Alkoholna (toksična) ciroza jetre. Alkoholna bolest jetre, šteta od alkohola Koliko treba piti da bi se pojavila ciroza jetre?

Jeste li znali da je vaša jetra vaš najveći unutarnji organ (otprilike veličine nogometne lopte!)? Vaša vrijedna jetra teška je otprilike tri do četiri kilograma, ispod je prsa na desnoj strani trbuha. Odgovoran je za bitne tjelesne funkcije kao što su probava hrane, skladištenje energije i uklanjanje toksina iz vašeg tijela.

Malo nas živi u čistom okolišu i jede potpuno “čistu” hranu. Kao rezultat toga, mnogi ljudi doživljavaju stalni priljev toksina iz zraka, tla, vode i hrane. Ovi toksini u većini slučajeva uzrokuju preopterećenje jetre i potrebne su velike doze hepatoprotektora kako bi se jetra zaštitila od ovih toksina. Javlja se loš rad jetre cijela linija simptoma, poremećaji jetre mogu utjecati na gotovo svaki tjelesni sustav. Među tim simptomima velik je broj onih koje ljudi obično ne povezuju s bolesnom jetrom.

Neki manji do umjereni problemi s ovim organom mogu se učinkovito stabilizirati ili liječiti samo promjenom načina života. Brzo može pomoći gubitak viška kilograma, poboljšanje kvalitete hrane i prestanak konzumacije alkohola. Ali to ne djeluje uvijek kod ciroze jetre. Zapravo, ciroza je mnogo ozbiljniji i napredniji oblik oštećenja jetre. Nažalost, moderna medicina ne može ponuditi nikakav tretman protiv ciroze jetre I. Međutim, postoje postupci koji mogu smanjiti rizik od zatajenja jetre i drugih komplikacija.

Kako možete spriječiti cirozu i druge bolesti jetre u razvoju? Kada je riječ o jetri, ona je ključ za rješavanje problema. Redovita tjelovježba, smanjenje izloženosti toksinima, ograničavanje alkohola, lijekova, pesticida, herbicida i hormona... sve to može nadopuniti i podržati zdrava prehrana.

Što je ciroza jetre?

Ciroza jetre je ozbiljna, progresivna bolest u kojoj se u jetri razvija ožiljno tkivo. Posljedično, takve promjene uzrokuju disfunkciju organa, što utječe na niz najvažnije procese, kao što su: cirkulacija krvi, uklanjanje toksina iz tijela, razina hormona i pravilna probava nekih bitnih hranjivih tvari.

Prema Nacionalnom institutu za dijabetes (SAD), gastrointestinalne bolesti, bolesti bubrega, zlouporaba alkohola, uznapredovala bolest masne jetre i razni virusi (hepatitis) najčešći su razlozi zašto opasno ožiljno tkivo zamjenjuje zdravo tkivo jetre.

Drugi čimbenici, poput loše prehrane, naslijeđene genetike ili genetike, također mogu pridonijeti disfunkciji jetre i povećanom riziku od ciroze.

Nažalost, ako se bolest jetre ozbiljno pogorša do "uznapredovale ciroze", može doći do zatajenja jetre i raka jetre. U modernoj medicini ovo stanje može postati kobno, a transplantacija jetre može biti jedini izlaz. No, na sreću, promjene načina života i korištenje određenih farmakoloških lijekova mogu pomoći u zaustavljanju progresije, pa čak i preokrenuti cirozu u određenoj mjeri.

Opći simptomi ciroze

Mnogi ljudi ne primjećuju nikakve simptome oštećenja jetre ili ciroze. Neki uobičajeni znakovi i simptomi ciroze i drugih oblika bolesti jetre uključuju sljedeći popis stanja:

Nedostatak energije ili umor.
Gubitak apetita.
Simptomi žutice, uključujući žutilo kože i očiju
Probavni problemi poput mučnine, povraćanja, bolova u trbuhu i grčeva.
Problemi s mozgom kao što su zbunjenost, dezorijentacija i promjene raspoloženja.
Oticanje nogu i gležnjeva.
Problemi s kožom kao što je osjećaj svrbeža.
Tamno obojen urin (smeđi ili tamno žuti)
Blijedo ili jako tamna boja izmet
Sindrom kroničnog umora
Promjena težine, obično gubitak zbog manje apatita
Sklonost lakom stvaranju modrica

Stadiji ciroze jetre

Bolest jetre ozbiljan je problem koji pogađa milijune ljudi svake godine. Bolest jetre jedan je od 10 vodećih uzroka smrti svake godine. Postoji više od 100 vrsta različiti tipovi bolesti jetre, uključujući: sindrom masne jetre, žuticu, cirozu jetre, genetske bolesti i razne viruse kao što su hepatitis A, B i C.

Ciroza jetre dovodi do ozbiljnog smanjenja očekivanog životnog vijeka. Nažalost, prosječno vrijeme preživljenja pacijenata s cirozom jetre u završnom stadiju je 1-2 godine. A u ranim fazama bolesti jetre, pa čak i ciroze, možda uopće neće biti simptoma. Zbog toga se uzroci ili čimbenici rizika koji pogoršavaju stanje ne mogu na vrijeme identificirati i riješiti.

Na početku bolesti simptomi poput niske energije (česte ili stalni umor), promjene na koži, oticanje udova i nedostaci u prehrani. S vremenom, ako se oštećenje jetre produbi, počinju se razvijati ožiljci, što ukazuje na cirozu. To na kraju može dovesti do zatajenja jetre, što može biti kobno za osobu.

Komplikacije ciroze s razvojem ožiljaka mogu uzrokovati sljedeće simptome:

Portalna hipertenzija: nakupljanje tekućine dovodi do oticanja, povećanog rizika od infekcije, proširenih krvnih žila i slezene te zbunjenosti.
Edem i ascites, koji mogu dovesti do bakterijskog peritonitisa.
Varikozne vene: Proširene krvne žile u jednjaku, želucu ili oboje, koje mogu puknuti i dovesti do smrtonosnog krvarenja.
Problemi sa slezenom koji uzrokuju promjene u krvi.
Jetrena encefalopatija: Zbog lošeg rada jetre, toksini se nakupljaju u mozgu, uzrokujući oštećenje mišljenja.
Metaboličke bolesti kostiju: dovode do promjena u razinama mineralizacije i gubitka koštane mase.
Kamenje unutra žučni mjehur te u žučnim kanalima.
Preosjetljivost na lijekove.
Oslabljen imunološki sustav i povećan rizik od infekcije.
Više visokog rizika zatajenje bubrega i pluća.
Razvoj raka jetre.

NEALKOHOLNA MASNA BOLEST JETRE KAO UZROK I POSLJEDICA METABOLIČKOG SINDROMA

Uzroci ciroze i faktori rizika

Većina ljudi povezuje bolest jetre s. Međutim, sve što vaše tijelo ne može razgraditi i iskoristiti za energiju ide ravno u jetru na detoksikaciju. Zahvaljujući tome, vaša jetra stalno treba bilo kakvu pomoć. Kada pretjerujete s alkoholom, kemikalijama, lijekovima, prženom hranom i prerađenom ili rafiniranom hranom (kao što je bijelo brašno, obični mliječni proizvodi iz trgovine, šećer i meso niske kvalitete), vaša je jetra pod stresom i ne može pravilno funkcionirati.

Čimbenici rizika za razvoj ciroze jetre:

Povijest bolesti masne jetre.
Pijenje previše alkohola
Upotreba droga i pušenje
Loša prehrana (malo povrća, lisnatog lisnatog voća i voća, puno prerađene hrane, šećera, soli i zasićenih masti)
Uznapredovali dijabetes ili metabolički sindrom
Visoki kolesterol i trigliceridi
Kronične viroze i razne infekcije
Velika izloženost toksinima i zagađivačima iz okoliša
Genetski faktori
Razne bolesti koji oštećuju, uništavaju i blokiraju žučne kanale i ometaju procese probave

Imate dva čimbenika rizika koje možete vrlo jednostavno i učinkovito promijeniti: jedenje prerađene hrane (fast food) i pijenje alkohola. Razno povrće, uključujući sokove od povrća, vrlo je korisno za vašu jetru jer sadrži važne elektrolite, fitonutrijente, enzime i antioksidanse. Povrće i neko voće (osobito agrumi poput limuna i limete) također pomažu u smanjenju razine kiseline u tijelu, što stvara ugodniju ravnotežu i može spriječiti smanjene razine kalija, koji je povezan s oštećenjem jetre.

Osim toga, sve te biljne namirnice sadrže prijeko potrebna dijetalna vlakna koja pomažu u održavanju crijevne mikroflore. Reguliranje vašeg probavnog sustava ključno je za zdravlje jetre, stoga je važno postići svakodnevnu stolicu kako biste eliminirali toksine iz tijela nakon što ih jetra eliminira.

Tradicionalno liječenje ciroze

Liječenje ciroze ovisit će o tome što ju je uopće uzrokovalo i koliko je ozbiljno trenutno stanje. Liječnici često koriste kombinirane tretmane, uključujući lijekove i promjene načina života. Ne postoji zajamčeni "lijek" za cirozu, stoga postoji širok izbor metoda upravljanja stanjem koje se koriste za upravljanje simptomima ciroze:

Prestanak uzimanja alkohola i lijekova
Korištenje diuretika za kontrolu edema (zadržavanje tekućine) i ascitesa (tekućina u abdomenu)
Jedite manje prerađene hrane, povećajte unos hranjivih tvari i smanjite unos soli
Gubitak težine i upravljanje
Terapije za poboljšanje funkcije mozga, a ponekad i lijekovi za poboljšanje raspoloženja ili mentalnih bolesti
Uzimanje laksativa za poboljšanje eliminacije toksina
Za uznapredovali hepatitis, razne lijekovi(antivirusni i steroidi)
Transplantacija jetre za zatajenje jetre

Osam dodatnih tretmana za cirozu jetre

Redovito provodite čišćenje jetre

Mnogi stari narodi, pa tako i Kinezi, smatrali su jetru najvažnijim organom, pa su često u nazivu ovog organa stavljali riječ “živi”. Ako još niste prešli na zdravu prehranu u kojoj prevladava povrće, ne vježbate redovito i ne ograničavate alkohol, tada vam je, kao i većini ljudi, potrebno čišćenje jetre.

tamnozelene lisnato povrće
pirjana i sirovo povrće, svježe cijeđeni sokovi od povrća
agrumi
slatki krumpir, banane, avokado (izvor kalija)
sjemenke čička ili obrok
kurkuma
đumbir
spirulina, klorela, pšenična trava
probiotici
korijen maslačka
ulje crnog kima
svježi sok od limuna
maslinovo ulje prvo hladno prešano
kokosovo ulje (uz oprez)
Jabučni ocat
goveđa jetra

Popis namirnica ili aktivnosti koje treba izbjegavati:

prejedanje
jako začinjena hrana
pržena hrana
rafinirani ugljikohidrati (šećer)
gluten u hrani
previše kofeina (čaj, kava)
složena jela (previše različite vrste proizvodi)

Usvojite protuupalnu dijetu, fokusirajući se na hranu bez zagađivača

U osnovi, prehrana s visokim udjelom zasićenih masti niske kvalitete, pržene hrane, kemikalija i prerađene hrane (brza hrana) može povećati rizik od bolesti jetre. Zbog toga su visoke razine triglicerida i kolesterola u krvi dva ozbiljna čimbenika rizika za oštećenje jetre i razvoj ciroze.

Redovita konzumacija povrća i druge prirodne biljne hrane ključna je za održavanje zdrave jetre. Važno je jesti raznovrsno sirovo povrće, idealno oko 4-5 porcija svježeg, organskog povrća svaki dan. Porcijom se smatra najviše jedna čaša od 200 ml. Ako vam se ova količina povrća u prehrani čini pretjeranom, pokušajte barem uzimati cijeđeni sok od povrća (pazite na sadržaj šećera!). Takvi sokovi pospješuju brzu probavu i ne zahtijevaju puno žuči, što jetri daje odmor.

DEBLJINA UZROKUJE KRONIČNE UPALE I RAZVOJ MNOGIH BOLESTI. PLAVA POZADINA OZNAČAVA PRIRODNE TVARI KOJE POMAŽU U SMANJIVANJU UPALA I UMANJUJU RIZIK OD BOLESTI.

Da biste smanjili opterećenje jetre, možete ograničiti svoju prehranu tako da ih primate manje, ali samo visoke kvalitete, na primjer, od životinja uzgojenih na otvorenim pašnjacima, a ne na farmama stoke. Poznato je da životinje uzgojene na modernim poljoprivrednim farmama obično imaju vrlo u masti ima puno otrova. Osim toga, svojoj prehrani možete dodati kokosovo ulje, orašaste plodove, sjemenke (ne pržene) i plodove mora.

Ukratko, što manje jedete hranu koja je pakirana u šarene kutije u dućanu, to će vašem tijelu biti bolje. Stvar je u tome što proizvodi iz takvih kutija sadrže značajnu količinu kemijskih konzervansa, punila i sintetičkih aroma. Na primjer, značajna količina nitrata uvijek je prisutna u konzerviranom povrću, a hidrogenizirana ulja (trans masti) često se nalaze u mesnim konzervama.

Pokušajte što češće uključiti ovo povrće u svoju prehranu.:

karfiol
brokula
zelje, špinat, maslačak, potočarka
prokulice
redoviti kupus
celer
šparoga
mrkva
krastavac
bilje, uključujući peršin, mentu, cilantro, bosiljak

HRANA KOJA POMAŽE UKLONITI VIŠNE ZALOGE MASNOĆE IZ JETRE

Smanjite konzumaciju alkohola, prestanite pušiti i uzimati nepotrebne lijekove

Konzumacija alkohola u velike količine ah je najuže povezan s bolešću masne jetre, a to je nakupljanje masti u jetrenim stanicama koje može uzrokovati oticanje i cirozu. pijenje veliki broj alkohola, koristite jedan od naj brzi načini oštetiti ili uništiti stanice jetre. A kombinacija alkohola s raznim lijekovima na recept, cigaretama i lošom prehranom razorno je štetna.

Ograničite konzumaciju alkohola na "zdravu" razinu za većinu odraslih, što nije više od 1-2 pića dnevno (oko 30 grama alkohola smatra se "sigurnom" količinom). Ako imate bilo kakve poznate probleme s jetrom, najbolje što možete učiniti za svoju jetru je potpuno prestati piti alkohol.

Podržite svoju jetru posebnim dodacima prehrani

Dodaci prehrani, bilje i začini—uključujući kurkumu, mliječni čičak, probiotike i đumbir—mogu pomoći u proizvodnji prave količine žuči i enzima, umiriti gastrointestinalni trakt, smanjiti crijevne plinove i smanjiti upalu.

Mlijeko čičak smatra se "kraljem" biljaka za oslobađanje od toksina. Ova se biljka stoljećima koristi kao pomoć jetri u čišćenju i uklanjanju teških metala, zagađivača i lijekova.
Kurkuma je snažno protuupalno sredstvo koje ne samo da pomaže probavi, već pomaže i u uspostavljanju zdrave ravnoteže šećera u krvi, što podržava metabolizam jetre.
To pokazuju i novije studije probiotici može biti koristan za zdravlje jetre jer mikroflora igra važnu ulogu u detoksikaciji i metaboličkim procesima. Promjene u crijevnoj propusnosti (također nazvane sindrom curenja crijeva) mogu uzrokovati pogoršanje već oštećene jetre. Vjerojatno se može preporučiti pacijentima s bolestima jetre kako bi se smanjili štetni učinci i obnovile imunološke funkcije tijela.
Mnoge od gore navedenih namirnica ili dodataka prehrani također su dobri izvori esencijalnih nutrijenata kao što su kalij, vitamin C, vitamin A I vitamin B-6. Hrana bogata kalijem posebno je korisna jer pomaže u snižavanju sistoličkog krvnog tlaka, kolesterola i triglicerida.

Održavajte zdravu tjelesnu težinu

Bolesti jetre povezane s pretilošću danas su najčešće bolesti ovog organa u razvijenim zemljama. Pretilost može dovesti do nealkoholna masna bolest jetre te je povezan s povećanim rizikom od razvoja drugih problema s jetrom. Metabolički sindrom je pojam koji se odnosi na više stanja koja se pojavljuju istovremeno: pretežak, visoki krvni tlak, visok šećer u krvi, značajna količina sala oko struka, niske razine „dobrog“ kolesterola i povišene vrijednosti triglicerida. Svi ti čimbenici povećavaju šanse za probleme s jetrom, a da ne spominjemo bolesti. kardio-vaskularnog sustava, a također i moždani udar.

Nedavna studija objavljena u Časopis za endokrinologiju i metabolizam pokazao da pretilost u odraslih povećava rizik od razvoja bolesti jetre za 3-15 puta nego kod odraslih normalne težine. To se događa jer prekomjerna težina mijenja razinu masne kiseline i enzime koje proizvodi vaša jetra. Nealkoholna masna bolest jetre (NAFLD) nastaje kada brzina apsorpcije i sinteze masnih kiselina premašuje stopu oksidacije i izvoza masnih kiselina. Taj se proces naziva "bolest masne jetre", a rezultat je povećana količina triglicerida koje proizvodi jetra.

Bolest masne jetre povezana je sa štetnim promjenama u razinama glukoze, masnih kiselina i metabolizmu lipoproteina, što može povećati nakupljanje masnog tkiva, povećati sistemsku upalu, razviti inzulinsku rezistenciju i pridonijeti povećanom srčanom riziku.

Smanjite izloženost toksinima

Svi mi svakodnevno dolazimo u kontakt s raznim oblicima toksina u zraku koji udišemo, hrani koju jedemo i stvarima koje koristimo. Trebali biste učiniti sve što možete kako biste izbjegli udisanje ili dodirivanje toksina, posebno ograničite količinu kemikalija za kućanstvo, proizvoda za čišćenje i kozmetike koje često koristite. Kemijski elementi, koji se nalaze u formulacijama aerosola, insekticidima, sintetičkoj kozmetici i cigaretama, doprinose oštećenju stanica jetre.

Provjerite svoje lijekove

Jetra je odgovorna za preradu kemikalija u vašoj krvi. Popis takvih tvari uključuje lijekove, kontracepcijske pilule, hormonska nadomjesna terapija i mnogi drugi. Mnogi znanstvenici smatraju da se znatan broj lijekova dostupnih u ljekarnama zlorabi ili pogrešno kombinira, poput antibiotika i lijekova protiv bolova.

Ako redovito uzimate lijekove, saznajte kako oni mogu utjecati na vašu jetru. Slijedite upute za doziranje. Pitajte svog liječnika da vam preporuči neke prirodni lijekovi, koje biste mogli koristiti umjesto ovih lijekova.

Zaštitite jetru od infekcija

Razne bolesti jetre, uključujući hepatitis A, B i C, uzrokovane su virusima koji se prenose s osobe na osobu. Takvi virusi, kada dospiju u jetru, mogu dovesti do poremećaja u radu ovog organa, čak i do zatajenja. Osim toga, mogu dovesti do raka jetre. Većina liječnika kaže da je najbolja zaštita od hepatitisa A i B cijepljenje, ali cjepiva protiv hepatitisa C još nema. Stoga je zapravo jedini način prevencije infekcije hepatitisom C izbjegavanje kontakta s krvlju nositelja ovog virusa: siguran spolni odnos, ne dijelite šprice, igle, britve, četkice za zube i pribor za osobnu higijenu, uvijek se perite sapunom i toplom vode odmah nakon posjeta toaletu ili dodirivanja nečije krvi.

Ljudski organ za filtriranje je jetra; kada se u njoj pojave smetnje, to može dovesti do ozbiljnih bolesti. Jedna od najčešćih i opasnih bolesti je ciroza. Utječe na stanice intersticijalnog prostora, koje brzo zamjenjuju svoje zdrave kopije. Mnogi ljudi imaju pitanje: je li ciroza jetre izlječiva? Odgovor možete pronaći u nastavku.

Tijekom bolesti mijenja se struktura jetre, u njoj se opaža zbijanje, na površini se pojavljuju tuberkuli i zbog toga ne može obavljati svoje aktivnosti.

Ciroza nastaje iz različitih razloga, ali najčešći od njih je prodor virusa hepatitisa u organizam. U 97% slučajeva bolest se manifestira hepatitisom C.

Oni su međusobno povezani, ali bez obzira na faze razvoja bolesti, ističu se zajednički simptomi:

Nakon dijagnoze, uočava se povećanje slezene i jetre i deformacija površine potonjeg.

Ciroza jetre može trajati nekoliko godina, od početka bolesti do njenog teškog oblika postoje 4 stadija:

Kompenzacijski. Ova početna faza ciroze je izlječiva, asimptomatska je, jer zdrave stanice jetre pokušavaju u potpunosti nadoknaditi rad svojih pogođenih drugova. Na temelju rezultata krvi može se utvrditi da je razina bilirubina u njemu ispod normale.
Subkompenzirano. U ovoj fazi pojavljuju se izraženi simptomi bolesti, bolesna osoba doživljava slabost i počinje gubiti težinu. Primjetan je nedostatak bjelančevina u jetri, što dovodi do oticanja, neovisno o dobu dana. Može doći do nelagode u desnoj strani, nakon testa se uočavaju niske razine albumina i bilirubina.
Dekompenzirana. Često je popraćeno unutarnjim krvarenjem, tijelo postaje žuta boja, nakon dijagnoze otkriva se da tkivo jetre ima ožiljke, zbog čega ovaj organ prestaje obavljati svoje funkcije. Razina albumina i protrombinski indeks značajno se smanjuju.
Posljednja faza povlači za sobom nepovratne promjene u tijelu i može dovesti do hepatične kome. Njime se na organe koji se nalaze u trbušne šupljine, pojavljuju se proširene vene. Oporaviti se u ovoj fazi potpuno je nemoguće. Kasni simptomi bolesti su nadutost, pojava proširenih vena, česta krvarenja u ustima i desnima, tamnjenje mokraće, mučnina i popratno povraćanje, a ponekad se javljaju i hemoroidi.

Ako postoji sumnja na cirozu jetre, kako bi se izbjegle neugodne i teške posljedice morate odmah otići liječniku.

Svaki od prva tri stadija bolesti može trajati nekoliko godina, s 4. stadijem bolest napreduje ubrzano.

Vrste ciroze jetre

Dotična bolest može se izliječiti ako se pravilno identificira njezina vrsta i odabere učinkovita terapija:

Ciroza se također dijeli prema tijeku bolesti.:

Aktivan– kod njega su simptomi izraženi, bolest brzo napreduje. Liječenje je moguće samo u bolnici.
Neaktivan – upalni procesi nema, tkivo u jetri je malo promijenjeno. Ova vrsta se može liječiti kod kuće.

Na pozadini stečenih oblika ciroze jetre, postoji i kongenitalni oblik, koji je rezultat genetskih patologija kao što su tirozinoza, hemokromatoza i drugi.

Može li se ciroza izliječiti?

Jetra je jedinstven organ s velikom sposobnošću oporavka, a ako je jedna njezina stanica oštećena, ostale se snažno razmnožavaju i zauzimaju prazan prostor. Upravo to svojstvo jamči da će oni koji ga tretiraju moći brzo vratiti funkcionalnost organa za filtriranje.

Ako je bolest uznapredovala i ima mnogo više oštećenih stanica nego zdravih, tada proces počinje dobivati patološki karakter. Mrtva područja jetre zamjenjuju se fibroznim vezivnim tkivom, a zatim se na tim mjestima pojavljuju vrpce, tvoreći čvorove za obnovu - lažne lobule organa.

Kako rastu, ubrzavaju smrt hepatocita (jetrenih stanica), pridonose kvaru jetre i dovode do ozbiljnih komplikacija.

Dijagnostika

Problem je identificirati bolest u ranoj fazi, trebali biste proći ultrazvuk jetre, kao i koristiti radionuklidne i rendgenske dijagnostičke metode. Kompjuterizirana tomografija pomoći će u određivanju bolesti.

Među tim metodama, ultrazvuk i tomografija smatraju se najtočnijim., a radionuklidna metoda dopušta pogreške, ali ako je primijenite, možete objektivno procijeniti funkcioniranje jetre.

Na završna faza ispit se primjenjuje . Tijekom ovog postupka uzimaju se uzorci tkiva dotičnog organa iz određenih dijelova organa.

Nakon svih studija moći će se procijeniti je li proces koji je u tijeku u jetri izlječiv ili ne; na temelju rezultata ispitivanja određuje se daljnji životni vijek pacijenta.

Često točna dijagnoza ovisi o biokemijskom testu krvi, nakon čega se može odrediti sadržaj bilirubina u jetri.

Liječenje

Ne postoje metode za obnavljanje degeneriranih stanica, ali je moguće usporiti proces njihove promjene, održati funkcionalnost jetre i produžiti život oboljelog čovjeka provjerenim metodama liječenja.

Kompleksan pristup

Sastoji se od odricanja loše navike, to se odnosi na konzumaciju alkohola u neograničenim količinama i odbijanje uzimanja štetnih lijekova. Ako je osoba bolesna od hepatitisa, prvo je potrebno oporaviti se od njega.

Nakon identificiranja bolesti, potrebno je ispraviti dnevna opterećenja pacijenta, češće se odmarati i ograničiti psihička vježba, Ići dijetalna hrana, iz prehrane izbacite hranu koja sadrži puno proteina i masnu hranu.

Terapija lijekovima

Koristi se bez greške u drugoj fazi bolesti i usmjeren je na smanjenje glavnih manifestacija ciroze. Uzimanje lijekova potiče metaboličke procese u hepatocitima, što dovodi do jačanja jetrenih membrana.

Terapija lijekovima uključuje korištenje hormonskih i antidepresiva, ako se tijekom liječenja pojave zarazne bolesti, obavezno se propisuju antibiotici.

Lijekovi i njihov sastav odabiru se ovisno o stadiju ciroze:

Posebni lijekovi propisuju se samo u slučaju pogoršanja bolesti. Također su propisani sorbenti i enzimi koji sprječavaju intoksikaciju cijelog tijela.

Operacija se koristi kao posljednje sredstvo, tijekom kojeg se izvodi transplantacija jetre ili se zahvaćeni dio uklanja iz zdravog organa.

Narodni lijekovi

Ako nema izraženih patologija i većina jetrenih stanica je sačuvana, tada se možete poslužiti domaćim receptima koji se često koriste za liječenje žena. Zajedno s njima svakako morate uzeti vitaminsko-mineralni kompleks, koji bi trebao sadržavati folna kiselina i vitamini B skupine.

Nekoliko domaćih recepata:

Ljekarna ima gotove biljne setove koji pomažu u normalizaciji aktivnosti jetre, mogu sadržavati sljedeće biljke: lijevanje breze, kamilicu, gospinu travu, šipak i druge.

Da biste se zaštitili i ne susreli s cirozom jetre, preporuča se preispitati način života, ne uzimati mnogo lijekova odjednom i isključiti masnu i prženu hranu iz prehrane. Ova bolest je izlječiva , ako na vrijeme počnete terapiju, a ne započnete je.

Sudeći po tome što sada čitate ove retke, pobjeda u borbi protiv bolesti jetre još nije na vašoj strani...

Jeste li već razmišljali o operaciji? To je i razumljivo, jer je jetra vrlo važan organ, a njezin pravilan rad ključ je zdravlja i blagostanja. Mučnina i povraćanje, žućkasta boja kože, gorčina u ustima i neugodan miris, tamna mokraća i proljev... Svi ovi simptomi su vam poznati iz prve ruke.

Ali možda bi bilo ispravnije liječiti ne posljedicu, već uzrok? Preporučujemo da pročitate priču Olge Krichevskaya, kako je izliječila svoju jetru...

Lev Belonovsky 14.05.2017

Pet pitanja o medicini
Koliko trebate piti da biste razvili cirozu jetre, kako djeluje anestezija i zašto amonijak tako jako miriše

Zašto amonijak ima tako oštar miris?

Pri odgovoru na ovo pitanje prije svega treba krenuti od dva uvjetne klasifikacije tvari:

Prvo, tvari su nehlapljive i vrlo hlapljive. Tvari velike molekulske mase, odnosno složene strukture (većina organskih tvari) ili sastavljene od teških elemenata periodnog sustava (većina anorganskih tvari), su nehlapljive, dok su lake tvari male molekulske mase, naprotiv, hlapljive, odnosno pojedinačne molekule tvari lako se odvajaju od svog tekućeg, pa čak i krutog agregatnog stanja.

Koji je razlog za miris? - naime, hlapljivost tvari. Isparena molekula tvari veže se na olfaktorne receptore u nosu, a to su proteinske molekule s takvom strukturom da je svaka od njih prikladna samo za određeni oblik molekule, ili barem samo za molekulu s određenim mjestom u svom struktura može pristupiti receptoru.

Drugo, tvari mogu biti neotrovne i vrlo otrovne. Neotrovne tvari mogu uopće ne djelovati na organizam ili mogu djelovati, ali u maloj mjeri i samo u velikim koncentracijama, dok otrovne tvari već u malim količinama remete fiziološke procese.

Amonijak- Ovo vodena otopina amonijak. Amonijak je vrlo hlapljiva otrovna tvar. Toliko je hlapljiv da već mala koncentracija amonijaka u zraku stvara zagušljiv miris. Udisanje nešto veće koncentracije ili dugotrajan boravak u atmosferi te male koncentracije sigurno će dovesti do vrtoglavice, mučnine, a potom i drugih smetnji u normalnom životu, jer u otrovnim koncentracijama deprimira centar za disanje u mozgu, a smrt nastupa od gušenje. U niskim koncentracijama, naprotiv, aktivira centar za disanje, zbog čega se koristi za nesvjesticu. Zapravo, kad se koncentracija poveća, on je i dalje aktivira, ali toliko da centar ne može izdržati prenadraženost i isključi se.

Ali ovo je predgovor. Sada se prisjetimo što još smrdi? Izmet koji sadrži spojeve sumpora i amonija ima neugodan miris. Drugi tioli također loše mirišu, što uključuje i supstancu najodvratnijeg mirisa - toliko da je laboratorij koji ju je sintetizirao, oprostite, povratio. Neke druge tvari, koje su, pažnja... vrlo isparljivi otrovi, također loše mirišu. Zašto hlapljiv, a zašto otrovan? Da nisu hlapljivi, ne bi uopće mirisali. Što se tiče otrova...

Od ovog trenutka počinje odgovor na pitanje. Tijekom epoha u živim su se organizmima formirali različiti receptori za mirisne tvari, putovi za isporuku živčanih impulsa u obliku olfaktornih živaca različite strukture i sve vrste učinaka tjelesne percepcije određenih mirisa, raznih kompleksa. mirisne senzacije- a evolucija je objedinila one od njih koje su dovele do preživljavanja organizma ili mu barem nisu naškodile, a eliminirala one koje su ga mogle ubiti i ubile su ga. A upravo te komplekse receptora, putova i mirisnih osjeta (naime, izrazito neugodnih od nadražujućih do mučnih) imamo za razne hlapljive otrove koji su se u nas uvriježili kao sredstvo zaštite od njih.

Amonijak (i drugi dušikovi i sumporni spojevi) prate nas kroz cijelo naše evolucijsko putovanje, a nalaze se u štetnim metaboličkim produktima izlučenim iz tijela (urin, feces), te u tijelima koja se raspadaju, a čija je konzumacija opasna i štetna iz očitih razloga. Zato miriše Tako.

Kako djeluje anestezija?

Odgovor: Ako želite samo površan pregled i ukratko: tijekom anestezije dolazi do poremećaja prijenosa živaca kroz različite mehanizme i na različitim mjestima primjene. Ako želite doista razumjeti bit anestezije, pripremite se za dugo i složeno čitanje.

Za početak, razjasnimo to anestezija(od grčke narcosis (νάρκωσις) - obamrlost/ukočenost), ili opća anestezija(od grčke anestezije (ἀναισθησία) - bez osjećaja) je smanjenje osjetljivosti tijela do potpunog prestanka njegove percepcije informacija o impulsima okoline io vlastitom stanju.

Kako u odgovoru ne bismo koristili pojmove koji su čitatelju nepoznati ili sasvim jasni, osvrnimo se na najvažnije od njih (objašnjenja pojmova koji se rijetko susreću nalaze se u bilješci na kraju odgovora):

Neuron- je živčana stanica, koja je strukturna i funkcionalna jedinica živčani sustav, koji je električki ekscitabilan i prenosi, obrađuje i pohranjuje informacije pomoću elektrokemijskih impulsa. Što znači strukturna jedinica? Tijelo ima živčani sustav koji se uglavnom sastoji od živčanih stanica. Automobil ima mjenjač čiji se prijenos vrši zupčanicima. Što znači funkcionalna jedinica? U istom primjeru, zupčanici su ti koji provode prijenos, a ne omotač, i neuroni su ti koji prenose živčani impuls, a ne Schwannove stanice koje obuhvaćaju procese neurona, a ne glija između neurona. Što znači električki uzbudljiv? To znači da će neuron, za razliku od, na primjer, masne stanice, reagirati na promjene u okolnoj ravnoteži iona koji nose električno punjenje, istom promjenom ravnoteže iona u sebi, odnosno prenijeti elektrokemijski naboj dalje.

Jasno je da će anestetici koji remete osjetljivost, a koja je uzrokovana prijenosom živaca s perifernih receptora tijela na središnji živčani sustav, utjecati na živčane stanice koje provode taj prijenos. Zato ovo istražujemo.

Neuron ima procesi: dendrit i akson. Dendriti su obično kratki, a aksoni dugi (do jednog metra). Neuron prima signal duž jednog ili više dendrita i prenosi ga duž samo jednog aksona. Između aksona jednog neurona i dendrita drugog ili druge stanice koja prima elektrokemijski impuls (na primjer, mišića), nalaze se sinapse.

Sinapsa sastoji se od sinaptičkog prostora između presinaptičke i postsinaptičke membrane. Membrana- ovo je stanična membrana, koja se sastoji prvenstveno od fosfolipida, sposobna pasivno propuštati samo molekule topljive u mastima, zbog čega tvari topive u vodi ne ulaze nekontrolirano u stanicu. Prije i poslije- znači prije i poslije. Presinaptička membrana nalazi se na aksonu i na slici je označen žutom bojom; postsinaptički- na osjetljivoj ćeliji, zelena. Prijenos između ovih membrana obavljaju kemikalije - neurotransmitera, ili neurotransmitera, ili oboje bez prefiksa "neuro-" u odgovarajućem kontekstu.

Na obje membrane nalaze se receptori i transporteri. Receptori- to su visokomolekularni spojevi proteinske prirode koji u interakciji s njima specifičnom tvari (medijator) mijenjaju svoj oblik ili strukturu (odnosno konformaciju), zbog čega prenose signal jednom ili drugom unutarstaničnog sustava i promijeniti njegovo stanje. Prije svega, unutarstanični sustavi uključuju pokretne trake, a njima su kanali koji prolaze tvari duž koncentracijskog gradijenta (tvar iz koncentrirane smjese će težiti razrjeđivanju, odnosno duž gradijenta, poput osobe iz gomile na Svježi zrak), ili dopuštajući tim tvarima da prođu kao odgovor na druge ili uz utrošak ATP energije (u posljednja dva slučaja moguć je pomak protiv gradijenta koncentracije, kao na spremniku s utroškom goriva u gomilu zombija) .

Razvrstali smo živčane stanice i sinaptički prijenos. Prijeđimo na mehanizam djelovanja opojnih tvari.

Mehanizam djelovanja svakog pojedinog anestetika je različit ovisno o njegovoj kemijskoj strukturi i fizikalnim svojstvima. Ovisno o istim parametrima, anestetici se mogu koristiti inhalacijski i neinhalacijski, ali opći mehanizmi tek na posljednjem mjestu ovise o načinu primjene. Dakle, prema suvremenim konceptima, anestetici mogu imati različite točke primjene u neuronskoj mreži:

Promjena fizikalno-kemijskih svojstava proteina i lipida* neuronskih membrana;
Poremetiti funkciju receptora, uključujući njihovo ponovno aktiviranje i blokiranje;
Oštećuju funkciju ionskih kanala;
Poremetiti funkciju drugih enzima na membrani;

To uključuje istiskivanje kofaktora iz njihove veze s proteinima (koji su receptori, kanali i drugi membranski enzimi), bez kojih protein ne može funkcionirati, ili prodiranje u šupljine proteinske molekule, čime se prekidaju njezine unutarnje i međumolekularne veze.

Ovisno o ukupnosti kojih skupina točaka primjene i kojih posebnih točaka primjene (na primjer, na sve ili mnoge ionske kanale ili, naprotiv, samo na kolinergičke receptore prve vrste osjetljive na muskarin, ili na nekoliko enzima, ili u općenito na sve proteine u sinapsi ili čak ne samo u njoj), razne terapijske i nuspojave, u čije zamršenosti nećemo ulaziti, kako se ne bismo udaljili od suštine pitanja i suštine anestezije.

Očito, mehanizam djelovanja ne ovisi samo o točki primjene u sinapsi, već io lokalizaciji (lokaciji) u živčanom sustavu - oni mogu biti sljedeći:

Polisinaptički sustavi središnjeg živčanog sustava: moždana kora (koja sadrži desetke trilijuna (!) sinapsi), hipokampus, talamus, retikularna formacija, leđna moždina čije djelovanje određuje hipnotički učinak anestezije; - osim respiratornog (odgovornog za ono što je jasno) i vazomotornog (utječe na tonus krvnih žila te učestalost i snagu srčanih kontrakcija) koji su potisnuti samo kada se daju velike količine anestezije, a isključuju se kada prekomjerno, što uzrokuje toksični učinak anestezije kada postoji pogreška u odabiru koncentracije;
Aferentne¹ sinapse od perifernog receptora do perifernog živčanog sustava i od njega do središnjeg živčanog sustava, odnosno dovodeći signal, što uzrokuje gubitak osjetljivosti tijekom anestezije.
Eferentne² sinapse, odnosno odvođenje signala, čije blokiranje uzrokuje opuštanje mišića tijekom anestezije.

Dakle, stvarno Tijekom anestezije, prijenos živaca je poremećen različitim mehanizmima i na različitim točkama primjene. Ali sada shvaćate i što to znači i kakva se raznolikost krije ispod „različitih“ mehanizama i točaka.

Bilješke:

*Lipidi su skupina tvari definirana obrnuto: sve u vodi netopljive tvari biološkog podrijetla; primjeri su masti, voskovi, derivati kolesterola, vitamini topivi u mastima i tako dalje - princip je jasan.

¹Aferentno - dovođenje. Kako zapamtiti ovo? Upamtite afekt - stanje pretjerane uzbuđenosti koje se razvija, na primjer, kao odgovor na neki jaki emocionalni stresor.

²Efferent - odnošenje. Kako zapamtiti ovo? Razmislite o učinku – rezultatu neke radnje. Radnje, ne percepcije. Aktivan proces, a ne pasivan.

+ Mali opći primjer za one koji dobro razumiju bit.

Mnogi anestetici aktiviraju receptore glicina i gama-aminomaslačne kiseline - glavne inhibitorne medijatore živčanog sustava - otvarajući kanale za ione klora, i blokiraju kolinergičke receptore osjetljive na nikotin i N-metil-D-aspartat receptore povezane s kanalima za ione natrija i kalija i kalcij.

Klor ima inhibitorni učinak već unutar stanice, kao što unutar stanice ioni natrija, kalija i kalcija imaju uzbudljiv učinak. Činjenica je da prijelaz stanice iz stanja mirovanja u stanje djelovanja zahtijeva prijelaz na njezinoj membrani iz potencijala mirovanja u akcijski potencijal, a potencijal mirovanja uzrokovan je negativnim nabojima, a djelovanje pozitivnim, odnosno što je više negativno nabijenih iona u stanici, to više miruje, a što je više pozitivno nabijenih iona, to je bliže djelovanju. U tom slučaju više je natrija vani, a više kalija unutra, pa kad se kanali aktiviraju, ulazi natrij koji povećava predznak naboja stanice, a izlazi kalij koji nadoknađuje taj porast. Međutim, kada stanica krene u akciju, aktiviraju se dodatni kanali za natrij, što uzrokuje dodatno nakupljanje pozitivnog naboja u stanici i širenje djelovanja po njoj.

Uslijed aktivacije i blokade navedenih receptora smanjuje se unos natrija i kalcija, ali se povećava unos klora, što dovodi do povećanja mirovanja stanice, odnosno njezine hiperpolarizacije, kao i smanjenja izlaza medijatora. kroz kanale osjetljive na kalcij.

To će uzrokovati depresiju svijesti i vodljivosti u oba smjera, uključujući depresiju osjetljivosti.

Koliko dugo trebate piti da biste dobili cirozu jetre?

Odgovor: U raznim udžbenicima i preporukama možete pronaći različite brojke i pojmove, ali u prosjeku možete doći do sljedećeg: alkoholna ciroza jetre nastaje kao posljedica dugotrajne konzumacije alkohola (više od 10 - 15 godina) u velike doze, koje preračunato u etanol (čisti alkohol) za muškarce iznose 40–60 g ili više dnevno, a za žene 20 g ili više dnevno, jer njihove jetrene stanice imaju povećanu osjetljivost na endogene toksine zbog različitih razina hormona u usporedbi s muškarcima. Istodobno, na nekim konferencijama gastroenterologa i hepatologa možete čuti slične izjave: "Dnevna konzumacija 80 g etanola tijekom 10 godina dovest će do alkoholne ciroze jetre sa 100% jamstvom."
U svakom slučaju, na takvo pitanje nikada nije moguće dati definitivan odgovor, jer postoji previše faktora koji na ovaj ili onaj način utječu na konačni rezultat. Genetska predispozicija, stanje jetre prije nego što je osoba počela zlouporabljivati alkohol, njegov stil života, prehrana i loše navike (uz ovisnost o alkoholu), dob, povijest života i prisutnost kroničnih bolesti, posebno onih koje zahtijevaju uzimanje bilo kakvih lijekova, na primjer , ako pije i koristi paracetamol u velikim dozama, tada će ciroza doći puno brže, a tu će čak i psihičko stanje osobe igrati ulogu, biti pod stalnim stresom i tako dalje, sve to također utječe na hepatobilijarni sustav, plus iste ustavne anomalije i priroda opskrbe jetre krvlju jedne određene osobe.
Dakle, na temelju svih podataka možemo reći da će neki ljudi razviti cirozu u roku od par godina, a neki je možda uopće neće razviti.Mnogi su čuli priče o alkoholičarima, čija obdukcija pokazuje da je jetra u vrlo dobrom stanju . Ali to su prilično jedinstveni slučajevi, i najvjerojatnije je ta osoba jednostavno umrla od nečeg drugog i ciroza se nije imala vremena razviti, ali je definitivno imao masnu degeneraciju jetre, plus, u pravilu, sve te priče, poput: "Moj moj djed pušio 40 godina, a na obdukciji su mu pluća bila kao u bebe” - u praksi ne podnose kritike.

Što će se dogoditi ako svojim venama pustiš male brate galebove?

Odgovor: Nećeš umrijeti. Iznenađen? Ako ne cijelu šalicu i polako, recimo, kroz kapaljku, onda ništa. Naravno, čaj mora biti sterilan, inače dolazi do septičkog šoka. Uvjet sterilnosti dobro se promatra kada se kuha s kipućom vodom. Usput, bolje je koristiti zeleni čaj, jer pocrni nakon izlaganja bakterijama; može sadržavati njihove ostatke. Puls vam se može ubrzati jer čaj sadrži kofein. Disanje će se produbiti. O ostalim komponentama ne mogu ništa reći, ali one će također pridonijeti reakciji. Stoga ga nemojte kuhati dugo, inače će loše završiti. I ne biste smjeli ponavljati postupak, jer je vaš imunološki sustav već ciljao na ovaj čaj i kod ponovljenog kontakta doći će do anafilaktičkog šoka - sustavne destruktivne reakcije, strašne borbe između tijela i čaja, koja može rezultirati smrću oboje (stopa smrtnosti do 20%). Ne pokušavaj ponovno. A ne preporučujem ni prvi put - nikad se ne zna.

Koja je razlika između pogotka osobe metkom kalibra pištolja (npr. 9 mm) i metkom kalibra puške (npr. 5,56 mm)?

Odgovor: Tko vam je rekao da je kalibar puške 5,56? S ruskim (sovjetskim) oružjem sve nije tako jednostavno. Na primjer, pištolj Tokarev (TT) naoštren je za kalibar 9 mm - neku vrstu mikrohaubice. Upravo isti kalibar izvorno je bio namijenjen za pištolj Makarov (uložak modela iz 1951.). Iako je bilo modifikacija za 5,6 mm. Ista priča s pištoljem Stechkin.

Međutim, početkom prošlog stoljeća ogromna količina streljiva sastojala se od patrona od 7,62 mm, koje su istovremeno bile prikladne

a) na puške Mosin ("troredke")

b) strojnice sustava Maxim;

c) revolveri sustava Nagan.

A njihova ponuda, čak i na kraju Drugog svjetskog rata, bila je toliko velika da su čak i jurišne puške Kalašnjikov (AK-45 i modifikacije) bile (i sada su) naoštrene posebno za ovaj kalibar.

Neko su vrijeme bili (i još uvijek jesu) karabini kalibra 5,6, ali oni su već rijetkost, osim za zapovjedne pukovnije i počasnu gardu.

Sada samo pitanje. Kada metak kalibra 9 mm pogodi tijelo, dolazi do prodiranja u šupljinu s višestrukim rupturama unutarnjih organa (zbog male brzine metka). Metak kalibra 7,62 mm ima najveću (po našim standardima) kinetičku energiju. Osim toga, standardni metak sovjetske proizvodnje 7,62 ima specifičnu geometriju.

Probojna snaga mu je iznimno velika, domet nagan revolvera ili pištolja Mauser je oko jedan i pol (!) kilometar. Za usporedbu, domet puške Makarov je 25-75 metara.

Metak kalibra 5,6 mm ima izuzetno malu početnu brzinu - rezultat pucanja: beskoristan je u borbi na velikim udaljenostima, u bliskoj borbi to je neprijateljev rastrgan trbuh s ogromnom rupom. U pravilu nema ozlijeđenih osoba. Zbog svojih kvaliteta, razmatra se pitanje konačnog povlačenja kalibra iz službe.

U kontaktu s

Relevantnost takvog problema kao što je alkoholna bolest jetre vrlo je velika. U smislu prevalencije i društvenog značaja, ova patologija zauzima drugo mjesto nakon virusnog hepatitisa.

Ne postoje sigurne doze alkohola. Prema preporukama WHO-a, do 20-40 ml etanola za muškarce i do 20 ml etanola za žene mogu se smatrati relativno sigurnim dozama alkohola. Doza od 10 ml etanola nalazi se u 25 ml votke, 100 ml vina ili 200 ml piva.
Znakovi koji upućuju na štetno djelovanje alkohola na jetru javljaju se kada se pije više od 80 ml etanola dnevno tijekom pet ili više godina.

Da bi se kod odraslog muškarca razvila alkoholna bolest jetre s mogućim prelaskom u cirozu, dovoljno je piti alkohol u dozi od 50-80 ml etanola dnevno; za ženu je ta doza već 30-40 ml, a za adolescente još je niža: 15–20 ml dnevno. A ovo je samo 0,5 litara 5% piva svaki dan!

Prema WHO-u, više od 90% stanovništva pije alkohol, od čega gotovo polovica to čini mjesečno i to više dana. 10% muškaraca i 3-5% žena pije dnevno.

Mit o bezopasnosti "slabog" alkohola

Postoji uobičajena zabluda da ako pijete slab alkohol (pivo, koktele s niskim postotkom alkohola, itd.), Tada će to imati koristi za tijelo u cjelini. Ali je li?

Djelovanje i šteta su slabi alkoholna pića ekvivalentan učincima jakih. A glavni razlog za ovu jednakost je količina. Malo ljudi razmišlja o tome koliko etanola ulazi u tijelo ako se popije “samo” nekoliko boca piva dnevno.

Dovoljno je popiti tri boce piva ili dvije limenke niskoalkoholnog koktela kako biste dobili istu količinu etanola koja se nalazi u čaši votke.

Prema statistikama, pivo konzumira više od polovine stanovništva naše zemlje. A popularnost piva ne gubi tlo zbog njegove prividne "bezopasnosti". Svake godine raste broj konzumenata piva. Stručnjaci pivo smatraju legaliziranom drogom o kojoj se brzo razvija fizička i psihička ovisnost. Posebno brzo o pivu mogu postati ovisni tinejdžeri i žene.

Pivo sadrži otrovne spojeve i teške metale koji mogu promijeniti hormonski status organizma i izazvati trovanje.

“Pivo vas čini lijenim, glupim i nemoćnim”, rekao je Bismarck, prvi njemački kancelar Reicha. A o pivu je znao mnogo iz prve ruke.

Niskoalkoholni kokteli u limenkama također postaju sve popularniji, posebno među mladima. Zbog slatkastog okusa percipiraju ih kao jaku limunadu. Ali jedna limenka sadrži količinu etanola jednaku 100 ml votke. I to ne računajući razne kemijske dodatke (arome, boje) i šećer, koji također štete jetri i uzrokuju trovanje tijela u cjelini.

Stoga s pouzdanjem možemo zaključiti da pivo i druga niskoalkoholna pića nisu ništa manje štetna od jakog alkohola.

Jetra i alkohol

Učinak alkohola na jetru je izravan. Nakon ulaska u tijelo, dio alkohola se eliminira kroz kožu, pluća i bubrege. Glavni "udarac" i štetu (a to je oko 90% konzumiranog alkohola) preuzima jetra, gdje se odvija daljnja obrada konzumiranog alkohola.

Prvo, pod utjecajem posebnog enzima - alkohol dehidrogenaze - etilni alkohol se oksidira i pretvara u acetaldehid. Dalje acetaldehid kroz kompleks kemijske reakcije oksidira i razgrađuje do konačnih tvari – ugljičnog dioksida i vode. Ali to se događa samo kada je količina alkohola mala i dovoljna da se potpuno završe ciklusi pretvaranja etanola u produkte razgradnje koji nisu štetni za tijelo i ne uzrokuju trovanje.

Ako se konzumira puno alkohola, dolazi do nedostatka enzima i poremećen je proces prerade etanola u različitim fazama. U jetri se nakupljaju međuprodukti njegove oksidacije i razgradnje. Acetaldehid je desetke puta otrovniji od etanola; njegov višak uzrokuje, osim izravnog štetnog djelovanja, poremećaj normalnog odljeva žuči, nakupljanje masti u jetri i opće trovanje organizma. I etilni alkohol, koji ne oksidira zbog viška, uzrokuje razvoj vezivnog tkiva u jetri, što dovodi do fibroze.

Jetra ima nevjerojatne regenerativne funkcije i sposobnost samoizlječenja. Ali te sposobnosti jetre nisu beskrajne i na kraju dolazi do iscrpljenosti dati potencijal. Stanice jetre počinju se zamjenjivati fibroznim tkivom s restrukturiranjem njihovih funkcija i prijelazom u cirozu.

Koji mehanizmi i čimbenici rizika uzrokuju alkoholno oštećenje jetre?

Prije svega, to je kronična zlouporaba alkohola. Ponekad količina i kvaliteta jetrenih enzima koji metaboliziraju alkohol mogu biti genetski poremećeni.

Primjećeno je da su žene osjetljivije na alkohol i kod njih se ovisnost brže razvija.

Kada se kombinira unos alkohola s lijekovima koji se metaboliziraju u jetri, štetni učinak na hepatocite povećava se nekoliko puta.

Važan je i životni stil osobe koja pije alkohol. Poznato je da su nutritivni nedostaci (pothranjenost, dijete) i alkohol nespojivi.

Ako postoji virusni hepatitis, tada se negativni učinak alkohola na jetru povećava s njegovom konzumacijom. Cijepljenje protiv hepatitisa pomaže u sprječavanju bolesti. Četvrtina bolesnika s dijagnosticiranom alkoholnom bolešću jetre ima antitijela na kronični hepatitis C, što ukazuje na povećani rizik od infekcije ovom vrstom virusa.

Cijepljenje protiv hepatitisa - za ili protiv?

Posljednjih godina u društvu su se formirala iskrivljena mišljenja o navodnoj štetnosti cijepljenja protiv opasnih bolesti na organizam. Stoga bih se posebno dotaknuo teme cijepljenja protiv hepatitisa.

Trenutno postoje cjepiva protiv dvije vrste virusnog hepatitisa: A i B.

Hepatitis A se smatra "bolešću neopranih ruku", glavni put prijenosa je kućanstvo.
Hepatitis B se prvenstveno prenosi krvlju. Za prijenos virusa dovoljna je kap krvi koja ostane, primjerice, u igli šprice. Ali ne treba misliti da je to bolest samo narkomana ili socijalno ugroženih slojeva. Širenje hepatitisa B posljednjih je godina postalo epidemija.

Hepatitis B u većini slučajeva postaje kroničan, što može dovesti do razvoja ciroze, pa čak i raka jetre.

Cijepljenje protiv hepatitisa B uključeno je u kalendar cijepljenja djece. Odrasle osobe se cijepe ako to žele i pristanu. Obično raspored cijepljenja izgleda ovako: 0 – 1 – 6. To jest, cijepljenje treba ponoviti nakon 1 i 6 mjeseci.

Mnogi ljudi imaju pitanja o učinku alkohola na učinkovitost cijepljenja protiv hepatitisa. Pijenje alkoholnih pića u prihvatljivim dozama nema utjecaja na cijepljenje. Ali ipak ćete morati prestati piti alkohol tri dana nakon cijepljenja zbog činjenice da svako cijepljenje ima svoje nuspojave koje unos alkohola može pogoršati.

To vrijedi i za cijepljenje protiv drugih uzročnika bolesti. Izuzetak je cijepljenje protiv bjesnoće, nakon kojeg se preporučuje ne piti alkohol 12 mjeseci.

Alkoholna bolest jetre

Razvija se kao posljedica dugotrajnog trovanja cijelog ljudskog tijela alkoholom (etilni alkohol).

Tijekom njegovog tijeka razlikuju se tri uzastopna stupnja razvoja:

Steatoza jetre (masna degeneracija; masna hepatoza);
Alkoholni hepatitis;
Ciroza jetre.

Hepatoza (steatoza)

Početni stadij ili masna hepatoza karakterizira taloženje i nakupljanje masnih stanica u jetrenom parenhimu. Javlja se kod osoba koje zlorabe alkohol u više od 90% slučajeva. Obično je asimptomatski, mogu postojati simptomi dispeptičkih poremećaja, osjećaj težine u desnom hipohondriju, slabost, žutost kože i sluznica. Steatoza jetre je reverzibilan proces, a uz apstinenciju od alkohola i liječenje moguć je potpuni oporavak.Ako dođe do daljnjeg izlaganja etanolu na hepatocite, alkoholno oštećenje jetre prelazi u drugu fazu - alkoholni hepatitis. U tom slučaju dolazi do dubljeg oštećenja hepatocita s poremećajem njihove funkcionalnosti.

Alkoholni hepatitis

Tijek alkoholnog hepatitisa može biti perzistentan (stabilan tijek, obično bez ili s malo simptoma, relativno reverzibilne promjene na jetri) ili progresivni oblik (prijelaz iz prethodne faze u slučaju daljnje zlouporabe alkohola; nepovoljan tijek , u pravilu, prelazi u cirozu).

Hepatitis se može pojaviti s akutnim početkom ili imati latentni, a zatim kronični tijek. Akutni oblik hepatitis se obično opaža nakon dugog, često ponovljenog, pijanstva kod osobe koja zlostavlja alkohol, kada je tijelo otrovno velikim dozama alkohola.

Postoji nekoliko varijanti tijeka, ali najčešća je ikterična varijanta. U ovom slučaju, uz žuticu, uočava se bol u desnom hipohondriju, jaka slabost, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, produljena labava stolica i primjetan gubitak težine. Jetra je povećana, guste je strukture i bolna.
Kronični hepatitis često je relativno asimptomatski. Samo laboratorijske i dodatne metode istraživanja mogu ukazivati na ozbiljna oštećenja organa. Jetra se također značajno povećava, dostižući ogromne veličine.

Treća faza je ciroza jetre. Ovo je potpuno ireverzibilan stadij, kada se normalno jetreno tkivo zamjenjuje fibroznim vrpcama i vlaknima vezivnog tkiva i kao rezultat toga dolazi do dubokog poremećaja svih njegovih funkcija. Ciroza se javlja, prema statistikama, u 15-20% bolesnika s kroničnim alkoholizmom. Pogoršanje simptoma i tijeka ciroze uočeno je u kombinaciji s kroničnim virusnim hepatitisom B ili C, pretilošću i ženom.

Simptomi ciroze mogu biti prilično rijetki, osobito u pozadini dugog tijeka bolesti. Bolesnik je zabrinut brza umornost, slabost, bol u području jetre, astenija (slabost, umor). Na dlanovima se javlja karakterističan "hepatični" eritem (crvenilo), a sitne kapilare se šire po cijeloj površini tijela. Jetra je povećana ili, obrnuto, smanjena, možda je već bezbolna, površina joj je neravna. Otkrivaju se znakovi ascitesa i povećana slezena, zbog čega se trbuh povećava s proširenom venskom mrežom na površini. Javljaju se simptomi portalne hipertenzije. Funkcije drugih organa i sustava poremećene su kao posljedica trovanja otrovnim proizvodima koje jetra ne neutralizira.

Tijek ciroze je nepovoljan. Bolest se kombinira s progresivnim zatajenjem jetre, sve do hepatične kome, što dovodi do smrti. Velika je i vjerojatnost maligniteta – pojave hepatocelularnog karcinoma.

Dijagnoza se potvrđuje laboratorijskim, ultrazvučnim ili radioizotopskim studijama, kompjutorskom tomografijom. Po potrebi se radi dijagnostička laparoskopija i biopsija jetre.

Kako se liječi alkoholna bolest jetre?

Najvažniji uvjet je potpuna apstinencija pacijenta od alkohola. U nekim fazama alkoholnog oštećenja jetre može doći do potpune regeneracije jetrenog tkiva. Ali treba napomenuti da se, nažalost, ne više od trećine pacijenata pridržava ove preporuke. Drugi postotak jednostavno smanji količinu alkohola koju konzumira, dok ostali to potpuno zanemaruju i nastavljaju voditi normalan način života.

Drugi uvjet je cjelovita energetska prehrana s visokim udjelom proteina. Kalorijski sadržaj takve prehrane trebao bi biti najmanje 2000-3000 kcal dnevno. Sadržaj proteina je oko 1 g po 1 kg težine pacijenta. Potrebno je biti zasićen vitaminima, posebno skupinom B. Primjer takve prehrane bila bi tablica br.

Liječenje lijekovima

Koriste se hepatoprotektori, glukokortikoidi, sredstva za poboljšanje mikrocirkulacije i slični lijekovi. Naravno, potrebno liječenje u svakom slučaju propisuje liječnik pojedinačno nakon potpunog pregleda i uzimajući u obzir utvrđene poremećaje.

Ako je neučinkovito konzervativno liječenje Rješava se pitanje transplantacije jetre.

Svidio vam se članak? Podijeli

Ispiši ovaj članak