Komplikacije nakon gripe: na što treba biti oprezan? Najčešće komplikacije gripe Komplikacija se najčešće razvija nakon gripe.

Gripa i ARVI nisu tako bezopasne bolesti kao što se čini. Činjenica je da uzrokuju vrlo ozbiljne i ponekad po život opasne komplikacije. Je li ih moguće upozoriti?

Najopasnija je, naravno, virusna gripa. Uzrokuje razaranje trepljastog epitela, čija je funkcija čišćenje dišnih putova, te otvara pristup plućima raznim infekcijama. Stoga je gripa najčešće komplicirana bronhitis, upala pluća, rinitis, sinusitis ili upala srednjeg uha. Mogu se razviti upalne bolesti kardiovaskularnog sustava - miokarditis I perikarditis. Najčešće se to događa kod starijih ljudi.

Komplikacija u obliku Reyeov sindrom javlja se uglavnom kod djece koja su tijekom gripe liječena salicilnom kiselinom (aspirin). Sindrom karakterizira jako povraćanje, što može dovesti do cerebralnog oticanja i kome.

Guillain-Barreov sindrom tipično i za djecu. Može biti posljedica virusne gripe ili drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija. Razvija paralizu perifernih mišića udova. U blagom obliku, to se izražava u bolovima u mišićima koje pacijent doživljava nekoliko dana. Povećava se razina mioglobina u urinu ( mioglobinurija), što može oslabiti funkciju bubrega.

Neke vrste komplikacija nakon gripe povezane su s lezijama središnjeg živčani sustav. Pojavljuju se u obliku radikulitis, polineuritis, neuralgija. Jedna od najčešćih lezija središnjeg živčanog sustava tijekom gripe je arahnoiditis. Opasno je jer se može razviti čak i 7-14 dana bolesti, kada osoba već smatra da se oporavlja. Uz ovu bolest, cirkulacija cerebrospinalne tekućine je poremećena i dolazi do upale arahnoidne membrane mozga. Simptomi arahnoiditisa mogu biti različiti, ali se uvijek manifestiraju vrlo akutno: bol u glavi, čelu ili hrptu nosa, vrtoglavica, mučnina, bljeskanje "mušica" pred očima.

Prije svega, shvatite: gripu, pogotovo s temperaturom, ne možete nositi na nogama! Liječenje se obično provodi kod kuće. U teškim slučajevima pacijenti su hospitalizirani. Indikacije za hospitalizaciju su temperatura iznad 40 °, povraćanje, konvulzije, otežano disanje, aritmija, hipertenzivna kriza, teška toksikoza.

Pacijentu je propisan odmor u krevetu. Prostorija u kojoj se nalazi mora se redovito provjetravati, izbjegavajući hipotermiju. Hrana treba biti bogata vitaminima, ne smijete jesti masnu, prženu i slanu hranu. Trebali biste piti puno tekućine.

Uzimati prema preporuci liječnika razne droge - remantadin, amantadin, askorutin, interferon, antihistaminici I ekspektoransi objekata. Ako pacijent ima poteškoća s disanjem, ukapati u nosnice efedrin ili naftizin. Antibiotici propisano samo za kronične infekcije, tešku imunodeficijenciju ili groznicu koja traje više od 5 dana, popraćena intoksikacijom.

Ako imate gripu, ni pod koju cijenu nemojte pokušavati sniziti temperaturu: groznica je važna zaštitna reakcija organizma. Iskustvo pokazuje da sustavnom primjenom antipiretika simptomi poput upale dišnog trakta i intoksikacije traju dulje, a rizik od komplikacija se povećava.

Ako je temperatura vrlo visoka i bolesnik je slabo podnosi, mogu se uzimati ograničene doze analgin(0,25-0,5 g jednom). Ali bolje je obrisati kožu toplom otopinom octa (0,25% - 0,5%) i koristiti dijaforetike (izvarak cvjetova lipe, čaj s limunom ili pekmez od malina). Dobar učinak imaju i flasteri od senfa. Ali zaboravite na “zagrijani” alkohol! Čak i jedna doza alkohola tijekom gripe može izazvati nagli porast krvnog tlaka i kolaps.

Ali čak i ako je temperatura pala, to ne znači da ste već zdravi i da možete početi raditi. Tjelesna obrana je u ovom trenutku oslabljena i lako možete uhvatiti bakterijsku infekciju koje se neće tako lako riješiti. Stoga je kod akutne gripe bolesnik obično na bolovanju najmanje 7-10 dana.

OŠTEĆENJA ŽIVČANOG SUSTAVA TIJEKOM GRIPE . Trajanje inkubacije kod gripe traje 12 - 48 sati. Virus gripe pripada skupini respiratornih virusa (virus influence). Bolest se prenosi kapljičnim putem, ali je moguć i transplacentalni prijenos virusa s majke na plod. Virusi influence članovi su obitelji Orthomyxoviridae, uključujući tipove A, B i C. Virusi influence A podijeljeni su u podtipove na temelju antigenih svojstava površinskog hemaglutinina (H) i neuraminidaze (N). Također se razlikuju pojedini sojevi ovisno o mjestu podrijetla, broju izolata, godini izolacije i podtipovima (primjerice influenca A (Victoria) 3/79GZN2). Genom virusa influence A je segmentiran i sastoji se od 8 jednolančanih segmenata virusne RNK. Zbog ove segmentacije velika je vjerojatnost rekombinacije gena. Virus influence je pantropski virus; Nijedan od poznatih sojeva virusa gripe nema prava neurotropna svojstva. Poznato je da virus gripe ima toksični učinak na vaskularni endotel, posebice moždane žile.

Patogenetski mehanizmi infekcije gripom su neurotoksikoza i discirkulacijski fenomeni u mozgu. Oštećenje živčanog sustava kod gripe je uobičajeno. Pate i središnji i periferni dijelovi. Kliničku sliku karakterizira veliki polimorfizam. Oštećenje živčanog sustava javlja se u svim slučajevima gripe, a očituje se sljedećim simptomima koji su kod obične gripe općeinfektivni i moždani: glavobolja, bol pri kretanju očnih jabučica, bol u mišićima, adinamija, pospanost ili nesanica. Ozbiljnost živčanih poremećaja s ovom infekcijom varira: od blagih glavobolja do teške encefalopatije i alergijskog encefalitisa, uključujući mozak u procesu. Opisani su sljedeći klinički oblici gripe s oštećenjem živčanog sustava koji se javljaju u obliku:

Kod toksičnih oblika gripe često se opaža oštećenje živčanog sustava. Komplikacije nastaju akutno ili subakutno i tijekom febrilnog razdoblja i tijekom izumiranja infekcije gripe, a ponekad i mnogo kasnije. Najčešći znakovi opće toksikoze su: brzo povećanje tjelesne temperature na 39-40°C i više, glavobolje, vrtoglavica, jednokratno ili dvostruko povraćanje. Ovi znakovi su prilično česti i stalni. Obično su izraženiji što je infektivni proces teži. Neizravno, oni ukazuju na povećanje intrakranijskog tlaka. Promjene u dišnom sustavu (kašalj, curenje nosa itd.) obično nadopunjuju kliniku gripe; vrlo su česti, ali daleko od stalnih.

Stalni simptomi gripozne toksikoze znakovi su oštećenja autonomnog dijela središnjeg živčanog sustava koji ima niz funkcija i regulira rad unutarnjih organa: srca, pluća i organa probavnog trakta. Znanstvenici su otkrili da se posebno dramatične promjene događaju u području hipotalamusa, gdje se nalaze najviši regulacijski centri autonomnog živčanog sustava.

Oštećenja živčanog sustava posljedica su kako izravnog djelovanja virusa influence, tako i općih infektivnih i toksičnih utjecaja. Nalaze se patomorfološke promjene upalne i toksične prirode u obliku limfoidnih i plazmatskih infiltrata oko žila, krvarenja, trombovaskulitisa, distrofije živčanih stanica: unutar i oko žila, u ganglijskim stanicama, u glijalnim elementima. U ovom slučaju u cerebrospinalnoj tekućini otkrivaju se: blaga pleocitoza, umjereno povećanje sadržaja proteina i povećanje tlaka cerebrospinalne tekućine. U krvi se otkriva leukocitoza ili leukopenija. Tijek je povoljan, bolest traje od nekoliko dana do mjesec dana i završava potpunim oporavkom. Ali tijekom akutnog razdoblja gripe može se razviti teško oštećenje živčanog sustava u obliku influenca encefalitisa. Razmotrimo pobliže gripozni encefalitis i gripoznu psihozu, koja često prati gripozni encefalitis.

INFLUENCA ENCEFALITIS . Uzrokuju je virusi influence A1, A2, AZ, B. Javlja se kao komplikacija virusne influence. Pitanje podrijetla encefalitisa influence još nije riješeno. Uz nedvojbene slučajeve ove bolesti, koja se sekundarno razvija s virusnom gripom, osobito s njezinim toksičnim oblikom, ima razloga vjerovati da postoji primarni influenca encefalitis. Klinička manifestacija influenca encefalitisa ne može se svesti ni na jedan više ili manje tipičan tip. Najčešći oblici influenca encefalitisa su:

Akutni hemoragijski encefalitis. Bolest počinje simptomima tipičnim za infekciju gripom: malaksalost, malaksalost, zimica, nelagoda u različitim dijelovima tijela, osobito u malim zglobovima, katar gornjih dišnih putova. Glavobolja se javlja češće nego kod normalne gripe. Izražena temperaturna reakcija ne javlja se uvijek, pa osoba često nastavlja raditi i liječi se ambulantno.Otprilike tjedan dana nakon pojave prvih znakova oboljenja od gripe razvija se nesanica, javlja se osjećaj tjeskobe i neobjašnjivog straha, a živa javljaju se vidne i slušne halucinacije zastrašujućeg sadržaja.Za hemoragijski encefalitis posebno je karakteristično jako motoričko uzbuđenje. Isprva se to čini opravdanim: bolesnici se brane od umišljene opasnosti potaknute strahom i halucinantnim iskustvima, ulaze u rasprave halucinatornim slikama, žure u bijeg i jedva ih se može zadržati u krevetu.Kasnije motorna ekscitacija poprima karakter besmislenosti , nevoljna hiperkineza: pacijenti izvode pokrete plivanja i stereotipno pokreću noge. Kako bolest napreduje, hiperkineza se pojačava i dolazi do omamljenosti svijesti, koja doseže stupor i koma.

Difuzni meningoencefalitis. Meningoencefalitis se često opaža u toksičnom obliku gripe i, prema mnogim autorima, nije ništa drugo nego sekundarna reakcija na infektivnu toksikozu. Toksični meningoencefalitis klinički nalikuje hemoragijskom encefalitisu, ali karakterizira ga benigniji tijek, česte remisije i obično završava oporavkom. Najkarakterističniji simptom toksičnog meningoencefalitisa, uz uobičajene neurološke poremećaje (okulomotoričke smetnje, glavobolje, povraćanje), je anksiozno-depresivno raspoloženje. Pacijenti ne mogu objasniti što je u njima potaknulo taj osjećaj tjeskobe. Nakon toga, kao po drugi put, dolazi do kršenja tumačenja okolne situacije; pacijenti počinju osjećati da se protiv njih nešto planira. Tvrde da su najmiliji i medicinsko osoblje koje brine o njima dramatično promijenili odnos prema njima. Pojavljuju se misli o neposrednoj nasilnoj smrti. Ovo sumanuto raspoloženje podržava ne samo osjećaj tjeskobe, već i česte slušne i vizualne halucinacije. Pacijenti obično čuju neugodne primjedbe, uvrede, prijetnje, dvosmislene šale, glasove svojih bližnjih iza pregrade itd. U slučajevima kada je prvo mjesto u klinička slika Tu mjesto ne zauzimaju halucinatorni doživljaji, već depresivno-paranoidni fenomeni, bolest se javlja uz slabije izražene neurološke znakove meningoencefalitisa i ima tendenciju protrahiranog tijeka. Meningoencefalitis s delirično-depresivnim sindromom obično završava remisijom unutar nekoliko tjedana.

Ograničeni meningoencefalitis. Najviše se javlja ograničeni meningoencefalitis česte bolesti mozak s gripom. Zbog različite lokalizacije lezije, klinička slika ovih meningoencefalitisa karakterizirana je značajnim polimorfizmom. Često postoje slučajevi kada se takav meningoencefalitis nosi na nogama, au akutnom stadiju bolesti se ne primjećuje ništa osim uobičajenih znakova infekcije gripom. Nakon nestanka akutnih pojava otkrivaju se simptomi žarišnog oštećenja moždane kore, koji su u akutnom razdoblju obično maskirani općim klinički znakovi infekcija gripom. U dječjoj dobi ograničeni meningoencefalitis često ima tzv. psihosenzorni oblik. Akutno razdoblje bolesti karakterizira nagli početak i svakodnevno povećanje temperature ili fluktuacije tijekom tjedna od 37 do 39 °. U pravilu se opažaju jake glavobolje s mučninom i povraćanjem. Kataralni fenomeni u obliku curenja iz nosa, kašlja, kao i upale grla i raznih bolne senzacije, osobito u području abdomena, opažaju se u akutnom razdoblju s primjetnom dosljednošću i uzimaju se za uobičajenu sliku gripe. Na vrhuncu akutnog razdoblja razvijaju se zapanjenost svijesti i epizodne vizualne halucinacije. Pacijenti se žale na tamnjenje, maglu i dim u očima, osjećaj bestežinskog stanja, neravnine površine poda, tlo, metamorfopsije. Neurološki simptomi su konvergencijska pareza i vestibularni poremećaji, a somatski poremećaji erokolitis i hepatitis. Općenito, prognoza za psihosenzorni oblik ograničenog meningoencefalitisa je dobra. Akutni simptomi nestaju i djeca se vraćaju u školu. Često se opaža dugotrajna astenija. Međutim, rezidualni učinci u ovom obliku prilično su česti i sastoje se uglavnom u činjenici da se nakon naknadnog izlaganja bilo kojem vanjskom čimbeniku (ponovljene infekcije, intoksikacija, trauma) ponovno pojavljuju psihosenzorni poremećaji.

PATOLOŠKA ANATOMIJA . U influenzanom encefalitisu, proces prvenstveno uključuje membrane i korteks mozga. Kod hemoragičnog encefalitisa otkriva se difuzno oštećenje krvnih žila mozga, izraženo u njihovoj ekspanziji, hemostazi i perivaskularnim krvarenjima. Tvar mozga je punokrvna, ima karakterističnu ružičastu nijansu i mlitava je na dodir. Mikroskopskim pregledom nalazi se difuzni vaskulitis u obliku otoka vaskularnog endotela, perivaskularnog edema i masivne dijapedeze eritrocita. Hemoragični spojevi oko malih krvnih žila nalaze se jednako često iu moždanoj kori iu subkorteksu.

U općem toksičnom meningoencefalitisu fenomeni hemostaze su mnogo manje izraženi. Proteinski perivaskularni edem dolazi do izražaja kako u supstanci mozga tako iu membranama. U eksudatu, u pravilu, nema staničnih elemenata ili ih nema veliki broj leukocita i plazma stanica.

Kod ograničenog meningoencefalitisa opažaju se iste promjene. Njihova omiljena lokalizacija je temporoparijetalni režanj i infundibulum srednje moždane komore. O lokalizaciji ovisi i neurološka slika ograničenog meningoencefalitisa. Poznati su slučajevi lokalizacije procesa u području kijazme vidnog živca, što često dovodi do sljepoće. Arahnoiditis i glijalni ožiljci koji nastaju na mjestu bivših infiltrata i eksudata ometaju cirkulaciju cerebrospinalne tekućine i uzrokuju hipertenzivne poremećaje, rjeđe hidrocefalus. Uz žarišne rezidualne pojave, također se bilježe znakovi općeg oštećenja.

PSIHOZA GRIPE . S toksičnim oblikom gripe može se uočiti slika delirijalnog sindroma, koja obično traje nekoliko sati, a rjeđe - 2 dana. Psihoza uzrokovana gripom najčešće se manifestira kao sindrom amencije. Razvija se do trenutka kada je temperatura već pala. U tom slučaju dolazi do poremećaja pamćenja za trenutne i nedavno prošle događaje. Bolest traje od 1,5 - 2 tjedna do 2 mjeseca i završava ozdravljenjem.

Encefalitički oblik influencaste psihoze. U nekim slučajevima javlja se s psihopatološkom slikom influenzanog delirija, koji, međutim, poprima dugotrajniju prirodu (1 1/2 - 2 tjedna) i popraćen je neurološkim simptomima. Mogu se uočiti različite lezije kranijalnih živaca, nasilni i nevoljni pokreti, ataksija i afazični poremećaji govora. U nekih bolesnika delirij se pretvara u manifestacije blage depresije sa simptomima depersonalizacije, derealizacije i hipopatije. Ovaj sindrom može trajati nekoliko mjeseci, postupno nestajući. U drugim slučajevima javlja se bez prethodnog delirija. Svi ovi simptomi postupno se povlače, a bolesnicima je bolje, ali ponekad još uvijek imaju neurološke i psihopatološke rezidualne fenomene. Bolesnici postaju afektivno nestabilni i skloni sukobima. Njihova izvedba se smanjuje. Osobito teške smetnje opažaju se kod osoba koje su u adolescenciji imale gripni encefalitis.

Druga sorta Encefalitični oblik gripozne psihoze psihopatološki se izražava u slici teškog delirija, koji su stari psihijatri opisivali pod nazivom akutni delirij. Obično dolazi do iznenadne duboke nesvjestice s potpunom dezorijentacijom. Govor postaje potpuno nekoherentan i sastoji se od skupa pojedinačnih fraza, riječi i slogova, pri čijem slušanju je teško prodrijeti u sadržaj halucinatorno-zaludnih iskustava bolesnika. Bolesnici su u stanju izrazite motoričke agitacije. Pokreti na vrhuncu uzbuđenja gube svaku koordinaciju. Konvulzivno trzanje se pojavljuje u različitim dijelovima tijela. Javljaju se različiti neurološki simptomi u obliku ptoze, strabizma i neujednačenih tetivnih refleksa. Zjenice su obično proširene i sporo reagiraju na svjetlost. Zatim se javlja slabljenje srčane aktivnosti. Temperatura u ovom trenutku je visoka (39 - 40 °). U tom stanju pacijenti najčešće umiru. Bolest traje od nekoliko dana do 2 - 3 tjedna.Karakteristična je prisutnost krvi u cerebrospinalnoj tekućini. Ova vrsta gripozne encefalitičke psihoze može se nazvati hemoragičnom.

DIJAGNOZA gripoznog encefalitisa. Dijagnoza se temelji na utvrđivanju visokih titara protutijela na ove viruse u krvi i cerebrospinalnoj tekućini. Dijagnoza gripe može se postaviti u akutnoj fazi izolacijom virusa iz orofarinksa ili nazofarinksa (brisci, ispirci) ili iz sputuma na kulturi tkiva 48 - 72 sata nakon inokulacije. Antigenski sastav virusa može se odrediti ranije imunološkim metodama na kulturi tkiva ili izravno u ispuhanim nazofaringealnim stanicama dobivenim ispiranjem, iako su potonje metode manje osjetljive od izolacije virusa. Retrospektivna dijagnoza je moguća ako postoji 4 puta ili više povećanje titra antitijela između dvije studije - u akutnoj fazi i nakon 10-14 dana. To se odnosi na sljedeće metode: ELISA, reakcije inhibicije hemaglutinacije.

LIJEČENJE. U liječenju encefalitisa influence koriste se antivirusni lijekovi (aciklovir, interferon, rimantadin, arbidol, itd.), Poduzimaju se mjere za sprječavanje i uklanjanje cerebralnog edema, detoksikacija tijela, propisuju se simptomatski lijekovi, uključujući psihotropne. Liječenje nekomplicirane infekcije gripom je ublažavanje simptoma; Salicilate ne treba davati djeci mlađoj od 18 godina zbog moguće povezanosti njihove primjene s Reyeovim sindromom.

Amantadin (200 mg/dan oralno) propisuje se u slučajevima teške bolesti. Amantadin smanjuje trajanje općih i respiratornih simptoma bolesti za 50% na početku liječenja u prvih 48 sati od početka bolesti u dozi od 200 mg na dan oralno; Trajanje terapije je 3-5 dana ili 48 sati nakon nestanka simptoma bolesti. Amantadin je aktivan samo protiv virusa influence A i uzrokuje umjerene nuspojave od središnjeg živčanog sustava (uzbuđenje, tjeskoba, nesanica) u 5-10% bolesnika. Remantadin, koji je vrlo blizak amantadinu, jednak mu je po djelotvornosti i ima manje nuspojava. Zabilježeno je da je ribavirin učinkovit protiv oba tipa virusa influence (A i B) kada se daje u obliku aerosola, ali je manje učinkovit kada se daje oralno. Također su propisani dehidrirajući (25% otopina magnezijevog sulfata, 40% otopina glukoze, Lasix) i desenzibilizirajuća (difenhidramin, pipolfen) sredstva, kalcijev glukonat, rutin, askorbinska kiselina, tiamin klorid, sedativi.

PREVENCIJA. Važno sredstvo u prevenciji gripe neurološke komplikacije prvenstveno je prevencija same gripe koja se provodi kroz cijepljenje protiv gripe. Osobu oboljelu od gripe treba pustiti s posla dok se tjelesna temperatura ne normalizira i nestanu kataralni simptomi. Zajedno s lijekovima protiv gripe, trebali biste koristiti lijekove koji povećavaju obranu tijela, osigurati prehranu s visokim energetska vrijednost, dobra njega, provjetravanje prostorija itd. Za prevenciju gripe cijepljenje protiv gripe A i B provodi se godišnje; Oni koriste inaktivirano cjepivo dobiveno iz sojeva virusa koji su cirkulirali u populaciji prošle godine. Cijepljenje se preporučuje djeci starijoj od 6 godina s kroničnim plućnim i kardiovaskularnim bolestima, osobama s invaliditetom koje žive u pansionima i trebaju stalnu njegu, osobama starijim od 65 godina, zdravstvenim radnicima, bolesnicima sa šećernom bolešću, oštećenjem bubrega, hemoglobinopatijama ili imunodeficijencijom. . Inaktivirano cjepivo može se koristiti u bolesnika s imunodeficijencijom. Živo atenuirano cjepivo protiv influence A koristi se intranazalno u djece i odraslih.

Svako godišnje doba povezano je s određenim rizicima od komplikacija gripe - hladan vjetar, bljuzgavica, niske temperature, epidemiološka situacija u regiji. Ako se gripi ne posveti odgovarajuća pozornost, mogu se pojaviti komplikacije, a ponekad i više njih istovremeno. Rizik od komplikacija povećava se u uznapredovalim oblicima bolesti. Postoje toliko ozbiljne komplikacije da uzrokuju smrt. Da biste izbjegli takvu sudbinu, vrijedi poduzeti preventivne radnje i pravodobno liječiti bolest, pažljivo postupajući s tijelom.

Zašto dolazi do komplikacija gripe i rizične skupine

Gripa je virusna bolest, koji ima akutni tijek i u većoj mjeri zahvaća gornji dišni trakt. Tijelo, zahvaljujući cilijantnom epitelu, sprječava mikroorganizme i druge štetne čestice da uđu u tijelo, ali regulatorni sustav se ne nosi uvijek. Kada virus prodre, on utječe na funkciju trepljastog epitela, što otvara put drugim infekcijama, uključujući i one opasnije, da uđu u tijelo.

Istovremeno, tijelo izdvaja ogromne resurse za borbu protiv gripe, zbog čega imunološki sustav znatno slabi. Sukladno tome, lakše je prodiranje virusa, a zaštitna funkcija ne obavlja dobro svoj posao. Oslabljeno tijelo nije u stanju učinkovito se oduprijeti patogenima. To dovodi do oštećenja raznih organa i sustava u tijelu. Tako se razvijaju komplikacije.

U većoj mjeri komplikacije se javljaju kod osoba koje i bez bolesti imaju oslabljen imunološki sustav i predispoziciju za:

Osobe u dobi za umirovljenje 60+ godina;
Djeca s nezrelim imunološkim sustavom (do 4 godine);
Žene tijekom trudnoće;
Pacijenti koji imaju kronične bolesti;
Pacijenti s imunodeficijencijom i oslabljenim imunološkim sustavom.

Komplikacije

Među najopasnijim i najčešćim komplikacijama su:

Bronhitis;
Sinusitis ili sinusitis;
Otitis;
Upala pluća;
miozitis;
Encefalitis;
Miokarditis;
Meningitis;
Zatajenje srčanog mišića;
pijelonefritis;
Perikarditis;
Glomerulonefritis.

U bolesnika s kroničnim oblicima bolesti recidivi se često javljaju tijekom infekcije gripom ili nakon njezine eliminacije.

Komplikacije na plućima

Komplikacije gripe kod odraslih često zahvaćaju pluća, kao jedan od glavnih dišnih organa. Plućne bolesti često uključuju: bronhitis, apsces i upalu pluća, jer su one najčešće. Priroda upale pluća može biti virusna ili bakterijska, a ponekad i mješovita.

Najopasniji se smatra primarnim tipom upale pluća, uzrokovan virusima. Dakle, virus je vrlo aktivan, agresivan i dobro se prilagođava liječenju.
Znakovi komplikacija nakon bolesti u obliku upale pluća:

Visoka temperatura sustava 39-40°;
Pojavljuje se suhi kašalj;
Možete iskašljati krv;
Pojačano znojenje.

Ako se otkrije bilo koji od navedenih znakova, preporuča se odmah konzultirati stručnjaka, osobito ako postoji krv ili visoka temperatura. Samoliječenje može imati štetan učinak ne na virus, već na ljudsko tijelo.

Upala sinusa

Upalni proces u maksilarnim sinusima je prilično česta komplikacija nakon gripe. Istodobno se uočava zagušenje u sinusima. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, sinusitis može izazvati sustavno oštećenje tijela, postupno šireći virus po cijelom tijelu.
Sinusitis se može prepoznati po karakterističnim simptomima:

Otitis

Upalni tijek u srednjem uhu. Ova bolest značajno pogoršava oštrinu sluha i može izazvati potpuni gubitak slušne percepcije.
Simptomi upale srednjeg uha su sljedeći:

Sindrom boli u području uha;
Pucanje, oštra bol;
Ispuštanje gnoja iz uha;
Hipertermija tijela.

Komplikacije na srčanom mišiću

Povremeno, gripa dovodi do niza komplikacija koje utječu kardiovaskularni sustav. Ovaj tečaj je posebno opasan, jer se opća dobrobit tijela pogoršava. Najčešći problem je upala srca. Ako se ne liječi, bolest se može razviti u opasnije zatajenje srca. Navedeni oblici komplikacija mogu dovesti do smrti.
Simptomi oštećenja srca:

Sindrom boli na mjestu srčanog mišića;
Teška otežano disanje;
Cardiopalmus.

Bolesti koje utječu na živčani sustav

Gripa često izaziva razvoj različitih vrsta neuralgije, meningitisa, polineuritisa, kao i arahnoiditisa (upalni proces lokaliziran u ovojnici mozga).
Simptomi arahnoiditisa uključuju:

Bol koja je lokalizirana u području glave i ima karakter pucanja;
Najviše zahvaćeno područje je nos i frontalno područje;
Pojavljuje se mučnina;
Vrtoglavica.
Simptomi meningitisa uključuju:
Sindrom pucajuće boli u području glave;
Mučnina koja dovodi do povraćanja;
fotoosjetljivost, sunčeva svjetlost izaziva nelagodu.

Meningitis je na samom početku popraćen glavoboljom i ima sve veći tijek, obično vrhunac dolazi 5-7 dana bolesti. Uzrok je iritacija živčanih receptora u području mozga i uključuje vaskularno oštećenje. S vremenom se javljaju mučnina i povraćanje, koji nikako nisu povezani s prehranom, a i dalje traje glavobolja. Glavni faktor meningitisa je da u prisutnosti glavobolje nema povećanja temperature.
Svaka bolest je vrlo opasna i zahtijeva hitno liječenje u bolnici.

Bolesti bubrega

Pijelonefritis, kao i glomerulonefritis, potencijalni su rizici od komplikacija nakon gripe. Ove bolesti imaju tendenciju napredovanja i zahvaćaju sve veća područja organa. Ako se ne provede pravilno liječenje, postoji rizik od razvoja akutni oblik zatajenja bubrega.

Toksini koji se oslobađaju djelovanjem virusa koji prodiru u krv utječu na bubrege i povećavaju količinu mioglobina u mokraći. Ova situacija može izazvati komplikaciju - Guillain-Barreov sindrom. Nakon kratkog razdoblja malaksalosti i simptoma karakterističnih za akutne respiratorne infekcije javljaju se znakovi - ruke ili noge utrnu, a koža kao da se naježi. 1-2 dana nakon prisutnosti slabosti/ukočenosti u udovima, osoba može postati imobilizirana, ali ne gubi svijest i pri zdravoj je svijesti.

Dakle, ako se pojave prvi simptomi slabosti mišića, trebate se odmah obratiti stručnjaku za liječenje, inače je moguća paraliza.

Metode prevencije komplikacija gripe

Lakše je spriječiti pojavu komplikacija nego se s njima boriti. Da biste izbjegli gore opisanu lošu sudbinu i bolesti, vrijedi se brinuti o tijelu tijekom teškog razdoblja za njega. Kao preventivne mjere preporučuje se korištenje:

Tijekom epidemije trebali biste izbjegavati pojavljivanje na prepunim mjestima na minimum;
Potrebno je zaštititi tijelo od hipotermije;
Preporuča se piti puno tekućine;
Održavajte higijenu ruku, antibakterijski sapun će vam u tome biti od velike pomoći;
Češće provjetravajte prostorije kako biste spriječili zadržavanje virusa i njihovo nakupljanje;
Ponašajte se redovito psihička vježba. To bi mogla biti mala tjelovježba, vježba ili šetnja;
Uklonite navike koje negativno utječu na stabilnost organizma i smanjuju razinu imunološkog sustava - pijenje alkohola, pušenje;
Potpuna prehrana, obogaćena vitaminima. To je osobito istinito kada je vani zima-jesen;
Normalan san, količina vremena provedenog u snu trebala bi biti najmanje 7-8 sati;
Cijepite se npr. Ultrixom.

Ako ipak dobijete gripu, trebali biste je izbjegavati liječiti na nogama, kada se tijelo nije u stanju adekvatno boriti i rizik od sekundarne infekcije se višestruko povećava. U tom razdoblju preporuča se odmor kod kuće, čime se poboljšava učinkovitost liječenja, učinkovitost imunološkog sustava i smanjuje rizik od zaraze.

Vrlo je preporučljivo kontaktirati stručnjaka koji će odabrati antimikrobne lijekove koji će ubrzati proces oporavka. To uključuje Kagocel, Amoxil, Fromilid. U tom će slučaju tijelo lakše podnijeti bolest, a rizik od posljedica bit će minimiziran.

Učinkovitost cijepljenja

Cijepljenje može imati pozitivne učinke, ali cjepiva mogu izazvati i negativne učinke. Danas naglo raste broj stručnjaka koji se protive korištenju cjepiva. Šteta od cijepljenja protiv gripe leži u vjerojatnosti akutnih alergijskih reakcija. Neki se pacijenti žale na pogoršanje simptoma neuralgije između rebara, kao i na smanjenje oštrine sluha i vidne funkcije.

Neki liječnici protive se cijepljenju jer ono može smanjiti učinkovitost imunološkog sustava. Stoga, patogen može postati otporan na liječenje ako imunološki sustav ne porazi virus. U isto vrijeme, korištenje cjepiva u prisutnosti nizak imunitet ili u slučaju imunodeficijencije, naprotiv, može dovesti do pogoršanja bolesti ili izazvati bolest.

Nedostatak cijepljenja je što nakon manipulacije nema 100% jamstva. Postoji opasnost da i cijepljena osoba dobije gripu i da dođe do komplikacija. Istodobno, stabilnost imuniteta ne dolazi od primjene cijepljenja, jer virus neprestano mutira i pojavljuju se novi dosad nepoznati sojevi koji su otporni na određene lijekove.

Cjepivo je pripremljeno na bazi starog soja, a virus koji je u sadašnjim uvjetima raširen može imati drugačiju genetsku modifikaciju, pa će otpornost organizma biti minimalna.

Gripa sama po sebi nije tako strašna, ali su njene komplikacije opasne. Ako ne želite potrošiti velike svote novca i patiti od komplikacija, vrijedi spriječiti pojavu gripe, a ako je tijelo pogođeno, pratite svoje blagostanje i spriječite ulazak sekundarne infekcije u tijelo. U zdravstvenoj ustanovi provodi se dijagnostički postupak za utvrđivanje pravi razlog bolesti i omogućit će vam da sastavite adekvatan režim liječenja. Samoliječenje u ovom slučaju povećava šanse za komplikacije gripe i pojačane simptome.

Liječnici u svim zemljama smatraju da su epidemije gripe koje se javljaju svake godine prava katastrofa. Međutim, većina ljudi ne tretira gripu kao ozbiljnu bolest i, nakon što su potisnuli prve simptome, apsolutno se ne brinu zbog mogućeg nastanka ozbiljnih komplikacija. Ali gripa može dovesti i do smrti.

Značajke gripe kao zarazne bolesti

Važno je shvatiti da je gripa najteža zarazna bolest našeg vremena. I, unatoč činjenici da je ova bolest sama po sebi teška, može izazvati i najteže komplikacije.

Preduvjeti za pojavu sekundarne bakterijske infekcije nastaju zbog činjenice da su sluznice nazofarinksa izložene upalni proces, koji oštećuje ciliirani epitel i ima vrlo negativan učinak na stanje lokalnog imuniteta.

Simptomi sekundarne infekcije, kao komplikacije kod oboljelih od gripe, mogu biti vrlo različiti i razlikuju se ovisno o vrsti bakterije koja je uzrokovala bolest, stanju organizma i mnogim drugim razlozima. Međutim, postoji i simptom karakterističan za sekundarnu infekciju, koji se obično manifestira u obliku drugog vala vrućice u razdoblju od 3. do 6. dana bolesti. Usput, ovo stanje stvari signalizira liječniku da treba koristiti antibakterijsku terapiju.

Stručnjaci komplikacije izazvane gripom dijele na plućne i neplućne, povezane s osnovnom bolešću (gripa) ili povezane s dodatnom bakterijskom infekcijom.

Razne bakterijske komplikacije gripe

Bakterijske komplikacije koje se javljaju nakon gripe ne mogu se promatrati bez popratnih simptoma na koje često ne obraćamo pozornost.

Simptomi upale sinusa

Ovu bolest uvijek prate glavobolje, nazalni glas i izlučivanje gnoja iz sinusa, ali se može javiti i crvenilo kože.

Simptomi upale srednjeg uha

Upala srednjeg uha manifestira se kao karakteristična bol u ušima, koja se često može pojačati tijekom žvakanja hrane ili pritiska na samo uho.

Simptomi upale pluća

Često čak ni iskusan liječnik ne može lako razlikovati upalu pluća od bronhitisa, u slučajevima kada upala pluća zahvaća samo mali dio pluća. Neprekidan kašalj, otežano disanje, brza umornost I opća slabost. Također, rjeđi simptom upale pluća može biti plava koža u području nazolabijalnog trokuta i širenje krila nosa tijekom disanja.

Navedene bakterijske komplikacije kod oboljelih od gripe, uz pravovremenu liječničku pomoć, obično se brzo eliminiraju zahvaljujući širokom spektru antibiotika koje treba propisati liječnik. Mnogo veća opasnost leži u komplikacijama koje su povezane s osnovnom bolešću, odnosno uzrokovane samom gripom.

Komplikacije gripe kao virusne infekcije

Stručnjaci često smatraju da hipertoksični oblik gripe nije komplikacija, već vrsta same bolesti. Međutim, vrlo je važno poznavati simptome jer ova gripa može brzo biti smrtonosna, osobito kod male djece.

Tako kod hipertoksične komplikacije gripe tjelesna temperatura često naraste na više od 40°C i praćena je neurotoksikozom, koju karakteriziraju izbijanja uzbuđenja praćena dubokom apatijom, konvulzivnim stanjima, pa čak i pojavom halucinacija. Također se često pojavljuju krvarenja iz nosa, koža i sluznice pate od osipa, a pri kašljanju se pojavljuju krvne pruge. Dešava se da je tijek bolesti kompliciran meningizmom, odnosno da se pojave simptomi oštećenja ovojnica mozga koji se očituju jakim glavoboljama, povraćanjem i karakterističnim položajem s glavom zabačenom unatrag.

Hemoragična upala pluća smatra se glavnim uzrokom smrti od gripe, a ovu bolest prvenstveno karakterizira primjesa krvi u iscjetku prilikom kašljanja. Ova bolest brzo napreduje i može biti praćena zatajenjem srca uzrokovanim intoksikacijom, što se obično događa u odraslih bolesnika. Općenito, gripa je najteža kod djece mlađe od 3 godine.

Ali Reyeov sindrom je, naprotiv, komplikacija karakteristična za djecu mlađu od dvanaest godina. Pokreće ga uzimanje aspirina tijekom liječenja gripe. Kod ovog sindroma ozbiljno su zahvaćeni jetra i središnji živčani sustav, što je uzrok smrti bolesti u gotovo polovici slučajeva. Prvi simptomi u vidu mučnine, povraćanja, nestabilnosti svijesti (izmjenjuju se stanja uzbuđenja i apatije), čak i kome javljaju se nakon 5-6 dana od početka bolesti. Djecu u ranoj dobi karakteriziraju konvulzije, pospanost i poremećeno disanje. Uz ovu komplikaciju dolazi do skoka intrakranijalnog tlaka, što ometa aktivnost mozga. Jedini način da se spriječi ova komplikacija je da se strogo zabrani korištenje aspirina kod djece tijekom liječenja virusnih infekcija.

Drugi sindrom, Guillain-Barré, također se češće javlja u djetinjstvu i javlja se nekoliko tjedana nakon pojave gripe. Simptomi uključuju bol i slabost mišića, porast krvnog tlaka, nepravilan srčani ritam i zamračenje pred očima tijekom naglog porasta. Aktivnost bubrega je poremećena. A razlog problema leži u činjenici da tijelo počinje proizvoditi antitijela na vlastite živčane stanice koje su bile pogođene virusom. Akutno razdoblje traje od 2 do 5 tjedana, a oporavak može trajati dvije godine. Odgođeno liječenje može uzrokovati teške posljedice pa čak i izazvati paralizu. Paraliza je ta koja može uzrokovati smrt ako paralizira dišni ili bulbarni centar u mozgu, a smrt može biti uzrokovana i zastojem srca i kongestivnom upalom pluća. Ovu komplikaciju treba liječiti u bolnici gdje je dostupna umjetna ventilacija.

Oštećenje mozga kao komplikacija gripe

U opasnosti su prvenstveno djeca, kao i ljudi koji su oslabljeni i skloni, iz različitih razloga, poremećaju aktivnosti mozga, kao i njegovih membrana. Kao komplikacije nakon gripe mogu se javiti lezije mozga kao što su meningitis (oštećenje meke moždane ovojnice), encefalitis (oštećenje moždane tvari) i arahnoiditis (oštećenje arahnoidne membrane mozga).

Simptomi meningitisa

Simptomi meningitisa uključuju jake glavobolje povezane s gag refleksom, povećan tonus mišića vrata i vrata. Teške slučajeve karakterizira određeni položaj u kojem pacijent zabacuje glavu i savija noge u koljenima. Prema suvremenim istraživanjima, obično se s takvim simptomima ne dijagnosticira meningitis, već meningealni sindrom, čiji tijek nije tako težak, a prognoza je puno povoljnija.

Simptomi encefalitisa

Influenca encefalitis naziva se oštećenje cerebralnog korteksa, popraćeno porastom temperature, konvulzivnim stanjima, čak i gubitkom svijesti, au rijetkim slučajevima i oštećenjem govorne funkcije. Uzrok takvih teških poremećaja smatra se stanjem zahvaćenih moždanih žila. Posljedice se mogu manifestirati u obliku paralize, pareze (na primjer, facijalnog živca). Pravodobno, kompetentno liječenje može dati povoljan ishod nakon samo nekoliko tjedana.

Do razvoja gripoznog meningoencefalitisa obično dolazi u akutnom stadiju gripe (u prvih nekoliko dana) pri povišenoj tjelesnoj temperaturi.

Simptomi arahnoiditisa

Manifestacija arahnoiditisa influence može se pojaviti nakon dosta dugo vremena: od tri mjeseca do jedne godine. Spori tijek bolesti praćen je povećanjem simptoma, kao što su pojačane glavobolje, povećan umor, mrlje pred očima, mučnina, tinitus i vrtoglavica. Glavobolje se često javljaju ujutro i jačaju pri pomicanju očnih jabučica. Bol slična migreni u ovoj bolesti osjeća se u području mosta nosa i frontalnih režnjeva mozga. Kako bolest napreduje, pogoršava se epileptičkim napadajima, motoričkim smetnjama, slabljenjem vida i sluha. Arahnoiditis je vrlo teško dijagnosticirati, a u teški slučajevi sličan je procesu nastanka tumora. Prilično je teško identificirati i izliječiti ovu bolest.

Znajući o mogućim komplikacijama gripe, vrlo je važno biti na vrijeme - prepoznati sve simptome u ranoj fazi i ni u kojem slučaju ne samo-liječiti. Stoga, kada se pojave prvi znakovi bolesti, trebate se posavjetovati s liječnikom, jer samo stručnjak može procijeniti pravo stanje pacijenta i utvrditi stvarnost opasnosti od komplikacija.

Neočekivani simptomi koji nisu karakteristični za virusnu infekciju također bi trebali izazvati uzbunu i odmah se obratite liječniku hitne pomoći. Na taj način nećete propustiti vrlo dragocjeno vrijeme.

Danas u apoteci možete vidjeti veliki izbor antivirusnih lijekova. Ali vrlo je važno razumjeti da će njihova korist biti maksimalna samo u početnoj fazi bolesti ili kao preventivna mjera. Stoga će samo jak imunološki sustav pomoći u prevladavanju tako složene bolesti kao što je gripa. To znači da morate napraviti svoj izbor u korist imunostimulirajućih lijekova i stalno brinuti o jačanju vlastitog zdravlja.

Tatjana Romančukevič
Za ženski časopis web stranica

Prilikom korištenja i ponovnog ispisa materijala, aktivna poveznica na ženske internetski časopis potreban

Prirodno se postavlja pitanje: gdje je virus pohranjen, gdje je rezervoar, odakle dolaze njegove nove varijante? Ovo pitanje je vrlo važno i znanstvenici ulažu mnogo napora da pronađu odgovor na njega.

Identificiranje rezervoara infekcije omogućilo je pronalaženje načina za značajno smanjenje ili čak uklanjanje niza bolesti. Primjerice, pokazalo se da su glavni rezervoar zaraze kod kuge, tularemije i bjesnoće divlje životinje i glodavci. Uklanjanje prirodnih žarišta ovih zaraza i stvaranje učinkovitih kordona protiv uvoza bolesnih životinja pokazalo se dovoljnim za značajno smanjenje ili potpuno eliminiranje ovih zaraznih bolesti.

Jesu li i životinje rezervoari gripe? Ova ideja nastala je davne 1931. godine, kada je iz bolesnih svinja izoliran virus sličan virusu ljudske influence. Znanstvenici su se ovoj ideji vratili nakon 1957. godine. Pri proučavanju bolesti sličnih gripi kod domaćih životinja i ptica ponovno su izolirani virusi iz konja, svinja, ovaca i pataka, s nekim svojstvima povezanim s virusima influence tipa A. No svi su se međusobno značajno razlikovali i nisu se mogli u potpunosti identificirati s bilo koji od virusa ljudske gripe.

Daljnja promatranja pokazala su da su bolesti slične gripi kod životinja i ptica prilično rijetke i da životinje nisu izvor gripe kod ljudi. Znanost ima podatke koji govore da se može dogoditi i suprotna pojava - prijenos virusa gripe s ljudi na svinje i njegovo daljnje širenje među njima. Tako su neke životinje svojevrsne kasice prasice za virus.

Međutim, postoji svaki razlog za tvrdnju da je izvor infekcije i rezervoar virusa u gripi samo osoba sama.

Sustavno provedena istraživanja pokazala su da u velikim gradovima i naseljena područja opažaju se bolesti gripe A i B tijekom cijele godine, iako u međuepidemijskim razdobljima, osobito ljeti, čine mali postotak u ukupnom broju promatranih akutnih bolesti dišnog sustava.

Ove pojedinačne bolesti, lančano protežući se od slučaja do slučaja, čuvaju virus u razdoblju između pojedinih epidemijskih valova. Štoviše, u tim naizgled mirnim međuepidemijskim razdobljima nastaju nove varijante virusa.

Prema kojim se zakonitostima mijenja virus influence? Je li beskonačan ili ima periodičnost i već postojeće varijante se mogu ponovno pojaviti? Nedavno otkriveni fenomeni rasvijetlili su ova pitanja. Kao što je ranije spomenuto, nakon bolesti, antitijela na vrstu virusa koji je uzrokovao bolest pojavljuju se u krvi osobe. Ta antitijela su poput tragova virusa. Iz njih možete odrediti koja je vrsta ili sorta uzrokovala bolest. Općenito se vjerovalo da se antitijela u krvi zadržavaju najviše godinu dana. Međutim, sada je utvrđeno da antitijela proizvedena kao odgovor na prvu bolest od gripe u životu osobe traju do starosti. Štoviše, broj izvornih antitijela uvijek će biti veći od antitijela na bilo koju drugu vrstu gripe s kojom se osoba susrela u narednim godinama.

Poznavanje godine rođenja osobe i tipa virusa na koji ima velika količina protutijela, moguće je utvrditi koja je vrsta gripe uzrokovala bolest u djetinjstvu.

Sustavno provođenje ove vrste istraživanja omogućilo je znanstvenicima da utvrde učestalost pojavljivanja različitih varijanti virusa i trajanje njihove cirkulacije među stanovništvom. Ova zapažanja daju temelje za tvrdnju da varijabilnost virusa influence nije kaotična, nije neograničena, već ima svoje vlastite obrasce koji se mogu otkriti i koristiti u borbi protiv bolesti.

Svidio vam se članak? Podijeli

Ispiši ovaj članak