog povrća, juhe od mlijeka s rezancima, pire od mlijeka, tjesteninu. i kuhani rezanci. , dopuštena su pečena jela i slabi čaj s mlijekom.

Čorba i juha od kupusa isključeni su iz prehrane. Sva se jela pripremaju pasirana, kuhana u vodi ili na pari.

Ova dijeta je glavna u tijeku terapijske prehrane za peptički ulkus. Postoje 2 varijante ove dijete: u jednom slučaju hrana se priprema kao pire, u drugom - bez pirea.

Juhe - pire od mliječnih žitarica (zobene pahuljice, riža, heljda, ječam, griz); mliječni proizvodi s pire povrćem, vermicelli ili domaći rezanci; pire od povrća (krumpir, mrkva, repa) sa smjesom jaja i mlijeka, začinjeno maslacem ili biljnim uljem.

Mesna i riblja jela - od sorti s niskim udjelom masti, kotleta, okruglica, mesnih okruglica, pire krumpira, souffléa, peciva itd., kuhana u vodi ili na pari.

Jela od žitarica i tjestenine - pire mliječna kaša (riža, zobene pahuljice, biserni ječam, ječam, proso, heljda); griz kaša i zobena kaša"Hercules", souffle, pudinzi od pire žitarica; jela od vermicella, tjestenine, domaćih rezanaca.

Jela od povrća - od krumpira, mrkve, cikle, cvjetače, bundeve, tikvica, zelenog graška: kuhani, pire, pareni sufle i pudinzi (bez kore).

Jela od jaja - meko kuhana jaja, parni omlet, tučeni bjelanjak (meringue).

Mlijeko i mliječni proizvodi - punomasno mlijeko, kondenzirano mlijeko, svježe vrhnje, svježe pripremljeni beskvasni svježi sir, soufflei i složenci od svježeg sira, okruglice sa svježim sirom, kiselo vrhnje, blagi sirevi.

Jela od voća i bobica: prirodno voće i zrele slatke bobice, kuhane, pire ili pečene; slatki sokovi od bobica - jagoda ili malina; želei, želei i pjene; pečene jabuke.

Slatkiši - med, džemovi, slatko od bobica i voća, marshmallows, marshmallows.

Umaci - mlijeko, kiselo vrhnje ili voće.

Začinjeno povrće - peršin, kopar (malo).

Masti - maslac i biljno ulje (dodaju se gotovim jelima).

Piće - slabi čaj s mlijekom ili vrhnjem, izvarak šipka ili pšeničnih mekinja, sok od mrkve.

Kruh - pšenični, malo prosušeni, slani kolačići.

Uzorak jelovnika za dijetu br. 1

1. doručak. Meko kuhano jaje, pire zobeno mlijeko, čaj s mlijekom.

2. doručak. Pečena jabuka, infuzija šipka.

Večera. Juha od pirea od ječma, pareni mesni kotleti s mliječnim umakom, pire krumpir s biljnim uljem, voćni žele.

Popodnevni snack. Mliječni žele, suhi kolačići.

Večera. Parene riblje okruglice s vermicelli, čaj.

Za noć. Mlijeko (1 čaša), keks.

Ako peptički ulkus teče bez jakih bolova i žgaravice (kada je riječ o peptičkom ulkusu u remisiji), često je naj učinkovita dijeta Br. 1 bez mehaničkog pošteđivanja. Ova dijeta je posebno indicirana ako je bolest popraćena smanjenjem motoričke funkcije crijeva, što se očituje zatvorom. Hrana se priprema kuhana, ali ne pasirana (meso i riba se daju u komadima, povrće se ne pasira, kaša je mrvičasta i sl.).

Uzorak dijetalnog jelovnika br. 1 bez mehaničkog štedenja želuca

1. doručak. Kuhano meso s kuhanim rezancima, mrvičasta prosena kaša, sir, čaj s mlijekom.

2. doručak. Pečena jabuka, napitak od šipka, slani kolačići.

Večera. Vegetarijanska juha od krumpira, gulaš od kuhanog mesa s kuhanom rižom, kuhana repa s biljnim uljem, čaj.

Popodnevni snack. Meko kuhano jaje, mlijeko (1 čaša) s kolačićima.

Večera. Kuhana riba s kuhanim krumpirom, kompot od suhog voća, kolač od sira sa svježim sirom.

Za noć. Mlijeko (1 staklo) ili čaj s mlijekom.

Terapeutska prehrana za peptički ulkus, unatoč mnogim ograničenjima kako u asortimanu proizvoda tako iu metodama njihove kulinarske obrade, ipak bi trebala biti što raznovrsnija.

U slučajevima kada bolesnici ne podnose dobro mlijeko (žgaravica, nadutost), ono se zamjenjuje mliječnim želeom, mlijekom razrijeđenim 1/3 čajem ili mineralnom vodom.

Peptički ulkus je česta patologija. Prema statistikama, pogađaju od 5 do 10% svjetske populacije. Bolest često pogađa mlade radno sposobne osobe, najčešće muškarce. Ako se liječite od čira na želucu ili dvanaesniku, trebali biste se pridržavati pravilne prehrane.

Tijekom peptičkog ulkusa nastaju defekti (čirevi) u želucu ili dvanaesniku. Bolest je najčešće kronična, ciklička - bolest se može razvijati godinama, a faze egzacerbacije zamjenjuju se kratkotrajnim fazama smirenja. Bolest nastaje zbog stresa, neuravnotežene prehrane, prekomjerne konzumacije alkohola, pušenja, nekontroliranog uzimanja lijekova ili zbog lošeg nasljeđa.

Bolest je uzrokovana mikrobom Helicobacter. Kada uđe u tijelo, počinje se razmnožavati i postupno uništava unutarnje organe. Mikrob proizvodi enzime koji oštećuju zaštitni sloj sluznice unutarnjih organa. Time se remeti zaštitna funkcija stanica, metabolički procesi i proces stvaranja sluzi. Kao rezultat toga, u želucu ili dvanaesniku nastaju trule ili upaljene rane (čirevi). Ako se bolest zanemari, defekt postupno prodire dublje i nastaju komplikacije: rupe u stijenkama želuca ili krvarenje.

Najčešći simptom peptičkog ulkusa je nelagoda u području želuca. Pojavljuju se peckanje, bol, oštri osjećaji bolne senzacije, koji se pojačava nakon uzimanja hrane. Često se javlja osjećaj težine i pretjerane punoće želuca.

Simptomi peptičkog ulkusa uključuju nelagodu u želucu

Duodenalni ulkus karakterizira bol koja se javlja nekoliko sati nakon jela. Otprilike polovica egzacerbacija bolesti odvija se bez simptoma. Pacijent može osjetiti mučninu, podrigivanje i žgaravicu. Zbog nedostatka apetita, bolesnik odbija jesti i gubi na težini.

Glavni zadatak pacijenta kada se riješi peptičkog ulkusa je obnoviti sve prirodne procese koji bi se trebali odvijati u tijelu. Pacijent koji se pridržava posebne terapijske dijete treba dnevno unijeti oko 3000 kilokalorija.

Glavni zadatak za čir je pridržavanje posebne prehrane

Također biste trebali slijediti ove savjete:

• svakako jesti hranu koja sadrži vitamine A, C, B - prehrana bi trebala biti visoke nutritivne vrijednosti;
• hrana koju jedete ne smije izazvati iritaciju sluznice unutarnjih organa;
• Trebali biste piti najmanje jednu i pol litru tekućine dnevno (najbolje vodu);
• nemojte jesti pregrijanu ili prehladnu hranu; približna temperatura ne smije biti viša od 62 stupnja za toplu hranu i ne niža od 15 stupnjeva za hladnu hranu;
• proizvodi ne bi trebali izazvati učinak soka (povećana proizvodnja želučanog soka);
• nemojte prolaziti, nemojte jesti puno hrane odjednom, to će samo pogoršati nelagodu u želucu;
• paziti da hrana ne iritira želučanu sluznicu, po potrebi samljeti hranu.

Stol. Neophodno dnevna norma kalorija, proteina, masti, ugljikohidrata

Bilješka! Tijekom liječenja jedite najmanje šest puta (svakih nekoliko sati), ali nemojte se prejedati. Porcije bi trebale biti male, ali od stola ne smijete izlaziti jako gladni.

Tijekom liječenja jedite male obroke 6 puta dnevno

Što je moguće?

Tijekom razdoblja liječenja bolesti dopušteno je jesti bijeli kruh, beskvasne krekere i neprehrambene proizvode (na primjer, kolačiće). U obliku kaša možete jesti heljdu, griz, rižu, zobene pahuljice i biserni ječam. Kuhana tjestenina je prihvatljiva. Povrće koje biste trebali odabrati su mrkva, krumpir, tikvice, bundeva, patlidžani i cikla. Jedite juhe od povrća i piletine. Dopušteno je dodati maslac ili biljno ulje u hranu (već u gotovim jelima). Piće vitaminski napici od šipka, negazirana mineralna voda.

Tijekom razdoblja liječenja, povrće ili pileća juha s bijelim kruhom

Bolesnicima se savjetuje da konzumiraju više mlijeka i proizvoda na bazi mlijeka. To su vrhnje, kiselo vrhnje, razni voćni jogurti i svježi sir. Također je dopušteno jesti meko kuhana jaja ili u obliku parenog omleta. Među mesne proizvode spada nemasna govedina ili piletina, kao i mesne okruglice. Iz riblja jela– samo nemasna i riječna riba. Povremeno se možete počastiti slatkim desertima: bobičastim voćem, kao i voćnim želeom, želeom ili kompotom od sušenog voća.

Što nije dopušteno?

Ako imate peptički ulkus, zabranjeno je jesti masno meso i ribu, kao i prženu hranu. Izbjegavajte gljive, janjeću mast i mast. Ograničite konzumaciju kobasica i konzervirane hrane. Nemojte jesti raženi kruh i slatkiše od tijesta s maslacem, isključite sve vrste pita iz prehrane. Također treba isključiti previše slanu ili začinjenu hranu. Riješiti se loše navike: Nemojte piti alkohol niti pušiti.

Ako imate peptički ulkus, trebali biste isključiti prženu i masnu hranu iz prehrane.

Popis nekih namirnica koje su zabranjene u prehrani: bogate juhe, rotkvice, šparoge, kukuruz, rotkvice, grašak, grah, jaki čaj ili kava, bijeli kupus, kao i začini od papra, senfa i hrena. Ograničite potrošnju slatkiša, osobito sladoleda i čokolade, kao i kiselog bobičastog voća i voća. Nemojte jesti začine, marinade i kisele krastavce. Iz prehrane izbacite sva gazirana pića. Jelovnik se ne smije sastojati od hrane koja pojačava lučenje klorovodične kiseline u želucu.

Bilješka! Samo kvalificirani liječnik može odrediti jedini ispravan tretman. Na prvim simptomima bolesti obratite se gastroenterologu - on će provesti dijagnozu, propisati potrebne testove i odabrati dijetu.

Video - Liječenje čira na želucu narodnim lijekovima i prehranom

Terapijska prehrana tijekom akutnog razdoblja bolesti

Tijekom akutnog razdoblja bolesti morate pažljivo pratiti svoju prehranu. Hranu kuhajte na pari ili kuhajte; ponekad je dopušteno peći hranu. Koristite sporo kuhalo - pomoću njega možete napraviti mnogo ukusnih i zdravih jela koja nisu u suprotnosti s načelima terapijske prehrane.

Koristeći sporo kuhalo možete kuhati puno ukusna jela koji nisu u suprotnosti s terapeutskom prehranom

1. Prvi doručak. Nekoliko meko kuhana jaja, oprati čašom mlijeka. Umjesto mlijeka možete piti biljni čaj.

   Za prvi doručak skuhajte meko jaje i popijte ga s mlijekom ili biljnim čajem.

2. Ručak. Slabi biljni čaj, voćni sok ili mlijeko, voće za međuobrok - pečena jabuka, banana ili breskva.
3. Večera. Zobena juha ili zobena kaša. Kao opciju možete koristiti pileći sufle kuhan na pari, kao i žele od voća ili bobica.
4. Popodnevni snack. Kremasti desert od skute, vitaminski napitak od šipka. Ako želite nešto slatko, možete pojesti nemasni jogurt.
5. Večera. Mliječna kaša s rižom (prethodno pasirana), jedna čaša mlijeka. Druga opcija je pire od povrća ili kuhana pileća prsa.
6. Poslije večere. Prije spavanja preporuča se ponovno popiti čašu mlijeka, ništa drugo ne jesti, kako ne bi opteretili želudac.

Terapijska dijeta tijekom oporavka

Načelo svake terapijske dijete za peptički ulkus je sljedeće: jelovnik treba sadržavati hranu koja ne utječe na stijenke zahvaćenih unutarnjih organa bilo kemijski, toplinski ili mehanički. Ako osjećate bol nakon što ste pojeli bilo koju hranu, izbacite je iz prehrane.

Hrana može biti lijek za mnoge bolesti. I s tim se ne možete raspravljati. Nije to uzalud sovjetska vremena zdravstvo je dalo prednost prehrani za čir na želucu. Sukladnost s načelima terapijske prehrane bila je strogo obvezna.

Tajna je u tome što peptički ulkusi probavnog trakta često zacijele i bez liječenja, ali uz pravilnu prehranu.

Ukratko o čiru

Ulkus je pojedinačni ili višestruki defekt na sluznici želuca ili dvanaesnika koji nakon zacjeljivanja ostavlja ožiljak. Prilikom izvođenja FGDS-a može biti jedva primjetan (1-2 mm) ili ogroman (više od 1 centimetra).

I danas je to patologija od koje ljudi umiru. Nevidljivi neprijatelj, krvarenje svake godine odnosi tisuće života. Čir na želucu voli velike gradove i nestaje tamo gdje je razina visoka ekonomski razvoj. Među stanovništvom preferira nositelje prve krvne grupe.

Postoji toliko mnogo uzroka čira da je gotovo svaka osoba u opasnosti. Popis čimbenika za njegovu pojavu možete započeti s želucem - to je poremećaj sekretornih, motoričkih i zaštitnih funkcija. Dodajte stanje neuropsihičke aktivnosti, hormonalne razine i završite s naslijeđem s prisutnošću patogenih bakterija. Ali ovo je također nepotpun popis.

Jedan od važne točke Pojava čira je posljedica loše prehrane, kada osoba preferira začinjenu, grubu hranu, jede na brzinu, često pije alkohol i puno puši.

Značajke prehrane za čir na želucu, opća načela

Kako se treba hraniti da živite bez bolova u želucu?

Prvo što trebate učiniti je procijeniti svoju prehranu. Gastritis i peptički ulkus sami po sebi signaliziraju potrebu promjene navika i prehrambenih navika. Hrana bi trebala postati lijek, voda koja uništava kamen.

Dijetoterapija će pomoći u tome. Rješava niz problema: normalizira motilitet želuca, povećava zaštitna svojstva sluzi, neutralizira kiselinu i potiče proces ozdravljenja. Zapravo, terapijska prehrana trebala bi se temeljiti na proizvodima koji slabo stimuliraju izlučivanje, brzo napuštaju želudac i slabo iritiraju njegovu sluznicu.

Prvo načelo - smanjiti agresivni učinak klorovodične kiseline.

To je vodeći štetni faktor. Potrebno je izbaciti namirnice koje potiču izlučivanje želučanog soka. To uključuje sve što hranu čini pikantnijom, pikantnijom i stimulira apetit: začine, začinsko bilje.

Sva pića koja sadrže alkohol, jaki čaj, kava, Coca-Cola, sok. Bogate mesne juhe. Hrana pripremljena prženjem: meso, riba, krumpir i ostalo povrće.

Načelo dva - nemojte ozlijediti sluznicu. Izbacite grubu hranu: sirovo povrće sa čvrstim vlaknima (rotkvica, repa), krupno nasjeckani krastavci. Sušena, sušena riba, žilavo meso, kiselo bobičasto voće sa sitnim sjemenkama (ogrozd, ribizl). Izuzetno hladna ili vruća hrana.

Idealna hrana je kuhana u sporom kuhalu ili parnom kuhalu.

Načelo tri - nemoj se prejedati. Mali obroci (5-6 puta dnevno) trebali bi postati navika. Dnevni unos kalorija trebao bi biti 2800-3000 kcal

Kako kontrolirati lučenje želučanog soka? Konzumacijom određenih namirnica možete povećati ili smanjiti lučenje klorovodične kiseline. Usklađenost jednostavne preporuke omogućit će vam da zaboravite na bolest.

Zabranjena hrana za čireve:

• Proizvodi od brašna: crni kruh, posebno svježi, pržene pite, pecivo s vrhnjem.
• Od mesnog seta: masno prženo meso, mesne juhe, juha od kupusa, bogati boršč, konzervirana hrana.
• Voće i povrće: kiselo s grubim vlaknima kad se nasjecka sirovo. Bolje je peći ili kuhati.
• Pića: gazirana, kava, sok, Coca-Cola.
• Začini: crveni i crni papar, ljuti umaci, senf, hren.

Također morate obratiti pozornost na individualnu netoleranciju na hranu koja uzrokuje žgaravicu i probavne smetnje. Izbjegavajte obradu hrane kao što je prženje.

Dopuštena jela i proizvodi:

• Od proizvoda od brašna: bijeli stari kruh, krekeri, suhi kolačići.
• Jela od mesa: kuhano i nemasno meso, riba, bijela perad. Kuhana janjetina, govedina, svinjetina, perad. Dopušteni su i pareni kotleti, mesne okruglice i zrazy.
• Mliječni proizvodi: vrhnje, mlijeko, nemasno kiselo vrhnje. Sve nije kiselo i nemasno.
• Prva jela: razne sluzave juhe s dodatkom mlijeka i žitarica.
• Povrće i voće: nije kiselo bez grube kože i vlakana kad se kuha.
• Pića: negazirana voda, žele, kompoti, slabi crni čaj, biljni čaj. Sokovi od povrća (krumpir, kupus), dekocije lanenog sjemena, šipka, zobi.

Iz popisa ovih proizvoda možete napraviti približnu dijetu.

Dijeta za čir na želucu - tjedni jelovnik

• ponedjeljak

Pripremite bilo koju sluzavu kašu s mlijekom i čaj s maslacem. Neka vrsta pečenog voća s infuzijom šipka. Možete imati pileću juhu s rezancima i pire krumpir. Suhi kolačići, žele. Tepsija od bundeve za večeru i sat vremena prije spavanja, čašu lanenih sjemenki.

• utorak

Mlijeko s crnim čajem, suhi keks i omlet. Bilo koja juha od pirea od povrća s kuhanim mesom, kompot, masa od skute s bundevom i voćni žele. Griz s džemom i mineralna voda bez plina sat vremena prije spavanja.

• srijeda

Biljni čaj (lipa), sirovo jaje, bijeli kruh s maslacem, nemasni svježi sir, pečeno voće i pire od povrća. Riba kuhana na pari i sluzava kaša. Kuhana cikla s dodatkom suhih šljiva. Čaša mlijeka prije spavanja.

• četvrtak

Lijene knedle, mlijeko i čaj. Zapečeno povrće i kaša u obliku namaza s mesnom paštetom. Pire juha od povrća i govedina s bundevom, zobeni žele. Griz kaša s čajem i maslacem. Noću, piće od šipka.

• petak

Omlet s povrćem kuhanim na pari, žele. Kuhana bijela perad i pasirana kaša, banane, pečene jabuke i skuta s rezancima. Jogurt.

• subota

Burak s vermicellima pečenim u pećnici, mlijeko, breskva, juha od žitarica s mrkvom i pareni kotleti s kašom (heljda, riža).

• nedjelja

Mesna pašteta, žele i pire. Varivo od povrća zapečeno u pećnici ili sporom kuhalu. Ječmena juha s peradi, griz kaša s marmeladom i čaj s mlijekom. Prije spavanja: čaj od kamilice.

Koja se dijeta propisuje za čir na želucu?

Ovisno o stadiju peptičkog ulkusa (otvoreni ulkus, stadij ožiljaka ili razdoblje remisije), različiti tipovi dijete Neke vrste tablica također su podijeljene na "a" i "b", namijenjene strožim dijetama.

Za bolesti želuca i dvanaesnika indicirane su dijete br. 1, br. 1 "a" i br. 1 "b". Kako se osoba oporavlja, prelazi s jedne na drugu dijetu i tako proširuje svoju prehranu. To je razumno; usklađenost s razdobljem rehabilitacije pomoći će u izbjegavanju recidiva.

Dijeta br. 1 za čir na želucu

Ova dijeta se odvija tijekom formiranja svježeg ožiljka, kada se pogoršanje peptičkog ulkusa i pojava akutnog gastritisa povlače.

Osigurava se umjereno mehanički i kemijski nježna hrana, uz smanjenje iritansa. Zapravo, to je fiziološki cjelovita prehrana, ali u pasiranom obliku, kuhana na pari ili vodi. Pečenje bez kore je prihvatljivo.

Kuhinjska sol je umjereno ograničena. Vrlo hladna i vruća jela su isključena. Učestalost obroka je najmanje 6 puta dnevno. Mlijeko prije spavanja je dobro.

Za gastritis s visokom kiselošću. U tablicu 1 "a" dopušteno je dodati stari bijeli kruh, nemasni svježi sir, suhe kolačiće, ne-kisele mliječne proizvode, kašu s dodatkom maslaca, kotlete na pari, bijelo meso peradi, kuhano meso, ribu (smuđ). Dozvoljeno je sitno nasjeckano zelje i povrće ili nasjeckano u blenderu, dozvoljeno je bobičasto voće, ali slatko.

Dijeta 1 "a" za čir na želucu

Naziva se i pasirana hrana. Najstroža dijeta. Ovo je dijeta za pogoršanje čira na želucu, gastritisa i opeklina jednjaka.

Propisuje se 8-10 dana. Njegov cilj je maksimalna pošteda i mir upaljene želučane sluznice. Osnovno načelo: jesti često (najmanje 6 puta dnevno), u malim obrocima u tekućem obliku. Naglasak je na mlijeku, slatkim juhama (ječmena, zobena, rižina), jajima, sirovim i meko kuhanim, raznim vrstama želea i želeu od slatkog voća. Dopuštena je "mutna" kaša s mlijekom i rižom. Griz kaša dobra je za želučanu sluznicu.

Kuhano meso u obliku souffléa. Kruh i krekeri su zabranjeni. Ne preporučuju se prilozi od povrća. Pri kuhanju ograničite sol (pojačava izlučivanje). Tijekom egzacerbacije u prehranu za čir na želucu dobro je uključiti napitke od šipka, sirovog krumpira, kupusa i pšeničnih mekinja na "prazan" želudac.

Dijeta br. 1 "b" za čir na želucu

Ova tablica je manje stroga, prikazana je nakon tablice br. 1 “a”.

Takvu dijetu kod čira na želucu i dvanaesniku možemo smatrati stresnom dijetom. Ovdje možete dodati 50 grama krekera, pire kašu s maslacem, pire krompir, mesne i riblje okruglice, mesne okruglice. Žitarice, mlijeko, pire juhe. Prikazane su kaše od pire mlijeka.

Učestalost obroka održava se do 6 puta.

Za čir na želucu tijekom razdoblja pogoršanja peptičkog ulkusa, nije propisan. Indiciran je za hepatitis i kolecistitis u remisiji. Njegov cilj je hranjiva prehrana, koju treba osigurati zdrav želudac.

Prikladna dijeta za čir na želucu je tablica br. 5 "a" i br. 5 "p". Preporučuju nježnu hranu, koja nije u suprotnosti sa želučanim bolestima.

Dijeta za čir na želucu tijekom pogoršanja, jelovnik

U tom razdoblju, 10-14 dana, prikazuje se tablica br. 1 "a", zatim tablica br. 1 "b" i tek tada prelazimo na tablicu br.

Ogledni jelovnik

U prvim danima potrebna vam je stroga dijeta.

• Sok od kupusa (pola čaše);
• Parni omlet od mlijeka, čaša mlijeka;
• Zatim mliječni žele (staklo);
• Sluzava juha od riže, meso u obliku paštete;
• Sok od krumpira (pola čaše);
• Pašteta od smuđa, zobene pahuljice, žele;
• Noću: mlijeko (pola čaše).

Tijekom tog razdoblja meso se pažljivo obrađuje, uklanjaju se tetive i mast. Nakon vrenja propušta se kroz mlin za meso (nekoliko puta). Ako je riba, onda kuhana i nemasne sorte.

Treći dan u juhe možete dodati krutone od bijelog kruha koje treba namočiti. Povrće i voće samo u obliku pirea.

Za tjedan dana možemo se predstaviti skutna masa, sluzavu kašu s dodatkom maslaca, a mesni soufflé zamijenite kuhanom sitno sjeckanom peradi.

Nakon 3 tjedna dijeta se proširuje što je više moguće. Čir je već u fazi svježeg ožiljka. Stoga je prihvatljivo pečeno povrće i voće, u obliku želea, kompota i želea. Kuhano meso i riba poslužuju se u cijelim komadima.

Uz odgovarajuće liječenje i nježnu prehranu, čir vrlo brzo zacjeljuje, ali upala traje dugo. Stoga se dijeta za čir i gastritis mora držati još 2-3 mjeseca.

Osim toga, opasnost od pogoršanja peptičkog ulkusa ostaje iu budućnosti. Stoga se načela terapijske prehrane moraju pridržavati cijeli život.