Signos de cáncer bucal. Tumores benignos de la cavidad bucal.

Cáncer cavidad oral Es una enfermedad muy peligrosa en la que se forman neoplasias malignas en la membrana mucosa. La patología afecta con mayor frecuencia a hombres y la edad de los pacientes suele superar los 40 años.

Lo insidioso del cáncer de boca es que sólo el 50% de los pacientes con esta enfermedad viven más de 5 años. Una tasa de mortalidad bastante alta por cáncer se debe a que los pacientes llegan tarde y buscan ayuda médica.

Algunas personas simplemente ignoran la aparición de los primeros síntomas de la enfermedad, y cuando finalmente deciden acudir al médico, muchas veces ya es demasiado tarde.

¿Dónde puede asentarse un tumor en la boca?

Dependiendo de la ubicación del tumor, el cáncer oral se puede localizar:

Formas de la enfermedad.

En la práctica médica, existen tres formas de cáncer oral:

  1. ulcerativo– Aparece una úlcera sangrante con bordes dentados en la boca.
  2. infiltrativo– el paciente desarrolla dolor local intenso. A la palpación, el médico revela un infiltrado denso y grumoso que no tiene límites claros. La membrana mucosa sobre el infiltrado es muy fina.
  3. Papilar- un pequeño tumor que sobresale de la superficie de la mucosa. Esta forma de cáncer (en comparación con otras) se caracteriza por un crecimiento lento.

Etapas del cáncer

Hay cuatro etapas de desarrollo del cáncer en la cavidad bucal:

Tabaquismo, alcohol y mala alimentación: el trío asesino

El cáncer oral puede ser causado por varias razones, pero las personas que abusan del alcohol son las que corren mayor riesgo. Su tasa de incidencia es 6 veces mayor que la de las personas que viven imagen saludable vida.

Los fumadores y los pacientes que tienen el hábito de mascar tabaco no se quedan atrás de los alcohólicos en este sentido. Al fumar en pipa, los pacientes suelen desarrollar cáncer de labio y quienes mascan tabaco padecen neoplasias malignas en las mejillas. Lamentablemente, los fumadores pasivos suelen pagar por el mal hábito de las personas que les rodean.

La mala nutrición puede ser un factor provocador de cáncer oral. Por lo general, se trata de una deficiencia en la dieta de verduras y frutas.

Por la misma razón, no se deben utilizar prótesis dentales de mala calidad, exposición frecuente rayos ultravioleta La hinchazón de los labios también contribuye.

Principales síntomas y manifestaciones de la enfermedad.

El hecho de que en las primeras etapas del cáncer oral muchos pacientes no noten ningún síntoma de la patología tiene un impacto negativo en el diagnóstico precoz.

En la mayoría de los casos, los pacientes acuden al oncólogo en una fase avanzada, lo que aumenta las estadísticas de mortalidad.

Sin embargo, existen signos de cáncer oral:

  • el área afectada se cubre de manchas blancas o rojas;
  • los hay que no curan en la boca;
  • la lengua está hinchada y dolorida;
  • un tumor que aparece repentinamente no desaparece durante más de un mes;
  • hay dolor en la mandíbula y debilitamiento de los dientes;
  • hay ronquera en la voz;
  • Aparece un dolor sordo en la zona del cuello.

Sin embargo, algunos de estos síntomas pueden ser una manifestación de otra enfermedad. Sin embargo, debe consultar a un médico ante la primera sospecha de un tumor. En este caso, es mejor ir a lo seguro.

Medidas de diagnóstico

Al ingresar por primera vez al centro oncológico, el paciente debe someterse a linea entera Procedimientos de diagnóstico:

  1. – una técnica que permite detectar la presencia de células cancerosas en los tejidos. Durante una biopsia, el médico extrae una pequeña muestra del tejido afectado.
  2. Endoscopia de garganta, pulmones y bronquios..
  3. radiografía de la mandíbula por la presencia de metástasis.
  4. resonancia magnética y tomografía computarizada– Ambos métodos le permiten determinar los límites del tumor y el estadio de la patología.

Un enfoque integrado de la terapia.

El método que el médico considere más adecuado para el tratamiento de un tumor maligno de la cavidad bucal depende del estadio avanzado de la enfermedad.

En cada caso concreto, el médico intentará elegir la técnica que tenga más probabilidades de aportar un efecto positivo.

Cirugía

En las etapas iniciales del desarrollo del cáncer, la cirugía para extirpar el tumor seguida de radioterapia puede ser bastante eficaz. En presencia de un tumor grande, se utiliza un tratamiento combinado.

Durante la operación, se extirpa el tumor y se extrae junto con él una pequeña área de tejido sano. Para reducir la probabilidad de que el cáncer vuelva a desarrollarse, también se extirpan los ganglios linfáticos, a los que a menudo se propagan las metástasis.

Las situaciones complicadas requieren la extirpación parcial de los huesos de la mandíbula o la lengua. Estas operaciones son realizadas por un cirujano maxilofacial y periodo postoperatorio Requiere que el paciente esté en la unidad de cuidados intensivos.

En ocasiones los cirujanos recurren a la cirugía micrográfica. La esencia de este método es la escisión del tejido capa por capa y su estudio bajo un microscopio directamente durante la operación.

Cuando ya no se detectan células cancerosas en el tejido, se detiene la operación. Esta técnica se utiliza con mayor frecuencia para el cáncer de labio.

Terapia de rayos X: ¿qué tan efectiva es?

Se sabe que las células cancerosas se destruyen bajo la influencia de los rayos X, pero los tejidos sanos también se ven ligeramente afectados.

La terapia con rayos X en las primeras etapas del cáncer oral se utiliza como método independiente. Además, a veces se prescribe irradiación con rayos X antes de la cirugía, lo que aumenta el resultado favorable de la operación.

Uso de quimioterapia

La quimioterapia, que está indicada después de la cirugía, reduce la probabilidad de recaída de la enfermedad. Esto se debe al hecho de que las sustancias químicas pueden destruir las células cancerosas. Sin embargo, la quimioterapia no suele recetarse para el cáncer de labio.

Los medicamentos se administran mediante inyección intravenosa. Este tratamiento provoca una disminución en la cantidad de leucocitos en la sangre, lo que está plagado de diversas infecciones. Por lo tanto, durante la quimioterapia, el médico debe controlar constantemente la composición de la sangre.

La quimioterapia también tiene otras manifestaciones negativas:

  • náuseas y vómitos;
  • trastorno de las heces;
  • dolor en la boca;
  • fatiga excesiva;
  • pérdida de cabello (calvicie).

Terapia de quimiorradioterapia

Para tumores menores, la cirugía puede sustituirse por una combinación de radiografías y quimioterapia. Este tratamiento tiene menos impacto en la función del habla y la deglución, lo que no se puede decir de la cirugía.

Lamentablemente, la salud general del paciente no siempre permite el uso de esta técnica. Las contraindicaciones se deben a efectos secundarios pronunciados.

Complicaciones y pronóstico

El desarrollo de un tumor maligno de la cavidad bucal está plagado de supuración del cuerpo de la neoplasia y de los tejidos circundantes; cuando los vasos grandes crecen, es posible que se produzca sangrado y formación de fístulas. Un tumor grande puede bloquear las vías respiratorias y provocar asfixia.

Los médicos pueden predecir el resultado de la enfermedad según su forma. El cáncer ulceroso es el más difícil de tratar, pero la forma papilar ofrece el mayor porcentaje de recuperación completa.

Con cáncer de labio, el 90% de los pacientes viven 5 años o más. Esta cifra disminuye al 65% para los tumores malignos de la cavidad bucal posterior.

¿Cómo prevenir problemas?

Como medidas preventivas Los médicos recomiendan a sus pacientes:

  • dejar de beber alcohol y dejar de fumar;
  • proteja su rostro de la exposición directa a los rayos ultravioleta;
  • Si es posible, trate de evitar el contacto con productos químicos;
  • controlar el estado de la cavidad bucal y de los dientes en particular;
  • tratar las enfermedades bucales crónicas de manera oportuna;
  • Enriquece tu dieta con vitaminas y microelementos.

Parfenov Ivan Anatolievich

La aparición asintomática de un tumor maligno de la mucosa oral en una etapa temprana imposibilita el inicio oportuno de la terapia.

Pero hay signos que no se pueden ignorar, porque es posible recuperarse completamente de la enfermedad en la etapa inicial de su desarrollo. En el artículo se analizarán las causas, los síntomas y los métodos de tratamiento del cáncer oral.

Formas de cáncer de la mucosa oral.

Las enfermedades oncológicas de la cavidad bucal se dividen convencionalmente en tres tipos, que se diferencian en etiología y signos externos:

Forma de cáncer de la mucosa oral.
Nombre Descripción
Nudoso En los tejidos se observan focas con bordes claros. La mucosa presenta manchas blanquecinas o permanece sin cambios. Las neoplasias en la forma nodular de cáncer aumentan rápidamente de tamaño.
ulcerativo Las neoplasias parecen úlceras; no sanan durante mucho tiempo, lo que provoca graves molestias al paciente. La patología en forma ulcerosa es rápidamente progresiva. En comparación con otras especies, afecta mucho más a menudo a las mucosas.
Papilar La neoplasia tiene una estructura densa. Es imposible no darse cuenta, ya que el tumor literalmente se hunde en la cavidad bucal. El color y la estructura de la mucosa permanecen casi sin cambios.

Localización

Dependiendo de la zona y la naturaleza de la localización de los tumores, se distinguen los siguientes tipos de tumores.

cáncer de mejilla

Las lesiones suelen encontrarse más a menudo en la línea de la boca, aproximadamente al nivel de las comisuras. En la etapa inicial de desarrollo se parece a una úlcera.

Posteriormente, el paciente siente algunas restricciones al cerrar y abrir la mandíbula. También se observan molestias al masticar alimentos y hablar.


Piso de la boca

La ubicación de la zona focal se observa en los músculos del suelo de la boca con posible captura de áreas cercanas de la membrana mucosa (la parte inferior de la lengua con la transición a las glándulas salivales). El paciente experimenta dolor severo y abundantes cantidades de saliva.


Idioma

El tumor se localiza en las superficies laterales de la lengua. Se nota una incomodidad tangible al hablar y masticar alimentos.

Este tipo ocurre con más frecuencia que la ubicación de lesiones en los tejidos superiores e inferiores de la lengua, que involucran la punta y la raíz.


Se pueden formar lesiones en la parte superior e inferior de la boca, afectando los dientes. Esto provoca sangrado de encías y dolor cuando se aplica una ligera presión sobre los dientes.

El paladar está formado por tejidos blandos y duros. Dependiendo de cuál de ellos fue afectado, se diagnostica el tipo de cáncer.

Carcinoma de células escamosas se forma en tejidos blandos, y al localizar lesiones en paladar duro identifican: cilindroma, adenocarcinoma, tipo de células escamosas. El dolor y la incomodidad que surgen al masticar y hablar deberían alertarlo.


Metástasis

El cáncer se caracteriza por la capacidad de propagarse a capas adyacentes. La dirección de las metástasis está determinada por los ganglios linfáticos; es hacia ellos hacia donde se arrastran los tentáculos.

Cada tipo de cáncer tiene su propio vector de movimiento:

  • con oncología de las mejillas y procesos alveolares de la mandíbula inferior, las metástasis se trasladan a los ganglios submandibulares;
  • las formaciones en las secciones distales se dirigen a los ganglios cerca de la vena yugular;
  • en caso de cáncer de lengua con el área afectada de la punta o los lados, las metástasis se diseminan a los ganglios linfáticos del cuello, afectando a veces los ganglios submandibulares;
  • con patología, los tentáculos se arrastran hacia los órganos internos y también afectan el tejido óseo.

Causas

Se desconocen las causas específicas que provocan el desarrollo del cáncer de la mucosa oral.

Pero la opinión de los científicos. diferentes paises Se acuerda que los siguientes factores se convierten en el botón de activación:

Los factores de riesgo incluyen:

  • malos hábitos(abuso de alcohol, tabaquismo, mascar y aspirar tabaco);
  • la presencia de estructuras protésicas en la cavidad bucal, que periódicamente dañan la membrana mucosa con bordes afilados;
  • trabajar en empresas donde hay una mayor concentración de sustancias tóxicas, amianto y otros compuestos químicos;
  • Complicaciones después de lesiones complejas del sistema mandibular u operaciones de extracción de dientes.

Enfermedades precancerosas

Existir procesos patológicos, precediendo a formaciones malignas. Según la clasificación médica, el peligro potencial está representado por las siguientes enfermedades.

Los científicos modernos consideran la enfermedad como oncología intraepitelial.

La patología fue descrita en 1912 por Bowen y clasificada como una condición precancerosa.

Los científicos modernos consideran la enfermedad como oncología intraepitelial, pero en el Manual Histológico Internacional se identifica como un factor de riesgo.

Síntomas:

  • erupciones de naturaleza nodular-con manchas;
  • la ubicación de la lesión es predominantemente en la parte posterior de la cavidad bucal;
  • la superficie de la zona afectada de la mucosa es aterciopelada;
  • con el tiempo, aparece atrofia de la mucosa oral;
  • Formación de erosiones en la superficie de la lesión.

Al diagnosticarlo se diferencia del liquen rojo y la leucoplasia. La enfermedad se acompaña de síntomas desagradables.

Se elige el método quirúrgico como método de tratamiento. Las áreas afectadas de membranas mucosas y tejidos se eliminan por completo. Si hay una gran área afectada, se utiliza una terapia compleja.

Una de las razones provocadoras es la exposición frecuente a irritantes en la mucosa oral.

La enfermedad se caracteriza por una mayor queratinización del tejido mucoso, los focos se localizan en adentro mejillas, comisuras de la boca, lengua.

Una de las razones que provocan es la exposición frecuente a irritantes en la mucosa oral.

Pueden ser malos hábitos (tabaco, alcohol) o comidas picantes o picantes.

Una dentadura postiza con una forma incorrecta puede crear condiciones favorables para el desarrollo de leucoplasia.

Síntomas:

  • ligera sensación de ardor;
  • endurecimiento de la membrana mucosa, lo que genera malestar al hablar y comer;
  • formación de color blanco o gris(diámetro 2-4 mm).

La esencia del tratamiento es eliminar los factores irritantes, tomar un complejo vitamínico con un alto contenido de vitaminas A y E, tratar las lesiones con soluciones especiales o someterse a una cirugía.

El régimen se selecciona individualmente, según la forma de leucoplasia.

Papiloma

El crecimiento activo de papilomas puede ser provocado por: situaciones estresantes y lesiones

La enfermedad puede reconocerse simplemente por la formación intensiva de papilomas en la mucosa oral.

Tanto las situaciones estresantes como las lesiones pueden provocar un crecimiento activo.

Síntomas:

  • formación en la mucosa oral de papilomas pedunculados redondeados con una superficie verrugosa, granular o plegada (tamaño 0,2-2 cm);
  • localización principalmente en el paladar duro y blando, lengua;
  • No se notan dolor, sangrado ni deterioro de la condición física de la persona.

El tratamiento de los papilomas incluye cirugía para cortar la formación de la mucosa, así como terapia antiviral e inmunomoduladora.

El curso de las enfermedades ocurre en forma aguda y con un cuadro clínico benigno.

Las formaciones de erosión se localizan en la mucosa oral y los labios.

El curso de la enfermedad se presenta de forma aguda y con un cuadro clínico benigno.

No se han identificado los factores desencadenantes exactos, pero existe la opinión de que las úlceras y erosiones aparecen como resultado de la sensibilización a diversas infecciones, así como debido a disfunciones del sistema inmunológico.

Síntomas:

  • la aparición de numerosas manchas rojas que se transforman en erosiones y úlceras;
  • sensaciones de sequedad y aspereza en la boca;
  • en el área de las lesiones, la superficie está cubierta por una lesión fibrinosa.

El régimen de tratamiento incluye el uso de antimicóticos, antiinflamatorios y analgésicos.

También se prescriben sedantes, agentes inmunoestimulantes y vitaminas. Si es necesario, se utilizan métodos fisioterapéuticos: fonoforesis, electroforesis. EN casos difíciles recurrir a la intervención quirúrgica.

Complicación enfermedad por radiación conduce al desarrollo de estomatitis posradiación

Formado después de procedimientos que utilizan radiaciones ionizantes, realizados con violaciones.

La enfermedad puede desencadenarse por una manipulación descuidada de isótopos radiactivos, lo que provoca quemaduras en la mucosa oral.

Una complicación de la enfermedad por radiación conduce al desarrollo de estomatitis posradiación.

Síntomas:

  • mareos, debilidad física;
  • embotamiento de la cara;
  • boca seca;
  • palidez de la membrana mucosa;
  • formación de manchas blancas en la boca;
  • aflojamiento de los dientes.

La anamnesis se utiliza para diagnosticar el problema. cuadro clinico enfermedades, análisis de sangre.

El régimen de tratamiento incluye:

  • desarrollo de una dieta especial;
  • saneamiento completo de la cavidad bucal;
  • tratamiento de la membrana mucosa con una solución antiséptica.

Síntomas

Los siguientes signos pueden ser motivo para contactar a un especialista:

Fases de desarrollo

Las neoplasias, incluso de origen benigno, al cabo de un tiempo degeneran en un tumor maligno que, a medida que avanza, pasa por tres etapas de desarrollo:

  • Forma inicial caracterizado por fenómenos inusuales para el paciente en la forma sensaciones dolorosas, úlceras, focas en la cavidad bucal.
  • Forma avanzada de la enfermedad.– las úlceras adquieren la apariencia de grietas, aparece dolor que se irradia desde la boca a diferentes partes de la cabeza. Hay casos en los que el paciente no siente dolor en esta etapa.
  • Formulario lanzado– la fase activa del cáncer, cuando las lesiones se propagan rápidamente. También se observan síntomas asociados: dolor en la boca, dificultad para tragar alimentos, una fuerte disminución del peso corporal y cambios en la voz.

Etapas

La enfermedad oncológica tiene varias etapas de desarrollo.

Cada etapa se caracteriza por ciertos parámetros tumorales y la extensión del área afectada:

Diagnóstico

Si se sospecha daño al tejido óseo, el médico emitirá una derivación para radiografías.

El cáncer bucal se diagnostica mediante inspección visual y por palpación.

Al contactar con una neoplasia, se tienen en cuenta la ubicación, la densidad de la estructura y el grado de crecimiento.

Si se sospecha daño al tejido óseo, el médico le dará una derivación para una radiografía.

El diagnóstico diferencial ayuda a realizar un diagnóstico cuando se compara un conjunto de síntomas con otras enfermedades concomitantes.

Los siguientes estudios ayudan a aclarar el panorama: ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética.

Diagnostico final colocado después de recibir el resultado de la biopsia. El estudio se lleva a cabo en un método de laboratorio en la parte extirpada del tumor.

Tratamiento

En medicina, se utilizan varios métodos para tratar el cáncer de la mucosa oral.

Al elegir un método, se tienen en cuenta los siguientes factores:

  • el estado de salud del paciente, presencia de enfermedades crónicas;
  • forma de neoplasia;
  • etapa de desarrollo de la oncología.

Cirugía

Después de la cirugía, se llevan a cabo procedimientos para restaurar la salud del paciente y apariencia

Este método Se utiliza para cortar un tumor con el fin de prevenir el crecimiento del mismo y la propagación de metástasis a tejidos, huesos y órganos cercanos.

Después de la cirugía, se llevan a cabo procedimientos para restaurar la salud y la apariencia del paciente.

En ocasiones el paciente necesita rehabilitación psicológica (principalmente después de la amputación de órganos).

Radioterapia

Una forma popular de combatir el cáncer y se usa ampliamente para tratar el cáncer en la cavidad bucal. Se puede utilizar tanto de forma independiente como después de la cirugía.

Si los parámetros del tumor son pequeños, es racional utilizar radioterapia sin manipulaciones adicionales.

Para tumores grandes, un tratamiento complejo es más adecuado. Los procedimientos neutralizan las células cancerosas restantes, alivian el dolor y mejoran la capacidad de tragar.

En algunos casos, al paciente se le prescribe braquiterapia. Este método implica la introducción de varillas especiales directamente en el tumor para irradiarlo desde el interior.

Quimioterapia

Este método de tratamiento implica tomar medicamentos especiales, que tienen la capacidad de reducir los parámetros tumorales.

Medicamentos se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta la etapa de la enfermedad y la forma de la neoplasia. La quimioterapia se utiliza en combinación con cirugía, radioterapia y sola.

La peculiaridad de la acción de los productos químicos es destruir las células cancerosas y reducir el tamaño del tumor a casi la mitad. Pero para garantizar una recuperación completa con uso independiente el método no puede.

Pronóstico

Es posible superar completamente la enfermedad sólo con un diagnóstico temprano y la elección correcta método de tratamiento

El pronóstico es que la enfermedad se puede superar por completo sólo con un diagnóstico precoz y la elección correcta del método de tratamiento.

El resultado también depende del tipo de cáncer.

Por ejemplo, la variedad papilar es mucho más fácil de curar. Lo más difícil es con una neoplasia ulcerosa.

El período libre de recaída (hasta 5 años) después de un ciclo de terapia aislada es del 70-85% con el desarrollo de un tumor en el suelo de la boca, la cifra es menor (46-66%).

Al diagnosticar cáncer oral en etapa 3, según las estadísticas, la ausencia de recaídas se observa en un 15-25%.

Historia de la enfermedad

En las primeras etapas, la enfermedad puede presentarse sin signos evidentes o con escasos síntomas clínicos. Un examen externo de la cavidad bucal revela: grietas, úlceras, focas.

Las formaciones no desaparecen durante mucho tiempo, incluso si las lesiones se tratan con agentes curativos de heridas. Sólo una cuarta parte de los pacientes experimenta síntomas característicos: dolor en la boca, procesos inflamatorios nasofaringe, encías y dientes.

A medida que avanza la enfermedad, las manifestaciones se vuelven más pronunciadas y el tumor aumenta de tamaño. Las sensaciones dolorosas comienzan a irradiarse al oído, la cabeza y el cuello.

Debido a la irritación de la mucosa oral por los productos de descomposición de las células cancerosas, se observa un aumento de la salivación y la cavidad emite un olor pútrido. Un aumento de los parámetros tumorales afecta la simetría del rostro. En la tercera etapa, las deformaciones se vuelven notorias.

Los ganglios linfáticos ubicados en el área del cuello se agrandan, lo que se revela mediante la pulpación. Durante algún tiempo después del daño a los ganglios linfáticos, permanecen móviles en la fase activa de la tercera etapa y se fusionan con los tejidos circundantes;

En una forma avanzada, las metástasis se liberan de los tumores.

Enfermedades como el cáncer se conocen desde la época de los neandertales. Esto lo confirman las excavaciones arqueológicas. El nombre de la enfermedad lo dio Hipócrates. El porcentaje de casos crece cada año. Los que están en riesgo son principalmente personas de mediana edad y mayores. El cáncer oral es poco común. Esto es sólo el 5%. A continuación, veamos la etapa inicial del cáncer oral. Es muy importante reconocer la enfermedad en esta etapa.

¿Qué puede desencadenar el desarrollo de la enfermedad?

Si las enfermedades bucales no se tratan a tiempo, esto puede provocar el desarrollo de cáncer. Un dentista puede detectar el problema. Consideremos las enfermedades que suponen una amenaza real para nuestra salud:

1. Leucoplasia. Tiene dos formas: verrugosa y erosiva. En la boca, en la mucosa, aparecen zonas afectadas blanquecinas y planas. Se requiere un enfoque integrado del tratamiento:

  • Saneamiento de la cavidad bucal.
  • Se prescriben vitaminas.
  • Ungüentos con glucocorticosteroides.

2. Enfermedad de Bowen. Aparecen formaciones nodulares irregulares en la membrana mucosa. Tienden a fusionarse en placas hiperémicas con superficie lisa. Se pueden extirpar quirúrgicamente o mediante terapia de rayos X de foco cercano.

3. Papilomatosis. Este es un crecimiento papilar de tejido conectivo blanquecino en un tallo. Puede endurecerse con el tiempo. Tratado quirúrgicamente.

4. Eritroplaquia. Las manchas rojas pueden convertirse en cancerosas. Habiéndolos descubierto durante un examen en el dentista, es necesario comenzar el tratamiento de inmediato.

5. La amenaza también proviene de la forma erosiva del liquen plano y el lupus eritematoso. Caracterizado por erosión y lesiones no epitelizantes, así como compactación del estrato córneo. La solución al problema debe basarse en el tratamiento de la enfermedad subyacente. En este caso se prescribe lo siguiente:

Todas estas enfermedades son precancerosas. El cáncer de la mucosa oral se muestra claramente en la foto de arriba. Como regla general, se puede detectar mediante una inspección periódica. En la mayoría de los casos, el diagnóstico se confirma durante una visita al dentista.

¿Quién está en riesgo?

Como regla general, el cáncer oral se manifiesta en los hombres después de los 40 años. También están en riesgo las personas que:

  • Fuman y mascan tabaco.
  • Tienen dentaduras postizas mal ajustadas.
  • A menudo beben alcohol.

Los pacientes con las siguientes enfermedades también están en riesgo:

  • Leucoplasia.
  • Papilomatosis.
  • La enfermedad de Bowen.
  • Eritroplaquia.
  • Tiña.
  • Lupus eritematoso.

El virus del papiloma humano también puede desencadenar el desarrollo de cáncer.

Algunas causas más de cáncer.

Es necesario indicar los motivos que pueden conducir al desarrollo de cáncer bucal en cualquier persona:


Síntomas en etapa temprana

En la etapa inicial de desarrollo, el cáncer oral puede disfrazarse hábilmente de diversos procesos patológicos en la membrana mucosa. Puede ser:

Se pueden identificar los siguientes síntomas del cáncer oral:


Es posible que el cáncer oral no siempre se confirme si estos síntomas están presentes, pero no deben ignorarse. Es necesario acudir a un especialista y, si es necesario, iniciar el tratamiento. El sangrado de las heridas y el aumento de los cambios patológicos son un signo desfavorable durante el curso de la enfermedad. Una enfermedad avanzada puede convertirse en cáncer.

Los pacientes enfermos en la etapa inicial creían que la causa estaba en la garganta o en relación con los dientes, por lo que consultar a un médico es muy importante.

Ubicación del cáncer

Consideremos dónde puede ubicarse el proceso tumoral:

  • En paladar duro y blando.
  • En el interior de las mejillas.
  • A los lados de la lengua. En muy raras ocasiones, la raíz o la punta de la lengua, así como las superficies superior e inferior, se ven afectadas.
  • En los músculos del suelo de la boca, en glándulas salivales.
  • Sobre los procesos alveolares de la parte superior y

El cáncer oral también se divide en etapas y formas.

Formas de patología oncológica de la cavidad bucal.

Al comienzo del desarrollo, el cáncer tiene tres formas:

  • Ulcerativo. Se desarrolla rápidamente, pero también puede desarrollarse lentamente. En cada caso individualmente. Este es el 50% de los enfermos. El cáncer oral es claramente visible en la foto. La etapa inicial en forma ulcerosa se trata con éxito.
  • Nodal. Menos común. Se trata de manchas blancas con focas en todo el perímetro. Se desarrolla más lentamente que la forma ulcerosa.
  • Papilar. El desarrollo de esta forma se produce muy rápidamente. Crecimientos densos sobre la membrana mucosa.

Períodos de desarrollo del cáncer.

El proceso del cáncer de la mucosa oral en su desarrollo pasa por las siguientes etapas:

  • Elemental.
  • Proceso de desarrollo.
  • Lanzado.

La ausencia de síntomas es una de las manifestaciones características de la primera etapa del desarrollo del cáncer oral. Aparecen heridas, grietas y formaciones nodulares que aumentan gradualmente de tamaño.

No hay dolor. El cáncer oral en etapa temprana se muestra claramente en la foto de arriba. Cuando aparece dolor, los pacientes lo asocian con enfermedades de la garganta y los dientes, pero no con la formación de un tumor.

Etapas del proceso tumoral.

La evolución del cáncer de mucosa oral se puede dividir en 4 etapas:

  • Primera etapa. El tumor no mide más de 1 centímetro de diámetro. Es característico que el proceso no se extienda más allá de la capa mucosa y submucosa. No hay metástasis.
  • Segunda etapa. El tumor no supera los 2 centímetros de diámetro. Característicamente, crece hacia el tejido subyacente hasta una profundidad de 1 centímetro. No hay metástasis. Puede haber una metástasis regional.
  • Tercera etapa. El tumor no supera los 3 centímetros de diámetro. Hay muchas metástasis regionales en el costado. Caracterizado por la ausencia de metástasis a distancia.
  • Cuarta etapa. El tumor supera los 3 centímetros de diámetro. Se caracteriza por la germinación en la región sublingual, capa cortical, huesos, piel y nervio alveolar inferior. Se observan metástasis en todos los órganos distantes.

Hacer un diagnóstico y determinar el estadio del cáncer de la mucosa oral solo es posible realizando un diagnóstico completo. Más sobre esto más adelante.

Diagnóstico de la enfermedad.

En primer lugar, el médico debe plantear las siguientes preguntas:

  • ¿Hace cuánto tiempo aparecieron las molestias en la cavidad bucal?
  • ¿Cuál es la naturaleza del dolor, si lo hay?
  • Qué antiinflamatorios o analgésicos tomó el paciente.
  • ¿Qué malos hábitos tienes?
  • ¿Ha habido enfermedades similares en la familia?

Se realiza un examen físico de la cavidad bucal, luego se realiza una palpación regional y luego el médico puede derivarlo a un examen de ultrasonido. Si hay un proceso tumoral, se realiza una biopsia por aspiración con aguja fina del ganglio linfático y el tumor. Es la biopsia la que permite confirmar o refutar el diagnóstico.

El diagnóstico puede confirmarse realizando únicamente un examen histológico del tumor. Esto es posible después de la cirugía. El tumor y el órgano extirpado se envían para su examen.

Los procedimientos de diagnóstico también incluyen:


Estos estudios son necesarios para determinar metástasis en órganos distantes.

Métodos de tratamiento de la etapa inicial.

El cáncer oral al inicio de su desarrollo requiere intervención quirúrgica. Se utiliza para tratar la primera etapa.

La cirugía depende de dónde se encuentre el tumor. A veces hay que hacer una cirugía radical y extirpar la mitad de la lengua. En el paladar blando, tras su escisión, es posible la restauración de los tejidos de la lengua. Por lo general, se requiere reconstrucción después de la cirugía. También supone un gran riesgo para los pacientes. Un gran número de muertes. Las operaciones son muy difíciles y traumáticas.

En las primeras etapas, se utiliza la irradiación con rayos gamma sin cirugía. Se puede combinar con la extirpación total o parcial del tumor. En la foto a continuación se muestra un tratamiento popular para el cáncer oral en etapa inicial.

La radiación de rayos X tiene una gran influencia en el proceso tumoral.

Las etapas restantes sólo pueden tratarse mediante un método combinado.

Radioterapia

Este método se utiliza antes de la cirugía. La radiación también se utiliza en las primeras etapas del desarrollo del cáncer. Le permite reducir el tumor a 1 centímetro. Cuanto mayor sea el tamaño de la neoplasia maligna, mayor será la dosis de radiación utilizada. Antes del tratamiento con radiación se debe realizar un saneamiento completo de la cavidad bucal. Todos los dientes deben estar sanos y se deben quitar las coronas y empastes de metal. Normalmente, la radioterapia se utiliza si el tumor es pequeño.

Los rayos gamma matan no sólo las células cancerosas, sino también las sanas. Son posibles los siguientes efectos secundarios:

  • Enrojecimiento de la piel.
  • Mayor sequedad de la piel, grietas.
  • Cambio de voz.
  • Boca seca.
  • Dificultad para tragar.

Todos los efectos secundarios desaparecen después del tratamiento.

También es posible utilizar braquiterapia. Se inserta una varilla en el tumor canceroso y proporciona radiación.

La radioterapia puede reducir el crecimiento y la reproducción de las células cancerosas y también reduce el riesgo de recaída.

Quimioterapia

La quimioterapia se puede utilizar en tratamiento combinado tanto en la etapa inicial como en casos avanzados. Se utiliza tanto antes como después de la cirugía. Puede combinarse con radioterapia. Los medicamentos se seleccionan individualmente en cada caso. Los medicamentos se administran por vía intravenosa. Cuál depende del estadio, tipo y progresión del proceso tumoral.

Los medicamentos de quimioterapia pueden reducir el tumor, eliminar las metástasis y reducir el riesgo de recaídas repetidas. El procedimiento de quimioterapia también está indicado en la etapa inicial del cáncer oral. La foto muestra el procedimiento.

En las primeras etapas, también se puede prescribir quimioterapia.

Durante la quimioterapia, pueden aparecer lo siguiente: efectos secundarios:

  • Náuseas.
  • Vomitar.
  • Postración.
  • Infecciones por hongos.
  • Diarrea.
  • Dolor.

Cuando aparecen los primeros síntomas de la enfermedad, conviene consultar a un médico. Tu vida depende de ello. ¿Cuál es el pronóstico del cáncer oral? Más sobre esto más adelante.

Pronóstico de la enfermedad

La eficacia del tratamiento depende de muchos factores:

  • Tamaño del tumor.
  • Presencia de metástasis.
  • Cuánto tiempo lleva el proceso.

También es importante conocer el grado de diferenciación del proceso maligno. Ella puede ser:

  • Alto.
  • Bajo.
  • Moderado.

El pronóstico es bueno cuando los procesos son menos agresivos. En este caso, el tumor responde bien al tratamiento y se reduce el riesgo de diseminación de metástasis.

El cáncer oral es curable en sus primeras etapas. Las posibilidades de una recuperación total son muy altas. La tercera y cuarta etapa reducen la probabilidad de una recuperación completa, especialmente si el proceso de metástasis afectó a todos los órganos. Sin embargo, la ciencia no se detiene y los oncólogos han logrado una tasa de supervivencia del 60% incluso en la tercera y cuarta etapa.

El pronóstico del tratamiento depende de la prontitud con la que consulte a un médico. En las primeras etapas es favorable, pero la tercera y cuarta también se pueden tratar. Es necesario seguir estrictamente las recomendaciones del médico.

Prevención del cáncer bucal.

Si estás en riesgo o tienes una predisposición hereditaria, debes seguir estas sencillas recomendaciones para reducir tu riesgo de padecer cáncer bucal:

  • Deja los malos hábitos. Fumar y mascar tabaco aumenta el riesgo 4 veces.
  • Mantener una buena higiene bucal.
  • Realizar un tratamiento oportuno y de alta calidad de dientes y encías.
  • Asegúrese de que no tenga empastes ni dentaduras postizas traumáticas en la boca.
  • La nutrición debe ser equilibrada. Las verduras, frutas y cereales deben incluirse en la dieta.
  • Evite alimentos muy calientes y fríos, alimentos con conservantes, fritos y picantes.
  • Limite su tiempo bajo el sol. Utilice protector solar.
  • Si está en riesgo, hágase controles periódicos con su médico.
  • Trate oportunamente las enfermedades fúngicas, la estomatitis y las enfermedades crónicas.

¡Cuida tu salud! Recuerde: la consulta oportuna con un médico puede salvarle la vida.

El cáncer de la mucosa oral es una condición patológica peligrosa, que es peligrosa debido al crecimiento de un tumor maligno en los órganos vecinos y su daño. Sin embargo, el diagnóstico precoz de esta enfermedad garantiza un pronóstico favorable. La mayoría de las veces, lo descubre el dentista cuando acude a él quejándose del estado de sus dientes o encías. Pero usted mismo puede sospechar esta enfermedad. Cómo se ve el cáncer oral en una foto, sus síntomas y signos: todo esto se encontrará en nuestro artículo.

El cáncer bucal puede localizarse en cualquier parte de las mucosas. Los más afectados son:

El proceso maligno comienza con la aparición de una pequeña úlcera, que inmediatamente comienza a progresar activamente, provocando un malestar notable. El paciente comienza a sufrir dolores, sangrado, aflojamiento y pérdida de dientes.

En ausencia de tratamiento, el cáncer hace metástasis rápidamente, creciendo hacia los tejidos cercanos y afectando los ganglios linfáticos vecinos. También es posible que las células malignas se propaguen a órganos distantes y vitales de nuestro cuerpo: el corazón, el cerebro, el hígado y el tejido óseo.

En cuanto a las formas de esta patología potencialmente mortal, el cáncer de suelo de la boca y sus otros tipos tienen las siguientes formas:

En la etapa inicial de su desarrollo, esta enfermedad puede “enmascararse” bajo otras lesiones menos peligrosas de la mucosa, ya que tiene Diferentes formas su manifestación. Se deben alertar sobre úlceras, heridas y bultos de larga duración, que se caracterizan por dolor y crecimiento. Hay fotos en nuestro sitio web de cómo son. diferentes signos Cáncer oral; los síntomas de esta enfermedad se discutirán a continuación.

Causas y síntomas

A pesar de que esta formación maligna puede afectar a cualquiera, se diagnostica con mayor frecuencia en fumadores, así como en quienes padecen leucoplasia o inflamación crónica en cualquier parte de la cavidad bucal.

Se cree que el proceso de malignidad comienza en tejidos mucosos patológicamente alterados, por lo que Los factores que provocan su desarrollo pueden ser:

  • Dientes gravemente dañados;
  • Lesión mecánica;
  • El borde afilado del relleno daña la membrana mucosa;
  • Prótesis mal ajustada.

Además, el impulso para el desarrollo de un tumor canceroso pueden ser los malos hábitos (fumar, consumir drogas y alcohol), la mala nutrición, la absorción deficiente de vitamina A por parte del cuerpo, la inmunidad patológicamente reducida y el virus del papiloma.

La leucoplasia de la cavidad bucal es una de las causas del desarrollo del cáncer.

A menudo El cáncer de la mucosa oral se diagnostica en personas. quienes, por la naturaleza de sus actividades entran frecuentemente en contacto con el amianto, cuyos efectos adversos sobre el cuerpo humano ya han sido confirmados científicamente.

La foto también muestra con bastante claridad cómo son algunos de los síntomas del cáncer de la mucosa oral. Pueden ser todo tipo de neoplasias, que suelen comenzar con una mancha rojiza o blanquecina, que pronto se convierte en una úlcera, crecimiento o compactación. Otros síntomas que incitan al paciente a consultar a un médico incluyen:

  • Engrosamiento y entumecimiento de la lengua;
  • Mal estado de las encías;
  • Aflojamiento y pérdida de dientes sin motivo aparente;
  • Dolor e hinchazón de la mandíbula;
  • Pérdida de peso;
  • Agrandamiento de los ganglios linfáticos cercanos.

Cabe señalar que no todos los síntomas anteriores son siempre signos de cáncer. Pero necesitan ser tratados inmediatamente, ya que pueden renacer en cualquier momento.

Perder dientes sin motivo es uno de los síntomas del cáncer bucal

Fases y etapas de desarrollo.

Sin tratamiento, el cáncer de la mucosa oral pasa por varias etapas de su desarrollo:

  1. Fase inicial. El paciente experimenta un dolor vago en la cavidad bucal, así como pequeñas úlceras y bultos.
  2. Fase activa. Aparecen hinchazones dolorosas en la boca y las úlceras se convierten en grietas. El paciente comienza a sufrir dolores de cabeza, Debilidad general, pérdida de peso.
  3. Fase lanzada. Si se descuida la enfermedad, el tumor canceroso comenzará a crecer hacia los tejidos cercanos, afectándolos y destruyéndolos.

En la práctica médica, según el curso, la ubicación y la naturaleza del tumor, se acostumbra distinguir varias etapas de esta peligrosa enfermedad. Los síntomas son claramente visibles en la foto. cáncer de mejilla en etapa temprana, donde un pequeño tumor ha afectado sólo a la mucosa, sin extenderse a las capas más profundas. Esta etapa suele denominarse cero. Responde bien al tratamiento y el resultado de la enfermedad es favorable..

Etapa inicial (cero) del cáncer de mejilla

Otras etapas de desarrollo de esta enfermedad son las siguientes::

  1. Primera etapa. Se diferencia de cero diametro largo Neoplasia, que tampoco afecta los tejidos profundos.
  2. Segunda etapa. El tumor sigue creciendo y su diámetro ya oscila entre 2 y 4 cm.
  3. Tercera etapa. El diámetro del tumor se supera en 4 cm. Las células cancerosas atacan los ganglios linfáticos cercanos.
  4. Cuarta etapa. Esto desencadena el proceso de metástasis. Se ven afectados los huesos del cráneo, senos paranasales, etc.

Para evitar la progresión de la enfermedad y la aparición de metástasis, es necesario acudir al especialista cuando aparecen los primeros síntomas de daño en la mucosa bucal. Generalmente, un examen dental de rutina es suficiente. Pero si se sospecha un proceso maligno, el médico prescribirá un examen más detallado. Hablaremos de ello en nuestra siguiente sección.

Etapas del cáncer

Diagnostico y tratamiento

Si el problema es grave, un médico experimentado determina el cáncer visualmente o mediante el método de palpación. Pero como el cáncer puede disfrazarse de otras enfermedades, para confirmar el diagnóstico el paciente se prescriben los siguientes exámenes:

  • Radiografía;
  • tomografía computarizada y resonancia magnética;
  • Biopsia del tejido afectado.

El método de tratamiento lo elige el médico en función del diagnóstico, los exámenes realizados, la edad y condición general paciente. Usado con mayor frecuencia:

  • Radioterapia;
  • Quimioterapia;
  • Intervención quirúrgica.

Radioterapia se puede utilizar de forma independiente o se puede prescribir al final del tratamiento quirúrgico para prevenir el nuevo desarrollo o la aparición de metástasis. Ella eficaz en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad y es capaz de destruir un pequeño tumor canceroso sin dejar rastro. La tarea principal este tipo de tratamiento eliminación de células patológicamente modificadas, disminuir dolor y alivio del sufrimiento del paciente.

Radioterapia para el cáncer de la mucosa oral.

Quimioterapia Es una administración oral o intravenosa de medicamentos especiales destinados a combatir las células cancerosas y reducir los tumores. Este método de tratamiento suele ser prescrito en combinación con radioterapia y cirugía.

Y finalmente, cirugía, es decir, la escisión quirúrgica del tumor es la más una forma eficaz y radical de tratar esta enfermedad. Posteriormente, está indicada la cirugía plástica para devolver la cavidad bucal del paciente a su aspecto original.

Predicciones y prevención

Los métodos modernos de diagnóstico y tratamiento, así como actitud seria personas a su salud no permite que se desarrolle la enfermedad, por lo que El pronóstico para las primeras etapas del cáncer oral es bastante favorable. Sin embargo, debe recordarse que una curación completa solo es posible si consulta a un médico de manera oportuna y sigue todas sus prescripciones y recomendaciones.

La consulta oportuna con un médico significa un pronóstico favorable en el tratamiento del cáncer.

La forma ulcerosa localizada en la parte posterior de la boca se considera difícil de tratar.

En cuanto a los métodos de prevención, Ayuda a minimizar el riesgo de desarrollar cáncer bucal:

  • Tratamiento oportuno de dientes, encías e inflamación de la membrana mucosa;
  • Dejar de fumar y de consumir drogas;
  • Consumo moderado de alcohol;
  • Actitud razonable hacia el bronceado;
  • Dieta adecuada;
  • Eliminación de traumatización de la cavidad bucal.

Si sigue todos los métodos anteriores, cuida su salud y visita regularmente el consultorio dental, se pueden evitar muchos problemas de salud, incluido el cáncer bucal.

La formación oncológica en la cavidad bucal es una forma bastante rara de cáncer. Ocurre en el 3% de los pacientes diagnosticados de cáncer. Células atípicas afecta el interior de la mejilla, suelo de la boca, lengua y paladar. La oncología se puede detectar en una etapa temprana de su desarrollo en el consultorio del dentista durante el tratamiento dental. Si conoce los signos específicos de un tumor maligno de la boca, podrá reconocerlos a tiempo. De esto dependerá el pronóstico para una recuperación exitosa.

Según los datos de estudios oncológicos, los focos de malignidad en la boca se originan en áreas de tejido patológicamente alteradas. Los procesos inflamatorios prolongados en la cavidad bucal aumentan varias veces el riesgo de desarrollo de tumores.

El tipo de cáncer más común diagnosticado es el carcinoma escamoso. Afecta a hombres de 55 a 65 años y a mujeres a partir de los 50. Se ha comprobado que la oncología de la mucosa oral es más común en hombres que en hombres.

Los factores que provocan cáncer incluyen:

  • - Considerado el principal culpable de los tumores, la nicotina y el alquitrán destruyen las membranas mucosas, promoviendo una condición precancerosa;
  • persona tipo 16: según algunos científicos, es él quien es el culpable del tumor;
  • abuso: en combinación con fumar, el riesgo aumenta significativamente;
  • servicios dentales de mala calidad: dentaduras postizas incómodas, bordes de empaste mal procesados ​​que dañan la membrana mucosa y causan inflamación crónica;
  • liquen plano;
  • reducido con el uso constante de productos químicos;
  • Actividades profesionales asociadas al contacto constante con el amianto.

Con leucoplasia o leucoqueratosis, las capas de la membrana mucosa también se atrofian. El incumplimiento banal de las normas de higiene personal, las heridas cariosas avanzadas en la boca que no sanan durante mucho tiempo, el consumo excesivo de alimentos picantes y ardientes: todos estos factores pueden impulsar la degeneración de células normales en patológicas.

La idea de que el enjuague bucal provoque tumores bucales no ha sido probada científicamente.

Pero los científicos han demostrado que mascar hojas de tabaco, algo común en las repúblicas asiáticas, aumenta significativamente la probabilidad de cáncer.

El desarrollo del cáncer de la mucosa oral también está influenciado por una predisposición genética.

Obtenga más información sobre el cáncer oral en este video.

  • Cero. Las células patológicas están en un solo lugar, pero no afectan el tejido sano.
  • Primero. El sitio del tumor ocupa aproximadamente dos centímetros de piel, pero la propagación aún no ha comenzado.
  • Segundo. El tumor ha alcanzado un tamaño de 4 cm, pero los ganglios linfáticos no se ven afectados.
  • Tercero. El tumor maligno ha crecido más de 4 cm y ha invadido los ganglios linfáticos.
  • Cuatro. Las metástasis del tumor ya se han extendido a otros órganos, muy probablemente a los pulmones. Pero a veces se ven afectadas zonas cercanas: senos nasales, huesos faciales.

Según la ubicación del cáncer oral, se distinguen los siguientes:

  • en las superficies laterales de la lengua, con menos frecuencia, daño en la raíz o la punta de la lengua, así como en la superficie superior o inferior;
  • en el paladar duro y blando;
  • en el suelo de la cavidad bucal, o más precisamente en los músculos del suelo, la parte inferior de la lengua o las glándulas salivales;
  • en el interior de la mejilla, que se asemeja a una erosión en la comisura de la boca;
  • sobre los procesos alveolares de la mandíbula superior e inferior.
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